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尿素サイクル異常症:原因、症状、診断、治療

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尿素サイクル障害は、遺伝性の代謝異常であり、あなたの体は、タンパク質を分解することは困難である。症状、緊急治療、長期的な管理についての詳細をご覧ください。

ほとんどの場合、食事療法と薬物療法で対処することができます。

赤ちゃんがタンパク質を食べると、体はそれをアミノ酸に分解し、必要なものを使用します。必要ないものはさらに分解され、老廃物と して体外に排出されます。

これは、尿素サイクルと呼ばれるプロセスで行われます。赤ちゃんの肝臓は、酵素と呼ばれるものを作り、老廃物である窒素を尿素に変えます。尿素は尿として体外に排出されます。

あなたの子供が尿素サイクル障害を持っている場合、彼らの肝臓はサイクルが必要とする酵素のいずれかを作ることができない。体が窒素を除去できない場合、アンモニアが形成され、血液中に蓄積されます。その毒性は、脳の損傷を引き起こすか、または昏睡状態にそれらを置くことができます。それはあなたがすぐにそれを治療しない場合は、致命的なことができます。

誰が発症するのか?

UCDは新生児の約35,000人に1人がかかると言われています。

8つのタイプがあります。尿素サイクルから何が失われるかにちなんで名付けられました。また、医師がUCDをイニシャルで呼ぶのを耳にすることもあります。

  • ARG1欠損症 — アルギナーゼ

  • ASL欠損症 — アルギニノコハク酸リアーゼ

  • ASS1欠損症 — アルギニノコハク酸シンターゼ1

  • シトリン欠損症 — シトリン

  • CPSI欠損症 — カルバモイルリン酸シンテターゼI

  • NAGS欠損症 — N-アセチルグルタミン酸合成酵素

  • ORNT1欠損症 — オルニチントランスロカーゼ

  • OTC欠損症 — オルニチントランスカルバミラーゼ

これらの病気は、欠陥のある遺伝子によって親から子へと受け継がれます。私たちは皆、遺伝子のコピーを2つ、それぞれの親から受け継ぎます。ほとんどのUCDでは、病気を発症するためには、両方の親から欠陥のある遺伝子を受け継がなければなりません。この遺伝子は、タンパク質をどのように分解するかということを、あなたの子供の体に伝えます。

オルニチントランスカルバミラーゼ(OTC)欠損症と呼ばれる UCD の 1 つは、医師が性連鎖性障害と呼ぶものです。母親はこの遺伝子をX染色体上に持っており、そのほとんどが息子に受け継がれます。

症状

UCDは、2つのグループに分類されます。

完全型 UCD:これは、あなたの赤ちゃんが酵素を著しく、あるいは完全に欠いていることを意味します。最初の 2、3 日で症状が現れます。

  • 騒がしい

  • 眠い・だるい

  • 食事ができない

  • 嘔吐

  • 体温が低い

  • 姿勢に問題がある

  • 発作

  • 速い呼吸が遅くなる

  • コマ

  • の状態

。

部分的 UCD:赤ちゃんは酵素の一部を作ることができますが、必要な量までは作れません。数ヶ月から数年間、症状が現れないこともあります。

アンモニアの蓄積(医師は高アンモニア血症と呼ぶ)は、病気、怪我、ストレス、急激な体重減少などによって起こります。

症状は通常、完全なUCDの赤ちゃんに比べて軽微です。以下のような症状があります。

  • タンパク質を多く含む食品を避ける、または肉類を嫌う

  • 食欲不振

  • 吐き気または嘔吐

  • 多動性などの行動上の問題

  • 精神的問題(錯乱、妄想、幻覚、精神病)

診断名

アメリカではほとんどの新生児がASS1とASLの検査を受けていますが、検査の効果は州によって異なります。多くの州では、アルギナーゼとシトリンの欠乏を検査している。また、OTCとCPS1の欠乏症の検査を行う州もあります。

帰宅後、赤ちゃんに症状が出始めたら、医師は身体検査を行います。家族歴について尋ねられ、検査が行われます。血液中のアンモニア、血液や尿中のアミノ酸を調べます。医師は、生検と呼ばれるプロセスを通じて、肝臓の小さな断片を取ることができます。そして、その肝臓の酵素を検査します。遺伝子検査で診断が確定することが多い。

治療法

UCDは生命を脅かす病気です。治療を受けるのを待つ必要はありません。

医療専門家のチームがあなたのお子さんをケアします。まず、この3つの治療を同時に行います。

  • 血液中のアンモニアを除去するための人工透析

  • 糖分、脂肪分、アミノ酸などのサプリメントを与える

  • 余分な窒素を除去するための薬

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長期的な治療により、UCDの症状を管理することができます。アンモニア濃度をチェックするために、生涯を通じて頻繁に血液検査を行う必要があります。病気や怪我、手術など、体にかかるストレスが原因で、値が上がることがあります。そのような時は、体に十分な燃料があるように、カロリーを余分に摂取させる必要があります。

長期的な治療には次のようなものがあります。

  • 低タンパク、高カロリーの食事

  • 窒素を除去する薬物療法

  • アミノ酸のサプリメント

  • 十分な水分補給

肝移植で尿素サイクル異常の症状が回復する。

展望

UCDの治療法はありません。お子様の長期的な健康状態は、どの尿素サイクル異常症であるか、どの程度重症であるか、どの程度早期に診断され たか、治療計画にどれだけ忠実に従ったかによって決まります。

もし、あなたの子供が特別な食事療法に従わなかったり、ストレスによる症状を頻繁に起こしたりすると、脳の腫れが繰り返され、不可逆的な脳損傷につながる可能性があります。早期に診断され、食事療法を行えば、通常の生活を送ることができます。

ヒルシュスプルングス病:原因、症状、診断、治療法

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Hirschsprungs病は、人々 – 通常、新生児や幼児 – 便を渡すから防ぐ先天性の条件です。Heresは医者からの徴候を含む病気へのガイドおよびいかに扱われるか。

排泄は、しばしば嫌悪感やユーモアの対象であるが、非常に重要である。通常、排泄は赤ちゃんが生まれた初日から始まりますが、この時、新生児はメコニウムと呼ばれる最初の便を出します。

しかし、中にはトラブルを抱える赤ちゃんもいます。便が出ない赤ちゃんは、大腸の神経細胞が欠損している「ヒルシュスプルングス病」の可能性があります。

ヒルシュスプルングス病は先天性で、妊娠中に発症し、出生時に存在する病気です。先天性疾患の中には、お母さんの食生活や、妊娠中にかかった病気が原因で起こるものもあります。また、両親が新生児に受け継がせる遺伝子が原因である場合もあります。

研究者たちは、この病気がDNAの指令の欠陥に関係していると考えていますが、なぜ一部の人々がヒルシュスプルングス病に罹患するのか、その理由は分かっていません。この病気は致命的ですが、現代医学では手術によって問題を解決し、治療を受けた子供たちが比較的普通の健康な生活を送れるようにすることができます。

ヒルシュスプルングス病の原因は何ですか?

妊娠の初期に赤ちゃんに発症します。

通常、赤ちゃんの発育とともに、口から胃につながる食道から直腸までの消化器官全体に神経細胞がつくられます。通常、人は5億個の神経細胞を持っています。この神経細胞は消化器官を通過する食物を端から端まで移動させる役割を担っています。

ヒルシュスプルングスの赤ちゃんは、大腸の末端、直腸と肛門の手前で神経細胞の成長が止まっています。また、消化器系の他の場所でも細胞が欠損している子供もいます。

つまり、老廃物がある地点に達すると、体がそれを感知できなくなるのです。そのため、老廃物が滞留し、消化器官内でブロックを形成してしまうのです。

ヒルシュスプルングス病は、新生児5,000人に1人の割合で発症します。ダウン症や心臓障害など、他の先天性疾患を持つ子どもは、この病気にかかる可能性が高くなります。遺伝子の中にヒルシュスプルングス病のコードを持っている両親、特に母親は、子供に遺伝させる可能性があります。男の子は女の子より多く発症します。

この病気は、1888年にこの病気について報告した19世紀のデンマークの医師、ハラルド・ヒルシュプルングにちなんで名づけられた。

症状

ヒルシュスプルング病の大半の方は、生後6週間以内に症状が現れます。多くの場合、最初の48時間以内に症状が現れます。

腹部の腫れが見られるかもしれません。その他の症状としては、以下のようなものがあります。

排便がない。新生児が最初の2、3日で便やメコンが出ない場合は、心配する必要があります。年長児のヒルシュスプルングス症では、慢性的な便秘が続くことがあります。

血の混じった下痢をする。ヒルシュスプルングスの子どもは、腸炎(大腸の感染症)になり、下痢やガスがひどくなることもあります。

嘔吐。嘔吐物は緑色や茶色をしていることがあります。

年長児では、成長障害、疲労感、ひどい便秘などの症状が出ることがあります。

診断と検査

お子さんにこれらの症状がある場合は、すぐに主治医に伝える必要があります。特定の検査でヒルシュスプルングを確認することができます。

造影剤浣腸:臓器の内部を映し出すために使用される染料の元素にちなんで、バリウム浣腸とも呼ばれます。肛門から腸までチューブで色素を挿入する間、お子様はテーブルの上にうつ伏せになります。麻酔(痛みを和らげる薬)は必要ありません。染料によって、医師はレントゲン上の問題箇所を確認することができます。

造影剤注入は、下部消化管シリーズと呼ばれる、消化管に関する一連の検査の一環として行われます。

腹部X線検査。これは標準的なX線検査で、技師がいくつかの角度から撮影することがあります。医師は、腸を塞いでいるものがあるかどうかを確認することができます。

生検:医師がお子さんの直腸から小さな組織のサンプルを採取します。この組織は、ヒルシュスプルングスの徴候があるかどうか調べられます。お子様の年齢や大きさによっては、医師が麻酔を使用することもあります。

直腸指圧検査(Anorectal manometry)。この検査では、直腸の中で小さな風船を膨らませ、その部分の筋肉が反応するかどうかを見ます。この検査は、年長児にのみ行われます。

治療法

ヒルシュスプルングス病は、非常に重篤な疾患です。しかし、早く見つかれば、お子さんが比較的普通の生活を送ることができるようになります。

医師は通常、2種類の手術のうちどちらかを行います。

プルスルー手術。この手術では、大腸のうち神経細胞が欠損している部分を単純に切り取ります。その後、腸の残りの部分を肛門に直接つなげます。

オストミー手術。この手術では、腸を体に開けた開口部まで誘導します。その後、医師が開口部の外側にオストミー袋を取り付け、腸からの排泄物を収容します。オストミー手術は、通常、お子さんがプルスルー手術の準備が整うまでの一時的な措置です。

手術後、便秘や下痢、失禁(排便や排尿のコントロールができない)などの問題が発生するお子さんもいます。

また、腸炎になるお子様もいらっしゃいます。直腸出血、発熱、嘔吐、腹部の腫れなどの徴候があります。もしそうなったら、すぐに病院に連れて行ってください。

しかし、適切なケア、特に適切な食事と十分な水分があれば、これらの症状は治まり、ほとんどの子どもは治療後1年以内に正常な排便を経験できるようになります。しかし、大人になってからも腸の調子が悪くなったり悪くなったりを繰り返すお子さんもいます。ヒルシュスプルングス病は先天性の疾患であるため、生涯にわたって経過を観察する必要がある疾患です。

嚢胞性線維症の子供のための健康法

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嚢胞性線維症の質問 正しい食事、運動、病気にならないようにするには?

しかし、良いことに、子供たちは、ほとんど普通の日常生活を送ることができます。CFの子供たちは、他の子供たちと同じように学校に通い、スポーツをすることができます。また、多くの子供たちが大学に進学し、仕事を持ち、結婚し、家庭を築いています。

CFケアチームは、あなたとあなたのお子さんをサポートするために存在します。このチームには、医師、看護師、栄養士、ソーシャルワーカーが含まれます。また、理学療法士、心理学者、薬剤師が含まれる場合もあります。嚢胞性線維症は、複雑な病気です。CF を持つ子供の世話は、時にストレスになることがあります。質問したいことがあるとき、圧倒されそうなとき、助けが必要なときは、いつでもあなたの子供の CF ケアチームのメンバーを頼ることができます。

病気にならないようにするには?

CF の子どもは、他の子どもよりも病気になるリスクが高くなります。この疾患は、肺に厚く粘着性のある粘液を蓄積させ、細菌が成長し増殖することを可能にします。そうすると、肺感染症にかかる可能性があります。これは、CF患者にとって非常に深刻な問題です。ここでは、細菌と戦うための重要なヒントをいくつかご紹介します。

  • 正しい手洗いをする

  • 咳をするときは口をふさぐ

  • 医療器具の洗浄と消毒

うちの子はどんなものを食べたらいいの?

他の子供たちが食べることのできる食品と同じものを食べることができます。以下のようなものがあります。

脂肪分とカロリーを増やす。CFの子供たちは、1日あたり約2,000~2,800カロリーを必要とします(これは、ほとんどの子供たちが食べるカロリーよりも多くなります)。脂肪とカロリーの摂取量を増やすには、毎食、全乳を与えることです。また、食事に全乳の乳製品を加えてもよいでしょう。例えば

  • シリアルにクリームを使用する

  • ほとんどの食事にバターを加える

  • キャセロールなどにチーズを多めに入れる

ビタミン類 CFは、ビタミンの吸収能力に影響を及ぼします。CF は、体のビタミン吸収能力に影響を与えるので、十分な量のビタミンを摂取するために、ビタミン剤を飲む必要があります。CFケアチームと協力して、お子様に適したビタミンやサプリメント、その摂取量を見つけましょう。

酵素。おそらく、食事の前に摂取する必要があります。CFは、膵臓で濃い粘液を作る原因となります。これは、通常、消化を助けるために膵臓から放出される酵素をブロックします。あなたの子供のケアチームは、彼らが必要とする酵素と彼らが取るべき用量を見つけるのを手伝います。酵素のカプセルを開けて、アップルソースなどの食品に混ぜることができます。この方法は、前もってではなく、必ず子供が食べる直前に行う必要があります。

うちの子はスポーツができますか?

疲れやすかったり、息切れすることが多いかもしれませんが、大丈夫です。CFの人の多くは、どのような活動でもすることができます。多くの人が、実際にその恩恵を受けることができます。運動は、肺の中の粘液を緩めるのに役立ちます。呼吸を助ける筋肉を強化することができます。また、自信と自尊心を高めることができます。運動中に咳をたくさんしても、心配しないでください。

運動を始める前に、必ずCFケアチームと相談してください。体育の先生にも相談してください。理学療法士などの CF ケアチームの誰かに同席してもらうこともできます。体育の先生に、CF とは何か、運動中にどのような影響を与えるかを理解してもらいましょう。CFケアチームが運動を許可した場合、以下の安全対策に従わせるようにしてください。

水分補給を怠らない。CF の患者は、汗をかくと塩分を多く失います。塩分が多く失われると、脱水症状になる可能性があります。20〜30分ごとに6〜12オンスの水分を摂取するよう促してください。スポーツドリンクは、炭水化物と塩分を含んでいるので、良いアイデアです。

細菌を避ける。接触するスポーツや屋内活動では、子どもが病気になる可能性のある細菌にたくさんさらされる可能性があります。共有の道具を使った後は、手を洗うか、アルコールベースのハンドジェルを使うことが重要であることを伝えましょう。また、病気の人には近づかないようにしましょう。

ウエスト症候群・小児けいれん:症状・原因・治療法

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乳幼児がかかる発作性疾患であるウエスト症候群とも呼ばれる乳児けいれんについてご紹介します。

ウエスト症候群は、乳幼児に発症するてんかんの一種です。この名前は、発見した医師の名前にちなんで付けられました。専門家の間では、以下のような多くの呼び名があります。

  • 小児けいれん(IS)

  • (リ)

  • てんかん性けいれん

  • X連鎖性小児けいれん症候群

  • X連鎖性小児けいれん症候群

  • 集簇性を伴う強直性痙攣

  • 低血圧性不整脈

  • ライトニングスパズム

  • 全般性屈曲てんかん

  • 小児てんかん性脳症

  • 小児ミオクロニー脳症

  • 大規模ミオクロニア

  • サラブレッドやジャークナイフのけいれん

ウエスト症候群の症状とは?

ウエスト症候群は発作を起こします。発作は数秒しか続きませんが、クラスターと呼ばれる束になって起こります。1回の発作が150回に及ぶこともあり、1日に60回も発作を起こす赤ちゃんもいます。最初は発作が起きないこともあります。

ウエスト症候群の子どもは、他にも次のような症状があることがあります。

  • 不機嫌

  • 食欲不振

  • 日中の睡眠時間が長くなり、夜間の睡眠時間が短くなるなどの睡眠パターンの変化

  • 目が見えないような行動をする

  • 発達が遅くなる

  • 回帰

ウエスト症候群の原因と危険因子とは?

この症状はまれです。1万人中6人以下の赤ちゃんしか発症しません。ほとんどの赤ちゃんは1歳前に発症し、通常は4ヶ月から8ヶ月の間に発症します。ウエスト症候群の赤ちゃんの半分強は男の子です。

ウエスト症候群を引き起こす可能性のあるものは以下の通りです。

  • お子さんの遺伝子の変化

  • メタボリックシンドローム

  • 脳の異常な発達または形成

  • 酸素不足による脳の損傷

  • その他の脳損傷

  • 脳内感染症

ウエスト症候群の種類は?

主治医は、原因によって3種類のウエスト症候群の話をすることがあります。

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  • 対症療法的なもの。別の病気が原因でウエスト症候群になったもので、主治医はそれが何であるかを知っています。

  • 潜伏性。主治医は、別の病気が原因だと考えていますが、はっきりしたことはわかりません。

  • 特発性。ウエスト症候群になる前から、赤ちゃんは本来の発育をしており、原因は不明です。

ウエスト症候群はどのように診断されますか?

ウエスト症候群の疑いがあると診断された場合、医師は子どもの発作について詳しい情報を求めます。診察の前にビデオを撮り、発作がどのようなものか見せてください。コリックと間違われることが多いウエスト症候群かどうか、医師が判断するのに役立ちます。

お子さんが発作を起こしている場合、脳の電気的活動のパターンを記録する脳波検査(EEG)が必要です。これらのパターンは、ウエスト症候群と他の発作性疾患との違いを示すことができます。

お子さんは、これらの検査を受けるかもしれません。

  • 医師は、お子さんが起きている状態で脳波検査を行います。

  • 最初の脳波検査で期待される脳のパターンが得られなかった場合、お子さんが眠っている間にもう1回脳波検査を行うことがあります。

  • MRIやCTスキャンは、お子様の脳のどこで発作が起きているのかを示すことができます。また、他の疾患を除外することもできます。

  • 尿、血液、脳脊髄液(CSF)検査は、原因を見つけるのに役立ちます。これらの検査には、遺伝子検査が含まれることもあります。

ウエスト症候群の治療法は?

発作をコントロールするための治療があります。以下のようなものがあります。

薬物療法

ウエスト症候群の最も一般的な治療法は、薬物療法です。主治医は、次のことを試すかもしれません。

  • ACTHというホルモン

  • ビガバトリン(サブリール)、発作の治療薬

  • プレドニンのようなステロイド剤

  • ビタミンB6(ウエスト症候群がビタミンBの不足に起因する場合

ACTHやビガバトリンを服用した赤ちゃんの約3分の2は、発作の回数が減ったり、発作の強さが弱まったりします。これらの治療が効くまで1〜2日かかることがあります。

ACTH、ビガバトリン、ステロイドなどの薬には副作用があるため、あなたと医師は、あなたの子供にとって良いことと悪いことのバランスをとらなければなりません。これらの薬の副作用は以下の通りです。

  • 免疫力の低下

  • 高血圧

  • 消化器系疾患

  • クランキー

  • 尿に糖分が含まれる

」となります。

ビガバトリンの副作用は以下の通りです。

  • クランキー

  • 視覚の永久的な変化

  • 眠気を催す

  • 揺れ

  • 投げ上げる

  • 便秘

  • 腹痛

これらの薬が効かない場合、医師が試したいと思うかもしれません。

  • クロバザム(オンフィ)のようなベンゾジアゼピン系薬剤

  • ルフィナミド(バンゼル)

  • トピラマート(クデキXR、トパマックス、トピラゲン、トロケンディXR)

  • バルプロ酸(アルティバルプロイック、デパケン、デパコート、スタブゾル)

  • ゾニサミド(ゾネグラン)

ケトジェニック・ダイエット

医師からケトジェニックダイエット(高脂肪・低炭水化物)を勧められることがあります。これは、自分ひとりでできることではありません。医師は、栄養の専門家と協力することをお勧めします。あなたはまだ母乳を与えることができるようになるが、また、ケトジェニック式を使用する必要があります。医師は、プロセスを開始するために病院にあなたの赤ちゃんを入院させることがあります。

ケトジェニックダイエットは、腎臓結石、脱水、便秘のような副作用があることができます。あなたと医師は、あなたの小さな子供をよく観察する必要があります。

手術について

脳のスキャンで病変が見つかった場合、手術が必要になることがあります。脳梁切断術(スプリットブレイン手術と呼ばれることもあります)が提案されるかもしれません。

脳梁は、脳の奥深くにある神経線維のバンドで、2つの脳をつないでいます。この手術では、外科医がこれを切断し、脳の片側で発生した発作の信号がもう片側に伝わらなくなるようにします。赤ちゃんはまだ発作を起こすかもしれませんが、それほど激しい発作は起こりません。

この手術は、ウエスト症候群の一般的な原因である結節性硬化複合体も治療することができます。この状態では、がん性の腫瘍が、脳を含む赤ちゃんの体内で成長します。この疾患を持つ一部の人々は、医師が発作の原因となっている脳の一部を切除する切除術と呼ばれる手術でより良くなります。

お子さんに発達の遅れがある場合は、他の種類の治療や援助が役立つことがあります。作業療法や姿勢の補助などがあります。

ウエスト症候群の見通し

通常、4歳になるころには、けいれんは収まります。しかし、ウエスト症候群の人の多くは、大きくなってから、他の種類のてんかんや発作の状態になります。

ウエスト症候群は、あなたの子供の発達と考える能力に影響を与える可能性があります。その問題がどの程度深刻であるかは、状態を引き起こしたものと、それを得る前にどのように開発していたかに依存します。

  • 以前から順調だった場合は、精神的な能力が保たれているか、軽い障害にとどまる可能性があります。

  • ウエスト症候群が脳の障害や怪我から来たものであれば、より深刻な問題を抱える可能性が高い。

ウエスト症候群の赤ちゃんは、通常、後年、知的障害や学習障害を起こしますが、5人に1人までは、典型的な知的能力を持っているか、軽い知的障害にとどまります。

ウェスト症候群の赤ちゃんの10人に7人は、重度の知的障害をもっています。特に、結節性硬化症という体や脳に非癌性の腫瘍ができる病気から発症した場合は、自閉症になる可能性があります。あるいは、多動性で、じっと座っていたり、集中することが難しいことを意味します。

そのまれな、しかし、いくつかの子供たちは、赤ちゃんとしてウエスト症候群を持っていた成人期になる前に死亡します。それは通常、10歳前に起こります。

あなたの赤ちゃんは、次のような場合に正常に発達する可能性が高くなります。

  • ウエスト症候群になる前に、少なくとも生後4ヶ月は経っていた。

  • ウエスト症候群の発作は珍しくない。

  • 部分発作を起こさない

  • 脳の電気的活動を測定するEEGの測定値が正常である。(医師が言うところの非対称性はない)

  • 診断後、すぐに治療が受けられる。

  • 治療によって発作が早く抑えられる

長期的には

ウエスト症候群の原因によって、将来は変わってきます。怪我や感染症、結節性硬化症のような病気であれば、うまくいかないかもしれません。

他の原因がなく、それ以前に発育が順調であれば、普通に生活できる可能性は五分五分より少し高いくらいです。ウエスト症候群になってから1ヶ月以内に治療を受ければ、その確率はさらに高くなります。発症した赤ちゃんの4人に1人くらいは、正常に発達して、大きくなったら仕事を持つことができるようになるそうです。

サポートの受け方

ウエスト症候群の子どもを持つ親は、カリフォルニア大学ロサンゼルス校のデビッド・ゲフィン医学部が運営するオンラインフォーラム「Infantile Spasms Project」で、助けを見つけたり、与えたりすることができます。

胃瘻とは?

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胃瘻とは、お腹の中にある穴から腸などの臓器が体外に出てくる病気です。

赤ちゃんが子宮の中で成長するにつれて始まります。もし赤ちゃんのお腹の筋肉が正しく形成されないと、開口部ができ、内臓がそこから押し出されます。

胃瘻の赤ちゃんは、生まれてすぐに手術が必要になり、しばらく入院が必要になることもあります。親御さんにとっては特に怖い病気ですが、一度治ると元気になることが多いようです。

どんな人がなるのか、なぜなるのか?

胃瘻は5,000人に1人の割合で発生します。10代後半から20代前半の若い母親の赤ちゃんに多くみられます。白人のティーンエイジャーはアフリカ系アメリカ人のティーンエイジャーよりも高い確率で発生します。また、喫煙や飲酒をする母親にはより多く見られます。

複数の原因が考えられます。その原因は常に一つとは限りませんし、原因がはっきりしないケースもあります。赤ちゃんの遺伝子や染色体の変化、消化管への血流の問題などが原因という説もあります。また、母親が服用する薬や環境中の物質への暴露が原因であるとも言われています。お母さんの食べ物や飲み物が原因かもしれないと考える医師もいます。しかし、それは関係ないと言う人もいます。

テスト

妊娠16週目頃に、医師は血液中にある特定のタンパク質を探す検査をすることができます。この値が高い場合、医師は超音波検査を行います。

超音波検査は、痛みを伴わずに子宮の中を見ることができる方法です。あなたの赤ちゃんが胃瘻であるかどうかを判断するのに役立ちます。もしそうであれば、ハイリスク妊娠の専門家である医師の診察を受け るべきです。

ママへの影響は?

赤ちゃんが胃瘻である場合、妊娠中は特に注意が必要です。超音波検査やその他の検査によって、赤ちゃんがどのように成長し、発育しているかを医師が知ることができます。胃瘻の赤ちゃんは、他の赤ちゃんより小さい傾向があるので、それは重要です。妊娠が進むにつれて、検査を受ける回数が増えます。

医師はおそらく、赤ちゃんが体内で動く頻度を記録するように言うでしょう。これは胎動カウントと呼ばれます。これは、赤ちゃんが元気で、思うように動いているかどうかを知るための方法です。医師は胎動の数え方と、何を見るべきかを説明します。

医師はおそらく35週から37週で陣痛を誘発(開始)するでしょう。これは通常の40週より少し早いです。早く産んだ方が安全だということがわかったからです。胃瘻は必ずしも帝王切開(下腹部を切開して赤ちゃんを取り出す手術)を必要とするわけではありません。しかし、集中治療室がある病院での出産を計画したほうがよいでしょう。それは、赤ちゃんが誕生後すぐに手術が必要になるからです。

赤ちゃんへの影響は?

胃瘻の場合、赤ちゃんの外側にある臓器は、内側にある場合のように保護されていません。子宮の中で赤ちゃんを包んでいる羊水にさらされることになります。そのため、臓器にダメージを与える可能性があります。赤ちゃんが生まれると、腸がねじれることがあります。あるいは、腸が正しい位置にない可能性もあります。赤ちゃんは、消化や摂食に支障をきたすかもしれません。

出産前に臓器があまりひどく損傷していなければ、臓器が中に戻れば、赤ちゃんは正常に成長する可能性が高いのです。

外科手術

問題を解決する方法は2つあります。

一次性胃瘻修復術は、状態があまりひどくない場合に行われます。赤ちゃんが生まれたらすぐに、外科医は臓器を赤ちゃんのお腹の中に戻します。その後、外科医が開口部を修復します。

段階的胃瘻修復術は、より深刻なケースに行われます。赤ちゃんが生まれたら、はみ出した臓器を慎重に覆って保護します。数日間かけて、ゆっくりと内側に押し戻します。すべて戻ったら、外科医が手術をして、お腹の穴を修復します。

手術後、体内に戻った臓器が圧迫されるため、赤ちゃんは呼吸の補助が必要になることがあります。医師は赤ちゃんの胃を空っぽにしておきたいので、口ではなく、静脈から栄養を与えます。これは、安全に薬を投与するための方法でもあります。

戻された臓器は、厚く腫れていることがあります。赤ちゃんは、すべてが回復して正しく機能するようになるまで、おそらく数週間、時にはそれ以上入院する必要があります。

誰もが健康な子供を望んでいます。しかし、出産前も出産後も、あなたと赤ちゃんのために良いケアをすれば、この先天性異常にもかかわらず、良い結果を期待することができます。

子どもの心拍数などのバイタルサインからわかること

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子どもの体温、心拍数、呼吸数、血圧は、何を物語っているのでしょうか?何が正常で、何が心配なのかを知ることができます。

子どものバイタルサインは、健康のための重要な手がかりを与えてくれます。数値にはさまざまなことが影響します。しかし、正常な範囲外であれば、健康上の問題の可能性を示すサインである可能性があります。

子どものバイタルサインの正常値は、大人のそれとは異なることに注意してください。また、年齢、性別、体重によっても異なります。

4つのバイタルサインを紹介します。

  • 体温

  • 体温

  • 心拍数

  • 呼吸数

  • 血圧

体温

熱は、子どもの体温がいつもより高いことを意味します。熱は、感染症に対抗するための主な手段です。

体温の測り方

デジタル体温計を使って、口の中で、またはお尻の中で直腸体温を測ります。直腸温度は、より正確な読みを提供します。あなたの赤ちゃんは3ヶ月未満である場合、あなたはそれを行う必要があります方法Thats。あなたの医者はそうでなければあなたを教えていない限り、それ以上の年齢の幼児や子供と、経口測定は正常です。常に石鹸水で体温計をきれいにし、それを使用する前に冷たい水ですすいでください。経口と直腸の温度を取るために、同じ温度計を使用しないでください。

直腸温を測るには

  • あなたの膝を横切って彼らの腹の上にあなたの子供を置きます。

  • 体温計の先に少量のワセリンをつけます。

  • 肛門口に半インチほど差し込む。

  • 体温計が鳴ったら取り出し、体温を読みます。(体温計を外した後、赤ちゃんがウンチをするのは正常です)。

口腔内の体温を測ること。

  • 体温計の先端を子供の舌の下に滑り込ませます。

  • 体温計の周りに唇を閉じさせます。

  • ピーッと音がしたら外して、温度を確認する。

平常時の温度

平熱は、口で測った場合は98.6F、お尻で測った場合は99.6Fです。口腔温が99.5F以上、または直腸温が100.4F以上の場合、お子さまは発熱しています。

3ヶ月未満のお子様で、直腸温が100.4F以上ある場合は、早急に医師に連絡してください。赤ちゃんに他の症状がなくても、乳幼児の発熱は深刻な事態を招くことがあります。

心拍数

脈拍とも呼ばれ、1分間に何回心臓が拍動しているかを表します。子どもが活発に動くと速くなり、座ったり眠ったりすると遅くなります。医師は健康診断の際に心拍数をチェックします。病状により心拍数をモニターする必要がある場合は、医師から心拍数のチェック方法と頻度について説明があります。

また、お子様の脈拍を確認する必要があります。

  • 胸が痛い、心臓がドキドキするなどの症状がある。

  • 気が遠くなる

  • 呼吸が苦しい(喘息ではない)

  • 顔色が悪くなる、または唇が青くなる

確認方法

お子さまが着席して5分以上経過したことを確認してから、開始します。首の前、手首の内側、わきの下、ひじのシワに指を2本あてます。指に「トントン」という感触があるはずです。30秒のタイマーをセットし、拍を数えます。その2倍が、あなたのお子さんの心拍数です。

正常な心拍数です。

  • 乳児(12ヵ月まで)。100~160回/分(bpm)

  • 幼児(1~3歳): 90-150 bpm

  • プリスクーラー(3~5歳): 80-140 bpm

  • 学齢期の子供(5~12歳): 70-120 bpm

  • 思春期(12~18歳): 60-100 bpm

心拍数が通常より遅いと、何か問題がある可能性があります。乳児の場合、以下のような意味があります。

  • 出生前に特定の薬に触れている

  • 呼吸の問題

  • 体温の低下(低体温症)

子供の心拍数がいつもより遅いのは、心臓の構造に問題がある可能性もあります。

呼吸数

1分間に何回呼吸しているかということです。興奮したり、緊張したり、痛みがあったり、高熱が出たりすると、この数値が上がることがあります。呼吸数が速い、または遅い場合は、呼吸に問題がある可能性があります。心配な場合は、かかりつけの小児科医に連絡してください。

チェック方法

30秒間のタイマーをセットし、お子さまの胸が何回上がるか数えます。その数を2倍して、呼吸数を求めます。

正常な呼吸数(1分間に何回呼吸しているか)。

  • 乳児(0〜12ヶ月): ☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆ 30-60

  • トドラー(1~3歳): 24-40

  • プリスクーラー(3~5歳): 22-34

  • 学齢期の子ども(5~12歳): 18-30

  • 思春期(12~18歳): 12-16

赤ちゃんや子どもの脈が速かったり、次のような症状がある場合は、呼吸に問題がある可能性があります。

  • 口の周りが青っぽい

  • 肌が青白い、または灰色

  • 息を吐き出すたびに呻くような音がする

  • 鼻が高くなる

  • 喘ぎ声

  • 汗をかく

  • 疲労感

  • 息をするたびに胸の上部が沈む

  • 食事や飲み物がおいしくない

  • 発声が少ない

呼吸困難は深刻です。お子さんが十分な酸素を得られないことを意味します。これは、次のようなことが原因かもしれません。

  • 感染症

  • 慢性疾患

  • 気道を塞がれた状態

医師または救急車を呼ぶか、すぐに救急病院へ。落ち着いて、子どもが楽な姿勢を保てるようにしながら、落ち着かせてください。

血圧について

血圧とは、心臓から体へ血液を送る血管を流れるときの血液の力のことです。大人と同じように子供も高血圧になることがあります。高血圧のまま成長すると、脳卒中や心臓発作、心不全、腎臓病などを起こしやすくなる可能性があります。

血圧は、2つの数値で測定します。

  • 収縮期は1つ目の数値です。心臓が拍動するたびに、動脈壁にかかる圧力の大きさを測定します。

  • 拡張期とは、2番目の数値です。心臓が静止しているとき、心拍と心拍の間にどれだけの圧力が動脈壁にかかるかを測定します。

お子さんが高血圧になるのは、次のような原因が考えられます。

  • 心臓に障害がある

  • 腎臓の病気

  • 遺伝的疾患

  • ホルモン異常

  • 太り過ぎ

低血圧は、血圧が低すぎることです。吐き気やめまい、失神を起こすことがあります。

お子さんは、以下の理由で低血圧になることがあります。

  • 服用している薬

  • 脱水症状

  • 出血

  • 心臓疾患

  • 感染症

  • アレルギー

  • 内分泌疾患

  • 栄養の問題

検査方法

医師は 3 歳から血圧を測定します。ただし、次のような場合は、もっと早く検査する必要があります。

  • 早産や低体重で生まれた場合

  • 先天性心疾患がある

  • 血圧を上昇させる薬を服用している

  • 高血圧になる可能性のある他の病気がある

医師から家庭で血圧を測るように言われた場合は、上腕に装着するカフ付きの自動血圧計を使用する。次回の診察時にモニターを持参し、医師が正しく使用できているかチェックします。

正常値

この数値は、子どもの年齢、身長、性別によって異なります。上の数値が収縮期血圧、下の数値が拡張期血圧です。どちらの数値も限界値以下であることが望ましいです。

男の子の場合

1歳:98/52未満

2歳:100/55以下

3歳:101/58以下

4歳:102/60以下

5歳:103/63以下

6歳:105/66以下

7歳:106/68以下

8歳:107/69以下

9歳:107/70以下

10歳:108/72以下

11歳:110/74以下

12歳:113/75以下

女子の場合

1歳:98/54以下

2歳:101/58以下

3歳:102/60以下

4歳:103/62以下

5歳:104/64以下

6歳:105/67以下

7歳:106/68以下

8歳:107/69以下

9歳:108/71以下

10歳:109/72以下

11歳:111/74以下

12歳:114/75以下

13歳以上の少年少女:120/80未満

バイタルサインの異常

お子様のバイタルサインに異常がある場合は、医師の診察が必要な場合があります。バイタルサインは、時間帯やお子様の精神状態によって変化することがあります。もし、お子さんの変化が激しい場合は、問題のサインかもしれません。

医師は、何が正常でないかをよりよく把握し、必要に応じて、長期にわたってお子さんを観察することができます。

フェニルケトン尿症に対するPKU検査:目的、手順、結果

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あなたの赤ちゃんは生後わずか1日ですが、すでに最初の検査を受けています。この重要な血液検査は、PKUを含むまれな疾患を調べるものです。ここで知っておくべきことを説明します。

PKU は、代謝に影響を与えるまれな遺伝的条件 – あなたの体のエネルギーに食べ物を有効にする方法です。PKU のカントを持つ赤ちゃんは、フェニルアラニン (Phe) C のタンパク質で見つかったアミノ酸を分解するために必要な酵素を作る。アミノ酸は、人体のほぼすべての代謝過程を制御しています。Pheが血液中に蓄積されると、障害を引き起こします。

米国では、すべての赤ちゃんが、他の多くの条件をチェックする新生児スクリーニングの一部として、PKUの検査を受けています。

治療法はありません。しかし、治療によって、赤ちゃんは健康な大人に成長することができます。

検査はいつ、どのように行われるのですか?

赤ちゃんが生まれてから24時間以内に、病院の保健師が採血を行います。病院以外で出産した場合は、1~2日後に乳児を連れて医者に行き、すべての新生児検診を受けてください。

通常、新生児のかかとを刺して採血を行います。採血した血液は、特殊な紙に貼り付けて検査機関に送られます。検査結果は、担当医があなたと共有します。

検査結果は何を意味するのでしょうか?

この検査は、赤ちゃんの血液中のPheの量を測定します。

正常値は、1デシリットルあたり2ミリグラム(mg/dL)未満です。4mg/dLを超えると高値とみなされます。この範囲でなくても、必ずしもPKUであることを意味するわけではありません。このような場合、より多くの検査が必要であることを意味します。

あなたの赤ちゃんが未熟児の場合、Pheを分解する酵素がまだ十分に発達していないため、偽陽性と呼ばれる結果が出るかもしれません。

また、母乳や哺乳瓶で食事をしていない場合、吐いてしまう場合、生まれてすぐに検査をした場合などは、偽陽性となる可能性があります。

なぜ検査が重要なのか?

PKUは、すぐに診断して治療しないと、以下のような長引く問題を引き起こす可能性があります。

  • 発達の遅れ

  • IQの低下

  • 気分障害

  • 多動性

  • 重度の知的障害

  • の場合

どのように治療されるのか?

もしあなたの子どもがPKUであれば、生涯にわたってPheの少ない特別な食事をとらせる必要があります。できるだけ早く、理想的には生後1週間から10日以内に開始する必要があります。

赤ちゃんには、Pheを含まない乳児用ミルクが与えられます。母乳を飲ませることもできます。

子供によっては、より厳しい食事療法が必要な場合があります。PKUの専門家である栄養士は、あなたの子供が成長し、繁栄するように、その子に合った食事計画を立てることができます。

お子さんは、果物、野菜、低タンパク質のシリアル、パン、パスタを注意深く量って食べる必要がありそうです。

Pheの濃度が高い食品は、一般に禁止されています。以下のようなものがあります。

  • 乳製品

  • 卵

  • 肉類・鶏肉・魚類

  • ナッツ類

  • 豆類

  • 人工甘味料アスパルテームを使用した食品・飲料

ガラクトース血症 症状、原因、診断、治療

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ガラクトース血症は、赤ちゃんがガラクトース、母乳の重要な砂糖を処理することを防ぐまれな遺伝的条件です。この病気は多くの問題を引き起こす可能性がありますが、簡単に診断でき、治療も可能です。

しかし、中にはガラクトース血症で生まれてくる赤ちゃんがいます。ガラクトース血症は、母乳やミルクに含まれる糖のひとつであるガラクトースを処理し、エネルギーに変えることができないまれな代謝疾患です。この疾患は新生児に多くの問題を引き起こし、治療しないまま放置すると生命を脅かす可能性があります。

ガラクトース血症は簡単に検査することができます。また、診断された後の治療も簡単です。そして、それを持つ子供たちは普通の生活を送ることができます。

原因は何ですか?

ガラクトース血症は遺伝性です。ガラクトース血症は遺伝性疾患であり、両親ともにガラクトース血症を発症している必要があります。

もしあなたの赤ちゃんがこの病気なら、ガラクトースをグルコース(糖)に分解する酵素を作り出す遺伝子が、重要な部分を失っていることを意味します。これらの部品がないと、遺伝子は酵素に仕事をするように指示することができません。このため、ガラクトースが血液中に蓄積され、特に新生児に問題が生じます。

ガラクトース血症には、主に3つのタイプがあります。

  • クラシック(I型)

  • 型

  • ガラクトキナーゼ欠乏症(II型)

  • ガラクトース・エピメラーゼ欠乏症(III型)

I型は3万人から6万人に1人程度の割合で発症します。II型とIII型はあまり多くありません。

親として、または親になる可能性のある者として、あなたとあなたのパートナーは、ガラクトース血症の遺伝学的検査を受けることができます。もし、あなたが保因者であっても、ガラクトースを避ける必要はありません。しかし、ガラクトース血症が子供に受け継がれる可能性があることを意味します。

症状

新生児が古典的ガラクトース血症である場合、出生時は正常な外見をしています。症状は、ガラクトースを含む乳糖を含む母乳やミルクを飲み始めてから、数日以内に現れ始めます。

赤ちゃんは、まず食欲を失い、嘔吐を開始します。その後、黄疸が出て、皮膚や白目が黄色くなります。下痢もよくあることです。この病気は深刻な体重減少につながり、赤ちゃんは成長し、成長するのに苦労します。

治療を受けなければ、白内障を発症し、感染症にかかりやすくなる可能性があります。肝臓の障害や腎臓の問題もあります。脳がうまく成熟しないかもしれません。その結果、発達障害を引き起こす可能性があります。運動能力や筋肉に問題がある子供もいます。女の子の場合、卵巣が働かなくなることがあります。この症状を持つ人のほとんどは、子供を持つことができません。

検査と治療

アメリカの病院で生まれた赤ちゃんには、必ず新生児スクリーニングと呼ばれる検査が行われます。ヒールスティック(赤ちゃんの足に小さな切り込みを入れる)から血液サンプルを採取し、いくつかの疾患について検査されます。ガラクトース血症はその一つです。

赤ちゃんがこの病気の兆候を示した場合、医師は確認のためのフォローアップ検査を提案します。この検査では、血液と尿の両方が採取されます。

お子さんがガラクトース血症である場合、医師はあなたと一緒に食事療法を計画します。乳糖とガラクトースは、食事から取り除かれます。その代わり、大豆ベースのミルクを与え、牛乳や牛乳の副産物を避けなければなりません。

ガラクトース血症の人は、このタイプの糖を処理することができませんが、この病気を早期に発見すれば、通常の生活を送ることができます。

乳製品を避けるだけでなく、ガラクトースを含む果物や野菜、キャンディーを控えるよう医師に勧められる場合もあります。さらに、カルシウム、ビタミンC、ビタミンD、ビタミンKなどのビタミンやミネラルのサプリメントを摂取する必要があるかもしれません。

デュアルト・ガラクトース血症(DG)と呼ばれるタイプの赤ちゃんもいますが、これは古典的なタイプ(I型)よりも軽度のものです。DGの赤ちゃんは、ガラクトースの処理に問題があるかもしれませんが、最近の研究で、食事療法を変える必要はなく、ほとんどの赤ちゃんは母乳やガラクトース入りのミルクを続けても問題ないことが示されました…?

II型やIII型の赤ちゃんは、古典的なガラクトース血症の赤ちゃんに比べて問題は少ないと思われます。しかし、白内障、腎臓や肝臓の問題、成長の遅れが生じる可能性がある。ガラクトース血症の女の子は、思春期になるとホルモン治療が必要になることがあります。

ガラクトース血症の子供の両親は、医療チームと協力して、彼らが条件と彼らの日常生活への影響と一緒に暮らすのを助ける方法を見つけることが重要である。

あなたの子どもは砂糖を飲みすぎていませんか?

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アメリカの子どもたちは砂糖入り飲料の摂取制限を越えているという新しい研究結果が発表されました。

もし、あなたが子供たちの砂糖の摂りすぎを心配しているなら、彼らがどれくらい飲んでいるのか、もう一度よく見てみましょう。新しい研究では、子供や十代の若者たちは、甘くした飲み物からあまりにも多くの砂糖をダウンさせていることを確認します。CDCの調査によると、米国では3分の2の子供たちが1日1本以上の甘い飲み物(ソーダ、スポーツドリンク、甘いコーヒー飲料など)を飲んでいることが分かっています。また、男の子は1日に2本以上の甘い飲み物を飲む子が20%いるのに対し、女の子は18%と、平均して男の子の方がやや多く飲んでいることがわかりました。

砂糖は、体重増加、心臓病、高血糖、虫歯などの健康問題を引き起こすので、子供たちが毎日砂糖を口にしないようにするには、たくさんの理由があります。アメリカ心臓協会は、子供と十代の若者が砂糖入り飲料を1週間に8オンス(約12オンス)までに制限することを推奨しています。

追加された砂糖の全体的な毎日の制限として、若い人々 は 6 大さじ未満を取得する必要があります (約 100 カロリーまたは 25 グラムです)。さらに、パスタソース、ヨーグルト、サラダドレッシングのような一見無害な食品に隠れている添加糖と、そのすべての子供や十代のためにあまりにも簡単に、ちょうど1つの食事で制限を越えて行くために – おやつを考慮せずに。甘いソーダや甘い飲み物を控えるだけでなく、専門家は子供たちが加工食品やクッキー、ケーキ、甘いシリアルなどの焼き菓子を避けるべきであると推奨しています。

熱性(発熱性)発作:症状、原因、治療

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あなたの子供が発作を持っているのを見るのは難しいです。しかし、それは熱と一緒に発生したときに、通常は危険ではありません。熱性発作とあなたの子供を助けるために何をすべきかについての医師からの詳細については、こちらをご覧ください。

熱性発作がどのように起こるかについては、医師もよく分かっていません。100.4 F以上の温度はそれをするかもしれないまたは発作はいかにすぐにあなたのchildsの熱スパイクの結果であるかもしれない。Youre は多分発作に気づき、そして shes が燃え上がることを感じます。発作は、お子さんが病気であることを示す最初の徴候かもしれません。

どんな人が熱性けいれんを起こすの?

生後3ヶ月から6歳までの子どもがなることがあります。しかし、12ヶ月から18ヶ月の幼児に最も多く見られます。子どもたちは通常、theyre 6歳までにそれらを脱却します。

あなたの家族の他の人が1つを持っていた場合、あなたの子供は1つを得るために可能性が高いです。また、1回目の発作を経験すると、2回目の発作を起こす可能性が高くなります。

どのような病気ですか?

熱性けいれんの種類によって異なります。

単純発作です。最も一般的な発作で、通常1〜2分で終わります。しかし、15分ほど続くこともあります。

症状は以下の通りです。

  • けいれん C全身の震えやひきつけ

  • 100.4以上の発熱

  • の発熱

  • 眼球の回転

  • 無反応

  • うめき声

  • 腸や膀胱のコントロールができなくなる

  • 噛み合わせによる舌や口の中の出血

発作が終わると、数時間眠くなったり、イライラしたり、不機嫌になったり、混乱したりすることがあります。

複雑な発作。この発作はあまり一般的ではなく、15分以上続くことがあります。一日に何度も起こることもあります。体の一部分だけがピクピクと震えることがあります。その後、腕や足に力が入らなくなることがあります。

複雑な熱性けいれんは、より心配です。検査、画像診断、脊髄穿剌、入院などの追加検査が必要な場合もあります。

発作の原因は何ですか?

熱性けいれんは、6歳未満のお子さんが発熱したときに起こる可能性があります。発熱の原因として最も一般的なものは以下の通りです。

感染症。細菌やウイルスに感染した場合、熱が出ることがあります。ロゼオラは第六病とも呼ばれ、急激に熱が上がるため、しばしばこの病気の原因となります。

予防接種。特に麻疹、おたふくかぜ、風疹の予防接種の後に熱が出ることがあります。特にMMRの予防接種では、接種後8日から14日で発熱することがあります。

どうしたらよいのでしょうか?

怪我をしないように、落ち着いて、素早く行動しましょう。

  • 子供が転ばないように安全な場所(床など)に移動させる。

  • 唾液や嘔吐物で窒息しないように、横向きに寝かせる。

  • 子供の口に何も入れないでください。

  • 押さえつけたり、けいれんを抑えようとしないでください。

発作が数分以内におさまり、呼吸が安定するようであれば、医師に連絡してください。発熱の原因を調べるために受診が必要な場合があります。

特に生後12ヶ月未満の赤ちゃんは、医学的な検査が必要な場合があります。発熱の原因が髄膜炎(脳の内壁に起こる重篤な感染症)でないことを、医師が確認することもあります。

救急車を呼ぶべきですか?

次のような場合は、911に電話してください。

  • 発作が5分以上続いている。

  • お子さんが呼吸困難になったり、青くなったりしている。

  • 体の一部分だけがピクピクと動く、または痙攣している

  • 子供が1時間以上経ってから様子がおかしい

    脱水症状になっているようだ

  • 24時間以内に別の発作が起こる

また起こるのか?

熱性けいれんを起こした子どもの約35%が、1〜2年以内に再び熱性けいれんを起こすといわれています。15ヶ月未満で発症した場合は、再発の可能性が高くなります。

熱性けいれんは、発熱のたびに起こるわけではありませんし、1回目と同じ温度で起こるわけでもありません。

私の子どもは治療できますか?

医師から長期間の抗けいれん薬が処方され、自宅で服用することができます。複雑な発作の後では、その可能性が高くなります。ジアゼパムゲルを1回だけお尻に塗ると、通常けいれんは止まります。急性発作の場合は、5分以上続く発作に投与する薬です。

熱性けいれんは他の問題を起こしますか?

単純な熱性けいれんは、脳に損傷を与えたり、子供の学習能力に影響を与えたりすることはありません。てんかんと同じではありません。熱性けいれんは、熱を伴わないけいれんが2回以上起こった場合に起こります。熱性けいれんを起こすと、最終的にてんかんになる可能性が少し高くなるだけです。

単純な熱性発作の後、お子様は正常な発達と学習をするはずです。単純な熱性けいれんは、長期的な影響を及ぼすものではありません。