医者はあなたに言った

乳がんを克服したマーサ・アビラ・アダムさんは、グレート・アラバマ650パドリングレースを完走し、人々に勇気を与えています。

マーサ・アヴィラ=アデムさんは、闘病生活を送ることに慣れている。乳がんを克服したアヴィラ=アデムさんは、治療後にスポーツを始め、生きること、何かをすることに夢中になりたいと思ったからです。過去にとらわれたくない彼女は、自分のがん治療について人に話すことはない。しかし、彼女は乳がんと闘う人たちに、自分の健康法を伝えたいと考えています。

?2015年にAvila-Adamesが乳がんの診断を受けた後、テキサス州の看護師はジムの会員に登録し、テコンドーの黒帯とエアロビクスを教える資格を取得し、最終的にはパドリングを始めました。彼女は最終的に、世界で最も過酷な耐久イベントの1つとして知られる今年のGreat Alabama 650に参加することを決めました。

グレート・アラバマ650は、アラバマ・シーニック・リバー・トレイルの中心部を横断するレースで、一つの州で最も長いリバー・トレイルです。経験豊富なパドラーでさえ、このレースは激しい急流と河川のデルタ地帯の散策に挑戦するものである。

アヴィラ＝アダメは、このイベントに参加した4人の女性ソロのうちの1人でした。彼女は多くの困難を乗り越え、ゴールラインを通過することができました。背中の横の筋肉を手術で失った彼女は、その筋肉を失ったままレースに臨んだ。サポートカーも途中で故障し、レース場から数キロ離れた別のサポートカーに乗り換えなければならなかった。

彼女の決意は当然といえば当然である。ご主人によると、マーサがやりたいことをやるのを邪魔するものはほとんどないという。結局、マーサは8日と19時間54分というタイムでレースを完走した。

アヴィラ・アダムさんは、乳がんを克服した人たちのインスピレーションの源です。病気であることにとらわれず、毎日を精一杯生きることを選んだのです。

サバイバーが作った乳房検査アプリについてご紹介します。

ジェシカ・バラダッドさんは、大学時代に片方の乳房に腫瘤を発見して以来、自己検診の推進者となっています。それは線維腺腫と呼ばれる良性の成長であることが判明しました。彼女は手術でそれを取り除きましたが、この経験から、自分の胸に変化がないかチェックすることの重要性を学びました。

それから数年後、再び自己検診で別のしこりが見つかった。このとき、バラダッドさんは自分ががんであることを知った。その後3年間、彼女は大規模な治療と乳房再建に取り組みました。この旅がきっかけとなり、彼女は乳房自己検診を記録するデジタルツール「Feel For Your Life」アプリを開発しました。

これは、がんサバイバーが作成した初のがん検診アプリです。バラダッドさんは、このアプリが、彼女が見た他のアプリを超えるものになることを望んでいたと説明します。このアプリは、ユーザーが自分の健康について理解し、それを支持するためのツールにしたいと考えたのです。

Feel For Your Life」アプリには、リマインダーや指示に加えて、乳房の健康に関する情報が満載されています。スクリーニング検査や乳がんの治療法、乳房の健康について医師に相談する方法などの情報が含まれています。

アプリには自己検診のリマインダー機能があり、定期的に検診を受けるように促すことができます。また、自己検診で気づいたことをメモに残すことができます。乳房の変化を記録することで、月ごとに詳細を忘れることがありません。また、オンラインコミュニティ「Feel For Your Life」に参加することもできます。ここでは、人々が自分の体験談を共有し、互いに励まし合い、強い自己擁護者になるために支え合っています。

バラダッドさんは、今後もアプリの機能を増やしていきたいと考えています。将来的には、アプリを通じて医療従事者と対話できるよう、アプリ内に遠隔健康診断のオプションを設けたいと考えています。今は、ユーザー同士のコミュニティを広げることに注力しています。

カスタムブラフィッティングで乳がんサバイバーに自信を取り戻させるブティックについて詳しくご紹介します。

Perfect Balance Boutiqueは、Kimberly Gerhardが経営するブティックです。彼女のブティックは、カスタムメイドの人工乳房、ブラジャーのフィッティング、そしてウィッグを専門に扱っています。キンバリー自身も乳がんのサバイバーです。彼女は、乳がんを克服した人たちに共感し、乳房切除術を受けることや、克服した人たちが自信を持てるような快適なブラジャーや人工乳房を見つけることがいかに難しいか理解しています。

キンバリーは、乳がんサバイバーのための専門店の必要性を感じ、このブティックをオープンしました。彼女は、どんな女性にもユニークな商品を提供することで、顧客の生活の質を向上させる手助けをしたいと考えています。キンバリーのブティックは、あまり語られることがないようなことに光を当てているのですね。

店内には個室のフィッティングルームがあり、そこでサイズを測ることができます。ブラジャーやプロテーゼなど、自分に合ったものを見つけることができます。キンバリーは、フィッティングのために2時間以上かけてブティックに来る人の話を聞いて、自分の店が影響を及ぼしているように感じています。

あなたが再建を選択したかどうか、プロテーゼを好む、またはフラットに行くことを選択し、あなたのためのオプションがあるはずです。また、いつまでもひとつの選択肢に固執する必要はありません。より多くの選択肢があれば、毎日を気持ちよく過ごせるものを自由に選べるようになります。

完璧にフィットするブラジャーやプロテーゼは、あなたを気持ちよくさせ、力を与え、自分の体に自信を持たせてくれることでしょう。もちろん、カップやプロテーゼがなくてもパワーアップするかもしれませんが、どんなスタイルにも合うブラジャーを持っていて損はないのです。

パーフェクトバランスブティックは、乳がんサバイバーに快適さとサポートを提供することを目的としています。キンバリーと彼女のブティックは、どんなサバイバーでも喜んで迎え入れ、彼らが再び自分らしく生きられるよう手助けする機会を提供しているのだ。

乳がん治療中に行う良い運動について学びましょう。

乳がん治療は体に負担をかけます。休息と回復のための多くの時間が必要です。体調が良い日は、少し運動する機会を作っても良いかもしれませんね。

適度な運動は、がん患者にとって大きな気分転換になることが研究により示されています。また、がん治療中の運動は、筋力やスタミナを維持するのに役立ちます。その結果、治療中や治療後の気分も良くなります。

治療中に運動の習慣をつけたい場合は、まず担当の医師に相談してください。医師は、あなたにとって何が安全であるかを教えてくれます。乳房切除術後に理学療法を受けている場合は、理学療法士と運動の習慣について話し合うとよいでしょう。

ジムに行くことを心配することなく、自宅で筋力トレーニングができます。自重エクササイズは簡単にでき、体力と柔軟性を養うことができます。ここでは、治療中に試してみたい3つの素晴らしい筋力トレーニングをご紹介します。

座位でのサイドベンド

この運動は、体の中心部の動きを活発にするのに役立ちます。体幹の強さもアップします。

• 椅子に座り、両手を前で合わせます?

• 両腕をゆっくりと頭の上に上げます。

• 両腕を完全に上げた状態で、体幹を右に曲げ、両腕を頭の上に置いたままにします。

• スタートポジションに戻ります。

• 左側も同じように行います。

左右それぞれ5～7レップを1～3セット行うとよいでしょう?

ランジ（Lunges

ランジは、お尻と脚を鍛えるのに良い方法です。また、腹筋や腰の筋肉を鍛えることができるので、姿勢や体幹を鍛えることができます。

(>▽<)

• 足を腰幅に開き、両手を腰に当てて立ち上がりましょう?

• 片足を大きく前に踏み出す?

（＾ω＾）ノ

• 膝を曲げて先導脚を下げます。太ももが地面と平行になるようにしましょう?

• 3つ数えてキープします。

• ゆっくりとスタートポジションに戻ります。

• 反対側も同じように行います。

最初は片側3～5回ずつランジを行うようにしましょう。時間が経てばもっと多くできるようになります。

ボックスステップアップ

箱や段差のある場所で踏み台昇降を行うことで、腰や脚を鍛え、機能的な強度を高めることができます。また、歩行や階段の昇降の持久力を高めることができるので、治療で座りっぱなしの状態が続いている場合に有効です。

• 目の前に高さのある箱を置くか、階段の前に立ちます。

• 片足でステップアップします。階段を上るように、もう片方の足を上げる?

• 片足ずつ踏み返します。

まずは片足ずつ3～5回を目安に行います。体力がついたら、もっとできるようにしましょう。

新しい研究は、腹部の脂肪と黒人の乳がんサバイバーの死亡リスクの高さを関連付けています。

専門家は、過剰な体脂肪とがんのリスクに関連性があることを長い間知っていました。シスジェンダーの女性であれば、太りすぎや肥満は乳がんのリスクを高める可能性があります。閉経後にそのリスクは高まります。

体重と乳がんの関連性を説明する要因は複数あります。ひとつは、脂肪組織が体内のエストロゲンの量を増加させることです。これは、ホルモン関連の乳がんを誘発する可能性があります。また、専門家は、体脂肪が高いとインスリン濃度に影響することに注目しています。インスリンの増加は、乳がんを含むがんの別の危険因子です。

体重と乳がんに関する新しいデータ

ラトガース大学の最近の研究によると、体重と乳がんの関連は、特に黒人のシスジェンダー女性で顕著であることがわかりました。この研究では、1,800人以上の黒人乳がんサバイバーを調査し、体重が治療成績にマイナスの影響を与えることを発見した。

研究者らは、全身の体重と参加者の体内の脂肪の分布を調べた。研究者らは、参加者ががんの診断を受けてから約20カ月後に検査を行った。医師は、ウエストサイズとヒップとウエストの比率を測定し、被験者が最も体重のある場所を特定した。

その後5年間で、175人以上の被験者が乳がんに関連した原因で亡くなりました。また、11人がその他の原因で亡くなった。研究者たちは、過体重または肥満であること、腰回りに体重があることが、乳がんおよびその他の原因による死亡率の上昇と関連していることを発見したのです。

その意味するところ

研究者らは、太り過ぎが黒人乳がん患者の予後を悪くする唯一の原因であることを示唆しているわけではありません。一般的に、黒人は多くの疾患から重症化したり死亡したりするリスクが高い。他の健康格差も、黒人患者の乳がん転帰の要因である可能性がある。

この研究は、体重とその持ち方が、黒人の乳がん治療を行う際に医師が留意すべき点であることを示唆しています。合併症や死亡のリスク上昇を理解することで、治療の選択に反映させることができます。

体重ががん治療における合併症の原因になる可能性があるということです。医師は、体重増加をできるだけ抑制するために、活動的で健康的な食事をするよう促しています。体重に関係なく、40歳以上の方は毎年必ずマンモグラフィーを受けてください。早期発見は、より良い治療結果につながります。このような簡単なライフスタイルの調整が、後々のがん克服に役立つかもしれませんね。

乳がん治療のための最新の臨床試験について知っておくべきすべてのこと。

乳がん治療のための数多くの臨床試験が、現在、第3相試験に達しています。以下では、乳がんの治療法を見つけるために捧げられたこれらの新しい臨床試験のうち3つの最新情報を見つけることができます。このリストには、さらに多くの臨床試験があり、後で調べることができます。それぞれの臨床試験には、参加するための異なる要件があります。

臨床試験は、特定の症状を治療するためにデザインされています。治験の3つの主な薬剤は、それぞれ?エンヘルトゥ、キイトルーダ、カドサイラです。今、新しい治験はこれだけではありません。もっとたくさんの治験が登場しています。?

DESTINY-B12。この試験は、進行性または転移性HER2+乳がんの治療を受けた方を対象としています。治療期間は2年半です。トラスツズマブ・デルクステカン（エンヘルトゥ）による治療が行われる予定です。

KEYNOTE-B49：局所再発の手術不能または転移性HR+、HER2-乳がんであれば、この臨床試験に参加することが可能です。この治療は最長で2年間継続されます。研究者は、既存の化学療法にペムブロリズマブ（キイトルーダ）を追加する予定です。

この臨床試験に参加するためには、局所進行性または転移性のHER2+、PD-L1+乳がんである必要があります。この試験は、カリフォルニア州、ジョージア州、ミズーリ州、ニューメキシコ州、ニューヨーク州、ペンシルベニア州で実施されています。トラスツズマブ エムタンシン（T-DM1、Kadcyla）とアテゾリズマブ（Tecentriq）の併用効果を検討する予定です。今回の臨床試験のうち、全生存期間を主要評価項目としているのはKATE3のみです。

より詳しく知りたい方は、新しい臨床試験についてこちらをご覧ください。

がん患者さんが治療終了の証として鐘を鳴らす「鐘つき式」。この風習についてどう思われますか？

化学療法であれ放射線療法であれ、がん患者の治療が無事終了すると、物理的なベルやゴングを鳴らすのです。

鐘を鳴らす儀式は通常、腫瘍病棟またはがん治療エリアで、家族、友人、大切な人、他の患者さんがいる中で行われ、お祝い事として扱われます。患者さん自身が鐘を鳴らすのです。多くの患者さんは、卒業式のような気分で、区切りをつけることができるため、楽しみにしています。

がん治療の鐘つき式についてどう思いますか？この風習をどのように感じていますか？

• はい、その素晴らしいアイデアです。自分の経過を思い出すことができ、楽しみでもあります。

さん

• No, I don’t like the idea at all. 病気や治療のことを思い出す。

?あなたの考えをコメントで共有してください

化学療法の前の運動について知っておくべきことを学びましょう。

最近、乳がんと診断された方は、運動を続けてもいいのか、始めてもいいのか悩んでいることでしょう。しかし、定期的な運動は、がん患者にとってさまざまな利点があります。オーストラリアの臨床腫瘍学会（COSA）は、運動はがん治療の一部と考えるべきというガイドラインを発表しています。

運動があらゆる段階のがん患者さんに有益であることを示す研究は何百件もあります。ステージ2の乳がんの女性を対象とした61の研究のレビューでは、有酸素運動とレジスタンス運動の組み合わせは安全であるばかりでなく、転帰を改善することが示されました。しかし、運動プログラムを始める前に、主治医に相談してください。主治医は、あなたの特定の状況に合わせた運動計画を立てるのを手伝ってくれます。

化学療法前と化学療法中の運動の利点

化学療法を開始する前に運動を始めると、治療にうまく対処でき、より早く回復できる可能性があります。できるだけ活動的になることで、手術による合併症を減らすことができるかもしれません。定期的な運動は、がんの診断による不安や苦痛に対処し、エネルギーを得て、夜よく眠れるようになることもあります。?

化学療法が進むにつれて、活動的になることが難しくなる場合があります。化学療法で体力が消耗している場合は、化学療法の前に運動しておくと楽になるかもしれません。

がん治療中に運動することの利点は、さらに以下の通りです。

• 抗がん剤治療による筋力低下の減少

• 痛みの軽減

• 体重管理

• 免疫系の抗腫瘍活性が強くなる

• スタミナアップ

• 治療計画に積極的に参加できるようになる

がん治療中の運動指針

がん治療中の運動に関するCOSAのガイドラインが、がんでない人のガイドラインと同じであることに驚かれるかもしれません。毎週、少なくとも150分の中強度または75分の強度の運動をするようにしましょう。さらに、すべての主要な筋肉群を対象としたレジスタンス運動を週に2～3回行うようにする必要があります。

もちろん、化学療法を受ける前と同じようには運動できないかもしれないので、これらのガイドラインを心に留めておいてください。

• 極度の疲労感、赤血球数の低下、筋肉の協調性の欠如がある場合は、運動をしないこと

• 白血球数が少ない場合は、ジムなど公共の場での運動は控える

• 乳がんが骨に転移している場合は、骨折のリスクが高いので、特に注意しましょう

• 手足に痛みやしびれがある場合は、転倒の危険性が高いので、パートナーと一緒に行動するとよいでしょう

乳がんの放射線治療が長期的な健康にどのような影響を及ぼすかについてご紹介します。

多くの乳がん患者は、がんの治療のために放射線を受けます。これは非常に効果的な治療法であり、明確な利点があります。しかし、すべてのがん治療と同様に、長期的な影響を及ぼすリスクが伴います。

2021年、研究者たちは、放射線治療を受けた乳がんサバイバーにおける冠動脈疾患（CAD）を調べた研究を発表した。この研究では、1985年から2008年の間に診断された972人の女性を調べました。彼らは、放射線治療を受けると、CADのリスクが高まる可能性があることを発見したのです。

診断時の年齢でリスクは上昇

心疾患の発症率は、診断時の年齢と、どちら側に放射線治療を受けたかによって異なることが分かりました。

• 診断時年齢25～29歳、右乳房に放射線照射：CAD発症率0%。

• 診断時の年齢が25歳から29歳で、左胸に放射線を照射した場合：CAD発症率は5.9％である。

• 右乳房に放射線を照射した診断時の年齢が40歳から54歳：CAD発症率6.8%。

• 診断時年齢40歳以上54歳未満で左胸に放射線を照射した場合：CAD発症率18.7%。

米国の一般女性集団では、20歳から39歳の女性におけるCADの発生率は0.9％である。40歳から59歳の女性では、その発生率は6.6％です。これは、右の乳房に放射線を照射した研究参加者の発生率とほぼ同じである。

研究チームは、左側への放射線照射は、後年になって心臓病のリスクを高めると結論づけた。研究チームは、このことは放射線が良い治療法ではないことを意味するものではないと指摘しています。

医師も患者も気をつけるべきこと

“若い乳がん患者をケアする臨床医が、乳がんに対する放射線療法の重要性を伝える一方で、特に左側放射線療法を受ける女性には心臓病のリスクに長期的に注意する必要性を説明することが重要です “と、研究著者Gordon Watt医師は述べています。

乳がんと診断され、放射線治療が必要な場合は、後に心臓病を発症する可能性について主治医に相談してください。長期的にそのリスクをどのように管理するかを決める手助けをしてくれるでしょう。

私ががんを発症したとき、期待された場所からはサポートを受けられませんでしたが、別の場所でサポートを見つけることができました。

乳がんだと告げられた日のことを覚えています。それまで知っていたこと、あるいは知っていると思っていたことが、すべて無に帰してしまったのです。私は、その後に続く暗い時間の中で、多くの質問を自分に投げかけました。それらは、今日に至るまで答えが見つからないままです。

ある時、私は心配と不安の連続の中で生きていくのは嫌だと思うようになりました。病気であることにこだわることはないと心に決めました。そして、今まで通り、毅然とした態度で生きていこうと思った。

しかし、私は甘かった。

理解しようとする人は、私が癌になったのは、神様が癌に耐えられることを知っていたからだとか、私は強い人間だからだとか、慰めになるようなことを言う。どれも真実でも慰めでもありませんでした。

化学療法後、事態はさらに悪化し、治療が私の外見に影響を及ぼし始めました。私は髪を失い始めました。私の知り合いは不快になり始めました。何を話していいかわからず、私と会話をしなければならないような状況を避けるようになったのです。私は、それが意図的なものではないことを知っていました。ただ、どうすればいいのか、何を言えばいいのかわからないのです。私は孤独を感じるようになりました。

しかし、その後、私は予期しない場所で親切のランダムな行為を発見した。外出先で、見ず知らずの人が私のがん帽を見て、声をかけてくれるのです。彼らは、自分のがんの旅や治療について話してくれました。そして、私に応援の言葉をかけてくれる。時には、がんサバイバーに出会うこともありました。そのような短い時間は、私にとって励みになりました。そして、ようやく私の話を聞いてもらえたと感じたのです。

私は最終的にがんから回復しました。ある意味で、それは贈り物でした。私は他人をより受け入れ、より親切になりました。そして何より、他のがん患者に対して、純粋に彼らを慰めるような言葉をかけることができるのです。もしかしたら、ショッピングの通路で、あるいは新しいTシャツを選んでいるときに、その人を見つけるかもしれませんね。

彼らはまた、予期しない場所からのサポートを必要とするかもしれません。