ホーム ブログ ページ 2742

リンチ症候群 知っておきたいこと

0

リンチ症候群のリスクはありますか? 医師が、利用可能な検査や治療法に関する最新情報をお伝えします。

リンチ症候群とは、特定のがんにかかりやすくなる病気です。問題のある遺伝子を通じて、親から子へと受け継がれます。70歳までに大腸がんになる確率は40%~80%と言われています。また、子宮、卵巣、胃の癌のリスクもあります。そして、彼らはしばしば30代と40代で、他の人々よりも若い年齢でがんを取得する傾向があります。

リンチ症候群は、遺伝性非ポリポーシス大腸がん(HNPCC)と呼ばれることもあります。このほか、ミューア・トーレ症候群やターコット症候群があり、いずれも他のがんやミューア・トーレ症候群の場合は皮膚病変のリスクが高くなります。

原因は何ですか?

リンチ症候群は、DNAにある5つの遺伝子のうちの1つに問題があることが原因です。これらの遺伝子は、細胞が成長し増殖する際に、間違いを発見し修正する能力に影響を与えるものです。

リンチ症候群になると、あなたの細胞はエラーを修正することができません。より多くの欠陥のある細胞を作ってしまうのです。時間が経つと、それが癌の原因になることもあります。

もし、あなたの両親のどちらかがリンチ症候群であれば、あなたも50%の確率でリンチ症候群になります。

リンチ症候群の兆候

50歳前に大腸がんになった場合は、その可能性があるサインです。その他、リンチ症候群のリスクを示唆するものとして、以下のようなものがあります。

  • あなたの家族の他の人が、若い頃に大腸がんになった。

  • あなたの家族の女性が、子宮内膜がんや子宮体がんになったことがある。

  • あなたの家族が、腎臓、肝臓、小腸、胃、皮脂腺などのがんになったことがある。

?

その他のがんリスク

リンチ症候群は、一部の女性が子宮がんになる最も一般的な理由です。また、これらのがんのリスクを高める可能性があります。

  • 脳

  • 脳

  • 胆嚢管

  • 肝臓

  • 卵巣

  • 膵臓

  • 皮膚

  • 小腸

  • 胃

  • 皮脂腺

  • 上部尿路

リンチ症候群の方は、大腸の中にポリープと呼ばれる非がん性の増殖が起こりやすいとも言われています。ポリープは高齢者によく見られますが、リンチ症候群の人はもっと早い時期にできる可能性があります。

どのように診断されるのですか?

あなたやあなたの家族の誰かががんになった場合、医師は腫瘍の小さなサンプルを使って以下のいずれかの検査を行い、リンチ症候群の徴候がないかどうかを調べます。

  • 免疫組織化学(IHC)検査では、腫瘍のサンプルに色素を使用してタンパク質をマークします。特定のタンパク質が存在しない場合、それはリンチ症候群の徴候である。

  • マイクロサテライト不安定性(MSI)検査は、腫瘍組織内のDNAを調べます。リンチ症候群を示唆する遺伝子のエラーを示すことがあります。

過去数年間に摘出された腫瘍は検査できる場合があります。病院によっては、後で検査する必要がある場合に備えて、手術後の腫瘍サンプルを保管しているところもあります。

家族の誰かがリンチ症候群と診断された場合、あるいは自分がリンチ症候群になる危険性があると思われる場合、血液サンプルを使って行う遺伝子検査を受けるとよいでしょう。

また、医師は、あなたのリスクと選択肢について話し合うた めに、遺伝カウンセラーを紹介することができます。カウンセラーは、あなたが理解するのを助けてくれま す。

  • リンチ症候群がどのように家族間で受け継がれるのか

  • 検査結果でわかる遺伝子の変化について

  • 検査結果が意味するあなたのがんリスク

  • あなたがこの遺伝子を子供に受け継ぐ可能性

  • がんを予防するための選択肢

リンチ症候群の検査が陽性だからといって、必ずがんになるわけではありません。ただ、あなたのリスクはずっと高くなります。遺伝カウンセラーは、次に何をすべきかをあなたと一緒に考えま す。遺伝カウンセラーは、あなたの選択肢に関する情報を提供し、精神的な支 援をすることができます。

治療法にはどのようなものがありますか?

リンチ症候群の方は、治療が最も容易な初期の段階で癌を発見するために、定期的な検診を受けるようにしてください。大腸がんは、早期に発見すれば90%が治癒すると言われています。大腸がんは、早期に発見すれば90%が治癒します。

あなたのスクリーニングのスケジュールはあなたの家族の歴史と DNA のテストを持っていたかどうかに依存します。以下は一般的なガイドラインです。

  • 20~25歳から1~2年に1回、大腸内視鏡検査。この検査では、長いスコープを使って、大腸のポリープを探します。リンチ症候群の人は、見えにくいポリープができることが多いのです。そのため、高解像度の大腸内視鏡検査や、ポリープに色をつけるために色素を使用する色内視鏡検査が必要になる場合があります。大腸内視鏡検査は、がんになる前のポリープを発見することができます。

  • 30代前半から半ばにかけて、3~5年ごとに内視鏡検査を受ける。男女ともに、胃や腸の中にがんの兆候がないか調べるために内視鏡検査を受けることができます。

  • 30歳前後から年に1回、骨盤検査、子宮生検、経膣超音波検査で子宮や卵巣を調べます。また、肝臓の働きの状態を調べるために、医師から血液検査を勧められることもあります。

リンチ症候群の人の中には、後々の癌予防のために大腸を摘出することを選択する人もいます。また、将来的に子供を望まない女性は、子宮と卵巣を摘出することもあります。

リンチ症候群と共に生きるためのヒント

がん検診はもちろんですが、健康的なライフスタイルが大腸がんの予防につながるかもしれません。野菜、果物、全粒粉を多く含む食事は、リスクを下げるのに役立ちます。また、定期的な運動、健康的な体重の維持、アルコールの制限も有効です。

少なくとも2年間、毎日アスピリンを服用することで、リンチ関連がんのリスクが低下するという証拠もありますが、最適な服用量と治療期間を見つけるためには、さらなる研究が必要です。

大腸内視鏡検査の準備をする方法に関する4つのステップ

0

大腸内視鏡検査の準備を心配するあまり、大腸内視鏡検査を敬遠しないでください。

あなたの大腸はそれを見て適切な取得するあなたの医者のための空そしてきれいでなければなりません。それを実現するために、あなたは断食し、事前に強力な下剤を使用する必要があります。その不便な、やや不快な、しかしその一時的な、そしてそれはあなたの生命を救うのを助けるかもしれません。

このプロセスをできるだけ円滑に進めるための方法がHeresです。

ステップ1:下ごしらえを計画する

医師は、準備の方法に関する最良の情報源です。手術の予約をすると、説明書を受け取ります。予約の前によく読み、質問がある場合は医師に連絡しましょう。

大腸内視鏡検査の前日の夜と当日のスケジュールを空けておき、大腸内視鏡検査の当日に一緒に行く人を決めておきましょう。

数日前に、重要な備品の買い出しも済ませておきましょう。リストには次のようなものがあります。

  • 医師から指定された処方箋または市販の下剤

  • 低繊維質の食品

  • スポーツドリンク、ジュース、スープ類

  • モイストティッシュ

  • おむつ用クリーム

ステップ2:食生活を工夫する

施術の3、4日前から軽めの食事にすることで、クレンジングプロセスを助けることができます。医師は、消化が良く、すぐに体外に排出される繊維質の少ない食品を勧めています。

いただくとよいでしょう。

  • 白いパン、パスタ、米

  • よく調理された皮なしの野菜

  • 皮や種がない果物

  • 赤身の肉、鶏肉、魚

  • 卵

食べないでください

  • 種、ナッツ、ポップコーン

  • 脂肪分の多い食品

  • 硬い肉

  • 全粒穀物

  • 生野菜
  • 種や皮のある果物

  • トウモロコシ、ブロッコリー、キャベツ、豆類、エンドウ豆など

この時点で、ビタミンやその他のサプリメントの摂取を中止すべきです。常用している処方薬や、市販の抗炎症薬や血液をサラサラにする薬の服用をいつ止めるべきか、主治医に相談してください。

ステップ3:断食

手術の前日は、固形物を食べることができませんので、透明な液体のみを摂取します。スポーツドリンク、リンゴや白ブドウのような透明なジュース、透明なスープなど、透明な液体をたくさん飲んで、水分補給をすることが重要です。ソーダもOK、コーヒーや紅茶もOKですが、クリームは入れないでください。ゼラチンやアイスポップもOKですが、赤、青、紫などの色のついたものは避けてください。色素は、大腸の内壁を変色させ、医師が見づらくしてしまうことがあります。また、アルコールや牛乳やオレンジジュースのような透けて見える飲み物も避けてください。

手術の2~4時間前には、何も飲んだり食べたりしないでください(透明な液体の摂取を中止する正確な時間については、医師にご相談ください)。

ステップ4:パージ

大腸内視鏡検査の前夜は、強い下剤を服用して消化管の中をきれいにします。多くの人に推奨されるのは、分割投与と呼ばれる方法です。夕方、下剤の液体を1/2ガロン飲みます。それから、予約の約6時間前に起きて、もう1つの半ガロンを飲みます。

しかし、この方法には、下剤を飲むためのコツがあります。

  • スポーツドリンクや粉末のドリンクミックスなど、何か味のついたものと混ぜる。

  • よく冷やしておく。

  • よく冷やしておく

  • 舌の奥に置いたストローで飲む。

  • よく冷やして飲む

  • 続いて、味の良いものを一口飲む。

  • 飲んだ後にレモンスライスや固い飴を吸う。

下剤が効き始めると、頻繁に、強い下痢をするようになります。痔の人は、痔の治療が必要です。痔がある場合は、痔が炎症を起こすことがあります。また、吐き気を催し、嘔吐することもある。その場合は、医師から少し休むように言われるかもしれません。

できるだけ快適に過ごすために、これらのヒントを試してみてください。

  • バスルームにいる — 本、テレビ、ノートパソコンなど、自分を楽しませるものを持参する。

  • 下痢が始まる前に、おむつ用クリームを塗る。

  • モイストワイプや薬用ウェットティッシュで体を清潔にする。

予約の時間になっても、まだ粛清が続いている可能性があります。もし、事故が心配なら、大人用おむつを着用し、着替えを余分に用意することを検討してください。

便が尿のように見えたり、透明な水のように見えたりするのは、適切なプロセスを完了し、効果的に作用した場合です。

しかし、これはあなたの健康を守るための賢明なステップであることを思い出してください。しっかり準備すれば、医師は必要なものを見ることができ、大腸内視鏡検査は早く進みます。結果が良好であれば、再び検査を受けるのは10年後になるかもしれません。

進行性大腸がん:進行性大腸がんとは何か、どのように感じるか、そして治療法の選択肢

0

大腸がんが体の他の部位に転移した場合、進行がんまたは転移性がんと呼ばれます。治療によって、より快適に、より長く生きることができます。

ほとんどの人にとって、治療法はありません。しかし、治療によって体調が良くなり、より長く生きられるようになります。科学者たちは、多くの新しい治療法を研究し、テストしています。中には、体内の免疫システムを利用して、がん細胞を見つけて破壊するものもあります。これは、他の薬剤が効かない場合や効かなくなった場合の選択肢になるかもしれません。

あなたに適した新しいがん治療法について、医師は詳しく説明することができます。

大腸がんはどのように広がるのか?

ほとんどの人は、何年も前に治療した腫瘍が再発するため、進行型になります。医師は、一度目の治療で癌を殺す強力な化学療法剤が、数個の細胞を残していくことで起こると考えています。高出力スキャンでも検出されないので、再び成長し始めるまで何年も隠れていることがあるのです。?

気持ちの持ちよう

症状が出ない方もいらっしゃいますが、多くの方に症状が出ます。症状は、腫瘍の大きさや広がり具合によって異なります。肝臓のがんは、胃の調子が悪くなったり、皮膚が黄色くなったり、かゆくなったりすることがあります。肺の腫瘍は、呼吸を困難にさせることがあります。

治療により、これらの症状の大半は緩和されます。胃を落ち着かせるために吐き気止めを服用することができます。酸素吸入器や特殊な呼吸法で、十分な空気を取り込むことができます。

治療の選択肢

結腸・直腸にできたがんは、手術が主な治療法です。しかし、病変が広がると、その選択肢がなくなることも少なくありません。

進行した大腸がんには、化学療法などの血流を介した治療が最適です。化学療法剤の中には相性の良いものがあるので、2、3種類を同時に服用することもあります。しかし、これらの薬剤はがんと闘う一方で、健康な細胞にも害を及ぼす可能性があります。つまり、脱毛や口内炎などの副作用を引き起こす可能性があるということです。これらの問題は通常、化学療法が終了すると解消されます。

他の種類の抗がん剤も有効な場合があります。「標的」治療とは、がん細胞の特定の部分を攻撃して、その成長や増殖を阻止する薬物です。通常、化学療法薬よりも副作用が少なくなっています。

あなたにとって最良の選択肢は、病気の広がり具合、起こりうる副作用、健康状態、治療から得たいものなどによって異なります。あなたは、自分ができる限りの治療を行い、がんと闘いたいと思うかもしれません。あるいは、あまり治療をしない方が良いと感じるかもしれません。

自分がどうしたいかを決めることができるのは、自分だけです。ですから、あなたのケアの目標について、主治医と率直に話し合ってください。

あなたにできること

進行した大腸がん患者さんの多くは、共通の悩みを抱えています。ここでは、そのヒントとなるようなことをご紹介します。

痛みに負けないようにする。誰もが病気や治療で痛みを感じるわけではありません。しかし、もし痛みがあったとしても、ただニヤニヤして耐える必要はありません。痛みを感じたら、主治医に相談してください。腫瘍を縮小させるために新しい薬や治療が必要かもしれません。また、がん治療チームに痛みの専門医を加えることも有効です。マッサージやホットパック、コールドパックのような他の方法も役に立ちます。

活動的になる。十分な休息と運動をとれば、気分が高揚し、疲れを感じにくくなります。長生きできるかもしれません。

つながりを保つ。がんや治療が孤独に感じられることがあります。誰もあなたが経験していることを本当に理解していないように感じるかもしれません。友人、カウンセラー、他の大腸がん患者のサポートグループなど、他の人に連絡を取ることが助けになります。誰かに話を聞いてもらいたいとき、彼らはそこにいることができます。

前向きでいること。進行した大腸癌の治療法は、常に改善されています。そして、医師は治療法を見つけるために懸命に働いています。

大腸がんを患った著名人たち

0

大腸がんを患った有名人を紹介します。

1/11

ブラックパンサー』でキングTChallaを、『42』で野球界の伝説的人物ジャッキー・ロビンソンを演じた俳優が、43歳で大腸がんのため死去した。彼は4年前から大腸がんを患っていた。2016年に診断されたとき、がんはステージIIIだった。手術や化学療法を含む治療にもかかわらず、ステージIVまで進行した。彼の映画の多くはその間に撮影されたもので、彼は真のファイターだったと、彼のチームは死後、彼の公式インスタグラムに書いています。

チャールズ・M・シュルツ

2/11

伝説のコミック「ピーナッツ」の作者であるチャールズ・M・シュルツは、50年近く毎週数千の新聞で、75カ国の読者にチャーリー・ブラウン、ライナス、ルーシー、スヌーピーを届けてきました。1999年11月、シュルツは結腸癌と診断され、最後の作品を書き上げました。2000年2月、まもなくこの世を去った。

ダリル・ストロベリー

3/11

1980年代から90年代にかけて、ニューヨーク・メッツとニューヨーク・ヤンキースの両方で活躍したパワープレーヤー。ニューヨーク・メッツとニューヨーク・ヤンキースの両方で、1980年代から90年代にかけて活躍したパワープレーヤーです。しかし、フィールドの外では、薬物やアルコール、脱税など様々な問題に直面した。1998年、36歳のときに大腸がんと診断された。手術と化学療法を受けたが、2000年にがんが再発し、再び手術室に戻された。現在は、妻のトレイシーと一緒に、フロリダとテキサスで回復センターを運営している。

オードリー・ヘップバーン

4/11

その象徴的なスタイルで知られ、ホリー・ゴライトリーやイライザ・ドリトルをスクリーンに登場させた女性は、晩年を人道主義者として過ごしました。ユニセフの親善大使として世界中を飛び回り、飢餓に苦しむ子供たちの救済に力を注いだ。しかし、大腸がんを発症し、1993年に死去したことでその活動は終わりを告げた。

ロナルド・レーガン

5/11

アメリカンドリームを体現した第40代大統領。貧しい幼少期からハリウッドの映画スターになり、大統領執務室を手に入れた。2期目の大統領就任早々、医師は彼の大腸にポリープを発見した。ポリープを切除し、約1.5メートルの腸を切り取った。この大統領の体験は、この種の癌に対する認識を高めるのに役立った。彼はこの病気に打ち勝ったが、93歳のときにアルツハイマー病に冒された。

シャロン・オズボーン

6/11

伝説のロッカー、オジー・オズボーンの妻であり、トークショーの司会者でもあるシャロンは、私生活の詳細を語ることに何のためらいも感じない。2003年に大腸がんが見つかったとき、彼女は自身のリアリティ番組「The Osbournes」でそのことを公表した。カメラは、診断から治療、寛解に至るまで、彼女を追いかけました。また、回復後は「シャロン・オズボーン結腸がんプログラム」を立ち上げ、病気と闘う人たちを支援しています。

ヴィンス・ロンバルディ

7/11

グリーンベイの長年のコーチであるヴィンス・ロンバルディは、その勝利記録だけでなく、他人を動機づけ、鼓舞する能力においても伝説的な地位を確立しました。1960年代、彼の指揮の下、パッカーズは5回のNFL優勝と2回のスーパーボウル優勝を果たした。ロンバードの大腸がんは進行性で、2度の手術にもかかわらず、1970年に他界した。

エリザベス・モンゴメリー

8/11

1964年から1972年まで放映された人気ドラマ「ビウィッチド」のサマンサ・スティーブンス役で、鼻をひくひくさせながらエミー賞に5回ノミネートされるなど、魅力的な役柄を演じたエリザベス・モンゴメリー。1995年、モンゴメリの癌が発見され、手術の結果、病気が広がっていることが判明しました。そのわずか8週間後に亡くなりました。

サム・サイモン

9/11

エミー賞を9回受賞。「チアーズ」「タクシー」「ギャリー・シャンドリングス・ショー」の脚本を担当した後、TVアニメ「ザ・シンプソンズ」の制作に携わる。2012年に大腸がんと診断されると、熱心な動物愛好家であるサイモンは、1億ドルの財産を動物救済の慈善団体に寄付した。2015年に死去。

ルース・バーダー・ギンズバーグ

10/11

1993年、クリントン大統領により、女性として2人目の連邦最高裁判事に任命される。1999年、感染症の治療中に結腸がんが発見される。手術と化学療法を経て、がんは回復した。その10年後、彼女は膵臓癌と診断され、2020年に亡くなりました。

ケイティ・クーリック

11/11

テレビ司会者の彼女は、大腸がんにかかったことはありませんが、1997年に最初の夫であるジェイ・モナハンを診断からわずか数ヵ月後にこの病気で亡くしています。それ以来、Couricは大腸がん検診の啓蒙活動を行い、亡き夫の名前を冠したがん治療センターを共同で設立しています。2001年、Todayの司会をしていたとき、テレビの生中継で大腸内視鏡検査を受けました。彼女の努力により、アメリカでは検診の回数が20%急増しました。

大腸内視鏡検査のリスク 手術前、手術中、手術後の合併症

0

大腸内視鏡検査はかなり安全な検査ですが、リスクがないわけではありません。大腸内視鏡検査、大腸内視鏡検査の準備、および副作用による一般的なリスクについての詳細をご覧ください。

鎮静剤を投与して眠らせ、長くて柔軟なチューブを使って大腸の中を見ます。その中にはライトとカメラがあり、何が起こっているかを見るのに役立ちます。

かなり安全な検査です。平均して、1,000件の検査で2件の重大な合併症があるだけです。大腸内視鏡検査のリスクは以下の通りです。

腹痛や不快感

大腸内視鏡検査で最も一般的な副作用です。検査後、けいれんや腹部膨満感を感じることがあります。

医師は、よりよく見えるようにするために、空気で結腸を膨らませることがあります。ポリープを切除するために、水や吸引器、手術器具を使用することもあります。これらの処置により、大腸が動いたり伸びたりするので、検査後1、2日は不快に感じるかもしれません。また、鎮静剤によって吐き気を催すことがあります。痛みや嘔吐がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

出血

大腸内視鏡検査後、直腸から血が出たり、うんちの中に血が混じったりすることがあります。ほとんどの場合、医師が組織を採取したり、ポリープを取り除いたりしたために起こります。出血が止まらない場合や、大量の出血がある場合は、できるだけ早く医師に連絡してください。ビタミン剤やアスピリンなどの市販の鎮痛剤などの特定の薬は、出血の可能性を高めることがあります。これらの薬を服用している場合は、検査前に必ず医師に伝えてください。

麻酔への悪い反応

検査後、目が覚めたときに、ふらふらしたり、震えたりすることがあります。人によっては、眠らせるための薬に、心臓や呼吸の問題など、深刻な反応を示すことがあります。医療チームは、これらの合併症を特定し、治療するための訓練を受けています。もし、あなたが薬にアレルギーがあったり、麻酔に悪い反応を示したことがあれば、検査前に医師に伝えてください。

ポリペクトミー後電気凝固症候群

ポリープを切除する場合、医師は電流を流す器具を使って切除部位を密閉します。まれに、この電流が深すぎて、組織を焼いたり炎症を起こしたりすることがあります。その結果、腹痛や発熱、心拍数が速くなることがあります。ほとんどの人は、抗生物質を2~3日服用すると良くなります。

感染症

大腸内視鏡の検査器具は、洗浄や消毒が難しい場合があります。まれに、大腸菌、クレブシエラ菌、エンテロバクター菌などの細菌や、B型肝炎、C型肝炎などのウイルスが付着している場合があります。

腸に穴が開いた状態

大腸内視鏡検査で医師が使用する器具が、大腸を強く押しすぎることがあります。そのため、小さな裂け目ができることがあります。手術で修復する必要があるかもしれません。

大腸内視鏡検査準備のリスク

大腸内視鏡検査の前に、医師が鮮明な画像を得ることができるように、大腸を空にする必要があります。腸の準備として、強い下剤を使用するように指示されます。これらの薬の種類によっては、脱水や電解質の問題を引き起こす可能性があります。

  • 高齢者

  • 高齢者

  • 心臓、腎臓、肝臓に問題のある方

  • 炎症性腸疾患のある方

  • 妊娠中の方

大腸内視鏡検査後の合併症

検査後、次のような症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

  • お腹に激しい痛みやけいれんがある

  • お腹が硬い

  • ガスが出にくい、ウンチが出にくい

  • 発熱

  • めまい

  • 嘔吐

  • 頻発する、またはひどい血便

  • 直腸出血が止まらない、または大さじ2杯分以上の出血がある

大腸がん vs. 胃腸障害:見分け方

0

大腸がんと一般的な消化器系疾患の症状を混同しがちです。しかし、いくつかの重要な違いもあります。

IBS、憩室炎、IBDなどの疾患の多くは、腹痛、けいれん、下痢、便秘、またはこれらの症状が混在することがあります。

それらとともに、クローンズや潰瘍性大腸炎では、努力しなくても体重が減り、便が血まみれになったり、黒くなったりすることがあります。また、痔の場合はトイレやティッシュに血がにじむこともありますが、通常は真っ赤に見えます。

大腸がんは、これらの症状のいずれかを引き起こす可能性がありますが、いくつかの重要な違いもあります。

その違いとは?

大腸がんの初期には、ほとんどの人に症状はありません。通常は、病気が大きくなり、体内で広がってから現れます。重要なのは、症状が持続し、数日以上持続することです。

注意すべき兆候は

  • うんちやトイレのティッシュに血が混じっている

  • (ウンコが出る

  • 下痢や便秘、いつもより細いうんちが出るようになった
  • 排便した直後でも、排便が終わらない感じがする

  • お腹の痛みやけいれん

  • 脱力感や疲労感

  • 努力せずに体重が減る

大腸がんの多くは、腸のポリープ(小さな増殖物)として始まります。すべてのポリープが癌になるわけではありませんが、中には癌になるものもあります。ポリープを医師が見つけて取り除くことができれば、大腸がんを予防することが可能です。実際、治療が早ければ早いほど、がんは治りやすくなります。

受診のタイミング

専門家は、ほとんどの人が50歳になったら、定期的に大腸がん検診を受けることを勧めています。しかし、家族歴がある人は、より早く検診を受ける必要があるかもしれません。

炎症性腸疾患のような特定の消化器疾患は、また、大腸癌の確率を上げる。そして、それらの症状を見分けるのは難しいかもしれません。クロース病や潰瘍性大腸炎を患っている場合、特に長い間患っている場合は、より早く、より定期的なスクリーニングから利益を得ることがあります。新しい症状が出た場合は、必ず医師に知らせてください。

症状がある場合は、GI 障害、大腸がん、または別の問題によって引き起こされる可能性がありますを把握するあなたの医者との約束をすることをお勧めします。特定の問題または何かより少なく具体的なあるかどうか、それらを開始すると、カントかなり排便を終了する感じあなたの本能を信頼します。

プライマリーケア医が、消化器病専門医と呼ばれる専門医を紹介する場合もあります。これらの医師は、消化器系疾患や大腸がんの診断について特別なトレーニングを受けています。

医師が行うスクリーニング検査には、以下のようなものがあります。

  • 大腸内視鏡検査。この検査では、先端にカメラの付いた柔軟なチューブを使用して、結腸と直腸の内部を観察します。検査中、医師は疑わしいポリープを切除することができます。また、癌の徴候がないか研究室で検査するために、組織のサンプルを採取することもできます。

  • 便検査は、うんちの中にある微量の血液を調べます。また、大腸がんの兆候となりうる特定のDNAマーカーを調べるタイプもあります。

  • 軟性S状結腸鏡検査。この検査では、カメラ付きの柔軟なチューブを使用して、医師が結腸の下部と直腸の内部を観察することができます。血液が混じっていないかどうか、便の検査も一緒に行うことが多いです。

  • X線検査、コンピュータ断層撮影(CT)スキャン、磁気共鳴画像法(MRI)などの画像検査。これらの検査では、X線とコンピュータを用いて大腸全体の画像を作成することができます。CTコロノグラフィーまたは仮想大腸内視鏡と呼ばれる種類の検査では、結腸と直腸全体の画像を作成して、ポリープやがんを探します。もし、医師が問題箇所を発見した場合、通常の大腸内視鏡検査を行い、より詳しく観察し、検査用の組織サンプルを採取する必要があります。

医師は、あなたが最適な検査を選択する手助けをすることができます。

大腸がんと疲労

0

大腸がん治療による疲労を感じたら、医師が提案する対処法を試してみてください。

疲れは誰にでも起こるもので、ある活動をした後や一日の終わりには必ず感じるものです。通常は、なぜ疲れているのかが分かっていて、一晩ぐっすり眠れば問題は解決します。

疲労は、しばしば疲労感と混同されますが、日々のエネルギー不足、睡眠によって解消されない全身の疲れのことです。短期間(1ヶ月以下)続くこともあれば、長期間(1~6ヶ月以上)続くこともあります。疲労は正常な機能を妨げ、楽しいことや必要なことの妨げになることがあります。

がん関連疲労は、大腸がんとその治療による最も一般的な副作用の1つです。腫瘍の種類や治療法、病期によって予測できるものではありません。通常、突然発症し、活動や労作によるものではなく、休息や睡眠によっても軽減されません。しばしば「麻痺する」と表現され、治療が完了した後も続くことがあります。

大腸がんの治療を受けている方では、疲労に加えて、体重減少や食欲不振がよく見られます。

大腸がんでの疲労の原因は何ですか?

大腸がんに伴う疲労の正確な理由は不明です。病気そのものや治療法に関連している可能性があります。

以下の大腸がん治療は、一般的に疲労と関連しています。

  • 化学療法

    .

    どのような化学療法薬やレジメンも疲労を引き起こす可能性があります。疲労は通常、化学療法を数週間行った後に発症します。疲労が数日続く人もいれば、治療期間中や治療が終わった後も問題が続くという人もいます。

  • 放射線治療

    .

    直腸がんの治療でよく用いられる放射線は、時間の経過とともに疲労感が増すことがあります。これは治療部位に関係なく起こる可能性があります。疲労は通常、治療中止後3~4週間続きますが、最長で2~3カ月続くこともあります。

  • 併用療法です。

    同時に、あるいは次々と複数のがん治療を受けると、疲労が蓄積する可能性が高くなります。

  • (リ)

」となる。

大腸がんでの疲労の原因は他にあるのでしょうか?

はい、あります。大腸がんやその治療による疲労の原因には、他にも以下のようなものがあります。

  • 腫瘍細胞が栄養を奪い合うこと

  • 吐き気、嘔吐、口内炎、味覚変化、胸焼け、下痢など、治療の副作用による栄養不足

  • 貧血;化学療法による血球数の減少は、組織が十分な酸素を得られない血液疾患である貧血を引き起こすことがあります。

  • 吐き気、痛み、抑うつ、不安、発作などの副作用の治療に使用される薬物

  • 慢性的な激しい痛み

  • 病気や未知なるものへの対処、日々の達成感や周囲の期待に応えようとする悩みによるストレス

  • 治療中も通常の日常生活や活動を維持しようとすること。スケジュールや活動を変更することで、エネルギーを節約することができます。

  • うつ病

大腸がんによる疲労はどうしたらよいですか?

大腸がんと闘いながら疲労と闘う最善の方法は、医学的な原因を根本的に治療することです。残念ながら、正確な原因は不明であることが多く、また、複数の原因がある場合もあります。

甲状腺機能低下や貧血による疲労を改善するための治療法があります。その他の疲労の原因については、個々に対処する必要があります。以下のガイドラインは、疲労と戦うために役立つはずです。

疲労の状態を把握する

1週間日記をつけ、最も疲れる時間帯、最も元気な時間帯を特定する。要因として考えられることをメモする。

疲労の警告サインに注意する。疲労の兆候には、目の疲れ、足の疲れ、全身の疲れ、気力の減退や不足、集中力の欠如、脱力感や倦怠感、退屈ややる気の欠如、眠気、過敏性の増大、神経質、不安、焦り、などがあります。

エネルギーを節約する

エネルギーを節約する方法はいくつかあります。ここでは、そのいくつかをご紹介します。

前もって計画を立て、仕事を整理する

  • アイテムを収納し、移動または到達を減らす

  • 必要な時に仕事を任せる

  • 活動を組み合わせ、細部を簡素化する。

休息時間の設定

  • 休息期間と労働期間のバランスをとる

  • 疲れる前に休む — 短い休みを頻繁にとることが有効である

  • 休めるように仕事を割り振る

自分のペースに合わせる

  • 急いで活動するよりも、適度なペースが良い。

  • 急激な負荷や長時間の負荷を減らす。

  • 座位と立位を交互に行う。

正しいボディメカニクスを実践する

  • 座るときは、背もたれのしっかりした椅子を使用する。背筋を伸ばし、肩を落として座る。

  • 仕事のレベルを調整する — 前かがみにならずに仕事をする。

  • 前かがみで物を持ち上げるときは、背中ではなく、膝を曲げて足の筋肉を使って持ち上げましょう。膝を伸ばしたまま腰を前に曲げない。

  • 大きな荷物は1つでなく、小さな荷物を数個運ぶか、台車を使用する。

頭上に手を伸ばす必要がある作業を制限する

    <リ
  • 柄の長い工具を使用する

  • 低い位置に収納する

筋肉の緊張を高める作業を制限する

  • 呼吸は均等に、息を止めない。

  • 呼吸がしやすい服装を心がけましょう。

環境による影響を把握する

  • 極端な温度差を避ける

  • 煙や有害なガスを排除する。

  • 長時間の熱いシャワーや入浴を避ける。

活動の優先順位をつける

  • 自分にとって重要な活動は何か、委ねられるものは何かを決める

  • 重要な仕事にはエネルギーを使う

大腸癌の疲労に栄養はどう影響するか?

大腸がんによる疲労は、食事量が少なかったり、正しい食事をしていない場合に悪化することが多くあります。良い栄養状態を維持することで、気分が良くなり、エネルギーが湧いてきます。以下は、栄養摂取を改善するための戦略です。

  • 基本的な必要カロリーを満たす。

    がん患者の推定必要カロリーは、体重が安定している場合は体重1ポンドにつき15キロカロリーです。体重が減少した場合は、1日あたり500キロカロリーを追加してください。例 体重150ポンドの人が体重を維持するには、1日あたり約2,250カロリーが必要です。

  • タンパク質をたくさん摂りましょう。

    タンパク質は、傷ついた(そして通常は老化する)体の組織を再構築し、修復します。タンパク質の必要量の目安は、体重1ポンドあたり0.5~0.6グラムです。例 体重150ポンドの人は、1日に75-90グラムのタンパク質が必要です。最も良いタンパク源は、乳製品(8オンスの牛乳=8グラムのタンパク質)と肉類(肉、魚、または鶏肉=1オンスあたり7グラムのタンパク質)です。これらは一般的なガイドラインです。具体的なタンパク質の必要量については、必ず医師または登録栄養士にご相談ください。

  • 十分な水分を摂りましょう。

    1日に最低8カップの水分は、脱水を防ぐことができます。(64オンス、2クォート、ハーフガロンに相当します)。水分には、ジュース、牛乳、スープ、ミルクセーキ、ゼラチンなどの飲み物があります。もちろん、水でもかまいません。カフェインやアルコールを含む飲料はカウントされません。嘔吐や下痢などの治療の副作用がある場合は、より多くの水分が必要であることに留意してください。

  • ビタミンを十分に摂取していることを確認してください。

    十分な栄養を摂取できているか不安な場合は、ビタミンのサプリメントを摂取しましょう。推奨されるサプリメントは、ほとんどの栄養素の1日の推奨摂取量(RDA)の少なくとも100%を供給するマルチビタミンです。注:ビタミン剤には、エネルギー生産に不可欠なカロリーは含まれていません。そのため、ビタミンは十分な食事摂取の代わりとなるものではありません。また、摂取しているビタミンやサプリメントについて、必ず医師に伝えてください。

  • 管理栄養士に予約を入れる

    登録栄養士は、適切な栄養摂取を妨げている可能性のある食事の問題(早期の満腹感、嚥下障害、味覚変化など)に対処するための提案を行います。また、栄養士は、カロリーを最大化し、より少量の食品にタンパク質を含める方法(粉ミルク、インスタント朝食ドリンク、その他の市販のサプリメントや食品添加物など)を提案することができます。

  • 運動はエネルギーレベルにどのような影響を与えるか?

    大腸がんやその治療による身体活動の低下は、疲労感やエネルギー不足につながる可能性があります。健康なアスリートでも、ベッドや椅子に長時間座っていると、不安や抑うつ、脱力感、疲労感、吐き気などの症状が現れることが科学者によって明らかにされています。

    定期的に適度な運動をすることで、これらの感情を軽減し、活動的になり、エネルギーを増加させることができます。がん治療中であっても、運動を続けることが可能な場合が多くあります。また、運動は大腸がんの患者さんの予後を改善します。

    留意すべきガイドラインを紹介します。

    • 運動プログラムを開始する前に、主治医に確認する。

    • 良い運動プログラムはゆっくりと開始し、体が慣れるまで時間をかける。

    • 定期的な運動スケジュールを立てる。少なくとも週に3回は運動する。

    • 正しい運動は、決して痛みやこわばり、疲れを感じさせない。運動の結果、痛み、こわばり、疲れを感じたり、息切れするようであれば、運動のし過ぎです。

    • 注意深く運動し、無理をしなければ、ほとんどの運動は安全です。最も安全で生産性の高い運動は、水泳、早歩き、室内固定式サイクリング、低衝撃エアロビクス(認定インストラクターが指導)です。これらの運動は怪我の危険性が少なく、体全体に良い影響を与えます。

    大腸がん罹患中のストレス管理はどのようにしたらよいですか?

    ストレスの管理は、大腸がんの影響である疲労と闘う上で重要な役割を果たすことがあります。ここでは、そのための方法をいくつかご紹介します。

  • 期待値を調整する。

    例えば、今日中に達成したいことを10個リストアップしたら、2個に絞り、残りは別の日に回す。達成感を味わうことは、ストレスの軽減に大いに役立ちます。

  • 他の人に理解され、応援されるようにする。

    家族や友人は、「あなたの立場に立って」、あなたにとって疲労が何を意味するのかを理解してくれれば、役に立ちます。また、がん患者団体も、あなたが経験していることを他のがん患者が理解しているため、支援の源となりえます。

  • リラクゼーション法

    は、深呼吸や視覚化を教えるオーディオテープなど、ストレスを軽減するのに役立ちます。

  • 注意をそらす活動

    疲労から注意をそらす活動も効果的です。例えば、編み物や読書、音楽を聴くなどの活動は、ほとんど体力を必要としません。

  • ストレスがコントロールできないようであれば、医療専門家に相談しましょう。

    いつ医師に連絡すればよいのでしょうか?

    がんに関連した疲労は、大腸がんとその治療による副作用として一般的で、しばしば予期されるものですが、心配なことは遠慮なく医師に伝えてください。疲労が、根本的な医学的問題の手がかりとなる場合もあります。また、疲労の原因のいくつかをコントロールするのに役立つ治療法がある場合もあります。

    最後に、疲労を軽減するために、あなたの状況に合った方法を提案することもできます。そのような場合は、必ず医師または看護師 に知らせてください。

    • 軽い運動で息切れがする。

    • 制御不能な痛み

    • 治療による副作用(吐き気、嘔吐、下痢、食欲不振など)をコントロールできない。

    • コントロールできない不安感や神経質さ

    • 継続的な抑うつ状態

    肝臓に転移した大腸がんの症状を和らげる

    0

    肝臓に転移した大腸がんがある場合に起こりうる痛み、疲労、胃の不調などの症状を管理するのに役立つヒントをご紹介します。

    がんを治すことができなくても、手術、放射線、化学療法などの治療で緩和されることが多いようです。そして、もしそれらがうまくいかなくても、まだまだ試せることがたくさんあります。

    痛みを和らげる方法を探す

    がんは、肝臓が大きくなって周囲の体の部位に膨らみ、痛みや不快感をもたらすことがあります。医師が痛みの場所、感じ方、持続時間などを把握すれば、鎮痛剤やステロイド剤など適切な薬を処方してもらえます。

    また、鍼治療、催眠術、リラクゼーション法など、痛みに対処するための他のアプローチも試すことができます。そして、複数のものが必要な場合もあります。医師と相談しながら、自分に合ったものを見つけてください。

    食欲がないときに食べる

    食欲がなく、食事をする気分ではないかもしれませんが、エネルギーを維持するためには食べることが必要です。

    以下のコツを試してみてください。

    少食にする。3食の代わりに、少量の食事にしたり、数時間おきにおやつを食べたりしましょう。

    食事は大切に。ナッツ類、卵、アイスクリームなど、高タンパク・高カロリーの食品を選びましょう。バター、クリーム、蜂蜜、砂糖などを加えると、さらに効果的です。

    自分にご褒美を。好きなものをたくさん食べれば、何度でも食べたくなるはずです。

    膨満感や不快感を和らげる

    肝臓が腫れて正常な働きができなくなると、お腹に水分が溜まってしまうことがあります。そうなるとお腹が膨れるだけでなく、呼吸や食事への欲求にも影響が出ることがあります。

    医師は、針を使用して液体を取り除くことがあります。長期的な修正のために、彼らはまた、より頻繁にそれを排出することができますあなたの皮膚の下に小さなチューブを置くかもしれません。また、利尿剤と呼ばれる水の錠剤を服用し、体液が溜まるのを防ぐ必要があるかもしれません。

    体温を保つ

    進行したがんでは、体温が狂ってしまうこともあります。重ね着を心がけ、対処法を主治医と相談しましょう。

    かゆみをとる

    肝臓の腫瘍が胆管をふさいでしまうことがあります。胆管とは、脂肪を消化する役割を持つ液体である胆汁を運ぶ通路のことです。閉塞すると、胆汁が血液中に逆流し、黄疸を引き起こし、皮膚が黄色みを帯び、かゆみを伴うことがあります。

    癌の場所によっては、胆管を開くためのステントと呼ばれる小さなチューブを手に入れることができるかもしれません。そうでない場合は、医師からかゆみを和らげる薬が処方されるかもしれません。

    かゆみを悪化させるようなことは、なるべく避けましょう。

    • 直射日光

    • 熱い風呂

    • スパイシーな食べ物

    • 肌を乾燥させる石けん

    ?こまめにシャワーを浴びて、エモリエント剤–化粧品以外の保湿剤を使用するのもよいでしょう。

    しゃっくりを止める

    肝臓が腫れると、横隔膜につながる神経(呼吸をするときに肺を押し出すための筋肉)を圧迫します。このため、しゃっくりが出ることがあります。医師は、しゃっくりを抑えるための薬を提案することができます。

    胃のむかつきに効く薬

    胃のむかつきには、さまざまな薬が有効です。制吐剤は、吐き気を和らげます。

    また、次のようなものもあります。

    • 料理をすると気分が悪くなる場合は、他の人に料理を作ってもらう。

    • 食事の直前に大量の飲酒をしないようにする。

    • においが引き金になる場合は、温かいもの、冷たいものを選ぶ(温かいものはにおいが強い)。

    • 少量ずつ食べ、よく噛んで食べる。

    • よく噛んで食べる

    • 症状が一番ひどい時は、クラッカーやプレーントーストなどの淡白な食品にとどめましょう。

    • 飲み物は一気飲みせず、少しずつ飲むようにしましょう。

    • ペパーミントやジンジャーを使った食べ物や飲み物を試してみましょう。

    ?

    疲労を管理する

    体力を消耗したときは、自分の限界の中で仕事をすることが大切です。

    助けを求めてください。もし、罪悪感を感じるようであれば、友人や家族が助けてあげたいけれど、どうすればいいかわからないことが多いことを思い出してください。そのような場合は、あなたが何を必要としているかを伝えましょう。

    動きましょう。疲れているときに必要なものとは正反対のように聞こえますが、運動はあなたを元気づけることができます。ちょっとしたウォーキングや、ベッドの上でできる簡単な体操でも効果があります。

    自分のペースで。可能な限り、最もやりたいことのためにエネルギーを節約しましょう。

    休息時間を設ける。眠る必要はありませんが、座ったり横になったりする時間を定期的に設けると、エネルギー補給に役立ちます。

    自分のエネルギーレベルを記録する。体力を消耗するために避けていた活動も、これならできるようになります。また、最もエネルギーがあるときがわかるので、その時間を本当に楽しいことに使うことができます。

    肝転移を伴う大腸がん

    0

    大腸がんが進行すると、大腸を越えて広がっている、つまり転移していることになります。肝臓は、それが行くことができる場所の1つです。医師が肝臓の大腸がんをどのように治療するかについて、医師から学ぶことができます。

    あなたの医者は最初に診断するとき病気があなたの肝臓に広がっていることを見つけるかもしれません。または、治療後に大腸癌が再発し、肝臓に転移することもあります。

    転移した癌がある場合、心配になるのは当然です。しかし、治療によって症状や生活の質が大きく変わり、より長く生きられるようになる可能性があります。

    医師は、手術、化学療法、放射線療法、または肝臓に直接投与する薬物療法が必要かどうかを判断する手助けをします。医師は、腫瘍を除去または縮小することができるかもしれません。その後、症状のない状態を維持するために、医師の診察を受け続ける必要があります。

    症状について

    症状の種類は、がんの大きさや体のどこに広がっているかによって異なります。肝臓に転移した大腸がんでは、何も症状が出ない人もいます。

    あるいは、次のような症状が出るかもしれません。

    • 便に血が混じる

    • お腹の右側が痛い

    • おなかのむくみ

    • 疲れやすい、気分が悪い

    • 体重減少

    診断の取得

    肝臓に転移した大腸がんであるかどうかを調べるために、医師は次のような質問をすることがあります。

    • 大腸がんと診断されたのはいつですか?

    • どのような治療を受けられましたか?

    • あなたの症状を教えてください。

    また、肝臓がどの程度機能しているかを調べるために、血液検査を受けることもあります。

    がんの位置や大きさを見るために、医師は以下のようなスキャンを1つ以上指示することがあります。

    • CT、またはコンピュータ断層撮影。CTは強力なX線装置で、体内を詳細に画像化します。

    • MRI(磁気共鳴画像装置)。強力な磁石と電波を使用して、体内の臓器や構造を撮影します。

    • PET(陽電子放射断層撮影法)。この検査は、トレーサーと呼ばれる放射性粒子を使用して、体内の病気を見つけます。

    • 肝臓生検。医師があなたの肝臓の小さなサンプルを採取して検査します。

    最初に大腸癌と診断されたときに、癌が肝臓に転移していることを知る人もいます。また、大腸を切除する手術を受けた後に知る人もいます。

    医師への質問

    どのような種類のがんであっても、診断されると、次のような主治医への質問がたくさん出てくるはずです。

    • どのような治療が一番効果的なのか?どのような治療が一番効果的なのか、どのような治療が必要なのか。

    • どれくらいの期間、治療が必要ですか?

    • 今後の見通しは?

    • どんな問題や副作用がありうるのか?それらをどのように管理するか?

    • 臨床試験を検討すべきでしょうか?

    • セカンドオピニオンを受けた方がいい?誰かを推薦してくれるの?

    • フォローアップのために、どれくらいの頻度で受診すればよいですか?

    治療について

    がんが肝臓に転移していても、腫瘍は大腸がん細胞でできています。主治医は、肝臓がんではなく、結腸がんとして治療します。1つまたは複数の種類の治療を受けることができます。

    手術

    肝臓に転移した大腸がんの主な治療法は、可能であれば手術です。

    外科医は、肝臓と大腸の両方から可能な限り多くのがんを摘出します。肝臓に1つだけ癌の腫瘍がある人の生存率が最も高いです。

    時には、腫瘍が腸を塞いでしまうことがあります。この場合、医師は閉塞を開くためにステントと呼ばれる管を挿入する手術を行うことができます。

    化学療法

    手術の前に、がん細胞を死滅させるために、化学療法(ケモ)と呼ばれる種類の薬剤を投与される場合があります。化学療法にはさまざまな種類があり、医師はあなたのがんの種類に適したものを選びます。化学療法は腫瘍を縮小させるので、切除が容易になります。

    手術の後にも、取り残されたがん細胞を殺すために化学療法を受けることがあります。

    放射線療法

    放射線は、高エネルギーのX線を用いてがん細胞を死滅させるものです。手術で腫瘍を取り除けない場合や症状を緩和するために、この治療が行われる場合があります。

    外部照射は、体外の機械から腫瘍に照準を合わせて照射される高線量の放射線です。この治療法は、肝臓の腫瘍の数が少ない人にのみ使用されることが多いです。放射線はがん細胞に集中して照射され、がん細胞を破壊すると同時に、周辺の正常組織への損傷を最小限に抑えます。

    放射線塞栓療法は、体内で行われる放射線の一種です。医師は、小さな放射性ビーズを血流を通して肝腫瘍に栄養を供給する動脈に送ります。ビーズが動脈に到達すると、そこに留まり、腫瘍のある部分にのみ放射線を放出します。肝臓の他の部分は放置されます。

    ブラキセラピーは、異なるタイプの内部放射線です。医師が管を使って放射性ペレットを直接がんに数分間送り込みます。

    ラジオ波焼灼療法は、肝臓の腫瘍が小さい場合、ラジオ波の熱を利用してがん細胞を破壊する方法です。

    標的療法

    生物学的製剤」または「免疫療法」と呼ばれることがあります。モノクローナル抗体、または標的療法は、癌に照準を合わせることができるタンパク質の実験室製バージョンです。これらの薬剤の中には、点滴で投与されるものもあります。ある薬剤は錠剤の形で提供されます。これらの薬剤は、体内の他の特定のタンパク質に結合し、その働きを変化させます。

    セツキシマブ(アービタックス)とパニツムマブ(ベクティビックス)は、EGFR(上皮成長因子受容体)と呼ばれる、大腸がん細胞の成長を助けるタンパク質を標的としています。EGFR薬を使用する前に、あなたの癌が薬にどのように反応するかに影響する遺伝子の変化があるかどうかを調べるための検査が行われます。

    ベバシズマブ(アバスチン)、ラムシルマブ(サイラムザ)、ジブ・アフリベルセプト(ザルトラップ)は、VEGF(血管内皮増殖因子)というタンパク質を標的とし、腫瘍が生きるために必要な血管を成長させる。

    レゴラフェニブ(スティバーガ)はキナーゼ阻害剤として知られ、いくつかのキナーゼ蛋白を阻害し、がん細胞の成長を止めるのに役立ちます。

    医師は、免疫療法を試すよう勧めるかもしれません。これらは、免疫系がより容易にがんを発見し、攻撃するのを助ける薬です。

    免疫チェックポイント阻害剤。ニボルマブ(オプジーボ)とペムブロリズマブ(キイトルーダ)は、T細胞と呼ばれる免疫細胞上のPD-1タンパク質をブロックします。これらは、腫瘍を縮小し、成長を止めるのに役立ちます。

    すべての症例が異なることを忘れないでください。これらの治療法はあなたのがんを治癒することはできませんが、目標はあなたがより長く生き、より良い人生を送れるようにすることです。

    科学者たちは、転移した大腸がんを治療する新しい方法を探すための臨床試験も行っています。これらの臨床試験では、新薬が安全かどうか、また効果があるかどうかが検証されます。臨床試験は、誰もが利用できるわけではない新しい薬を試すための手段であることが多いです。これらの臨床試験のいずれかがあなたに適しているかどうかは、担当医が教えてくれるでしょう。

    自分を大切にする

    がんに罹患すると、多くのことを経験することになります。休息、運動、ストレスの管理は有効です。また、治療中は食事をしっかりとることが大切です。食事から栄養を吸収することが難しくなっている可能性があります。栄養士と協力して、十分なカロリーと栄養を摂取できるようにしましょう。主治医に紹介を依頼してください。

    この時期、必要な精神的サポートも受けられるようにしてください。友人、家族、ソーシャルワーカー、セラピストなどが大きな助けになります。彼らは何を提供したらよいかわからないかもしれませんので、何が役に立つかを教えてあげてください。辛いことがあったときに話を聞いてもらったり、元気があるときに一緒に楽しいことをしてもらったりしましょう。

    期待すること

    肝臓に転移した大腸がんの治療法は、過去25年間で大きく改善されました。このがんでは、これまでよりも長く生存している人が増えています。

    腫瘍の大きさや位置がどのように影響するかは、担当医にお尋ねください。

    サポートを受ける

    肝臓に転移した結腸癌についての詳細や、お住まいの地域のサポートグループを探すには、米国癌協会、CancerCare、Colon Cancer Alliance、およびColon Cancer Foundationのウェブサイトをご覧ください。

    ステージIVの大腸癌の予後

    0

    ステージIVの大腸がんは、統計だけではわからない。

    人それぞれです。病気を治すことができなくても、生活の質をできるだけ良くするために、より長く、より少ない痛みで生きるための治療法があります。

    ステージIVの大腸がんの治療を専門とする医師と一緒に治療することをお勧めします。また、自分の状況や選択肢を理解していると確信できるように、セカンドオピニオンを求めることもできます。

    治療後

    医師は、手術、化学療法、標的療法、放射線療法、またはこれらの組み合わせで、あなたの大腸がんを治療します。ある治療法がうまくいかなかったり、効かなくなったりした場合には、他の治療法を試すことができる場合もあります。

    治療が終了した後は、数ヵ月ごとに医師のフォローアップ診察が行われます。医師の診察を受ける理由のひとつは、治療の副作用を管理するためです。

    医師はまた、がんが再発していないことを確認するための検査も行います。再発したがんは、再発と呼ばれます。大腸がんは、治療を受けてから最初の5年間に最も再発しやすいと言われています。

    もし、がんが再発しても、定期的に受診することで、治療が最も容易な時期にがんを早期に発見することができます。再発の症状がどのようなものか、医師に尋ねてみてください。これらの症状に気づいたら、すぐに電話をしてください。

    大腸がん治療の回復期に健康を維持できれば、最良の結果を得ることができます。以下のヒントを参考にしてください。

    • バランスのとれた食事をする

    • 健康的な体重を維持する

    • 一週間のうち、ほとんどの日に運動をする

    • タバコを吸わない

    • 医師が勧めるがん検診をすべて受ける

    臨床試験

    大腸がんの治療法をいくつか試したけれども効果がなかった、あるいは効かなくなったという場合、臨床試験という別の選択肢があるかもしれません。

    科学者たちは、臨床試験でステージIVの大腸がんを治療する新しい方法を探しています。これらの臨床試験では、新しい治療法が安全かどうか、そして効果があるかどうかが検証されます。臨床試験は、誰もが利用できるわけではない新しい薬を試すための手段であることが多いです。これらの臨床試験の1つがあなたに適しているかどうかは、担当の医師が教えてくれるでしょう。

    緩和ケア

    医療ケアには、がんを標的とした薬物療法や手術以外にも、さまざまなものがあります。医師は、がんの結果として生じる痛みを管理する手助けもしなければなりません。このような深刻な病気に対処するためには、社会的、感情的、霊的な健康もサポートが必要です。

    緩和ケアは、そのすべてを行うものです。ホスピスとは違いますし、死期が近い人だけが受けるものでもありません。がんと闘うために、他のすべての医療を受けることに変わりはありません。緩和ケアは、他の治療の代わりではなく、それに加えて行われるものです。

    国立がん研究センターは、緩和ケアは「診断時から始めるべき」とし、あなたのQOL(生活の質)に焦点を当てると述べています。医師、看護師、栄養士、薬剤師、ソーシャルワーカーなどは、それを支援する医療専門家の一人です。彼らは、あなたが病気を克服するための貴重なリソースとなります。

    全体像

    もしあなたが、自分のがんの生存率について疑問に思っているのなら、まず、いくつかの視点を持つことをお勧めします。統計はすべてを語るものではありません。

    生存率は、3万フィートからの眺めのようなものです。大まかではありますが、超詳細ではありません。この数字は、ある癌の種類と病期を持つ人々がどのくらい生きられるかの推定値です。ステージIVの大腸癌の相対的な5年生存率は約14%です。つまり、ステージIVの大腸がん患者の約14%が、診断から5年後も生存している可能性が高いということです。

    しかし、あなたは数字ではありません。主治医を含め、誰もあなたがあとどのくらい生きられるかを正確に伝えることはできません。あなたの年齢、健康状態、がんの広がり、治療の種類など、多くの事柄によって見通しが変わります。

    この数字は、より良い方向に変化していることを覚えておいてください。

    ステージIVの大腸がんでも、2年以上生きられる人が増えています。また、肝臓や肺に転移しただけの少数のがんでは、手術で治る場合もあります。

    また、生存率は数年前に行われた研究に基づいていることを忘れないでください。治療法が改善されれば、この数字は上昇する可能性があります。

    以前は、大腸がんは転移すると治療が困難でした。治療法の進歩により、がんの進行を遅らせることで見通しが良くなっています。