医者はあなたに言った

がん治療後、多くの人が精神的な霧の中に迷い込んだように感じます。もしあなたが記憶や集中力に問題を抱えているなら、heresは助けることができる。

癌を持つ多くの人々 は、メモリ、注意、および思考の問題があります。それは、治療中またはその後に開始することができます。化学療法脳と呼ばれることを聞いたことがあるかもしれませんが、化学療法以外のがん治療でもこの脳霧を引き起こすことがあります。また、病気そのものが原因となって起こることもあります。

脳霧が生じると、仕事や学校に行くのが困難になったり、社会的なイベントを楽しめなくなったりすることがあります。

多くの方にとって、霧は短時間で終わります。また、何年も続く人もいます。いずれにせよ、いくつかの異なる戦略を用いることで、自分の症状に対処することができます。

がんが精神的な問題を引き起こす理由

脳霧がある場合、あなたはそれに気づくでしょう。

• 新しいことを学ぶのが難しい

• あなたはすぐに気が散ってしまう

• 宇宙的な気分になる

• タスクを完了するのに通常より時間がかかる。

• 整理整頓ができない

• 話すときに適切な言葉を探すのに苦労する

• 名前、日付、スケジュールなどを把握することができない。

• 物覚えが悪くなった

あなたの感じ方は、がんが原因の一つですが、他にも以下のような理由があるかもしれません。

• 病気に対するストレス

• 他の健康状態（糖尿病など）

• 健康的な食事をしていない、または十分な栄養素を摂取していない

• 他に服用している薬がある

• 睡眠障害

• 疲労感が強い

• 体内のホルモンの変化

脳内フォグを解除する方法

さまざまな戦略によって、次のような、より明瞭な思考ができるようになります。

ライフスタイルの変更

• 健康的な食品を食べる。健康的な食品を食べる。食欲がないときは、1日3食の代わりに、数時間おきに少量の食事をするようにしましょう。鶏肉や卵などのタンパク質、オートミールやサツマイモなどの炭水化物が豊富な食品を食べましょう。栄養価の高い野菜も、脳を守るのに役立ちます。

• 有害な習慣をやめる 炎症が脳内霧に関与している可能性があります。アルコールやタバコなどの有害物質を遠ざけることで、それを下げることができます。

• 十分な休息をとる 十分な睡眠をとると、脳は学習、集中、記憶することが容易になります。毎晩6～8時間の睡眠をとるように心がけましょう。

• 汗をかく ウォーキングやダンス、サイクリングなどの有酸素運動を定期的に行うことで、集中力が高まり、気分も高まります。

• 脳を鍛えましょう。クロスワードやパズル、読書、オンラインゲームなど。自分の思考に挑戦するたびに、集中力が研ぎ澄まされます。

• ストレスを溜め込まない 心配事や不安、ストレスは、脳内霧散に拍車をかけます。瞑想やヨガ、マインドフルネスなど、リラックスするための方法を身につけましょう。

• 自分に休息を与える。大きな仕事は、一口サイズに分割する。一区切りついたら、自分へのご褒美として、少し休憩を入れましょう。

• マルチタスクをしないようにしましょう。1つの作業を終えてから次の作業に移る方が、脳は楽になります。

記憶の補助

• 記憶を呼び起こす方法を見つける。何かを思い出す必要があるときは、声に出して繰り返してください。また、ToDoリストをつけるのもよいでしょう。アラーム付きの腕時計をつけたり、携帯電話のタイマーをセットしておくと、リマインドしてくれます。

• 自分のトリガーを知る。お腹が空くと記憶力が悪くなる？騒がしい部屋では集中できない？何が原因で霧がひどくなるのかを知り、それを回避するようにしましょう。

• 視覚的な手がかりを利用する。車を停めた場所など、覚えておかなければならないことは写真に撮っておきましょう。付箋やカレンダーも有効です。

専門家の力を借りる

• 他の健康問題を管理する 不安やストレス、うつ病は、霧を悪化させることがあります。また、睡眠時無呼吸症候群や甲状腺の機能低下など、身体的な問題もあります。睡眠時無呼吸症候群や甲状腺の異常など、身体的な問題もあります。

• 一日を過ごすためのスキルを身につけましょう。作業療法士は、職場や家庭で日常業務をこなすための方法を教えてくれます。記憶力、整理整頓、時間管理などの戦略を学ぶことができます。

• 薬については、医師に尋ねてください。しかし、メチルフェニデート（リタリン）やモダフィニル（プロビジル）などの覚醒剤を処方されると、集中力が高まり、エネルギーレベルも向上する場合があります。

• 認知機能リハビリテーションについて考えてみましょう。記憶力や脳機能を試す精神的な運動は、脳の働きを良くすることができます。数週間で効果が現れる人もいます。がん治療を終えて1年以上経つのに、まだぼんやりしているようなら、主治医に神経心理学者を紹介してもらいましょう。

化学療法はがんと闘うものですが、服用する薬物はあなたの気持ちに影響を与える可能性があります。あなたが直面する可能性のある副作用と、その対処法について学びましょう。

化学療法薬は副作用を引き起こす可能性がありますが、それがあなたの人生を支配することはありません。

これからがん治療を始める方は、起こりうる副作用とその対処法について医療チームに相談してみてください。

疲労感

これは化学療法中によくあることです。少し元気がないだけの人もいれば、疲れきってしまう人もいます。

疲労の度合いに応じて、医師は、うつ病、痛み、貧血など、疲労感をもたらす他の副作用を治療するための薬を処方するかもしれません。これらの薬は、がん患者のエネルギーを高めることが研究で示されています。

薬を飲む以外にも、疲労と闘うために以下のような習慣を実践することができます。

• 何でも一度に、あるいは自分だけでやろうとしないことです。家族や友人から何かできることはないかと聞かれたら、買い物や料理などの家事を手伝ってもらいましょう。

• 必要であれば、仕事のスケジュールを調整する。

• 果物、野菜、全粒穀物、赤身のタンパク質など、健康的な食事をする。

• 毎日少しずつでも良いので、運動をする。

• 水をたくさん飲む。

• 必要なら短時間の仮眠をとるが、就寝時刻に近すぎないようにする。

吐き気・嘔吐

これらは、治療前、治療中、治療後に起こり得ます。良い知らせは、多くの薬剤が胃のむかつきを和らげてくれることです。化学療法の種類に応じて、医師が特定の薬剤を推奨してくれるでしょう。自分に合った薬が見つかるまで、吐き気止めを何種類か試してみる必要があるかもしれません。あるいは、複数の薬を服用する必要があるかもしれません。

その他のヒント

• 1日3回の食事ではなく、1日を通して少量の食事をする。

• 食事中ではなく、食事の1時間前に水分を摂る。

• 一日中、透明な液体を口にする

• 化学療法を行う際には、食事は計画的に摂るようにしましょう。人によっては、化学療法の直前におやつを食べると吐き気が抑えられることがあります。また、空腹時の方が良い人もいます。

抜け毛

化学療法を受けると、頭頂部だけでなく、眉毛やまつ毛など、他の場所の毛も抜けてしまいます。

クーリングキャップと呼ばれる冷たいジェルを塗ったぴったりとしたキャップで、人によっては抜け毛を減らすことができます。頭皮の血管が細くなるため、化学療法の薬剤が毛包に到達する量が少なくなります。それが役に立つかどうかは、担当の医師に尋ねてみてください。

また、他のいくつかの変更で抜け毛に対処することができます。

• 髪と頭皮をやさしく扱う。髪と頭皮に優しいシャンプー、柔らかいブラシを使い、電気ローラーやカールアイロン、染料、パーマは使わないことです。

• 髪が抜ける前に、そして後には頭皮に保湿効果のあるシャンプー、コンディショナー、クリームを使用しましょう。そうすることで、乾燥やかゆみが改善されます。

• ウィッグ、スカーフ、ターバン、帽子などを着用し、脱毛を隠すことを検討してください。治療を始める前に頭を剃っておくのもよいでしょう。

出血と打撲

化学療法は、血液を固める働きのある血小板を殺してしまいます。ぶつけたわけでもないのに、出血やあざができる可能性が高くなります。

血小板の輸血が有効です。また、体内で血球がたくさん作られるようにする薬の注射も有効です。

出血や打撲を防ぐために

• カミソリの代わりに電気シェーバーを使用する。

• 鼻をかむときは、やさしくかむようにしましょう。

• 乱暴なスポーツはしないようにしましょう。

• デンタルフロスや爪楊枝は、歯ぐきから出血することがあるので、使わない。

貧血

化学療法の実施中にこのような血液の状態になることがありますが、これは一部の薬剤が骨髄で赤血球を形成する細胞を死滅させるためです。また、治療中の疲労の主な原因となることもあります。

医師は、鉄剤、ビタミンB12、あるいは葉酸のサプリメントを勧めるかもしれません。また、一度にいくつかの治療法を試すように言われることもあります。貧血がひどい場合は、輸血が必要になることもあります。場合によっては、赤血球を増やすための薬剤を処方されることもあります。

また、ほうれん草や赤身の肉、豆類など、鉄分を多く含む食品を摂ることで、元気が出るかもしれません。

感染症

化学療法は、細菌と戦う白血球も殺します。そのため、感染症にかかりやすくなる可能性があります。

発熱、喉の痛み、咳、皮膚の腫れなど、感染症の兆候に気づいたら、すぐに医師に知らせてください。医師は、感染と闘うための薬を処方してくれます。

感染症を予防するために

• よく手を洗う。

• 病気の人、水痘、ポリオ、麻疹のワクチンを接種したばかりの人は避ける。

• 主治医に相談する前に、どんなワクチンも受けないようにしましょう。

• ペットなどの動物の周りに注意する

便秘と下痢

下痢止めの薬を試したり、便秘には下剤や便軟化剤を使用します。これらは、市販でも処方箋でも手に入ります。服用する前に必ず医師に相談してください。

その他の習慣でも、トイレのトラブルを抑えることができます。便秘の場合は、繊維質の多い食品、運動、水分を多く摂るようにします。下痢の場合は、白米、オートミール、皮なし鶏肉などの低繊維質の食品を摂るとよいでしょう。

ケモブレイン

化学療法を受けると、物事を覚えられない、集中できない、集中力が低下する人がいます。これは “ケモブレイン “あるいは “ケモフォグ “と呼ばれています。自分を見失わないために、以下のステップを試してみてください。

• 日課を守る。

• メモを取ったり、手帳を使ったりする

• 職場などで気が散ることを減らす。

• ピルボックスを使って、薬の管理をする。

口やのどの痛み

口内炎ができると、食事がしにくくなったり、化膿したりすることがあります。

痛み止めの薬や軟膏については、医師に尋ねてください。口が渇き始めたら、唾液をたくさん出すための治療法を勧められるかもしれません。

その他のヒント

• 化学療法を開始する2週間前までに、歯の治療を済ませておく。

• 毎食後と寝る前に、柔らかい歯ブラシか綿棒で歯と舌を磨く。

• 化学療法の直前または最中に氷菓を吸う。

（ケモカイン

神経の変化

手足にしびれやピリピリ感、脱力感、焼け付くような感覚、ピンッとした痛みなどがある場合、化学療法薬によって神経が傷つけられた可能性があります。このような状態を末梢神経障害と呼びます。治療が進むにつれて悪化することもあります。

医師は、あなたを助けるために数種類の薬を処方するかもしれません。また、他の方法を試すこともできます。

• 足を保護するために、常に靴を履くこと。

• 料理や外で作業するときは、手袋をしましょう。

• シャワーを浴びるときはバスマットを使用する

• 杖を使ってバランスをとる

食欲と体重の変化

いつもよりお腹が空かない、あるいは全く空かないということがあるかもしれません。人によっては、少し食べただけで満腹になることもあります。このような変化は、体重を減少させ、適切な栄養を摂ることができなくなる可能性があります。また、筋肉が減少し、体が弱くなる可能性もあります。

食欲の変化が回復を遅らせたり、治療の妨げになったりする前に、食欲の変化について医師に相談してください。

食欲の変化を管理するためのヒントには、次のようなものがあります。

• 一日に数回、少量の食事をする。

• 空腹を感じたときに間食をする

• ドライフルーツ、ナッツ、チーズ、ヨーグルト、卵、シリアル、アイスクリーム、栄養シェイクなど、高カロリー・高タンパクの食品を選びましょう。

• 冷たいものを食べて、吐き気をカットする。

• 味気ない料理には香辛料や薬味を加える。

• 食事の1時間前に軽い運動をしましょう。主治医があなたに合った運動プログラムを教えてくれます。

痛み

頭痛、筋肉痛、胃痛、その他の不快感も、化学療法でよく見られる副作用のひとつです。短時間で終わることもあれば、長く続くこともあります。また、現れたり消えたりすることもあります。この痛みは、すでにストレスの多い時期であるにもかかわらず、それに拍車をかけることがあります。

あなたが何を感じているのか、そして何かによってそれが良くなったり悪くなったりするのかについて医師に話してください。彼らはあなたがそれを管理するための計画を立てるのを助けることができます。これには以下が含まれます。

• 薬物療法

• 理学療法

• カウンセリング

• 鍼灸や瞑想などの補完療法

皮膚・爪の変化

化学療法を開始すると、皮膚や爪に変化がみられることがあります。あなたの皮膚は、可能性があります。

• 乾燥

乾燥

• 変色

• 日光に弱い

• 赤くて痛い

• かゆみがある

爪のトラブルには

• あざやかな色

• 乾燥した感じ

• 薄さまたはもろさ

• ネイルベッドからの浮き上がり

• 巻き爪

クリームは、乾燥を防ぎ、日光から肌を保護するのに役立ちます。爪の色の変化をカバーするために、マニキュアを使用するとよいでしょう。日常生活では、皮膚や爪を損傷から守るために、特に注意しましょう。掃除やガーデニングをするときは手袋を着用し、爪を切って清潔に保ちましょう。

泌尿器系のトラブル

化学療法薬の中には、腎臓や膀胱の細胞を損傷するものがあります。これが閉塞、尿路感染症、出血、瘢痕組織などの問題を引き起こすのです。

おしっこをするときに痛みがある、出にくい、膀胱が完全に空っぽにならない感じがするなど、尿やトイレの習慣に変化がみられる場合は、担当の医師に伝えてください。症状を緩和するための薬や処置が行われることがあります。

排尿障害になる確率を下げるには

• 化学療法の前後は特に水分を多く摂ること

• おしっこをよくする

• カフェイン、辛いもの、アルコールを控える

気分の変化

がん治療はストレスになることがあります。しかし、化学療法薬自体もあなたの気分に影響を与える可能性があります。

深刻な変化に気づいたり、日常生活に支障をきたすようであれば、主治医に相談してください。医師は、その変化が治療の結果であるかどうかを判断し、その変化に対処するための計画を立てる手助けをしてくれるでしょう。

性に関連する変化

化学療法に伴う心身の変化は、性生活にも影響を及ぼすことがあります。性的な副作用には以下のようなものがあります。

• セックスをあまり、あるいはまったくしたくなくなる。

• 興奮を持続させることができない

• オーガズムに達することができない

• 男性の早漏またはドライオーガズム

• 性器に痛みやしびれがある

医療チームは、症状を管理するための最良の方法を提案します。市販薬や処方薬、骨盤底筋訓練、カウンセリングなどが考えられます。

不妊症

化学療法は、短期間あるいは永久的に、子供を持つ能力に影響を与える可能性があります。女性の卵巣や卵子の損傷は、早期閉経の原因となることがあります。治療を開始する前に、そのリスクについて医療チームに相談してください。卵子や精液を凍結保存して、後で使用することができるかもしれません。

心臓の問題

まれですが、ある種の化学療法剤は心臓の問題を引き起こしやすいと言われています。これらは以下の通りです。

• 心臓障害（心筋症、うっ血性心不全）

• むくみ(心筋炎)

• 動脈の閉塞や瘢痕化（冠動脈疾患）

• 心拍が安定しない（不整脈）

• 心臓弁の損傷

• 心臓の外膜の腫れ（心膜炎）、肥厚、瘢痕化（心膜線維症）など

医師は、がんの治療計画を立てる際に、あなたの心臓疾患のリスクを念頭に置いています。これらの問題に注意するために、検査を受けるように指示されるかもしれません。

副作用はどのくらい続くのでしょうか？

ほとんどの化学療法の副作用は、治療が終了すると消失します。中には治まるまでに数ヶ月から数年かかるものもあります。薬物によって臓器が損傷を受けた場合、その影響は永久的なものになる可能性があります。

副作用のリスクと、それがいつまで続くかについて、担当の医師に相談してください。医療チームは、治療法を変更したり、あなたがより快適に過ごすための方法を提案したりすることができるかもしれません。

医師に連絡するタイミング

副作用の中には、すぐに医師の治療が必要なものがあります。次のような場合は、医師に連絡してください。

• 100.4F以上の熱

• 何もぶつけてないのに出血や打撲をした。

• 腫れや呼吸困難、嚥下障害などの発疹やアレルギー反応

• 激しい寒気

• 説明できない痛み

• 呼吸困難

• トイレを使用した後、トイレに血が混じる

• 下痢や嘔吐が止まらない

医師による、がんの診断と治療に関するガイド。従来の治療法と代替療法を含む。

がんは早期に診断され、治療されればされるほど、治癒する確率が高くなります。皮膚、乳房、口腔、睾丸、前立腺、直腸など一部のがんは、症状が重くなる前に、日常の自己検診やその他のスクリーニング手段によって発見されることがあります。ほとんどの場合、腫瘍を感じたり、他の症状が現れたりした後に、がんが発見され、診断されます。少数のケースでは、他の病状の評価や治療の結果、偶然にがんが診断されることがあります。

がんの診断は、徹底的な身体検査と完全な病歴の聴取から始まります。血液、尿、便の検査によって、がんを示唆する異常が発見されることがあります。腫瘍が疑われる場合、X線、コンピュータ断層撮影（CT）、磁気共鳴画像法（MRI）、超音波、光ファイバー内視鏡検査などの画像検査により、医師はがんの位置と大きさを決定します。ほとんどのがんの診断を確定するためには、生検を行う必要があります。生検では、疑わしい腫瘍から組織を採取し、顕微鏡で調べてがん細胞の有無を確認します。

診断が陽性（がんが存在する）であれば、がんに関する具体的な情報を得るために、他の検査が実施されます。この診断に不可欠なフォローアップの段階を病期分類と呼びます。医師が知るべき最も重要なことは、がんが体のある部位から別の部位に広がっているかどうかということです。最初の診断でがんが陰性で症状が続く場合、さらなる検査が必要になることがあります。生検でがんが陽性であった場合、治療を始める前に必ずがん治療を専門とする医師の診断を仰いでください。

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がんの治療法にはどのようなものがありますか？

がんの種類や病期に応じて、手術、放射線療法、化学療法、ホルモン療法、免疫療法などを組み合わせて、腫瘍を消滅させたり、腫瘍の成長を遅らせたりする治療法があります。

がんサポート

がん治療には、看護師などの専門家によるサポートケアが必要です。その目的は、痛みなどの症状の緩和、全身状態の維持、生活の質の向上、患者とその家族への精神的、心理的、後方支援などです。治癒的治療後の患者さんのリハビリテーションにも、同様の支持療法が用意されています。終末期に近いがん患者に対するホスピスケアなどの支持療法は、痛みやその他の不可逆的な症状から解放される。がん診療連携拠点病院の幅広いリソースを活用した支持療法が主流となっています。がん補完療法は、一般的に病院の外で提供されるもので、支持療法を提供することも可能です。

運動とがん

運動は、がんの患者さんにおける疲労、筋肉の緊張、不安の抑制に役立ちます。患者さんは、ウォーキングや水泳などの運動をすると、気分が良くなる傾向があります。運動はまた、がん治療に関連する結果を改善することが示されていますが、医療従事者の監督の下で行う必要があります。

がんに対する心身医学

心身の療法には、行動の修正を通じてがん患者の生活の質を向上させるものと、感情の表現を促すものがあります。誘導イメージ法、段階的筋弛緩法、催眠療法、バイオフィードバックなどの行動療法は、痛み、吐き気、嘔吐、およびがん治療の予期または後に起こりうる不安を緩和するために用いられる。個人カウンセリングやグループカウンセリングは、患者さんががんによって引き起こされた問題や感情に直面し、グループ内で他の患者さんからのサポートを受けることができます。このようなセラピーを受ける患者さんは、孤独感を感じず、将来への不安も少なく、回復に対して楽観的である傾向があります。

栄養、食事、そしてがん

科学的な証拠から、栄養ががん予防の一翼を担っている可能性が示唆されています。観察研究では、特定の食習慣を持つ人にがんが多いことが示されています–例えば、肉類を多く含む食事をする人に大腸がんが多いというように。これまでのところ、がんのリスクを減らすためにビタミンやサプリメントを使用することを支持するデータはありません。実際、ベータカロチンを摂取している喫煙者の肺がんリスクや、ビタミンEを大量に摂取している男性の前立腺がんリスクなど、一部のサプリメントががんのリスクを高める可能性があることが研究で示されています。

どのような食事も、がんの進行を遅らせたり、元に戻したり、治したりすることは証明されていません。

また、専門家は、補完医療の代わりに標準治療を止めることは勧めていませんが、多くの療法は、がん患者の気分を良くするのに役立ちます。

鍼治療と指圧

鍼治療と指圧は、がんに対する「補完医療」の一例です。どちらも病気を治すとは言っていませんが、病気やその治療による症状や副作用を軽減するのに役立つという証拠がいくつか示されています。

がんと闘うためのハーブ

多くのハーブ療法が、がんやそれに関連する症状と闘うことを公言しています。残念ながら、その効果を証明する確かな証拠はほとんど存在しません。いくつかのハーブは、特定の訴えに役立つかもしれません。ジンジャーティーやペパーミントティー、トローチは吐き気を和らげ、バレリアンルートは不安やストレスに、カプシカムクリームは筋肉痛を和らげるかもしれません。

FDAは栄養補助食品を規制しているが、薬というよりは食品と同じように扱っている。医薬品メーカーとは異なり、サプリメントメーカーは、市場で販売する前に、製品の安全性や有効性を証明する必要はありません。ハーブの中には、他の治療法に影響を与えるものもあるので、医師やハーブの専門家に相談し、慎重に調べてください。

ホメオパシーとがん

ホメオパシー製剤は、がんやその治療に伴う吐き気、疲労、不安などを和らげることがあります。ホメオパシーは、その使用が従来の治療を遅らせたり、置き換えたりする場合、危険をもたらす可能性があります。

ソーシャルサポートとスピリチュアリティ

友人や家族のサポートがあれば、がんに伴う抑うつ、恐怖、不安などに対処することができます。場合によっては、強力なサポートネットワークががん患者の生存期間に影響を与えることさえあります。研究によると、社会的接触が限られている男性は生存期間が短く、社会的サポートが充実している女性はがんから長く生存することが分かっています。

祈りはストレスを和らげ、意味と目的の感覚を作り出し、慰めを与えることができます。積極的にスピリチュアルな人であることは、さらに多くの利点があるかもしれません。自分がスピリチュアルであると考えるがん患者は、がんによる不安や抑うつ、そして痛みが少ないのです。

がんの在宅ケア

がんの放射線治療後は、肌にやさしくしてください。ゴシゴシこすったり、日光に当てたり、きつい服を着たりしないでください。アロエベラ軟膏は、ビタミンEなどの刺激の少ないローションやクリームとともに、肌にやさしくて鎮静効果があります。

三度の食事よりも、一日を通して軽い間食をする。吐き気を避けるために、食べ物は冷やすか室温で食べるようにしてください。

白血球数の減少を伴う治療の場合は、病気の人は避けてください。発熱や異常な症状がある場合は、主治医に伝えてください。

処方された薬を服用するだけでなく、ヨガや瞑想などのリラックス法を試してみてください。

がんサポートグループに参加する。

十分な休養をとり、軽い運動もバランスよく行う。

前向きに考えなければと思うのではなく、自分の感情を素直に表現する。落ち込んだり、恐れたりすることがあっても、気にしない。これらは正常な感情であり、正当な反応であり、癌に影響を与えるものではありません。

毎日を楽しい活動で満たしましょう。本を読んだり、音楽を聴いたり、友人と話したりすることは、驚くほど癒しになります。

がんの予防、診断、治療、およびがんの症状を管理するためのヒントに関する無料の情報については、米国がん協会および米国国立がん研究所にお問い合わせください。

オメガ3や抗酸化物質が癌のリスクとどのように関係しているのか、ドクターが紹介します。

魚、ナッツ、果物、野菜を食べ続けましょう。これらの食品に含まれる2つのスーパースター心臓病プロテクターはまた、癌と戦うのを助けるかもしれません。抗酸化物質とオメガ3脂肪酸は、私たちが知っている以上に強力かもしれません。

オメガ3系

脂肪分の多い魚や特定のナッツ類や種子に含まれるオメガ3脂肪酸は、心臓を保護する働きがあります。また、脳機能の維持にも役立つとされています。また、オメガ3系脂肪酸が加齢に伴う精神衰弱、眼病、関節炎などの症状からどの程度保護できるのか、専門家の間で研究が進められています。

専門家の中には、オメガ3系脂肪酸が癌を予防するのに役立つと考える人もいます。”オメガ3脂肪酸は体内の炎症を抑えると考えられています。そして、様々な癌が慢性的な炎症と関連しています」と、MDアンダーソン癌センターの上級栄養士であるサラ・ラファト（RD）は述べています。

炎症との関連性があるがんは以下の通りです。

• 大腸がん

• 肝臓

• 肺

• 前立腺

また、オメガ3は腫瘍細胞の増殖を制限するようで、がん細胞を自滅させる可能性があります。

食事と癌に関する研究では、様々な結果が示されています。オメガ3系を多く含む食事が特定の癌から身を守ることを示唆する研究もある。他の研究では、何の効果もないとされています。

脂肪分の多い魚をたくさん食べたり、魚油のカプセルを飲んだりすることが、癌の進行を遅らせたり、癌の状態を元に戻すと結論づけるには十分な証拠がないのです。しかし、いくつかの研究では、オメガ3系を多く含む食事は、化学療法に耐えられるがん患者を助けることが示唆されています。魚の脂肪酸は患者の体重と筋肉量を維持するのにも役立つかもしれません。

米国心臓協会では、脂肪分の多い魚を週に少なくとも2皿食べることを推奨しています。魚を食べない人は、キャノーラ油や亜麻からオメガ3系を摂取することができます。サプリメントの摂取を始める前に、主治医に相談しましょう。フレッド・ハッチンソンがん研究センターの研究者 によると、血中のオメガ3系脂肪の濃度と前立腺がん の進行度には関連性があるそうです。

酸化防止剤

抗酸化物質を多く含む果物や野菜などの食品は、心臓病や高血圧、眼病、様々ながんのリスクを低減させます。ビタミンCやベータカロチンなど、単一の抗酸化物質を錠剤で摂取することは、それほど保護的ではありません。サプリメントが癌を防いだり、癌と闘う手助けをすることはないようです。抗酸化物質の中には、特定の癌のリスクを高めるものもある。また、専門家は、抗酸化物質の大量摂取が化学療法の効果を低下させることも懸念している。

“私たちは患者に食べ物に注目するように言っています “とメモリアル・スローン・ケタリング癌センターの食品・栄養サービス部長であるヴェロニカ・マクリモント博士は言う。”食品は、他の栄養素や繊維と一緒に、多くの異なる抗酸化物質のミックスを含んでいます。抗酸化物質や他の植物化学物質は、しばしば果物や野菜にその色を与えるものなので、あなたの食事はよりカラフルであればあるほど良いです。”

抗酸化作用のある食品でお皿をいっぱいにするのが一番です。

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• ベリー類

• 葉物野菜

• ピーマン

• トマト

毎日、最大で9皿の野菜と果物を食べましょう。ほとんどのアメリカ人は、この目標に到達するまでに長い道のりがあります。毎食、果物や野菜を食べるようにしましょう。毎日のおやつに工夫して加えましょう。

シアトルがん治療同盟の栄養ディレクター、キム・ジョーダン（RD）は、「サプリメントではなく、植物由来の食品に重点を置くべきです」と言います。「がんに罹患している場合、栄養を維持し、健康な免疫システムを維持するために必要なすべてのものを体に与えることが重要である。それを行う唯一の方法は、本物の食品のバランスの取れた食事です。”

新型コロナウイルスに感染すると、免疫系の過剰反応により癌の進行につながる可能性があるため、癌の生存者や患者は他の高リスクグループと同様に治療する必要があります。あなたのリスク、がん治療、その他がんやCOVID-19の懸念がある方への特別な配慮に関する一般的な質問に対する答えをご覧ください。

現在がんである、または過去にがんであった場合、基礎疾患や既往症があるため、新型コロナウイルスに感染すると深刻な問題が発生するリスクが高くなります。

免疫系が癌になる前ほど強くない可能性があります。多くのがん治療は免疫系を弱体化させます。また、ストレス、食生活の変化、睡眠の問題なども、免疫系に影響を与える可能性があります。

免疫系が弱まると、コロナウイルス感染症を含む感染症に対抗することが難しくなります。また、感染した場合、合併症を引き起こす可能性も高くなります。

リスクを下げるためにできることは？

新型コロナウイルスに感染しないようにすることが一番です。以下の注意事項に従って、リスクを下げるようにしてください。一緒に住んでいる人にも同じことをするように勧めてください。

• 自分と他の人の間に少なくとも6フィートのスペースを確保する。

• なるべく家にいるようにする

• 外出するときは、人混みを避ける。

人ごみを避ける

• フェイスマスクを着用する。

• 咳やくしゃみをするときは、ティッシュを使い、捨てて手を洗いましょう。または、手ではなく肘に咳をする。

• 手洗いはこまめに、最低でも20秒以上行いましょう。咳やくしゃみ、鼻をかんだ後は、必ず手を洗いましょう。また、公共の場に出た後にも手を洗いましょう。

• 石鹸と水が使えない場合は、アルコールが60％以上含まれた手指消毒剤を使いましょう。手のひら全体に塗布し、自然乾燥させる。

• 手洗いした後でなければ、目、鼻、口は触らないようにしましょう。

• ドアノブ、電話機、キーボードなど、よく触る表面はすべてきれいにする。家庭用の掃除スプレーやウェットティッシュを使用する。

COVIDワクチンは接種した方が良いですか？

多くの専門家が、一般的に、がんの人はCOVID-19ワクチンを接種するべきだと推奨しています。しかし、COVID-19ワクチンはほとんどのがん患者さんにとってかなり安全だと思われますが、特に病気や治療によって免疫力が低下している場合は、効果が低くなる可能性があります。最初の研究は、免疫系が正常な人を対象としたものであったため、これを証明する研究はまだ行われていません。しかし、科学者たちは、一般的に、免疫系が弱っている人ではワクチンの効果が低くなることが多いことを知っています。

例えば、白血病やリンパ腫のようなある種のがんは、免疫系の弱体化を招きます。そして、がん治療の中にも、免疫反応を弱めるものがあります。

• 化学療法(ケモ)

• 放射線療法

• 幹細胞または骨髄移植

• 免疫療法？

ワクチンの効果が低いこと（免疫反応が弱いこと）は、COVID-19による重症化のリスクも高くすることを念頭に置いてください。そのため、多くの専門家は、たとえワクチンの効果が低くても、ワクチンを接種することを勧めています。多少の防御は、全くないよりはましだと言うのです。しかし、ワクチンを接種しても、免疫力が低下している場合は、マスキング、社会的距離、および一般的な勧告を緩めるときでも、群衆を避けるような余分な予防措置を取る必要がある場合があります。

ブースター・ショット

CDCは現在、中等度から重度の免疫低下状態にある人々に対して、2回目の接種から少なくとも28日後に、ファイザーとモデナのワクチンを3回目（ブースターと呼ばれることもあります）接種することを推奨しています。これは、以下のような場合に適用されます。

• 免疫系を抑制する薬を服用している

• 血液がんやがん性腫瘍の治療を受けている方

• 過去2年以内に幹細胞移植を受けたことがある方

• 高用量コルチコステロイドのような免疫反応を抑制することが知られている薬剤による治療を受けている方

リンパ節が腫れている

COVID-19ワクチンは安全ですが、ある種のがんがそうであるように、リンパ節が腫れることがあります。これは通常、数日または数週間後に治まります。ワクチンの接種時期や腫れについて医療チームに伝えることは、病気の広がりと混同されないために重要です。これは、MRIやCTスキャン、マンモグラムなどの画像検査を受ける時期に起こる場合は、特に重要です。

ワクチンの安全性

一般的なワクチンについての注意点です。場合によっては、医師が免疫力が低下している人に対して、ある種のワクチン（COVID-19ではない）の接種を控えるように勧めることがあるのは事実です。しかし、これらは通常、生きたウイルスで作られたワクチンです。米国で入手可能なCOVID-19ワクチン（ファイザー、モデナ、ジョンソン・エンド・ジョンソン）には、生きたウイルスは含まれていないのです。それでも、がんは複雑で多様な病気であり、それぞれのケースは異なります。そのため、癌や癌の既往症がある場合は、新しいワクチンや薬剤を接種する前に、まず医師に確認することが最善です。??

特別にしなければならないことはありますか？

現在、がん治療中の方は、がん治療担当医に注意すべき点や連絡すべきタイミングを相談してください。営業時間外や週末、休日の連絡先も確認しておきましょう。

がん治療が終了した場合は、健康上の質問や症状について、プライマリーケア医に尋ねてください。

また

• 感染症のリスクを下げるために、CDCが行った推奨事項には特に注意するようにしましょう。

• 病気のように見える人には近づかないようにしましょう。

• 家に十分な薬があることを確認する。処方薬や市販薬も含まれます。少なくとも1ヶ月分を用意するようにしましょう。処方箋を受け取りに行く必要がないように、通販に切り替えるのもよいでしょう。

• 万が一に備え、必要と思われる緊急連絡先をリストアップし、一カ所にまとめておきましょう。

コロナウイルスの状況は頻繁に変わるので、ストレスをため過ぎない程度に、ニュースや最新のガイドラインを把握しておくこと。また、大切な人とは安全な距離で連絡を取り合うようにしましょう。また、大切な人とは安全な距離で連絡を取り合い、運動不足を解消してください。他の人から少なくとも6フィート（約1.5メートル）離れていれば、そのようなことは問題ありません。特にストレスの多いこの時期には、身体的な健康だけでなく、精神的、感情的な健康にも気を配ってください。

がん治療で免疫力は落ちますか？

化学療法は、免疫系を含む全身に影響を及ぼします。がん細胞を殺すこれらの薬は、感染と戦う白血球の数をも減少させます。治療サイクルの中で、白血球の数が最も少なくなる時期があります。これは、感染症のリスクが最も高い時期です。治療中は血球数が頻繁にチェックされます。そのため、治療チームはあなたがいつ最も危険な状態にあるかを知ることができます。それでも、感染症を予防するためにできることは常に行ってください。

放射線、免疫療法、標的療法、手術などの他の種類のがん治療も、免疫系に影響を与える可能性があります。治療計画、それが感染のリスクにどのように影響するか、コロナウイルスの大流行時に何をすべきかを、がん治療チームに相談してください。

がん治療で免疫力が低下しても、がん治療を受けてもよいのでしょうか？

がん治療はとても大切です。治療のメリットと新型コロナウイルスによるリスクを天秤にかけて判断する必要があります。この時期、がん治療についてどうするかを決めるために、選択肢について医師に尋ねてください。

がんと診断されたが、まだ治療を開始していない場合、いくつかの種類のがんは待つことができるかもしれませんが、他の種類のがんはすぐに治療する必要があります。あなたのがん、その成長の速さ、治療が感染のリスクにどのような影響を与えるかについて、医師とよく話し合ってください。

コロナウイルスの大流行時に、医院や病院でがん治療を受けても大丈夫でしょうか？

医療機関、病院、医師は、ウイルスの蔓延を抑えるためにできる限りのことをしています。そのため、がん治療のルーチンに変更が生じるかもしれません。

例えば、クリニックにサポート役を連れて入ることができなかったり、建物に入る前に一連の質問に答えなければならなかったり、治療のスケジュールが変更され、同時に治療を受ける人が少なくなり、安全な距離を確保できるようになるかもしれません。

プロバイダーによっては、ビデオ会議や遠隔医療を利用して訪問診療を行いながら、対面での接触を制限しているところもあるようです。毎日、変化が起きているようです。あなたにとって何がベストなのか、がん治療提供者に相談してみてください。

尾骨の痛み、またはcoccydyniaは、あなたの背骨の下部に鈍い痛みや鋭い痛みをすることができます。原因は、怪我から、あまりにも長い間座って、特定の種類の癌に及ぶ。あなたの尾骨の痛みを引き起こしている可能性があり、それについて何ができるかを学びます。

尾骨の痛み、または coccydynia、鈍い痛みまたはあなたの背骨の下部に鋭い痛みすることができます。それは、立ち上がるとき、セックスをする、またはバスルームに行くとき傷つけるかもしれない。通常、数週間から数カ月で自然に治ります。

原因は不明ですが、一般的な原因としては、転倒や出産時の感染症、硬い面に長く座っていることでの怪我などがあります。そのまれな、しかし尾骨の痛みは癌によって引き起こされるかもしれません。それは骨の癌または転移の癌と呼ばれるあなたの骨に広がる別のタイプであるかもしれません。

原因が何であれ、あなたの痛みが良くならない場合は、あなたの医者を参照してください。原因がわかれば、早く治療ができ、体調もよくなります。

外傷・傷害

尾てい骨の痛みは、外傷や怪我による打撲、脱臼、骨折が原因となっていることがあります。スケート、体操などのスポーツで後ろ向きに転んだり、怪我をした場合に起こることがあります。

また、サイクリングやボート漕ぎなどのアクティビティに伴う反復的な負担が原因である場合もあります。これらのことを繰り返して、筋肉、靭帯、背骨に継続的な負担をかけると、痛みにつながる。

尾てい骨を痛めるサインには、次のようなものがあります。

• 痛みや腫れ

• しびれや痛み

• 足の力が弱くなる

• 腸や膀胱のトラブル

これらの症状、特に脱力感、しびれ、痛み、膀胱や腸のトラブルがある場合は、すぐに医師の診察を受けましょう。

怪我をした場合は、安静にして回復に努めましょう。市販の鎮痛剤を使用するとよいでしょう。痛みがひどい場合、または通常の活動に支障がある場合は、医師の診察を受けてください。

治療には次のようなものがあります。

• 痛み止めの薬

• 座っているときのドーナツ型枕

• 物理療法

• ステロイド注射

硬い表面に座っている

硬い椅子や硬い表面に長時間座っていると、尾てい骨に痛みを感じることがあります。また、車の運転中や、クッションの効いた床で座りにくい姿勢になった場合にも起こることがあります。

立ち上がるか、歩くと痛みが和らぐかもしれません。また、熱やマッサージ、市販の鎮痛剤、ドーナツ型のクッションの上に座ってみるのもよいでしょう。

尾てい骨の痛みを防ぐには、座るときの姿勢を良くすることです。

• 正座で座る。

• 背中を椅子につけておく

• 膝と腰が水平になるようにする

• 足を床につけておく

• 肩の力を抜いてください。

出産

尾骨の周りの靭帯や筋肉は、出産時に伸びたり緊張したりして、痛みを引き起こすことがあります。まれにですが、分娩時に尾骨の骨が折れることがあります。

出産後、数ヶ月経っても痛みを感じることがあります。よくならない場合は、医師に相談してください。お医者さんに相談しましょう。

• 患部を冷やす

• イブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs)

• 理学療法

• U字型尾骶骨クッション

痔核

痔になると、肛門のクッションや保護する組織が炎症を起こし、筋肉が尾骨を引っ張るようになります。尾てい骨が痛むこともあります。

その他、痔の兆候は以下の通りです。

• お尻から出血する

• 焼けつくような痛み

• 突出または脱落

• かゆみ

• 腫れ

痔を治療するために、医師が提案することがあります。

• 市販の薬

• 食物繊維の多い食事

• 水分を多めに摂る

• 座浴、または温かく浅いお湯に浸かる

それでも良くならない場合は、医師の診察で痔核を切除することもあります。

あなたの体重

体重が重すぎると、座ったときに尾骨に余分な圧力がかかります。それが尾てい骨の痛みにつながることもあります。

しかし、痩せていても痛むことがあります。また、お尻に十分な脂肪がない場合、尾てい骨が近くの組織とこすれて痛みを引き起こすことがあります。

あなたの重量を管理することについてのあなたの医者に話して下さい。

痛みを和らげるために、試してみてください。

• 座った時にドーナツ型の枕を使う

• 熱または氷

• イブプロフェン、アセトアミノフェン、アスピリンなどの市販の鎮痛剤

脊柱管狭窄症

尾骨の痛みは、脊柱、頭蓋底、尾骨に発生するまれながん性腫瘍である脊索腫から生じている可能性があります。腫瘍が大きくなると、痛みが生じることがあります。

脊索腫の症状は以下の通りです。

• 目立つ腫瘤

• 鼠径部のしびれ

• 腸のトラブル

• 膀胱のトラブル

• 脚の脱力感、しびれ、またはしびれ

これらの症状のいずれかがある場合は、医師に相談してください。

脊索腫がある場合、医師は以下のような治療を勧めるかもしれません。

• 外科手術

• 放射線

• 陽子線治療

前立腺がん

尾てい骨の痛みは、男性に多いがんである前立腺がんと関係していることがあります。前立腺がんが大きくなると、骨の痛みにつながることがあります。

前立腺がんの症状には、以下のようなものがあります。

• おしっこや射精をするときに灼熱感や痛みがある

• 特に夜間に頻繁におしっこが出る

• 尿量の変化

• 突然やってくる勃起不全

• 尿や精液に血が混じる

これらの症状がある場合は、医師に相談してください。

前立腺がんであれば、医師から勧められることがあります。

• 手術

手術

• 放射線

• 凍結療法

• ホルモン療法

• 化学療法

• 免疫療法

椎体腫瘍

椎体腫瘍は、骨や椎骨に影響を与える背骨の腫瘍です。成長すると、尾てい骨に痛みを生じることがあります。

椎体腫瘍の症状は以下の通りです。

• 背中の痛み、特に夜間の痛み

• 体の他の部位に移動する痛み

• 腕や足の感覚が鈍くなったり、失われる

• 歩行困難

• 寒さ、暑さ、痛みに弱くなる

• 膀胱や腸の機能が低下する

• 半身不随

尾てい骨の痛みがひどくなったり、治まらないとき、他の症状があるとき、がんの既往症があるときは、病院を受診してください。

大腸がん

結腸や直腸に腫瘍やがんがあると、尾てい骨の痛みを引き起こすことがあります。大腸は大腸のことです。直腸は、結腸の最後の6インチを指します。これらの部位にできるがんは、大腸がんと呼ばれます。

大腸がんの症状は以下の通りです。

• 便秘または下痢

• 便の幅が狭い

• 便に血が混じる

• 骨盤や下腹部のけいれんや痛み

• 体重減少

• 疲労感

これらの症状がある場合は、医師に相談してください。

治療には、次のようなものがあります。

• 手術

• 化学療法

• 放射線療法

ピロニーダルシスト

毛巣嚢胞の多くは、尾てい骨の近くに発生し、皮膚の中に毛や組織の破片が入った異常なポケットです。嚢胞が感染すると、腫れや痛みを引き起こします。

毛巣嚢腫がある場合、以下のような症状が現れます。

• 皮膚の開口部から膿や血液が排出される

• 皮膚の赤み

• 膿の臭いや悪臭がする

毛巣嚢腫がある場合、医師は患部を麻痺させ、嚢腫を排出するために切開することがあります。再発した場合は、手術で除去する必要があります。

骨に転移したがんに対する治療法について、その仕組みや起こりうる副作用などを医師が解説しています。

がんが骨に転移した場合、一般的に骨転移または骨 “mets “と呼ばれる多くの異なる治療法が有効です。治療によって骨転移を治すことはできませんが、痛みを和らげ、合併症を予防し、生活の質を向上させることは可能です。

乳がんが体の他の部位に転移する場合（転移性乳がん）、他のどの臓器よりも骨に転移する可能性が高いと言われています。ステージIVの乳がん患者の半数以上が骨転移を起こし、その多くは脊椎、骨盤、肋骨、腕、脚に生じます。

骨に転移したがんに対して、医師は2種類の治療法を用います。全身療法は、全身のがん細胞に到達することができます。局所療法は、骨の中のがんを直接標的にするものです。

どのような治療を受けるかは、以下の通りです。

• がんが発生した場所と原発巣の種類

• がんがどの骨に浸潤しているか

• 骨へのダメージの程度

• すでに受けている治療の種類

• あなたの健康状態

治療によって痛みやその他の症状が緩和されない場合は、担当医に伝えてください。他の方法がより効果的であることがわかるかもしれません。

化学療法

化学療法は、骨転移に対する一般的な全身治療法です。主治医は、あなたの原発腫瘍に有効な種類の化学療法剤を使用します。ですから、例えば転移性肺がんであれば、医師は肺がんに有効な薬剤を使用することになります。

どのように作用するか。がん治療薬は、がんを標的としてその増殖を抑制するものです。ほとんどの場合、化学療法は口から、または静脈から（点滴によって）行われます。これにより、多くの場合、腫瘍が縮小し、痛みが和らいだり、気分が良くなったりします。

起こりうる副作用。化学療法は、がん細胞だけでなく正常な細胞も殺す可能性があります。あなたが受ける可能性のある副作用は、以下によって異なります。

• 服用する薬剤の種類と量

• 治療期間

化学療法の一般的な副作用は以下の通りです。

• 食欲不振、吐き気、または嘔吐

• 抜け毛

• 口内炎

• 感染症

• 出血または打撲

• 衰弱または疲労

医師は、これらの予防や管理のお手伝いをします。ほとんどの副作用は、治療をやめれば治まります。

ホルモン療法

乳がんや前立腺がんの種類によっては、体内のホルモンに感受性がある場合があります。それらのがんが骨に転移した場合も同様です。

場合によっては、特定のホルモンとがん細胞との相互作用を阻害する薬を処方することがあります。また、卵巣などのホルモンを作る臓器の摘出を提案される場合もあります。

骨代謝改善剤

これらの薬剤は、骨量減少や骨折を予防し、骨がん腫瘍による骨の損傷を治療します。また、これらの腫瘍による痛みにも効果があります。転移性乳がんに対して医師が推奨する主な薬剤は、ビスフォスフォネートとデノスマブの2種類です。

ビスフォスフォネートCイバンドロネート（ボニバ）、パミドロネート（アレディア）、およびゾレドロン酸（ゾメタ）Cは、乳癌のために行われる内分泌治療による骨量減少または骨粗鬆症を予防します。これらの薬剤は、以下のような効果があります。

• 骨の損傷を遅らせ、骨折のリスクを軽減します。

• 骨の痛みを和らげる

• 血中の高濃度カルシウムの低減

副作用としては

• 疲労感

• 発熱

• 吐き気または嘔吐

• 貧血

• 骨または関節の痛み

まれに重篤な副作用として、顎の骨壊死（オステオネクローシス）が起こることがあります。この治療を始める前に、注意事項を医師に聞いてください。骨壊死は、以下を引き起こす可能性があります。

• 顎の骨の痛み、腫れ、しびれ

• 歯周組織の消失

• 歯のゆるみ

• 感染症

デノスマブ（プロリア、エクスジェバ）は、モノクローナル抗体と呼ばれるタイプの医薬品です。モノクローナル抗体は、科学者が研究室で作製します。モノクローナル抗体は、あなたの体が病気と闘うために作る天然の抗体と同じような働きをします。モノクローナル抗体は、あなたの体の中に入って、細菌や癌細胞を識別し、攻撃します。特にデノスマブは、RANKL阻害剤です。骨を破壊するRANKLと呼ばれるタンパク質をブロックします。

医師は、この薬を皮下に注射します。骨腫瘍が縮小し始めるまでに数ヶ月かかることがあります。

デノスマブは、ビスフォスフォネートと同等あるいはそれ以上に骨折を予防する効果があると考えられています。しかし、骨壊死の原因となり、血液中のカルシウム濃度が低下する可能性もあります。

また、デノスマブとゾレドロン酸は共に、脊椎に癌の増殖（転移性病変）がある女性の脊椎圧迫を予防します。

放射性医薬品

これらの医薬品は、がん細胞を標的とする放射性元素を含んでいます。転移が新しい骨の成長を促している場合、医師はこの全身療法を行う傾向があります。これは、前立腺がんによく見られます。

がんが多くの骨に転移している場合は、骨転移のひとつひとつに放射線を当てる標準的な放射線療法よりも、これらの薬剤の方が良い選択肢になる場合があります。ただし、医師が放射性医薬品と標準的な放射線を併用することもあります。

どのように作用するか 医師は、1回分の薬剤を静脈に注射します。その後、がんがある骨の部分に移動し、放射線を照射してがんを死滅させます。この1回の投与で、数ヶ月間、痛みに対して効果がある場合があります。後で別の治療を受けることができます。

考えられる副作用 主なものは以下の通りです。

• 感染症

• 出血

• 一時的な痛みの増加（フレア反応）

免疫療法

この全身療法は、あなたの免疫システムががん細胞を見つけ出し、より効果的に殺すのを助けます。免疫療法には、以前から使われている方法もあれば、まだ実験的なものもあります。

どのように作用するのか 免疫療法は、主に2つの方法のいずれかで機能します。

• 体の免疫力を高めて、がんと戦わせます。

• 実験室で作られたタンパク質を使用して、がん細胞を殺す。

がんに対する免疫療法の例としては

• サイトカイン — 免疫系から分泌され、他の細胞に影響を与える物質

• モノクローナル抗体

• 腫瘍ワクチン — 免疫系が腫瘍に反応するよう促す物質を用いたワクチン

考えられる副作用 副作用は、免疫療法の種類によって異なります。以下のようなものがあります。

• 発熱や悪寒

• 体力が低下している

• 頭痛

• 吐き気または下痢

• 発疹

放射線治療

放射線は全身に影響を与えないため、「局所治療」と呼ばれます。高エネルギーのX線や粒子を用いて、骨の中のがん細胞を破壊したり、増殖を抑えたりします。骨転移が1つか2つであれば、最も有効な治療法です。この治療法は単独で実施されることもあれば、他の種類の治療法と組み合わせて実施されることもあります。

どのように作用するか。機械で放射線を骨転移巣に集束させる。この治療は外部照射と呼ばれ、わずか数分間で終了します。放射線は、1回に大量に照射される場合と、数回に分けて少量ずつ照射される場合があります。

考えられる副作用。初期の一時的な副作用は、治療を受ける部位によって異なりますが、以下のようなものが考えられます。

• 疲労感

• 皮膚の変化

外科手術

手術によって、骨転移の症状が緩和されることが多いようです。

どのように作用するか 骨が折れている場合、手術によって痛みをすばやく和らげることができます。また、手術は、弱った骨が折れないように安定させるのにも役立ちます。外科医は、以下のものを挿入します。

• スクリュー

• ロッド

• ピン

• プレート

• ケージ

考えられる副作用。感染症など、手術に伴う通常のリスクも含まれます。

手術が不可能な場合、医師はギプスやスプリントを使用したり、骨セメントを注入して動きを良くしたり、痛みを和らげたりすることがあります。

アブレーション

局所治療で、腫瘍に針やプローブを刺して破壊します。他の種類の転移によく用いられますが、1～2個の骨腫瘍に問題がある場合、焼灼療法は有効です。

どのように作用するか アブレーションの方法には、化学物質やアルコールを使って腫瘍を死滅させるものがあります。一般的な方法としては、以下の2つがあります。

• ラジオ波焼灼術（RFA）。針で電流を流し、腫瘍を加熱します。

• クライオアブレーション。プローブを用いて腫瘍を凍結させる。

その後、骨を安定させるために、医師が切除によってできた空間に骨セメントを充填することがあります。

起こりうる副作用。この手術は一般的に安全ですが、一時的な痛み、腫れ、あざが生じることがあります。

神経末端切除術

超音波エネルギーと画像技術を用いた非侵襲的な方法で、腫瘍のある部分の神経終末を破壊することにより痛みを緩和します。切開やプローブの挿入がないため、通常、全身麻酔ではなく局所麻酔で外来通院で行われます。合併症の可能性はありますが、稀なケースです。

どのように機能するか 専門医が画像処理により、超音波で治療する特定の部位に照準を合わせます。次に、超音波が標的組織を貫通するときに生じる熱によって、腫瘍の周囲の骨の神経終末が破壊されます。神経終末が破壊されることにより、痛みが緩和されます。

考えられる副作用 合併症として、皮膚の火傷や治療部位に隣接する熱に敏感な臓器へのダメージの可能性があります。