医者はあなたに言った

子どものための健康的な食事とはどのようなものか、また、健康的な食習慣をどのように子どもに教えるかを学びましょう。

食習慣の改善や管理のためのヒントには、食事の時間とは全く関係のないものもあります。あなたのご家庭でも、これらの方法が役に立つかもしれません。

食事の予定を立てる

健康的な食事は、退屈であったり、複雑であったりするものではありません。食事を楽しく、シンプルに、美味しくする方法はたくさんありますし、食事の時間を計画することは素晴らしいスタートです。

そして、食事の時間を確保することが大切です。あなたが良い習慣を維持しているのを見れば、子供もそれに倣いたくなるでしょうし、健康的な食事の仕方についてより良い考えを持つようになります。

食事の時間を絆を深める時間にしましょう。食事は人と人とのつながりを深める素晴らしい方法です。栄養価の高い食べ物を一緒に食べることで、家族全員が健康的な習慣を身につけることができます。食事のスケジュールを決め、子供たちにも分け合うことを教えます。

スケジュールを守る。規則正しい生活を送ることで、子どもは一日中や夜遅くまで間食することなく、バランスのとれた食事をすることができます。また、夕食の時間を早めれば、子どもの寝つきがよくなるかもしれません。

バランスのとれた食事を計画する

お子さまに与える食事について慎重に考えることは、栄養に関する正しい判断力を身につけることにつながります。以下は、そのためのヒントです。

お皿のバランスをとる お皿の半分を野菜や果物で、残りの半分を穀物やタンパク質で構成しましょう。

• 野菜か果物か。可能な限りバラエティーに富んだものを目指しましょう。皿の上にはたくさんの色があるはずです。

• 質の良い穀物 全粒粉に手を伸ばす回数を増やしましょう。加工されていないものほど良い。玄米、キヌア、全粒粉のパスタなどがよいでしょう。また、この半分のお皿にお肉を取り入れるとよいでしょう。?

• タンパク質を摂る 動物性タンパク質に関しては、赤身の肉やベーコンやホットドッグのような過度に加工された肉は制限しましょう。七面鳥、鶏肉、魚はヘルシーな肉類タンパク質の代表格です。ベジタリアンの方は、豆やレンズ豆などの豆類をタンパク質源として利用するとよいでしょう。

脂肪は慎重に選びましょう。牛乳やチーズなどの乳製品は、ビタミンが豊富で効果的ですが、加工されていることが多く、脂肪分が多く含まれています。お子様の食事には、適度に取り入れましょう。

オリーブオイル、コーンオイル、ひまわりオイルなどのヘルシーな脂肪を中心に、バランスよく摂取するようにしましょう。

水をたくさん飲みましょう。水は、あなたの子供の食事で最も一般的な飲料であるべきです。デメリットなく水分を補給することができます。喉が渇いたらすぐに手を伸ばせるように、ペットボトルの水を常備しておきましょう。これは早い段階で習慣を開発するのに役立ちます。

ジュースやその他の飲み物を制限する。市販のジュースやスポーツドリンクのような甘い飲み物は、栄養的にはほとんど効果がありませんが、不必要な添加物、糖分、カロリーがたくさん含まれています。ジュースは1日1杯までとし、代わりに果物を丸ごと与えることをお勧めします。

選択の余地を残す。子供の食事に過度に関与することは、時には逆効果になることがあります。また、長い目で見れば、子供に習慣を教えることにはなりません。良い習慣を身につけるために、食べるものを選択できるようにしましょう。

お子さまは、目の前にあるものをすべて嫌がることもあります。また、以前は好きだった食べ物でも、お皿に盛られたものを全部食べられないこともあります。それを受け入れてあげることが大切です。好き嫌いの判断は子どもに任せることで、プレッシャーや強制を避けることができます。

栄養を考えた健康的な生活習慣を身につける

子供に教えてあげたいのは、良い食事をすることだけではありません。栄養と運動は一体です。

活動を奨励する。1日に少なくとも1時間は体を動かすよう、子供たちに励ましましょう。体にも心にもいいことですし、定期的に行えば、子供が空腹を感じる時間帯も少なくなります。

健康的な食事とライフスタイルの選択について子供に教え始めようとする場合、子供が健康的な食習慣を形成するためにできる重要なことがいくつかあります。

• 共同での食事を通じて、習慣の見本となるようにする。

• 食べる野菜、タンパク質、穀物を多様化する。

• 乳製品、脂肪、砂糖、水以外の飲み物を制限する。

• 規則正しく食事をする

• 子供を活発にさせる。

これらの変化の中には、他のものよりも時間がかかったり、困難なものもあるかもしれません。一歩一歩、自分自身や子供をがっかりさせないように努力しましょう。すべての習慣は形成するのに時間がかかりますが、練習と忍耐で達成することができます。

鳩足とは、子供が片足または両足をまっすぐ前ではなく、内側に向けて歩く一般的な症状の名前です。

鳩尾足の兆候

赤ちゃんが立つようになると、足は自然に内側を向くようになります。歩けるようになると、コツがつかめるまでは、足が変な方向を向くことが多くなります。

鳩足や鳩足歩行は、彼らが歩くときにchildsの足や足がオンになるということだけ言っての方法です。医師はこれを内反足と呼んでいます。走っているときや止まっているときにも、内反足に気づくことがあります。

ほとんどのお子様にとって、内反足は問題ではありません。痛みを感じることもありません。鳩目のある子供でも、ジャンプしたり、走ったり、スポーツをしたりすることができます。

場合によっては、鳩目のある子どもはつまずくことが多くなります。これは、内側に向いた足が、歩いているときに、もう片方の足のかかとに引っかかるからです。

鳩尾足の原因

家系に多い傾向があります。あなたやあなたの親戚の誰かが鳩尾歩きをした場合、あなたの子供にも多少の内反足がある可能性が高くなります。鳩尾足の予防はできませんが、治療をしなくても、ほとんどのお子さんが治ります。

内反足があるからといって、お子さまの足に異常があるわけではありません。実は、ほとんどの場合、足の骨が回転していることが原因なのです。鳩尾足には3つの病気があり、それぞれ回転している足の骨にちなんで名づけられました。

?内転中足骨（ないてんちゅうそくこつ 中足骨は、足の真ん中にある5つの小さな骨の集まりです。これらの骨が、生まれつき反対側の足の方を向いている赤ちゃんがいます。これは、あなたがtheyre新生児のときに気づくかもしれない足の湾曲した形状を与える？

脛骨捻転（けいこつねんてん 脛骨は、しばしば脛骨と呼ばれ、下肢の骨の一つです。赤ちゃんが母親の子宮の中で成長し、スペースがなくなり始めると、赤ちゃんが狭いスペースに収まるように、すねの骨の一方または両方が内側にねじれることがあります。通常、子供の足は時間の経過とともにまっすぐになります。

脛骨ねじれ症の場合、子供が歩き始めたときにはまだ脚はまっすぐになっていません。すねの骨がねじれることで、足が体の中心に向かって引っ張られ、つまずいたりすることがあるのです。

脛骨ねじれは、外反母趾ほどわかりやすいものではないので、歩き始めるまで気づかないことも多いようです。

大腿骨転位（だいたいこつてんい 大腿骨は上肢の骨で、太ももの骨とも呼ばれます。大腿骨転位症では、大腿骨の上端が内側にねじれ、歩くときに膝と足が内側を向くようになります。5～6歳頃に最も顕著になります。大腿骨転位症の子どもは、膝を前に出して前を向き、足を腰の横につけて横を向いたW字型の座り方を好むことが多いようです。

鳩尾の治療法

ほとんどの子どもは、何もしなくても8歳までには治ります。過去には、医師が矯正器具や靴の中敷きなど、鳩尾をまっすぐにするための治療法を試したこともありました。これらの治療法はどれも効果がありませんでした。

医師から処方されたものでない限り、鳩尾に効くと主張する器具は避けてください。特殊な靴や装具を使用すると、子供が普通に歩いたり遊んだりすることができなくなり、問題が解決されることはありません。ほとんどの場合、時間が経つにつれて、子供の足は自分でまっすぐになります。

万が一、治療が必要な場合は、どのような症状が原因で内反足になっているのかによって選択肢が異なります。

外反母趾の場合。通常、最初の6ヶ月で自然に足がまっすぐになります。生後6～9ヶ月の赤ちゃんは、足のカーブがまだひどい場合や、足が特に硬い場合、医師が特別な靴やギプスを検討することがあります。これらの治療が必要になるのはまれなケースですが、通常は非常によく効きます。

脛骨ねじれに対して ほとんどの子供では、4歳までに脛骨は自然にまっすぐになります。矯正器具やその他の治療法は必要ありません。9歳か10歳になっても脛骨のねじれが残っていて歩行に問題がある場合は、医師から手術を勧められることがあります。

大腿骨の前方転位の場合 大腿骨のねじれは、ほとんどの場合、治療をしなくても自然に治ります。主治医は、9歳か10歳の時点でまだ歩行が困難なほど脚の回転が大きい場合にのみ、手術を検討します。

鳩尾足について受診するタイミング

鳩尾の骨は少しずつ伸びていくので、よくなっているのかどうか、自分ではわかりにくいものです。年に一度、歩く姿をビデオに撮っておくとよいでしょう。1年に1度、お子さまの歩行の様子を動画で撮影し、比較することで、改善されているかどうかを確認することができます。

お子さまの歩き方が気になる場合は、医師にご相談ください。

• 子供が歩くときに痛がっているようだ。

• 3歳までに爪先立ちが良くならない。

• イントゥーイングが良くなるどころか悪くなる

• お子さんには、標準的な年齢で言葉を覚えられないなど、発達の遅れもあるようです。

投射性嘔吐について知っておくべきことと、全身の健康状態に与える影響についてご紹介します。

というのも、投射性嘔吐は、ただ吐くだけではないからです。より強い力が必要です。吐いたものが部屋の中を飛び回ってしまうこともあります。

この記事では、あなたの赤ちゃんや子供が大量に吐く理由を概説し、それに対する対処法を学ぶのに役立ちます。

投射性嘔吐と消化器系の問題

あまりに大量に、しかも勢いよく吐く子は、胃や腸に問題があるのかもしれません。低月齢の赤ちゃんには、幽門狭窄症という病気があります。

幽門狭窄症は、米国では1,000人に3人の割合で発症するまれな疾患です。この疾患を持つ赤ちゃんは、生後3～5週間で突出した嘔吐を始めるのが見られます。これは、胃の下端にある幽門の開口部が狭すぎて、食べ物やミルクが小腸に通過できないために起こります。

幽門狭窄症のその他の症状。赤ちゃんが授乳後に突出した嘔吐をする場合は、すぐに小児科を受診する必要があります。幽門狭窄症が原因の場合は、次のような症状も見られます?

• 常にお腹が空いている

• 胃やお腹の締めつけ感

• 便秘

• 脱水症：体液が不健康に減少している？

• 体重減少

・・・？

胃腸炎です。この子どもの胃の感染症は、「胃腸炎」または「虫」と呼ばれることがあります。数日間続く頻繁な嘔吐を引き起こすことがあります。また、脱水を起こすこともあります。

その他の投射性嘔吐の原因

食物アレルギーです。お子さんの場合、食物アレルギーで過度の嘔吐を起こす場合があります。皮膚が盛り上がって赤くなったり、かゆみが出たり、顔や目、口、舌が腫れたりすることが伴います。

この反応に対しては、すぐに医師の診察を受ける必要があります。嘔吐が始まる前に、子供が何を食べたかに注意するようにしてください。

感染症。胃腸炎以外に、投射性嘔吐を引き起こす可能性のある感染症には、耳の感染症、肺炎、髄膜炎などがあります。投射性嘔吐は、これらの疾患の重篤な症状です。また、高熱が出たり、騒がしくなったりします。

虫垂炎。お子様が強い腹痛を感じ、嘔吐する場合、虫垂が腫れ上がり、破裂寸前になっている可能性があります。この場合、早急な処置が必要です。虫垂の切除が必要な場合がほとんどです。?

長期的な投射嘔吐の影響

もしあなたの赤ちゃんや子供が、幽門狭窄症やその他の原因によって、何日も続く嘔吐をしたら、医療処置が必要です。

赤ちゃんや子供、またお世話になっている人に、決して脱水症状を起こさせたくはありません。また、感染症を引き起こし、腎臓や脳に影響を与えることもあります。

幽門狭窄がある場合のリスクは：？

• 適切な成長・発達ができない

• 胃が荒れる

• 黄疸

投射性嘔吐の治療法

嘔吐の最良の治療法は、透明な水分をたくさん与えることです。あなたの子供が2歳以上であれば、彼らはたくさんの水と電解質、彼らの体が正しく動作するために必要なミネラルを取得していることを確認する必要があります。15分おきくらいに少しずつ飲ませるようにしましょう。

また、スポーツドリンクなど、透明で果肉の入っていない飲み物を与えることもできますが、ソーダや濃いフルーツジュースは与えないでください。

嘔吐を止めるために市販の薬を使うことはお勧めできません。これらの薬は、他の副作用を引き起こす可能性があり、良いものではありません。お子様がなかなか治らない投射性嘔吐に悩まされているときは、医師の治療を受けてください。必要であれば、医師が適切な薬を処方してくれるでしょう。

幼い赤ちゃんが投射性嘔吐をする場合、少し違った治療が必要になることがあります。しかし、やはり十分な水分を摂ることが最も大切です。必要に応じて、母乳やミルクを与え続けることができます。

また、赤ちゃんに経口補水液を与えるべきかどうか、医師に尋ねてみるのもよいでしょう。これは、砂糖と塩が入った粉末で、赤ちゃんの哺乳瓶に入れることができます。

受診のタイミング

お子様や赤ちゃんが、投射性嘔吐を引き起こすとわかっている基礎疾患を持っていない限り、投射性嘔吐が起きたら、医師の診察を受けることをお勧めします。以下のような症状がある場合は、早めの受診が必要です。

• 排尿量の減少

• 緑色をした嘔吐物

• 102度以上の発熱

• 涙の欠如

• 口の渇き

• 目のくぼみ

• 手足のしっとり感

• 元気がない

お子さんがそのような症状になったら、脱水の治療が必要です。そして、お子さんは強い痛みを感じているかもしれませんね。

投射性嘔吐は「正常な」嘔吐ではないことを忘れないでください。そして、それが何度も起こる場合は、心配の種となります。

このような場合でも、お子さまの健康と幸福を見守りましょう。胃が落ち着いたら、子供を慰め、安心させ、落ち着かせる。

サルター・ハリス骨折は、子どもに起こる骨折の一種です。サルター・ハリス骨折の種類などについてご紹介します。

サルター・ハリス骨折は、脚から指に至るまで、あらゆる長骨に発生する可能性があります。サルター・ハリス骨折の詳細と、診断、治療、予防方法についてお読みください。

サルター・ハリス骨折とは？

サルター・ハリス骨折は、子どもの発育期の骨にだけ起こる骨折です。小児の骨折の15～30％を占めるといわれ、非常に多い骨折です。

成長板骨折は、外傷や使いすぎにより、手首、指、下腿に起こるのが一般的です。そのため、投手や体操競技の選手がなりやすい骨折です。また、男の子はリスクの高い運動をする可能性が高いので、このような状態になりやすいと言われています。

これらの骨折をできるだけ早く診断してもらうことが重要です。骨の端にある成長板を損傷することで、子供の成長に影響を与える可能性があります。成長板は、成長が起こる子供の長い骨の端に存在する軟骨で作られた繊細な円盤です。

成長板骨折が適切に治療されないと、お子さまの手足や手首、指の長さが不揃いになったり、曲がったりする可能性があります。もし、お子さんが骨折していると思われたら、すぐにお医者さんに連れて行ってください。骨折している場合は、受傷後5～7日以内に整形外科医に診てもらうと、よりよい結果が得られるといわれています。

ソルター・ハリス骨折の種類

サルター・ハリス骨折にはいくつかの種類があります。

タイプI：成長板を貫通する骨折です。このタイプの骨折は年少の子供に多く、通常、子供の成長に影響を与えません。

タイプII。長骨の幅の広い部分と成長板を通る骨折ですが、骨の端には影響がありません。このタイプは最も一般的で、通常10歳以上のお子さんに見られます。治りが早く、成長に影響を与えることはありません。

III型。成長板と同様に長骨の末端部を貫通しますが、骨軸には影響しません。通常、10歳以上のお子さんに発症します。I型とII型に比べ、III型はお子さんの関節に影響を与えるため、慢性的な障害を引き起こす可能性が高くなります。治療には手術が必要になることが多いです。

?IV型です。これは、成長板、幅の広い部分、長骨の端の部分を通ります。III型と同様に、IV型もお子さんの成長や関節に影響を与え、慢性的な障害を引き起こす可能性があります。手術が必要な場合もあります。

V型：サルター・ハリス骨折の中で最も稀なタイプで、成長板が圧縮または押しつぶされたときに起こります。これは重傷なので、成長板が硬くなり、骨の成長停止につながる可能性があります。つまり、骨が成長し続けることができなくなる可能性があるのです。

V型骨折の場合、手足が曲がってしまったり、長さが不揃いになってしまうことがあります。

症状について

以下のような症状がある場合、お子さんはサルター・ハリス骨折の可能性があります。

• 骨折が疑われる部位の圧痛

• 骨折の疑いのある部位の腫脹

• 患部に体重をかけることができない

• 患部を動かせない

の場合

サルター・ハリス骨折は、必ずしも関節が曲がっていたり変形していたりするわけではありません。お子さんが激しい痛みを訴えたり、痛みが治まらない、関節を使わない、手足に体重がかからないなどの症状がある場合は、お医者さんに連れて行ってください。

診断について

サルター・ハリス骨折は、レントゲン撮影と検査によって診断されます。

痛みが強い場合は、レントゲン写真を見た上で、CT（コンピュータ断層撮影）検査やMRI（磁気共鳴画像装置）検査で傷の状態を確認することもあります。

治療方法

治療法は、お子さんのサルター・ハリス骨折のタイプによって異なります。

タイプⅠとⅡの骨折は、ギプス包帯とスプリントで治療します。これらは閉鎖整復術の一種で、皮膚を切開せずに骨を元の位置に戻す方法です。

III型とIV型の骨折は、おそらく観血的整復術か内固定術が必要でしょう。開放性整復では、外科医が皮膚を切り開いて、骨の一部をあるべき場所に戻します。内固定は、ネジ、釘、ワイヤーを使って骨の断片を再接続するために使用されます。

V型骨折は診断が難しいので、お子さんがこの種の怪我をしているかどうかを判断するのに時間がかかるかもしれません。しかし、診断がついたら、整形外科か骨の専門医の診察を受ける予約をしてください。この種の骨折は、成長が止まる可能性が最も高いので、どうしたらよいか、医師に相談することが大切です。

予防について

サルター・ハリス骨折の多くは、自転車からの転落やスポーツの試合中に押し倒されるなど、幼少期の事故による外傷が原因で起こります。

お子さんがサルター・ハリス骨折を起こさないようにするには、次のような予防策をとるとよいでしょう。

• スポーツをするときは、休憩を多くとるように励ますこと?

• 成長板骨折を起こしやすい急成長期のスポーツトレーニングに注意する。

また、競争や勝利よりもスキルアップに重点を置くよう、お子さんを励ましてあげてください。そうすれば、お子さんがサルター・ハリス骨折の原因となるような事故に遭う可能性は低くなります。

扁桃腺摘出術は、扁桃腺を摘出する手術です。子どもの扁桃腺摘出術について知っておくべきことや、手術前後の注意点についてご紹介します。

扁桃摘出術とは？

扁桃腺摘出術とは、扁桃腺を摘出する定期的な手術のことです。扁桃腺は、喉の奥に左右に1つずつある2つの組織の塊です。扁桃腺は免疫系の一部であり、感染症から体を守る役割を担っています。扁桃腺は、体内に入ってきた様々な細菌を認識するのを助けます。扁桃腺は、体内に侵入してきたさまざまな細菌を認識し、その細菌に対抗する術を身につけます。

扁桃摘出術は、子供や十代の若者たちに行われる最も一般的な手術の一つです。扁桃腺は、喉の奥から取り除かれます。また、アデノイドを取り除くアデノイド切除術も行われることがあります。これらは、喉の上部と鼻の奥にある柔らかい腺です。

扁桃摘出術が必要な理由

扁桃腺が非常に腫れている場合、小児科医は扁桃腺切除術を勧めることがあります。正常な扁桃腺は小さいのですが、腫れると赤くなり、卵形になります。また、喉の奥に触れるほど腫れることもあります。扁桃腺が腫れすぎると、呼吸がしにくくなるくらい大きくなります。特に、扁桃腺が腫れていると、夜間の呼吸が困難になることがあります。扁桃腺がひどく腫れていると、睡眠時無呼吸症候群を引き起こすこともあります。

睡眠時無呼吸症候群とは、呼吸が何度も止まったり始まったりすることです。お子さんの睡眠が浅くなり、起きている間の生活に影響を与えることがあります。また、睡眠不足が続くと、成長や行動に支障をきたす可能性があり、学校の成績にも影響します。

扁桃摘出術やアデノイド切除術が必要になるもう一つの理由は、感染症が頻繁に起こることです。扁桃腺の感染症は喉の痛みを引き起こし、お子さんが学校やその他の行事を欠席せざるを得なくなることがあります。これらの感染症は、扁桃炎またはアデノイド炎と呼ばれ、あなたの子供は、1 年間で 7 つ以上の感染症がある場合は、繰り返しと見なされます。

扁桃腺は、他にも以下のような問題を引き起こすことがあります。

• 扁桃腺結石

• 扁桃腺からの出血

• 嚥下障害（えんげしょうがい

• 鼻腔が詰まる

• のどや鼻腔にできた腫瘍

主治医は、お子さんに扁桃腺摘出術が必要かどうかを慎重に検討します。1965年以降、毎年行われる扁桃摘出術の数は大幅に減少しています。これは、合併症の可能性があるためです。10人に1人の子どもが呼吸困難になり、20人に1人の子どもが術後に扁桃腺から出血しています。このような合併症があるため、医師は本当に必要な場合のみ手術を行うことが多いのです。

扁桃摘出術の行われ方

扁桃摘出術はかなり簡単な手術です。多くは30分程度で終了し、その日のうちに帰宅できます。

手術の前に 扁桃腺を切除する前に、小児科医が薬の服用を中止する必要があるかどうかをお知らせします。また、手術前の数時間、飲食を止めなければなりません。

扁桃摘出術の前の数時間は、水やペディアライトなどの透明な液体だけを飲むことが重要です。麻酔が必要な手術なので、お子さまの胃は空っぽの状態である必要があります。手術予定時刻に近い時間帯に飲食をすると、手術が別の日に延期されることがあります。

手術中 麻酔をかけた後、耳鼻咽喉科医が口を開け、扁桃腺（場合によってはアデノイドも）を切除します。耳鼻咽喉科医は、従来の扁桃摘出術と呼ばれる扁桃を完全に取り除く方法と、喉を保護するために小さな組織の層を少し残す方法があります。2番目の選択肢は、被膜内扁桃摘出術と呼ばれます。

扁桃組織を少し残すことで、喉の筋肉を保護することができます。また、術後の回復が早く、出血のリスクも低くなります。扁桃摘出術を受けたほとんどの子どもは、術後、飲んだり食べたりすることが容易になり、痛みもあまり感じなくなります。

手術後の注意点

手術後、お子さんは麻酔から覚めるために回復室に移されます。ほとんどのお子様はその日のうちに帰宅できますが、3歳以下のお子様は一晩お預かりすることもあります。

扁桃摘出術から完全に回復するまでには、1～2週間かかることがあります。この間、風邪や感染症にかかりやすくなりますので、小児科医のアフターケアのアドバイスにしっかり従うことが大切です。一般的には、回復のために1週間ほど学校を休み、2～3週間ほど運動や激しい運動を控えることが必要です。

回復している間、血栓や吐血に注意してください。ほとんどの子どもはほとんど問題なく回復しますが、これらの症状に気づいたら、かかりつけの小児科医に連絡してください。

• 発熱

• 吐き気

• 発疹

• 口臭

• 下痢

• 呼吸困難

子供や十代の若者の中には、夜よく眠れなかったり、疲労感が抜けないという人がいます。睡眠時無呼吸症候群やナルコレプシー、あるいは薬物治療によって、子どもが一日中骨まで疲れてしまうのはなぜなのか、そしてどうしたらいいのかを考えてみましょう。

夜更かし

子供がよく疲れる理由のひとつに、夜更かしがあります。12歳以下の子どもは一晩に9～12時間、10代の子どもは8～10時間の睡眠が必要です。

ここでは、お子さんが適切な睡眠時間を確保するためのヒントをご紹介します。

• お子さんが夜遅くまで本を読んだり、ゲームをしたり、宿題をしたりすることがあります。

• 規則正しい就寝時間を決め、それを守りましょう。電気、電話、パソコンの画面を消す時間を決めておく。

• 寝室を涼しく、静かにして、居眠りしやすくする。

（←これ大事

午後や夕方には、炭酸飲料、エナジードリンク、お茶などカフェインを含む飲み物を飲ませないようにする。

不眠症

眠りが浅かったり、どうしても寝付けないお子さんもいらっしゃいます。就寝時には、温かいお風呂に入ったり、本を読んだりして、リラックスできるようにしてあげましょう。

就寝前のフェードアウトも不眠症の対処に役立つかもしれません。自然に眠くなる時間の約15分前にベッドに入るよう、子どもに声をかけてみましょう。徐々に就寝時間を早めていきますが、朝の起床時間は変えないようにします。やがて、すっきりと目覚められる時間に眠れるようになるはずです。

学齢期の子どもには、疲れたら昼寝をするように勧めない。毎日同じ時間に起きて学校に行くようにし、良い睡眠習慣を身につけさせましょう。

睡眠時無呼吸症候群

いつも疲れているのは、子供や10代の子供によく見られる閉塞性睡眠時無呼吸症候群の兆候です。睡眠中に何かが喉や空気の通り道をふさいでしまい、呼吸が止まってしまう状態です。太りすぎまたは肥満、または拡大扁桃やアデノイド腺、顎や口の問題、または大きな舌がある子供たちは閉塞性睡眠時無呼吸症候群の危険にさらされています。

夜中に呼吸が止まり、何度も目を覚ますことがあります。睡眠不足が原因で、朝起きられなかったり、学校での授業に集中できなかったりすることがあります。

いびき、息切れ、激しい呼吸、寝返り、おねしょ、夢遊病、頻繁に悪夢を見るなどの症状がある場合、睡眠時無呼吸症候群の可能性があります。小児科医に診断と治療法を相談してください。

ナルコレプシー

ナルコレプシーは、日中に非常に眠くなる病気です。起きていることができず、しばしば眠りについてしまうことがあります。その慢性的な睡眠障害は、通常、思春期に初めて現れるものの、子供たちに影響を与える可能性があります。ナルコレプシーは、低量の hypocretin、あなたの子供の睡眠と起きている滞在を制御するのに役立ちます脳の化学物質によって引き起こされる可能性があります。

ナルコレプシーは、筋肉の緊張とコントロールを失い（カタプレキシーとも呼ばれます）、目覚めたときや眠りに落ちた直後に動いたり話したりできなくなったり、怖い幻覚を見たりすることもあります。

ナルコレプシーの子どもは、授業中に居眠りをしてしまうことがあります。学校での集中力が低下したり、疲れているために物事を覚えられないことがあります。夜中に何度も目が覚め、なかなか寝付けないこともあります。

ナルコレプシーを持つ子供の約70％は、カタプレキシーを持っています。眼が落ちたり、あごが緩んだり、言葉が不明瞭になったり、膝ががくがくしたり、倒れたりするなどの症状が現れます。

小児科医の診察を受けて、お子さんがナルコレプシーであることを確認してください。小児科医は、お子さんが日中起きていて注意深くいられるように、薬物療法や睡眠習慣の改善を処方することができます。

薬物療法

お子様が服用している薬の中には、睡眠障害を引き起こす可能性のあるものがあります。ADHD（注意欠陥多動性障害）に処方されるアンフェタミン（アデロール）やメチルフェニデート（リタリン）などの刺激剤は、子供が眠りにつくまでに時間がかかり、眠り続けることができなくなる場合があります。

お子様にアレルギーがある場合、抗ヒスタミン薬のジフェンヒドラミン（ベナドリル）が眠気を催すことがあります。セチリジン（ジルテック）、フェキソフェナジン（アレグラ）、ロラタジン（クラリチン）などの新しい抗ヒスタミン薬は眠くならないので、これらの薬も選択肢のひとつになります。

エプスタイン・バー・バールウイルス

単核球症の原因となるエプスタイン・バー・ウイルス（EBV）に感染した子どもは、非常に疲れやすくなることがあります。この感染症の他の症状には、白い斑点がある喉の痛み、発熱、リンパ節の腫れ、筋肉の痛みとこわばりが含まれます。10代のEBV感染者は、若い子よりもさらに疲れるかもしれません。

EBVの診断は、小児科医が行ないます。この感染症にかかった子どもは、十分な安静と水分補給、痛み止めのアセトアミノフェンが必要で、スポーツや活発な遊びは1ヶ月ほど控える必要があります。

喘息とその他の慢性疾患

慢性疾患でコントロールがうまくいっていない子どもは、疲労を感じることがあります。喘息は、息切れを起こしやすく、活動中に疲れやすくなることがあります。

甲状腺機能低下症の子どもは、代謝を調整するホルモンの低下により、非常に疲れやすくなります。貧血、つまり臓器に酸素を運ぶ赤血球の量が少ない場合、子供たちは非常に疲れを感じやすくなります。

若年性関節炎は、しばしば子供の疲労を引き起こします。炎症が強くなって病気が再燃すると、さらに疲れやすくなることがあります。また、若年性関節炎の子どもたちは、激しい関節痛で睡眠が妨げられたり、消耗してしまったりすることもあります。

精神的な健康状態

うつ病などの精神疾患は、特に10代では、ひどい疲労感、活動への興味の欠如、日中の集中力の欠如を引き起こすことがあります。うつ病の子供の中には、いつも寝ていたいという人もいます。また、常に活動的な時と疲れ切っている時の間を行き来する子もいます。不安障害のある子供も疲労を感じることがあります。

睡眠の問題を解決するために、睡眠のスケジュールを決めたり、精神衛生の専門家に会って認知行動療法（CBT）を受けたりすることが役立つ場合があります。

心臓病またはがん

まれにですが、子どもの極度の疲労感は、重大な病気が原因となっていることがあります。心不全、心筋症、先天性心疾患、大動脈弁狭窄症などの心臓の病気では、激しい疲労が症状として現れることがあります。

ごくまれに、白血病やリンパ腫などの血液のがんやユーイング肉腫などの骨のがんを含む、子供や10代の若者のがんの症状として、激しい疲労が見られることがあります。

子どもがいつも疲れていたり、眠れなかったりする場合はどうしたらよいですか？1週間から2週間、お子さんがとても疲れているようであれば、かかりつけの小児科医に診てもらい、原因を診断してもらいましょう。ほとんどの場合、疲労は治療することができ、お子さまは活動的で通常のライフスタイルに戻ることができます。

赤外線体温計は、体温を測るためのノータッチなオプションです。今日はその効果について学びましょう。

赤外線体温計を理解する

ノータッチ額体温計は、あなたの額に側頭動脈温度を読み取るために赤外線スキャナを使用しています。体温計のこのタイプは、迅速かつ正確にあなたの温度を取ります。あなたは脇の下の読書のために待つか、またはあなたの口や耳に何かを置く必要はありません。赤外線体温計は、新生児を含む、任意の年齢の人に使用することができます。

子供のための赤外線体温計は、しばしば他の体温計よりも高価です。彼らはまた、周囲の状況に応じて、以下の精度になることがあります。赤外線の測定値に影響を与える可能性があるものは次のとおりです。

• 直射日光

• 周囲が寒冷地？

• おでこに汗をかく

また、スキャナーを額から遠ざけることも可能です。それはタッチレスソリューションであることを意図しているが、赤外線体温計の効果は、正確な読書のためにあなたの肌に近いデバイスが保持されていることに依存します。

新生児や乳児のための赤外線体温計。あなたが使用する温度計の種類に関係なく、新生児や乳児の温度を取ることは、大人を取ることとは異なります。これは、高熱で生命を脅かす症状を経験することができます新生児に特に当てはまります。

赤外線体温計はまた、小さな子供のための素晴らしい選択肢です。それは、彼らがあなたのための時間の長い期間のためにまだ座ってする必要がないことを意味し、正確な測定値を取得する。また、耳や口の中に体温計を入れられることに対するお子さんの不安も軽減されるかもしれません。

体温計の種類

赤外線体温計以外の選択肢が欲しい場合は、別の体の部位を使って温度を読み取るものを試してみてください。

• 口腔体温計は、あなたの舌の下に配置されている

• 直腸体温計は、あなたの肛門に挿入され、多くの場合、最も正確と考えられている？

• 腋窩体温計は、あなたの脇の下からあなたの体温を読み取ります？

• 鼓膜体温計は、あなたの耳の中であなたの体温を読み取ります

直腸または腋窩の測定は、わずかな差が危険かもしれないので、正確な温度の読書のための好ましいオプションであった。しかし、研究は現在、赤外線体温計は、新生児の体温を測定するための同じように正確であることを示している。新生児の7日間の研究では、赤外線と腋窩の温度測定に顕著な差はありませんでした。

温度測定の精度は、使用する体温計の種類によって異なります。あなたが取るの読み取りに基づいて、上または下を調整する必要があります。正確な科学的関連性はありませんが、医療関係者は一般的に次のように考えています。

• 口腔内温度は、正常値で華氏98.6度前後です。

• 直腸温は、経口温より0.5～1度高い値です。

• 鼓膜からの測定値は、口頭での測定値より華氏0.5～1度高くなります。

• 腋窩の測定値は、口答測定値より0.5-1華氏低い範囲にある。

• 側頭部の測定値は、口答測定値より0.5～1度低い値です。

このガイドラインは、使用する体温計の種類によって1度ずつ加減してください。例えば、あなたが3歳の子供を持っており、赤外線温度計を使用する場合は、華氏100度の測定値を持つことができます。直腸または鼓膜の測定値は、おそらく華氏102度に近いです。

命令。温度計の各タイプとブランドは異なっています。あなたが前に赤外線温度計を使用していた場合でも、慎重に新しいもののための指示をお読みください。あなたの温度計の寿命にわたって最も正確な測定のためにあなたの温度計を格納し、維持する方法を学びます。

体温は、大人と幼児のために異なっていることを忘れないでください。あなたの年齢に関係なく、華氏100.4度は、熱のための基準値です。しかし、この高熱は、大人よりも新生児や乳児の方がはるかに警戒すべきものです。

発熱を理解する

体温を測る時間帯を考えてみましょう。朝は当然、体温は低くなります。一日活動した後の午後や夕方は体温が高くなります。食事や運動も体温測定に影響を与える場合があります。

熱は通常、感染症や病気のサインです。熱は、あなたやあなたの子供がどのように感じるかのために悪いことであると認識するかもしれませんが、あなたの体は、細菌やウイルスを撃退しているサインです。

感染症以外の発熱の原因には、次のようなものがあります。

• 関節リウマチのような慢性疾患で、炎症が起きている。

• 薬やワクチンに対する短期的な反応？

• 一部の癌？

プロテインパウダーを子供に与えても安全かどうか、一般的な懸念事項とともにご紹介します。

ダイエットの世界でも、タンパク質は注目されています。NPDによると、米国の消費者の大多数（78％）は、タンパク質が健康的な食生活に貢献することに同意し、成人の半数以上が食生活にタンパク質をもっと取り入れたいと答えています。しかし、子どもにとってのタンパク質はどうでしょうか？十分な量を摂取できているのでしょうか？もし足りないなら、プロテインパウダーで補ってもいいのでしょうか？

子供に必要なタンパク質の量は？

子供の1日のタンパク質の推奨量は

• 2歳から3歳の子供：2オンス相当のタンパク質

• 4～8歳のお子さま：4オンス（約12.5g）相当のたんぱく質

• 9歳～13歳の子供：5オンス相当のタンパク質

14歳から18歳の青年期には、性別によって異なりますが、10代の男の子は6.5オンス相当、10代の女の子はまだ5オンス相当のタンパク質が必要です。必要以上にタンパク質を摂取すると、かえって害になることもあるのでは？

子供のための健康的な食事

疾病予防・健康促進室は、健康的な食事パターンに関する主要な推奨事項を記載しています。このガイドラインでは、次のように提案しています。

• 様々な野菜や果物、特に丸ごとの果物を食べること

• 穀物を食べ、その半分以上は全粒穀物であること

• 無脂肪または低脂肪の乳製品（牛乳、ヨーグルト、チーズ、強化大豆飲料を含む）を食べること

• 魚介類、赤身の肉や鶏肉、卵、豆類、ナッツ類、種子類、大豆製品など、タンパク質が豊富な食品を食べる。

• 健康的なオイルを使った料理やお菓子作り

• 飽和脂肪酸、トランス脂肪酸、加糖、ナトリウムを避ける、または制限する

タンパク質を多く含む食品

タンパク質は、アミノ酸と呼ばれる20数種類の基本構成要素からできています。必須アミノ酸と呼ばれる9種類のアミノ酸（シスチジン、イソロイシン、ロイシン、リジン、メチオニン、フェニルアラニン、スレオニン、トリプトファン、バリン）は、必ず食物から摂取する必要がありますね。

固形食が食べられるようになったら、食事から十分なタンパク質を摂取できるようになります。タンパク質を多く含む食品は以下の通りです。

• 牛乳、チーズ、ヨーグルトなどの乳製品

• 卵

• 豆・豆類

• 魚介類

• 赤身肉

• ナッツ類・種子類

プロテインパウダーの子供への効果

お子様が食品全体から必要な量のタンパク質を摂取できない場合、プロテインパウダーのようなタンパク質補助食品が役立つ場合があります。以下のような場合、タンパク質の摂取が必要になることがあります。

• 低体重である

• 偏食である

• ビーガンまたはベジタリアンの食事をしている

• メタボリックな体質である

プロテインパウダーやサプリメントを食事に取り入れる前に、必ず医師に相談してください。

プロテインパウダーを子供に与えることのリスク

必要以上のタンパク質を摂取しても、効率よく使われることはありません。むしろ、臓器に代謝の負担をかける可能性があります。また、高タンパク・高肉食は、冠状動脈性心臓病や癌のリスクを高める可能性があります。

お子様が経験する可能性のある副作用は、次のようなものがあります。

消化器系の問題。乳清タンパク粉末を与えると、消化に問題が生じる可能性があります。膨満感、ガス、けいれん、下痢などの症状を引き起こす可能性があります。これらの副作用のほとんどは、乳糖不耐性によるものです。

体重増加。子供が必要以上にタンパク質を摂取すると、体は余分なカロリーを脂肪として蓄えるようになります。米国では3分の1の子どもが体重過多または肥満であり、体重に関連した慢性的な健康問題や医療問題に発展するリスクが高くなります。

臓器へのダメージ 高タンパク食は、老廃物を除去するために腎臓を酷使し、腎臓を消耗させ、脱水を引き起こす可能性があります。また、高タンパク食は腎臓結石の原因になることもあります。タンパク質を処理すると肝臓に窒素が発生し、体内の老廃物や毒素の処理が難しくなり、栄養素を分解する能力が低下します。

子供のタンパク質不足の症状

子供が十分なタンパク質を摂取していない可能性がある場合、以下のような多くの兆候があります。

• 成長速度の遅れや発育不良？

• 免疫力の低下？

• 空腹感（体重増加につながる可能性がある）？

お子様が上記のような症状を示したり、訴えたりしている場合は、かかりつけの小児科医にご相談ください。?

子どものタンパク質不足を予防するためのポイント

まず、お子様の年齢層に応じた1日のタンパク質推奨摂取量を把握し、上記のタンパク質不足の兆候や症状に注意しましょう。さらに、以下のステップを踏みましょう。

タンパク質を多く含む食品を食事に取り入れる。プロテインシェイクに頼らず、1日中タンパク質を摂取できる方法を探す。子供向けのヘルシーなおやつはたくさんあります。

栄養失調にならないように気をつけましょう。クワシオルコルは深刻な栄養失調の一種です。クワシオルコルの主な原因は、タンパク質やその他の必須ビタミン・ミネラルを十分に摂取していないことです。クワシオルコルは、発展途上国に多く見られますが、栄養失調の子どもなら誰にでも起こる可能性があります。

主治医に相談する どこから手をつければよいのか分からない場合や、子どものタンパク質の摂取量について疑問や不安がある場合は、かかりつけの小児科医に相談してください。管理栄養士を紹介してくれるかもしれません。

子どもの病気には、すぐに広がってしまうものがあります。 そうならないためにできることを、医師が説明します。

その可能性を低くするためにできることがあります。

基本的なことを実践する

伝染病を寄せ付けないためには、まず予防が大切です。

• 自分も子どもも、正しい食事と十分な休息を心がけましょう。そうすることで体の防御力が高まります。

• コップ、スプーン、フォーク、ストロー、タオル、枕、歯ブラシなどを共有しない。

• 咳やくしゃみをするときは、ティッシュで口と鼻を覆い、そのティッシュを捨てる。または、腕に咳をする。その後、手を洗う。

• 口、鼻、目を触る前には、必ず手を洗いましょう。食事の前に石鹸で手を洗うことを子供に教えましょう。手洗いはサバイバルスキルとして捉えましょう。

手洗いのコツ

洗ってあげてください。

食品の調理前と調理後

• 食事前

• トイレの後

• 動物やその排泄物を取り扱った後

• 咳やくしゃみをした後

• 家庭内の誰かが病気である場合、より頻繁に

手を濡らし、液体または固形石鹸を泡立てます。

消毒するものと方法

消毒をする。

• 電話機

• 階段の手すり

• カウンタートップ

• 浴室表面（便座、取っ手、蛇口）

• リモコン

• 電子レンジ、冷蔵庫の取っ手

• ドアハンドル

• ライトスイッチ

• 玩具

CDCは、細菌の発生を阻止するために、ウイルスを殺す塩素系漂白剤を推奨しています。1ガロンのぬるま湯に、1/4カップの漂白剤を加えます。この混合物を10分間表面につけてから、洗い流します。

消毒するときは、ゴム手袋とマスクを着用し、ドアと窓を開けてください。

病気の前兆を見抜く

早ければ早いほど、蔓延を防げる可能性が高くなります。

は、病人が咳をしたり、くしゃみをしたり、話をしたりすることで広がります。また、鼻水や微熱が出ることもあります。

は、病人が咳やくしゃみをしたときに広がることが多い。症状としては、鼻水、咳、発熱、悪寒、体の痛みなどがあります。この病気は、症状が出る約1日前から5日後まで感染力があります。この病気は重篤な合併症を引き起こす可能性があり、入院する人もいます。インフルエンザに感染しないためには、毎年インフルエンザワクチンを接種することが一番です。

(メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）は、感染している人に触れることで広がります。MRSAを防ぐには、手を清潔に保ち、他人の傷や包帯に触れないこと、そして自分の切り傷や擦り傷が治るまで包帯で覆っておくことが一番です。また、スポーツ用品や衣服の共有も避けましょう。

は感染力が非常に強い。感染者が触ったものに触れた後、自分の目を触ると感染します。症状は、目の充血、かゆみ、痛み、目やになどです。手を洗わずに目を触ったり、タオルやアイメイクを共有したりしないようにしましょう。

(ウイルス性胃腸炎）は、トイレの後や食品を扱う前に手を洗わないことで感染します。症状は、けいれん、下痢、嘔吐などです。通常、ウイルスに感染してから1～2日後に発症し、感染者の便の中に含まれる。

は小児に多く、病人が呼吸や咳、くしゃみをしたときに広がります。溶連菌を含む小さな飛沫を他の人が吸い込むことがあります。症状は、のどの痛み、発熱、頭痛、のどの白い斑点、腹痛、時には紙やすりのような発疹などです。溶連菌感染症は2～5日続きます。抗生物質の投与開始後、24時間は感染力があります。

(百日咳）と

は、ワクチンで予防できる小児疾患なので、現在ではそれほど多くありません。しかし、ワクチン未接種の子どもでもかかる可能性があります。百日咳は、咳の合間に「ヒューヒュー」という甲高い音を発し、最長で12週間続くことがあります。百日咳にかかった子どもは、3週間ほど感染力を持ちます。水疱瘡は、全身に水疱ができます。症状が出る1〜2日前から水疱が痂皮化するまでの間が最も感染力が強い。

脂肪異栄養症は、体が脂肪を使用し、蓄積する方法の問題です。遺伝性のタイプは、赤ちゃんや子供に影響を与えます。この病気は、見た目が変わり、深刻な合併症を引き起こします。

脂肪異栄養症は、体内の脂肪の利用や蓄積の仕方に問題がある病気です。生まれつきのものなので「遺伝性」と呼ばれます。両親のどちらか、または両方から受け継いだ遺伝子に由来します。この病気は、皮膚の下にある脂肪を失わせるので、見た目の印象が変わってしまいます。また、体内の他の変化も引き起こす可能性があります。

科学者たちは、この病気の仕組みについて多くのことを学びました。治すことはできませんが、医師の協力と正しい治療、低脂肪食、十分な運動があれば、付き合っていける病気です。

脂肪組織はレプチンというホルモンを作りますが、遺伝性リポジストロフィーの人はこの化学物質が不足していることが多いのです。レプチンは、十分な食事をしたことを体に伝え、インスリンを作るように指示します。この症状は、血液、心臓、腎臓、肝臓、膵臓など、脂肪が溜まってはいけない場所にも溜まってしまうことがあります。この状態は、糖尿病、高コレステロール、高トリグリセリド、脂肪肝疾患など、他の問題も引き起こします。

遺伝性リポジストロフィーは、実際には関連する病気のグループです。最も一般的なものは

• 先天性全身性リポジストロフィー（CGL）、ベラルディネリ・セイプ症候群とも呼ばれます。

• 家族性部分的リポジストロフィー（FPL)

原因

研究者は、遺伝性脂肪異栄養症の原因となるいくつかの遺伝子を発見しています。そのため、さまざまな亜型が存在するのです。片方の親から1つだけ悪い遺伝子があれば発症することもあれば、両方の親から遺伝子を受け継がなければならないこともあります。

また、悪い遺伝子をもっていても、病気にならないこともあります。

症状

遺伝性脂肪異栄養症の主な2つの種類には、いくつかの亜型があります。それぞれに特有の症状があります。その重篤度も様々です。

CGL 赤ちゃんは体脂肪がほとんどないため、とても筋肉質な体型に見えます。ほとんどの場合、大きなおへそか、その周りにヘルニア、つまり膨らみがあります。成長が早く、非常に食欲旺盛です。皮膚は、特に首、脇の下、脚と体幹の境目など、黒く、厚く、ビロードのような質感になることがあります。

乳児は通常、肝臓が肥大化します。幼い子供は、血糖値や中性脂肪値のコントロールに問題があります。思考力や学習能力に問題がある子供もいます。

成人のCGL患者は、ホルモンバランスが崩れ、成長し続けるため、手足が大きく、顎の骨が強く、四角くなります。性器（クリトリス、ペニス、睾丸）が通常より大きくなる可能性もあります。

生理不順や無月経の可能性があります。多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）である可能性があります。彼らはおそらく、上唇と顎に余分な毛を持っているでしょう。

FPL。最も一般的な形式は、思春期の周りに表示されます。彼らは彼らの顔、顎、首の脂肪を得る間、子供たちは彼らの腕、脚、トランクから体脂肪を失う。彼らは、折り目や折り目で暗い、ビロードのような皮膚を取得します。彼らはあまりにも、インスリン抵抗性と肥大化した肝臓を持っている可能性があります。

男性は病気でなくても筋肉質に見える傾向があるので、女性のFPLを認識するのは簡単です。女性の約4分の1は体毛が多くなります。また、生理不順になったり、PCOSになったりすることもあります。これらの女性は、以下のような重篤な合併症を起こす可能性が高くなります。

• 糖尿病

• 中性脂肪が高く、HDL（善玉コレステロール）値が低い方

• 心臓病

診断を受ける

医師からこんな質問をされるかもしれません。

• どのような症状に気づきましたか？

• 最初に見たのはいつですか？

• お子様の見た目の変化は、ある部分だけですか、それとも全体ですか？

• 血糖値、コレステロール値、中性脂肪値などを調べてもらいましたか？

• 腹痛がひどかったり、油っぽいウンチが出たりしていませんか？

• 他にどんな健康上の問題があるのでしょうか？

• 両親は血縁関係にあるのか？

• 家族の中に体脂肪で困っている人はいますか？

脂肪異栄養症は遺伝子によって受け継がれるため、家族歴は非常に重要です。

あなたのお子さんがどのようなタイプの脂肪異栄養症なのかを知るために、医師はあなたと話し、精密検査をした後、いくつかの検査をすることがあります。

血液検査で調べます。

• 血糖値

血糖値

• 腎臓の健康

• 脂肪

• 肝酵素

• 尿酸

血液検査でレプチンを調べても、脂肪異栄養症の診断にはなりませんが、医師が治療法を決定するのに役立ちます。

尿検査は、腎臓に問題がないかどうかを調べます。

X線検査は、低線量の放射線を用いて、体内の構造を画像化するものです。X線検査では、脂肪異栄養症の患者さんが持つ骨の問題を映し出すことができます。

皮膚生検では、医師が皮膚の一部を採取し、顕微鏡で細胞を調べます。

遺伝子検査では、どのようなタイプの脂肪異栄養症であるかを特定するために、特定の問題遺伝子を見つけることができます。

医師はまた、脂肪減少のパターンを一緒に探すかもしれません。

• 皮膚厚測定：身体の特定の部位で指の間に挟むことができる皮膚の量をチェックします。

• 骨密度を測定する特殊なX線検査

• 強力な磁石と電波を使い、脂肪のある組織を撮影する特殊な全身MRI（磁気共鳴画像）。

医師への質問

• 脂肪異栄養症のサブタイプは何ですか？

• これ以上検査が必要なのか？

• この病気は何人くらい治療したことがありますか？

• この状態を管理するのに最適な方法は何ですか？

• 他に気をつけるべき症状は？

• どれくらいの頻度で会えばいいんだ？

• 他の医者に診てもらう必要があるか？

• 子どもの見た目や気持ちを「普通」にするために、何かできることはありますか？

• 脂肪異栄養症の研究調査に参加することはできるのでしょうか？

• 他の家族にこの病気であることを知らせることは大切ですか？

治療について

不足した体脂肪を補うことはできないので、病気の合併症を起こさないようにすることが目標になります。健康的なライフスタイルが大きな役割を果たします。

脂肪異栄養症の人は皆、低脂肪の食事をする必要があります。しかし、子どもはまだ十分なカロリーと良い栄養が必要なので、きちんと成長することができます。

運動、特にFPLの場合は、健康維持にも役立ちます。運動は血糖値を下げ、脂肪が蓄積されないようにすることができます。

CGLの人は、不足したレプチンを補うためにメトレプチン（ミヤレプ ト）の注射を受けることができ、他の病気の予防にもなります。スタチンやオメガ3脂肪酸（魚に含まれる）は、高コレステロールや中性脂肪をコントロールするのにも役立ちます。

お子さんが糖尿病の場合は、血糖値をコントロールするためにインスリンやその他の薬剤を服用する必要があります。

女性は、避妊薬や更年期のホルモン補充療法は、脂肪のレベルを悪化させる可能性があるため、使用しないようにしましょう。

医師は、暗い皮膚の斑点を明るくし、柔らかくするためのローションまたはクリームを処方することがあります。市販の漂白剤やスクラブは、おそらく効果がなく、皮膚を刺激する可能性があります。

CGLのお子様が大きくなったら、太ももやお腹、頭皮から皮膚移植をして、顔の整形手術を受けることができるかもしれません。また、医師は、インプラントやフィラーを注入して、顔の形を整えることも可能です。余分な脂肪が蓄積しているFPLの人は、脂肪吸引をして一部の領域を取り除くことができますが、脂肪が再び蓄積する可能性があります。自分の外見に対してどのようなアプローチが理にかなっているか、また、いつ行うかについては、担当医に相談してください。

お子様のケアについて

この病気は見た目に影響するため、薬と同じようにケアや思いやりが大切です。子供の健康を維持し、有意義で実りある人生を送れるようにすることに重点を置きましょう。

他の人への配慮をする。前向きに、広い心で接しましょう。人は、詮索したり、気分を害したり、恥をかかせたりしないように、どう反応したらよいか、何を言ったらよいかわからないかもしれません。誰かが彼らのことを尋ねたら、彼らの状態について平静を装ってください。

自尊心を高めるためにできることをする。外見ではなく、成果を中心に褒めるようにする。

友人関係を奨励する。しかし、子どもは子どもですから、心ない視線や言葉を浴びせられることを覚悟しておいてください。ロールプレイやユーモアを交えて、どのように対応したらよいかを練習させる。

専門家のカウンセリングを受けることを考える。訓練を受けた人が、この病気の問題に対処する際に、お子さんとご家族の気持ちを整理する手助けをしてくれます。

期待すること

遺伝性リポジストロフィーの患者さんがどれくらいの期間、どれだけ元気に生活できるかは、合併症にどれだけうまく対処できるかにかかっています。心臓、血管、肝臓、腎臓に問題が生じることが多く、時には生命を脅かすこともあります。糖尿病はコントロールが難しいことが多いです。骨、免疫系、ホルモンに関連する問題がある人もいます。

CGLの女性は通常子供を持つことができませんが、男性は持つことができます。FPLの人は、50/50の確率で子供に欠陥遺伝子を受け継がせることができます。

あなたの子供のサブタイプに最も深刻な合併症を予防するために、医師と緊密に協力してください。この病気は研究者によって研究され ており、より多くの治療法が見つかるかもしれま せん。

サポートを受ける

このような病気と付き合うと、とても孤独に感じることがあります。手を差し伸べることは本当に助けになります。リポジストロフィーユナイテッドは、病気に関する情報や、リポジストロフィーの患者さんとそのご家族のためのオンライン・コミュニティを提供しています。また、研究者が新しい治療法を見つけるのを助けるために、無料の秘密厳守の登録にあなたの情報を追加することができます。