医者はあなたに言った

赤ちゃんのインフルエンザの予防と治療法についてご紹介します。

インフルエンザはどのように感染するのでしょうか？

インフルエンザにかかった人が咳をしたり、くしゃみをしたり、しゃべったりすると、ウイルスが空気中を移動していきます。赤ちゃんがそのウイルスを吸い込むと、感染する可能性があります。

また、哺乳瓶やおしゃぶり、おもちゃなど、ウイルスが付着したものを触って、目や口、鼻を触ると感染することがあります。

赤ちゃんがインフルエンザに感染しないようにするには、どうしたらよいのでしょうか？

年齢によって異なります。6ヵ月以上であれば、インフルエンザの予防接種を受けるのに十分な年齢です。卵にアレルギーがある場合は、通常のインフルエンザワクチンを接種してもよいか、卵を含まないワクチンを接種する必要があるか、かかりつけの小児科医に相談してください。

しかし、あなたの赤ちゃんがそれより小さい場合はどうですか？CDC は、最善の策は、定期的に密接に接触するすべての人がインフルエンザの予防接種を得ることを確認することですと言います。これには、家族やベビーシッターが含まれます。そうすれば、ウイルスが赤ちゃんに広がるリスクを減らすことができます。

赤ちゃんが風邪かインフルエンザか、どうすればわかりますか？

混同しやすいこともあります。しかし、一般的にインフルエンザの症状は、鼻水やのどの痛みだけでなく、より重いものです。

また、風邪は徐々に発症しますが、インフルエンザは突然発症する傾向があることも大きな違いです。

赤ちゃんに見られる症状もあります。

• 発熱

• 痛み

• 寒気

• 疲労感や脱力感

• 頭痛

• 胸部不快感を伴う咳

• 吐き気、嘔吐、または下痢

これらの問題に気づいたら、すぐに小児科医に電話してください。危険なことは避けたいものです。赤ちゃんがインフルエンザにかかると、副鼻腔や耳の感染症、肺炎などの合併症を引き起こす危険性があります（特に生後6ヶ月未満の場合）。迅速な治療がトラブルの予防につながります。

治療法は？

生後2週間以上の赤ちゃんには、インフルエンザの予防や治療のために、小児科医が抗ウイルス薬のオセルタミビル（タミフル）を処方してくれるかもしれません。風邪をひいてから1日か2日で服用すると、最も効果的です。しかし、インフルエンザの合併症のリスクが高い子どもや入院している子どもは、2日間の期限を過ぎても、抗ウイルス剤による治療が有効な場合があります。

赤ちゃんが病気になる期間はどのくらいですか？

発熱やその他の症状は通常5日ほどで治まりますが、完治するまでには1～2週間かかることが多いようです。

赤ちゃんが快方に向かっている間、快適に過ごすにはどうしたらよいですか？

たくさん休んで、たくさん水を飲ませましょう。食欲がないこともありますが、栄養をとらないわけにはいきません。一日中、少量の食事を与えるようにしましょう。

体温を下げる薬を与える前に、かかりつけの小児科医に確認してください。医師は、乳児用のアセトアミノフェンやイブプロフェンを勧めるかもしれません。アスピリンは、ライ症候群と呼ばれる、まれではあるが生命を脅かす肝障害を引き起こす可能性があるため、使用しないでください。

子供とケガは切っても切れない関係です。このスライドショーでは、スポーツや遊びで、あるいはただ子どもでいるときに、子どもがよく受けるケガを紹介します。

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子どもは活動的です。走ったり、ジャンプしたり、登ったり、転んだり。たくさん。手、肘、膝は最も怪我をしやすい場所です。軽い打ち身やあざは、家庭でも手当てができます。

切り傷や擦り傷の場合は、流水できれいになるまで洗い流します。刺激の少ない石鹸を使うとよいでしょう。抗生物質の軟膏を塗り、絆創膏で覆います。切り口が大きく、深い場合、患部が赤く腫れている場合、膿が出ている場合は、医師に連絡してください – これらは感染の徴候です。

打撲の場合は、濡れた布に包んだ氷嚢で腫れを鎮める。もし、子供が歩いたり動いたりするのが困難な場合や、腫れが引かない場合は、医師に連絡してください。

背中と肩のトラブル

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重すぎるバックパックを背負ったり、片方の肩で背負ったりすると、背中や首、肩に痛みを感じたり、姿勢に問題が生じたりすることがあります。アメリカ小児科学会は、子供には常に2本の肩紐を使うこと、バックパックの重さは子供の体重の10％から20％以下にすることを推奨しています。(バスルームの体重計を使うとよいでしょう。子供の体重が80ポンドの場合、バックパックの重さは8ポンドから16ポンドの間であるべきです)。

スプリンター

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子供たち、特に幼い子供は、何でも触ったり掴んだりします。そのため、木の破片、とげ、その他の破片が皮膚の下に入りやすくなっています。

消毒用アルコールで消毒した針で、皮膚の上にそっと刺し、清潔なピンセットで引き抜きます。それでも抜けない場合は、テープを貼ってその部分を触ってみて、抜けるかどうか試してみてください。破片を取り除いたら、感染しないように抗生物質の軟膏を使用してください。

捻挫と挫傷

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野球、サッカー、体操。ほとんどの子供たちが何らかのスポーツに取り組んでおり、筋肉や靭帯、腱の断裂につながることがあります。足首は最もよく捻挫をする関節です。

あなたの子供にそれが起こる場合、theyllはそれを休ませる必要があります。氷を当て、ぴったりとラップし、それを上げておく。アセトアミノフェンやイブプロフェンのような市販の鎮痛剤が役に立ちます。歩けない、動かせない場合は、医師に連絡してください。骨折している可能性もありますし、レントゲン検査が必要な場合もあります。

骨折

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スケートボードやスクーターからの落下、タックルされた、鉄棒から滑落したなどが一般的な骨折の原因です。腕の骨折が最も多いのは、転倒したときに両手を広げようとするのが自然だからです。患部は腫れ上がり、押したり動かしたりすると痛みを伴います。皮膚から骨が見える場合は、救急車を呼んでください。

脳震盪（のうしんとう

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アメリカの子供たちは、毎年100万から200万人のスポーツやレクリエーションに関連した頭部外傷を負っています。14歳以下の子供の場合、原因の上位は自転車、フットボール、野球、バスケットボール、そしてスケートボードやスクーターです。お子さんが頭を打った場合は、目を離さないようにしてください。脳震盪の症状は通常すぐに現れますが、常に現れるわけではありません。

子どもが意識を失ったり、意識がもうろうとしたり、目がかすんだり、頭痛が治まらないと訴えたら、すぐに医師に連絡してください。

歯が折れた

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歯が2本あるのは良いことかもしれませんね。もう一つの一般的な子供の怪我は、歯が折れたり、欠けたり、折れたりすることです。子供の50％近くが、子供の頃に何らかの歯の事故を経験すると言われています。その理由は、転倒、転落、スポーツ、そしてケンカです。(前歯はその矢面に立たされるのです。

歯が折れたり、緩んだり、敏感になっている場合は、歯科医に連絡してください。乳歯が完全にノックアウトされている場合は、歯茎の中に戻ってそれを配置しようとしないでください。しかし、その永久歯の場合は、きれいな水で洗い流し、できるだけ早くソケットに戻し、歯科医に向かいます。歯が助かるかもしれません。

ナースメイズエルボー

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肘内障（ひじないしょう）とは、未就学児によく見られる症状です。骨や筋肉がまだ未発達なため、肘を部分的に引っ張ることはあまりありません。保育者が子どもの腕を引っ張ったり、幼児の腕を振り回したりしたときに起こることがあります。また、子どもが腕を動かさず、使っていないことに気づくかもしれません。医師は簡単に肘をリセットすることができます。

セーバー病

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名前は怖そうですが、成長期の子供にはかなり多いかかとの怪我です。かかとの成長板が炎症を起こし、お子さんに大きな痛みを与えます。9～13歳の子供で、特にサッカー、バスケットボール、体操など、走ったり跳んだりするスポーツをする人によく起こります。痛みは通常、安静、氷、ストレッチで治まります。成長板が成熟すると（通常13歳まで）、この症状は治まります。

子供がプールから出た後、数時間後に起こる可能性のある「乾燥溺死」と「二次溺死」の警告サインを見分ける方法。

健康専門家は、溺死を「気道に水が入った後の呼吸困難」と定義しています。水泳や入浴中に起こることもあります。しかし、水が口に入ったり、水につかったりという単純なことが原因で起こることもあります。

命にかかわることもありますが、必ず起こるわけではありません。すぐに助けを求めれば、溺死から生き延びることができます。

乾性溺死、二次性溺死という言葉を聞いたことがあるかもしれません。これらは医学用語ではありません。しかし、これは知っておくべきまれな合併症で、子供によく見られるものを指します。

いわゆる乾性溺死では、水が肺に到達することはありません。その代わり、水を吸い込むと声帯が痙攣して閉じてしまいます。その結果、気道が閉ざされ、呼吸がしづらくなるのです。このような兆候は、数日後に突然起こるのではなく、すぐに気づくはずです。

二次性溺死は、溺死による別の合併症を表す言葉です。水が肺に入った場合に起こります。肺に水が入ると、肺の粘膜が刺激され、水分が溜まって肺水腫と呼ばれる状態になります。この場合、すぐに呼吸困難に気づき、24時間以内に悪化する可能性があります。

どちらの症状も非常にまれです。彼らはすべての溺死を構成するのみ 1%-2% は言う小児科医ジェームズ Orlowski、MD、フロリダ病院タンパの。

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症状

溺死の合併症には次のようなものがあります。

• 咳をする

• 胸痛

• 呼吸困難

• 極度の疲労感

また、イライラしたり、元気がなくなったりと、お子さんの行動に変化が見られることがありますが、これは脳に十分な酸素が供給されていない可能性があります。

どうすればいいのか

水から上がった後、呼吸に異常がある場合は、医療機関を受診してください。ほとんどの場合、症状は自然に治まりますが、診察を受けることが重要です。

「最も可能性の高いコースは、症状が比較的軽く、時間の経過とともに改善することです」と、米国救急医療アカデミーの元会長、Mark Reiter、MD は言います。

開発する任意の問題は、すぐに医療を取得する場合は、通常治療可能です。あなたの仕事は、彼らが水の中で任意の問題があった後、24 時間あなたの子供を注視することです。

症状が治まらない、または悪化した場合は、小児科ではなく、救急病院に連れて行ってください。「あなたの子供は、胸部 x 線、IV、および観察のために入院する必要があります」言うレイモンド Pitetti、MD、ピッツバーグの子供の病院での救急部門の準医学監督を。「それは、オフィスで行うことはできません」。

もしお子さんが入院することになったら、おそらく「支持療法」を受けることになるでしょう。これは、医師が気道をチェックし、酸素濃度をモニターすることを意味します。呼吸困難がひどい場合は、しばらくの間、呼吸器チューブを使用する必要があります。

予防

最も重要なことは、溺死を未然に防ぐことです。

• 子どもが水の中やその周辺にいるときは、常によく観察する。

• ライフガードのいる場所でのみ遊泳を許可する。

• 子供を一人で泳がせない。

• たとえ家の中でも、水辺に赤ちゃんを一人にさせない。

自分も子供も水上安全教室に参加する。生後6ヶ月から3歳までの子供を対象にしたプログラムもあります。

自宅にプールがある場合は、完全にフェンスで囲まれ ていることを確認する。

10 代の子供は薬物やアルコールに関連する溺死事件を起こす可能性が高いので、子供にその危険性を教えてください、とシンシナティ子供病院の包括的な子供の傷害センターの共同ディレクター、マイク Gittelman、MD は述べています。

水深が浅くても、油断は禁物です。浴槽、便器、池、小さなビニールプールなど、どんな水でも溺れる可能性があります。

「水辺の安全が一番大切です」とレイターは言います。

子供も早くから軽いウェイトトレーニングを始めることで、より強い筋肉、骨、体を作ることができます。

最近の子供の3分の1以上は、体重が増えすぎているそうです。そのため、多くの親が、糖尿病や心臓病といった体重に関連する疾患から子どもを守るために、できる限りのことをしたいと考えています。政府が定めた1日60分の有酸素運動は、子供たちの体型を維持するための一つの方法です。

また、筋力トレーニングも、引き締まった体を作る方法のひとつです。小学生を小柄なボディビルダーにする必要はありません。

American Council on Exerciseの認定パーソナルトレーナーであるBeth Jordan氏は、「軽いフリーウェイト、抵抗バンド、または自重から始めましょう」と言います。米国小児科学会によると、これらの運動は7、8歳から始められるそうです。

週に2、3回の筋力トレーニングは筋肉をつけ、脂肪を減らし、骨を丈夫にし、子供の運動能力を向上させることが研究で分かっています。重要なのは、安全なプログラムを組むことです。

健康な子供であれば、基本的な筋力トレーニングのプログラムをきちんと組めば、ほとんど危険はありません。AAPによると、筋力トレーニングによるケガで最も多いのは筋肉の緊張だそうです。しかし、適切な指導とテクニックがあれば、他のスポーツや休み時間のトレーニングに比べれば、そのようなケガはほとんどありません。

お子さんが筋トレを始める際には、以下のコツを参考にしてみてください。

公認のパーソナルトレーナーやコーチを雇い、ウェイトトレーニングのプログラムを作成し、最初の数セッションを監督してもらい、子供のフォームやテクニックについてフィードバックを受ける。国際青少年コンディショニング協会のウェブサイトには、子供向けのトレーナーのデータベースがあります。American Council on Exercise（米国運動評議会）も、オンライン の「プロを探す」ツールを提供しており、「ユース・ フィットネス」の認定を受けることができます。コーチが青少年に特化したトレーニングや経験を持っていることを確認しましょう。

「どんなワークアウトプログラムでも、成功し安全に行うための鍵は、道具を持たずに始め、正しいフォームを学ぶことです」とジョーダンは言います。動きがわかるようになったら、1～5ポンドの重りを導入します。10～15回が簡単にできるようになったら、徐々に重さを増やしていきます。子どもがすでに動きを覚えている場合でも、そばにいてあげましょう。「安全確保のため、常に大人の監視が必要です」とジョーダンは言います。

重りは軽い方が良い。「子供にとって重すぎる重りを使うと、筋肉、腱、靭帯の歪みや捻挫などの怪我につながる可能性があります」とジョーダンは言います。子どもが重りを持ち上げるときに力んだり、トレーニングの後に過度に痛がったり疲れたりするようであれば、重りが重すぎることがわかります。

「健康的な栄養の選択は、子供の健康目標に大きなプラスの影響を与えます」と、彼女は言います。赤身のタンパク質、複合炭水化物、健康的な脂肪をミックスすることで、子供は適切な体重を維持し、筋肉を強化することができます。

鼻づまりは、3歳以下の子どもによく見られる問題です。医師が、鼻づまりを緩和し、赤ちゃんの呼吸を楽にする方法を紹介します。

3歳以下のお子さんの場合、これは難しいことです。まず、鼻づまりの原因が明らかでない場合があります。乳幼児は、一般的なウイルスに対する免疫力を高め始めたばかりなので、風邪をひくことがよくあります。しかし、混雑の他の多くの潜在的な原因があります。

また、4歳未満の子供に使用しても良い治療法が限られています。乳幼児には危険です。

幸い、安全で効果的な治療法がたくさんあるので、それを試してみてください。

はじめの一歩

あなたや小児科医が治療方針を決定する前に、その鼻づまりの原因を知る必要があります。考えられる原因はたくさんあります。

鼻づまりは、鼻腔内の血管や組織が過剰な水分でいっぱいになることで起こります。鼻づまりは、眠れなくなったり、副鼻腔炎などの原因となることがあります。また、赤ちゃんが鼻づまりを起こすと、授乳が困難になることもあります。

粘液の色では、ウイルス感染か細菌感染かはわかりません。

鼻づまりの原因がアレルギーの可能性もありますので、医師の診察と、場合によってはアレルギー検査が必要です。また、食べ物などが鼻に詰まった場合も、鼻づまりが起こる可能性があります。この場合も、救急外来か小児科医に診てもらう必要があります。赤ちゃんの鼻から粘液以外のものを自分で取り除こうとしないでください。

鼻づまりは、より深刻な問題の兆候であることもあります。風邪による鼻づまりは、生理食塩水を点眼し、時間をかけてゆっくり治療することで治ることが多いようです。他の症状、特に発熱や濃く黄色い粘液がある場合は、できるだけ早くかかりつけの小児科医に連絡してください。

安全な治療法

赤ちゃんの鼻づまりを解消する最も安全で効果的な方法のひとつに、生理食塩水スプレーや点鼻薬があります。これらの製品は、処方箋なしで入手できます。

点鼻薬を使用する場合は、それぞれの鼻孔に2滴ずつ垂らして、内部の粘液を緩めます。その後、すぐに吸引器を使って、生理食塩水と粘液を引き出します。丸めたタオルを赤ちゃんの肩の下に置き、頭を少し後ろにそっと傾けて、点滴が鼻の中に入るようにするとよいでしょう。

鼻の中に入れる前に、球根をぎゅっと握ってください。そうすれば、球根を離したときに、中から粘液が引き出されます。電球がすでに鼻の穴の中にあるときに絞ると、空気が放出され、粘液がさらに鼻腔の中に押し出される可能性があります。

バルブの中の粘液をティッシュの上に絞り出します。

授乳の約15分前と就寝前に、この作業を行います。こうすることで、授乳や哺乳瓶を飲むとき、あるいは眠るときに、赤ちゃんの呼吸が楽になります。

生理食塩水には、薬が含まれているものもあります。これらは避けてください。普通の生理食塩水の滴下やスプレーは問題ありません。ただ、使用後は必ず吸引バルブの洗浄と乾燥を行ってください。

蒸気のある溶液

鼻腔を湿らせる方法は他にもあります。

冷たいミストを部屋に放出するヴェポライザーや加湿器は、赤ちゃんの手の届かないところに置いておけば、通常は安全です。赤ちゃんが寝ている間や、一緒にいるときにミストが届くように、近くに置いてあげましょう。

カビや細菌の繁殖を避けるために、毎日水を変え、マシンの指示に従って、気化器をきれいにし、乾燥させる。

また、以下の方法も試してみてください。赤ちゃんをシャワーに入れる。シャワーを浴びて蒸し風呂にし、赤ちゃんを数分間抱きしめてあげましょう。こうすることで、就寝前に赤ちゃんの頭をすっきりさせることができます。

加湿器のお湯は火傷の原因になるので、使わないでください。

3 その他のヒント

この他にも、赤ちゃんの鼻づまりを解消するための方法をいくつかご紹介します。

子供の成長、学習、健康には睡眠が必要です。この医師によるスライドショーで詳しく学びましょう。

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不機嫌にならないようにするためだけではありません。小さな体が成長し、健康でいるためには、眠りが必要です。心臓を含む筋肉は、睡眠中に修復されます。

睡眠はまた、空腹や満腹を知らせる信号をコントロールし、子供の体重を維持するのに役立ちます。

睡眠は脳を活性化させる

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子供は夢の中にいる間、脳がその日の記憶を保存し、後でそれを思い出すことができます。これは学習にとって重要なことです。

また、学校での注意力を高めるためにも、睡眠は必要です。睡眠をとることで、勉強がはかどり、ミスも少なくなります。

我が子に必要な睡眠時間は？

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子どもには、あなたよりも多くの昼寝の時間が必要です。幼児をお持ちの方は、1日に11～14時間の睡眠が必要です。1日に必要な睡眠時間は11～14時間です。3～5歳児はもう少し少なく、11～13時間程度です。6歳から13歳の子どもは、9時間から11時間の睡眠をとる必要があります。10代は8時間から10時間必要ですが、実際にどれくらい寝ているかはまた別の話です。

うちの子には昼寝が必要ですか？

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昼間にどれだけ眠っているかは、夜どれだけ眠っているかによるのでは？

あなたの子供は、13時間のうちほとんどを日が沈んでからとるかもしれませんし、8時間を日が沈んでからとり、残りを昼寝で埋め合わせるかもしれません。

ほとんどの子供は5歳までに昼間の昼寝をしなくなります。もし、その年齢になっても昼寝をするようなら、就寝時間を早める必要があるかもしれません。

もしあなたのティーンが午後に昼寝をするなら、それは夜の睡眠が十分でない証拠で、もっと早い就寝時間が必要です。

子供を寝かしつけるには？

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寝る時間を争う必要はありません。週末でも日課にしましょう。お風呂に入る、歯を磨く、トイレに行く、など。

眠る前に、薄暗いところで読書をするなど、楽しく気分転換できるようなアクティビティを計画しましょう。寝る前の時間にスクリーンを使わないようにしましょう。また、寝室は暗く、涼しく、静かで、スクリーンがないようにしましょう。

読書、宿題、ゲームなどは禁止です。

私のティーンは時間通りに眠れるでしょうか？

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不可能なことではありませんが、現実には簡単ではありません。あなたのティーンは、体内時計によって、夜遅く寝て、翌朝には寝坊するように仕向けられています。

夜間は、寝る前であろうとなかろうと、照明を落とす。寝室を涼しく保つ。そして、当たり前のことのように聞こえますが、テレビ、携帯電話、コンピュータの電源を切るようティーンエイジャーに伝えてください。

週末は、平日の起床時間から2時間以上遅くまで寝ないようにしましょう。

学校の始業時間を遅らせるべきですか？

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学校と保護者の間で議論のある問題で、簡単な解決策はないのでは？

多くの高校では午前8時前に鐘が鳴るので、10代の生徒にとっては十分な睡眠時間を確保するのが難しく、ほとんどの生徒が午後11時前に枕をつくらないからです。

始業時間を遅くすれば、学力も上がるかもしれません。必要な睡眠時間を確保した十代の若者は、成績が良く、標準テストの点数も高いという研究結果が出ています。

うちの子、ちゃんと寝てる？

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夜寝てから15～30分後に居眠りができるようなら、子どもは規則正しく休んでいることになります。朝は、起きる時間になるとすんなり起きてくれます。何度も部屋に行って寝起きを確認する必要はありません。

睡眠が足りている証拠です。学校で居眠りをしない、昼寝をしない。

睡眠障害かも？

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お子さんが眠れないのは、ほとんどの場合、成長過程の一部です。しかし、時にはトラブルの背後にある病気があることもあります。いびき、長い呼吸の間、眠っている間の呼吸困難などに注意してください。睡眠時無呼吸症候群の検査が必要かもしれません。

夢遊病、悪夢、おねしょなども、睡眠障害の兆候かもしれません。小児科医に相談してみてください。

ADHDか寝不足か？

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睡眠不足になると、大人も子供も同じ行動にはなりません。あなたはゆっくりしていても、子どもは壁を跳ね回り始めるかもしれません。このような行動は、ADHDのように見えるかもしれません。小児科医は、何が起こっているのかを解明する手助けをすることができます。

もしお子さんがADHDであれば、適切な睡眠時間を確保することで、より注意深く行動し、興奮を抑えることができるという研究結果があります。

ターナー症候群は、生涯を通じて症状や合併症を引き起こしますが、治療によって、このまれな遺伝病の少女や女性が比較的健康な生活を送ることができるようになりました。

ターナー症候群は、女児にのみ見られるまれな遺伝病です。身長が低くなったり、心臓が悪くなったりすることがあります。症状が軽いため、10代から20代になるまで診断されないこともあります。

この疾患は、生涯を通じて症状を引き起こす可能性がありますが、治療と継続的な研究により、人々は自分の状態を管理することができます。

ターナー症候群の原因

ターナー症候群は、通常X染色体上にある特定の遺伝子が、女性の場合欠落していることで起こります。(女性には2本のX染色体があり、男性にはXとYの2本があります）。

ターナー症候群の女の子の中には、実際にX染色体の全コピーが欠損している人もいます。また、特定の遺伝子のセットを含む1本の一部だけが欠落している場合もあります。遺伝子に影響を与える様々な方法があります。

モノソミー。母親の卵子または父親の精子に問題があり、体内のすべての細胞でX染色体が欠落します。

モザイク。胎児の発育の初期段階において、細胞分裂が正しく行われないと、体内の一部の細胞はX染色体の完全なコピーを2つ持つようになります。他の細胞は1つしか持っていません。

X染色体異常。X染色体の完全なコピーと異常なコピーまたは欠損したコピーを1つずつ持つ細胞。

Y染色体の材料。少数のケースでは、ある細胞はX染色体の1つのコピーを、他の細胞はX染色体の1つのコピーとY染色体の一部の材料を得ます。生物学的には、女性として発育します。Y染色体があると、性腺芽細胞腫と呼ばれるがんのリスクが高くなります。

米国では約7万人の女性や少女がこの癌を患っています。

研究の結果、この染色体を失った赤ちゃんのほぼ99％が流産することがわかりました。しかし、約1％の確率でこれらの赤ちゃんは生まれ、この症候群を持っているのです。

ターナー症候群の症状

ターナー症候群の兆候は、生まれる前から始まっていることがあり、赤ちゃんがこの病気を持って生まれてくるかもしれないということを、両親にある程度知らせることができます。ターナー症候群の赤ちゃんの超音波検査では、心臓や腎臓に問題があったり、体液が溜まっていたりすることがあります。

母親の血液サンプルを使ったDNA検査でも、出生前にターナー症候群をスクリーニングすることができます。

出生時または乳児期に、女の子は、条件を指す多くの物理的な特徴を持っているかもしれません。手足の腫れや、出生時の身長が平均より小さいことなどがその例です。

その他、以下のようなものがあります。

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高齢の女性では、生涯を通じて、症状が続くことがあります。それらは以下を含むことができます。

• 小児期に期待された時期に成長促進が見られない

• 両親の身長から予想される身長より低い

• 学習障害

• 思春期を正常に過ごすことができない（卵巣不全のため）

• 月経周期の喪失

• 不妊症

ターナー症候群の合併症

ターナー症候群は、出生時に始まり、生涯を通じて、他の健康状態と関連することがあります。それらは以下の通りです。

• 身体的構造による心臓の問題

• 糖尿病や高血圧になる可能性が高くなる

• 難聴になりやすい

• 高血圧や尿路感染症を引き起こす可能性のある腎臓の問題

• 糖尿病、炎症性腸疾患、甲状腺機能低下症などの免疫疾患（甲状腺が、体を正常に動かすのに十分なホルモンを作ることができない場合）

• 消化管の出血

• 歯と視力の障害

• 背骨が湾曲する側湾症や骨がもろくなる骨粗鬆症など

• 学習障害

• 高血圧

• 精神的な健康問題

• 肥満

ターナーの女性は、妊娠しにくい体質です。妊娠できた場合、高血圧や妊娠糖尿病が問題となる場合があります。

ターナー症候群の診断

妊娠中に超音波検査で異常が見られた場合、医師は赤ちゃんの染色体を核型検査で調べたいと思うかもしれません。この検査は、染色体を並べることによって比較するもので す。あなたからのサンプルを得るために、医師は次のことを勧めるかもしれません。

• 羊水穿刺。これは、赤ちゃんを包んでいる保護液を子宮から採取することです。

• 血液を採取します。これは、赤ちゃんがX染色体の全部または一部を欠いているかどうかを調べるのに役立ちます。

• 絨毛膜絨毛サンプリング（CVS）。医師が検査のために胎盤の一部から組織サンプルを採取します。この検査は、通常、妊娠10～12週頃に行われます。

• 頬のこすり傷や皮膚のサンプル。医師が頬の内側からこすり取った細胞（頬粘膜塗抹）や、皮膚の細胞のサンプルを使って検査することがあります。

出生前または出生時に診断がつかない場合、ホルモン、甲状腺機能、血糖を調べる他の検査で診断がつきます。

ターナー症候群に関連する問題のため、医師はしばしば腎臓、心臓、聴覚の検査も提案します。

ターナー症候群の治療法

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治療法はありませんが、ほとんどの場合、小児期から10代にかけて、同じような治療法がとられます。これらは

• 成長ホルモンを週に2、3回注射して、身長をできるだけ伸ばす。

• エストロゲン療法、思春期の頃から始まり、女性が平均的な閉経年齢に達するまで。このホルモン療法は、女性が成長し、成人の性的発達に達するのを助けることができます。

この症状を持つ女性のほぼ全員が、妊娠するために不妊治療が必要です。そして、子供を身ごもることは、健康上のリスクを伴います。ターナー症候群の方は、それらの問題を主治医と相談する必要があります。

氷を当てるタイミング、ギブスの下の皮膚のかゆみ、痛みを和らげる方法など、骨折後のケアのコツをご紹介します。

子どもの成長には、擦り傷、打撲、傷などがつきものです。しかし、時には骨折も子供時代の一部です。

グレンビュー、イリノイ州のエイミー ボールは、トランポリンでジャンプしながら彼女の息子 Braedon、当時 2 だった落ちたとき、これを直接学んだ。ERでレントゲンを撮ったところ、膝のすぐ下に骨折が見つかりました。1カ月以上、足にギプスをはめることになった。エイミーはすぐに、彼の快適さを保ち、次の怪我を防ぐために、自分が大きな役割を担っていることに気づきました。

「一番大変だったのは、歩き方をやっと覚えたばかりの2歳の子どもに、歩くことも立つこともできないことを説明することでした」と彼女は言います。「最初の数日間は、枕で足を支え、テレビを見たり、本を読んだりして、できる限り彼を楽しませることに時間を費やしました」。

ニューヨーク州ミネオラにあるウィンスロップ大学病院の小児整形外科部長で副会長のジョン・ガフニー医師は、彼女のアプローチはちょうどよかったと言います。

“最も不快な時間は、骨折が新鮮で、けがは新しいです、最初の週の間です “と彼は言う。”骨折が起きてから最初の24時間は腫れが最もひどくなります。”

ケガをした後の最初の数日間

できるだけ、骨折した部分をお子さんの心臓より上に上げるようにしましょう。「腕や脚の体液が心臓に戻るので、腫れを抑え、子どもをより快適にします」とGaffneyは言います。

これは初日に最も重要ですが、痛みを軽減するために、子供が座ったり横になったりしているときは、いつでも怪我を支えるようにします。「傷の近くの手足の指に腫れが見られる場合は、手足を高くしてあげるとよいでしょう」。

骨折後24時間から48時間の間は、24時間体制で怪我を氷で冷やす。Gaffney氏は、「氷嚢を怪我をした部分の装具やギプスのすぐ上に置いてください」と言います。

その後24時間は、氷や氷嚢を必要なだけ取り替えてください。ギプスが濡れないように、必ず再封可能なビニール袋かキッチンタオルを使用してください。

痛みのため、ほとんどの子供安全に店頭アセトアミノフェンまたはイブプロフェンを取ることができます言うエリザベス Matzkin、MD、整形外科医と女性のスポーツ医学のチーフでブリガムと女性の病院ボストンの。

ギプスのケア

お子さんは、ギプスの下がかゆいと訴えることが多いようです。これは、皮膚に付着した油分が通常のように洗い流されないために起こります。

「と、マツキヨは言う。「そこに何かを貼り付けないようにさせてください。「私たちはギプスを切って、小銭、鉛筆、その他のオブジェクトを発見しています。下に何かを刺すと、皮膚を傷つけてしまう危険性があり、感染症を引き起こす可能性があります。

その代わり、ギプスの外側を優しく叩いて、痒みが治まるかどうか確認しましょう。また、ヘアードライヤーを冷風にセットし、風を当てるという方法もあります。

これらの方法がうまくいかない場合は、ジフェンヒドラミン（ベナドリル）を服用させると、かゆみが軽減されるとMatzkin氏は言います。しかし、眠くなることがあるので、就寝時に服用するのがベストです。

ギブスを濡らさないようにする必要があるかどうか、医師に尋ねてください。多くは乾燥した状態に保つ必要がありますが、中には湿気に対応できる新しい素材で作られたものもあります。

濡らさないようにする必要がある場合は、端が密閉された特別なギプスカバーを購入することができます。「100％効果のあるブランドやタイプはないので、決してキャストを水に浸けてはいけません」とガフニーは言います。「キャストカバーは、キャストに水しぶきがかかった場合にある程度の保護効果を発揮しますが、それでもキャストを水から遠ざけておくようにしてください。ギプスをつけたままスポンジバスが理想的です。”

日課にすること

最初の数日から1週間で腫れや痛みが引くと、子どもたちは気分が良くなってきます。つまり、いつもの活動に戻りたいと思うようになるのです。

「このような場合、親ができる最善のことは、ギプスは骨が治るためにあることを、年齢に応じた方法で子供に理解させることです」とマツキンは言います。「早く治れば治るほど、また楽しいことができるようになります。患部を動かすようなことは避け、再損傷のリスクを避けることが大切です。

年長の子供たちは、年少の子供たちよりも、このことを理解しやすいでしょう。「怪我をした当時、ブレドンはクッキーモンスターに夢中だったので、青いギブスを買ってあげました」とボールさんは言います。「クッキーモンスターの特別なギブスで、つけている間はハイハイとお座りしかできないんだよと伝えました。またハイハイに戻れるように、ゲームを作りました。”

ほとんどの子供と親は、ギプスが外れる日を楽しみにしています。しかし、お子さんは、腕や脚の感覚がおかしい、あるいは最初は痛いと感じることに驚くかもしれません。

「しばらく動かせなかったので、関節や靭帯、腱が硬くなっているのです」とガフニー氏は言います。「大人ならもう少し我慢できるかもしれませんが、子どもはなぜ自分の腕や足が痛いのか理解できないかもしれません」。幸いなことに、ストレッチや動きを続けているうちに、こわばりが改善され、すぐに元気になるそうです。

栄養価の高い野菜とそうでない野菜があるのでしょうか？子供が偏食でも心配する必要はありますか？この医師によるクイズで調べてみましょう。

野菜によっては、他の野菜より体に良いものがあります。

• ゝ

• False

の場合

お子さんにとって健康に良い野菜がある。

正解! と答えましたね。

悪い野菜はありません。しかし、ビタミンやミネラルがより多く含まれているものもあります。お弁当を作るときは、ピーマン、プチトマト、ブロッコリー、にんじんなどの鮮やかな色の野菜を選びましょう。タンパク質、果物、全粒粉を加えれば、ヘルシーランチになります。アップルソースではなく、リンゴを丸ごと送ると、皮から余分なビタミンを摂取することができます。学校で昼食やおやつを買う場合は、より健康的なものを選ぶように指導しましょう。現在、学校給食は塩分や脂肪分を減らし、野菜や果物、全粒粉を多く使っています。

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あなたのお子さんにとって、カルシウムを摂取するのに適した食品はどれですか？

• アーモンド

• 桃

• トマト

お子さまのカルシウム摂取に適した食品はどれでしょう

正解! と答えましたね。

カルシウムといえば、牛乳、チーズ、ヨーグルトなどの乳製品を思い浮かべるのではないでしょうか。でも、お子さんが牛乳を飲まない場合でも、あまり心配する必要はありません。アーモンド、小豆、白豆、カルシウム入りのオレンジジュースもよい摂取源です。カルシウムは丈夫な骨と歯を作るために必要ですが、9才から18才までの子供のほとんどは、牛乳よりもソーダを多く飲んでいるため、十分な量を摂取できていません。心配な場合は、サプリメントについて医師に相談してください。カルシウムを吸収するためには、脂ののった魚、チーズ、卵黄に含まれるビタミンDも十分に必要です。

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子どもが最もエネルギーを得られる朝食は？

• 全粒粉のシリアルとフルーツ

• ブレックファストバー

• ベジタブルオムレツ

お子さんが一番元気になる朝食はどれですか？

正解 答えましたね。

特に急いでいるときは、全粒粉のシリアル、低脂肪乳、果物を朝食に与えるのは問題ありません。しかし、オムレツなどタンパク質を含む食品は、お子さんのエネルギーレベルを長く維持することができます。全粒粉のベーグルやワッフルにピーナッツバターと果物を添えたり、ヨーグルト、果物、ブラン小さじ1杯を入れた朝食用スムージーを与えるなど、朝に適したタンパク質源は卵だけではありません。

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子どもに十分な鉄分を摂取させるには？

• ハンバーガーにトマトスライスを乗せる

(>▽<)ノ

• 牛乳を制限する

• 上記の両者

お子様に十分な鉄分を摂取させるにはどうしたらよいでしょうか？

正解 正解です。

赤血球を十分に作り、組織や臓器に酸素を供給するためには、鉄が必要です。成長に合わせて必要な量も変わってきます。赤身の肉、マグロ、サーモン、卵、ドライフルーツなどには多くの鉄分が含まれています。ブロッコリー、トマト、オレンジ、イチゴなど、ビタミンCを含む食品と一緒に食べると、鉄分の吸収がよくなります。また、牛乳は1日2～3杯（16～24オンス）までにしましょう。牛乳は鉄分を吸収しにくくします。

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子供が偏食の場合、必要なビタミンが摂取できていないと心配した方がよいですか？

• ゝ

そうです

• No

の場合

正解です。 と答えましたね。

ほとんどの親は、子供が皿にほとんど手をつけていないにもかかわらず、「もうお腹いっぱい」と宣言するのを聞いたことがあるはずです。しかし、子供が十分なビタミンとミネラルを摂取するために必要な食事の量が少ないことに驚くでしょう。だから、これが毎日でなければ、おそらく大丈夫でしょう。しかし、どうしても食べない子や、ほんの少ししか食べない子には、毎日のマルチビタミンを検討した方がいいかもしれません。ビタミンやサプリメントを与える前に、必ずかかりつけの小児科医に相談してください。

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予防接種で小さなお子さんをあやし、ストレスを和らげるコツ。

赤ちゃんは1歳になるまでに、少なくとも16回の予防接種を受ける必要があります。針を刺す痛みは一瞬ですが、赤ちゃんが泣くのを見るのはストレスになります。

予防接種を恐れて、推奨される接種スケジュールから外れないようにしましょう。ポリオ、ジフテリア、はしか、風疹などの危険な小児疾患を防ぐには、ワクチンを接種することが有効です。ジョン W. ハリントン、MD、東のバージニア州の医療学校の小児科の教授を言う「各ショットで免疫の増加を得る」。

そして、ワクチンは痛いものではありません。「とハリントンは言う。「赤ちゃんの痛みに対処するために、いろいろなことができます。

横向き・腹ばいの姿勢、シャッシング、スイング、スワドリング、吸い付きは、騒ぐ赤ちゃんを落ち着かせ、ワクチン接種時の気晴らしのテクニックとしても有効です。その方法は次のとおりです。赤ちゃんをお腹か横向きに抱っこします。医師や看護師が注射を打ったら、すぐに毛布にくるんであげます。そして、赤ちゃんを揺らし、片方の耳でシュッシュと音を立て、おしゃぶりを口にくわえさせます。ハリントン博士の研究チームは、この5つのSを乳児に試してみたところ、痛みのスコアと泣く時間が減少したそうです。5つのSをすべて使う必要はないそうです。赤ちゃんにとって最も効果的なものを選んでください。

3歳以上の子どもには、予防接種の前に冷却スプレーをひと吹きしたり、麻酔クリームを塗ったりして、腕や足の感覚を麻痺させます。そうすれば、針を刺すときに痛みを感じることが少なくなります。

母乳育児は、最も気難しい赤ちゃんをなだめるので、冷却スプレーよりもさらにワクチンの痛みを和らげることができるかもしれません。予防接種の前、5つのSを実践する時、または直後の授乳を試してみてください。

2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月になると、多くの赤ちゃんは1回の診察で3回以上の注射が必要になります。同時に2本（足や腕に1本ずつ）注射を打つと痛みが強調されるように思われるかもしれませんが、その逆なのだそうです。「タンデム注射をすると、脳が混乱してしまうのです」とハリントンは言います。

予防接種の前にタイレノールを飲ませるのは、やめたほうがいいかもしれない。2009年の研究では、鎮痛剤が体の免疫反応を低下させ、ワクチンの効果を低下させる可能性があることがわかりました。しかし、小児科医に尋ねてください。もし赤ちゃんが接種後に痛がるようなら、少量のタイレノールで大丈夫かもしれません。

最後に、自分の緊張が赤ちゃんに伝わらないように、自分の緊張を落ち着かせるようにしましょう。”あなたは本当にボード上の親を持っているしたい “とハリントンは言う。「彼らがワクチンについて臆病である場合、彼らの感情は、子供の不安を増やすことができます”。

あなたの小児科医に尋ねる

1. 赤ちゃんに必要な予防接種は？

2. スケジュールは？

3. 3. リスクや副作用の可能性は？

4. 注射中や注射後の赤ちゃんの痛みを軽減するために、どのようなことをしてくれますか？

5. 赤ちゃんがワクチンに反応した場合、どうしたらよいですか？

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