医者はあなたに言った

お子様には、喘息、嚢胞性線維症、難聴、ダウン症などの長期的・慢性的な疾患があります。

慢性疾患

子どもの喘息

お子さまが喘息である場合、副流煙から植物や木の花粉まで、さまざまなものが喘息発作の引き金になることをご存知でしょう。

脳性まひ

脳性麻痺は、バランス、動き、筋肉の緊張に影響を及ぼす一群の障害です。また、”脳 “とは脳に関係する障害であり、”麻痺 “とは弱さや筋肉の問題を意味する。

嚢胞性線維症

嚢胞性線維症（CF）は、遺伝性疾患であり、出生時に両親から受け継ぐことを意味します。臓器やシステムの働きを助ける物質である粘液の作り方に影響を及ぼします。

視覚障害

お子さんが視覚障害者であることを知ったばかりの方は、どの程度深刻な問題なのか、どこに助けを求めればいいのか、お子さんの将来にとってどういう意味があるのか、整理しているところではないでしょうか。

ダウン症

ダウン症は、軽度から重度の身体的・発達的問題を引き起こす遺伝的疾患です。

健康ソリューション

• ペニスは勃起すると曲がる？

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• 指を曲げて治療する

• HR+、HER2-のMBCを治療する

• フケにお困りですか？

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• 将来のDVT/PEリスク

• 私のペニスは正常か？

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• 肝臓移植で救われる命

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ドクターからのメッセージ

• 再発するMSを助けるために5つのヒント

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• 進行乳がんと共に生きる

• 乳がんが広がる場所

呼吸器、消化器、皮膚などに異常がある場合、何が問題なのかを調べてみましょう。

子どもの症状

子どもが咳をしているとき

咳は通常、お子さまの体が刺激物を排除しようとしているサインです。

風邪かな？

小さな鼻は、たくさんの風邪をもらいます。赤ちゃんは、最初の1年間だけでも8回以上風邪をひくと言われています。

子どもの発熱

発熱は、感染に対する防御です。お子さんの体は、細菌を殺すために体温を上げているのです。

下痢の原因は何ですか？

なぜ子どもは大人より下痢をしやすいのでしょうか？下痢の原因と家庭での治療法について、医師がお伝えします。

便秘の治療法

あなたの子供が?便秘であることをどのように見分けることができますか？排便時の痛みはもちろんのこと、以下のような典型的なサインを確認しましょう。

なぜうちの子は吐くのでしょうか？

熱はないのに吐いている子は、いろいろな病気にかかっている可能性があります。そのような場合は、以下の点に注意してください。

皮膚の発疹

小児疾患の多くは細菌やウイルスが原因であり、発疹を伴うことがあります。

成長痛

成長痛は、未就学児や10代の子どもが両足に感じる、けいれん性の筋肉痛のことです。

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医師は、学習障害の警告サインと診断について、テストに関する情報と、あなたの子供が学習の課題を克服するために利用できる支援の種類を含めて説明します。

• 読書

• ライティング

• 計算をする

• 方向を理解する

学習障害はよくあることです。アメリカでは、18歳未満の子供の8％から10％が、ある種の学習障害を持っている可能性があります。

学習障害は、人がどれほど賢いかということと何の関係もありません。むしろ、学習障害を持つ人は、ちょうど物事を違ったふうに見、聞き、または理解するかもしれません。それは、テストのために勉強すること、またはクラスで集中していることのような毎日のタスクを、ずっと難しくすることができます。このような違いに対処するのを容易にするために、人が学ぶことができる戦略があります。

学習障害の種類

学習障害には多くの異なる種類があり、それらは人々に異なる影響を与えることができます。注意しなければならないのは、注意欠陥多動性障害（ADHD）と自閉症スペクトラム障害は、学習障害と同じではない、ということです。

学習障害の主な種類は以下の通りです。

失読症（dyspraxia）です。

運動障害（Dyspraxia）は、人の運動技能に影響を与えます。運動技能は、運動と協調を助けるものです。ディストラクシアの幼児は、物にぶつかったり、スプーンを持ったり、靴ひもを結んだりするのが苦手なことがあります。その後、文字を書くことやタイプすることに苦労するようになります。その他にも、以下のような問題があります。

• 発話障害

• 光、触覚、味覚、嗅覚に対する過敏性

• 眼球運動が困難

ディスレクシア（難読症

ディスレクシアは、人が言語を処理する方法に影響を与え、読み書きを困難にすることがあります。また、文法や読解力にも問題が生じることがあります。また、会話中に自分の考えを言葉で表現したり、考えをまとめたりすることが苦手な場合もあります。

ディスグラフィア（Dysgraphia）。

書字障害は、人の書く能力に影響を及ぼします。書字障害の人は、以下のような様々な問題を抱えている可能性があります。

• 手書きの文字が汚い

• スペルに問題がある

• 考えを紙に書き出すのが苦手

計算が苦手なこと

計算障害は、人の数学の能力に影響を与えます。算数障害は様々な形態をとり、人によって症状も異なります。幼い子どもでは、ディスカルキュリアは数を数えたり認識したりする学習に影響を与えるかもしれません。子供が大きくなるにつれて、基本的な数学の問題を解くことや、掛け算表のようなものを記憶することが難しくなるかもしれません。

聴覚処理障害です。

これは、人が取り込んだ音を脳が処理する方法に問題があるのです。聴覚障害に起因するものではありません。この障害を持つ人は、以下のような問題を抱えている可能性があります。

• 読書の学習

• 音と背景の区別がつく

• 話し言葉による指示に従うことができる

• 似たような音の単語を区別することができる

• 聞いたことを記憶する

視覚処理障害です。

視覚処理障害を持つ人は、視覚情報を解釈するのに苦労します。読書や、似ている2つの物体の違いを見分けることに苦労することがあります。視覚処理障害を持つ人は、しばしば手と目のコーディネーションに問題があります。

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学習障害の診断

学習障害は、すべての子どもに当てはまる症状の決定的なリストがあるわけではないので、診断が難しいことがあります。また、多くの子どもたちは、問題を隠そうとします。宿題のことで頻繁に文句を言ったり、学校に行きたがらない子供よりも、もっとはっきりしたことに気づかないかもしれません。

しかし、次のようなことは、学習障害のサインかもしれません。

• 読書や作文に対する熱意がない

• 物事を記憶するのが苦手

• 作業スピードが遅い

• 指示に従えない

• 作業に集中することができない

• 抽象的な考えを理解するのが難しい

• 細部へのこだわりがない、または、細部へのこだわりが強すぎる

• 社会性がない

• 破壊的な性格

学習障害が疑われる場合、お子さんの評価を受けることについて、小児科医または教師に相談してください。確定診断を受ける前に、いくつかの専門家に診てもらうことが必要な場合もあります。これらの専門家は、お子さんが抱えている問題に応じて、臨床心理士、学校心理士、発達心理士、作業療法士、または言語療法士を含むかもしれません。これらの専門家は、問題の原因を突き止めるために、さまざまなテストや評価を行います。

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学習障害の早期発見

可能な学習障害の初期の兆候を知ることは、親ができるだけ早く彼らの子供が必要とする助けを得るのを助けることができます。それは、あなたの子供の発達のマイルストーンに注意を払うことが重要である理由です。遅い歩行または話すことまたは社会化の問題のような遅延は、幼児および就学前の子供における学習障害の徴候であるかもしれません。

学習障害の治療

特別教育は、学習障害に対する最も一般的な治療法です。個人障害教育法（IDEA）の下で、学習障害を持つすべての米国の子供は、公立学校で無料の特別な教育サービスを受ける権利があります。

お子さんがどこに問題を抱えているのかを特定するために評価を行った後、特別教育者のチームがお子さんのために個別教育プログラム（IEP）を作成し、学校で成長するために必要な特別なサービスの概要を説明します。特別支援教育者は、お子さんの長所を伸ばし、短所を補う方法を教えるお手伝いをします。

また、公立学校以外でも、以下のような多くの情報源を利用することができます。

• 学習障害児の治療を専門に行う私立学校

• 学習障害児のための放課後プログラム

• 家庭教師およびセラピーサービス

学習障害は、成功への障害になることはありません。適切なツールがあれば、学習障害者はどんな困難も乗り越えられます。

学習障害のある子の子育て

子供が学習障害を持っていることを発見することは、圧倒されるかもしれません。多くの親は、学習障害を診断するプロセスが信じられないほど苛立たしいことを見つけ、そして、いったん診断が来ると、彼らは、彼らの子供が必要とする助けを得るために苦しい戦いに直面します。

親としてあなたがすることができる最もよいことは、単にあなたの子供を愛し、サポートすることです。これらのヒントは、あなたがお子さんを助けるのにも役立ちます。

1. できることはすべて学ぶ。

お子さんの学習障害について、またそれが学習過程にどのような影響を及ぼすかについて、すべての事実を知ってください。サービスや支援策を調べて、お子さんに合った治療法を決める際に、積極的な役割を果たせるようにしましょう。

2. 子供の擁護者になる。

IEP（Individualized Education Plan）とは、子供の目標を設定し、その目標に到達するために必要な支援を記述した特別な計画で、学校と協力して作成します。特別支援教育の法律と学校の方針を理解し、子供が学校で最大限の力を発揮できるようにする。多くのサービスが受けられるかもしれませんが、あなたが求めるまで提供されないかもしれません。

3. 子供が健康的な生活習慣を持っていることを確認する。

夜間に十分な睡眠をとり、バランスのとれた食事をし、十分な運動をする子供は、精神的にも肉体的にも健康な子供である。

4. 子供の機嫌に気を配る。

学習障害は、子どもの自尊心に悪い影響を与えることがあります。不機嫌、睡眠や食欲の変化、普段の活動への興味の喪失など、うつ病の症状に気をつけましょう。

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子どもが便秘かどうか、どう見分ければよいのでしょうか？排便時の痛みはもちろんですが、次のような典型的なサインも見逃せません。

便秘はどうすればわかるのでしょうか？排便時の痛みに加えて、次のような典型的なサインを確認しましょう。

便秘の症状

• 胃痛・腹部膨満感

• 排便時の出血

• 汚物事故

便秘の子が下痢をしているように見えることがあり、混乱することがあります。これは、直腸に大きな便が詰まっていて、その周りに液状の便が流れている状態です。

便秘になると、排便の回数が減り、排便しても便が乾燥して硬くなり、通過するのに痛みを伴います。便秘の原因としては、以下のようなことが考えられます。

• 便を我慢している。トイレトレーニングのストレスや、学校など特定の場所でトイレを使いたくない、トイレが苦痛になるのが怖いなど、お子さんが排便を我慢していることを意味します。(便秘は悪循環に陥る可能性がある。一度うんちをするのが痛いと、次にするときにもっと怖がるかもしれない)。

• 食物繊維の少ない食事や、水分の少ない食事(またはその両方)で、粉ミルクから全乳に移行する幼児によく見られます。

• 特定の薬剤の副作用

便秘の治療法

便秘のほとんどの場合、3つの主要な治療法があり、それらは通常、手を取り合って行われます。

• 食物繊維の多い食事と十分な水分

  . 新鮮な野菜と果物、繊維質の多いシリアル、全粒粉のパン（1食あたり3～5g以上の繊維質を含むもの）、ひよこ豆やレンズ豆などの豆類をたくさん食べさせることです。食物繊維の摂取源としては、トレイルミックス（自分で作らせる）と、塩やバターを最小限に抑えたポップコーンがよく知られています。ヨーグルトのようなプロバイオティクスを含む食品も、消化器系の健康を促進することができます。食物繊維に注目する一方で、水分も忘れないようにしましょう。食物繊維の多い食品をたくさん食べていながら、それを体内で流すのに十分な水分を摂取していないと、事態を悪化させる可能性があります。一日中、たっぷりの水と牛乳を飲ませるようにしましょう。甘い飲み物は、年少の子どもは1日4オンス、学齢期の子どもは6〜8オンスに抑えましょう。

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  便の軟化剤

  を使用して腸をきれいにします。これらは通常、子供には安全です。便秘のために軟便剤を与えるときに、親が犯しがちな二つの間違いは、十分な量を使わなかったり、すぐにやめてしまったりすることです。例えば、お子さんが初めて正常な排便をしたら、軟便剤を与えるのをやめてもいいと思うかもしれませんが、あまりに早くやめすぎると、また便秘になる可能性があります。子供によっては、数週間軟便剤を与え続けなければならないこともあります。食生活の改善を続けながら、小児科医はお子さんに適した服用スケジュールをアドバイスしてくれます。

• 定期的なトイレタイム

  朝一番と毎食後、おやつの後にトイレに行くように促しましょう。特に低年齢の子供には、尋ねるのではなく、伝えることでより良い結果が得られるかもしれません。トイレに行きたいの？」と提案するのではなく、「今、トイレに行く時間だよ」とシンプルに言ってみましょう。

これらの3つのアプローチを組み合わせると、最良の結果が得られるでしょう。食物繊維が豊富な食事をしていても、便秘がひどくなると、軟便剤の助けを借りなければ解消されない。一方、軟便剤の服用をやめても、食物繊維の少ない食事が続き、健康な水分を十分に摂取できなければ、また問題が起こる可能性が高いのだ。

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喘息の引き金となる物質を家に持ち込まない方法、そしてお子さんの呼吸を楽にする方法について、医師が説明します。

お子さんが誘因にさらされると、気道が膨張し、肺を通る空気の流れが制限されます。これが、胸の圧迫感、喘鳴、咳、呼吸困難などの喘息の症状を引き起こす原因です。お子さんが誘因を避けられるようにすることが、喘息をコントロールするのに役立ちます。

しかし、喘息の誘因を避けることは、必ずしも簡単ではありません。誘因は人それぞれです。また、公害や花粉の量など、自分でコントロールできない誘因もあります。

しかし、子供の生活で最も重要な場所の1つである家では、喘息の引き金となるものをコントロールすることができます。ここでは、自宅をトリガーフリーに保ち、子供が楽に呼吸できるようにする方法をいくつか紹介します。

煙の出ない家にする

煙や煙は、喘息発作の引き金になることがあります。ガス、薪、灯油ストーブの煙や、車やバスの排気ガスも喘息の引き金になります。

ストーブ、暖炉、ガスや灯油の暖房器具、石油やガスの暖房器具など、燃料を燃やす器具はすべて、二酸化窒素を発生させる可能性があります。このガスは目に見えず、においもしませんが、鼻や目、のどを刺激し、ぜんそくの引き金になることがあります。

家庭の空気をガスで汚さないために

? ストーブの排気口が適切に設置されていることを確認する。ガスコンロの場合は、調理中は必ず外に排気する換気扇を使用する。

? 薪ストーブを使用する場合は、製造元の指示に従って使用し、扉がしっかりと閉まっていることを確認してください。

? 換気の悪い灯油やガスの暖房器具を使うときは、窓を開けるか換気扇を使いましょう。

? 暖炉を使用する前に、煙が煙突から出るように煙突が開いていることを確認する。

? 暖房器具の種類にかかわらず、毎年清掃と点検を行いましょう。

? 排気ガスが家の中に入るのを防ぐために、ガレージで車をアイドリングさせないようにしましょう。

家庭用化学物質への注意

掃除用具、ペンキ、殺虫剤、香水、石鹸など、多くの一般的な家庭用品は、喘息を持つ一部の子どもにとって問題となることがあります。強い匂いのする製品は、空気中に化学物質を放出しています。喘息の子どもにとって、これらの煙は発作を引き起こす可能性があります。

お子さまの喘息が強いにおいによって引き起こされる場合のヒントをいくつかご紹介します。

? 掃除用具は、お子さまの手の届かないところに置き、煙を吸い込むことのないようにしましょう。

? 石鹸、シャンプー、洗剤を選ぶときは、無香料または香料不使用のものを選びましょう。ただし、香料が含まれている場合もありますので、注意が必要です。

? お子さまが刺激の強い洗剤の煙を浴びないように気をつけましょう。お店で無害なものや天然素材のものを探したり、過酸化水素や白酢を使うのもよいでしょう。

? すべての掃除用具のラベルを読み、指示に従うこと。

? 家庭用洗剤を使用するときは、窓を開けて新鮮な空気を取り入れる。

? 子供が家にいないとき、または別の部屋にいるときに掃除をするようにしましょう。

? 香水やコロンなどをつけない。

? 絵の具、インク、粘土などの画材を使う場合は、使わないときは蓋をしっかり閉めて保管する。チョークの粉は、子供によっては喘息の引き金になることがあります。

? 芳香剤やアロマキャンドルは使わないでください。

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喘息の引き金になるもの ペット、ゴキブリ、カビ

喘息を持つ子供の多くは、ペット、虫、カビに対するアレルギーも持っており、これらは一般的に喘息の引き金となります。もしあなたのお子さんがアレルギー体質であれば、次のような方法で、これらの誘因にさらされる機会を減らすことができます。

? ペットの毛やフケがたまりやすい家具やベッド、カーペットにペットを置かないようにする。また、子供の寝室でペットを寝かせないようにしましょう。

? ペットと遊んだ後は、必ず手と顔を洗う。

? シーツや寝具を週に一度はお湯で洗い、ダニを減らす。また、枕やマットレスには、専用の防塵カバーをかけるとよいでしょう。

? 殺虫剤スプレーの使用はできるだけ控えましょう。食品は密閉容器や冷蔵庫に入れ、ゴミ箱にはしっかりと蓋をして、ゴキブリを家の外に出さないようにしましょう。ゴキブリが侵入できる隙間は塞いでおく。ベイト剤、トラップを使ってゴキブリを退治する。殺虫剤をスプレーする場合は、スプレー後数時間は子供をその場所に近づけないようにしましょう。

? 雨漏りや湿気の多い場所を修理し、カビの生えたカーペットや天井のタイルを取り替えるなどして、カビを予防しましょう。

? 料理やシャワーをするときは、窓を開けたり、換気扇を使ったりして、カビを予防しましょう。

喘息 煙を断つ

副流煙は、喘息の引き金になることがよくあります。衣服についた煙の匂いで呼吸困難に陥る子供もいます。煙のない家庭を保つために、以下のヒントを試してみてください。

? 家や車の中でタバコを吸わないようにする。

? 他の介護者が子どものそばでタバコを吸わないようにする。

? どうしてもタバコを吸いたい場合は、窓やドアから離れた屋外で行い、吸った後は必ず手を洗いましょう。屋外ではショールやブランケットを着用し、衣服に煙が残りにくいようにしましょう。子供の喘息が受動喫煙によって引き起こされる場合は、室内に入ったら着替えをし、手や髪を洗うのが理想的です。

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あなたのお子さんは、熱はないのに吐いていませんか？熱もないのに子供が吐く最も一般的な理由を調べてみましょう。

胃腸風邪

この病気は、インフルエンザとは違います。胃腸炎と呼ばれる病気のことを言います。ほとんどの場合、胃腸炎はロタウイルスやノロウイルスのようなウイルスによって引き起こされます。しかし、また、大腸菌やサルモネラ菌のような細菌から得ることができます。ノロウイルスは時々微熱が出ますが、全く熱が出ないこともあります。

ノロウイルスは他のウイルスと同様に伝染します。あなたのお子さんがかかった場合、3つの方法のいずれかで感染しました。

• 感染している人と接触した。

• ウイルスが含まれる食品を食べた

• ウイルスが付着した面に触れた後、手を洗う前に口や鼻を触った。

症状は、子供がウイルスに感染してから12～48時間後に始まります。吐くだけでなく、下痢や吐き気、胃けいれんなどの症状が出ることがあります。

ほとんどの子どもは1～3日でよくなりますが、症状が7～10日長く続くこともあります。

食物アレルギー

吐いてしまうのは、食べたものに対するアレルギーのサインであることもあります。吐くことが唯一の症状である場合もありますが、呼吸困難、じんましん、繰り返しの咳、喘鳴、嚥下障害など、他の症状が出ることもあります。10件のうち9件は、以下の食品に関連したアレルギー反応です。

• ピーナッツ

ピーナッツ

• 木の実（アーモンド?やクルミなど）

• 魚類

• 貝類（エビなど）

• 卵

• 牛乳

• 小麦

• 大豆

食中毒

食中毒は、食べ物に付着した細菌が原因で起こる病気です。食べ物に潜んでいる細菌には、次のようなものがあります。

• サルモネラ菌

• リステリア菌

• カンピロバクター

• 大腸菌

肉

家禽類

卵

<卵 貝類

レタスなどの未洗浄の野菜

汚染された食品を食べた後、2～3時間以内に吐き始めるかもしれません。症状が出るまで1～2日かかることもあります。通常、吐き気、水様性の下痢、腹痛があります。

食中毒が原因で発熱することもありますが、発熱がなくても吐いてしまうこともよくあります。症状は数時間から数日続くこともあります。

腸閉塞（ちょうへいそく

新生児の場合、吐いているのか、吐いているのか、見分けがつかないことがあります。通常、嘔吐は吐き戻しよりも勢いよく出ます。また、吐き戻しは授乳と関連する傾向があり、通常、授乳後すぐに起こります。

赤ちゃんの力強く吐くことはまれですが、それが起こるとき、それはあなたの赤ちゃんの腸の閉塞の徴候である可能性があります。また、あなたの小さな一は、医師が幽門狭窄と呼ぶものを持っている可能性があります。これは、胃が狭くて食べ物が通りにくいことを意味します。どちらも深刻な問題ですので、すぐに医師の診察を受けるようにしてください。

脳震盪（のうしんとう

子どもは、特に歩き始めやスポーツをするときに、頭を打つことがよくあります。頭を打ったときは、脳震盪の兆候に注意することが大切です。吐くのはその兆候のひとつです。その他にも、以下のようなものがあります。

• 意識を失う

• 頭痛

• 目のかすみ

• 歩行困難

• 混乱

• 不明瞭な言語

• 目覚めの悪さ

吐いたり、その他の症状が現れるのは、お子さまが頭を打ってから24～72時間経ってからです。

お子さまが頭を打った後に嘔吐した場合は、すぐに医療機関を受診してください。

薬物療法

空腹時に特定の薬を飲むと、吐いてしまうことがあります。嘔吐は、特定の薬を飲みすぎたサインであることもあります。この原因となる最も一般的な薬は、次のとおりです。

• コデイン

• エリスロマイシン

• 一部の避妊用ピル

• テオフィリンなど一部の喘息治療薬

• 鉄分

• アセトアミノフェン

• イブプロフェン

乗り物酔い

子どもの脳が、自分の体の動きについて複雑な信号を受け取ると、吐き気をもよおすことがあります。例えば、映画を見ているだけで気分が悪くなる子もいます。目では動きを見ているのに、体は動きを感じていないのです。車酔いは、体が小さくて窓の外を見ることができない子供によく見られます。

乗り物酔いは、通常、おなかの痛みや気持ち悪さで始まります。また、汗をかいたり、食欲がなくなったり、食べたがらなくなる子もいます。やがて、吐くようになります。これは遺伝的なものです。両親のどちらかが乗り物酔いをしている場合、お子さんは乗り物酔いしやすいと言われています。

偏頭痛

学齢期の子供の約10％が片頭痛に悩まされています。この頭痛は、生後1年半の子供にも起こります。片頭痛は頭が痛くなりますが、吐き気をもよおすこともよくあります。また、お子様には

• めまい

• 吐き気

• 触覚、聴覚、臭覚に対する過敏性

片頭痛の原因については、専門家の間でもはっきりとしたことは分かっていません。また、遺伝的なものもあります。また、遺伝的なものもあります。片方の親が片頭痛持ちの場合、子供が片頭痛にかかる確率は50％です。両親ともに片頭痛持ちの場合、片頭痛になる確率は75%になります。

頭痛、発熱、嘔吐がある場合は、医師に相談してください。

ストレス

ストレスを感じると吐いてしまう子供がいるのは事実です。それは、耳の感染症など、他の健康問題が気になるためかもしれません。あるいは、長い時間泣いた後に吐くこともあります。ストレスが原因かどうかを見分けるには、吐くのが1度か2度だけで、腹痛や下痢などの他の症状がないことが重要です。

赤ちゃんや幼児は風邪をひきやすいので、どのように風邪を治すか、また、どのような場合に病院を呼ぶかについて、医師が説明します。

原因について

赤ちゃんがこれほど多くの風邪をひくのは、これらの感染症の原因となる100種類ほどのウイルスを撃退する免疫システムがまだ出来上がっていないからです。風邪のウィルスは、病気の人が咳やくしゃみをしたときに空気中に広がります。また、おもちゃやテーブルなどの表面にも付着します。赤ちゃんがこれらの表面に触れ、手を口に入れてしまうと（赤ちゃんはよくやりますが）、風邪のウイルスの侵入経路が簡単にできてしまいます。

赤ちゃんは保育園で風邪をもらうことが多いですね。また、学校から帰ってきたお兄さんやお姉さんが風邪のウイルスを持ち込んだり、家にいるべき人と握手した大人から感染することもあります。

症状

赤ちゃんは、感染してから1～3日ほどで風邪の症状が出始めます。幼児の症状は以下の通りです。

• 鼻づまり

• 鼻水が出る（最初は透明だが、黄色や緑色に変色することがある

• くしゃみ

• 咳

• 騒がしさ

• 疲労感

• 食欲減退

• 睡眠障害

• 発熱

• 嘔吐、下痢

お子様の体調は、7～10日ほどで良くなってきます。

治療法

風邪は治療する必要がありません。通常、数日後には自然に治ります。抗生物質は細菌を殺すので効きませんし、この場合はウイルスが原因です。

赤ちゃんの症状を落ち着かせたいと思うのは当然でしょう。しかし、市販の咳止めや風邪薬を乳幼児に飲ませるのはやめましょう。これらの製品は、6 歳未満の子供でうまく動作しません、彼らは幼児の危険な副作用を引き起こす可能性があります。FDAは、4歳未満の子供には一切使用しないよう勧告しています。

熱を下げ、より快適にするために、生後6ヶ月以上であれば、アセトアミノフェン（子供用タイレノール）またはイブプロフェン（子供用モトリンまたはアドビル）を使用することができます。パッケージを読んで、体重と年齢に応じた適切な量を与えるようにします。

アスピリンを含む薬は、決して子供に与えないでください。ライ症候群と呼ばれる、まれではあるが深刻な病気のリスクを高める可能性があります。

お子様の体調を良くするために、たくさん休ませてあげ、以下の家庭療法を試してみてください。

水分を多めにとる

授乳の回数を増やす。6ヶ月以上の赤ちゃんには、水や100％果汁のジュースも与えてください。水分は脱水症状を防ぎ、鼻や口を湿らせる効果があります。

生理食塩水を噴霧し、粘液を吸い出す。

赤ちゃんが鼻づまりで呼吸が苦しいときは、生理食塩水（塩水）を数滴、それぞれの鼻の穴にスプレーして粘液をゆるめます。次に、バルブシリンジを使って粘液を取り除く。バルブを絞ってから、先端をお子さまの鼻の穴に入れます。バルブを離すと、粘液が静かに吸い出されます。使用するたびに、注射器の先端を石鹸と水で洗います。生理食塩水を自分で作る場合は、蒸留水または沸騰させた水道水を使用します。

加湿器をつける。

クールミスト式の加湿器を使用すると、空気中に水分を加え、赤ちゃんの鼻が乾燥するのを防いでくれます。雑菌やカビが繁殖するのを防ぐために、使用後は毎回洗浄しましょう。

予防のために

残念ながら、すべての風邪を予防することはできません。特に、これらのウイルスが頻繁に流通する冬場は注意が必要です。しかし、赤ちゃんが風邪をひくリスクを下げることはできます。

• 病気の人には、家に近づかないようお願いしましょう。

• 雑菌が多い人混みには、赤ちゃんを近づけないようにしましょう。

• 日中、こまめに手を洗いましょう。赤ちゃんを抱っこする人にも手を洗ってもらいましょう。

• 赤ちゃんのおもちゃは、石鹸と水でよく洗いましょう。

• 赤ちゃんのコップや食器、タオルを他人に使わせないようにしましょう。

• 年長児には、咳やくしゃみを空気中ではなく、ティッシュやひじにするように言いましょう。

• 子供の近くでタバコを吸わせないようにしましょう。タバコの煙は、赤ちゃんを病気にしやすくします。

お医者さんに電話するとき

生後3カ月以上の赤ちゃんは、風邪のために医師を呼ぶ必要はありません。それ以下の月齢の赤ちゃんでは、症状が出始めたら、特に熱がある場合は、医師に連絡しましょう。風邪のような症状は、実は肺炎や耳の感染症など、より深刻な病気のサインかもしれません。様子を見ると安心します。

お子さんが何歳であっても、このような深刻な症状に気づいたら、医師に連絡するようにしましょう。

• 102 F以上の発熱

• 呼吸困難

• 食べたり飲んだりするのを嫌がる

• 涙が出ない、濡れたオムツがいつもより少ないなど、脱水の兆候がある。

• 異常な眠気

また、1週間ほど経っても赤ちゃんが良くならない場合や、症状が悪化した場合にも電話をしてください。

子どもの緊急事態をどう判断したらよいのでしょうか？ 医師が、緊急の治療が必要な状態のガイドを提供します。

ここでは、子どもの緊急事態のうち、最も一般的な7つのガイドラインをご紹介します。

1. 呼吸困難

呼吸困難とは、呼吸が困難で酸素を十分に取り込めない状態を指します。原因としては、窒息、喘息、感染症、肺炎などが考えられます。呼吸困難の兆候は、咳、喘ぎ、呼吸困難（特に鼻をかみ、呼吸を助けるために胸や首の筋肉を使う）、うなり声、話すことができない、青くなるなどです。

911を呼ぶべき時

• 呼吸数が1分間に50～60回以上である。

• 子どもの口の周りが青くなっている。

• 状態が改善するどころか悪化している。

。

これらの症状がある場合は、お子さまを車に乗せようとせず、救急車を呼んでください。救急隊員が酸素を供給し、お子さんを安全に病院へ搬送することができます。

2. 骨折

骨折は一般的な小児救急疾患です。通常、命に別状はありませんが、病院や救急医療センターに搬送し、診断を受けることが必要です。一般的に、骨折した子どもは、親が自分で病院まで連れて行くことができます。

いつ911を呼ぶか

• 骨折がひどく、痛みをコントロールできない。

• 骨は皮膚から突き出ている。

• 事故により頭部や頸部に外傷がある

• 事故により意識が変容した状態である。

3. 嘔吐及び／又は下痢

嘔吐や下痢は、子どもが脱水症状を起こした場合、緊急の治療が必要になることがあります。何も飲み込めない、ひどい下痢の場合は、目のくぼみ、粘膜の乾燥、尿の量が異常に少ないなど、脱水の兆候がないかどうか観察してください。これらの症状が現れたら、医師の診断を受ける必要があります。

いつ911を呼ぶか

• 子供が無反応である

• 激しいけいれんや、とめどない腹痛がある。虫垂炎や腎臓結石などの可能性があります。

4. 熱性けいれん

乳幼児では、体温の急激な上昇により熱性けいれんを起こすことがあります。発熱に伴う発作の多くはすぐに終息し、必ずしも緊急事態ではありません。しかし、新たに発作を起こした子どもは、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。医師がお子さんの発作を評価した後、発作が再発した場合は、さらなる評価を必要とするような深刻な事態が起こっていないことを確認するために、医師に電話で報告する必要があります。

911を呼ぶべき時

• 3〜5分経っても発作が止まらない。

• 呼吸が荒い、または青くなっている。

• 発作の後、子どもの正常な精神状態が戻らない。

5. 転倒

かなりの高さから落下すると、頭部、脊椎、内臓を損傷することがあります。頭に怪我をした疑いがある場合は、子供に声をかけ、質問に適切に答えられるようにしましょう。

いつ911を呼ぶか

• 子供が複数回嘔吐する。

• 意識を失ってしまう

• 子供がしびれやピリピリ感を訴える。

• 内傷が疑われる

• 首や背骨の傷害を疑います。

首や背骨のけがの可能性がある場合、お子さまを動かそうとしないでください。救急隊員が背骨を固定してからお子さまを病院へ搬送します。

6. 切り傷／出血

子供が出血している場合、傷口を圧迫し、損傷の程度を判断します。縫合が必要な子どもは、通常、車で病院や急病センターに連れて行くことができます。

いつ911を呼ぶか

• 出血性疾患があることが分かっている。

• 出血を止めることができない

7. 中毒の可能性

あなたのお子さんが薬箱や家庭用洗剤に手をつけてしまったというのは、とても恐ろしいことです。まず最初にすべきことは、毒物管理局（1-800-222-1222）に電話することです。毒物センターの専門家が状況を判断し、迅速にアドバイスをしてくれます。

911を呼ぶべき時

• 子供が無反応である

• ポイズンコントロールが助言する

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小児慢性障害の最も一般的な原因のひとつである脳性まひについて、詳しくご紹介します。

CPは、筋肉を動かす能力を制御する脳の領域で始まります。脳性麻痺は、脳のその部分は、それが必要なように発達していない場合、またはそれが右の出生時または人生の非常に初期の頃に破損している場合に発生する可能性があります。

脳性まひの人の多くは、生まれつきのものです。これは先天性脳性麻痺と呼ばれます。しかし、それはまた、出生後に開始することができ、その場合には、後天性CPと呼ばれる。

脳性麻痺の人々は、筋肉のコントロールで軽度の問題を持つことができます、またはそれは彼らが歩くことができないように深刻である可能性があります。CPの人の中には、話すことが困難な人もいます。また、知的障害を持つ人もいますが、多くは正常な知能を持っています。

脳性まひの種類は？

脳性麻痺は、動作の違いにより、大きく4つのタイプに分類されます。

• 痙性脳性麻痺（けいせいのうせいまひ

• 運動障害性脳性まひ

• 運動失調性脳性麻痺

• 混合型脳性麻痺

痙性脳性麻痺（けいせいのうせいまひ

最も一般的なのは痙性脳性麻痺です。この病気は、筋肉が硬くなったり、けいれんを起こしたりします。

医師は痙性脳性麻痺を3つのグループに分類しています。

• 痙性斜頸は、主に脚の筋肉のこわばりを伴います。脚や腰の筋肉が硬いと、膝が曲がってしまうため、歩行が困難になる場合があります。これはシザリングとも呼ばれます。

• 痙性片麻痺は、体の片側が侵されることを意味します。その側の腕や脚が短く、細くなり、つま先立ちで歩くようになることがあります。このタイプの人の中には、脊柱側弯症と呼ばれる背骨が湾曲している人もいます。発作や言語障害も痙性片麻痺に含まれることがあります。

• 痙性四肢麻痺は、四肢だけでなく、胴体や顔にも影響があります。また、このタイプのCPの場合、発作が起きたり、話すことが困難になったりすることがあります。最も重篤な痙性斜頸です。

運動障害性脳性まひ

運動障害性脳性麻痺の場合、あなたの筋肉の緊張がきつすぎたり、緩すぎたりする可能性があります。あなたの動きは制御されません：遅い、ねじれ、または迅速かつぎくしゃくしています。顔や口の筋肉が影響を受けると、顔をしかめたり、よだれを垂らしたり、話すことが困難になります。

運動障害性CPは、さらに以下のタイプに分類されます。

• アテトーゼ型。動作は、身動きがとれず、遅く、曲線的です。

• Choreoathetoid. 動きが無目的でコントロールできない。

• ジストニック。筋緊張が正常でない。

運動失調性脳性まひ

運動失調型脳性麻痺は、まれに協調性とバランスに問題が生じます。歩くときに不安定になることがあります。また、震えることもあり、文字を書くなど、安定性を必要とする作業が難しくなることもあります。

混合型脳性まひ

このタイプのCPの人は、複数のタイプの症状を持っています。混合型脳性麻痺の人の多くは、痙性型と運動障害型を併せ持つと言われています。

脳性まひの原因とは？

医師は、脳を損傷したり、発達を乱したりして、脳性麻痺を引き起こす原因を正確に把握することはできません。

脳を損傷したり、発育を乱す問題には、次のようなものがあります。

• 赤ちゃんが子宮の中にいるとき、出産時、または出産後の脳内出血

• 重要な臓器への血流不足

• 出生時または生後1カ月に発作を起こす

• 一部の遺伝的疾患

• 外傷性脳損傷

脳性まひの症状とは？

脳性まひには、非常に軽いものと非常に重いものがあるため、さまざまな症状がこの状態を示す可能性があります。筋肉の使い方に関連する赤ちゃんのマイルストーンの遅れは、しばしばCPの徴候である可能性があります。例えば、寝返り、おすわり、立ち上がり、歩行などが挙げられます。しかし、すべてのマイルストーンの遅れが脳性まひであることを意味するわけではありません。

出生時に現れる症状もあれば、現れるまでに時間がかかる症状もあります。6ヶ月未満の赤ちゃんでは、それらの兆候は以下の通りです。

• 寝ている赤ちゃんを抱き上げると（仰向け）、頭が後ろに倒れる。

• 体が硬くなったり、ペチャンコになったりする。

• 腕に抱かれると、背中や首を伸ばし、まるで押し退けるようになる。

• 抱き上げると、足が硬くなり、互いに交差する（シザース）。

赤ちゃんが6ヶ月以上であれば、警告サインは以下のようなものがあります。

• 寝返りが打てない

• 両手を合わせることができない

• 手を口に持っていくのが大変だ。

• 手を伸ばしたとき、片方の手だけしか使えない。もう片方の手は握りこぶしのままである。

あなたの赤ちゃんが10ヶ月以上であれば、これらのサインに注意しましょう。

• 体の反対側を引きずりながら、片手と片足で押し出すようにしてハイハイをする。

• 四つん這いにならず、しゃがんだり、膝立ちで飛び跳ねたりする。

1歳を過ぎた赤ちゃんが、支えなしに立つことができなかったり、ハイハイができなかったりする場合も、CPの兆候の可能性があります。

生まれてすぐにCPと診断される赤ちゃんもいれば、何年も経ってからCPと診断される赤ちゃんもいます。また、何年も経ってから診断されることもあります。

医師は、まず赤ちゃんの動きや筋肉の張りに問題があることに気づくかもしれません。もし、家庭でこのような問題に気づいたら、医師と相談してください。

脳性麻痺は、時間が経つにつれて悪化しないが、多くの場合、症状はすぐに気づいていない。例えば、3ヶ月の子どもは歩けないことに気づかないので、症状が出るのは遅くなることがほとんどです。

脳性麻痺はどのように診断されるのか？

予定された診察のたびに、医師は、赤ちゃんがマイルストーンについていけているか、遅れていないかを確認します。また、赤ちゃんの動きを観察し、正常な範囲かどうかを確認します。そして、何か心配なことがないかどうかを尋ねます。

医師は、時間の経過に伴う微妙な変化を測定することができます。ヶ月児の遅れは、2歳児の遅れに比べて、医師が確実に知ることは難しいかもしれません。なぜなら、早い時期の遅れは、遅い時期の遅れよりも目立たない可能性が高いからです。このため、年齢が上がるまで診断されない子供もいます。ほとんどの脳性まひの子どもは、2歳までに診断されます。しかし、症状が軽い場合は、4歳や5歳になっても診断されないことがあります。

脳性まひの検査はどのようなものがありますか？

脳性麻痺の疑いがある場合、医師は、神経科医（脳と神経の専門家）や子どもの発達に関する特別な訓練を受けた医師などの専門家に診てもらうように勧めることがあります。

医師は、身体検査を行い、子供の動きを観察します。また、お子様の健康歴について尋ねたり、お子様の動きについて気になることがあれば、何でもお聞きします。また、問題をチェックするために検査を行う必要がある場合もあります。検査項目は以下の通りです。

• 血液検査。他の健康上の問題によって、CPのように見える症状が引き起こされることがあります。主治医は、他の疾患を除外するために血液検査を行うことがあります。

• CTスキャン。CTスキャンは、X線技術を使用して脳の画像を作成します。

• MRIは、X線ではなく、強力な磁石を使用します。放射線を使わず、CTスキャンよりも高画質な画像を作成することができます。損傷が見つかりにくい場合に有効ですが、必ずしも必要とは限りません。

• 超音波は、音波を使って赤ちゃんの脳の画像を作成します。MRIに比べると、脳のわずかな問題を発見するのに役立つとは言えませんが、赤ちゃんにとっては受けやすい検査です。軟部組織が小さくなる前の幼少期の赤ちゃんにのみ行うことができます。

• 脳波（electroencephalogram）。この検査では、小さな電極を赤ちゃんの頭に貼り付けて、脳波を測定します。この検査で、脳性まひのお子さまにやや多いてんかん（発作性疾患）の診断がつくことがあります。

脳性まひはどのように診断されるの？

主治医は、脳の画像やその他の検査結果を見ます。また、お子さまの検査結果、お子さまの成長段階での遅れ、ご家庭での気づきなどを確認します。

CPと診断されると、治療を開始することができます。治療法はありませんが、医師から理学療法や筋力トレーニングが勧められることがあります。

CPの子供を持つリスクはありますか？

妊娠中に、赤ちゃんがCPになる可能性を高めるような状態になることがありま す。以下のようなものがあります。

• 双子や三つ子など、多胎児を妊娠している。

• 発作や甲状腺に問題があるなど、健康に問題があること

• Rh病と呼ばれる、赤ちゃんとの血液の相性が悪い。

• 魚に含まれる水銀などの有害物質と接触する。

妊娠中に特定の感染症やウイルスにかかると、赤ちゃんが脳性まひで生まれてくるリスクが高くなります。それらは以下の通りです。

• 風疹（風しん）は、ワクチンで予防できるウイルス性の病気です。

• 水痘（みずぼうそう）、水痘とも呼ばれる伝染性の病気（ワクチンで予防できます。

• 母体にインフルエンザのような症状を引き起こすサイトメガロウイルス

• ヘルペス：母体から胎児に感染し、胎児の神経系を損傷する可能性がある。

• トキソプラズマ症： 土壌、猫の糞、汚染された食品に含まれる寄生虫によって感染する。

• 性行為で感染する細菌感染症「梅毒

• 蚊が媒介するウイルス「ジカ熱

ハイリスクな状態でなくても、赤ちゃんがCPになることはあるのでしょうか？

お母さんの病気がCPの可能性を高めるのと同じように、赤ちゃんの感染症もCPの可能性を高めます。ここではそのいくつかをご紹介します。

• 細菌性髄膜炎。脳や脊髄の周りの組織が腫れる病気です。

• ウイルス性脳炎。これも脳や脊髄の周囲が腫れることがあります。

• 重度の黄疸（皮膚が黄色くなること）。黄色い色素であるビリルビンが血液中に過剰に蓄積して起こる症状です。

出産時に起こるある種の問題は、脳性麻痺のリスクを高める可能性もあります。それらは以下の通りです。

• 早産：妊娠37週未満での出産を指します。

• 逆子（さかご）。陣痛が始まったときに、赤ちゃんが頭ではなく足から先に収まっている状態を指します。

• 低出生体重児。赤ちゃんが5.5ポンド以下であれば、CPの可能性が高くなります。

• 陣痛や分娩が複雑で、呼吸や循環器系に問題がある場合。

子どもの発疹とその治療法について、医師が解説します。

水痘(みずぼうそう)

水痘（みずぼうそう）は、水痘菌というウイルスが原因で起こる、非常に感染力の強い病気です。健康な子どもがかかると重症化することはほとんどありませんが、症状が2週間ほど続き、子どもは非常に不快な思いをします。また、新生児、がんの化学療法を受けている人、ステロイドを服用している人、妊婦、高齢者、HIV患者など、免疫力が弱い人は水痘が重症化する可能性があります。現在、1歳以上の子どもには、水疱瘡を予防するための安全で効果的なワクチンが提供されています。水痘は、咳やくしゃみで感染した飛沫を吸い込んだり、水痘患者や帯状疱疹患者の病巣に直接触れたりしてウイルスに感染すると、発症までに最大21日かかると言われています。

• 症状

  • 水疱瘡の症状は、多くの場合、非常に痒い発疹で始まり、最初は頭皮、胸、背中、顔に現れ、その後全身に広がります。

  • 発疹は、中央に小さな表面的な水疱がある赤みのある領域として始まります。水疱はやがて破れ、排膿の可能性があり、その後、病変部は痂皮（かさぶた）を形成します。

  • その他の関連症状として、発熱、倦怠感、咽頭痛、目の充血などがあります。発熱や倦怠感が発疹に先行するケースもあります。

治療法

• ウイルスは主に子供の鼻や口の粘膜から感染しますが、発疹自体も感染します。最後の病変が現れて完全に痂皮化するまで、子どもは感染力を持ち続け、学校や保育園に行くことはできません。

• 水疱瘡は一度発症すると治療法はありませんが、医師は不快感やかゆみを抑えるための処方やアドバイスをすることができます。

• 一般的な子供にはもちろんですが、特に水疱瘡の子供には絶対にアスピリンを与えないでください。ライ症候群と呼ばれる致命的な病気が、アスピリンを服用した子供、特に水疱瘡の子供に関連すると言われています。また、市販の風邪薬にアスピリンやサリチル酸塩が混ざっていることが多いので、他の市販薬の中身を確認するようにしましょう。

• 水疱瘡は、時に目の前面の透明な部分である角膜を侵すことがあります。お子さんが鼻先に水疱瘡を発症した場合、通常は目が感染する前触れです。すぐに医師の診察を受けましょう。

• 生殖器の内部や口の中に病変がある場合も、すぐに受診してください。

はしか

パラミクソウイルスが麻疹の原因です。安全で効果的なワクチンで予防できますが、十分な接種を受けていない人の集団発生がいまだに起こっています。

• 症状について

  • 通常、鼻づまり、目の充血、腫れ、涙、咳、だるさ、高熱で始まります。

  • 発症3～4日目には、顔に赤い発疹ができ、急速に広がって7日ほど続きます。

  • また、口の中に白い斑点からなる発疹ができることもあります。

処理方法

いったん発病すると、麻疹を治療する薬はありません。しかし、咳や目の症状、発熱をケアするための治療を医師が行うことがあります。アスピリン製剤は、ライ症候群という生命を脅かす症状を引き起こす可能性があるため、使用することはできません。

• 中耳、副鼻腔、肺、頸部リンパ節に二次的に細菌感染を起こすお子さんがいます。これらは、抗生物質で治療することができます。

• 麻疹にかかった子どもは、かなり重症で悲惨な様子ですが、通常、症状が始まってから7～10日以内に、後遺症を残さずに快方に向かいます。

• お子さんが麻疹にかかるのを防ぐには、推奨される予防接種を受けるようにすることです。麻疹ワクチンは、MMR（麻疹・おたふく・風疹）ワクチンの一部で、生後12～15カ月に接種し、生後4～6カ月に繰り返し接種します。

風疹（三日ばしか）

風疹は、ウイルス（風疹ウイルス）によって引き起こされる、子どもの病気としてはかなり軽いものです。症状は、ウイルスに感染してから14～21日後に始まります。子宮内で感染すると、新生児に難聴、心臓の異常、目の異常、知恵遅れなどを引き起こし、より深刻な病気となります。

• 子どもの症状

  • 風疹は、まず顔にピンクや赤の発疹ができ、その後全身に広がり、4日ほどで良くなります。

  • お子さんはあまり体調が悪そうには見えませんが、首のリンパ節、特に耳の後ろが腫れることがあります。

防止策

• 風疹も有効なワクチン（MMR）で簡単に予防することができます。

• 風疹は、母親が妊娠初期に発症した場合、胎児にとって非常に深刻な影響を与える可能性があります。妊娠可能な年齢の女性はすべて、自分の免疫状態を確認する必要があります。

猩々緋熱（しょうじょうひねつ）（Scarlatina

猩紅熱は発疹を伴う溶連菌感染症です。溶連菌による喉の感染症です。冬から春先にかけて学童期に多く見られますが、年齢や季節に関係なく発症することがあります。感染力は非常に強く、特に唾液による感染に注意が必要です。手洗いをしっかりすることで、感染の危険性を減らすことができます。

発疹は重篤なものではありませんが、基礎疾患である溶連菌感染症から重篤な合併症を引き起こすことがあります。中でも心配なのがリウマチ熱で、心臓の弁を傷つけ、長期的な心臓病を引き起こす可能性のある重大な病気です。

• 症状について

  • 子供の症状は、のどの痛み（軽い場合もある）、発熱、頭痛、腹痛、首の腺の腫れから始まります。

  • これらの症状が1-2日続いた後、子どもは体に日焼けのように赤く、紙やすりのような質感の発疹を生じます。首、脇の下、肘、股、膝の皮膚のひだは、通常、発疹全体と比較して深い赤色をしています。7〜14日後、発疹はだらりと剥がれ落ち、皮が剥けるのが普通です。

  • 顔は非常に赤く見えることがありますが、口の周りの皮膚は正常か青白く見えます。

  • 舌がイチゴのように赤く、隆起しているように見えることがあります。

  」となります。

治療法

• 溶連菌は、抗生物質で治療することができます。

• 溶連菌感染症や猩紅熱が疑われる場合は、すぐに医師の診察を受けさせましょう。

• 抗生物質の投与が必要です。投与前に体調が回復しても、投与は終了しなければなりません。

• 抗生物質の投与を開始してから24時間以内に熱が下がり、体調が良くなれば、学校に戻ることができます。

第五病

伝染性紅斑、頬紅とも呼ばれ、ウイルス（パルボウイルスB19）が咳やくしゃみ、唾液、鼻汁などの呼吸器分泌物を介して感染する病気です。冬から春にかけて発症しやすい病気ですが、一年中発症する可能性があります。

• 症状

  • 最初は体調不良や倦怠感があり、その後発疹が出ます。発疹の特徴は、頬が真っ赤になることです（この症状から「頬づえ病」と呼ばれるようになりました）。発疹は温かく、圧痛はなく、時に痒みがあります。

  • 1～2 日でレース状の発疹が全身に広がります。皮膚が冷たいと発疹は薄く見えますが、温かいお風呂に入ったり、活動的になると発疹は顕著になります。発疹が現れたら、もう感染力はありません。

治療方法

• 第五病は、健康な子供には深刻な問題ではありませんが、鎌状赤血球貧血、白血病、エイズなどの子供には深刻な問題となる可能性があります。

• また、この病気は妊婦の胎児に問題を起こすこともあります。

• 発疹が出る前だけ感染力があるため、発疹が出た子どもは保育園や学校に戻っても問題ありません。

乳幼児バラ色病

ロゼオラは、exanthem subitumとも呼ばれ、ヒトヘルペスウイルス6または7によって引き起こされる一般的な小児疾患である。通常、4歳以下の小児に発症します。

• 症状について

  • 症状は、通常3～4日間の高熱と発疹の発症です。

  • 発疹は小さくてピンク色の平らな、あるいは少し盛り上がった病変で、体幹に現れ、首や腕に広がり、時には顔や脚にも現れます。

  • 発疹は熱が下がり始めてから現れます。この病気は、熱、熱、熱…発疹と呼ばれることが多いようです。

治療方法

• 発熱が気になりますが、害はなく、特に治療しなくてもよくなる病気です。発熱はアセトアミノフェンやイブプロフェンで対処します。

• 特に熱が急激に上がる場合、感受性の高い小児では熱性けいれんを起こすことがあります。発作の懸念がある場合は、医療従事者に相談してください。

コクサッキーウイルス及びその他のエンテロウイルス

コクサッキーウイルスをはじめとするエンテロウイルスは、小児の発熱や発疹の原因として非常に多い。コクサッキーウイルスによる代表的な疾患として、手足口病とヘルパンギーナがある。コクサッキーウイルスの感染症は、夏から秋にかけて多くみられます。

• 症状について

  • 」となります。

    手足口病では、小児は発熱と発疹を発症します。発疹は口や舌、手足に水泡を生じます。

  • ヘルパンギーナ（ヘルペスウイルスによるものではありません）は、発熱、のどの痛み、口の奥に痛みを伴う水疱や潰瘍ができ、飲み込むことが困難になります。また、食欲不振、腹痛、頭痛、関節痛などの症状が出ることもあります。

治療法

• 発熱に対するアセトアミノフェン（タイレノール）やイブプロフェン（アドヴィル）以外の特別な治療法はありません。アスピリンやアスピリン様製品は、ライ症候群と呼ばれる生命を脅かす症状を引き起こす可能性があるため、小児には必ず避ける必要があります。

• 口やのどの痛みは、水分の摂取量を減らし、脱水につながる可能性があるので、十分な水分補給をさせてください。

• 病気は害はありませんが、手洗いをしっかりすること、他人の皿から食べたりストローを共用しないことで予防できます。

インペティゴ

膿痂疹は、溶連菌やブドウ球菌による表在性の皮膚感染症です。鼻や口の周りに多く見られますが、どこにでも発生する可能性があります。発疹は暖かい季節に多く見られます。また、傷ついた皮膚に感染することもあります。

• 症状について

  • 痂皮（かさぶた）性膿痂疹（とびひ）は、表在性の小さな水疱から始まり、破裂すると赤く開いた斑点が残る。

  • この発疹の上に、しばしば蜂蜜色の痂皮が形成されます。

  • 発疹は時に痒みを伴う。

  • 膿痂疹は、感染力が非常に強い。子どもは自分の体の他の部分や他の人に感染を広げる可能性がある。

治療方法

• この皮膚の感染症は、外用または内服の抗生物質と抗菌性石鹸による皮膚の洗浄で簡単に治療することができます。

• 通常、2～3日の治療で感染力はなくなり、発疹は3～5日で治り始めます。

• 治療開始3日目になっても発疹が治らない場合、または治療中に発疹が広がり続ける場合は、医師の診察が必要です。

• 膿痂疹がウルシや疥癬と併発している場合、抗生物質が効いている間は、かゆみ止めの薬が有効な場合があります。

真菌・寄生虫による発疹

子どもは多くのものを共有することが多く、大人よりも清潔に保つ習慣がないため、寄生虫や真菌の感染症は保育園や学校のクラスですぐに広がってしまうことがあります。かゆみが長引いたり、抜け毛が増えたりしたら、注意してあげてください。

疥癬（かいせん

疥癬は、かゆみを伴う発疹で、入浴時や夜間に悪化することが多い病気です。疥癬は、皮膚の表皮の下に潜むダニという非常に小さな昆虫によって引き起こされます。一緒に寝たり、衣類を共有するなど、密接な身体的接触によって広がります。また、性行為によって感染することもあります。ダニは衣服、寝具、埃の中で数日間生存することができる。

• 症状

  • ダニに触れてから約2週間後に発疹が出ます。

  • 疥癬のかゆみを伴う発疹は、指の間、わきの下、手首や腕の内側に出やすい傾向があります。幼児や重症の感染者を除き、頭部、手のひら、足の裏にはできない傾向があります。

  • ダニが潜り込んだところに波状の模様が見えることがあります。

処理方法

• 疥癬を予防するには、衛生状態を良くし、頻繁に手洗いをし、友人と衣類を共有しないことが大切です。

• お子様のかゆみを伴う発疹が2～3日以上続くようであれば、医師の診断を受けることをお勧めします。

• ダニを退治し、腫れやかゆみなどのアレルギー性皮膚反応を抑えるための処方薬があります。

• 家族の誰かが疥癬と診断されたら、家庭内の全員がダニの侵入を治療する必要があります。

• すべての衣類と寝具をお湯で洗い、マットレスに掃除機をかける必要があります。

白癬

白癬は、真菌による皮膚の局所感染で、通常、Microsporum canis、Microsporum audouinii、またはTrichophyton tonsuransです。医師は、これらの感染症を「白癬」と呼び、体部白癬、頭部白癬など、いくつかの病型があります。この2つは同じ菌によって引き起こされますが、治療方法は異なります。白癬菌は、友達から（クシ、ブラシ、帽子を交換する）、または家庭のペットから感染することがあります。お子様が白癬菌に感染していると思われる場合は、かかりつけの医師にご相談ください。

• 症状

  • 体部白癬では、病変は赤色の少し鱗屑のある楕円形で始まり、時間の経過とともに大きくなっていきます。

  • 発疹は少しかゆみを伴うことがあります。

  • 発疹の中心部が透けて、正常な皮膚に見えることがあります。

  • 頭部白癬は通常、脱毛を伴う頭皮の円形から楕円形の領域で始まります

  • 時には、頭皮の部分が腫れ、滲み出ることもあります。これはケリオンと呼ばれ、白癬菌に対する体の反応です。

  • 頭皮白癬は、頭皮に毛のない斑点がある普通から重度のフケとして現れることもあります。

治療法

• 体部白癬は、医師から処方される外用薬で簡単に治療することができます。

• 残念ながら、家族や友人の間で広がりやすく、望まない再診を何度もしてしまうことがあります。

• 衛生管理を徹底し、適切な治療を行うことで、このサイクルを断ち切ることができます。

• 二次的な細菌性皮膚感染症などの合併症が発生した場合、または4週間経過しても改善が見られない場合は、医師に連絡してください。

• 白癬は、医師による内服薬が必要です。

水虫

水虫（足白癬）も、皮膚の真菌感染によって起こります。

• 症状について

  • 足の指の間に非常にかゆみを伴う発疹ができるのは、通常、水虫が原因です。

治療方法

• 水虫は市販の薬で治療できますが、他の原因でも似たような発疹が出ることがあります。水虫が疑われる場合は、医師の診察を受けるのが一番です。

新生児の発疹

赤ちゃんを病院から家に連れてきたばかりの頃は、小さな凹凸や赤い斑点があるだけで心配になりますよね。赤ちゃんが皮膚に発疹を持つのは普通のことです。おむつかぶれや揺りかごは、新生児にはよくあることです。しかし、単なる肌荒れではなく、何か異常があると感じたら、病院を受診することをお勧めします。

稗粒腫（ひりゅうしゅ

• （リ

  症状

  健康な新生児に、鼻、頬、顎に黄色～白色の小さな点状出血が起こります。

  • 歯ぐきや口蓋にできる小さな嚢胞や稗粒腫はエプスタイン・パールと呼ばれます

治療法

• 稗粒腫は自然に治るので、治療の必要はありません。

• この点々は伝染しません。

脂漏性皮膚炎（Cradle Cap)

• 症状

  • クレイドル・キャップは、頭皮、耳の後ろ、わきの下、おむつの部分などにできる、脂っぽい、うろこ状の、赤い、でこぼこした発疹です。

治療方法

• この発疹は有害なものではなく、医師による簡単な治療で済みます。緊急に治療する必要はありません。

乳幼児にきび

乳児にきびは、自然に治る疾患で、主に生後6週間の男の赤ちゃんに発生します。治療が必要なわけではありませんが、主治医と相談することができます。

毒性紅斑（どくせいこうはん

この発疹は怖い名前ですが、新生児の約半数に起こるので、本当は「普通の新生児発疹」と呼ぶべきものです。

• 症状

  • 」となります。

    発疹は、赤い下地に小さな水泡から始まります。

  • 赤いベースのしみだけが見えることもあれば、水疱の中に白や黄色の物質があることもあります。

  • 発疹は生後2～3日目から始まり、通常1～2週間でよくなります。

治療方法

• 発疹は深刻ではなく、伝染性もないため、治療の必要はありません。

• 発疹は他のタイプの発疹と似ていることがあるので、疑問や不安がある場合は医師に相談してください。

ミライアリア（山椒の木）

この発疹は、通常、鼻に小さく透明な水疱を含みます。暖かい環境で汗をかき、汗腺が詰まることによって起こります。この発疹は、子供が暖かすぎる服を着ているときによく見られます。自然によくなります。

カンジダ性発疹（イースト菌感染症）

このおむつかぶれは、カンジダ・アルビカンスによる皮膚の真菌またはイースト菌感染症です。これは、乳児の口の中にできる白い斑点、鵞口瘡の原因となる菌と同じものです。湿ったおむつ環境と、正常な小児の消化管に存在するC albicansの組み合わせにより、カンジダ性発疹が生じます。

• 症状

  • 境界がはっきりした、激しく赤く盛り上がった発疹がみられます。境界には細かい鱗屑の輪ができることもあります。

  • 発疹の主な部位の周囲に、サテライト病変と呼ばれる、カンジダ性おむつかぶれに特徴的な小さな病変が見られることがあります。

  • 発疹は、温かく湿った環境のため、シワや折り目を巻き込む傾向があります。

治療法

• この発疹は、医師から入手できる薬で簡単に治療できますが、再発しやすい傾向があります。鵞口瘡（がこうそう）がないかどうか、医師がチェックします。

脂漏性皮膚炎

脂っぽく、鱗状で赤いおむつかぶれのことで、脂漏性皮膚炎はカンジダ性皮疹と同様にシワやヒダにできやすいのが特徴です。カンジダ性皮疹とは異なり、強い赤みや鱗屑はなく、しっとりとして脂っぽいのが一般的です。この発疹は有害ではなく、医師によって簡単に治療することができます。

刺激性のおむつかぶれ

新生児の敏感な皮膚に尿や便が影響することで、この発疹ができます。脂漏症やカンジダ性おむつかぶれとは異なり、しわやひだはこのかぶれでは免れません。

• 治療法

  • おむつかぶれを予防するために、汚れたり濡れたりしたおむつはできるだけ早く交換しましょう。

  • 赤ちゃんの衣類はよくすすぎ、柔軟剤は肌に刺激を与えるので使用しないようにしましょう。

  • 特におむつかぶれを治すために、1日に数時間、お尻をむき出しにすることを勧める医師も少なくありません。

  • また、酸化亜鉛やワセリンなどの外用軟膏がバリアとなり、おむつかぶれの治癒を助けてくれるかもしれません。