あなたの乳がんはHER2陽性なので、医師がどのように治療するかは異なります。このタイプの乳がんは、他のタイプの乳がんに効くホルモン治療にはあまり反応しません。
HER2陽性乳がんの治療法について教えてください。
回答
あなたの乳がんはHER2陽性であるため、主治医の治療法にも違いがあります。このタイプの乳がんは、他のタイプの乳がんに効くホルモン治療にはあまり反応しません。しかし、このタイプの乳がんには、ある種の医薬品があります。医師はこれらの薬を標的治療薬と呼んでいます。HER2タンパク質を作る細胞を殺します。これにより、このタンパク質が癌細胞の成長を助けるのを止める、またはブロックします。これにより、病気の再発の可能性が大幅に低くなります。
情報源｜
ローラ・J・マーティンさんのレビュー 2020年12月21日
2020年12月21日に医学的にレビューされました。
乳がん手術後の結索の治療法をご紹介します。
乳房切除術や乳腺腫瘤摘出術の数週間後に、腋窩症候群として知られる索状出血が起こることがあります。それは脇の下や肘の痛みやしこりを引き起こす、まっすぐまたはあなたの肘を持ち上げようとすると、燃え上がる。放置しておくと、さらに痛みやしこりが増すこともあります。
結節は比較的まれで、乳がん患者の10％程度にしか起こりません。しかし、腕を動かす能力が著しく低下するため、発症した場合は必ず治療が必要です。結索がある場合、結索は透明で、腕全体にある結索や様々な結索を見ることができます。
通常、索状出血がある場合、医師は理学療法士を紹介します。理学療法士は、あなたの索状出血を和らげるために協力します。この治療には、ストレッチ、マッサージ、湿熱パッド、鎮痛剤などが含まれます。また、非常に低強度のレーザーを使用して、コードを分解することもできます。
あなたのセラピストとのすべての治療は、コードまたはコードの瘢痕組織を破壊することを中心に行われます。治療中、コードの一部を解放すると、別の部分の痛みが悪化することがあります。これは治療の正常な部分であり、心配する必要はありません。
一般的には、2、3回の理学療法セッションの後、あるいは2、3ヶ月のうちに、コード付けは治まると予想されます。時々、コーディングが再発することがありますが、これは非常にまれなことです。通常、1回限りの問題です。コーディングの長期的な影響は知られていません。
しかし、コ-ディングがなくなった後でも、コ-ディング体操を続けることをお勧めします。これらの運動は、手術の回復を助け、さらに治療中の可動性を維持するための素晴らしいツールにもなります。さらに、これらのエクササイズの多くは、この時期に最も傷つきやすい軟部組織や関節を対象としています。
コード付けはリンパ浮腫との関連はありません。しかし、コーデングの最終的な原因はまだ完全に解明されていないため、これについてはまだ研究が必要です。多くの医療関係者は、最も可能性の高い原因は、リンパ管の凝固であると考えています。この血管が炎症を起こして太くなり、長く固まると短くなるのです。
体の他の場所に転移した乳がんは、治すことができません。しかし、治療によってより長く、より健康な生活を送ることができるかもしれません。
時々、乳癌はあなたの乳房からあなたの体の他の部分、最も頻繁にあなたの骨、肺、レバーまたは頭脳に広がることができます。これは、進行乳がんと呼ばれます。また、転移またはステージ IV の病気と呼ばれるを聞くことがあります。他の部位に転移しても乳がんであることに変わりはなく、医師は乳がん治療薬を用いて治療します。
進行性乳がんは主に女性が罹患しますが、男性も罹患する可能性があります。誰にとっても、人生がひっくり返る可能性があります。この病気には治療法がありませんが、コントロールする治療法はあります。そして、新しい治療法は、あなたの気分を良くし、しばしば長生きするのに役立ちます。
乳がんは、がん細胞が血液やリンパ液を介して他の臓器に広がることで発生すると考えられています。
進行した乳がんでは、症状が出ない人もいますが、多くの人は症状が出ます。症状は、腫瘍の大きさと体のどこに広がっているかによって異なります。骨にできたがんは痛みを伴い、骨折の原因となることがあります。肺に腫瘍があると、呼吸が困難になることがあります。治療により、これらの問題を緩和することができます。
腫瘍が乳房にのみ存在する他のタイプの乳がんでは、手術が主な闘病方法です。しかし、がんが広がると、血液を通して全身を治療する治療法が最も一般的になります。腫瘍を縮小させるホルモン剤、化学療法、特定の種類のがん細胞を狙い撃ちにする薬などがあります。化学療法はホルモン剤よりも早く腫瘍を縮小させますが、副作用が強く、しばらくすると効かなくなることがあります。人によっては、いくつかの異なる種類の化学療法を長期にわたって受けることを選択する場合もあります。
主治医は、効果があると思われる治療法を勧めます。
進行した乳がんの患者さんの多くは、共通の悩みを抱えています。ここでは、そのヒントとなるようなことをいくつかご紹介します。
痛みに負けないようにする。誰もが自分の病気や治療で痛みを感じるわけではありません。もし、痛みがあったとしても、ただ耐えなければならないとは思わないでください。ほとんどの場合、痛みをコントロールする方法があります。もし、痛みがあれば、医師に相談してください。新しい薬や、不快な副作用のない治療計画が必要かもしれません。また、痛みの専門医をがんチームに加えることも有効かもしれません。
つながりを保つ。友人や家族以外にも、進行した乳がんの人のためのサポートサービスがたくさんあります。自分の気持ちを共有し、よりよい毎日を送るための方法を学ぶことができます。主治医は、適切なグループの見つけ方を教えてくれます。
心の健康に気を配る。どんな重い病気でも、あなたの中に様々な感情を呼び起こすかもしれません。怒り、悲しみ、罪悪感、悲嘆、抑うつと闘うかもしれません。あるいは、自分の診断に希望を持ったり、受け入れたりすることもあるでしょう。これらは人間として正常な感情です。しかし、進行した乳がんであれば、より強くそれらを感じるかもしれません。正しい感情も間違った感情もありません。あなたは多くのことを経験しているのですから、自分にゆとりを持ちましょう。助けが必要だと感じたら、主治医や大切な人に知らせてください。メンタルヘルスのセラピー、他の人に連絡を取ること、サポートグループで人とつながることで、孤独感を和らげることができます。
臨床試験について調べてみましょう。これらは、新しい治療法を発見するための研究調査です。あなたの乳がんのタイプや経歴、その他の事柄に基づいて、ヒトの臨床試験に参加する資格があるかもしれません。自分が候補になりうるかどうか、主治医に尋ねてみましょう。また、clinicaltrials.govで現在の研究を検索することができます。
緩和ケアについて学びましょう。緩和ケアとは、重い病気を持つ人に対するケアの一種です。緩和ケアは、生活の質、快適さ、痛みの管理、治療法の理解などに重点を置いています。これは、あなたとあなたの大切な人のためのものです。緩和ケアは、診断された時点から終末期ケアに至るまで行うことができます。ホスピスケアは、余命6ヶ月以内と予想される方への緩和ケアの一形態です。
乳房の密度を気にする必要がありますか？ この特性があなたの健康にどのような影響を与えるか、医師が見ています。
乳房の密度は、自分でコントロールできるものではありません。治療する必要はありませんし、時間とともに変化することもよくあります。
乳房の見た目や感触とは関係ありません。マンモグラムでの見え方に関するものです。
乳房は、その形を作る脂肪と組織、乳汁を作る腺と管でできています。マンモグラムでは、脂肪は黒く写ります。それ以外のものは白く見えます。
あなたの乳房の密度を測定することは、正確な科学ではありません。放射線技師が判断するものです。レントゲン写真に写っているものから、あなたの乳房を4つのカテゴリーに分類します。
ほとんど脂肪性：乳房の繊維組織が最も少ない。
密度の高い部分が散在している。乳房の大部分は脂肪ですが、一部密度が高い部分があります。
不均質な密度を持つ。乳房のほとんどが密な組織で、一部に脂肪の領域がある。
極めて高密度。乳房に脂肪組織がほとんどない状態です。
40歳以上の女性では、乳房の密度が高い人と低い人がほぼ半々で、ほとんどが中間の2つのカテゴリー（散在密度または不均一密度）のいずれかに分類されます。
乳房密度に影響を与えるものには、次のようなものがあります。
年齢：若い女性は年配の女性よりバストの密度が高い傾向にあります。ほとんどの女性のバストは、常にではありませんが、年齢とともに密度が減少します。
年齢
遺伝：もしあなたの母親が乳房の密度が高いなら、おそらくあなたもそうでしょう。
更年期障害。ほとんどの女性の乳房は、閉経後に脂肪が多くなります。
ホルモン。ホルモン補充療法や避妊薬によって、乳房がより濃くなることがあります。
母乳育児。乳房組織が密集していると、乳汁分泌に関与します。乳房をより密にする可能性があります。
乳房が密集していると、マンモグラムで読み取るのが難しくなります。腫瘍や腫瘤は、密な組織と同じように白い斑点として映し出されます。そのため、正常なものと疑わしいものの区別をつけるのが難しいのです。トラブル・スポットを見逃したり、乳がんを誤って診断したりすることが容易になります。
それは、あなたがマンモグラムを得るのを止めるべきであるということを意味しません。乳房が密集している女性でも、ほとんどの場合、腫瘤は正しく識別されます。そして、新しいデジタル技術はマンモグラムをより正確なものにしました。
完璧ではないかもしれませんが、マンモグラフィーは乳がんを早期に発見するための最良の方法であることに変わりはありません。
乳がんを早期に発見するために、乳房の密度にかかわらず、すべての女性が毎月自己検診を行い、毎年医師の診察を受け、40歳からマンモグラムを受けることが広く推奨されています。
乳房が密集していると、乳がんのリスクが高くなるように見えます。しかし、乳房密度が高いだけで、がん検診を余分に受けるべきかどうかについては、専門家の間でも意見が分かれています。あなたの他の危険因子についてあなたの医者と話すべきです。年齢、人種、家族歴、過去の生検などの理由でリスクが高 い場合は、もっと頻繁に検査を受けるか、別の種類の検査を受 けるのがよいでしょう。
これらの検査は、従来のマンモグラフィでは見逃してしまうようながんを発見することができます。
磁気共鳴画像法(MRI)
: 乳癌のリスクが高い場合、通常、年一回のマンモグラムと一緒にMRIを受けるように言われます。MRIは磁場を利用して乳房の内部を画像化するものです。
デジタル乳房トモシンセシス（DBT
): 異なる角度から撮影し、それらを組み合わせて3D画像を作成する特殊なマンモグラフィです。
超音波検査
: 技術者が音波を使って、乳房内の画像を作成します。
乳房特異的ガンマ線撮影
: 放射性物質を血流に注入し、特殊なカメラで検出する。このタイプの画像診断のデータは、乳がんのスクリーニングとして使用するにはあまりにも限られています。
余分な検査の欠点は、しばしば癌でないものを見つけてしまうことです。そのため、より多くの検査や、必要でない手術が必要となることがあります。
これらの検査の費用は保険でカバーされない場合がありますので、最初に確認してください。
マンモグラムは、命を救うことが証明されている唯一の乳房スクリーニング検査です。主治医と相談し、どの検査が自分に適しているかを一緒に決めましょう。
1つの検査ではっきりしないことがあります。その場合、医師は別の種類の検査を指示することがあります。
HER2陽性乳がんの診断で、さらに検査が必要になるのはどのような場合ですか？
回答
1回の検査ではっきりしないこともあります。そのような場合は、医師が別の種類の検査を指示することがあります。
出典：日本経済新聞社
ローラ・J・マーティンさんのレビュー 2020年12月21日
2020/12/21に医学的にレビューされました。
リンパ系に問題がある場合、余分な液体が蓄積し、腫れを引き起こす可能性があります。この医師によるスライドショーで、リンパ浮腫が起こりやすい時期、治療方法などを確認しましょう。
リンパ浮腫のビジュアルガイド
14分の1
一言で言えば、「むくみ」です。リンパ節が損傷したり切除されたりして、リンパ系がうまく機能していないと、組織内に余分な液体が蓄積されます。がん治療の副作用として起こることが多く、何年も経ってから現れることもあります。
14分の2
リンパ系は、免疫系の一部です。老廃物、バクテリア、ウィルスを拾い上げ、体内を移動させます。リンパ節は老廃物をろ過し、体外に排出します。何か問題が発生すると、体液が組織内に逆流します。多くの場合、リンパ節が損傷しています。血管が詰まることもあります。しかし、リンパ浮腫は明確な理由なく起こることもあります。
14の3
胸、頭、生殖器など体のどこにでも起こる可能性がありますが、通常は片方の腕や脚だけに起こります。腫れは、ほとんど気づかないほど軽い場合もあれば、その部分をうまく動かすことができないほどひどい場合もあります。手足がパンパンに張ったり、重く感じたり、皮膚がつっぱったり、アクセサリーや洋服が急にしっくりこなくなったりするのは、リンパ浮腫の可能性があります。患部が痛んだり、皮膚が硬くなったりすることもあります。
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乳がんの転移を調べるためにリンパ節を切除する手術を受けた人や、手術や放射線でがんを治療した人が多く発症します。高齢であること、太っていること、リウマチや乾癬性関節炎を患っていることは、その可能性を高めます。また、特定の熱帯地方を旅行中に感染して発症する可能性もあります。家族内で受け継がれるまれな疾患も、リンパ系の節や血管の発達に影響を与える可能性があります。
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リンパ節に関わる手術や放射線の後は、患部の腕や脚を心臓より高い位置に保つ。氷や熱を当てないようにしましょう。きつい服や宝石は避ける。座っているときに足を組まない。
腫れが出てきたり、他の症状が現れたりした場合は、医師に知らせてください。リンパ浮腫の早期治療が効果を発揮します。
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医師は、感染症や血栓など、腫れの他の原因を除外します。腫れている部分を測定し、影響を受けていない同様の部分と比較します。MRIやリンパシンチグラフィーは、体内に注入された特殊な色素がリンパ管内を移動する様子を追跡する検査です。グレード（1～4）またはステージ（I～III）は、リンパ浮腫がどの程度深刻かを表します。
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リンパ浮腫は治りませんが、腫れを抑え、悪化させないようにすることはできます。健康的な体重にすることでよくなることもありますが、「水薬」は通常、効きません。また、リンパ浮腫専門のセラピストも、症状の管理を助けてくれます。症状が重い場合は、腫れを抑えるために、医師が組織を切除する手術を行うこともあります。ステージIは、治療しなくても治る可能性があります。
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手足の近くは一番きつく、手足にそってゆるく巻いて、体液が胴体に向かって流れるようにします。圧迫することで、腫れが引いた後に体液が再び溜まるのを防ぐこともできます。セラピストは、ライナー、パッド、包帯の重ね巻きの方法を教えてくれます。
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患肢の筋肉を圧迫するような穏やかな動作は、体液の排出を助け、日常生活の動作を容易にします。また、心臓を動かし、呼吸を少し強くするような活動も、腫れを引き下げることができます。リンパ浮腫の専門医に相談し、自分に合った方法を見つけてください。
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特殊な布製のスリーブやストッキングで腕や脚を圧迫し、腫れた手足から体液が出入りしやすくします。運動するときや飛行機で旅行するときに着用すると、リンパ浮腫を悪化させることがあります。適切なサイズのものを入手するには、処方箋が必要な場合があります。
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一般的なスパサービスのことではありません。この特別で軽い手のマッサージは、マニュアル・リンパ・ドレナージュと呼ばれています。訓練されたプロが体を揉んだり、叩いたり、撫でたりして、腫れた部分から体液を移動させようとするのです。自分でもできるようになります。
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この機械は、血圧計のようなもので、腕や脚のリンパ液を排出させるのに役立ちます。このような場合、セラピストは、一連のチャンバーが付いたスリーブまたはブーツを腫れた部分に装着します。このような場合、「鍼灸治療」と呼ばれます。
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患部の切り傷、ひっかき傷、火傷に注意する。注射や採血は別の場所で行ってください。それらの小さな傷は、感染症の入り口となります。組織の中に閉じ込められた液体が細菌を増殖させ、すぐに重症化します。皮膚が赤くなったり、発疹が出たり、インフルエンザのような症状が出たり、痛みや腫れがひどくなったりしたら、医師に連絡してください。
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乳がんになったとき、思いがけないところから助けが来ることがあります。
乳がんの治療中や治療後に役立つ意外なもの
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古くから行われているこの治療法では、非常に細い針が体のツボに刺されます。免疫力を高め、天然の鎮痛剤を放出することが研究で明らかになっています。また、吐き気、痛み、疲労、不安など、がん治療の副作用を抑制する可能性があります。
しかし、鍼治療を受けているからと言って、医師の診察を省略してはいけません。実際に、あなたがそれをしようとする前に、あなたの医者はあなたがそれについて考えていることを知っていることを確認してください。副作用がある場合もありますし、場合によっては、鍼治療はお勧めできません。
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病院によっては、マッサージ師が常駐しているところもあります。マッサージは痛みを和らげることができます。また、乳腺腫瘤摘出術、乳房切除術、乳房再建術の前に、リラックスすることができます。手術後、特別な訓練を受けたセラピストによる特別なマッサージは、腫れを軽減するのに役立つかもしれません。医師と相談してください。リンパドレナージュの技術について言及されるかもしれません。もしそうなら、それは彼らが言っていることです。
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呼吸を動きにつなげるエクササイズです。心拍数、血圧、脳波が遅くなる。乳がんの放射線治療中にヨガのレッスンを受けた女性は、疲れやストレスを感じにくくなったと言います。定期的に行えるのであれば、ヨガは炎症も抑えてくれるかもしれません。インストラクターにあなたの病歴を話しておくと、あなたに一番合った方法を教えてくれるでしょう。
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中国に古くから伝わる武術で、ゆっくりとした優雅な体の動きと、呼吸法、瞑想を組み合わせたものです。このように心をリラックスさせることで、体を強化することができます。太極拳は、乳がんの人の炎症を抑える可能性があります。週に3回、1時間太極拳を練習する女性は、健康状態や生活も良くなると感じています。
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アートセラピーの恩恵を受けるには、優れた芸術家である必要はありません。絵を描いたり、彫刻や工作をしたりすると、恐怖心や話したくないような感情を表現する機会になります。訓練を受けたアートセラピストと一緒に仕事をすることで、治療に対してより良い感情を抱くことができます。また、不安や抑うつを和らげる効果もあるとされています。また、自尊心を高めることもできます。
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脱毛や肌荒れなどの副作用は、多くの女性を苦しめます。治療を受けている人の中には、自分の見た目が嫌で家から出られなくなる人もいます。外見が良くなれば、生活の質が向上し、強く生きていくことができます。ウィッグのフィッティング、イメチェン、新しい体型に合わせたブラジャーなどを提供してくれるプログラムを、お住まいの地域で探してみてください。無料で受けられるものもあります。
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馬は天然のセラピストです。また、馬は周囲の人間のボディランゲージを反映するため、自分の感情に気づく手助けをしてくれます。馬の世話や乗り方を学ぶことで、自信をつけることができます。ある小さな研究では、馬とのセラピーに参加した人は、ストレスをあまり感じなかったそうです。その理由は定かではありませんが、試してみる価値はあるかもしれません。
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お気に入りの曲を聴くことで、別れを乗り越えたり、トレーニングに励んだりしたことがあるのではないでしょうか。このように自分の気持ちと結びつける力があるからこそ、治療中にも音楽が役立つのです。訓練された音楽療法士によるプログラムは、乳がんの人の痛みのレベルを下げ、心の状態を改善し、心配を減らすことができるという研究結果があります。主治医に推薦してもらいましょう。
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乳がんに対する希望や不安など、自分の気持ちを書き留めておくと、身体的な症状が軽くなることがあります。また、日記を書くことで、気分が高揚し、自分の進歩が実感できるかもしれません。スペルや字を気にする必要はありません。ただ、自分の考えや目標に集中しましょう。
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友人や家族からどれだけケアを受けても、サポートグループも役に立つかもしれません。同じ境遇の女性たちと一緒に過ごすことで、孤独を感じることが少なくなります。同じ境遇の人たちと一緒に過ごすことで、孤独感を和らげることができますし、同じ境遇の人たちだからこそ、悩みを打ち明けられることもあります。また、治療のさまざまな段階で何を期待するか、副作用をどのように扱うかなど、アドバイスを求めることもできます。
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陽子線治療は、乳がんに焦点を当て、周辺の健康な組織を温存する先進的な放射線治療です。 通常のがん放射線治療との違いを医師が解説します。
乳がんの場合、医師は治療計画の一環として放射線療法を推奨することがあります。乳房切除術を受けた場合、腫瘍が大きい場合、リンパ節や体の他の部分にまで癌が広がっている場合などに必要な場合があります。また、乳房温存手術の後にがんが再発するのを防ぐのにも役立つ場合があります。
乳がんの治療に用いられる最も一般的な放射線療法は、外部照射です。このうち陽子線治療と呼ばれる特殊なものは、腫瘍だけを狙い撃ちするため、周囲の健康な組織が傷つく可能性は低くなります。この放射線治療の別の名前は、強度変調陽子線治療またはIMPTです。
放射線がデリケートな部位や重要な部位に影響を及ぼす可能性がある場合、その部位の近くにあるがんを治療するために使用されます。乳房は心臓や肺に非常に近い位置にあります。医師は、この種の治療法は、これらの臓器への放射線損傷のリスクを下げながら、女性の回復を助けることができると述べています。
陽子線治療と従来のがん放射線治療は、同じ方法で腫瘍を破壊します。陽子線治療は、がん細胞内のDNAにダメージを与えるという点では同じです。
標準的な放射線（X線）は、光子と呼ばれる高エネルギーの光の波を使ってこれを行います。X線は体内を移動する際に体中に放射線を撒き散らします。X線は腫瘍に当たっても止まりません。X線は、治療領域を超えて移動し続けます。そのため、健康な体組織に害を及ぼす可能性があります。
陽子線治療では、陽子と呼ばれる荷電粒子のビームを使用してがんを殺します。陽子線は、がんと闘うエネルギーの大部分を腫瘍に直接届けます。そして彼らはターゲット区域を越えて行きません。つまり、腫瘍の近くの組織に放射線障害が起こる可能性が低いのです。
左側乳がんに対して従来のX線治療（または放射線治療）を受けた女性は、虚血性心疾患（狭くなった動脈によって引き起こされる主要な心臓の問題）を発症する可能性が高くなります。ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン誌の2013年の研究によると、そのリスクは治療後約5年後から始まり、少なくとも20年間は続くとされています。放射線量が高ければ高いほど、リスクは高くなります。
陽子線治療は、このような合併症やその他の合併症を回避するのに役立ちます。
陽子線治療の他の利点は以下の通りです。
その無痛性。
非侵襲的（切開の必要がない）である。
他のがん治療との併用が可能です。
豊胸手術をしていても使用できる。
陽子線治療による副作用はほとんどありません。標準的な放射線治療よりも、この種の放射線治療によく対処できるようです。
あなたの乳がんのタイプやステージが陽子線治療で治療可能かどうか、主治医に相談してください。
あれば、選択肢の一つになるかもしれません。
乳がんのステージがI、II、またはIII
胸壁、皮膚、脇の下のリンパ節に転移し、他の臓器には転移がない乳がん（局所進行乳がん）
リンパ節に乳がん細胞がある（リンパ節転移陽性の乳がん）
これらの乳がんのいずれかに該当する場合、良い候補となる可能性があります。
エストロゲン受容体（ER）陽性または陰性
プロゲステロン受容体(PR)陽性又は陰性
HER2/neu 陽性または陰性
トリプルポジティブ：ER、PR、HER2が陽性
トリプルネガティブ：ER、PR、HER2とも陽性ではない
乳がんの女性に対する陽子線治療の効果を知るための研究は、現在も進行中です。全国の医療機関では、研究への参加者を募集しています。
放射線科医と医師が協力して、あなたのための陽子線治療の治療計画を立てます。
初回の治療の数日前に、シミュレーションセッションを行います。この時、放射線技師は治療する場所を体に書き入れ、どこにビームを当てればよいかを確認します。永久マーカーで線や円を描いたり、そばかすのような小さなタトゥーを入れたりすることもあります。
治療中は、腫瘍に適切な量の放射線が照射されるように、じっと横になっている必要があります。動いたりずれたりすると、放射線が目標領域を外れる可能性があります。体勢を維持するためのフレームやギプスを使用することもあります。治療は最大30分まで可能です。
このような治療を6週間ほどかけて数回行います。
陽子線治療には、サイクロトロンまたはシンクロトロンと呼ばれる特殊な装置が必要です。米国では約24の施設でしかこの治療法は行われていません。しかし、装置のコストが下がり、治療が普及するにつれて、陽子線センターはさらに増えています。
全米陽子線治療協会は、陽子線治療センターを探す手助けをしてくれます。
職場の乳がん。乳がんの診断を上司、同僚、人事部に伝えるかどうかの対処法。
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ケンタッキー州ウィチタのコミュニティカレッジの管理者であるニオミ・トンプソンは、ステージIIIの乳がんで化学療法を受けています。彼女は、治療を始めると顔つきが変わり、仕事を休まなければならなくなることを知っていたので、職場で診断結果を公表することを選びました。
最初に伝えたのは直属の上司だったとトンプソンさんは話します。1週間ほど経ってから、親しい同僚数人にメールで直接伝えました。また、自分の話を何度も繰り返す必要がないように、上司にはチームの他のメンバーにも話す許可を出したそうです。
彼女は自分の決断に満足しています。
直属の上司も、同僚や他のチームメンバーも、信じられないほどの理解と思いやりをもって接してくれたと、トンプソンさんは言う。多くの人が自分のがん体験を話してくれ、彼らの話を聞くことで慰めになったからです。
トンプソンさんの同僚は、彼女の化学療法の日の食事をセッティングしてくれ、家族も助かったという。しかし、誰もがそのような支援状況にあるわけではありません。
私は2015年12月に乳がんと診断されましたが、とても静かにしていました、とシカゴにあるStatement PR?という小さな広報会社のオーナーで広報担当者のダフネ・オルティスは言います。
オルティスは、職場の誰とも診断結果を共有しないことにしました。心配されたくなかったし、自分が絶好調ではないと思われたくなかったからです」と彼女は言う。
また、クライアントにも伝えなかった。
癌のことで頭がいっぱいになって、会計に気を配れないと思われたくなかったんです」と、オルティスさんは言う。私の仕事では、もしあなたがその仕事をできなくても、他に素晴らしいパブリシストがたくさんいるのです。
プライベートを守ることは、彼女にとって個人的な助けにもなった。
仕事は、私が癌と共に生きることの恐怖から解放され、集中できる良い場所だった、とオルティスさんは言う。
彼女は、人生の他の部分で親しい友人には話していました。しかし、仕事では言わない。
この旅には、良いエネルギーを持つ人々が必要だったのです、と彼女は言う。職場で内緒にすることで、気まずい思いをすることもなかった。
6年後、彼女はそれが自分にとって正しい決断だったと言う。
サラ・オルシャーが乳がんであることを知ったのは、カリフォルニア州サウサリートにある小さな新興企業、レッド・トライシクルでマーケティング・ディレクターをしていたときでした。
オルシャーは乳がんの家族歴があり、早期検診の提唱者でもありました。彼女は職場のチームに対して、自分の家族歴についてとてもオープンにしており、自分自身の検診についても報告していました。
乳がんと診断されたとき、オルシャーはすぐにCEOに報告した。気まずさもありましたが、孤独感もなくなりました」と彼女は言います。
上司は心配し、手助けを申し出てくれた。何が必要なのかわからなかったので、食料品まで持ってきてくれたのです。
とても親切でした。本当にありがたかった」とオルサーさんは言う。
小さなチームの一員である以上、何が起きているのかをみんなと分かち合いたいと思ったのです」。
手術後、がんが広がっていることがわかり、化学療法が必要だとわかった。治療には1年かかると予想されたので、障害者休暇を取った。
上司は一定期間、私の健康保険を負担してくれ、復職後は別のポジションを用意してくれたが、私は間違いなく以前とは違っていた。
職場でオープンにすることで、人に知られることを心配するストレスから解放されたとオルサーは言う。また、仕事から離れる時間が必要だったため、必要なことだった。しかし、それは個人的な判断であり、チームや上司に左右されるかもしれないと彼女は言います。
ナッシュビルで心理療法士の資格を持つChristina Steinorth-Powellさんは、自営業を営んでいます。そのため、自分の診断について話す同僚はいませんでした。
しかし、化学療法による外見の変化にいずれ気づくだろうと思い、患者に伝える決心をした。
正直なところ、他に選択肢があるとは思えなかったという。私にとっては、推測するよりも、自分に何が起こっているのか真実を知ることが重要だったのです。
また、患者の模範となるような存在になりたいと考えていました。何でもできるわけではないことを認め、自分を大切にする時間をとってもいいのだということを示したかったのです。
スタインノース・パウエルは、セラピストとして、他人のサポートなしにすべてを行おうとすることは間違いであると言います。
強くなることに賞はないのです。
上司や人事部に自分の診断結果を伝えると、役に立つことが多いそうです。多くの職場は、あなたが助けを必要としていることを知ると、信じられないほど理解を示し、親身になって対応してくれます。
そして、Steinorth-Powellは、あなたが何かを必要としていることを知らせなければ、誰もあなたを助けることができないことを忘れないでくださいと言います。
?
マンモグラムを受けるタイミングは、あなたの年齢から危険因子まで、いくつかの重要な事柄によって異なります。
それはあなたの最初または次のマンモグラムを得る時ですか？この質問は難しいかもしれません。
アメリカ癌協会は、女性は45歳から毎年マンモグラムを受けるべきであると言っています。米国の予防サービスのタスクフォースは、あなたが50歳になるまで延期することができ、あなたは隔年でのみテストが必要であると言う一方で、産科医と婦人科医のアメリカ議会は、年齢40から毎年スクリーニングマンモグラムを推奨しています。
では、どのように判断したらよいのでしょうか？
乳がんリスクの高い女性は、これらのスクリーニング検査を早く受けることで利益を得ることができます。「他の人は、以前のマンモグラムからの害の大きいリスクがある」カーラ Kerlikowske、MD、カリフォルニア大学、サンフランシスコの乳癌リスクを研究するプライマリ ケアの医師は言います。
あなたのためのベストを決定するあなたの医者と話すし、これらの質問を検討してください。
どのような年齢とそれを持っているか？今後10年間に乳がんにかかる女性の平均的なリスクは、年齢とともに増加します。40歳の女性であれば、その確率は2％未満です。40歳の女性100人のグループで、今後10年間にこの病気にかかるのは2人以下です。40歳のうち約20％はリスクが高いのです」とKerlikowske氏は言う。他の危険因子がない女性には、50歳以前のマンモグラフィーは勧めません。
50歳では、女性のリスクは2％強です。60歳では、3.5％です。乳がんは50歳から59歳の女性にはあまり一般的ではありませんが、マンモグラムが乳がんを見つけた場合、死亡の可能性を低くするのに役立つとKerlikowskeは言います。「最も恩恵を受けるのは、60歳から69歳の女性です」と彼女は言います。この人たちに対しては、私はもう少し後押しします」。60歳の女性の100人に4人近くが、今後10年以内に乳がんにかかると言われています。
他の危険因子はどうでしょうか？民族性は、この病気にかかる確率に影響します。非ヒスパニック系白人女性の乳がん罹患率が最も高く、次いでアフリカ系アメリカ人、ラテンアメリカ系、ネイティブアメリカン、アジア系女性の順となっています。
過去に乳がんにかかったことがある場合、継続的なリスクは平均以上となります。母親、姉妹、娘が乳がんになったことがある場合、その可能性は高くなります。
この病気は、密でない乳房に比べて、結合組織や非脂肪組織を多く含む密な乳房で発生しやすいと言われています。自分の乳房密度を知るには、マンモグラムが唯一の方法です。
検診にはどのようなリスクが伴いますか？マンモグラムを受けるたびに、あなたが病気であると誤って判断される可能性があり、さらなる検査や不必要な放射線照射、不必要な治療につながる可能性があります。10年間毎年マンモグラムを受けると、その10年間のどこかでこの「偽陽性」の結果を受ける可能性が50%あります。偽陽性になった女性の中には、結局、乳房生検を受けることになる人もいます。しかし、がんであることが判明するのは、生検の4回に1回だけです。
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