濾胞性リンパ腫の再発がもたらす感情的な影響

ハリィ・レヴィーン著

プルーデンス（プルーディ）・ウィテルが10年前に濾胞性リンパ腫と診断されたとき、彼女は用心深く楽観的な見方をしていました。非ホジキンリンパ腫の一種であるこの血液がんは、通常、ゆっくりと成長する。

化学療法を1サイクル行った後、ウィテルの濾胞性リンパ腫は「完全寛解」、つまり、がんの徴候がすべて消えた状態になったのです。しかし、6ヵ月後、ウィチェルは精神的に追い込まれるような知らせを受けた。CTスキャンによると、彼女のがんはより攻撃的なタイプ、つまり急速に成長していることがわかったのです。3週間の集中化学療法と、骨髄移植が行われることになった。

楽観的な性格のウィチェルだが、不安はあった。「夜中に怖くて目が覚めたこともあったわ。「主人を起こしたり、子供たちに電話をかけたりしたいけれど、それも怖くてできない。でも、そんなことをしたら、もっとリアルに感じてしまうんです」。

ウィテルの治療は効果的だった。彼女のリンパ腫は寛解し、現在も再発はしていない。ウィッチェルさんの経験、そして他の濾胞性リンパ腫の患者さんの経験は、再発を知ったときに始まるかもしれないストレスや不安とうまく付き合っていくための教訓を含んでいます。

ステップ

再発の精神的な影響に対処するために、以下のステップを踏むことができます。

信頼できる医療機関を探す。がん治療チームとオープンな会話をすること、そして彼らがあなたのために存在することを安心することが重要です。

ウィテルの主治医は、ニューヨーク州バッファローのロズウェルパークがんセンターでリンパ腫のチーフを務めるフランシスコ・ヘルナンデス-イリザリチュリ医学博士です。それは成功したパートナーシップです。

「ヘルナンデス-イリザリチュリ博士は、私が臨床試験に参加できるように、休暇中に離島から私を呼び戻してくれました」とWithelは言います。”私は彼と彼の治療のアドバイスを完全に信頼しているので、私はより快適にそこに戻って私の人生を生きていくことができます。”

自分がコントロールできることに集中する。「濾胞性リンパ腫の寛解期には、常に卵の殻の上で生きているような気分になります」と、現在イスラエルに住むアメリカ人作家のブライアン・ブルーム（60歳）は言う。ブルムは2018年に濾胞性リンパ腫と診断され、約半年後に再発した。

腫瘍は小さいままなので、今は主治医の慎重な観察下にあるだけで、積極的な治療はしていない。

“打ちのめされた一方で、ある意味では、少なくとも自分の健康状態を知ることができたので、力が湧いてきたとも言えます。「この病気には、常に新しい治療法が開発され、臨床試験が行われています。この病気には常に新しい治療法が開発され、臨床試験が行われています。そのため、再び治療を受ける時には、たくさんの選択肢から選ぶことができると思うと、とても心強いです。

境界線を確立する。濾胞性リンパ腫の再発を持つ人々 は時々 家族や友人にもおびえ、診断によって圧倒される可能性がありますに寄りかかるに肩をする圧力を感じる、リンゼイ ウィーバー、ヒューストンの MD アンダーソンがんセンターの社会福祉カウンセラーは言う。あなた自身の幸福を犠牲にして常にそれらを安心しているパターンに該当しないことが重要です。

“私は他の人の不安を管理しようとして私の再発の最初の数ヶ月を過ごしたように感じた “ブルームは言う？”人々は常に私が大丈夫かと尋ねると、私は最終的に彼らは本当に単語 “はい “以外のものを聞きたくないことを理解した”。

このような場合、できるだけ距離を置いて、親しい人だけに打ち明けるべきだとウィーバーは言います。「最初にあなたを支えてくれた人たちこそ、今あなたが頼るべき人たちなのです」と、彼女は言います。

サポートグループに参加する サポートグループのセッションに参加すると、あなたの状況を知っている他のがん患者と出会うことができます。再発の課題にどう立ち向かうかについて、共有し、ヒントを得ることができます。サポートグループには、直接会うものもあれば、オンラインで集まるものもあります。サポートグループに参加する方法については、担当の医師に尋ねてください。

精神衛生の専門家の助けを借りる。最初の診断の翌日から、ブルムは心理療法を始めました。「私は精神的に最悪のシナリオで立ち往生するだろうときに、それは非常に有用であることがわかった – それはコントロールのスパイラルアウトするのは簡単だ “と彼は言う。

認知行動療法（CBT）と呼ばれる心理療法の一種が、がん患者の不安や抑うつを和らげるのに役立つかもしれないと、ウィーバーは言う。その目的は、自己破壊的な思考パターンを特定し、肯定的な思考パターンに変えることです。

カウンセリングを受けることができる精神衛生の専門家には、心理学者、精神科医、ソーシャルワーカーなどがいます。

小さな目標を設定する。また治療を受けなければならないのかと落ち込んだり、病気のことが気になったりするかもしれません。運動、友人との昼食、本の1章を読むなど、毎日達成する小さな目標で、がんから気持ちを離すことができます。また、子供の結婚式や休暇など、長期的な目標を設定することもできます。

ウィチェルは、リンパ腫が再発し、骨髄移植のために入院していたとき、毎日1キロ歩くまで病院の床を何周もすることで自分を保ったそうです。「時間をつぶすことができ、体力もつきました」と彼女は言う。「また、立ち止まって看護師さんや他の患者さんに話しかけ、気分を高揚させることもできました」。

生き方を貫く ウィテルさんは、がんのことを考えないように、ガーデニング、パン作り、料理、そして3人の子供、9人の孫、5人のひ孫と過ごすなど、できるだけ忙しく過ごすようにしています。

「家族がやっていることを見逃したくない。それが運転の勉強であれ、高校の卒業式への出席であれ。”この癌に人生を支配させないという姿勢を持たなければなりません”。