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ロングCOVID：手がかりは増えているが、「アハ」な瞬間はまだない

By Kathleen Doheny

2021年11月12日–2020年4月下旬、パンデミック宣言から約6週間後、理学療法士のDavid Putrinoは、ニューヨークのマウントサイナイ健康システムで他のスタッフと毎週行われる会議に出席し、COVID-19患者の進捗を評価していた。

ある臨床スタッフが、[COVID]プログラムが長引き、疲労、高い心拍数、認知の問題でまだうまくいっていない患者について懸念していると言いました」と、医療システムのリハビリテーションイノベーションのディレクター、Putrino、PhDは言います。「すると、同じ電話口で他の臨床医も同じような患者がいると言ってきたのです」。

医療システムを検索してみると、ある傾向があることがわかりました。

COVID-19の患者をケアしている国中の他の医療専門家も、同じような症例を見ていたのです。ウイルスに感染した患者の多くは比較的早く回復して日常生活に戻ったが、数週間から数ヵ月にわたって疲労感、息切れ、頭痛などの体調不良が続く患者もいた。中には、仕事や家族の世話ができなくなったり、日常的な用事を済ませることさえできなくなった人もいました。このような現象は、重症の患者さんだけでなく、軽症の患者さんの間でも起こっていました。

現在、専門家は感染者の10%から30%がこの状態になると推定しており、これは長距離型COVID-19と呼ばれている。初感染から4週間以上経過した時点で、他の原因では説明のつかないCOVIDの徴候や症状が現れた場合に診断されます。

SARS-CoV-2感染後急性後遺症（PASC）とも呼ばれる。

「我々 は潜在的に 1400 万人に近づいている」長距離 COVID-19、言うスティーブン ・ フラナガン、MD、椅子ニューヨーク市の NYU Langone 健康でリハビリテーション医学の。

一部の専門家は、それは「我々の次の公衆衛生上の災害を作ることである」と警告している。

アハモーメントを待つ

急性COVIDの治療法には、モノクローナル抗体療法など注目すべきものがありますが、「長期COVIDでは、まだ『アハ』の瞬間はありません」と、ダラスのUTサウスウェスタン医療センターの身体医学・リハビリテーション学科教授兼学科長のKathleen Bell（MD）は言います。彼女や他の専門家も、長距離輸送のCOVID-19については、答えよりも疑問の方が多いことに同意している。

医師の中にも、まだ長距離輸送患者の訴えを真剣に受け止めていない人がいる。ニューヨーク州ファーミングビルの元幼児特殊教育教師、デニス・クリーン（55歳）は、2021年4月にCOVID-19を発症し–二重にワクチンを接種したにもかかわらず–、今でも自宅の階段を一段上がっただけで休まなければならないほど衰弱した疲労感を抱えています。

実際に医師から、「疲労があっても仕事に行く患者がいる」と言われました」と彼女は言います。

進歩はしています。少なくとも44のポストCOVIDクリニックが全米の病院や医療システムで運営され、この症状を持つ患者にさまざまな専門家による治療が提供されています。研究も活発化し、長距離輸送中のCOVID-19は、現在、米国障害者法の下で障害とみなされています。

ロングホーラーズのプロフィールなし

専門家は、通常の回復時間を超えて続く症状以外に、長距離輸送者の正確なプロファイルを提供することができません。

COVID Recoverと呼ばれるテキサス大学サウスウェスタン校のポストCOVID-19クリニックでこれまでに治療された650人の患者について、ベルは「大多数はICUから来たのではない」と言う。障害の程度もさまざまです。

「おそらく、この病気にかかった人の10％は、本当に、本当に苦労しているのです」と彼女は言う。”なぜ彼らが違うのか、その理由はわかっていません。”

ニューヨーク州ソーガティーズのケイトリン・バーバーは、28歳の登録栄養士で元ハーフマラソンランナーですが、その10％の部類に入ります。2020年4月の診断後、彼女には車いすが必要でした。

“9月までに、私は立つことも歩くことも、自分のこともできなくなった “と彼女は言う。現在、彼女の状態は改善され、仕事に復帰している。”しかし、仕事以外の生活はあまりしていません。”

「COVID-19は、初期には誰が発症しやすいかを予測できますが、回復に関しては予測できません」とベルは言う。

子供が罹患することもありますが、「大人が罹患する頻度に比べれば、全体としてはまだ極めて稀です」と、ニューヨーク市のスタテン島大学病院のポストCOVID回復センター長兼医学部副学部長のトーマス・ガット医師は言います。

「私たちは、約 1,600 の大人のケースに対して 20 未満の小児のケースを見ている」プットリノは言います。その理由については、「我々の最良の仮説は、子供は大人よりもCOVIDの症例が軽い傾向があるので、炎症、瘢痕化、または凝固現象が少ないということです」とガット氏は言います。

「我々 は男性よりもより多くの女性を見ている」レクシュミ Santhosh、MD、創設者と長い COVID OPTIMAL クリニック、カリフォルニア大学、サンフランシスコ、肺とクリティカルケア医学の助教授で医療のディレクターは言う。

このクリニックでは400人以上の患者が治療を受けていますが、1つだけはっきりしていることは、「長期のCOVID体験は1つだけではない」ということです。

症状に関する調査

いくつかの調査では、ロングホーラーが200以上の症状を報告しています。しかし、他の調査や患者を治療する医師によると、一般的な症状のリストは一般的に短いという。

COVID-19感染後82日から457日目に回答したマウントサイナイ患者156人の調査では、疲労が82％、脳霧が67％、頭痛が60％から報告されている。肉体労働は最も症状を悪化させる可能性が高く、86％が報告した。また、ストレスや脱水も症状を悪化させました。また、63%の人が少なくとも軽度の認知障害を報告しています。また、不安や抑うつも報告されています。

検査結果は必ずしも症状と一致しません。

「息切れを訴える患者をよく見かけますが、実際には肺に異常はなく、CT画像にも異常はないのに息切れがするのです」とベルは言う。

1つの可能性として、胸壁の骨格筋に問題があるのでは、と彼女は言う。これはまだ証明されていない。この件に関するほとんどのことがそうであるように」。もう一つの可能性は、持続的な症状はウイルス感染によって引き起こされる自己免疫反応によるものかもしれない、とプットリノは言う。

物理的な症状に加えて、条件も引き起こす ‘ s 本当の感覚の孤立、」グラント ・ ミッチェル、MD、マウント シナイ ベス イスラエルのニューヨーク市の精神科のサイトの椅子は言います。彼は、通常 6 ～ 8 人が参加している仮想サポート グループを監督しています。

「グループと同じ症状を持つ人々 から聞いている彼らは一人ではないと思うし、それだけで心理的な問題ではない」彼は言います。

参加者は、自分が病気であることを信じていない人や、家族と話した方法を交換することができる。ミッチェルは、「自殺願望があると報告する患者がかなりいる」と述べ、これは真剣に研究する必要があるとしている。

ブレイクスルーペイシェントとロングホールペイシェント？

もうひとつの驚き。完全なワクチン接種を受けた患者の中には、長距離輸送のCOVIDを受けた人もいます。保育園の先生であるCreanは、2回目のワクチン接種から約3週間後にひどい副鼻腔炎にかかったと思ったそうです。学校から『検査を受けてきなさい』と言われました。検査結果が陽性であったことはショックだった。

最近の研究によると、ワクチンを完全に接種した人は、未接種の人に比べて、長いCOVIDにかかるリスクが「ほぼ半減」しているそうです。ワクチン接種者は、ワクチン未接種の感染者よりも、ほぼすべての症状を訴える頻度が少なかったのです。

治療指導について

COVID後の症状に関する最初のガイダンスで、CDCは、ラボテストや画像診断からの証拠がないことは、長いCOVIDが本物でないことを意味しないとしています。

CDCは、頭痛やその他の衰弱した症状の治療など、症状別のアプローチを提案しています。

慢性疲労症候群の治療法を参考にしているという医師もいます。

「我々 は CFS 文献から学んだことは、[お勧めします] 個別のアプローチと何を容認することができるに合わせた活動」言う Sritha Rajupet、MD、プライマリケア リード ポスト COVID クリニック ストニーブルック大学のルネサンス医学部でニューヨークで。特定の症状を特定して治療することに加えて、彼女は患者に自分のペースを守るように勧めています。

運動やバランスの取れた食事など、生活習慣の改善も効果的だという。しかし、エネルギーが低下しているときには、このようなことは難しいかもしれません。

患者さんの声に耳を傾けることが大切だと、ラジュペットは言います。「私たちのPost-COVIDクリニックに来る人の多くは、自分の悩みを聞いてもらうのに苦労しています」。

UCSFのサントッシュは、長距離フライトの患者の新しい症状を評価することも重要だと言います。彼は、患者や医師がCOVID後の症状だと思い込んでいたときに、転移性がん、炎症性腸疾患、その他の疾患のケースを発見しています。

良くなる可能性が高い．いずれは

良いニュースがあるとすれば、それは「一般的には自己解決型の症候群である」ということです、とガット氏は言います。「特に神経学的、認知的領域、不眠症、疲労、脳霧など、1年以内に症状が残る人もいますが、通常3～6ヶ月で解決します。

ベルも同意見です。「大多数の人は快方に向かっていますが、かなりの時間を要します」。

専門施設で治療を受ければ、回復を早めることができるかもしれません。

「現在、我々のデータは、一度熟練したケアを受けると、3ヶ月以内に症状を大幅に解決するのに役立つという考えを支持している」とPutrinoは言う。

一般的には、90日から100日のリハビリテーションで、患者は自分の状態を自分で管理できるようになります」と彼は言う。

このチームには、必要に応じて、呼吸器科医、循環器科医、作業療法士、理学療法士、腎臓科医、神経科医、行動医学の専門家、ソーシャルワーカーなどが参加します。

国内での継続的な取り組み

9月、米国国立衛生研究所は、症状が長引いたり、最初の感染が緩和された後に新たな症状が現れたりする理由を解明するため、RECOVER (Researching COVID to Enhance Recovery) Initiative に対して約4億7000万ドルを授与しました。

ニューヨーク大学ランゴーン・ヘルス校の研究者たちが主な賞を受賞し、30以上の研究機関の100人以上の研究者たちに副賞を分配しています。

NYUランゴーン・ヘルスのフラナガンは、長距離輸送のCOVIDの深刻さを認識することが最初のステップであると言う。

障害としての長距離移動

長時間のCOVIDは、米国障害者法の下で障害と定義されているにもかかわらず、給付金を受け取ることは当たり前ではありません。

「医師は患者に、この病気だと思うという手紙を渡すことはできますが、それは彼らが資格を得ることを保証するものではありません」とラジュペットは言います。

彼女のクリニックでは、500人以上の長距離運転手が治療を受けているが、長期障害者を必要とする人はほんの一握りである。ラジュペットの経験では、障害者手帳を取得するのは保険金をもらうより難しいというのが患者の本音だ。

社会保障庁の広報担当者によると、障害者手帳を取得するためには、「1年以上続くか、死亡することが予想される病状でなければならない」そうだ。

社会保障庁によると、12月以降、病状を示す医学的証拠を提出した約1万6千人の長距離COVID患者から申請書を受け取ったという。何人が承認されたかは不明だ。

2009年から2018年まで、同庁は障害保険申請の66％を平均して断っている。

長距離用COVID：現実の課題

新たな日常生活に適応することが重要だと、今も長期のCOVIDに悩む人たちは言います。診断される前、クリーンは幼稚園の生徒たちと1日8時間立ちっぱなしでした。

「私は家に帰り、料理と掃除をし、洗濯物を放り込むと思います」と彼女は言います。”私の体はちょうど私が行う必要があるものを実行するためのエネルギーを持っていない”。

最近、彼女は1つの商品を買うために店に行ったが、それが彼女の精一杯だった。仕事を失った後、クリーンは夫とともに夫の保険に切り替えましたが、夫の保険は彼女の保険ほど良くはないそうです。75ドルの自己負担のために、彼女は理学療法を止めなければなりませんでした。彼女は太極拳のクラスのキャンセル待ちをしており、動くことが助けになることを知っています。

彼女がケアを受けているストーニーブルック医学部のCOVID後のサポートグループは、彼女の生命線となっています。

「自分が正気だと思えるようになるための天の恵みです」と、彼女は言います。そこにいる人たちは、それをわかってくれるんです」。

バーバーさんはまた、セラピストを探したり、研究や支援を行う草の根運動「Survivor Corps」から情報を得たりすることも、支援に役立っている。バーバーは、当面の闘病生活に加え、COVIDが彼女と彼女の夫の人生設計を狂わせたことに適応しなければなりませんでした。

「私たちは家を買いたいと思っています」と彼女は言いますが、未払いの治療費が積み重なっている今、それは実現しません。

ハーフマラソンの選手だった彼女の自己イメージも変わりました。

「今は1マイル歩くのがやっとです」と彼女は言う。

しかし、彼女は希望を持ち続けている。

「マウントサイナイ（医療従事者）は、私が完全に回復すると思う、と何度も言っています。彼らは3年かかるかもしれないと言いましたが、私はそれに刺激を受けています。”

回復したロングホーラーが振り返る

ニューヨーク在住のアリアナ・ヴァラスさん（36歳）は、長距離輸送のCOVIDから完全に回復したと考えています。彼女はソフトウェア会社でエグゼクティブ・アシスタントとして再び働いています。「6、8カ月前にあった症状のほとんどは、かなり落ち着いています。6、8カ月前にあった症状もほとんど落ち着き、すべてが元通りになっています」と彼女は言う。

しかし、この回復には大変な苦労があった。回復するまでの間、彼女はICUで過ごし、1週間人工呼吸を受け、1ヶ月間老人ホームで過ごし、その後マウントサイナイでCOVID後の回復プログラムに参加し、数ヶ月間ケアを受けました。

現在、彼女は完全にワクチンを接種していますが、COVIDの再接種を心配しています。「頭の片隅にあるのです」と彼女は言います。

長距離フライトのCOVID-19に対処している他の人たちに、バラスはこうアドバイスしています。「自分自身と医療チームに対して忍耐強くなければなりません。そうでなければ、今感じていることよりももっとひどい気分になるはずです」。

サポートシステム–たとえそれが一人であっても–は非常に重要だと彼女は言う。”自分がどう感じているのか、どこかの時点で誰かに話してみてください”。

最も重要なのは？前向きに、未来に目を向けることです。「きっと良くなる」とヴァラスは言う。「決まり文句のように聞こえるかもしれませんが、時間が経つにつれて、また自分らしく感じられるようになります。きっとうまくいくよ」。

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ブリトニー・スピアーズが保佐人制度から解放される

By Carolyn Crist

2021年11月12日 C ブリトニー・スピアーズがついに自由になった。

ロサンゼルスの裁判官は金曜日に、長年にわたってポップシンガーである彼女自身の経済的な自由を制限してきた保佐人に終止符を打つよう命じました。

ニューヨーク・タイムズ紙によると、ロサンゼルス郡高等裁判所のブレンダ・ペニー判事は、ブリトニー・スピアーズの個人と財産の保佐はもはや必要ない、と述べたという。

ペニー氏は、スピアーズの能力申告は必要ないとし、これまで自発的な保佐人であったことを指摘した。

9月に財産を引き継いだ公認会計士のジョン・ザベルは、引き続き財産設計を支援し、外部の資産をスピアーズのための既存の信託に移すという。

このニュースは、ブリトニー・スピアーズの父親であるジェイミー・スピアーズが、推定6000万ドルの遺産の保佐人として正式に停止されてから1カ月もたたないうちに発表された。

10月、ペニーはこの状況を容認できないとし、公認会計士のザベルを一時的に彼女の財務を監督する代役として任命した。ペニーは、この停止は歌手の最善の利益のためであると述べ、この裁定は上訴することができないと指摘した。

ブリトニーは明日、父親が保佐人でない状態で目覚めるに値すると、彼女の弁護士であるマシュー・ローゼンガートは法廷審問の中で述べた。

ローゼンガート氏は、彼女の父親を残酷で毒性があり、虐待的な男であるとし、歌手は彼を財産から排除してほしいと述べた。

それは私のクライアントが望むものであり、それは私のクライアントが必要とするものであり、それは私のクライアントに値するものである、と彼は言った。

ローゼンガート氏は、ニューヨーク・タイムズ紙のドキュメンタリー『Controlling Britney Spears』から、彼女の保佐人生活に関する新情報に言及した。

スピアーズ氏が理解できないことをしたことがわかった、とローゼンガート氏は述べた。彼は、私のクライアントが費用を負担したセキュリティチームに、ブリトニーの寝室に盗聴器を設置するよう指示したのです。

しかし、これに対してジェイミー・スピアーズの弁護士であるビビアン・ソリーンは、ドキュメンタリーの詳細は証拠ではなく、そのレトリックだと述べたとCNNは報じている。

この日の公聴会は、10月に行われ、保佐人制度を完全に終了させるというスピアーズの要求を検討するために設定された。また、12月13日には、この事件の他の詳細について話し合うための聴聞会が予定されている。CBSニュースによると、ジェイミー・スピアーズの弁護士は12月30日までに、過去13年間の財務記録を提出することになっている。

ジェイミー・スピアーズは2008年以来、同歌手の財産管理人を務めている。また、2019年にその役割を離れるまで、彼女の健康や医療問題を監督する、彼女の身辺のコンサベーターでもあった。その際、プロの受託者であるジョディ・モンゴメリーが彼女の身辺のコンサベーターに任命され、現在もその地位にある。

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トレーダージョーズのチキンパティがリコールに

By Carolyn Crist

2021年11月12日 — 主にTrader Joesで販売されている生の鶏ひき肉パティ製品約10万ポンドが汚染の可能性があるとしてリコールされている。

このリコールには、2つの冷凍チキン製品が含まれています。トレーダージョーズのチリライムチキンのハンバーガーとほうれん草フェタチキンスライダーです。スライダーは、他の食料品店でも販売されています。

影響を受ける製品は、米国農務省食品安全検査サービスからのリコールの警告によると、具体的には骨の断片、余分な材料で汚染される可能性があります。

米国農務省によると、この問題は製造元のイノベーション・ソリューションズ社（本社：ワシントン州ケント市）によって発見されたとのことです。同社は、チキンバーガー製品に骨が混入しているとの消費者からの苦情を受けた。

対象となる製品は、8月16日から9月29日の間に製造され、全国の小売店に出荷されました。回収された製品には、製造番号「EST. P-8276が刻印されています。

消費者は、リコール通知に記載されている特定のロットコードをパッケージで確認することもできます。通知には、トレーダー ジョーズ チリライム チキン バーガーとほうれん草フェタチキン スライダー 72 個の 9 ポンドのバルク ボックスの 4 つの部分と 1 ポンドの段ボール パッケージが含まれています。

これまでのところ、これらの製品の摂取による副作用の報告は確認されていない、と米国農務省は述べている。同時に、一部の製品が消費者の冷凍庫に入っている可能性があることに懸念を表明した。

これらの製品を購入した消費者は、それらを消費しないように促されている、米国農務省は書いている。これらの製品は捨てるか、購入先に返却する必要があります。

トレーダージョーズのウェブサイトでは、チリライムチキンのハンバーガーの箱の画像と製品のロットコードを含むリコールについての通知を掲載しました。

通知によると、潜在的に影響を受ける可能性のある製品はすべて販売から外され、廃棄されたとのことです。チリ・ライム・チキン・バーガーを購入された方は、絶対に食べないでください。商品を廃棄していただくか、トレーダージョーズの店舗に返品していただき、全額返金していただくようお願いいたします。

コーヒーは心臓のリズムに影響を与える可能性がある

文責：ドクター編集部

ヘルスデー・レポーター

2021年11月15日月曜日（HealthDay News） — 毎日の一杯のコーヒーは手軽な気分転換になるかもしれないが、健康に対する良い影響とそうでない影響が混在していることが、新しい研究で報告されている。

コーヒーを飲むと、人はより活動的になれるが、睡眠を著しく奪うこともあると研究者は言う。

また、アメリカ心臓協会の年次総会で発表された結果によれば、コーヒーは心臓の上部の部屋の不規則なリズムを引き起こすことはないようだが、下部の部屋の拍動を飛ばす可能性があるという。

“人々は、この非常に一般的に消費される飲料は本当に私たちの健康に実質的な影響を持っていることを理解する必要があり、彼らは変数だ “と鉛著者博士グレゴリーマーカス、カリフォルニア大学サンフランシスコの研究のための心臓病学の副主任は述べています。「コーヒーが必ずしも全て良くて、全て悪いということではありません。正味で良いのか正味で悪いのかは、様々な要因の組み合わせに依存する可能性が非常に高いです。”

カフェインは、心拍数を増加させる刺激物であるため、医師は、長い間、心臓の健康リスクの可能性があるとみなしてきました。しかし、この問題に関する先行研究では、「あちこちで」結果が出たと、デューク大学の心臓リズムの専門家であるSana Al-Khatib医師は言う。

“私たちが患者からほぼ毎週受ける非常に一般的な質問は、次のとおりです。コーヒーを飲んでもいいですか？特に心房細動の患者の場合」、脳卒中や心臓発作のリスクを高める心臓のリズム障害、デューク電気生理学クリニック、ノースカロライナ州ダーラムの電気生理学者、アルカティブは言った。

「臨床医として患者にアドバイスするのは簡単なことではありません」と、この研究には参加していないAl-Khatib氏は指摘する。

この臨床試験のために、Marcus氏と彼のチームは100人のコーヒー愛飲者を募集し、彼らの健康を継続的に記録するいくつかのデバイス（Fitbit、心臓モニター、血糖値トラッカー）を装着させた。

2週間にわたり、参加者は毎日、好きなだけコーヒーを飲むか、コーヒーを飲まないかをランダムに割り当てられた。

そして、コーヒーに触れたときと、コーヒーを飲まなかったときの、各人の中と人物の間の変化を追跡しました。

その結果、コーヒーを飲んでも、心房（心臓の上側の部屋）に不規則なリズムが生じるという証拠は見つからなかった。コーヒーに関する医学的懸念の一つは、心房細動という危険な状態を促進する可能性があるかどうかであったから、これは良いニュースである。

しかし、彼らは、コーヒーの消費は心室 – 心臓の下の部屋 – ビートをスキップするために引き起こす可能性があることを発見した。

「コーヒーにランダムに割り当てられた日に、人々は約50％より多くの早期心室収縮（PVCs） – 心臓の下の部屋から生じるより多くの早期拍動を示した、”マーカスは述べています。”コーヒーを1杯以上消費した人は、PVC数が本質的に倍増していることを示しました。”

これらのPVCは一般的なもので、通常は無害とみなされる、と彼は付け加えた。

マーカス氏は、「私たちは皆、時々、PVCを持っており、一般的には良性と考えられています」と述べた。「しかし、我々や他の研究者は、より多くのPVCが長期にわたる心不全の独立した危険因子であることを明らかにした。PVCが多い人全てが心不全になるわけではありませんが、要因の一つです。”

コーヒーはまた、健康における他の2つの主要な要因–身体活動と睡眠–に劇的な影響を与えた。

コーヒーを飲むように無作為に割り当てられた日、参加者は平均して普段より約1,000歩多く歩いたとマーカス氏は言う。

「コーヒーを1杯飲むごとに、500歩が追加されたことになります。

一方、コーヒーは睡眠を奪う傾向があった。

「コーヒーを飲んだ日は、その晩の睡眠時間が平均して30分ほど短くなった」とマーカス。「コーヒーを1杯追加するごとに、約18分睡眠時間が短くなったのです」。

しかし、遺伝的にコーヒーをより早く代謝する傾向のある人達は、彼らのコーヒー消費と睡眠不足の間に有意な関係を示さなかった。

アル・カティブは、この研究はよくできたものだと言っているが、コーヒーの即効性が最終的に心臓病や脳卒中などの健康問題のリスク上昇につながるかどうかを確認するために、もっと長い期間にわたって多くの患者を対象としたフォローアップ研究が必要だと考えている。

この研究の参加者は、平均年齢38歳、平均BMIは健康な部類に入るという、比較的若く健康な人たちである。

ですから、コーヒーの健康への影響を心配するのであれば、主治医に相談したほうがいいでしょう、とマーカス氏は言う。個人的な健康問題によっては、コーヒーを飲むのも控えるのも理にかなっているかもしれません。

「心房細動が心配な人は、コーヒーの摂取を心配する必要はないでしょう。一方、PVCについて懸念がある場合は、コーヒーの摂取を避けるか、最小限に抑えることが理にかなっているかもしれません」とMarcus氏は述べています。

“身体活動を増加または維持する目標がある場合、コーヒーは役に立つかもしれません。”と彼は付け加えました。”しかし、睡眠障害のある人にとっては、コーヒーによる睡眠の妨害はあまり意味がないかもしれません。”と彼は言いました。

Al-Khatibは、不安はあるものの、この研究を患者さんのカウンセリングに役立てようと考えています。

「私は、この結果を、ああ、わかった、素晴らしい、だからどうした、次の研究を待とう、とは思いません」と彼女は言った。”もちろん、論文全文を読んでから、驚きがないことを前提に、患者さんとの話し合いにこの結果を取り入れます。”

学会で発表された研究は、通常、査読付き雑誌に掲載されるまでは予備的なものとみなされます。

その他の情報

アメリカ心臓協会では、カフェインと心臓病についてより詳しく説明しています。

9歳児、アストロワールドの群衆サージで10人目の犠牲者に

文責：ドクター編集部

ヘルスデイ記者

2021年11月15日月曜日（HealthDay News） — ヒューストンのアストロワールド・フェスティバルで負傷した少年が、同イベントの大群衆の急増により死亡した10人目の人物となった。

エズラ・ブラウント君（9歳）はフェスティバルで踏みつけられ、重度の脳、肝臓、腎臓の外傷に対処するため、医学的に昏睡状態に置かれていたと、彼の家族の弁護士が先週述べたとCBS Newsは報じている。

「ブラウント一家は今夜、貴重な若い息子の究極の、理解しがたい喪失を悲しんでいる」と、弁護士は声明で述べている。「このようなことは、彼らの息子をコンサート、楽しいお祝いに連れて行った結果であってはならないことです。Ezraの死には本当に胸が張り裂けそうです。私たちは、ブロント家のために答えと正義を追求することに全力を尽くします。しかし、今夜、私たちは家族と連帯し、悲しみのうちに、そして祈りのうちに立ちます。”

エズラの家族はトラヴィス・スコットや他のコンサート主催者を過失で訴えており、その訴えによると、エズラは群衆の急増中に「蹴られ、踏まれ、踏みつけられ、押しつぶされて死にそうになった」のだという。

“今晩、エズラの死を知り、悲しんでいます “と、ヒューストン市長シルヴェスター・ターナーはツイートした。「私たちの街は今夜、彼のお母さん、お父さん、祖父母、他の家族、クラスメートのために祈ります。彼らはこれから数ヶ月、数年と私たちのすべてのサポートを必要とするでしょう。神が彼らに力を与えてくれますように。RIP Ezra”。

スコットと他のフェスティバルの主催者は、コンサートでの出来事をめぐって多数の訴訟に直面している。スコットは犠牲者の葬儀費用を支払うと述べ、”起こったことに絶対的に打ちのめされている “と付け加えている。

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子どもの安全に関する情報は、Safe Kids Worldwideをご覧ください。