ほとんどの犬種は近親交配が進んでおり、健康的でない。

文責：ドクター編集部

ヘルスデー・レポーター

2021年12月7日 火曜日 （HealthDay News） — 特定の犬種に特有の特徴、ダルメシアンの独特の斑点やダックスフンドのずんぐりした脚は、近親交配によって達成されることがよくあります。

しかし、現在ではほとんどの犬種が高度に近親交配されており、犬の健康問題のリスクを高めていることが、新しい研究で確認された。

研究リーダーのダニカ・バナッシュは、「近親交配が健康に関係するとは驚きです」と言う。

彼女の227品種の遺伝子分析によれば、平均25％の近親交配率が確認された。これは、兄弟姉妹と同じ遺伝子を共有することに相当する。

これは、野生動物や人間にとって安全なレベルをはるかに超えている。例えば、ヒトの近親交配率が高い場合（3〜6％）、複雑な病気やその他の健康状態の発生率が高くなると研究チームは述べている。

カリフォルニア大学デービス校の獣医遺伝学者であるバナッシュは、学校のニュースリリースで、「他の種からのデータと、癌や自己免疫疾患などの複雑な病気に対する強い犬種の素因が相まって、犬における高い近親交配が健康に与える関連性が強調されています」と述べています。

“これまでの研究で、小型犬は大型犬よりも長生きであることが示されてきましたが、病的状態、つまり病気の有無についてはこれまで誰も報告していませんでした。今回の研究で、犬のサイズが小さく、近親交配が行われていなければ、近親交配の多い大型犬よりもはるかに健康であることが明らかになりました」とバナッシュは指摘する。

近親交配が多い犬種があるのは、もともとの個体数が少なく、特定の形質を求めて交配した結果、目的よりも外見に基づくことが多いからだと、バナッシュは説明している。

近親交配から脱却する方法があるかどうかはわからないが、犬種の遺伝的多様性と健康状態を維持する方法はある。それには、ブリーダーの教育や近親交配レベルの監視を通じて、既存の遺伝的多様性が失われないよう注意深く管理することが必要です。

近親交配レベルが低い数少ない品種の遺伝的多様性を維持するためにあらゆる努力が必要である、とバナッシュは強調している。

この研究結果は、12月2日付の学術誌「Canine Medicine and Genetics」オンライン版に掲載された。

その他の情報

アメリカンケネルクラブは、責任ある犬の繁殖のためのガイドを提供しています。

出典 カリフォルニア大学デービス校、ニュースリリース、2021年12月2日付

乳がん手術後のリンパ浮腫のリスクは黒人女性で高い

文責：医師 編集協力者

ヘルスデー・レポーター

2021年12月7日火曜日（HealthDay News） — リンパ浮腫と呼ばれる状態は、腕や脚の腫れにつながる乳がん治療の副作用としてよく知られている。

新しい研究は、黒人女性の経験は、白人女性と比較して、この痛みを伴う問題のリスクが3倍以上であることを示唆している。

「リンパ浮腫は乳がん患者の生活の質を悪化させる」研究の主執筆者、博士アンドレア Barrio を言った。彼女は、ニューヨーク市のメモリアル・スローン・ケタリングがんセンターの乳房サービス部門の准主治医である。

人種、がん治療、治療の影響との関連を理解することは、最終的に乳がん患者とサバイバーの生活の質の向上に役立つと、Barrio氏はサンアントニオ乳がんシンポジウムのニュースリリースで述べています。

リンパ浮腫は、研究分野でやや見過ごされてきた、博士 Stephanie Bernik、マウントサイナイ、ニューヨーク市のアイカーン医科大学の乳房外科の准教授を言った。彼女はこの研究には関与していない。

「この研究は、リンパ浮腫を持つ女性は、手術前に放射線療法と化学療法を受ける可能性が高いので、人種間格差の可能な理由のいくつかを示唆している “とBernikは言った。

「リンパ浮腫を有する黒人女性は、リンパ浮腫発症の危険因子として知られるBMI（body mass index）が高い可能性も高い。遺伝的な要素も大いに考えられますが、この問題の根本的な原因について、さらに研究を進める必要があります」と、彼女は付け加えました。

本研究では、300人以上の乳がん患者を登録し、一般的な自己申告による経験や診断コードではなく、腕の体積を測定する方法を用いました。

患者は、2016年11月から2020年3月の間に腋窩リンパ節郭清手術によるリンパ節除去を受けていた。

研究者らは、ベースライン時、手術後、6カ月間隔で患者の腕の体積を測定した。本研究では、ベースラインから10％以上の相対的な体積変化をリンパ浮腫と定義した。

24ヶ月のフォローアップでは、約25％の女性がリンパ浮腫を発症していた。黒人女性は白人女性に比べ、リンパ浮腫のリスクが3.5倍高いことが示されました。

ヒスパニック系女性も白人女性に比べてリンパ浮腫の確率が高く、リスクは3倍であった。本研究の著者らは、ヒスパニック系の研究人口がわずか6％と少ないため、これらの知見を確認するためにはさらなる研究が必要であると述べている。

治療の種類によっても違いがあるようであった。手術前にネオアジュバント化学療法による化学療法を受け、その後リンパ節切除を受けた女性は、先行手術後に腋窩リンパ節郭清を受けた女性に比べて、リンパ浮腫を発症する可能性が2倍高いことが明らかになった。

バリオによると、他の研究でも、黒人女性は乳がんのステージが遅いことが多いことが証明されている。そのため、リンパ浮腫のリスクを高める可能性のある腋窩手術が必要になる可能性がより高い。それでも、黒人の人種はリンパ浮腫の発生を最も強く予測する因子であった。

リンパ浮腫のリスクを高める他の要因は、高齢であることと、手術からの時間が長くなることであった。

この結果は、今週開催される乳がんシンポジウムで発表される予定です。医学会議で発表される知見は、査読付き雑誌に掲載されるまでは予備的なものであると考えるべきです。

詳細情報

米国国立がん研究所は、リンパ浮腫について詳しく述べています。

(見出し)

クリスマスツリーを掃除して、毒素を排除する

By Lisa Rapaport

2021年12月7日–本物のツリーも人工のツリーも、喘息やアレルギーの発作を誘発し、休日を悲惨なものにする人がいる。

クリスマスツリーアレルギーは、モミ、ヘムロック、マツ、スプルースなどの人気品種が引き金となり、稀に発生します。しかし人々のために誘発である場合もある組合せの他のアレルゲンがある。

本物の木は、しばしばあなたの地元の木のロットに到達するために長い距離を移動するためThats。旅行の前に、theyre は途中で成長するために型を許可する水と吹きかかり、言う J. Allen Meadows、MD、アラバマ州の AllerVie の健康のアレルギー、喘息及び Immunology およびアレルギー専門家のアメリカの大学の元大統領を。

人工木、一方、アレルギーや喘息の発作を引き起こす厄介な化学物質を解放することができます右後 theyre unwrapped、メドウズは言う。その後毎年、彼らはまた彼らがunpackedとき燃え上がる徴候を引き起こす貯蔵で塵を集めることができる。できるだけ気密性の高い袋や箱に収納することで、ホコリを減らすことはできても、取り除くことはできないのです。

症状を予防する

人工の木であれ、生きている木であれ、家の中に設置する前に外で空気を抜いておきたい、とMeadowsさんは言います。また、室内に持ち込む前に、カビやホコリを吹き飛ばすために、葉っぱを吹き飛ばす道具も便利です。

タイミングも重要です。霜が降りるまでツリーの設置を控えることができれば、屋外に出したときに花粉やブタクサがツリーに付着する心配がありません。

と本物の木と、感謝祭の後すぐにそれを置く衝動に抵抗する必要がある Sharmilee M. Nyenhuis、MD、喘息、アレルギー、および免疫専門家イリノイ大学病院と健康科学システムで言う。金型はあなたの家の中の約 1 週間後に構築する開始ので Thats。

本物の木を置くために 12 月中旬まで待っての思考を我慢できない場合は、半分の水、半分の酢の溶液を噴霧することによって金型を削減することができるかもしれない、彼女は示唆しています。酢の溶液は、フェイクツリーのカビも除去することができます。

COVID-19の大流行時に人々が着用していたマスクは、ツリーの設置や飾り付けの際にも役に立つとNyenhuis氏は言います。オーナメントを開けたり、ツリーを飾ったり、倉庫から出した季節の飾りを扱うときにマスクを着用すれば、カビやホコリによる症状の悪化を軽減することができるのです。

また、喘息やアレルギーの発作を防ぐために、医師と協力して、ツリーから出るカビやほこりにさらされないように、必要に応じて薬を見直すこともできます、とメドウズは言います。

要するに、喘息やアレルギーのコントロールがうまくいっていれば、生きた木のある場所には耐えられるはずだ、と彼は言う。

.

米国のCOVID-19感染者数が5000万人に近づく

By Carolyn Crist

2021年12月7日–米国は、パンデミック中のコロナウイルス症例を5000万件近く報告し、オミクロン変種が国内と世界に広がる中、またしても厳しいマイルストーンに到達しています。

ワシントン・ポスト紙によると、この変種は現在19州で検出されており、米国で初めてオミクロンの報告がカリフォルニア州で発表されてからわずか5日後に、さらに多くの症例が出現しているとのことです。同時に、公衆衛生当局は、各国の症例のほとんどは、これまでパンデミックの最大の急増をもたらしたデルタ変種によるものであることを指摘している、と同紙は報じている。米国のCOVID-19感染者の7日間平均は、月曜日には1日12万件に向かって上昇しました。

火曜日の朝の時点で、米国は、ジョンズ・ホプキンス大学の最新のデータによると、パンデミックを通して約4930万件の症例を報告し、過去1ヶ月で260万件以上が追加された。

カントリーの死者数は火曜日に79万人に迫り、この1カ月間だけでも3万3千人近くが死亡しています。

公衆衛生当局は、オミクロンの変異体から身を守るために予防接種を受けたり、ブースターショットを受けたりするよう人々に勧めています。CDCの最新情報によると、月曜日の朝の時点で、約2億人のアメリカ人が完全に予防接種を受けています。

65歳以上では、99.9％が少なくとも1回の接種を受けており、86.6％が完全な接種を受けています。また、約48％の人がブースター接種を受けています。

18歳以上では、83.5％が少なくとも1回の接種を受けており、71.5％が完全な接種を受けています。約25％がブースター接種を受けています。

CDCによると、5歳以上の初回接種対象者のうち、75.6%が少なくとも1回の接種を受けており、63.8%が完全に接種を受けています。

.

Z世代がパンデミックに最もストレスを感じている、との調査結果

By Carolyn Crist

2021年12月7日 — 月曜日に発表された新しい世論調査によると、Z世代は他のどの年齢層よりもパンデミック関連のストレスを報告しており、教育、キャリア、人間関係への打撃を挙げている。

コロナウイルスの大流行が目標や社会生活に支障をきたしていると答えた13～24歳の米国人は、ミレニアル世代やジェネレーションXのメンバーよりも多い。MTVの資金提供を受けてAP通信NORC公共問題調査センターが行ったこの世論調査は、13～56歳の3， 764人を対象に9月1～19日にかけて実施された。

Z世代の約46％が、COVID-19によって教育やキャリアの目標を追求することが難しくなったと答えており、ミレニアル世代の36％、X世代の31％に比べても、その差は歴然としています。

さらに、Z世代の約45％が、友人との良好な関係を維持することが困難であると回答しており、ミレニアル世代の41％、X世代の39％と比較して、その差は歴然としています。

また、恋愛関係についても、ミレニアル世代の32％、ジェネレーションXの33％に対し、ジェネレーションZの約40％が「難しくなった」と回答しています。

Z世代の49％、ミレニアル世代の47％、X世代の48％など、すべての年齢層が心の健康を保つのが難しいと回答していますが、若い年齢層では、約半数がパンデミックによって全体的に楽しく幸せになることが難しくなったと回答しています。

全体として、Z世代の35％が頻繁にストレスを経験し、さらに46％が時々経験すると報告している、と調査著者は書いています。パンデミックに関する不確実性と感染への恐怖が、この世代のストレスの原因の上位に挙げられています。

ワシントンポスト紙によると、この世論調査の結果は、米国の若年層がパンデミックによって孤立や孤独、ストレスを感じているという今年初めの同様の調査結果と一致しています。

例えば、米国心理学会は今年、Z世代がパンデミックにまつわる不確実性のために人生の大きな決断を下すのに苦労する可能性が最も高く、パンデミックが精神衛生に影響を与えたと答える可能性が高いというレポートを発表している。

また、Z世代の労働者は、経済的な不安や雇用の欠如によってストレスを感じていると、同紙は報じています。スイスの国際労働機関によると、この年齢層では国際的にも同じ影響が報告されており、雇用の選択肢が上の世代の2倍以上の割合で減少しているという。

実際、2019年から2020年にかけて、若年失業者の数は世界的にほぼ横ばいであるものの、これは職のない多くの若者が職探しをやめたか、（労働）市場への参入を遅らせたからに他ならないと、同機関は今年初め、世界の雇用動向に関する報告書に記している。

（見出し

パンデミックにより全米で血圧が上昇

By Carolyn Crist

2021年12月7日–パンデミック、ロックダウン、失業、うつ病、ストレスに対処するため、昨年米国で血圧測定値が大幅に上昇したことが、Circulation誌に発表された新しい報告書により明らかになった。

2020年4月から12月にかけて、収縮期および拡張期の測定値は2019年に比べて著しく高く、パンデミックをはるかに超えて人々の健康に影響を与える可能性があります。

これらは驚くべきことではなく、衝撃的な非常に重要なデータです、とアメリカ心臓協会の会長であるDonald Lloyd-Jones、MDは、ニューヨークタイムズに語った。

人口の平均血圧の小さな変化もストローク、心不全のイベント、および今後数ヶ月で見て可能性が高かった心臓発作の数に大きな影響を与えることができます、彼は言った。

クリーブランド・クリニックとクエスト・ダイアグノスティックスの研究者は、血圧や体重などの健康指標を追跡する雇用者主催のウェルネスプログラムに参加している従業員とその家族464,000人以上のデータを分析しました。調査対象は、全米50州とコロンビア特別区に住む、調査開始時に血圧が正常または高かった人たちである。

研究チームは、2019年と2020年の最初の3カ月間で、血圧の測定値があまり変化していないことを発見しました。しかし、2019年の同時期と比較して、2020年4月から2020年12月まで有意に上昇しました。

その増加は、すべての年齢層、男女ともに見られましたが、女性でより大きな増加が見られました。

我々は、人々がパンデミック中にそれほど運動していないこと、定期的なケアを受けていないこと、より多くの飲酒と睡眠不足であることを観察した、とクリーブランド・クリニックの血圧障害センター共同ディレクターで研究筆頭者のルーク・ラフィン、MDは、新聞に語った。

アメリカの大人の約半分は高血圧、または高血圧は、生命を脅かすことができる、新聞を報告しました。高血圧は動脈壁への圧力を高め、心臓、脳、血管、腎臓、目、性機能などにダメージを与える可能性があります。高血圧はまた深刻な COVID-19 のためのより大きい危険に人々を置くことができます。

ストレス、飲酒、運動不足、受診回数が少ない、服薬スケジュールに従わないなどの複合的な要因が考えられるが、研究著者らは血圧上昇の原因についてはっきりとしたことは述べていない。

それはおそらく多因子である、ロイド-ジョーンズは、新聞に語った。しかし、私は重要な部分は、我々は非常に多くの人々が医療システムとの接触を失い、血圧や糖尿病の制御を失ったことを知っていることだと思います。

この研究の著者らは、アメリカ人に、自分の健康全般、特にパンデミック後に影響を及ぼす可能性のある高血圧などの状態について考えるよう勧めている。

定期的に医師の診察を受けないこと、食生活の選択を誤ること、運動をしないことなどが公衆衛生に及ぼす影響もある、とラフィンは言う。長期的な影響について考えるならば、それはより深いものになる可能性があります。

白内障手術は認知症の確率を下げるかもしれない

文責：ドクター編集部

HealthDayレポーター

2021年12月7日 火曜日 （HealthDay News） — 白内障の治療のために手術を受けた人は、アルツハイマー病を発症する可能性が低い可能性があることが、新しい研究で示唆された。

目の病気を持つ3,000人以上の高齢者のうち、手術を受けた人は、今後数年間にアルツハイマー病と診断される可能性が約30％低いことが、研究者らによって明らかにされた。

この研究結果は、白内障手術がアルツハイマー病の予防に役立つことを証明するものではないと、主任研究者のセシリア・リー博士は述べている。しかし、そうである可能性を示す強力な証拠である。

リー博士と彼女の同僚は、この発見を説明する可能性のある他の多くの要因を考慮することができた。そして、そうした後でも、白内障手術は依然としてアルツハイマー病のリスク低減に関係していた。

ワシントン大学医学部の眼科主任教授であるLee氏は、「このエビデンスは、我々が得ることができるのと同じくらい良いものかもしれません」と述べている。

白内障は目のレンズが曇ったもので、視界がぼやける、夜目が見えにくい、電灯の周りに「ハロー」が見えるなどの症状が出る。白内障は高齢者に多く、米国国立眼科研究所によると、80歳までにアメリカ人の半数以上が罹患するとされています。

白内障を手術で取り除き、人工レンズに置き換えることで、視力障害を改善することができます。

過去の研究では、白内障やその他の視覚障害と、アルツハイマー病などの認知症のリスク上昇との関連が指摘されている。そこで、白内障を治療することで、そのリスクを下げることができるのかという疑問がわいたという。白内障を治療することで、そのリスクを下げることができるのか？

しかし、これは難しい問題である。

「特に、他の健康状態を持っている高齢者の場合、非常に多くの交絡変数があります」とリーは言った。

白内障手術を受けた高齢者の認知症リスクが低いとしても、それは健康な人ほど手術を選択しやすいからかもしれないし、その人たちが医療を受けやすいからかもしれない。

Lee氏の研究チームは、Kaiser Permanente医療システムの大規模な患者群のデータを用いて、これらの問題に対処した。研究者たちは、全員が医療サービスを受けることができ、彼らの健康歴に関する詳細な情報を持っていた。

研究チームは、65歳以上で白内障を患っており、当初は認知症でなかった3,038人の成人に注目した。半数弱が白内障の手術を受けた。

平均8年間で、853人の患者が認知症と診断され、その多くはアルツハイマー病であった。しかし、白内障の手術を受けた人は受けていない人に比べて、そのリスクが29％低かった。

この減少は、Lee氏とそのチームが、身体障害や心臓病、脳卒中、糖尿病などの病状を含む他のすべての変数を考慮した後に見られたものである。また、体重、運動習慣、教育レベル、喫煙歴なども考慮した。これらはすべて認知症のリスクと関連している。

さらに、緑内障の手術を受けた患者には、認知症リスクの低減は見られなかった。

なぜ、白内障の手術とそれに続く視力の改善が認知症リスクを揺るがすのだろうか？リー氏は、視力の問題は高齢者の世界との関わりを制限するためであり、それはもっともなことであると述べている。

「よく見えないと、外に出て付き合うのが嫌になるかもしれませんね」と彼女は言う。「あるいは、安全が心配で運動をしたくなくなるかもしれません」。

運動と同様に、社会的・精神的な刺激は脳の健康的な老化をサポートすると考えられています。

もう一つの理論は、ブルーライトに関連しているとリー氏は言う。白内障は時間が経つと黄ばみますが、これは特にブルーライトを遮断するものです。目の網膜にある特定の特殊な細胞はブルーライトに非常に敏感で、睡眠サイクルと認知（記憶と思考能力）の両方に関連しているとリー氏は指摘する。

アルツハイマー病協会の科学プログラム・アウトリーチ担当ディレクターのクレア・セクストンは、それらの説がもっともらしいと同意しています。

白内障が非常に一般的であることを考えると、白内障をアルツハイマー病の危険因子として標的にすることには大きな可能性がある、と彼女は述べている。

しかし、Sexton氏はこの研究の限界を指摘している。ほとんどの患者が白人であることだ。この研究結果は、多様な高齢者集団で再現され、有色人種にも当てはまることが確認されるべきだと、彼女は述べている。

Sexton氏は、より大きな視野でのメッセージとして、心臓の健康、視覚、聴覚を含む全般的な健康状態が認知症の確率に影響を与える可能性があることを認識する必要がある、と述べた。

リー氏は、視力に問題がある高齢者は、眼科医（目の病気を診断し治療する医師）に診てもらうことを勧めている。

本研究は、12月6日発行のJAMA Internal Medicine誌に掲載されました。

その他の情報

アルツハイマー病協会（The Alzheimer’s Association）には、脳の健康をサポートするための情報が掲載されています。

(見出し)

患者も燃え尽き症候群を経験することがある

By Damian McNamara, MA

2021年12月7日–医療従事者の燃え尽き症候群に対抗する取り組みは、慢性疾患を持つ患者にも拡大できる–患者は、長引くストレス、絶望感、コントロール不能感など、同じ兆候のいくつかを示すことができるのである。

Adrienne Martinez-Hollingsworth博士らによると、このような患者を特定し、バーンアウトのリスクが高いことを認識すれば、医師と患者の関係を改善できるだけでなく、患者が治療ガイドラインに従う可能性を高め、治療成績を向上させることができる可能性があるという。

研究者らは、Burnout Dyad Modelを作成した。この戦略は、医療従事者と患者の関係の両側面を、独立して、そして一緒に考えるものである。また、燃え尽き症候群を職場の枠を超えたものとしている。

カリフォルニア州オークランドにあるサミュエル・メリット大学看護学部の教授兼副学部長であるMartinez-Hollingsworth氏は、「このモデルのユニークな点は、従来、燃え尽き症候群は雇用に基づく病気としてのみ説明されてきたことで、それは職業と関連していなければならない」と述べている。

「しかし、慢性疾患の患者が経験することを見てみると、（中略）何らかの長期的な疲弊があるという考えもあり、多くの重なる特徴がある、と彼女は言う。

この研究は、今月、Journal of Continuing Education in the Health Professionsの特別号に掲載されました。

他の燃え尽き症候群の専門家は、患者を含めることを称賛している。

「マルティネス・ホリングスワース博士と同僚たちは、バーンアウト二人組モデルの概念を開発し、重要な新境地を開拓しています。これは、患者の燃え尽きの蔓延と、それが臨床関係やケアの質、そして患者を中心とした多くのアウトカムにいかに影響するかを認識し、燃え尽きに関する会話を再形成します」と、マイケル J. ブレナー医学博士は述べています。

スクリーニングの有用性

「慢性的な条件の患者を尋ねる彼らの病気の管理で燃え尽きの感情を持っているかどうかを検討する興味深いアイデアです」マーク トーマス ヒューズ、MD、ジョンズ ・ ホプキンス医学ボルティモアでの医学の助教授は言います。

「燃え尽き症候群への解毒剤は、弾力性と幸福へのより大きな注意と慢性疾患直接幸福の感覚に影響を与える場合は、燃え尽き症候群の患者のスクリーニングは、彼らの慢性疾患に対処するための手段であることを理由に立っている “と彼は言います。

Brenner氏も同意見です。

「慢性疾患が患者、医療従事者、介護者に負担をかけることは間違いありません」と、アナーバーにあるミシガン大学医学部の准教授であるBrenner氏は言います。

Brenner氏は、慢性疾患を持つ人々の燃え尽き症候群の頻度と範囲を理解することは、この集団の管理と転帰の改善に役立つと述べています。彼は11月22日に、医療従事者の燃え尽き症候群を防ぎ、回復力を身につけるためにリーダーができることについての指針をオンラインで発表しています。

患者を中心とした研究

医療従事者の燃え尽き症候群は、よく研究されており、広く知られている。例えば、42％の医師が「Death by 1000 Cuts」で燃え尽きたと報告しています。Medscape National Physician Burnout & Suicide Report 2021 “では、42％の医師が燃え尽き症候群であると報告している。

それがどの程度の頻度で現れ、患者の間でどの程度深刻なのかについては、あまり知られていない。

もっと知るために、研究者たちは、スタンフォード大学で開催されたMedicine X Conferenceで、25人の医療従事者、患者、介護者の多様なグループに患者のバーンアウトについて質問した。興味深いことに、このグループには、慢性患者を自認する医療従事者も含まれていた。

Hughesはこの方法を支持している。

“これは、医療従事者と患者との共同ワークショップの経験に基づく示唆に富む研究であり、患者中心の慢性疾患管理に対する我々の理解に興味深い一面を加えるものです。”

また、この戦略は、患者がより深く関与することを助けることができます。

「ヒューズ氏は、バーンアウトに関する最新の論文として、COVID-19の大流行が医療従事者のバーンアウトにどのように寄与しているかについて、11月16日に発表しています。

糖尿病はその典型例

Burnout Dyad Modelのアイデアは、Martinez-Hollingsworthが、糖尿病治療中の患者と医療者のコミュニケーションの断絶を理解しようとしたことから生まれた。

糖尿病患者は、特にライフスタイルや治療ガイドラインに関して、燃え尽き症候群になる危険性があります。

「糖尿病は、一日を通してあらゆる決断に影響を与える日常的な病気です。運動量、睡眠時間、食事の有無、食事量などです。

“医療従事者が疲弊する糖尿病の治療と比較して、その疲労が少しでも少ないように装うのは、私には非常に単純化された見解のように思えます。”

バーンアウトの社会的説明

バーンアウトを評価する場合、患者の健康を決定する社会的要因を用いることも重要であると、Martinez-Hollingsworthは言う。伝統的な避難民のコミュニティでは、他の患者が慢性的な健康状態を管理するための薬を購入するためのリソースがないため、燃え尽き症候群のリスクが高くなる可能性があるのです。

「うまくいけば、共通の理解とオープンなコミュニケーションによって、最大の課題の一つである信頼関係が改善されるでしょう」と、マルティネス・ホリングスさんは言います。

医療従事者の中には、従来、コンプライアンス違反をモラルの欠如とみなしていた人もいたと、Martinez-Hollingsworth氏は言います。

「しかし、私たちは、彼らがそのような立場になるに至った多くのステップをすべて認識しているわけではありません。患者さんの中には、その人が人生の全過程を通じて負ってきた信頼の機会損失や格差の歴史があることを認識することが不可欠です」。

「しかし、私たちが見ているのは、彼らがすべての予約に遅れてくるということだけです」とMartinez-Hollingsworthは言います。

解決策のひとつは、同じ地域からより多くの医療従事者を集めることです。

「このような背景を持つ患者を管理しなければならないが、あなたもこのような背景を持つ医療従事者であれば、患者の疾病管理や燃え尽き症候群の課題に対する理解を深めることができる」と述べています。

(見出し)

ファウチ。オミクロンが免疫を回避するかどうか、来週にはわかるかもしれない

By Brenda Goodman, MA

December 7, 2021 — コロナウイルスの新しいオミクロン変種がワクチン接種や過去の感染による免疫防御をすり抜けることができるかどうか、試験管や動物を使った研究が進められている。

アンソニー ・ ファウチ、MD、国立アレルギー感染症研究所のディレクターは言った無効とライブ オミクロン ウイルス血清 – 血液の透明部分 – ワクチン接種または以前感染者の混合テストからの結果は来週準備する必要があります。

これらのテストの結果は、アメリカ人がこの高度に変異した変異体の新しい脅威に対してどの程度保護されているかということについて、より良いアイデアを与えてくれるはずである。

ホワイトハウスのCOVID-19対策チームのブリーフィングでファウチが語ったところによれば、オミクロン変異体が南アフリカにおける新しいCOVID-19感染の主因となったことを示すデータが迅速に提供されるとのことである。

この変種が他を圧倒していることを強く示唆している、と彼は言った。

南アフリカの状況は、米国で起こっていることと全く同じではない。南アフリカでは、米国ほど多くの人にワクチンを接種することができなかった。これらの違いを考慮しても、ファウチが言うには、南アフリカの状況はオミクロンの暴走的な広がりと、この国で新しい症例が急増する可能性について多くのことを語っている。

これらの新しいケースは、アルファやデルタに見られるような深刻なものではないかもしれない。重症度に関する初期のデータは有望である。

病気の正確な厳格さを定めることができるには早いが、それは我々が見ているケースで表示され、我々は病気の非常に深刻なプロファイルを見ていない、彼は言った。

ファウシーによれば、オミクロン症例の入院率は、以前の変異型に比べて低いようであり、入院に至った患者も酸素吸入を必要とする可能性は低いようである。

しかし、彼は南アフリカで最も早い時期に報告された症例は、とにかく重症化しない傾向のある若い人たちであったため、このデータは偏っている可能性があると注意を促している。

今後数週間で、より明確なデータが得られることを期待する、と彼は言った。

CDC ディレクター ロシェル ・ ワレンスキー、MD は、ニューヨーク市の大規模なアニメ 2021年会議後 Omicron の普及を追跡する作業チームは約 35,000 53,000 人出席したと推定されていたに連絡することができたと述べた。

この調査から得られるデータは、この変種の感染性について、この国で最も早く見ることができそうだと彼女は述べています。

一方、オミクロンは待ってくれない。これまでのところ、オミクロンは17の州と世界50カ国以上に出現している。