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クローン病の診断と検査について

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クローン病の診断について、身体検査、血液検査、臨床検査などのステップを医師が解説します。

クローン病の診断を下すために、医師は複数の情報源から情報を収集することになるでしょう。このような目標を持って、検査、臨床検査、画像診断などを組み合わせていくことになるでしょう。

  • 他の健康障害を除外する

  • クローン病の診断を明確にする

  • 消化管のどの部分が侵されているかを正確に把握する

一般的に、プライマリーケア医が最初の身体検査、健康歴の聴取、いくつかの臨床検査を行い、診断が下されます。クロースが疑われる場合は、クロース病やその他の消化器系の疾患を専門とする消化器専門医のもとへ送られます。

消化器内科医は通常、より詳細な検査を行い、体内に関する画像やその他の情報を得ることができます。大腸内視鏡検査では、ビデオ撮影や組織採取(生検)、バリウムX線やMRIなどの画像診断、その他消化器内科医が有用と考える検査が行われることがあります。

身体検査と病歴

医師はまず、あなたの健康状態や家族の健康歴について情報を収集します。身体検査では、通常、以下のようなクローン病の症状があるかどうかを調べます。

  • お腹の痛みやけいれん

  • うんちに血が混じる

  • 下痢をする

  • 肛門付近の痛い痛みからの排泄物

  • 疲労感

  • 発熱

  • 食欲不振

  • 口内炎

  • 緊急の排便

  • 体重減少

臨床検査値

医師は、クローン病と関連する可能性のある問題を調べるために、臨床検査を要求することがあります。これらの検査では、感染症や炎症、内出血、鉄やタンパク質、ミネラルなどの物質が少ないかどうかなどを調べます。

血液検査には以下のようなものがあります。

  • 抗体検査。抗体検査:クロース病や潰瘍性大腸炎かどうかを判断するための検査です。

    • 抗サッカロミセス・セレビシエ抗体検査(ASCA)。このタンパク質を持つ人は、クローン病である可能性が高いとされています。

    • 核周囲抗好中球細胞質抗体検査(pANCA)。このタンパク質を持つ人は潰瘍性大腸炎になりやすいと言われています。

  • C反応性タンパク。炎症の徴候であるこのタンパク質を調べます。

  • 電解質パネルです。クロース関連の下痢がある場合、カリウムなどのミネラルが不足している可能性があります。

  • 赤血球沈降速度。特殊なチューブの底に血液が落ちるまでの時間を測定することで、体内の炎症の程度を調べます。

  • 鉄分とB12値。小腸が栄養を吸収していない場合、これらの値が低くなることがあります。

  • 肝機能。肝臓や胆管に影響を与える病気です。

  • 画像検査・内視鏡検査

    クローン病は、口から直腸まで、消化管に沿ったどこにでも現れる可能性があります。X線検査やその他の画像検査は、クローン病の重症度や部位を特定するのに役立ちます。これらの検査には以下のようなものがあります。

    バルーン補助下腸管造影検査。体内には約1.5kmの小腸が存在します。これらの小腸は湾曲しており、互いに重なり合っています。この検査は、医師が腸を観察しやすくするためのものです。クローン病で最もよく用いられるのは、ダブルバルーン(またはダブルバルーンアシスト)検査です。バルーンが1つのタイプもあります。どちらのタイプも、次のような仕組みになっています。医師は、一方の端に小さなカメラを持っている内視鏡と呼ばれる特別な柔軟なチューブを使用しています。それは、その背後に接続されているいずれか1つまたは2つの風船を持っています。Theyllはそれらを膨らませ、あなたの腸を通ってチューブを移動するためにバルーンを萎ませる。それは棒にカーテンを引っ張ることのような多くです。

    バリウムのX線と他のX線。バリウムX線検査は、クローン病の部位と重症度を示すことができます。特に、他の手法では容易に見ることができない小腸の部分に問題があれば、それを見つけるのに有効です。

    バリウムを含む白亜の液体を口または直腸から投与します。バリウム液を口から投与する場合は、上部消化管造影検査と呼ばれます。バリウム液を直腸に入れる場合は、バリウム浣腸と呼ばれます。バリウム液は腸の中を流れるので、X線フィルムでは白く見えます。そのため、問題箇所を見やすくすることができます。バリウムX線検査では、潰瘍、腸の狭窄部、瘻孔と呼ばれる臓器間の異常な接続、その他の問題を確認することができるかもしれません。

    バリウムX線検査で何らかの疾患の徴候が認められた場合、医師は他のX線検査や画像検査を依頼することがあります。これらのX線検査は、クローン病がどの程度の消化管に影響を及ぼしているかを正確に特定するのに役立ちます。

    大腸内視鏡検査またはS状結腸鏡検査。大腸内視鏡検査やS状結腸内視鏡検査は、消化管の下部である大腸を直接観察することができます。これらの検査法は、腸に関する最も正確な情報を提供することができます。小さな潰瘍や炎症を見つけるのに、他の検査方法よりも優れている場合があります。また、炎症の程度を判断するためにも使用されます。大腸内視鏡検査は、クローン病の診断に最も重要な検査方法です。

    大腸内視鏡検査では、肛門から大腸の中に柔軟なチューブを入れて、腸の中を観察します。腸の内部の画像は、しばしばビデオモニターに映し出されます。S状結腸鏡検査では、大腸の最下部を検査します。大腸内視鏡検査では、大腸全体と、クローン病でよく侵される小腸の末端まで観察することができます。いずれの場合も、医師は大腸を直接観察し、潰瘍や炎症、出血の徴候がないかどうかを確認することができます。また、生検と呼ばれる組織のサンプルを採取し、顕微鏡で観察することも可能です。これにより、組織がクローン病やその他の問題の兆候を示すかどうかを判断することができます。

    コンピュータ断層撮影(CT)スキャン。CTスキャンは、コンピュータ支援X線技術を用いて、従来のX線検査よりも詳細な腹部や骨盤の画像を作成するものです。CTスキャンは、他のX線検査では映らないような膿瘍を発見するのに役立ちます。膿瘍とは、小さな感染ポケットのことです。

    白血球シンチグラフィー。白血球は、体内の炎症が起きている場所に集まってきます。この検査では、医師が腕から少量の血液を採取し、無害な量の放射性物質を添加します。それを体内に戻し、特殊なカメラを使って、細胞が消化管内のクローンズのシグナルとなりうる場所に移動するかどうかを見ます。その一般的に使用されるテストではありません。

    磁気共鳴画像法(MRI):クローンズの診断を行うためのMRIの使用は増加傾向にあります。この検査は、あなたの体の内部の明確な画像を医師に与えるが、それは放射線にさらされることはありません。この検査によって、医師は小腸を見たり、肛門膿瘍(膿で満たされた痛み)や瘻孔(膿瘍と肛門腺との間にできるトンネル)を見つけたりすることができます。この検査を受けると、機械の中にスライドするテーブルの上に横たわることになるので、密閉された空間に問題がある場合は医師に伝えてください。

    ビデオカプセル内視鏡検査。ビデオカプセル内視鏡検査では、ミニチュアビデオカメラを保持している小さなカプセルや錠剤を飲み込みます。それはあなたの小腸を通過するとき、それはあなたの腰の周りのベルトに装着受信機に裏地の画像を送信します。医師は画像をダウンロードし、コンピュータで確認します。この検査によって、クローン病に関連する初期の軽度の問題について詳しい情報を得ることができます。この検査は、他の小腸の検査ではわからないクローン病の症状がある場合に、特に有効な場合があります。

    ビデオ内視鏡検査は貴重な情報を提供することができますが、すべての人に有効というわけではありません。次のような場合は、この検査を避けるべきです。

    • 小腸に閉塞がある。カプセルが詰まってしまい、閉塞が悪化する可能性があります。

    • クローン病、手術歴、放射線治療歴など、小腸に狭窄がある方。カプセルが詰まる可能性があります。

    • 心臓のペースメーカーや除細動器などの機器を埋め込んでいる方。カプセルからの無線通信がそれらに干渉することを心配する医師もいます。

    クローン病と診断されるには

    診察、臨床検査、画像検査が終わると、医師はその結果についてあなたと話し合います。医師がクローン病であると判断した場合、症状を管理し、病気をコントロールするための治療計画を一緒に考えることができます。

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    クローンズ病の5つのタイプ:回腸炎、十二指腸炎など

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    クローン病の5つのタイプとその症状、治療法、生活習慣について、医師が解説しています。

    クローン病は、炎症性腸疾患(IBD)と呼ばれる疾患群の一つです。

    クローン病には主に5つのタイプがあり、それぞれ独自の症状を伴います。医師は、消化管内の炎症の部位によって、それぞれのタイプを定義しています。

    • 回腸炎。小腸の末端(回腸)と大腸の一部に炎症が起こるもの

    • 回腸炎です。小腸の最後の部分(回腸)が炎症を起こすもの

    • 胃十二指腸クローン:胃と小腸の始まりの部分(十二指腸)に炎症が起きる

    • ジュノイレ炎。小腸の中央部(空腸)に炎症が起きる

    • クローン病(肉芽腫性)大腸炎。大腸のみに炎症が起こる

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    回盲部炎

    クローン病で最も多いタイプです。回腸と呼ばれる小腸の最後の部分と、大腸が侵されます。

    症状は以下の通りです。ある可能性があります。

    • かなりの体重減少

    • 下痢

    • けいれん

    • お腹の真ん中や右下の痛み

    回腸炎(かいようえん

    回腸が侵されるだけのクローン病です。

    症状としては

    • かなりの体重減少

    • (体重減少

    • 下痢

    • けいれん

    • お腹の真ん中や右下の痛み

    • お腹の右下に瘻孔(炎症性の膿瘍)ができることがあります。

    胃十二指腸クローン病

    胃と十二指腸(小腸の最初の部分)が侵される病気です。

    症状としては

    • 吐き気

    • 体重減少

    • 食欲不振

    • 嘔吐(腸の細い部分が閉塞している場合)

    十二指腸炎

    小腸の真ん中の部分である空腸に炎症が起こる病気です。

    症状としては

    • 食後のけいれん

    • 瘻孔(ろうこう

    • 下痢

    • 激しくなる腹痛

    クローン(肉芽腫性)大腸炎

      クローン病のうち、大腸だけが侵される病気です。

      症状は

      • 皮膚病変

      • 関節の痛み

      • 下痢

      • 直腸出血

      • 肛門周囲の潰瘍、瘻孔、膿瘍

      これらのクローン病のタイプは、重複していることがあります。消化管の複数の部位が侵されることもあります。

      クロースフェノタイプ

      この病気は、悪化するとさらに表現型、つまり身体的特徴で分けられます。クローンズの場合、これらがベースとなります。

      • 診断されたときの年齢

        • 子供

          ヤングアダルト

        • エルダー

  • 回腸末端部

  • (リ)

  • 大腸

  • イレコロン

  • 上部消化管

  • 病気のふるまいは

    • 硬直します。この病気では、腸の壁が腫れて傷ができます。そのため壁が厚くなり、狭窄部(狭くなった部分)ができて閉塞することがあります。

    • 貫通する。瘻孔、肛門周囲潰瘍、炎症性腫瘤、膿瘍の原因となります。

    • 合併症を伴わないもの

    クローン病を管理するためにできることとは?

    寛解期が長くなっても、健康的な生活を維持することはとても大切です。すべきです。

    • 定期的に運動をする。

    • 健康的な食品を食べる。

    • タバコを吸わないようにする。

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    クローン病の治療法にはどのようなものがありますか?

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    クローン病を治療する方法は、以前にも増して増えています。症状を抑え、腸の回復を助けるものについて、詳しくご紹介します。

    治療計画を立てるために、医師は以下の項目を確認します。

    • どのような合併症があるか

    • 症状の程度

    • その他お持ちの病気について

    • 以前、薬物治療にどのような反応を示したか

    • 薬の副作用があなたに与える影響

    薬物療法、食生活の改善、腸の安静、消化管の一部を切除または修復する手術、あるいはこれらの組み合わせを勧められるかもしれません。

    薬物療法

    クローン病の治療には、通常、医師による薬物療法が第一選択となります。

    クローン病の薬は、体の炎症反応を抑えます。このため、症状を抑え、腸を休ませることができます。

    一般的な薬には、以下のようなものがあります。

    コルチコステロイド(ステロイド)。免疫系を落ち着かせ、腫れを緩和します。クロースが中等度から重度の場合、短期間であれば医師から処方されるかもしれません。しかし、ステロイドは重篤な副作用を引き起こす可能性があるため、おそらく長期間使用することはないでしょう。

    免疫調節薬:免疫系を調節し、炎症を止める薬です。他の薬が効かない場合、医師が処方することがあります。重い薬ですので、効き目が出るまで数週間から数ヶ月かかることもあります。

    生物学的製剤。これらの薬剤は、免疫系が作り出す特定のタンパク質を標的としています。これにより、腸の炎症が抑えられます。2ヶ月に1回程度、医療機関で投与され、寛解に向かう体を助けます。

    アミノサリチル酸塩。これらは、あなたの消化管の炎症を飼いならすのに役立ちます。あなたの医者は、クローン病と診断されたばかりで、軽度の症状がある場合は、それらを処方する可能性が高いです。

    他の薬。また、クローン病の痛みを抑えるためにアセトアミノフェンを服用することもあります。(イブプロフェン、ナプロキセン、アスピリン、症状を悪化させることができますから離れてください。)。

    また、膿瘍や瘻孔(臓器間の異常な通路)を引き起こす可能性のある消化管内の感染を防ぐために、医師から抗生物質が処方されるかもしれません。

    また、重度の下痢に対する短期治療薬として、ロペラミドを勧められるかもしれません。

    腸の安静

    症状が重い場合、医師は腸の安静を勧めるかもしれません。数日から数週間、腸の働きを休ませるというものです。

    この間、食事はとらない。その代わり、透明な液体だけを飲むかもしれません。あるいは、点滴や栄養チューブで栄養を補給することもできます。

    この治療法は、腸の回復によく効くことが多いのです。

    食事と栄養

    クロンスは、特定の食べ物によって引き起こされるものではありません。しかし、食欲不振や下痢などの症状により、十分な栄養が摂取できなかったり、栄養が体外に排出されたりすることがあります。

    そして、食材によっては、症状を悪化させたり、再燃のきっかけになることもあります。

    • 乳製品に含まれるタンパク質の一種である乳糖

    • 強烈な香辛料

    • シュガー

    • 脂肪
  • 1日2~3回の大食より、4~6回の小食にする。

  • 水分補給を怠らない。おしっこが透明かごく淡い黄色になる程度に水を飲む。

  • 煮る、揚げる、焼く、蒸すなど、簡単な調理法で済ませましょう。

  • 自分の体に合った食材を知り、台所にストックしておく。

  • 外科手術

    他の治療法が一時的にうまくいっても、クローンズの患者さんのほとんどは、ある時点で手術が必要になります。薬が効かなくなったり、腸の一部を切除して健康な部分を保存しなければならなくなったりすることがあります。また、瘻孔や膿瘍(感染症)、腸閉塞を修復するために手術が必要になることもあります。

    これらは、クローン病で受ける可能性のある一般的な手術の一種です。

    • 狭窄形成術は、長期間続く腫れによって消化管の壁が厚くなったときに起こる閉塞を開く手術です。

    • 腸管切除術。小腸や大腸の損傷した部分を切除し、健康な両端を接合します。

    • 直腸切除術または大腸切除術は、結腸(大腸)または直腸、あるいはその両方を切除する手術です。この手術により、消化管の経路が変更され、老廃物が体内を通過できるようになります。直腸切除術では、排泄物は体の外側にあるオストミー袋に移されます。大腸切除術では、老廃物は小腸の下部から肛門に移動します。

    • このような潰瘍は、感染症から膿を排出するためのトンネルを形成するもので、薬が治らない場合に瘻孔除去が行われることがあります。瘻孔をプラグや医療用接着剤で閉じたり、感染をドレナージする場合もあります。

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    クローン病とセリアック病:2つの病気の違いについて

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    クローン病とセリアック病の違いについてご紹介します。

    セリアック病は、小麦、ライ麦、大麦など多くの穀物に含まれるタンパク質であるグルテンを消化できない体であることを意味します。もしグルテンを食べてしまうと、免疫システムが小腸を攻撃してしまいます。このように免疫細胞が自分の身体と戦ってしまう疾患を自己免疫疾患と呼びます。

    一方、クローンズ病は炎症性腸疾患です。これも自己免疫疾患のひとつですが、その原因はわかっていません。消化管の内壁に炎症(腫れ、赤み、圧痛)が起こります。それはまたあなたの目および接合箇所のようなあなたの体の他の区域の発火を、誘発できる。

    この2つの病気を混同するのは簡単です。そして何人かの人々は同時に両方を持っています。ここでは、その見分け方について説明します。

    類似性

    セリアック病とクローン病は、免疫系が正常に働かないことで発症します。どちらの場合も、腸や時には他の体の部位に炎症が起こります。このような症状を引き起こすことがあります。

    • 下痢

    • 下痢

    • 消化不良

    • 吐き気

    • 胃痛・胃痙攣

    • 体重減少

    • 発熱

    • 口の中のカンジダ症

    • 関節の痛み

    • 鉄分を多く含む赤血球が不足し、疲れやすくなる「貧血

    • 皮膚の発疹

    • 幼少期の低身長や成長の遅さ

    どちらの病気も、何が原因で起こるのか、医師には正確にはわかっていません。しかし、最近の研究では、この2つの病気は遺伝的に似ていることが分かっています。科学者たちは、セリアック病やクローンズ病にかかりやすくする4つの遺伝子を発見しました。

    違い

    ただれ。この2つの疾患は、体のさまざまな部位にただれを引き起こします。クローン病も全身に壊疽性膿皮症というただれを起こしますが、通常は脚に現れます。お尻に膿瘍(のうよう)と呼ばれるただれができることもあります。セリアック病はグルテンを含む食べ物(だけ)で発症しますが、クロース病は食べ物に含まれるグルテンとは関係なく発症します。

    アイズ

    . クロンスだけが目に炎症を起こすことがあります。

    治療法 セリアック病は、グルテンを含む食品を避けることで治療します。しかし、クロウン病の人の多くは、グルテンを問題なく食べることができます。その代わり、乳製品や辛いものなど、他の食品を控えることが有効かもしれません。クローン病では、生物学的製剤が体内の炎症を抑えます。また、手術が有効な場合もあります。

    診断:見分け方

    自分の病気が何なのかを知るには、普段かかっている病院か消化器科を受診するのが一番です。そもそも、その流れはほとんど同じになります。

    • 医師は、あなたの症状や家族の健康歴について尋ねます。

    • 血液検査を勧められることがあります。血液検査は必ずしも正確ではありませんが、どのような病気であるかがわかる場合があります。

    セリアック病が疑われる場合、医師はこれらの検査を行うことがあります。

    • 内視鏡的生検:医師は、胃や小腸の中を見るために、細いチューブを口から腸に挿入します。そして、その部分から小さな組織の断片を採取し、顕微鏡で観察します。

    クロースでは、病気の診断のために、特にこれらの検査が必要になることがあります。

    • 大腸内視鏡検査。医師がお尻からスコープを入れて、大腸を観察します。

    • 内視鏡検査。カメラ付きの細いチューブを口から挿入し、腸の中を観察します。

    • CTスキャンまたはMRI。これらの画像検査では、体内の構造をはっきりと見ることができます。

    セリアック病の治療

    セリアック病の治療は、はるかにシンプルです。

    グルテンフリーの食事。セリアック病の治療の中心となるものです。医師は、診察室を出る前に、このような食事を始めるようにと言うでしょう。セリアック病のほとんどの人は、これらの食品を一生避けなければなりません。

    • 小麦

    • 小麦

    • 大麦

    • ブルガー
    • デュラム

    • ファリーナ

    • グラハム粉

    • モルト

    • ライ麦

    • の場合

      セモリナ

    • スペルト

    • ライ小麦

    グルテンを食べるのをやめれば、腸の炎症はよくなるはずです。小腸のダメージがひどい場合は、ステロイドが必要になることもあります。

    クローンス病の治療法

    この疾患の治療法は多岐にわたり、薬物療法、治療法、手術が混在しています。中でも、最も一般的な薬物療法は以下の通りです。

    抗生物質。クロース病が原因で起こるただれを治すのに役立ちます。また、クロハンの炎症を引き起こす腸内の有害な細菌を駆除することもできます。よく使われるのは、以下のようなものです。

    • シプロフラキシン(シプロ)

    • メトロニダゾール(フラジール)

    抗炎症剤です。炎症を和らげる薬です。主に2種類が使用されています。

    • 副腎皮質ホルモン剤

    • 経口5-アミノサリチル酸塩(5-ASA)

    免疫系抑制剤。免疫システム内の炎症の原因をターゲットにします。得ることがあります。

    • アダリムマブ(ヒュミラ)

    • アザチオプリン(アザサン、イムラン)

    • セルトリクマブ ペゴル(シムジア)

    • インフリキシマブ(レミケード)

    • メルカプトプリン(プリネトール、プリクサン)

    • メトトレキサート(トレキソール)

    • ナタリズマブ(タイサブリ)

    • ウステキヌマブ(ステララ)

    • ヴェドリスマブ(エンティビオ)

    市販の薬です。これらは治療の一翼を担うこともあります。服用することがあります。

    • 下痢止め薬

    • 鎮痛剤

    • 鉄分補給

    • カルシウムサプリメント

    • ビタミンDサプリメント

    栄養療法。医師は、特に手術を控えている場合、栄養を補い腸を休ませるために特別な流動食を処方することがあります。また、薬物療法と併用する場合もあります。

    • 経腸栄養(栄養チューブで栄養を摂取する方法

    • 静脈に注入する非経口栄養剤

    低残渣食や低繊維食は、ウンチの量を減らすのに役立ちます。狭窄と呼ばれる腸の狭い場所がある場合、医師はそのような食事療法を行うかもしれません。

    手術。他の治療法が有効でない場合に選択されます。医師は腸の損傷部分を切除し、健康な部分をつなぎ合わせて元に戻します。通常、この治療法は長くは続かず、病気は再接続された部分に影響を及ぼすことがあります。ですから、手術後も薬が必要です。

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    インフルエンサー インフルエンサー:自己治癒力を高めるコミュニティへの貢献

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    インスタグラムのインフルエンサーが、クローン病やIBDを患う人たちの自己治癒力を高めています。

    私がクローン病やIBDの患者さんの支援者になる前、私の母は私の母でした。

    彼女の爪は青色です。Shes は重量を失いました。Shes は本当に冷たい、小屋は彼女の 12 年の娘の心配の徴候について何度も何度も医者に言います、しかし彼らは決して私達を真剣に取らないようでした。

    ある医者は、「ただのやせっぽちの女の子だよ」と言った。しかし、看護師である母は、私たちが答えを必要としていることを知っていた。何かがおかしいのだ。

    疲労感から始まり、膝の関節痛、口の中のただれ。胃痛、下痢、体重減少、食事への耐性の低下など、消化器系の症状が現れるまでに、私たちは数え切れないほどの医師を訪ね、数え切れないほどの疑問点を解決することに慣れていました。私たちの声が聞かれないことにも慣れっこになっていた。

    私はその年の元旦を病院で過ごした。MRI、CATスキャン、大腸内視鏡検査、内視鏡検査など、10日間にわたる入院生活は終わりのない検査で埋め尽くされました。そして、これまで以上にしつこく何度も自分の人生を語り続けた末に、ついに答えが出たのです。消化管の組織のほとんどが病んでおり、中度から重度のクローンズと診断されたのです。

    自分の声を見つける

    この最初の入院は、大きな安堵感をもたらしただけでなく、強力な種を植え付ける場所でもありました。当時は知りませんでしたが、そのトラウマ的な入院生活の中で自分の声を見つけることは、自分自身を癒すために重要なだけでなく、IBDを抱える無数の人々に届く方法となるのです。

    私は大学の新入生として私の最初Instagramの記述を始めた。アレルギー食品日記は、私が食べていた食品を記録するために始めた匿名のページでした。機能性医学博士の助けを借りて、食事とライフスタイルを変えることが、クローン病の症状を管理するために重要であることを知りました。そして、IBDコミュニティの他の人たちとつながれるようにと、食事やおやつの写真を毎日共有し始めたのです。

    あなたはブログを始めるべきです! 友人は提案しました。

    方法がないことは私の即時の考えでした。ブログは、あまりにも大きく、あまりにも公共のように感じました。私は私の小さい匿名のInstagramと幸せだった。そうでなくなるまでは。やがて、もっと多くの人に見てもらいたいと思うようになりました。4年生の初日にブログを公開し、インスタグラムに新しいハンドルを入力しました。私の顔とストーリーを全世界に公開したのです。私は怖くありませんでした。私は興奮し、緊張し、興奮していました。私は自分の慢性的な病気と向き合って多くの経験と知識を得たので、同じ船に乗っている多くの人を助けることができると思いました。私の目標はシンプルでした:IBDを持つ人々が自分自身を癒す力を与えることです。

    人々の生活に変化をもたらすために

    私のコミュニティが成長するにつれて、ダイレクトメッセージが届くようになりました。

    持病があっても、充実した人生を送れるという希望を与えてくれる。

    私の症状は、皆さんととてもよく似ています。一人じゃないということが分かってよかったです。

    自分自身を癒すこと、自分自身をまるごと癒すことについてのあなたの考え方は、私に大きな視点の変化を与えてくれました。

    すべてが信じられないような気分でした。普通の私が、コミュニティ全体にプラスの影響を与えていたのです。その時、私のInstagramは単なる楽しいアイデア以上のものだと思いました:それは人々の生活に変化をもたらしていたのです。時折、自分自身について多くを共有することから、私は恐怖に目覚めたのでしょうか?もちろんです。しかし、私は仕事に戻ることで自分を落ち着かせました。

    長い間、食事やライフスタイルで症状をコントロールする方法について、実践的なアドバイスを投稿することにこだわってきました。それは理にかなっていました。私は機能性栄養療法のプラクティショナーだったのですから。しかし、自分自身の治癒の旅を続けるうちに、もっと深く掘り下げる必要があると思うようになりました。20代になると、慢性疾患の治癒とは単に症状を抑えることではなく、自分の中にある悲しみや怒り、恨みと向き合うことだと気づき始めました。それは、私を失望させた医療制度を許し、私の体を許し、私の過去を許すことだったのです。私自身の癒しが変化するにつれて、私のインスタグラムのコンテンツも変化していきました。

    今日、私は時々食べ物について投稿するだけです。なぜなら、今、私は人々が身体的だけでなく感情的に癒すのを助けるために呼ばれていることを知っているからです。私は、人々が自分自身の癒しのために自分の力を取り戻すことを鼓舞することを願っています。私はコミュニティーの柱になり、彼らが経験したことをすべて吸収し、彼らの生活に役立つコンテンツを作りたいと思っています。

    新しい章と新しいインスタグラムアカウント

    2019年、腸に痛みを伴う感染症を発症し、腸の切除手術が必要になり、私はどん底に落ちました。もちろん、私はその恐ろしい体験の一部始終をインスタグラムに記録しました。その手術から寛解して、私にとっては新しい章の始まりでした。そして、新しいインスタグラムのアカウントも。

    2021年、私は@AlexaInWritingを立ち上げ、そこで私は最近δ集であるGrowing ivy: poetry for overcoming, healing, and lovingから詩をシェアしています。それは、私がこれまでで最も傷つきやすい状態です。私が経験したことを表現するのに最も近いものです。荒廃、身体的苦痛、無価値の感情、希望、そして癒し。私はアカウント上で自分の詩を声に出して読み、自分の顔や声を付けるようにさえなりました。

    私のクローン病の物語が始まった頃、誰も私たちの話に耳を傾けてくれなかった頃、母が水中で叫んでいるように感じた頃を思い出すと、それは遠い昔のことのように感じられます。今日、私の声はこれまで以上に大きくなり、私は何も匿名ではありません。

    寛解に3年、まだ私のほぼ10,000のInstagramのフォロワーとこの旅の高値と安値の両方をナビゲートするためにコミットしているイム。私はヒーリングCで私のブランドの女の子を命名した理由はThatsは、プロセスで常にあった。私たちの癒しは旅であり、目的地ではありません。

    私は最近、私の詩集のタイトルが成長するツタである理由を尋ねられました。私の答えです。ツタは過酷な環境を経験しても生き残ることができるからです。

    科学者 自分も他人も癒す医師

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    世界的に有名なクローン病研究者の画期的な研究は、彼自身を含む何百万人ものC型肝炎患者を救ってきました。

    私のクローンズ病の症状は、小学校6年生のときに腹痛を虫垂炎と誤診されたことから始まりました。クローンズ病や潰瘍性大腸炎を含む炎症性腸疾患は、しばしば誤診されることがあります。

    下痢、腹痛、体重減少といったIBDの症状を、患者はしばしば消化器系の病気と勘違いしてしまうのです。このような場合、医師の診察を受けるよりも、Pepto Bismol、プロバイオティクス、Imodiumなどの市販の治療薬で自己治療することが多いようです。また、プライマリーケア医が診断を考えなかったり、CTスキャンや大腸内視鏡検査などの適切な診断検査を受けなかったりすることも、診断が遅れる原因となっています。

    私は、まだ高校生のときに医者になると決めていました。いつも怪我をした犬や猫の手当てをしていたので、友人たちは私をバルフォア先生と呼んでいました。

    診断と悪知恵

    私の場合、10年間は正確な診断を受けられませんでした。ワシントン・リー大学の医学部4年生で、ベイラー医科大学に入学が決まっていたときに、クローンズ病と診断されました。この診断のせいで、私は医学部への進学を勧められませんでした。私は医学部に進学しただけでなく、結婚もしました。幸いなことに、妻はいつも非常に協力的でした。

    研修医時代には、クローン病の再発で6週間入院したこともあります。主な治療法は完全非経口栄養法(TPN)で、食事はすべて静脈内投与でした。

    このとき、私は自分のキャリアについて深く考えさせられました。以前は消化器外科を志望していましたが、3時間の手術に耐えられるかどうか自信がありませんでした。そこで、消化器外科の方が自分には合っていると判断しました。

    クロース病に対する医療は、ステロイドと手術に限られており、私は不満を感じていました。そこで、クロンスを治し、より良い治療を行うには、病気の原因をより深く理解することが必要だと考えました。

    理解したい

    当時、クローン病は自己免疫のプロセスであるという説が有力でした。私は、腸内細菌がその免疫反応を促進しているのではないかという仮説を立てました。私は、複合細菌のうち、どの細菌が最も関与しているのかを解明したいと思いました。

    私は1979年からクロース病と潰瘍性大腸炎の研究を行っています。同じ理論を探求する40年以上の旅でした。

    現在の私の研究は、どの腸内細菌が過剰な免疫反応を活性化する主役なのか、そしてどの細菌がこれらの活動を抑制することができるのかを明らかにすることです。正常な宿主では、これらの攻撃的な細菌は、炎症を誘発しない保護的な細菌によってバランスが保たれています。しかし、クロース病やIBDの患者さんでは、そのような保護作用がありません。

    私の研究は、こう問いかけます。攻撃的な細菌を減らし、善玉の腸内細菌を刺激するために、どのようにシステムを操作することができるのか?どの細菌のシグナルが炎症を引き起こすのか?また、どの細菌が保護作用を持つのでしょうか?

    遺伝が関係していることは分かっていますが、これらの病気は宿命的なものではありません。例えば、一卵性双生児の片方がクローン病を発症した場合、もう片方の双子は40%の確率で発症すると言われています。しかし、60%の確率で発症しません。

    抗生物質も引き金のひとつです。腸内細菌のバランスを崩し、善玉菌を殺し、悪玉菌を増やします。特に、幼少期に頻繁に抗生物質にさらされた場合は、その傾向が顕著になります。

    食事は最後のフロンティアです。私は現在、食事が細菌のプロファイルや機能にどのような影響を与えるかについて研究しています。防腐剤、高動物性タンパク質、高硫黄化合物など、西洋の食生活に含まれる食事成分は非常に有害なものです。高糖質、低繊維の加工食品は症状を悪化させ、新鮮な調理済み食品、高繊維、低脂肪の食品は症状を改善します。個人的には、赤身の肉を避け、食物繊維と果物を大量に食べるようにしています。

    私の診断の共有

    最初に診断されたとき、私は誰にも知られたくありませんでした。しかし、UNCの職に就いたとき、同僚や患者さんと自分の診断を共有することにしました。

    クロンス病患者としての経験から、私は他の医師よりもはるかに優れた洞察力と共感力を持つことができました。患者さんに治療方針をアドバイスする前に、私は自分に問いかけます。自分がそのアドバイスを受けられるか?

    クロンスを発症したことで、患者さん、特に診断されたばかりで自分の世界が終わると思っている患者さんに、より深く関わることができるようになりました。私は自分の経験をもとに、楽観的でいるようにアドバイスしています。

    クロンス病や潰瘍性大腸炎の治療には長い道のりがあり、病気のメカニズムや免疫反応の解明が進んでいます。新しい治療法のパイプラインも充実しています。完治の可能性はかなり高いと思います。

    R. Balfour Sartor医学博士は、ノースカロライナ大学チャペルヒル校の消化器・肝臓内科のLorimer W. Midget著名教授で、UNC Gastrointestinal Biology and Disease Centerの共同ディレクターを務めています。

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    ザ・ランナー 走れない日があっても、私はランナーであり続ける

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    マラソンランナーが、クローン病が自分を強くしてくれたことを語る。

    7歳のとき、私は家族旅行に出かけ、最高の人生を送っていました。あるいは、そう思っていました。病気になる前まで、私は病気ではありませんでした。クローン病が進行していることを示すような症状はありませんでした。私は体重が減っていましたが、私は超活発な子供でした。突然、大量に吐くようになりました。熱があったんです。家に帰ると、父が私を病院に連れて行き、いろいろと検査をしてくれました。専門医が内視鏡検査を行い、私の消化管にすべての炎症があることを確認しました。

    家族は私のクローン病の診断にどう対処すればよいのかわかりませんでした。クロンスという病名は聞いたことがなく、一生付きまとう慢性疾患であることを知りました。私は両親がそれを理解するだろうと思った。私が気にしていたのは、良くなってダンス教室に戻ることだけでした。踊れさえすれば、私は幸せでした。

    私は2人の素晴らしい、サポートしてくれる両親を持っていて幸運でした。医師と面談し、そのフレアを止めるためにプレドニンを経口投与することになりました。成人期初期には、自分の病気を管理し、自分自身を擁護することを学び、医師に電話し、認可を受け、治療に関して必要なことを押し進めなければなりませんでした。クローン病は年に一度、再燃することがありました。ステロイドで沈静化させました。年を取ってからは、治療が難しくなりました。私は生物学的製剤を使用することになりました。長年にわたり、完璧な薬を見つけるために、たくさんの薬を飲んできました。

    私は健康な時期にランニングを始めました。私はそれに恋した! 私は4つのランプの柱を持続させた私の最初の実行のためのドア、だった。最終的に私は、ドッグパークまで1マイルを走ることに目標を定めました。3ヵ月後、私の最初のレースはセントラルパークで4milerだった。Ive以来、6つのマラソン、ダースハーフマラソン、および多くの短いレースを完了しました。

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    ベストを尽くす

    ニューヨークで、ダンススピリット誌の編集長という夢のような仕事をしていました。しかし、私はかつてないほど体調を崩し、2年間の療養休暇を余儀なくされました。家から出ることもできない。うつ状態で、自分らしくない。1日に40回もトイレに行くので、常にトイレの近くにいなければなりませんでした。華やかな話でも、楽しい話でもない。でも、それが私の人生です。私は毎日、できる限りのことをしています。

    クローン病は私に大きな変化をもたらしました。私は、自分、家族、そして自分の健康のために最善の決断をしなければなりませんでした。オフィスへの通勤も、病欠の日数を誰かに指示されるのもやめました。私には自由と柔軟性が必要だったのです。時には、トイレで仕事をしなければならないこともありました。自分自身のために働くのであれば、それも可能なのです。

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    フレアリングのときは、まったく走れないことがあるんです。いつもトイレや茂み、森を中心に走るようにしています。都会での生活は厳しいので、森に囲まれたニューハンプシャーに引っ越したんです。そのうち森に飛び込んで、そこでクロハンの人を見つけるんだ。

    クロハンの症状が出たときは、まったく走れません。フレアリングの時は、トイレや茂み、森を中心に走るようにしています。都会での生活は厳しいので、森に囲まれたニューハンプシャーに引っ越しました。そのうち、森の中を走って、気まずい状況で他のクロース病患者を見つけるつもりです。

    ノー・ウォーリアーズ

    クローン病の私の生活の質は、こちらの方が上です。心配がないので、ランニングがさらに楽しくなりました。トイレの場所を教えられるので、一緒に走るのが好きな人もいます。私は適応することを学びました。私は私が走ることができない日でも、常にランナーであるでしょう。私は病気のとき私を助けるためにルームランナーを買いました。

    走ることは大好きなので、自分のポッドキャスト「Ali On The Run」でキャリアを積んでいます。毎週、ランナーにインタビューして、なぜこのスポーツが好きなのか、走ることでどう感じるのか、走っていないときに何をしているのが好きなのかを聞いています。

    私の症状はさまざまですが、少なくとも年に1度は起こります。数週間続くこともあれば、1年続くこともあります。一貫性はありません。走りたいと思ったときに、どれだけでも走ります。走りたいレースがあっても、キャンセルの可能性があるので、前もって登録はしません。

    アドバイスとしては、その日その日でベストを尽くすことです。自分のベストを決めることができるのは自分だけです。期待値を下げて、自分でもびっくりするような走りをすることです。辛い日があっても自分を責めないでください。この病気は、私をとても強くしてくれました。私は回復力があります。困難なことにも対処できます。クロハンのコミュニティはとても協力的です。私たちの会話は本当にパワフルです。孤独を感じなくなりました。

    アリソン・フェラーは、ポッドキャスター、フリーランスのライター・編集者、ランナー、マラソン選手、そしてアニーの自慢のママです。7歳のときにクロース病と診断され、フィットネスや健康関連の主要雑誌にランニングやクロース病について寄稿している。彼女の週刊ポッドキャスト「Ali on the Run」は、ランニングに関するポッドキャストとして全米No.1の視聴率を誇っています。

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    ザ・ロマンティック 腸管切除は恋愛の妨げにならない

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    誠実であることが、クローン病患者との正しい付き合い方の基本です。

    私は27、私はボストンに住んでいて、Imは、認定栄養療法実践者、AIPコーチ、作家、そして私自身のビジネス、アレクサフェデリコウェルネスの所有者です。私はクローン病です。

    診断されたのは12歳のときでした。私の親しい友人の多くは、Ive がクローンズを持っていたので、私を知っています。Theyveは私が病気になるのを見たので、私はそれについて彼らに伝えるという点ではあまりする必要がなかったという点で幸運だった。それらの友人は常にそう有用、支持である。

    数年前、私は合併症を持ち始めました–3つの瘻孔と膿瘍です。6週間の抗生物質投与とドレーンをしましたが、手術が必要だと判明し、2019年に腸管切除をしました。

    辛いと感じたデート体験。自分の体について大きな不安を経験しました。傷ついたと感じるようになり、楽しくなくなった。腸切除をしたことで、腹部に傷跡が残りました。だから、親密な関係になれるかどうか、すごく心配だったんです。男性に見られたらどうしようとか。でも、その時、私は自分の態度を変えなければならないことに気づきました。傷跡や、人間関係やクローン病に関するその他の心配事を処理する方法は、完全に正直になることだと決めたのです。

    新しい男性と知り合ったとき、クロースであることを早く伝えたほうがいいとすぐに気づきました。情報を抱え込むことは重荷に感じられるので、早く吐き出せば出すほど気分が良くなりました。以前、友人たちが協力してくれたときは、「じゃあ、手術の跡があるんだけど、見てみてよ」と言われただけでした。そして、誰も目をつぶってくれなかったのです。

    それで自信がつきました。私は、本当に好きな人には1~2回のデートで告白することにしました。3回目のデートで、あなたは一種のあなたがさらに関係を取りたいかどうかを決定するためにyoure相手について十分に知っているような気がします。クロハンスは私の一部なので、もちろん、私はそれについて話すつもりです。

    クロハンのことを大げさに考えないことが役に立った

    ある男性から傷跡について聞かれたとき、腸の手術について、感染症にかかり、医師が腸の一部を切り取る必要があったことを説明しました。そして、それが私の健康にとっていかに素晴らしい決断であったかを伝えました。彼は純粋に興味を持ち、理解してくれました。私はそれを隠そうとしたり、不安を示したりすることはありませんでした。大げさにしないことが助けになったのだと思います

    彼らのクローンのためにデートや親密さに脅かされている女性に、あなたが安全で信頼できると感じる誰かと一緒にいることを確認してください。それが最も重要なことです。その後、オープンである。あなたが何かを隠す必要があるように感じていないときに親密さは怖いものではありません。あなたのパートナーに、あなたの心配事を伝えましょう。前もってそうしておけば、その場で何か恥ずかしいことが起きても、すでに話しておいたことになります。

    Iveは、私の診断について話すことで、男性に受け入れてもらえなかったことは一度もありません。もし悪い反応をされたら、その人とは前に進めないだけです。私はロマンスと尊敬を信じています。私が彼をサポートする方法を学びたいように、男性も私をサポートする方法について学びたいはずです。それがない場合、私はそこにあることができません。Iveは明確な伝達者であることを学んだ。私の関係で、私はテーブルの上にそれをすべて置く。私は紛争から逃げない男が欲しい。私は自分自身に多くの仕事をしたし、私は強い人が欲しい。

    私は、ある男性と付き合いましたが、その男性は、自分を偽っているような人でした。彼は私が思っているよりずっと年上でしたが、それは彼が正直に話さないという事実ほどには私を悩ませませんでした。彼は若く見せようとしていたのです。そして、私の胃は下がりました。これを誤魔化すなら、他に何を誤魔化すんだ!という感じでした。これは私が望む関係ではありません。

    この人は自分にとって良くないと思ったら、1時間以内のデートは本当に真面目に止めるべきですね。自分にとって?最終的には、自分が必要なものを得て、それをお返しするようなポジティブな関係を望んでいます。それはロマンチックです。私はそのような愛に値する–そして、あなたがクロハーンであろうとなかろうと、あなたもそうである。

    GI心理学者の意見

    アレクサスは、正直であることが、親密さとクロハンスに対する正しいアプローチの基礎となります。ロマンチックな関係の面では、それはすべて良いコミュニケーションから始まる、メーガン エリザベス Riehl、PsyD、アナーバーのミシガン大学医学部で心理学の臨床助教授は言います。最初は自分が共有しやすいものを共有することを目標に行きたいものです。その人があなたにどう反応するかを見てください。クロハンスを患っていると、デートに行った先でトイレに長時間閉じ込められてしまうことがあるかもしれません。そんなとき、デートの相手はどのように行動するでしょうか?この人は優しい人間でしょうか?この人は、あなたの人生にいるに値することを示していますか?

    その鍵は、Crohnsがあなたが解決しなければならないように感じさせることはありません。自問してみてください、あなたがより深く話すように、この人と一緒にいることを楽しむか?Riehlは言う。あなたのCrohns の診断は、ちょうど 1 つの部分として人です。あなたはあなたと一緒にいる人と楽しくしたいです。同じような趣味を楽しみたいものです。

    また、人間関係の制限を心配する必要はありません。IBSの患者さんの多くは、健康な子供を産めるかどうかなど、長期的な心配をされます。IBSの患者さんは、このような心配をすることがあるので、主治医やパートナーに相談することが大切です。精神衛生の専門家との短期間の共同作業も、クロハンスを発症したときの個人的な目標について話し合うスキルを身につけるのに役立つことがあります。

    最終的には、状態についてオープンに話すことで、強い絆を作ることができます。人間関係における真実は、タマネギの皮をむくようなものです – あなたは、層を剥がし、自分自身を明らかにし、その中にリラックスして、Riehlは要約しています。クロハンスでは、自分が経験したことについて正直に話すことで、パートナーの理解を助けることができます。

    ザ・シーカー 変なホリスティック療法を探すことがあなたを強くする方法

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    鍼治療、漢方薬、マタニティ・ヨガ、離乳食などの代替療法を探すことが、私のクローン病の治療に役立ったのです。

    私の夫は、それらを私のフーフー療法と呼んでいます。彼は言う、あなたはいつもその奇妙なものを試してみてください。

    私は、しかし、それはあなたを殺すことはできませんので、なぜそれを試していない、答えるために?

    私はクローン病と診断されたとき34歳でした(現在49歳)、そしてそれはその結論に来るために良い一年かそこらかかりました。私はオーランド郊外に住んでいて、2007年にはシーワールドの一部であるディスカバリーコーブで働き、イルカと一緒に泳いでいたんです。しかし、娘が3歳になったばかりだったので、娘のスケジュールに合わせて学校の仕事をすることにしました。その頃から、胃の調子が悪くなりました。

    医師は、「あなたはアスリートで、いつも運動している。ストレスを発散できていないのです。

    しかし、8ヵ月後、出血が始まり、大腸内視鏡検査を受け、診断が下されました。私はクローン病について何も知りませんでした。言われた薬を飲んでいましたが、どんどん悪化し、この時点ではまだ新人だったため、これが普通ではないことに気づきませんでしたC一大激変。ついに胆汁を吐いてしまいました。そして、夫は、そろそろ病院に行った方がいいんじゃないかという感じでした。

    この経験の後、私は現在の主治医に出会いましたが、彼は驚異的な人でした。彼はすぐにレミケードの点滴をしてくれ、その後7年間、1日12錠の薬を飲んでいました。そのおかげで、私は機能を維持することができました。しかし、2014年には、何も吸収されなくなり、薬を飲み干すようになりました。飲み込むこともできないほどになってしまったので、完全にやめました。これが、私の中の求道者を呼び覚ましたのです。

    鍼灸と漢方薬

    幸いなことに、私の保険で鍼灸治療が24回分カバーされることになりました。私は思いました。痛くないでしょ?と思い、週2回鍼灸に通い始めました。(同時に、鍼灸師から勧められた除去食と漢方薬も始めました。

    グルテンフリーの食事は私の炎症にとても有効で、揚げ物や乳糖を含むものを食べなくなりました。ビタミンC、亜鉛、ビタミンDを多めに摂りました。クロース病患者の多くがビタミンDを欠乏させているため、今では毎日1万ミリグラムを摂取しています。漢方薬は、クロースが胃酸を過剰に分泌していたため、口内炎に効果がありました。カッピング(背中にガラスやシリコンのカップを当てる代替療法)も少し試してみましたが、不快感があり、あまり好きではありませんでした。

    他に入院したのは2016年のことです。ストーマ、それに続くイレオストミーで、ステロイドを投与されたんです。65キロも太ってしまい、薬害クッシングス(体重増加や衰弱を引き起こす疾患)を患ってしまったんです。

    回復するにつれ、フロリダ州クレルモントのナショナル・トレーニング・センターで、高齢者と一緒にチェア・ヨガを始めました。82歳並みの体力があるのだから、実際の82歳の人たちと一緒にレッスンを受けたらどうだろう、と思ったのです。最近では、ペロトンヨガや、手術後のお腹がまだあるので、マタニティヨガをやっています。瞑想もやってみましたが、私の脳は時速6,000マイルで動いているようなものです。また、胃の調子が悪いときには、さまざまなエッセンシャルオイルを首に塗っています。

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    敏感な胃腸のための離乳食

    多くの人が、胃腸炎になると食事をしなくなります。もちろん、チキンディナーにインゲン豆とグレイビーソースをかけるのはNGですが、食べないというのは一番良くないことです。だから、私はオーガニックのベビーフードを使い、今ではそれを信条にしています。人に勧めると笑われますが、ベビーフードは敏感な胃腸のためにあり、栄養価も高いのです。もし症状が悪化しても、ベビーフードを食べれば、野菜や果物の健康的な量を摂取していることがわかります。私はそれらの小さな絞り袋を購入し始めた。私はバナナとブルーベリーとCサツマイモの奇妙な組み合わせが大好きです。私のバッグの中の定番です。職場の冷蔵庫に入れておくと、それが誰のランチかみんな知っているというジョークが飛び交うようになりました。

    私のホリスティック・レメディーは薬の代わりにはなりませんが、私が立ち直るのを助け、多かれ少なかれシャーレのようになっている私の免疫系をより強く保ってくれていると信じています。私は2016年からEntyvioを使用しており、私のクッシングのために他の薬にIm。私は良い保険と、私に耳を傾け、情報を共有する医師を持っている幸運だと感じています。多くの人はそうではありません。

    また、家族や同僚、新しいオンラインコミュニティなど、素晴らしいサポートシステムもあります。私は彼らの Facebook のサポートグループによって女の子を根性で見つけました; それは IBD および/またはオストミーを持つ女性のためです。メンバーは世界中から来ていて、彼らは毎年リトリートをします。これは私が行く最初の時間である。

    これらの女性達はすばらしいです。何人かは、供給チューブまたはポートを持っています。私たちは、何が起こっているのか、何が私たちのために働いたのか、薬のためのリベートプランとそのような他のものを共有しています。その汚い小さな秘密のようなクローンについて話をすることがとても重要です。

    それは私がFacebookページ上の私の最初のコメントを作るために年を取った、今日、私はグループの秘書です。参加することで、力が湧いてきました。私はうんちについて話すことに問題はありません!?

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    ザ・シェフ:キッチンがあなたを癒し、再び食べ物を愛するようになる方法

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    クローン病を患うシェフが、癒しと食への愛を再発見するために見つけた最高の場所がキッチンでした。

    私がクローンズ病と診断されたのは16歳のときでした。何かがおかしいと思いました。最初は虫垂炎だと思われていたのですが、フィラデルフィアの小児病院の医師が正しくクロース病と特定してくれたのです。

    クローン病は腸の炎症ですが、私の場合は下部腸と上部腸のちょうど真ん中、回腸の部分にありました。回腸は栄養が体に吸収される重要な場所で、医師は腸を6センチほど切除し、すべてをつなぎ合わせて元に戻しました。

    手術が終わって出てきたとき、大きなお皿に盛られた蒸し料理が部屋に運ばれてきたのは忘れられない。ホットドッグ、フライドポテト、アップルソース、ミルク。一体何なんだ?意味がわからない。しかし、これは当時のクローン病に対する考え方の一端を示すものです。食事療法で治る病気とは思われていなかったのです。薬で治す病気だったのです。時代ですね。

    困難な10代

    退院後、体重が80キロほど減りました。以前の自分の姿はなく、普通のティーンエイジャーにはなれませんでした。16歳のとき、親友の車の後部座席に座っていて、女の子も一緒にいたとします。そして、ドライブスルーに行きます。みんなハンバーガーとポテトとソーダを注文する。窓から顔を出してこう言うんだ、ハンバーガーをください、バンズなし、ケチャップなし、ポテトなし、ソーダなし、サイドにレタスをつけてくださいってね。

    それはひどいものでした。そして、いつもうんちや小便をしなければならず、それがいつ起きるのか、どうすればいいのかがはっきりしないのは、ひどく恥ずかしかった。お腹が痛いから体育館で遊べないし、他の子には理解されないし。真っ暗な部屋に入って、ボールに向かって這いつくばっていたいと思うでしょう。

    私の父はシェフで、母はカクテルのウェイトレスでしたから、私は生まれながらにしてホスピタリティビジネスの世界にいました。私もシェフになりたかったのですが、どうしたらいいのでしょう?食べたいものも食べられないし。でも、オムレツくらいなら作れるだろうと思ったんです。当時、唯一食べられたのが卵で、毎日食べていたんです。だから、オムレツを作ったり、スフレを作ったりしたんです。18歳のとき、レストランで初めて厨房の仕事をしました。その時、私は自分の未来が見え、シェフになることで自分を癒すことができることに気づきました。

    それからすぐに、料理学校に通うようになりました。入学してみると、「あ~、これから味見しなくちゃいけないんだ!」。最初は、クロンスを誘発する食べ物を吐き出すために、トイレ休憩をとっていました。しかし、教室にいなければならないので、それを続けることはできませんでした。しかし、すべてのコックステーションは、スリムジムとして知られているものを持っているC長方形のゴミ箱は、あなたがで作業しているテーブルに対して上に座っている。奇妙に聞こえるかもしれませんが、これは命の恩人なのです。

    私は食べ物の質感、味、感覚、一口ごとの感情に対して大きな憧れを抱くようになりました。例えば、サワードゥロールの外側のパリッとした歯ごたえと、内側の温かい噛みごたえのようなものです。そのすべてがとても心地よく、食べたいもの、好きなものが食べられないと、その感覚を失ってしまう。それはあなたにとって何かである。あなたはとても制限されています。空虚さを感じる。

    ストレスに対処する

    しかし、これは私自身が発見したことです。クローン病はストレスとの付き合い方が重要なのです。薬で炎症は治まりますが、寛解のスイッチを入れたのは、ストレスとの付き合い方でした。キッチンのストレスという意味ではありません。逆に、キッチンは私の避難場所でした。なぜこの子は私のことを好きではないのだろうとか、社会的なプレッシャーとか、その他もろもろの心配事から逃れられる場所だったのです。

    だから、自分を落ち着かせ、人生の流れに身を任せる方法を学びました。超越的瞑想をするのですが、これが私にとって大きな解放感なんです。また、読書と旅行も好きです。読書は自分の境遇に一種の連帯感を与えてくれますし、旅は人間の境遇をより深く理解させてくれます。この組み合わせと料理のおかげで、過去10年間、寛解を保つことができました。

    キッチンにいる人たちは皆、夜を乗り切るために何かをする傾向があります。本当に大変な仕事です。私はキッチンに入ったとき、私は癒しを開始したときです。クローン病を患ったことで、私は窮地に追い込まれ、命を救われました。私は1つだけのひれを持つ水の中のサメのように感じた。生き残るためには、2倍の速さで泳がなければなりませんでした。私は自分の持てる力のすべてを料理に注いでいますが、同時に、食べたいものと長い距離を置かざるを得ませんでした。一口ずつ、自分の道を切り開くしかなかったのです。

    癒しのエネルギーとしての食べ物

    私が最も精神的、霊的にC助けてくれる食べ物は、他の人が愛情を込めて作ってくれた食べ物です。私はもちろん自分で料理することもできますが、一皿を食べきるまでに100回は味見をするので、味覚が疲れてしまうのです。誰かが自分のために料理をしてくれることは、最も美しい親切の一つです。私は決して軽んじることなく、人を育て、滋養を与える行為だと考えています。それはすぐに安心して私を置くと完全に私を開く癒しのエネルギーを送信します。そして、人のために料理をするとき、私は全く同じエネルギーをその食事体験に注ぎます。食べ物を通して、身体的、心理的、そして感情的に癒すことができるのです。

    クロンスを患っている食通の方へのアドバイスとしては、自分が好きなもの、憧れているものをリストアップしておくことです。甘いもの、塩辛いもの、ソース味のもの、カリカリしたもの、何でも構いません。そして、それらのものと同等の健康的なものを探してみてください。そこにあるものを発見するのです。自分が食べられるもの、好きなものを発見すれば、もっと食べられるものが出てくるはずです。その結果、元々食べていたものよりも好きなものが出てくるかもしれません。簡単に言うと、自分が好きなもの、食べられるものに集中することです。そして、ストレスに支配されないようにすることです。

    クロハンスを患っていることは最悪ですが、私は一秒たりともそれを変えようとは思いません。今の私があるのは、このおかげです。

    ダグラス・ウィリアムズは、マサチューセッツ州ボストンに2店舗を構えるイタリアンレストラン「MIDA」のオーナー兼トップシェフです。2020年、37歳の2児の父は、フード&ワイン誌の「全米ベストニューシェフ」の一人に認定されました。ウィリアムズはまた、同年のジェームズ・ビアード賞のセミファイナリストであり、2022年のジェームズ・ビアード賞の優秀シェフにノミネートされている。

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