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バイアグラがアルツハイマーの予防に役立つ？

By Carolyn Crist

2021年12月8日–勃起不全治療薬バイアグラは、アルツハイマー病の治療薬として使用できる可能性があると、学術誌「Nature Aging」に発表された新しい研究により明らかになった。

バイアグラの一般名であるシルデナフィルを使用した患者は、非使用者に比べて同病を発症する確率が69％低かったという。

シルデナフィルは、前臨床モデルで認知と記憶を大幅に改善することが示されており、最適な薬剤候補として提示された、とクリーブランド臨床ゲノム医学研究所の研究主任、Feixiong Cheng博士は声明で述べている。

注目すべきは、シルデナフィルの使用により、冠動脈疾患、高血圧、2型糖尿病（これらはすべてアルツハイマー病のリスクと有意に関連する併存疾患である）のある人とない人で、アルツハイマー病の可能性が低下することが分かったことである、と彼は述べている。

アルツハイマー病は、加齢に伴う認知症の中で最も一般的な疾患であり、世界中で数億人が罹患しています。この病気は、2050年までに約1400万人のアメリカ人が罹患すると予想されている。この病気には、承認された治療法はない。

クリーブランド・クリニックのChengと同僚は、大規模な遺伝子マッピング・ネットワークを用いて、FDAに認可された1,600以上の医薬品がアルツハイマー病に効くかどうかを分析した。その結果、アルツハイマー病の特徴である脳内のアミロイド蛋白とタウ蛋白の両方を標的とする薬剤に高いスコアが与えられた。その結果、シルデナフィルがトップとなった。

次に、研究者らは、シルデナフィルとアルツハイマー病の転帰の関係を理解するために、米国内の700万人以上の健康保険請求のデータベースを使用した。シルデナフィル使用者と非使用者を比較したところ、使用者は6年間の追跡調査後でも神経変性疾患にかかる確率が69%低いことがわかった。

その後、研究チームは、シルデナフィルが脳細胞の成長を促進し、タウタンパク質を標的としていることを示す実験モデルを考え出した。この実験モデルは、薬物が疾患に関連した脳の変化にどのように影響するかを示している可能性がある。

しかし、Chengは強い結論を出さないようにと注意を促している。この研究は、シルデナフィルとアルツハイマー病との因果関係を証明するものではない。研究者たちは、この薬の効果を確かめるために、プラセボを対照とした臨床試験を行う必要がある。

他の研究者は、この発見は研究の新しい道を提供するものであるが、まだ確かな答えを提供するものではない、と述べている。

Alzheimer Research UKの研究ディレクターであるSusan Kohlhaas博士は、Science Media Centreの取材に対し、「すでに健康状態に対して認可されている薬剤を再利用できれば、創薬プロセスのスピードアップにつながり、人生を変える認知症治療がより早く実現する可能性があります。

重要なことは、この研究はシルデナフィルが認知症リスクを下げること、あるいは認知症を遅らせたり止めたりすることを証明するものではないということです」と彼女は続けた。もし、あなたが受けている治療について相談したいのであれば、まず主治医に相談することです。

そして、医師もまだ治療法として推奨することはないでしょう。

これらのデータは科学的には興味深いものですが、この研究に基づいて、私はアルツハイマー病の予防としてシルデナフィルの服用を急がないでしょう、とエディンバラ大学発見脳科学センター副所長のTara Spires-Jones, PhDはScience Media Centreに語っている。

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クロスフィットがプライマリーヘルスケアの領域に踏み込む

文：ジェイ・クロフト

2021年12月6日–医学部で、Julie Foucher（MD）は、運動やその他の健康的な習慣から遠ざかっている自分に気がついた。

そして、ライフスタイルの選択が、この国の慢性的な健康問題のほとんどを引き起こしていることを学んでいたとき、彼女はクロスフィットに出会ったのです。彼女は、さまざまなチャレンジやコミュニティーの感覚を楽しみ、人々が体重を減らし、薬をやめ、生活を向上させるのを見ました。

今、Foucherは、おそらく最も顕著な、ヘルスケアとフィットネスを結婚させる直接的なステップであるCrossFit Precision Careの開発者の一人であり、さらに、成長する直接的プライマリーケアのトレンドと結びつくものです。

クロスフィットは、クロスフィットトレーニングを受けた医師と遠隔医療を使い、生涯の健康に対して、個別的、積極的、かつデータ駆動型のアプローチを提供するとしています。

無菌室での診察は、健康を作り出す場所ではないとFoucher氏は言う。私たちの医療制度は、急性の問題に対処するのに優れています。しかし、一般的に生活習慣に起因する病気の根本的な原因を治療することはできません。

健康とは、生涯を通じてのフィットネスの表現である、とファウチャーは言う。

現在、8つの州で利用可能で、2022年には全国展開される予定です。クロスフィット・プレシジョン・ケアが成功すれば、フィットネスに真剣に取り組み、自分の健康に積極的な役割を果たそうとする人々に選択肢を提供することができるだろう。

何らかの合併を模索中

近年、ヘルスケアとフィットネスを融合させるという考え方が強まっています。実は。

フィットネス産業技術協議会の会長であり、国際健康ラケット＆スポーツクラブ協会（IHRSA）の理事でもあるブライアン・オローク氏は、「その話は何十年も前からあった」と言う。

大手保険会社の中には、特定のプランの割引、ヘルスクラブの会員権、運動器具の割引を提供することで、より健康的な習慣を奨励しようとするところもある、と彼は言う。しかし、ORourkeにとって、それは企業の利益追求の使命と相反するものである。

この2つの合併は、本当にマーケティング的なものであり、合併の本質を表しているものではない、と彼は言う。一般に医療保険制度は、病気にならない人からはお金を生まない。

しかし、この国の慢性疾患の4分の3はライフスタイルに関連しているのだから、ある種の合併は起こるはずだと彼は言う。

そして、プライマリーケアとコンシェルジュ・ヘルスケアを直接行うことは、その人に合わせたケータリングになると彼は言う。保険会社を通して診療報酬を得るのではありません。本当の意味での成長は、個人支払いにあります。

大手保険会社は、従業員がよりよい習慣を身につけ、会社の医療費をよりよく管理できるように、雇用主と協力しています。

アメリカ大陸の医療問題を解決する方法は何でしょうか。私たちにとって、それは既成概念にとらわれない考え方です」と、シグナの顧客担当マネージャーであるシェル・ウォラーは言う。異なる結果を見るためには、異なることを始めなければなりません。

つまり、職場の健康診断やBMI、血圧の測定などです。

多くの人は自分が糖尿病や高血圧であることを知らないので、このような情報は健康増進のためのステップに役立ち、雇用者の医療費削減につながる、とWaller氏は言う。

例えば、メンフィスのお客さまの糖尿病プログラムでは、92%の方が体重を減らし、50%の方がBMIを下げ、67%の方が血圧を下げ、83%の方がコレステロールを下げました。従業員が健康になることは、雇用主にとってもコスト削減につながります。

しかし、アメリカ企業の従業員に対する健康管理計画は、健康やフィットネスにお金をかける人を含め、すべての人が納得するものではないかもしれません。

最近の調査では、クロスフィットメンバーは、医療提供者を選ぶ際に、自分自身の身体と健康上のニーズを理解してくれる人を見つけることを最優先に考えていると回答しています。

“人々は、彼らが1サイズフィッツオールモデルの統計のように扱われるべきではありません、クロスフィットプレシジョンケアの共同創設者であるマットドーソン、MDは言う。私たちはすべてユニークで、異なる遺伝子、ライフスタイル、夢を持っています。私たちは、そのように扱われるべきです。

医学的に必要な運動をRxとする

リサ・ドハティは、2013年にMedFit Networkを創設しました。フィットネス、医療従事者、ジムやスタジオのためのもので、そのコミュニティリソースです。MedFit Networkは、慢性疾患、障害、整形外科的問題などに対応するフィットネスと健康の専門家を見つける手助けをします。

来年には遠隔健康管理会社MedFit Careを設立し、消費者にエビデンスに基づく医学的に必要な運動の処方箋を提供する予定です。

多くの人々は、慢性的な病気を予防し、治療するために習慣を変えるよりも、Cを治すために薬や手順を望んでいる、と彼女は言う。

クロスフィットの人々もそれに同意しています。理想的な顧客は、既存の顧客とその家族や友人で、ヘルスケアの代替手段を探している人たちでしょう。クロスフィッターは、実生活の状況を模倣したエクササイズによる機能的フィットネスに焦点を当て、毎日変わるワークアウトのバラエティと個々の強度を気に入っています。

クロスフィット・プレシジョン・ケアの料金は、クロスフィットの会員が月額99ドルから、非会員が119ドルからと、少し安くなっています。Foucher氏によると、この料金はプライマリーケアを直接受ける場合の典型的な範囲だそうです。

CrossFit Precision Careの会員には、医師とヘルスコーチが割り当てられますが、彼らは自らもクロスフィッターです。訪問は遠隔医療で行われ、血液検査のために地元の研究所を訪れ、DNAを提供するためのホームキットを使用します。パーソナルケアプランは、DNA、検査結果、病歴、ライフスタイル、目標に基づいて作成され、何がうまくいき、何が改善されたかを確認するための経過観察が行われます。

プライマリケア医を置き換えることができますが、それはする必要はありません、Foucher は言います。マンモグラムや大腸内視鏡のような定期的なスクリーニングが推奨され、対面式の医師が必要な場合、クロスフィットはいくつかを推奨することができます。

健康を作成する医師のオフィスを使用するのではなく、クロスフィットの関連会社を使用し、ちょうど彼らの周りの医療を構築していた、彼女は言います。フィットネスが、単なる応急処置や見かけだけでなく、健康に根ざしていることがよくわかります。基本的なケアのために異常な保険料を支払い、高い控除額を持つことは、実際には持続可能ではありません。

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海藻エキスが初期試験でCOVIDを停止させる

By Lisa Rapaport

2021年12月6日–日本、ニュージーランド、ハワイなどの場所で食の主役として知られている海藻の一種、ウルバ（シーレタス）には、人間にとって別の利点があるかもしれない。実験室での実験では、この種の藻類からの抽出物であるulvanが、COVID-19と戦うのを助けるかもしれないことが示唆されています。

他の食用海草も、少なくとも試験管や動物を使ったごく初期の研究では、COVIDに対する抗ウイルス剤として有望視されている。しかし、ウルバンは、ある種の農業用ウイルスやヒトのウイルスに対する抗ウイルス治療薬としてもテストされている。このため、研究者たちは、ウルバンがCOVID感染の予防に役立つのではないかと考えたのです。

そこで研究者たちは、実験室でウルバ藻を育て、ウルバンを抽出し、試験管に入れた細胞をコロナウイルスとウルバンの両方に暴露しました。この実験結果は『PeerJ』誌に報告され、コロナウイルスに感染した細胞はウルバンに暴露された場合、コロナウイルスに感染しなかったという。

試験管内

とはいえ、海藻からウルバンを抽出するためのプロセスが、その抗ウイルス特性に影響を与える可能性はある。研究者らは、2つの抽出方法を比較し、そのうちの1つの方法で、ウイルスと闘う力が10倍以上となるウルバンを得ることができた。このことから、最高の抗ウイルス特性を持つウルバンを開発するためには、最適な方法を洗練するためにさらなる研究が必要であると研究者は指摘している。

この実験の限界として、2つの抽出物の化学組成の違いが結果に影響した可能性があり、抗ウイルス作用のどの程度が、これらの化学物質ではなく、直接アルバンからもたらされるのかを確かめるのは難しい。

また、たとえ海藻エキスが実験室で有効であることが証明されたとしても、動物やヒトでの実験が必要である。しかし、ヒトでの試験で有効性が証明されれば、海藻エキスは、特に低所得国において、ワクチンを容易に購入したり入手できない人々のCOVID感染予防に役立つ可能性があると、研究著者らは結論付けている。

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フェンタニルを規制するビデンス提案を議会が検討

By Hannah Zhihan Jiang

大紀元日本12月6日】連邦政府関係者は米下院委員会に対し、フェンタニル関連の全物質に対する規制を強化するジョービデン大統領の提案を支持するよう求めており、ある委員会は「ヘス（hes）が見た中で最も危険な薬物」と呼んでいる。

バイデン政権は9月に、すべてのフェンタニル関連物質を永久にスケジュールI薬物に分類するよう勧告した。ヘロインやLSDも含まれるスケジュールIドラッグの販売で有罪判決を受けた者は、最大40年の実刑判決に直面する。

ビデンス氏の提案には、科学者が研究目的でフェンタニルを含むすべてのSchedule I物質を入手するのを容易にするプロセスの構築も含まれています。米国国立薬物乱用研究所が提出した証言によれば、研究者は薬物を入手するために連邦政府の認可を受けなければならず、しばしば特別なセキュリティが施されるため、試験や研究が困難になっているとのことです。

CDCは11月、4月までの12カ月間に米国内の薬物過剰摂取による死亡者数が10万人を突破し、前年同期比28.5％増となったと報告した。

最近の過剰摂取による死亡の急増は、モルヒネの50～100倍の効力を持つ合成オピオイドであるフェンタニルの違法製造が原因であるとの調査結果が出ています。2019年、主にフェンタニル関連の合成オピオイドは、オピオイドに関与するすべての死亡の73％近くを占め、CDCは発見しました。

Iveは20年以上、DEAに仕える特権を得た。フェンタニルほど危険なものは見たことがありません」。麻薬取締局のルイス・ミリオーネ主席副長官は、木曜日に開かれたエネルギー・商業に関する下院委員会の公聴会でそう述べました。

米国国立薬物乱用研究所によれば、フェンタニルはしばしばヘロインやコカインなどの他の違法薬物や偽の処方薬と混合され、強力で致死的な組み合わせとなり、過剰摂取による死亡に関与しているとのことである。

DEAによると、今年9月27日までに米国内で押収されたフェンタニルを含む偽薬は950万個以上に上り、これは過去2年間の合計よりも多いとのことです。

最近では、ニューイングランドの保健当局がフェンタニル入りのマリファナについて警告を発しました。7月以降、コネティカット州では、ナロキソンの使用を必要とする過剰摂取が39件報告されています。関係者は全員、マリファナしか使っていなかったという。バーモント州でも同様の事例が報告されている。

DEAのMilioneは、フェンタニル関連物質を恒久的にスケジュールIに置くことで、物質が入国する前に押収することが容易になると述べた。DEAによれば、違法なフェンタニルは主に外国の研究所で作られ、メキシコ経由で米国に密輸される。

まだ作られていない、そしてまだ我々のコミュニティで利用可能な物質を管理することは絶対に必要だ、と国家薬物統制政策室の上級顧問であるケンプ・チェスター氏は木曜日に証言した。

100近い擁護団体が10月に議会に書簡を送り、政府は広範な犯罪化ではなく、公衆衛生上の解決策–害の軽減や治療–に投資すべきだとして、この提案に抗議している。この提案は、人種間格差を悪化させると指摘した。米国量刑委員会によると、2019年、フェンタニル関連物質で判決を受けた人の68％が有色人種だった。

ジョージ・バターフィールド議員（民主党）も、スケジューリングの厳格化によって、有色人種が不当に傷つくことを懸念していると述べた。

Chester氏は、そのようなこと（スケジューリング）を行うことで意図しない害を及ぼす可能性があることを認めた上で、この提案ではフェンタニル関連物質に対する最低刑の義務付けが撤廃されると指摘した。

スケジュールIの研究登録プロセスに予定されている変更の詳細は、国立薬物乱用研究所が提出した証言で確認することができる。

バイデン政権は今年、薬物使用障害サービスへのアクセスを拡大するため、アメリカン・レスキュー・プランに40億ドルを投資しました。これには、薬物を使用する人々の尊厳を認め、彼らをケアの共同体に導く方法であるハームリダクションを支援するための3000万ドルも含まれています。

CDCは4月、他の薬物に含まれるフェンタニルの特定に役立つフェンタニル試験紙を、連邦政府が資金援助している団体が利用できるようになったことを発表しました。

DEAは6月、10年にわたるモラトリアムで義務づけられていた個別の登録要件を撤廃したため、地方や刑務所などの十分なサービスを受けていないコミュニティは、より容易に治療を受けられるようになりました。

火曜日には、ニューヨーク市が2つの監視下注射施設を認可し、清潔な注射針、過剰摂取を抑えるナロキソン、その他の依存症治療が提供されることになりました。

バイデン政権は2022年度、過剰摂取の危機と戦うために410億ドルの支出を提案しており、その中には有害物質の削減と回復支援サービスに107億ドルも含まれています。

Hannah Zhihan Jiangは、Medill School of JournalismのMedill News Serviceの学生記者です。

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オミクロン変異体の初期報告は心強い、ファウチが語る

By Carolyn Crist

2021年12月6日–新しいオミクロン変種は米国および世界に急速に広がっているが、初期の報告では、デルタ変種よりも重症化しない可能性が示唆されている。

この変種がコロナウイルスの支配的な株となりつつある南アフリカの医師は、入院率がまだ劇的に増加していないと述べている。

これまでのところ、それは theres の深刻さの偉大な程度には見えません、アンソニー ・ ファウシ、MD、国立アレルギーおよび感染症研究所のディレクター、CNN の状態、日曜日に語った。

とはいえ、科学者たちは決定的な結論を出す前に、もっと時間と情報を必要とするだろう。

しかし、我々は本当にそれがより少ない深刻であるか、またはそれは本当にデルタに匹敵する、任意の深刻な病気を引き起こさないという決定を下す前に注意するようになった、Fauciは警告した。

バイデン政権は、先週から始まったアフリカ南部のいくつかの国からの米国への入国を禁止する旅行禁止令を解除するかどうかを決定している、とファウチが言った。国連事務総長のアントニオ・グテレスが旅行アパルトヘイトと呼んだオミクロン変種の拡散を防ぐために、多数の国が旅行制限を課している。

うまくいけば、かなり合理的な期間でこの禁止令を解除できるだろう、とファウチが言った。我々は皆、南アフリカだけでなく、他のアフリカの国々に置かれた苦難について非常に悪いと感じている。

米国におけるオミクロン・バリアント

ワシントンポストによると、月曜日の朝の時点で、オミクロン変異体は17の州で検出された。ジョージア州、ルイジアナ州、ミズーリ州、ウィスコンシン州が最新の症例確認州となりました。

米国での平均感染者数は週末に再び1日10万人を超えたが、感染者はさらに増加する可能性がある。

私たちは毎日、より多くの可能性の高いケースについて聞いている、ロッシェルワレンスキー、MD、CDC のディレクター、日曜日に ABC ニュースのこの週を語った。

デルタの変種は、米国でのコロナウイルスの支配的な菌株のまま、国のケースの 99 ％ を構成し、北部の州での入院の増加の原動力と彼女は言った。ニューヨーク西部の病院には州兵チームが派遣され、マサチューセッツの病院では緊急性のない処置は制限されています。

CDCのデータによると、毎日6,800人以上の新規入院患者が報告されている。毎日約1,100人の死亡が報告されている。

オミクロンの変異型は数十の変異があり、科学者はそれを注意深く研究しているとワレンスキーは言う。

我々は、この変異型が多くの変異を持つことを知っており、以前の変異型よりも多くの変異を持っていると、彼女は言った。これらの変異の多くは、より伝染性の高い変異体、治療薬の回避、免疫の回避と関連しており、その点を注意深く観察しているところです。

今後6カ月間のパンデミックの経過は、人々がいかに総動員してワクチン接種を受け、COVID-19の安全対策に従うかにかかっていると、ワレンスキーは述べています。

ワクチンの観点からは、1つの変異型がより多くの変異を持てば持つほど、その変異型に対抗するために本当に多くの免疫を持つ必要があることが分かっています、と彼女は言った。だからこそ、私たちは今、より多くの人にワクチンを接種し、より多くの人に免疫力を高めてもらうよう働きかけているのです。

世界的なオミクロン変異体

ニューヨーク・タイムズ紙によれば、短期的には、ヨーロッパの当局者は、休暇が近づくといくつかの国でオミクロン症例の急増について懸念を表明している。

日曜日には、イギリスとデマルクが多くの新しい症例を確認し、この変異型が広く広がっていることを示唆しています。イギリスでは246人の患者が報告され、これは金曜日に報告された患者のほぼ2倍である。デンマークは183人の感染者を報告し、金曜日の3倍となった。

同紙によれば、両国はゲノム解読と検査のリーダー的存在であり、新しい変異体を慎重に探しているために症例が見つかっているとのことである。英国は、オミクロンの検査結果が陽性となった海外渡航者とその近親者に検査を集中させている。

タイムズ紙の地図によると、オミクロンの変種は、世界の少なくとも50カ国で検出されている。

これまでのところ、英国当局は、休暇の計画を進め、予防接種を受けるよう国民に呼びかけている。

私たちのメッセージはこれです。今年のクリスマスを楽しんでください。ドミニク・ラーブ（英国副首相）は、日曜日にBBCに語った。

それでも、デンマークの保健当局は、彼らがコミュニティ伝送を介してローカルに広がるためにオミクロンのバリアントを期待していると述べた. 変形はhavent 旅行した人々の間で検出されるか、または旅行者との関係を持っていた、報告される時。

他のヨーロッパ諸国は、ここ数日、この変種が広がるのを遅らせるために制限を課している、と同紙は報じている。ベルギーは在宅勤務を義務づけ、クリスマスのために学校を1週間早く閉鎖するよう命令している。イタリアはワクチン未接種者の一部のレジャー活動を禁止し、アイルランドはナイトクラブを閉鎖し、集まりを制限した。

ドイツは、これまで権威主義的であったため、強い強制力を持つことを躊躇していたが、ワクチン未接種者の公共活動への参加を多数禁止し、来年はワクチン接種を義務付ける予定である。

年末年始の休暇が近づくと、旅行や集団生活に伴って感染者が増加することが予想されます。

ミネソタ大学感染症研究・政策センター長のマイケル・オスターホルム博士は、この新聞に次のように語っている。

そして、これは驚くべきことではない、と彼は言う。このウイルスは感染力の強い呼吸器系ウイルスのように振る舞っているだけなのです。

オミクロンは感冒コロナウイルスと遺伝子を共有している

オミクロン変異体は、ヒトの風邪の原因となる別のコロナウイルスから遺伝コードを取り込んだ可能性があることが、新しいプレプリント研究で明らかになった。この研究はまだ査読を受けておらず、学術誌にも掲載されていない。

遺伝子の共有は、オミクロンが他のコロナウイルス株よりも感染力が強く、重症化しないことを意味する可能性があると著者は書いている。

マサチューセッツ州にある生物医学情報を分析する会社Nferenceの研究者たちは、オミクロンの配列を調べ、風邪の原因となるHCoV-229Eコロナウイルスに見られる遺伝コードの断片を発見した。このスニペットは、これまでのところ、他の新規コロナウイルス変種では検出されていない、と著者らは述べている。

オミクロンはこの挿入を採用することによって、それは本質的に季節コロナウイルスのページから葉を取っている、それが住んでいると人間でより効率的に送信する方法を説明し、Venky Soundarajan、博士、研究著者の一人と生物工学者は、ワシントン・ポストに語った。

研究者たちは、COVID-19として知られる病気を引き起こすSARS-CoV-2が、他のコロナウイルスにも感染している人々に感染することを発見したと同紙は報じている。肺や胃腸の細胞には両方のウイルスが含まれている可能性があり、それによって一方が他方と遺伝子を共有できる可能性があるという。

ウイルスが進化して感染力が強くなると、一般に重症化するような形質は失われる、とSoundararajanは同紙に語っている。しかし、同時に科学者たちはオミクロンの変種を分析し、今後数ヶ月の間に何が起こるかを確実に知るためにもっとデータを必要とする、と彼は言う。