.

オミクロン変異体のワクチン接種者に合併症はない。医師団

By Carolyn Crist

Dec. 1, 2021 — オミクロン変異体陽性と判定された患者を治療する南アフリカの医師は火曜日、ワクチン接種を受けた人々は今のところ合併症を持っていないようだと述べた。

合併症を観察することで、現行のCOVID-19ワクチンが新型の重症化から身を守るのに効果的かどうか、初期の指標となる可能性がある。

南アフリカ医師会の全国会長であるアンジェリーク・クッツィー氏はCNNの取材に対し、「これまでにワクチンを接種した患者には合併症はない。

患者は自宅で治療を受けており、入院の必要はないとのことだ。この症例はほとんど若年層で発見されたものであり、従って保健当局は、この変異体が高齢者にもっと深刻な症状を引き起こすかどうかはまだわからないと、彼女は指摘した。

私はワクチンを接種した人々を見たが、本当に非常に病気ではない、彼女は言った。まだ初期段階なので、今後変わるかもしれません。そして、このことが私たちに希望を抱かせるのかもしれません。

コッツェーさんは、南アフリカで、患者が疲労、頭痛、体の痛みなど、他のコロナウイルス株とは異なる症状を示していることに気付いた最初の医師の一人です。彼女の患者はCOVID-19の検査で陽性となり、彼女は南アフリカの保健当局にこの症例を報告しました。

CNNは、南アフリカの他の医師も、オミクロン変種のワクチン接種を受けた患者は軽度から中程度の症状しか出ていないと述べていると報じています。入院している患者のうち、約90％はワクチン未接種である。

南アフリカ医師会の副会長であるムブイシ・ムズクワ氏はCNNに、「若い患者を診ているが、オミクロンの症状は軽い」と語った。

明らかに、このオミクロンの国内での広がりについては、まだ情報収集中であるが、世間で言われているようなものではない、と彼は言う。デルタ型と同じように、それ以上のものは見当たりません。

多数の変異を持つオミクロンの変異型は、南アフリカで最初に確認され、現在では少なくとも20カ国に広がっている。オミクロンは感染力が強いのか、重症化するのか、ワクチンを回避するのか、科学者たちは研究しています。最初の研究結果は2週間以内に発表される予定ですが、この変異体に対するワクチンの効果に関するデータはもっと時間がかかる可能性があります。

。

最高裁、Roe v Wadeを覆す可能性のある裁判を受諾

By Alicia Ault

2021年12月1日–米連邦最高裁判事の大多数は1日、中絶する憲法上の権利はない、あるいは最低限、妊娠をいつ終了させるかは州が決定できるという考えを受け入れているようだ。

判事らは、わずかな例外を除いて15週以降の中絶を禁止する2018年のミシシッピ州法について、その年齢で胎児が子宮外で生存可能であると主張する弁護士から賛否両論を聞いた。最高裁の1973年のロー対ウェイド裁判の判決や、1992年の家族計画連盟対ケイシー裁判の判決など、それ以降の数十年の法的判決では、中絶は約23週として確立された生存可能な時点まで可能であるべきとされてきた。

また、裁判所はCasey事件で、州法は女性が中絶する能力に不当な負担をかけることはできないとの判決を下している。

この裁判の判決は、6月か7月までに出される予定だ。

ミシシッピー州司法長官は当初、ローとケイシーを覆すことを求めなかったが、後にDobbs v Jackson Womens Health Organizationで、両事件が誤った決定であり、完全に破棄されるべきであると主張した。

ミシシッピ州事務総長のスコット・G・スチュワート氏は、「この判決は、わが国に甚大な損害を与え、この裁判所が覆さない限り、無数の人間の命を奪い続ける、ひどく誤った判決である」と述べた。

ミシシッピー州のケースを受け入れたとき、最高裁はローやケイシーを覆すことに同意しなかったが、最高裁判事の傾向は公聴会で明らかになり、これらの画期的なケースを投げ出す可能性がある。

クラレンス・トーマス判事は、サミュエル・アリト判事と同様に、法律の挑戦者たちに対して、中絶する権利が憲法のどこに書かれているのかを指摘するよう繰り返し求めた。

もし我々が修正第二条について話していたなら、私は何を話していたのか正確に知っている、もし修正第四条について話していたなら、私は何を話していたのか知っている、なぜならそこに書かれているからだ、とトーマスは言った。具体的に、ここで言っている権利は何なのか？ と、米国訴訟長官のエリザベス・プレロガーに尋ねた。

彼女は、中絶する権利は、自由を追求するという第14条の保証に組み込まれていると言った。

もしこの裁判所が、ロー法で認められ、ケイシー法で再確認された自由権益を放棄するならば、それは個人の権利の前例のない収縮であり、凝視決定として知られる先例を支持する裁判所の教義からの逸脱になるだろうと、彼女は言った。

ジョン・ロバーツ最高裁判事は、中絶に関する画期的な判例のいずれかを破棄することには反対で、その代わりに15週が妥当な時期かどうかに焦点を当てたいようであった。しかし、この問題にはロバーツ判事一人しか参加していないようである。

ロバーツは、ローを覆さない何らかの制限原則に必死なようで、他の保守的な判事たちは誰も食いついてこない、と中絶について執筆している歴史家のMary Zieglerはツイートしている。

しかし、ニール・ゴーサッチ、エイミー・コニー・バレット、ブレット・カバノーの各判事は、ローとケイシーが築いた判例を覆す可能性があるという考えを受け入れているように見えた。

元米国事務総長代理で最高裁弁護士でもあるNeal Katyal氏は、弁論中に、今のところ挑戦者に同情的なものは何もないとツイートしている。そして、その多くは非常に敵対的であった。

口頭弁論中の質問は、しばしば弁護士の立場を理解しようとしているだけだと注意を促している。しかし、この茶葉は不吉なものだ。

裁判所のリベラルな判事たち、スティーブン・ブレイヤー、ソニア・ソトマヨール、エレナ・カガンカは、ローを覆せば、裁判所が政治的利益に屈しているように見え、裁判所の正当性を脅かすと警告しているのです。

ソトマヨールは、「憲法とその解釈は政治的行為に過ぎないという一般市民の認識に悪臭を放ち、この機関は生き残れるだろうか」と問い、「もし人々が本当にすべてが政治的だと信じたら、我々はどうやって生き残れるだろうか」と付け加えた。裁判所はどうやって生き残るのでしょう？

ガットマッハー研究所によれば、もしロー対ウェイド裁判がひっくり返れば、22の州ですでに中絶を制限するための法律が制定されている。いわゆるトリガー法を持つ12の州では、ほとんどすべての中絶が禁止されるであろう。アーカンソー、アイダホ、ケンタッキー、ルイジアナ、ミシシッピ、ミズーリ、ノースダコタ、オクラホマ、サウスダコタ、テネシー、テキサス、ユタである。

17の州には、施行されていないか裁判所によって阻止されている中絶規制があり、もしローが無効となれば、再び施行されることになる。さらに7つの州は、ロー法がない場合に中絶を制限することを意図した法律を持っており、4つの州は、特に中絶する権利を保護しないように憲法改正を可決している。

ガットマッハの報告によると、15の州とワシントンD.C.が中絶の権利を保護する法律を可決している。

ミシシッピ州唯一の中絶施設であるJackson Womens Healthは、ミシシッピ州法が成立して間もなく、これを阻止するために提訴した。連邦裁判官は州に不利な判決を下し、その判決は米第5巡回区控訴裁判所でも支持され、州法に対する永久差止命令が出された。2021年5月、最高裁はミシシッピ州の上告を受理することに同意した。

11月、最高裁はテキサス州の制限的な法律に異議を唱える2つの訴訟、Whole Woman’s Health v JacksonとU.S. v Texasの弁論を傍聴した。判事たちは、この法律SB 8が違憲であるという考えを受け入れたようだ。しかし、裁判所は、バイデン政権が法廷を通過する間、この法律を停止するよう要求したことを認めなかった。

（見出し

重症のCOVID-19は翌年死亡するリスクを2倍にする。研究結果

By Carolyn Crist

2021年12月1日–COVID-19の重症例から生還した患者は、症状が軽い患者や感染していない患者よりも、翌年中に死亡する可能性が2倍以上高いことが、水曜日にFrontiers in Medicine誌に発表された新しい研究で明らかになった。

このリスクの増加は、65歳未満の患者でより大きかったことが、同研究で明らかになった。重症COVID-19による死亡のうち、呼吸不全などの典型的なコロナウイルス合併症によるものはわずか20％でした。

つまり、重篤なコロナウイルス感染症は、長期的な健康を著しく損ない、後に生命を脅かす大きな問題につながる可能性があるということです。

私たちは以前に研究を行い、回復した重症のCOVID-19の患者さんが、その後6カ月間に入院するリスクが有意に高いことを示しました。今回の新しい研究では、それを拡張して、その後12カ月間の死亡リスクを調査しました」と、フロリダ大学の研究主幹であるArch Mainous博士はThe Guardianに語っています。

研究チームは、フロリダ大学の医療システム内でCOVID-19の検査を受けた13,000人以上の患者の電子カルテを分析しました。その中で、178人の患者が重度のウイルス症状を呈し、陽性判定を受けてから30日以内に入院した。また、246人の患者は症状が軽度または中等度であり、残りは陰性であった。この研究に参加したすべての患者は、COVID-19から回復しました。

最も重い症状の患者は、陰性と判定された患者に比べて、今後1年間に死亡する確率が2.5倍、軽い症状の患者に比べて1.9倍高かった。65歳以下では、陰性者と比べて3.3倍、軽症者と比べて2.8倍となった。

死亡の約20％は、コロナウイルスの合併症に典型的に関連する呼吸器系または心血管系の原因によるものでした。呼吸器疾患による死亡リスクは、陰性者と比較して、重症のCOVID-19感染者では4.5倍になりました。同様に、心臓疾患による死亡リスクは3倍であった。

残りの80％は、コロナウイルスとは通常関係のない様々な理由で死亡している。患者さんは、他の病気や疾患に対して脆弱な状態で、全体的に健康状態が低下していた可能性が高いと、研究著者らは述べている。

COVID-19の未認識の合併症と考えられるもので死亡するリスクがかなりあることが分かったので、COVID-19の重症化を減らすためにさらに警戒する必要がある、とMainousは述べた。

これらの患者はコロナウイルス感染後かなり経ってから死亡することが多いことが判明した。これらの死は、患者の家族あるいは医師によってCOVID-19と関連づけられなかったかもしれない。

チャンスに賭けたり、病院で治療が成功することを望んでも、COVID-19の影響の全体像を伝えることはできない、とMainousは言った。現時点での我々の推奨は、COVID-19の重症化を防ぐためにワクチン接種などの予防措置をとることである。

ベイプはインポテンツのリスクを高めるかもしれない

文責：医師 編集協力者

ヘルスデー・レポーター

2021年12月1日水曜日（HealthDay News） — ベイプは肺に負担をかけるが、新しい研究は男性に別の危険性があることを警告している。それは勃起不全のリスクを2倍以上にする可能性があります。

20歳以上の約25,000人の男性の勃起不全（ED）リスクを追跡した後、研究者は、心臓病やインポテンスに通常関連する他の健康問題の病歴がないベーパーでさえ、そのリスクが2倍以上跳ね上がったことを発見した。

発見は、電子タバコはタバコの習慣を蹴るに向かっていくつかのユーザーに有用な経路を提供するかもしれないが、潜在的な欠点があることを示唆している。

「どのようなタバコやニコチン製品は、特にそれを使用して開始しようと考えている人のために、リスクフリーではない “と、鉛の研究著者博士オマルエルShahawyに注意を促した。彼はニューヨーク大学グロスマン医学部の助教授である。

例えば、「（従来のタバコ製品に含まれる）高いニコチン濃度への一貫した曝露が正常な勃起機能を損なう可能性があるという証拠は豊富にある」El Shahawy氏は指摘する。そして、電子タバコの中には非常に高いニコチン濃度を持つものがあり、特にニコチン供給量の多い新世代の電子タバコを使用した場合、そのニコチン濃度は非常に高くなるのです」。このことから、私たちは、電子タバコの使用と勃起不全の関係の可能性を検討しました。”

EDリスクと電子タバコを調査するために、研究者達は、男性ベイパーに関するデータをふるいにかけました。研究チームは、3分の2が白人である2つの患者集団に注目しました。1つは、20歳以上の約14,000人の男性で、そのうちの何人かは心臓病の既往歴があった。もう1つのグループは、20歳から65歳までの男性約11,000人で、いずれも心臓病の既往はない。

大きい方のグループの男性の約半数は、かつてタバコを吸っていた人であった。約5分の1は現在タバコを使用しており、14％は他の種類のタバコ製品を使用していると答えた。

大規模な最初のグループの約5％が、ある程度タバコを吸っていると答え、2％が日常的に吸っていると答えました。心健常者グループでは、5.6%の男性が「たまに吸う」と答え、「毎日吸う」は2.5%でした。また、両グループのベイパーの中には、従来のタバコを実際に吸ったことがないと答えた人もいた。

また、勃起不全を問題点として挙げた人は、多いグループで20.7％、少ないグループで10％以上であった。

そして結局、どちらのグループでもベイプは、「ベイプはしない」と答えた人に比べて、2倍以上のEDのリスクにつながったのです。

従来のタバコは長い間、インポテンツのリスクが高いとされてきたことに注目し、El Shahawy氏は、彼のチームは、ベーパーの間でリスクが高くなることをある程度予想していたと述べた。

それでも、「驚くべきは、心臓疾患の既往がある人を除外しても、我々が行ったすべての種類の評価で関連が一貫していたことである」と彼は付け加えた。

しかし、El Shahawy氏は、その理由を正確に理解するためには、さらなる研究が必要であると述べています。

「この時点で、我々は単に十分に知らない…これは、電子タバコのニコチンによるものかもしれない、または（どうか）潜在的に勃起機能に影響を与えることができる電子液体中の他のコンポーネントがあるかもしれない、”彼は指摘した。

一方、同氏は、ベイプを検討している人には自制するようアドバイスしています。

「全体として、電子タバコはタバコを吸うよりも害が少ないと思われる」とEl Shahawy氏は述べた。「しかし、電子タバコは、ニコチンの全体的な使用を減らすために使用する必要があります “というより、独自の一連のリスクを持つ新しい習慣として受け入れる。

実際、「電子タバコが安全であるか、従来のタバコからステップアップしているかは明らかではない」と、ニューヨーク州グレートネックにあるノースウェルヘルス社のタバココントロールセンター所長、パトリシア・フォラン氏は警告する。

「電子タバコのメーカーは、製品が禁煙で伝統的な/可燃タバコの喫煙者を支援する上で安全かつ効果的であると主張しているが、研究ではそれを実証していない、”フォランは、新しい研究に関与していなかったと述べた.

「電子タバコは、喘息の悪化、深刻な呼吸器疾患、心血管の健康への害、そして、ほとんどの場合、喫煙したことがないであろう若者によるニコチン／タバコ製品の使用を開始させる可能性があることを示すデータです」と指摘しました。

インポテンスのリスクについては、フォランは「VAPE製品による心血管の健康への害を示す研究があるので、EDが副作用であるかもしれないことは理にかなっている」と述べています。

本研究は、12月1日付の米国予防医学ジャーナルに掲載されました。

より多くの情報

電子タバコに関する詳しい情報は、米国疾病対策予防センターでご覧いただけます。

。

COVID-19の迅速検査がまもなく保険適用に

By Brenda Goodman, MA

2021年12月2日（水）午後4時40分更新?

2021年12月2日–民間保険会社は間もなく、自社のプランに加入している人々に、自宅で行うCOVID-19迅速検査の費用を払い戻すことを義務付け、航空機、鉄道、バス利用者に対するマスク義務も、少なくとも3月中旬まで延長する予定である。

この措置は、オミクロンの変種が米国に到着したことを受けて、ジョー・バイデン大統領が木曜日に発表した一連の措置の一部です。ホワイトハウスの取り組みは、COVID-19感染の予想される冬の急増を戦うために設計されています。

今日発表する私の計画は、COVID-19との戦いでパンチをしない、とバイデンは言った。

今、私たちは冬に突入し、この新しい亜種の挑戦に直面していますが、これは私たちの後ろに分裂を置くことができる瞬間です、私は願っています、と彼は言った。

バイデンは、国民が最終的に団結し、ウイルスと戦うという共通の目的のために団結することを願っていると付け加えました。

バイデンが発表した最大の変化は、COVID-19の迅速検査をアメリカ人が正味の費用なしで利用できるようにすることであった。

1箱約24ドルというCOVID-19迅速検査は、アメリカ人に検査を卸値で提供すると約束した後も、多くの人にとって法外に高価なままだ。

他の国々では、迅速検査は無料か1回につき約1ドルで利用できる。多くの専門家は、迅速検査をもっと頻繁に利用すれば、COVID-19ウイルスの感染を食い止めるのに役立つだろうと述べている。

約1億5千万人のアメリカ人が、保険制度を通じて迅速検査の適用を受けることができるだろう。

多くの公衆衛生専門家は、米国における迅速検査の利用可能性と使用率を高めるという目標を賞賛しているが、人々に払い戻しの申請を求めることがそれを達成する最善の方法であるかどうかはわからないと言う者もいた。

このパンデミックの次のフェーズでは、高速テストへの迅速なアクセスが鍵になりますと、メイン州疾病対策予防センターの指示と州・準州保健当局協会の会長であるニラブ シャー、MD、JD は言った?

さらに、連邦政府が労働者に義務づけている新しいワクチン接種（そのうちのいくつかは裁判で延期されています）があります。これは、ワクチン接種ができない人やしたくない人でも、COVID-19検査に合格すれば出勤できるというもので、今後数カ月のうちに検査に対する需要が高まることはほぼ間違いありません。

また、学校では、マスクを着用し陰性である限り、被曝した生徒が授業に参加することを認める新しいテスト・トゥ・ステイ制度も導入される予定です。

その来るべき需要に見合うだけの供給があることを確認する必要がある、とShah氏は述べました。

彼は、いくつかの州ではまだ十分な迅速検査が得られないとし、検査が影響を及ぼすためには供給の問題を解決する必要があると述べた。

また、市販の検査薬に保険が効くのか、という疑問もあった。行政当局によれば、アメリカ人は迅速検査の費用を払い戻されるとのことだが、これは理想的とは言えないと多くの人が指摘した。

この償還計画は、マクドナルドの従業員、ウーバーの運転手、食肉加工工場の従業員が迅速検査を利用できるようにするもので、これらの人々は、COVID状態を簡単に監視する方法を最も必要としている、とボストン大学公衆衛生大学院の疫学者であるエリー・マレー（ScD）氏は述べた。

払い戻しを受けるには、しばらくの間、費用を浮かせる必要があり、これも大きな障壁になる可能性があると、Murray氏は述べました。

バイデンは、民間保険に加入していない人々を支援するために、地域の保健所や地方の診療所に5000万件の無料検査を配布し、国内で最も貧しく困難な状況にある地域に到達することを約束しました。

これらの措置に加え、米国に入国する海外旅行者は、ワクチン接種の有無にかかわらず、まもなく出発後24時間以内にCOVID-19検査が陰性であることを証明することが義務付けられる予定です。

アメリカ感染症学会理事会の次期会長であるカルロス・デル・リオ医学博士は、旅行者に検査が義務付けられたことは喜ばしいが、旅行禁止がすぐに取り下げられることを望むと述べた。

「呼吸器系ウイルスに渡航制限は効かないと思います。これまで一度もうまくいったことはない。科学的な根拠はないが、検査は科学的な根拠がある」とデル・リオは付け加えた。

私自身は、個人として飛行機で旅行するときは、旅行の24〜48時間前に検査をし、着陸後3日目まで検査をします。これは、自分が感染したかどうかを知り、他の人への感染を防ぐのに非常に効果的な方法です」と彼は言った。

大統領が8月にまとめたCOVID-19対策に関する6部構成の計画に沿って、大統領の新しい冬の計画は、ファイザーやモデナのワクチンの2回目の接種から少なくとも6カ月、ジョンソン・エンド・ジョンソンの注射から2カ月経過した推定1億人の成人に対するブースター投与を含む、対象となるすべてのアメリカ人のワクチン接種に重点を置いています。

これらの計画は、ほとんどの労働者に対するワクチン接種の義務付けに依存していたが、これらの義務付けの実施を妨げる最近の裁判所の判決によって妨げられている。

この問題が法廷を通過する間、バイデンは引き続き企業に対して、労働者に対するワクチン接種の要件を自主的に実施するよう呼びかけ、それがワクチン接種の格差をなくすのに役立っていると言う見込みである。

木曜日、バイデンは、COVID-19による入院や死亡のリスクが最も高い高齢者への接種に重点を置き、すべての成人にブースターショットを接種するよう新たに働きかけることを約束しました。

彼はまた、親と子供が同時に予防接種を受けられるよう、家族向けの予防接種クリニックを設立することも約束した。

そして、労働力不足に悩む州に対して、バイデンは連邦政府チームを各州に派遣し、その苦しみを少しでも和らげることを約束しました。

州レベルでの人員配置は依然として課題となっています。大統領が、それを支援するために州の資産をさらに解放してくれたことを嬉しく思います」と、シャー氏は述べました。

.

健康な新生児に対するゲノムスクリーニングが普及する

文：キャリー・アーノルド

2021年12月1日–赤ちゃんが生まれる前から、両親はいくつかの難しい問題に直面している。自宅出産か病院出産か？布おむつか紙おむつか？母乳か哺乳瓶か、それとも両方か？しかし、遺伝子配列決定技術の進歩により、親はまもなく別の選択肢に直面することになる。新生児のDNA配列を決定し、赤ちゃんの全ゲノムを概観するかどうかだ。

遺伝子検査は何十年も前から、出生前であっても病気の診断に用いられてきた。しかし、かつては高価で入手が困難であったDNA配列決定技術が、今では十分に迅速かつ安価に利用できるようになり、医師は健康状態に関係なく、すべての乳児に対してゲノム・スクリーニングを指示することができるようになった。

この可能性は、倫理的、法的、社会的な影響について多くの疑問を投げかけている。新生児の遺伝子解析の最大の難点の一つは、このような遺伝子スクリーニングの大規模な使用によって、家族が被る可能性のある心理社会的影響である。

ハーバード・メディカル・スクールの遺伝学者で、新生児遺伝子スクリーニングの医学的、社会的、経済的影響を評価するBabySeq研究の主任研究者であるロバート・グリーン医学博士は、「破滅的苦痛という物語がある」と言う。懸念されるのは、自分の子供がガンや心臓病に関係する遺伝子変異を持っていることを知った親が、とてつもない不安と苦痛を感じるようになることだと、彼は言う。そして、その推測は無理からぬことである。

しかし、グリーンズのチームは、JAMA Pediatrics誌に発表した無作為化試験の結果に、そのような不安の証拠を見いだすことができなかった。一方、ジェノミクス・イングランド社は、最大20万人の赤ちゃんの全ゲノム配列決定を含むパイロット・スタディを始めると発表した。第一の目標は、小児期に発症する重篤な疾患を特定することだが、その情報は保存され、薬剤感受性や後年発症する疾患の検出にも用いられる予定である。

オーストラリアのマードック小児研究所の小児遺伝学者であるデービッド・アモール博士によれば、この英国の大規模プロジェクトは大胆な試みであり、その時期が来たのだと言う。遺伝学者たちは、自分たちの分野には他の医学に比べて独特の落とし穴があると考え、医師は遺伝子検査がもたらす潜在的な害から患者や家族を守る必要があると非難されてきたと彼は指摘する。

しかし、実際にはそうではないことが明らかになりつつあり、遺伝学は特別なものではなく、単なる医学に過ぎないのだ、と彼は言う。

2001年にヒトゲノムの初稿が発表されたとき、科学者や医師は精密医療の新時代の幕開けを歓迎した。ゲノムの配列が分かれば、個々の病気のリスクをより正確に把握できるようになると期待されたのだ。しかし、技術が進歩しても、臨床遺伝学はスクリーニングよりも診断に焦点を当てたままだったと、オーストラリアのメルボルン大学で臨床遺伝学の博士号を取得しているリリアン・ダウニー氏は言う。彼女は、この違いを「微妙だが重要だ」と言う。

診断的遺伝子検査は、ある人が特定の疾患を持っているかどうかを確認するものであり、遺伝子スクリーニング検査は、ある人がある病気にかかるリスクを評価するものである。どちらのアプローチもシークエンスを使用しますが、異なる質問に答えることになります、とDownieは説明します。

病気の診断と将来の病気の予測

遺伝子検査は、臨床的な診断と、23andMeのような消費者向けのスクリーニングを目的としたサービスと、どちらの目的でも増加傾向にある。科学者たちは、多くの人が病気の兆候を持たずに、病気に関連する遺伝子変異を保有していることに注目し始めた。場合によっては、数学的に病気と関連する遺伝子変異が、単に病気を引き起こさないこともある。また、遺伝子変異が病気の原因となっていても、その遺伝子変異を持つ人すべてがその病気になるわけではないケースもある。

遺伝カウンセラーであり、ワシントン州オリンピアにあるGenetic Support Foundationのエグゼクティブディレクターであるケイティ・ストール氏は、このように遺伝子変異を持つことと発症の間にある潜在的な断絶は大きな問題であると言う。

一つの遺伝子変異と一つの結果だけを見るよりも、もっと複雑なのです、と彼女は言う。この2つの間に確実な関連性がなければ、この情報は不必要に大きな感情的、経済的コストを伴う可能性があります。

BabySeqプロジェクトが2015年に初めて資金提供された理由のひとつは、ストールや遺伝学分野の他の人々が同じような懸念を抱いていることです。このイニシアチブの全体的な目的は、新生児スクリーニングにおけるゲノム配列決定の価値に関する疑問に答えることですが、メディアや科学者の関心は、健康な新生児の配列決定による心理社会的影響に集中していると、グリーンは述べています。JAMA Pediatrics誌に掲載された研究では、彼のグループはこれらの問題にも焦点を当てた。

この無作為化試験には325家族が登録され、そのうち257家族は健康な新生児、68家族は新生児集中治療室で過ごした経験がある。登録された乳児は、標準治療のみ、あるいは標準治療にゲノム解読を加えた治療が無作為に行われた。ゲノムシークエンス報告書には、小児期に発症する疾患に関連する遺伝子変異の有無に関する情報が記載されていた。また、親は、癌などの成人してから始まる疾患の遺伝的リスクについて知るかどうかを選択することもできた。

ボストンに住むティナ・モニーツもその一人であった。2016年1月に長女が生まれたとき、BabySeq研究の関係者が彼女と彼女の夫に参加しないかと尋ねてきた。夫妻にとって決断は簡単だった。

迷いはなかった、と彼女は言う。私にとっては、知識は力です。

親子関係や夫婦間の苦痛、親子の絆に関するスクリーニングツールを用いて、BabySeqファミリーを、両親がシーケンサーの結果を受け取ってから3ヵ月後と10ヵ月後に評価した。その結果、スクリーニングを受けた家庭と受けていない家庭の間には、いずれの項目においても有意な差は見られなかった。モニーツさんは、娘さんが嚢胞性線維症の保因者であることが唯一の懸念材料であることを知りました。モニーツさんは、この情報を不安にさせるものではなく、安心させるものだと考えた。

母親はいろいろなことを心配しますが、少なくとも遺伝性疾患を心配する必要はないと思います」と彼女は言う。

しかし、BabySeqの研究には参加していないストール氏は、それほど納得していない。彼女によれば、この試験について問い合わせた家族のうち、最終的に参加に同意したのは10％以下であり、このことは選考過程に偏りがあった可能性を示唆しているとのことである。参加者の多くは白人で、教育水準が高く、裕福であったため、この研究結果を一般化することは困難であった。

さらに、標準的な治療には遺伝カウンセラーとの面談と詳細な家族歴の聴取が含まれるが、どちらも新しい親に日常的に提供されるものではないとStollは言う。これらの研究の特徴から、彼女は健康な新生児の遺伝子スクリーニングが有益であることに納得がいかないという。

我々は、これらの心理社会的な影響がすべての人に当てはまるとは考えられない、と彼女は言う。

フォローアップと治療が必要

従来の新生児スクリーニングは、代謝性疾患を検出し診断するために血液生化学検査に依存している。このアプローチはまだ試験で DNA 配列を上回る、シンシア パウエル、MD、BabySeq 研究に関与していなかった、ノースカロライナ大学チャペル ヒルの小児遺伝学者が言う。ゲノミクスに対する熱意とは裏腹に、この種のスクリーニングは新生児生化学スクリーニングにすぐには取って代わることはないだろう、と彼女は言う。

州によっては、遺伝学者が一人しかいないところもあるのです。

それでも、BabySeqの研究は、新生児へのDNA配列決定の普及のために必要なインフラについての理解を深めるのに役立つとPowellは言う。その必要性とは、適切な同意のプロセス、検査について話し合うための遺伝カウンセラーへのアクセス、気になる結果が出た乳児に対するさらなる検査や治療のための紹介などであると、彼女は言う。

BabySeqプログラムは、Genomics Englandが2021年9月に開始したパイロットプログラムのような新しい取り組みも導くことになる。このプロジェクトの一環として、英国のグループは、新生児スクリーニングのための全ゲノム配列決定の実用性を検討し、その普及のためのリスク、メリット、限界を見極めることを意図しています。

これまで人々が基本的に推測し、仮説を立て、物語を作り上げてきたこれらの問題に、初めて実際のデータを投入することになる、とグリーンは言う。

しかし、今のところ、一般的な新生児ゲノムスクリーニングの心理社会的影響に関する知見は、遺伝学が我々の医療用具の矢の1つに過ぎないと考えるべきことを示している。

.

労働組合 アマゾンは職場でCOVIDに感染した人数を過少に報告していた

By Ralph Ellis

2021年12月2日–労働組合の連合は、アマゾンが業務中にCOVID-19に感染した従業員の数を大幅に誤魔化していたと発表した。

Strategic Organizing Centerによると、アマゾンが労働安全衛生局に提出した報告書を調べたところ、同社は2020年9月19日までに約2万人の従業員がCOVIDにかかったと主張しているという。

しかし、それらのOSHA報告書では、2020年の全期間に職場でウイルスに感染した従業員はわずか27人だったと、SOCは苦情をまとめた13ページのペーパーで述べている。

入手可能な情報は調査のために悲鳴を上げている、とブルームバーグ・ローによると、SOCの健康・安全ディレクター、エリック・フルミンは言う。20,000の症例があり、27症例だけが職場で感染したと言うのはどうしたことでしょう？それは科学と論理を無視したものだ

SOCは論文の中で、アマゾンが労働者の命を危険にさらし、OSHAが法令で義務付けられているCOVIDの安全上の問題を特定する能力を損ねたと述べている。OSHAに虚偽の報告書を提出することは、連邦法の犯罪行為であるとSOCは述べている。

ブルームバーグ・ローによれば、アマゾンはSOCの結論に異議を唱え、OSHAがCOVIDをどこで捕まえたかを証明するのは難しいことを認めている、と述べたという。

これらの主張は、虚偽の絵を描こうとする意図的に誤解を招くものである、とアマゾンのスポークスマンKelly NantelはBloomberg Lawに語った。私たちは完璧ではありませんが、専門家の意見に耳を傾け、私たちのチームとコミュニティの安全を守るために毎日懸命に働いています。

アメリカ国民の多くが長期間にわたって封鎖されたパンデミックの間、アマゾンのビジネスは活況を呈した。同社は、特に倉庫での従業員に対する待遇について批判を浴びることになった。

アマゾンはカリフォルニア州の司法長官によって調査され、COVIDの発生について従業員や保健所とのコミュニケーションを改善し、50万ドルの罰金を支払うことに同意したとブルームバーグ・ローは述べている。

ニューヨークの司法長官は、パンデミック時に職場の安全規則を守らず、不満を持つ労働者に報復を行ったとしてアマゾンを調査している。

SOCは、4つの組合から約400万人の組合員を擁しているという。SOCは、Service Employees International Union、International Brotherhood of Teamsters、Communications Workers of America、United Farmworkers of Americaの4つの組合から約400万人の組合員を擁しているという。

(見出し)

2021年に最も流行するペットの名前に「Fauci」「COVID」がランクイン

By Ralph Ellis

2021年12月2日–COVID-19の大流行がアメリカ生活のあらゆる部分を支配するようになったので、その必然性はペットの名前の付け方にも影響するだろう。

ペットケアのオンラインマーケットプレイスであるRoverが発表したリストによると、2021年に米国で人気を博したペットの名前には、Fauci、Covid、Zoom、Pfizerがあった。

Fauciは2020年に初めてペット名リストに登場したが、2021年にはペット名として270％多く使用されたとRoverは述べている。Covidは35％、Zoomは443％使用頻度が上がった。中には、自分の犬にファイザーと名付ける人もいたが、ローバーはその頻度を明記していない。

「私たちがペットにつける名前は、私たちの情熱や興味から、私たちの周りで起こっていることまで、私たちにとって最も重要なことを反映しています」と、Rover.com の声明は述べています。

“過去1年間のペットの養子縁組率の高騰と家で過ごす時間の増加により、2021年には多くの犬や猫に、ペットとペットの親の両方の個性を示す新しい名前が付けられました。”

トレンドではあるものの、COVIDにインスパイアされた名前はトップ10には入らなかった。

メス犬の名前のトップは、ベラ、ルナ、ルーシー、デイジー、ゾーイ、リリー、ローラ、ベイリー、ステラ、モリーでした。雄犬のトップは、マックス、チャーリー、マイロ、バディ、ロッキー、ベア、レオ、デューク、テディ、タッカーだった。

メス猫のトップネームは、ルナ、ベラ、リリー、ルーシー、ナラ、キティ、クロエ、ステラ、ゾーイ、ローラ。オス猫では、オリバー、レオ、マイロ、チャーリー、マックス、シンバ、ジャック、ロキ、オーリー、ジャスパーが上位を占めた。

ベイプは細胞内の遺伝子変化を誘発する可能性がある

文責：ドクター編集部

ヘルスデー・レポーター

THURSDAY, Dec.2, 2021 (HealthDay News) — VAPEは喫煙より安全だと考えている人は、もう一度考えてみてください。

新しい研究では、VAPEは喫煙と同じ遺伝子制御の変化を引き起こすので、癌や他の深刻な病気のリスクを上げる可能性があると警告しています。

“我々の研究は、初めて、同時に彼らの過去の喫煙の暴露を考慮しながら、成人の電子タバコのユーザーでVAPEの生物学的効果を調査し、”対応する研究の著者アフマドBesaratiniaは述べています。彼は、ロサンゼルスの南カリフォルニア大学ケック医学部の人口・公衆衛生科学の教授です。

“我々のデータは、喫煙と同様に、VAPEは、ミトコンドリア遺伝子の調節障害と、健康対病状を支配する免疫と炎症反応に関わる分子経路の破壊と関連していることを示しています” Besaratiniaは、大学のニュースリリースに付け加えました。

この研究は、11月23日にScientific Reports誌にオンライン掲載され、研究者らは、次のいずれかの健康な成人82人の血液細胞における遺伝子制御の変化を調べた：喫煙歴の有無にかかわらず、現在のベイパー、タバコのみを吸う人、および喫煙歴がなくベイパーでもないコントロールグループ。

“我々は、ベイパーにおける80％以上の遺伝子調節異常が、現在のベイピングの強度および期間と相関していることを発見した “とBesaratiniaは言った。”一方、ベイパーで検出された遺伝子調節異常のどれも、彼らの以前の[タバコ]喫煙の強度や期間と相関していませんでした。”

ミトコンドリアが、免疫と炎症に重要な役割を果たすという証拠が増えてきていると、彼は指摘しました。

「ミトコンドリアが機能不全に陥ると、重要な分子が放出されます」とBesaratinia氏は説明します。”放出された分子は、免疫系のシグナルとして機能し、免疫反応を引き起こして、炎症を引き起こします。”この炎症は、健康維持に重要なだけでなく、心血管や呼吸器疾患、代謝疾患や癌などの様々な疾患の発症に重要な役割を担っているのです。

以前の研究で、ベサラティニア氏らは、電子タバコの使用者が、タバコの喫煙者と同じように、口腔組織に癌に関連した分子変化を起こし、ベイパーが、喫煙者と同じように、癌に関連した化学変化をゲノムに起こしていることを発見しています。

“若い未喫煙者の間で電子タバコが人気であることを考えると、我々の発見は、規制機関にとって重要なものになるでしょう。”と、Besaratinia氏は言いました。”公衆衛生を守るために、これらの機関は、電子タバコの製造、流通、販売の規制を知らせるための科学的根拠を緊急に必要としています。”

より詳しい情報

米国国立衛生研究所（National Institutes of Health）には、VAPEのリスクに関する詳細が掲載されています。

出典 南カリフォルニア大学、ニュースリリース、2021年11月23日