中絶は、米国の女性にとって医学的に安全なままです。

執筆：医師 編集協力者

ヘルスデー・レポーター

2021年11月24日水曜日（HealthDay News） — 中絶へのアクセスについて議論が巻き起こっているが、専門家によると、集められた医学的証拠から一つのことが明らかで、それは女性にとって基本的に安全な処置であるという。

中絶は出産よりも安全であり、大腸内視鏡検査、扁桃腺切除、整形手術などの一般的な処置よりも安全であると、シアトルのワシントン大学の産婦人科教授であるSarah Prager博士は述べています。

プラガー博士は、米国科学振興協会（AAAS）が開催した報告会で、中絶を受けた女性が精神的あるいは肉体的な健康問題に永続的に悩まされないことを示すデータを指摘した。

「中絶による長期的な健康被害はありません」とPragerは言った。「不妊症や子宮外妊娠、自然流産、先天性欠損症、早産などの将来のリスクとは関連がありません。また、妊娠を最後まで続けることに比べて、精神衛生上の問題のリスクも増加しません。”

AAASは、アメリカで中絶を合法化した1973年の判決であるRoe v. Wadeに対する米国最高裁の挑戦の可能性に先立ち、ブリーフィングを開催した。

合法的な中絶に伴う死亡率は、10万回の手術につき約0.7人であると、Pragerは言う。それに比べて、出産の死亡率は10万回の分娩に対して約9人です。

他の医療処置の死亡率は、以下の通りであるとPragerは述べている。

• 大腸内視鏡検査、10万件の処置に対して3人の死亡。

• 形成外科手術、10万回の手術につき1～2人の死亡。

• 扁桃腺摘出術、10万回の手術につき、3～6人の死亡。

“中絶は、実際には、子供を最後まで身ごもることや、他の多くの小さな処置よりも、かなり安全です “と、Pragerは述べています。

コロラド大学ボルダー校の社会学助教授であるアマンダ・スティーブンソン氏は、米国の中絶率は数十年にわたり低下している、と語った。

率は低下している

非営利のリプロダクティブ・ヘルス政策研究団体であるガットマッハー研究所によると、2017年の中絶率は出産可能年齢の女性1000人あたり13.5件で、2014年から8％減少しています。

これは米国で観測された中で最も低い割合で、ちなみに1973年には16.3、1981年には29.3の最高値まで上昇し、その後長い減少を始めたと同研究所は述べている。

「中絶の数と率は、Roe v. Wadeによってアメリカ全土で中絶が合法となった後に急速に増加し、その後1980年代までは比較的安定していたが、その後減少に転じ、1980年代から減少している」とスティーブンソン氏は言う。

今日、中絶の約5分の3は20代の女性に行われている、とスティーブンソン氏は言う。10代の中絶率は最も急速に低下しており、15歳から17歳の少女では2008年から2014年の間に1,000人あたり6.1人から3.4人に減少しています。

近年、中絶の約3分の2は妊娠8週かそれ以前に起きており、約88％は最初の12週で起きているとスティーブンソン氏は言う。20週以降の中絶は約1.3%に過ぎない。

中絶手術には3つの種類があると、プラガーは言う。

• 薬による中絶は、早産を誘発するためにミフェプリストンという薬物を使用し、早期または後期に行われることがある。

• 子宮吸引は、子宮頸部から子宮内容物を真空吸引で除去する方法です。「妊娠初期であれば、通常5分もかからずに完了します」とPrager氏は言います。”通常、第一期では麻酔や手術室は必要なく、時にはそれ以上でも可能です。”

• 外科的中絶は通常、妊娠14週以降に行われ、子宮内容物の拡張と排出を伴います。外来患者として行われ、薬による中絶よりも合併症の発生率が低くなっています。

“一部の人にあまり理解されていないことの一つは、ミフェプリストン自体はとてもとても安全であるにもかかわらず、ミフェプリストンは危険な薬のように高度に規制されているということです。”とPragerは言いました。「ミフェプリストンについては、現在、米国食品医薬品局（U.S. Food and Drug Administration）は、この薬を調剤できるようにするために、医療機関の登録を要求しています。医師である私が処方箋を書いて、患者が薬局で受け取れるような薬ではありません」。

プランB緊急避妊薬（「モーニングアフターピル」と呼ばれることもあります）は、薬による中絶とは違うとPragerは言います。プランBの薬、レボノルゲストレルは、排卵を防ぐことによって妊娠が起こらないように設計されており、ドラッグストアで手に入れることができます。

望まない妊娠ほど害はない

カリフォルニア大学サンフランシスコ校のグローバル・リプロダクティブ・ヘルス・ビクスビー・センターの教授であるダイアナ・グリーン・フォスターは、望まれた中絶を受けた女性は、中絶を拒否された女性よりもずっと良い結果になることが多い、と付け加えました。

FosterはTurnaway Studyを引用しています。これは、3年間に渡って全米の30の中絶施設から約1000人の女性を集めた長期的な研究活動です。そのうちの4分の1の女性は、中絶を受けずに追い返されました。

その結果、精神的な健康という点では、2つのグループの間にほとんど差がないことが判明しました。

“中絶を拒否された女性は、中絶を受けた女性よりも、中絶拒否時に実際に多くの不安と低い自尊心を経験しました。”とフォスターは述べています。”しかし、両グループは6～12ヶ月までに収束し、それ以降は差が見られません。そして、うつ病、自殺念慮、心的外傷後ストレス、生活満足度などのアウトカムについても、実は、どの時点でも、2つのグループの間に差は見られないのです。”

“それは、中絶を受けた人と拒否された人が、どちらも悪い結果になっているからではありません。実際、どちらのグループも時間の経過とともに改善しています」とフォスターは続ける。

しかし、望まない妊娠をした場合、女性にとって深刻な健康被害をもたらすと彼女は言う。妊娠高血圧症候群、関節痛、頭痛や偏頭痛に悩まされる可能性が高くなるのです。

さらに、中絶を拒否された200人の女性のうち、2人が出産時に死亡したとフォスターは付け加えた。

「これは天文学的な死亡率です。プラガー博士の発表よりずっと高いのです」とフォスターは言う。「そして、これは一つのサインだと思います。妊娠を継続することは、多くのリスクを伴うということを示しているのです。そして、人々がそれを行う準備ができていないと感じたとき、これは必ずしも彼らがサインアップしていない非常に大きな物理的な健康上のリスクです。

また、中絶を拒否された女性は、希望して中絶した女性よりも経済的な困難に直面するとフォスターは付け加えた。貧困に陥る可能性が高く、片親の家庭になる可能性が高いのです。

「女性が中絶を拒否されたとき、どういうわけか妊娠に関わった男性が家族を支えるのを助けるというケースはない」とフォスターは言った。とフォスターは言っています。「実際に彼女が恋愛関係で彼と一緒にいて、彼が子供を養っている確率に違いはありません」。

より詳しい情報

ガットマッハー研究所は、米国における中絶について、より詳しい情報を提供しています。

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解剖学的なクッキーカッターは、甘い科学のレッスンを提供します。

文：ヘレン・リースク

2021年11月24日 — 甲状腺のクッキー、誰かいませんか？膵臓のショートブレッド？

脳から足まで、そしてその間にあるあらゆる臓器の体の部位が描かれた、ぞっとするほど詳細なクッキーカッターのおかげで、いつでも解剖学的に正しいクッキーを出すことができるようになったのです。

96個の医療をテーマにしたクッキーカッターは、英国に本拠を置くBakerlogy社の発案によるものである。

この珍しいベーキングアクセサリーに関する最近の砂糖の話題は、フィラデルフィアにあるトーマス・ジェファーソン大学の医学生2年生、フランチェスカ・ポンジーニによるランチタイムのツイートから始まりました。

彼女は、焼きたての肝臓と膵臓のクッキーの写真を発信したのだ。

そして、クッキーを一口食べて、「膵臓遠位切除術が行われ、すべてのマージンは陰性です」とつぶやいた。(医学部のユーモアだ)

ポンジーニのランチタイムの写真から数分以内に、英国バーミンガム大学の講師である外科医のシオバン・マッケイ医学博士は、以前に移植の同僚に季節の贈り物を作るためにクッキーのカッターを使用したとつぶやいた。

「彼らはちょうど楽しい小さなものです本当に、誰も非常にそれらを信じることができないので、”Mckayはインタビューの中で述べています。”彼らは彼らがとてもよく見えるので、（あなたが）超巧みだったと思うが、実際には彼らは世界で最も簡単なものです” インタビューで述べています。

外科腫瘍医アンドレア メリル、MD、ボストン大学医学部外科助教授、医学、芸術、ベーキングの彼女の「複数の情熱」を溶融する芸術作品を収集します。彼女はまた、クッキーカッターのスレッドに飛び乗った。

メリルさんは、肝臓と膵臓のクッキーカッターについて、「なんとなく心に響くものがありました」と話します。彼女は、その正確さに感心した。「つまり、血管がないし、膵臓の管も1本しかない。だから、100％正確というわけではありません。でも、かなり正確でしたよ。胆管はかなりいい感じでしたよ」。

BakerlogyのオーナーであるLouise Alanは、2015年から医療用デザインをやっていると言います。それらは同社の他の製品よりもトリッキーです。

“ディテールが多すぎるとデザインがごちゃごちゃして見えてしまうし、それでいて正確な描写のためには十分なディテールが必要 “とアランは言い、解剖学的な心臓が特に人気だったと付け加えています。

Merrillは、様々な臓器が用意されていることに感心したが、いくつかの作品を食べてみたいとは思わなかったという。

精子クッキーのような、絶対に食べたくないものもたくさんありました」と、彼女は言います。

しかし、メリルさんは、「私たちの仕事に喜びと少しの明るさをもたらすのはいいことです。クッキーの抜き型はそれを可能にし、私たちが扱っているのは非常に深刻で感情的なものなので、少し冗談を言うことができるのです」と言います。

マッケイも同意見です。ふりかけをかけた膵臓のクッキーに手を伸ばすと、彼女はこう言います。”手術のストレスではなく、コーヒーを一緒に飲むだけで、みんなが普通の人に戻るんです “と。

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WHO、3月までに欧州でCOVID-19による死者数が70万人以上になると警告

2021年11月24日–欧州各国はコロナウイルス感染者の再増加に直面しており、現在の傾向が続けば3月1日までにさらに70万人が死亡する可能性があると、WHOが24日に発表した。

世界保健機関（WHO）の欧州地域を構成する53カ国では、すでに150万人以上がCOVID-19で死亡している。つまり、2022年初頭には死者数が220万人を突破する可能性があるということです。

ヨーロッパは依然としてCOVID-19のパンデミックの影響を強く受けており、コロナウイルスはヨーロッパと中央アジア全域で死因のトップであるとWHOは述べている。現在から3月までの間に、53カ国中49カ国の集中治療室が高いストレスまたは極度のストレスに直面することになります。

WHOは先週、この地域全体で240万人以上の新規感染者を報告し、この間、全世界のCOVID-19感染者の67％を占めた。死亡者数は1日あたり約4,200人に増加し、9月末に報告された1日あたりの死亡者数2,100人の2倍になった。

ロイター通信によると、フランスでは火曜日、新たに3万人を超えるCOVID-19の感染が報告され、24時間でこれほど多くの患者が発生したのは8月以来初めてとなりました。1日の感染者数は先週に比べ54％増加し、前週比では11日連続で約50％の増加となっています。

これは感染率の非常に大きな増加であり、残念ながら流行の第五波に入っていることを示している」とオリビエ・ヴェラン（countrys health minister）は火曜日に国会議員に語った。

ドイツはまた、CNBCによると、月曜日に51,000人以上の毎日の新規事例の7日間平均でパンデミックレコードを設定しました。ロシアでは、月曜日に終わった週の1日の死亡者数が1,200人を超え、過去最高を記録した。

WHOは、より感染力の強いデルタ型、寒波による屋内への移動、規制の緩和、一部の国におけるワクチン接種の遅れなどが、最新の波に拍車をかけていると発表した。

WHOのヨーロッパ地域では、人口の約53％がワクチンを接種していますが、接種率は国によって10％から80％以上と差があります。東側諸国の多くは接種率が低く、ブルガリアでは人口の24％が完全接種を受けているのに対し、ポルトガルでは約87％、デマルクでは78％、ドイツでは71％、オーストリアでは65％となっています。

2021年の終わりに近づくにつれ、戸締りや学校閉鎖という最後の手段を避けるために、ワクチン接種と個人防護措置によってできる限りのことをしましょう、とWHOのヨーロッパ地域ディレクターのハンス・クルゲはWHOの声明で述べています。

ニューヨーク・タイムズ紙によれば、ウイルスの拡散を抑えるために、再び厳しい措置を取る国もある。月曜日には、オーストリアが少なくとも10日間のロックダウンに戻り、店やレストラン、ホリデーマーケットを閉鎖した。オランダも週末に一部閉鎖を開始し、ドイツも今週中に新たな制限を発表する可能性がある。

さらに、BBCによると、フランス、ドイツ、ギリシャなど、完全にワクチンを接種した人へのブースターショットを承認する国が増えている。WHOによると、ワクチンによる保護が弱まり、画期的な症例が多くなっていることを示す証拠が増えており、脆弱なグループ、医療従事者、60歳以上の人へのブースター投与を承認するよう各国に促しています。

ヨーロッパと中央アジアはこれから厳しい冬を迎えるとKluge氏は述べました。彼は、ワクチン接種、身体的距離の取り方、マスクの着用など、ワクチンプラスαのアプローチを呼びかけました。

WHOによると、フェイスマスクはコロナウイルスの感染を53％減少させるので、3月1日までに16万人以上の死亡を防ぐことができるという。

ワシントンポスト紙によると、米国務省は欧州の急増に対応し、デンマークとドイツを渡航のリスクが最も高いカテゴリーである「Do Not Travel」リストに追加した。

レベル4の指定は、CDCと国務省の両方が、たとえ予防接種を受けていても、これらの国への渡航を控えるよう勧告することを意味する。先週は、チェコ共和国、ハンガリー、アイスランドなど、他の欧州諸国もレベル4リストに追加された。

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COVID-19ワクチン接種を拒否し、ジェネラル・ホスピタル俳優が解雇される

By Carolyn Crist

2021年11月24日–NBCニュースによると、俳優のスティーブ・バートンは火曜日、COVID-19のワクチン接種を拒否したため、ABCの象徴的なソープオペラ「ジェネラル・ホスピタル」から解雇されたと語った。

バートンは過去30年間に2,200以上のエピソードでジェイソン・モーガンというキャラクターを演じた。ここ数週間、彼がワクチン拒否のために打ち切られたという噂が浮上していた。

個人的に聞いてほしかったんだ、とバートンはInstagramの動画で語っている。

残念ながら、ゼネラル・ホスピタルはワクチン義務化のため、私を手放しました。私は医学的免除と宗教的免除を申請しましたが、両方とも拒否されました、それは、知っての通り、痛いです、と彼は言いました。でも、これは私にとっては個人の自由の問題でもあるんです。この件で誰かが生活を失うべきだとは思いません」。

51歳のバートンは、ファンや同僚に感謝の言葉を述べた。彼はまた、将来的にショーに戻る可能性に言及し、それは肯定的なままであることが重要であると述べた。

いつか、この指令が解除されれば、ジェイソン・モーガンとして復帰してキャリアを終えられるかもしれない。それは名誉なことだ。そして、そうでない場合は、Imは、この素晴らしい経験を取るために前進し、永遠に感謝するつもりです。

バートンのショーのための最後の撮影は、彼がショーのワクチン要件を遵守するために失敗したためにキャストから行かせたことを火曜日に確認したNBCニュース、によると、10月27日だった。

俳優と俳優がマスクを着用しないときにセット上のものが含まれています一般的な病院でのゾーン A のワクチンの義務化は、バラエティによると、11 月 1 日に発効しました。月曜日に、ニュースアウトレットは、バートンがこの要件のために番組から解雇されたようだと報告した。

もう一人の俳優、インゴ・ラーデマッハーは、ワクチン接種の義務付けを拒否することを公言していたとVarietyは報じています。彼は今月初めに解雇され、月曜日に最終回が放送されました。

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実験的チューインガムがコロナウイルスの拡散を抑制する可能性

By Carolyn Crist

2021年11月24日–新しい実験的チューインガムは、唾液中のコロナウイルス粒子の量を減らし、感染を遅らせるのに役立つと、Molecular Therapy誌に発表された最近の研究結果が示している。

このガムは、ウイルス粒子を捕捉するタンパク質を含んでおり、感染者が話したり、呼吸したり、咳をしたりするときに、ウイルスを含んだ飛沫の拡散を制限する可能性がある。

ウイルス捕捉タンパク質を含むガムを噛むことで、デバルキングや他者への感染を最小限に抑えることにより、ほとんどの経口ウイルス再感染から患者を守るための一般的に安価な戦略を提供する、と研究著者らは書いている。

ペンシルバニア大学の研究者たちは、COVID-19が確認された入院患者の唾液と綿棒のサンプルを使って、試験管内でチューインガムのテストを行った。

このガムは細胞表面にACE2タンパク質のコピーを含んでおり、これはコロナウイルスが細胞に侵入して感染するのに使うスパイクタンパク質である。

試験管実験では、ウイルス粒子はガムのACE2レセプターに付着した。その結果、サンプル中のウイルス量は95％以上減少したという。

ロイター通信によれば、このガムは従来のガムと同じような感触と味で、通常の温度で何年も保存が可能であるとのことである。ガムを噛んでもACE2タンパク質の分子は損傷しない、と研究者は述べている。

ガムを使って唾液中のウイルス量を減少させれば、世界的なワクチン接種の努力の足しになるし、ワクチンが普及していない国や安価な国でも役に立つだろう、と研究者らは述べている。このガムは、臨床グレードの植物材料から作られ、FDAの要件を満たすように開発されたとのことである。

このガムはまだ使用できないが、米国の研究者は引き続きテストを行う予定である。

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COVIDの新型が懸念され、米国への渡航が禁止に

By Carolyn Crist

2021年11月26日–世界保健機関は金曜日、南アフリカからの新しいCOVID-19の変種を、より感染力が強く、より重症化し、ワクチンや治療法の効果を低下させる可能性があることを意味する懸念の変種に分類した。

WHOは、今週南アフリカで急増したCOVID-19の感染に基づき、新型の評価を行うため、金曜日に独立した専門家グループを招集しました。科学的にはB.1.1.529と呼ばれるこの亜種は、オミクロンと名付けられました。

オミクロンは、いくつかの気になる性質を持っています。この変種には多数の変異があり、そのうちのいくつかは心配な性質を持っている、とWHOのコロナウイルスパンデミックに関する技術責任者であるMaria Van Kerkhove氏はビデオ声明で述べています。

予備的な証拠によると、この変異型は他の[懸念される変異型]に比べて再感染のリスクが高いことが示唆されています、とWHOは声明の中で述べています。この変種の感染者数は、南アフリカのほぼすべての州で増加しているようです。

これを受けてホワイトハウスは、南アフリカ、ボツワナ、エスワティニ、レソト、マラウイ、モザンビーク、ナミビア、ジンバブエからのフライトに対する新たな渡航制限を発表した。これらの国からの外国人は米国への入国が禁止されます。

ジョー・バイデン大統領は声明の中で、これらの新しい制限は11月29日に発効すると述べています。私たちが前進するとき、私たちは科学と私の医療チームの助言に導かれ続けるだろう。

米国はまだ新しいバリアントの任意のケースを検出した、アンソニー ・ ファウシ、MD、国立研究所アレルギーと感染症のディレクター、CNN に語った?

今、私たち南アフリカの同僚と一緒に材料を得る実際に直接それをテストすることができる状況に、ファウチと述べた。だから、今、あなたは、これが問題であるかもしれないという赤旗について話しているが、我々は知らない。

南アフリカの科学者たちは今週、COVID-19の症例が急増したことからこの変異体の追跡調査を開始し、水曜日にWHOに報告した。WHOによれば、最初に感染が確認されたのは11月9日に採取されたサンプルであるとのことです。

いくつかの研究所は、広く使われているあるテストが、この新しい変種を検出する信頼できる方法であることを発見しました。WHOのウイルス進化諮問委員会は、オミクロンを評価するために多くの研究を開始し、必要に応じて新しい知見を発表すると、ヴァン・ケルクホーブは金曜日に語った。

これまでの証拠に基づき、WHOは各国に対し、この変種をより良く理解するためにサーベイランスとゲノム配列決定の努力を強化するよう勧告しています。また、WHOは各国にGISAIDなどの公的データベースにゲノム配列を提出するよう要請しました。金曜日には、南アフリカで58件、ボツワナで6件、香港で2件など、66件のB.1.1.529変異型の配列がGISAIDに報告されています。

WHOはまた、変種の重症度、および免疫反応、抗体中和、公衆衛生・社会的措置の有効性に関する現地調査や研究室分析を行うよう各国に要請しています。

個人は、COVID-19のリスクを減らすために、体にフィットしたマスクの着用、手の衛生、物理的距離、室内空間の換気の改善、人混みの回避、ワクチン接種などの実証済みの公衆衛生および社会的措置を取るよう、WHOは呼びかけています。

バイデン氏は、他の国々に対して、貧しい国々へのワクチンの寄付を増やすよう呼びかけました。

この新しい亜種に関するニュースは、世界的なワクチン接種をしない限り、このパンデミックが終わらない理由をこれまで以上に明確にするはずだ、とバイデンは述べた。米国はすでに、他のすべての国の合計よりも多くのワクチンを他国に寄贈しています。他の国もアメリカのスピードと寛容さに匹敵する時が来たのです。

イスラエルは、マラウイから旅行してきた人に最初の感染者が発見された後、アフリカの大部分をカバーする旅行禁止を課した。オーストリア、バーレーン、ベルギー、クロアチア、フランス、ドイツ、イタリア、日本、マルタ、オランダ、香港、フィリピン、シンガポールを含む多くの国がフライトを停止または制限したとニューヨーク・タイムズ紙は報じている。

現在、我々は緊急事態の入り口に立っている、とイスラエルのナフタリ・ベネット首相は声明で述べている。

すべての人に準備を整え、24時間体制で作業に全面的に参加するようお願いする、と。