医者はあなたに言った

選択的聴解とは何か、どのように機能するか、そしてどのようにスキルを向上させるかについて学びましょう。

例えば、外国に行ったとき、自分の知らない言葉を話す人たちに囲まれることがあります。そのとき、あなたの選択的リスニング能力が発揮されます。そうすると、周囲の雑音が理解できないので、本能的にその音を遮断することができます。彼らはあなたとは無関係です。

この新しい環境でより多くの時間を過ごすと、あなたはいくつかの外国語の単語を学ぶことができます。周囲のぼんやりした会話から、聞き取れる単語が飛び出すと、耳がピクピクすることでしょう。この新しい言語は、勉強したり聞いたりする時間が長ければ長いほど、より身近に感じられるようになります。そうすれば、理解するための努力も少なくて済むでしょう。

理解するにつれて、かつては外国語であったものが、あなたにとって適切なものになるのです。この新しい知識が、あなたの選択的リスニングに反映されます。バックグラウンドノイズの代わりに、聞き覚えのある単語や文章が聞こえてくるのです。

選択リスニングの仕組み

あなたの脳は、見たもの、嗅いだもの、触ったもの、感じたもの、聞いたものを解釈するために常に働いています。脳がどのようにリスニングに反応するかという研究により、選択的リスニングがどのように機能するかが明らかにされました。

聴覚皮質は、聞いた音を処理する脳の部分です。特定の音に集中すると、その音にだけ反応します。雑音だらけの部屋でも、聴覚野の神経反応は、あなたが選んだ音にしか反応しないのです。

脳は、特定の音、周波数、信号を認識することができます。しかし、騒音に囲まれた環境では、聴覚皮質が音を区別するのに苦労します。そのため、選択的聴取が難しくなります。例えば、モンスタートラックの集会で、深みのある不機嫌な声の人と話すと、声のトーンとトラックのエンジンのトーンが簡単に混ざり合ってしまい、大変なことになります。

このように、聴覚野は複雑な働きをするため、音声認識技術とは一線を画しています。騒がしい部屋でも誰かと会話することはできますが、携帯電話は他の音が入り乱れる中であなたの声を拾い上げるのは難しいでしょう。

選択的聴解力を向上させる方法

重要でない音を排除し、関連する音に集中することに苦労している場合、次の戦略で選択的リスニングのスキルを向上させることができます。

• 騒がしい環境を避ける。耳が疲れると、注意したい音を選び出すのが難しくなります。もし騒がしい環境から逃れられないのであれば、周囲の環境を改善するために小さなことを試してみてください。例えば、騒がしいレストランでは中庭に座るようにしたり、騒がしいカフェテリアではノイズキャンセリングヘッドホンをつけて勉強するようにしましょう。

• 音量を上げる 話しかけている人に大きな声で話してもらう、ポッドキャストを聞いているときは音量を上げる、または聞いているものの近くに移動する。音の大きさが十分であれば、必要な情報を聞き取りやすくなります。

• 集中して聴く練習をする。聴くことは人間にとって自然なことですが、選択的聴解力を向上させるには、集中して聴く練習をすることが大切です。リスニングのどの部分が自分にとって難しいかを特定し、それを目標に練習をしましょう。また、「聴く」という行為そのものに着目し、重要なことと雑音を切り分けることも大切です。

• 一度に一つのことに注意を払う。集中力が切れているときは、注意を分散させないようにしましょう。例えば、映画を見ながら友人の話を聞いている場合、片方を中断し、もう片方に全神経を集中させましょう。

選択的リスニングとADHD

注意欠陥多動性障害（ADHD）は、一般の人々にもよく見られます。注意欠陥多動性障害（ADHD）は、一般の人々によく見られる疾患で、選択的聴解能力が発達する幼少期に発症することが多い。その症状には、多動性、注意力の欠如、衝動的な行動などがあります。ADHDの人は通常、選択的リスニングに問題を抱えています。

選択的リスニングは、1セットの音に集中する必要があります。ADHD がある場合は、特に騒々しい環境で youre 場合は、重要でない音を調整するは難しいかもしれない。それでも、ADHDの人は選択的リスニングのスキルを向上させることができることが研究によって示されています。

選択的リスニングは、ほとんどの人にとって本能的なものです。しかし、専門家に相談すれば、解決することもあります。

あなたは自分の触覚についてよく理解していますか？ドクターズクイズで調べてみましょう。

触覚が優れている可能性が高いのは？

• 男性

男性

• 女性

の場合

• Theres no difference

触覚が優れているのはどっち？

正解! 答えましたね。

女性は男性よりも指が小さい傾向にあります。そして、指が細い人ほど物をよく感じることが、ある研究で明らかになりました。それは、指先が小さいほど神経終末の間隔が狭いからかもしれません。

結果を得る

少なくとも、各指先には触覚の神経終末が何本あるか？

• 1,000

• 3,000

• 5,000

の場合

少なくとも、触覚の神経終末は各指先に何本あるか？

正解です。 答えましたね。

指は、舌や唇と並んで、最も敏感な体の部位です。胴体は、その大きさにもかかわらず、最も敏感ではありません。胴体全体には、小さな指先と同じ数の触覚受容器があります。

結果を得る

他人の肌は、自分の肌よりも柔らかく感じるものです。

• 真

• False

の場合

他人の肌は、自分の肌より柔らかく感じるのが普通である。

正解 と答えましたね。

このことは、相手の肌が柔らかいかどうかに関わらず、一連の研究によって何度も明らかにされています。研究者は、このことが触覚を通じて感情的な絆を築く可能性を高めていると考えています。

結果を出す

人は何パーセントの確率で触覚を通じて感情を伝えることができますか？

• 10%

• 25%

• 50%以上

の場合

人は触ることで感情を伝えることができますが、その割合は何％でしょうか？

正解 答えましたね。

コインを投げるより少し高い確率です。ある研究では、ボランティアは、怒り、恐怖、嫌悪、愛、感謝、同情、幸福、悲しみの8つの異なる感情を、目隠しをした見知らぬ人に触れることだけで伝えようとしました。その結果、平均して少なくとも半分の確率で成功しました。

結果を得る

触覚は年齢とともに研ぎ澄まされます。

• 真

• False

の場合

触覚は年齢とともに鋭敏になる。

正解です。 正解です。

10歳の時には1平方ミリあたり50個あった触覚受容体の数は、70代になると半分になります。

結果を出す

乳幼児期に十分に触れられなかった子どもは、学習に問題があるのでは？

• 真

• ニセモノ？

です。

乳幼児期に十分に触れられなかった子どもは、学習に支障をきたすことがある。

正解です。 正解です。

また、成長が遅く、病気になりやすいかもしれません。また、スキンシップをとることで、赤ちゃんはより安心感を得られるという研究結果もあります。そして、親子の絆を深める基礎となるのです。

結果を得る

どのような接触がチームを強くするのか？

• 拳のぶつかり合い

(リ)

• ハイタッチ

• ハーフハグ

• 上記のすべて

(リ)

どのタイプの接触がチームを強くするか？

正解 答えましたね。

2008C09シーズンのNBAチームを調査したところ、最も多く接触したチームが最も多く勝利していることがわかりました。胸当てやハドルは、どのようにパフォーマンスを向上させるのでしょうか？研究者によると、触れ合うことで信頼が生まれ、協力関係が強化され、選手同士がより良いプレーをするようになるかもしれないとのことです。

結果を出す

あなたのスコア

07 スコアをシェアする Facebookでシェア Twitterでシェア 0% スコアをシェア Facebookでシェア Twitterでシェア

結果

再受験クイズ Facebookでシェア Twitterでシェア Pinterestでシェア Emailでシェア

あなたやあなたのお子さんは聴覚処理障害の可能性がありますか？ どうすればいいのかなど、基本的なことを医師が解説します。

APDは中枢性聴覚処理障害とも呼ばれ、難聴や学習障害ではありません。脳が通常の方法で音を「聞いて」いないことを意味します。意味を理解することに問題があるわけではありません。

あらゆる年齢の人がAPDになる可能性があります。多くの場合、幼少期に発症しますが、それ以降に発症する人もいます。2％から7％の子供がこの病気を持っており、女の子よりも男の子の方が多いようです。この疾患は学習の遅れにつながる可能性があり、この疾患を持つ子供は学校で少し特別な支援が必要になることがあります。

APDは、似たような症状を引き起こす他の疾患と関連している可能性があります。実際、失読症を持つ人がいるのは、そのせいかもしれません。また、専門家の中には、実際にはAPDであるにもかかわらず、ADHDと診断されることがあると考える人もいます。

症状

APDは、読み、書き、綴りの能力だけでなく、子どもの話し方にも影響を及ぼします。語尾を落としたり、似たような音が混じったりすることがあります。

また、他の人と話をするのも難しい場合があります。他の人が言っていることを処理し、すばやく返答することができないかもしれません。

また、お子さまは、以下のようなことも困難と感じるかもしれません。

• 会話についていける

• 音がどこから聞こえてくるかわかる

• 音楽を聴く

• 音声による指示を覚える（特に複数のステップがある場合

• 人の話を理解することができる（特に大きな声で話したり、複数の人が話している場合など

?

?

原因

医師はAPDの原因を正確に把握していないが、関連性がある可能性がある。

• 病気。APDは、慢性的な耳の感染症、髄膜炎、鉛中毒の後に起こることがあります。また、多発性硬化症などの神経系の病気を持っている人の中にも、APDを発症する人がいます。

• 早産や低体重

• 頭部外傷がある。

• 遺伝子（APDは家系的に発症することがある）。

?

?

テスト

APDの診断は、聴覚の専門家であるオージオロジスト（聴覚専門医）のみが行うことができます。

聴力検査では、お子さまが様々な音を聞いて、それに反応する一連の高度な聴力検査を行います。例えば、その音を繰り返したり、ボタンを押したりします。また、医師はお子さんの耳や頭に痛みのない電極を取り付け、脳が音にどのように反応するかを測定することもあります。

通常、APDの検査は7歳まで行われません。これは、幼いうちは聴力検査に対する反応が正確でない可能性があるからです。

処理

APDの治療法は確立されておらず、治療法は人それぞれです。しかし、通常、以下の項目に重点を置いて治療が行われます。

• 教室でのサポート。FM（周波数変調）システムなどの電子機器は、お子さんが先生の話をより明確に聞くのに役立ちます。また、教師は、子供が注意を集中できるような方法（例えば、クラスの前の方に座ったり、周囲の騒音を制限したり）を提案することができます。

• 他のスキルを強くする。記憶力、問題解決力、その他の学習能力といったものが、お子様のAPDへの対処に役立ちます。

• セラピー。言語療法は、お子さんが音を認識し、会話能力を向上させるのに役立ちます。また、お子さんが苦手とする特定の分野に焦点を当てた読書支援も有効です。

家庭でも、いくつかの工夫をすることができます。硬い床にはラグを敷いて反響を抑え、テレビやラジオなど音の出る電子機器の使用は制限しましょう。

?

JCウイルスとは、PMLと呼ばれる稀であるが致命的な脳感染症を引き起こす病原菌である。

このウイルスが最初に発見されたのは1971年です。ある医師がホジキンリンパ腫の男性の脳から発見し、彼らの名前をとってウイルスと名付けました。

専門家は、このウイルスがどのように広がるのか分かっていませんが、多くの人が子供の頃に、ウイルスが含まれる食べ物や水を通して、このウイルスを拾うと考えられています。そして、尿路、骨髄、扁桃腺、脳などに定着します。何年もそこに留まる可能性があり、ほとんどの人は自分が感染していることに気づかない。

病気になるのはどんな人？

免疫力が非常に低い人では、ウイルスが進行性多巣性白質脳症（PML）と呼ばれる重篤な脳感染症を引き起こすことがあります。PMLは、神経細胞の外側のコーティングを損傷します。後遺症が残ることもあり、命にかかわることもあります。

HIV/AIDSの方は、PMLのリスクが最も高くなります。また、ホジキン病、白血病、リンパ腫の患者さんや、多発性硬化症（MS）、関節リウマチ、臓器移植のために特定の免疫抑制剤を服用している方にも危険性があります。

PMLの症状

症状は通常、かなり早く現れ、時間の経過とともに悪化していきます。脳のどの部位が侵されるかによって症状は異なりますが、最も一般的な症状は以下の通りです。

• 不器用

• 悪化する弱さ

• 性格の変化

• 会話に支障をきたす

• 視覚の問題

診断

JCウイルスを保有しているかどうかは、検査で調べることができます。医師は、組織のサンプルを顕微鏡で見たり、血液を調べたりして、あなたの体が感染と闘っている兆候を確認するかもしれません。

これは、あなたの免疫力が低下している場合や、免疫系を抑制する薬剤を服用している場合に知っておくことが重要です。

もし、医師があなたがPMLかもしれないと考えた場合、MRI（磁気共鳴画像法）が必要になります。これは、強力な磁石と電波を使用して詳細な画像を作成し、脳組織の特定のパターンを探します。次に、医師は脊髄穿剌を行うことを望むかもしれません。針を使って腰から髄液を採取します。この液体にJCウイルスが含まれていれば、あなたはPMLです。そうでない場合は、脳組織の生検や他の検査で確かめる必要があるかもしれません。

JCウイルスと多発性硬化症、クローン病について

PMLは、MSやクローン病の治療に使われるナタリズマブ（タイサブリ）という薬との関連が指摘されています。MSやクローン病の患者さんは、この薬やそれに類する薬を使い始める前に、JCウイルスの検査を受けることがあります。もしあなたがウイルスのキャリアであっても、薬を服用できるかもしれませんが、リスクとベネフィットを医師と相談してください。

PMLを発症したMSやクローン病の患者さんは、しばしば薬の服用を中止しなければなりません。また、薬剤を除去するために血漿交換と呼ばれる処置が行われることもあります。

JCウイルスとHIV/AIDS

ある種のHIV治療薬は、あなたの免疫システムを強くし、JCウイルスがPMLを引き起こすのを防ぐのに役立つことがあります。これらの薬剤が一般的になってきたため、HIV/AIDSの人でPMLを発症する人は減ってきています。

PMLに対する治療法

科学者たちはPMLのためのいくつかの薬を研究していますが、FDAによって承認されたものはありません。しかし、免疫系を強くする治療法は、感染と戦う体を助けるために使用されるかもしれません。

CIDPは、診断が難しい珍しい神経系疾患です。その理由をこの医師の記事でご確認ください。

しかし、この神経疾患の診断を難しくしているものは他にもたくさんあります。

似たような症状を持つ疾患は他にもいくつかあります。

• ギラン・バレー症候群

• ルイス・サムナー症候群

• 多巣性運動ニューロパチー

• シャルコー・マリー・トゥース病

• 多発性硬化症？

毒物、薬、アルコールは神経に影響を与え、診断を複雑にすることがあります。

CIDPは通常ゆっくりと悪化していきますが、常にパターンがあるわけではないので、簡単に認識することができます。

CIDPの診断は1つの検査ではなく、いくつかの検査に基づいて行われます。CIDPやギラン・バレー症候群のような末梢神経疾患を専門とする神経内科医に診てもらう必要があるかもしれません。

CIDPではなく、他の病気？

CIDPと診断するために、医師は症状の原因となっている他の疾患を除外していきます。神経伝導検査、MRI、神経生検など、さまざまな検査が行われます。しかし、違いがあります。

ギラン・バレー症候群は、発症してすぐに治ります。3ヶ月で治ることもあります。CIDPはもっとゆっくり悪化し、数ヶ月から数年続くことが多いのです。

多発性硬化症もCIDPも、ミエリンと呼ばれる神経を包んでいる鞘の損傷が原因です。しかし、多発性硬化症は脳や脊髄を含む中枢神経系に影響を与える病気です。CIDPは、これらの部位には影響を与えません。

多巣性運動ニューロパチー（MMN）やルイス・サマー症候群の人は、通常、体の片側が弱くなります。CIDPの場合は、両側に症状が出ます。MMNの症状には、CIDPのような感覚の喪失は通常ありません。

医師は、あなたがCIDPであると確信が持てない場合でも、CIDPであると判断して治療することがあります。CIDPと診断された人の30％は、治療を受けずに放置すると、移動のために車いすが必要になります。早期に発見し、迅速かつ徹底した治療を行うことが回復につながります。

慢性外傷性脳症は、CTEとしても知られ、頭部への打撃を繰り返したスポーツ選手がかかる可能性のある変性脳疾患です。 何が起こり、どのように自分と自分の子供を守ることができるのか、医師が説明します。

主に、サッカーやアイスホッケーなどのコンタクトスポーツをする選手に起こります。1920年代に、老齢のボクサーを対象に、医師が初めて別の名称で同定しました。CTEは蓄積されたダメージによって起こり、通常、数年後に発症します。

治療法はありませんが、あなたやあなたの子供がCTEに感染しないようにすることはできます。

たとえ数回ベルが鳴ったとしても、この病気になるとは限りません。でも、何に気をつければいいかは知っておくべきです。

原因

脳震盪を含む頭部への打撃が繰り返されると、脳の問題を引き起こす可能性のある一連の事象がゆっくりと開始されます。

脳梗塞を繰り返すと、アルツハイマー病患者の脳に存在するタンパク質であるタウが蓄積される可能性があります。

タウは悪いものばかりではありません。タウは脳細胞を安定化させます。しかし、脳への衝撃によって蓄積されると、もつれたり、固まったりするのです。これが神経細胞という細胞をゆっくりと殺していくのです。また、固まったタウは他の細胞にも広がり、脳が働きにくくなる。これがCTEです。

脳外傷の既往がある人すべてがCTEになるわけではないので、研究者の中には、遺伝など他の要因が関係しているのではないかと考える人もいます。しかし、頭部への衝撃が唯一の証明された原因なのです。

症状について

を持つことがあります。

• 記憶喪失

• 混乱

• 衝動的または不規則な行動

• 判断力の欠如

• 攻撃性

• 抑うつ

• パラノイア

• 認知症

これらの症状は、通常、最後に脳を損傷してから、あるいはプレーをやめてから、何年か、時には何十年も経ってから始まることがあります。

アルツハイマー病やパーキンソン病に似た症状もあるため、診断が難しいのです。頭部にけがをしたときは、いつからか、また、いつから症状が始まったかを医師に伝えてください。

危険なのは誰？

1920年代、医師が格闘家のCTEを発見したとき、彼らはこれを「プギリスティック認知症」と呼びました。この症状は非常によく知られるようになり、長年にわたり、不明瞭な言語と行動問題を持つファイターはパンチドランクと呼ばれていた。

しかし近年、CTEは他のスポーツ選手、特に元サッカー選手や元ホッケー選手にも見つかっています。ジュニア・ソーなど、NFLの選手が死後にこの病気と診断されたことは、ニュースでご覧になった方も多いでしょう。医師はCTEを疑うことはできても、脳を解剖するまでその診断を確定することはできない。

また、高校や大学までしか出場していない選手、場合によっては亡くなる何十年も前に出場していた選手からもこの病気が発見されています。

その他、頭に怪我をした退役軍人なども、この病気にかかりやすいと言われています。しかし、接触スポーツをする人、またはしたことがある人は、最も高いリスクに直面します。

子供とその両親も警戒する必要があります。これらのスポーツをする子供たちは、プロのスポーツ選手よりも深刻な脳損傷を得るの高い確率を持っているかもしれません。少年サッカー選手は、大学選手とほぼ同じように頭を打つ–そして、子供の脳は大人よりも絶縁されておらず、脳震盪の衝撃に脳細胞がより敏感なままである。一部のサッカーリーグでは、ボールの「ヘディング」を禁止している。

より安全なプレーのために

子供やレベルの高いアスリートは、脳震盪を起こす可能性を低くするために、いくつかのステップを踏む必要があります。

• 適切な用具を身につける。

• すべての装備が正しく装着されていることを確認する。

• グラウンドを確認し、凹凸や穴があれば監督に伝える。

• 試合中に不必要な攻撃的なプレーをしない。

• スポーツに適したテクニックを身につけ、使いこなす。

ここでもコーチの仕事がある。接触練習の回数や長さを制限すべきです。多くの州で、そのような法律が制定されています。

研究者たちは、CTEを早期に診断するためのテストを開発しています。タウの画像診断にはすでに飛躍的な進歩があり、科学者たちはこの症状について多くのことを学んでいます。彼らの研究が、この病気の診断と治療の進歩につながるかもしれません。

ADEMは、脳と脊髄に影響を及ぼすまれな種類の炎症です。ADEMの症状、原因、危険因子、診断、治療、および見通しについて詳しく説明します。

急性散在性脳脊髄炎（ADEM）は、脳や脊髄を冒すまれな種類の炎症で、通常、小児にみられます。ミエリンと呼ばれる神経線維を保護する被膜を損傷します。

症状は重篤ですが、治療が可能です。ほとんどの人が完治し、次の発作を起こすことはありません。

ADEMの症状

ADEMは突然発症し、急速に悪化します。症状は以下の通りです。

• 発熱

• 頭痛

• 眠気

• 不機嫌や混乱などの行動変化

• 吐き気や嘔吐

• 筋力低下

• 平衡感覚や動作に問題がある

• 視覚の問題

• 言葉の不明瞭さ

• 体の片側がしびれる、または麻痺する

• 痙攣（けいれん）発作

• 昏睡状態

ADEMの原因と危険因子

ADEMは自己免疫疾患であると医師は考えています。つまり、免疫系が自分の体の細胞や組織を、あたかも細菌やウイルスであるかのように攻撃してしまうのです。

専門家の間では、何が引き金になるのか正確には分かっていませんが、感染症に対する反応である可能性もあります。ほとんどの場合、風邪や腹痛のような一般的な病気が治りかけているときに、この攻撃が起こります。

ADEMは時々ワクチン、特に狂犬病の注射や麻疹、おたふくかぜ、風疹のワクチンの後に起こります。しかし、研究によって直接的な関連は見つかっていません。

また、症状が突然現れることもあります。

ADEMの危険因子は以下の通りです。

• 年齢。80%以上が10歳未満の子供です。残りのほとんどは年長の子供である。

• 性別 女の子より男の子の方が若干かかりやすい。

• 時期 北米での発症は、冬から春にかけてピークを迎えます。

ADEMはMSとどう違うのか？

ADEMは、多発性硬化症（MS）やミエリンに損傷を与える他の病気と多くの共通点があります。筋力低下、しびれ、視力低下、平衡感覚障害などの症状が共通しています。

違いは以下の通りです。

• MSは小児ではまれである。ADEMの方が一般的です。

• ADEMの子どもたちは、発熱、頭痛、発作、または明瞭な思考障害を持つかもしれません。これらの症状は、MSではまれです。

• この病気は通常、ウイルス性疾患の直後に現れます。MSではそのような関連はありません。

• ADEM発作は通常一度だけ起こるが、多発性硬化症では長期間にわたって何度も発作が起こる。

ADEMの診断と検査

ADEMは1つの検査で発見できるものではありません。医師は、MRI（大きな磁石と電波を使った脳の写真）と腰椎穿刺（脊髄の周りから液体を採取して検査する）で診断することがほとんどです。

医師は、似たような症状を持つ疾患を除外するよう努めます。ADEMとMSは検査上、異なる印象を与えます。

• 髄液の検査では、通常、MSの場合は特定のタンパク質が検出されますが、ADEMの場合は検出されません。

• ADEMの場合、髄液には通常より多くの白血球が含まれる。

• ADEMによる脳へのダメージとMSによるダメージは、MRI上では異なって見えます。ADEMの方がより広範囲に広がっている。

医師はまた、髄膜炎のような脳や脊髄の感染症を除外します。

ADEMの治療

目標は、炎症を素早く抑え、免疫系の攻撃を止めることです。そのためには、おそらく1～2週間の入院が必要です。

ほとんどの場合、強力なコルチコステロイドを静脈から大量に投与し（静脈注射）、2〜3日様子を見ることから始めます。数時間で良くなるかもしれません。数週間、ステロイド（錠剤または液体）を少しずつ服用し続けます。

ステロイドが使えない、あるいは効かない場合は、免疫系を落ち着かせる処置もあります。医師は、血液を機械でろ過して、免疫系が脳を攻撃するために送っている抗体を取り除くことがあります。これはプラズマフェレーシスと呼ばれています。あるいは、免疫グロブリンの静脈内投与と呼ばれる、健康な人からの抗体の注射を受けるかもしれません。

入院後、理学療法、作業療法、言語療法が必要になる場合があります。しばらくはリハビリテーション病院に入院しなければならないかもしれませんし、自宅に帰ってセラピストと一緒に仕事をすることができるかもしれません。

炎症が治まり、新しい傷ができていないことを確認するために、MRIによる経過観察が行われるでしょう。

ADEMの経過観察

ADEMに罹患したほとんどの子どもは、完全に回復します。通常、4～6週間かけてゆっくり回復します。完全に回復するまでに1年かかることもあります。

時には、すべての症状が治らないこともあります。視力障害や筋力低下が続くこともあります。また、長期間休んだり、炎症の長期的な影響により、学校生活に支障をきたす場合もあります。

ADEMは10回のうち8回、一度だけ発症します。しかし、特にステロイドを長く服用しなかった場合、数ヶ月の間に再び発症することもあります。まれに、ADEMを発症した子どもが、後にMSを発症することがあります。

2％以下の症例では、ADEMは死に至る可能性があります。

これらの飲み物は、あなたのエネルギーレベルを向上させ、脳の霧を減少させ、集中力を高めるかもしれません。

1/12

コーヒーを飲まないと朝を迎えられないという人は、あなただけではありません。アメリカ人の約75％がコーヒーを飲み、その半数は毎日飲んでいると言います。コーヒーに含まれるカフェインが、あなたをより注意深くさせるのです。一杯のコーヒーは集中力を高め、月曜日が憂鬱なときにも気分を盛り上げてくれます。さらに、コーヒーを生涯飲み続ける人は、脳卒中やアルツハイマー病のリスクも低くなる可能性があるそうです。

緑茶

2/12

コーヒーが苦手な人は、ナッツのような風味のこの飲み物で、毎日のカフェインを摂取することもできます。コーヒーと同様、お茶も注意力を高めてくれます。コーヒーと同じように、お茶もまた、あなたをより注意深くさせ、隣の部屋で騒いでいる同僚などの雑念を消すのに役立つかもしれません。また、緑茶が記憶力や注意力を高めるという証拠もあります。専門家は、これらの葉が脳によいことを示す1つの成分を指摘することはできません。おそらく、葉に含まれる健康的な植物化学物質がブレンドされているのだろう。

ベリー系ジュース

3/12

ブルーベリー、ラズベリー、ブラックベリー、イチゴをジューサーにかけたり、お気に入りのスムージーに混ぜたりしてみましょう。ブルーベリーやラズベリー、ブラックベリーをジューサーにかけたり、お気に入りのスムージーに混ぜ込んだり、どんな飲み方でも、ベリー類はブレインフードです。ベリー類には細胞をダメージから守る 抗酸化物質が豊富に含まれています。また、記憶力を高めるアントシアニ ンなどの植物性化学物質も豊富に含まれています。ただし、市販のジュースには注意が必要です。市販のジュースには砂糖が多く含まれていることがあります。

コンブチャ

4/12

この発泡性の発酵飲料のファンは、高血圧から糖尿病や癌まで、あらゆることに役立つと主張しています。コンブチャは、紅茶、砂糖、バクテリア、酵母の混合物である。ラベルには、これらの健康な細菌が免疫力を高め、炎症を抑える、と書かれているが、その主張を裏付ける証拠はあまりない。しかし、この酸っぱいお茶を正しく準備し、冷蔵庫で保存しないと、良い菌と一緒に悪い菌も飲んでしまう可能性があるので、注意が必要です。

グリーンスムージー

5/12

1日1食のグリーンを摂取するだけで、加齢による精神的な衰えを遅らせることができる、という研究結果が発表されました。ほうれん草、ケール、コラードグリーンは、葉酸やルテインなど脳に良い栄養素を豊富に含んでいます。しかし、サラダや皿に盛って食べなくても、その効果を享受することができます。2オンスのグリーンとベリー類、バナナ、氷をブレンドすれば、ビタミンAとCも豊富で栄養価の高いスイーツになります。

ターメリックティー

6/12

カレーの主成分である黄色いスパイスは、お茶に土の香りを加えます。ターメリックは何世紀にもわたって中国やインドの医学の一部となっています。その抗炎症作用のおかげで、ターメリックは皮膚、関節、消化器系の問題に有用である。現在、研究者たちは、ウコンの脳に対する保護作用と、記憶力を向上させ、アルツハイマー病の進行を遅らせる可能性があるかどうかを調べています。

ビーツジュース

7/12

ビーツは根菜の一種です。ビーツのジュースには、フリーラジカルと呼ばれる体内の有害物質から身を守る抗酸化物質が多く含まれています。また、血管を弛緩させる硝酸塩を含み、脳卒中や認知症のリスクである高血圧の抑制に役立つと言われています。さらに、この甘くて土の香りのするジュースは、疲労回復に役立ちます。

高麗人参茶

8/12

何世紀にもわたって伝統的な漢方薬の定番となっている根です。スタミナをつけ、集中力を高め、記憶力を向上させる効果が期待されます。研究者は、うつ病、パーキンソン病、アルツハイマー病から保護することができるかどうかを研究しています。高麗人参は、睡眠障害を含む副作用を引き起こす可能性があります。血糖値を下げる可能性があるため、糖尿病の方は使用前に医師に確認してください。

ホットチョコレート

9/12

ココアにはフラバノールという植物由来の物質が豊富に含まれており、注意力、処理速度、記憶力を向上させる効果があります。特に認知症のリスクが高い人は、一杯のココアによって精神的な衰えを防ぐことができるかもしれません。ミルクやホワイトよりもフラバノールが豊富なダークチョコレートにこだわってください。そして、食べ過ぎは禁物です。チョコレートは脂肪分、カロリー、糖分が多く含まれています。

レモン水

10/12

脳を含め、全身に水分が必要です。脱水状態になると、精神機能が低下します。水は脳の体積の75％を占め、天然のショックアブソーバーとして機能します。コップ一杯の水にレモンを一絞りすると、味も栄養もよくなります。レモンには、細胞をダメージから守る植物の栄養素が含まれています。さらに、その香りが気分を良くしてくれると感じる人もいるようです。

赤ワイン

11/12

グラス一杯でリラックスできるのなら、それを楽しんでください。赤ワインには、炎症と戦い、脳の細胞をダメージから守る天然の化学物質が多く含まれています。適度にワインを飲むと、脳卒中の原因となる血栓を予防し、認知症のリスクを減らすことができるかもしれません。ただ、飲む量には気をつけましょう。女性は1日1杯、男性は2杯以上飲むと、脳の変化を悪化させ、認知症のリスクを高める可能性があります。

ライオンのたてがみキノコ茶

12/12

ライオンのたてがみのような毛並みからその名がついた白くて大きなキノコです。アジアの料理や医療の主役でありながら、アメリカではあまり人気がない。脳細胞を保護し、軽度認知障害（認知症の前に起こる精神的な能力の低下）を改善することが研究で明らかになっているからだ。ライオンのたてがみキノコは、お茶に入れても美味しくいただけます。

歩行障害の原因と対処法についてご紹介します。

歩行障害は、基礎疾患の症状である可能性があります。歩行障害は、高齢者に多く見られる傾向があります。歩行障害になると、生活の質に影響を与え、転倒して怪我をする危険性が高くなります。

一般的な歩行障害の種類

医師は、あなたがどのように動いているかを見て、どのような種類の歩行障害が見られるかを把握することができます。体の動き方は、歩行障害の根本的な原因を知る手がかりになります。これは、問題を診断し、治療計画を立てるのに役立ちます。

歩行障害のタイプにはそれぞれバリエーションがあり、全く同じ症状を持つ人はいません。医師は、歩行を評価する際に、あなたの動き方の一般的な特徴を調べます。一般的な歩行障害には、以下のようなものがあります。

片麻痺歩行 ?片麻痺歩行は、体の片側が侵される障害です。片方の腕が横についたまま、歩行中に動かなくなります。同じ側の脚を半円状に引きずって前に出します。片麻痺歩行は、脳卒中が原因であることが多いです。

両麻痺性歩行(Diplegic gait)? この歩行障害は、体の両側が侵されます。腰と膝が曲がり、足首が内股になります。歩行の際に足が振られるようになります。脳性まひ、脳卒中、頭部外傷などの結果として、両脚歩行が起こることがあります。

神経障害性歩行 神経障害性歩行は、足が下がると言われることもあります。足を上げたときに片足がポトンと落ちてしまうので、歩くときにつま先が地面に引きずられないように膝を高く引き上げる必要があります。神経障害性歩行は、多発性硬化症（MS）、筋萎縮性側索硬化症（ALS）、または末梢神経障害の症状である可能性があります。

ミオパチー歩行。よちよち歩きと呼ばれることもある筋原性歩行は、歩行時に左右に動くことが特徴です。骨盤周辺の筋力低下が原因であることが多いです。筋原性歩行は、生まれつき股関節に問題があることが原因であることもあります。筋ジストロフィーや他の筋肉疾患、脊髄の筋力低下の症状である場合もあります。

失調性歩行 失調性歩行は、歩くときにふらふらとした動きをすることで知られています。左右にふらつき、まっすぐ歩けなくなることもあります。立っているときのバランスも悪くなり、歩いていないときにも揺れていることがあります。

失調性歩行は、アルコール中毒の症状である可能性があり、あなたがしらふになればよくなります。また、薬の種類によっては失調性歩行の原因となることがあります。より深刻なケースでは、失調性歩行は脳損傷の徴候である可能性があります。

パーキンソニアン歩行 パーキンソン歩行では、背中と首が曲がって、前かがみになることがあります。長い歩幅ではなく、小さな歩幅で歩くことがあります。パーキンソン歩行は、しばしばパーキンソン病の症状として現れます。

その他の歩行障害の原因

歩行が困難になる理由は他にもあります。関節炎や過去の怪我などによる慢性的な痛みは、歩き方に影響を与えることがあります。足の痛みや筋力低下も考えられます。内耳に問題があり、それが動作に影響を及ぼしているために、バランスに問題がある場合もあります。

心臓病、呼吸困難、肥満などの病状も、運動能力や動き方に影響を与える可能性があります。

歩行障害に対する治療法

歩行が困難な場合は、医師に相談する必要があります。歩行障害の原因を特定するために、神経科医、整形外科医、足病医などの専門医に診てもらう必要があるかもしれません。診断には、身体検査、血液検査、レントゲンやMRIなどの画像診断が含まれる場合があります。

医師は、あなたがなぜ歩行障害を抱えているのかを知れば、その状態を管理するための計画を立てることができます。歩行障害の中には、薬物療法や手術によって改善するものもあります。もし歩行が服用している薬に影響されている場合は、あなたと医師は処方を変更すべきかどうかを決めることができます。

その他のケースでは、体力全般を向上させるための理学療法や運動が有効な場合があります。杖や歩行器などの移動補助器具が役に立つかもしれません。歩行を改善するために、特殊な靴や装具が必要になる場合もあります。

歩行障害がある場合、医師はその影響を最小限に抑え、できるだけ多くの可動性を取り戻すお手伝いをすることができます。

ALSの症状は他の疾患と重なることがあります。医師は適切な検査とテストによって、あなたが筋萎縮性側索硬化症か他の疾患かを診断する方法を説明します。

ALSの兆候は、筋力低下や痙攣、不明瞭な言語、または物理的なタスクの問題であり、他の条件を指すこともあります。

ALSを診断するための検査は1つではない。ALSか他の病気かを判断するためには、さまざまな検査やテスト、スキャンが必要である。

身体検査

最初のステップは、神経科医による精密検査である。神経科医は、脳や脊髄を含む神経系の疾患を専門に扱う医師である。

この検査では、あなたの症状、健康歴、家族について多くの質問をします。メモを持参すると、質問に答えやすくなります。

身体検査では、神経科医は以下のようなALSの兆候を探します。

• 筋力低下（多くは体の片側のみ

• 口や舌の筋力低下により、言葉が不明瞭になったり、遅くなったりする。

• 筋肉がピクピクする

• 筋肉が縮んでいる、異常な反射がある、または堅く硬くなっている

• 笑いや涙が止まらない、判断力や社会性が失われるなどの情緒的な変化

血液検査及び尿検査

これらの検査ではALSを発見することはできないが、一般的な検査は同じような症状を示す他の病気を除外するために行われることがある。血液と尿の検査は以下のような目的で行われる。

• 甲状腺の病気

• ビタミンB12の欠乏

• HIV

• 肝炎(肝臓の炎症)

• 自己免疫疾患（体の免疫システムが自分の健康な細胞を攻撃してしまう病気）

• 癌（がん

場合によっては、医師が腰椎穿刺（または脊髄穿刺）と呼ばれる方法で背骨から液体を採取し、問題がないかどうかを調べることもある。

ALSが家族内で発症している場合は、遺伝子の変異が病気と関連しているかどうかを調べるために、遺伝子検査を行うこともあります。

スキャン

磁気共鳴画像法（MRI）などの検査では、ALSを直接診断することはできない。なぜなら、ALS患者のMRI画像は正常であるからである。しかし、他の病気を除外するために用いられることが多い。

例えば、脊髄腫瘍や首の椎間板ヘルニアがALSに似た症状を引き起こすことがあるが、脊椎や首のスキャンではALSを除外して表示される。

筋肉と神経の検査

基本的な検査で別の健康問題が指摘されない場合、神経科医はより高度な検査を行うことができる。電気生理学的検査と呼ばれるもので、筋肉や神経の働きがALSの定義に合致しているかどうかを確認することができる。

これらの検査はALSであれば異常な結果を示すことがあるが、医師はその結果から神経に損傷があるか、ALSではない筋肉の病気であると判断することもある。

これらの検査には以下のものがある： 筋電図検査。筋電図はALSの診断に用いられる最も重要な検査の一つである。小さな電気ショックを神経に送る。医師は神経がどの程度の速さで電気を通すか、また神経が損傷していないかどうかを調べる。

もう一つの検査は、筋肉の電気的活動をチェックするものです。どちらの場合も、ALSであれば、医師は明らかな異常な活動パターンを確認することができます。

神経伝導検査。これは、神経が信号を送る能力を測定するものです。神経伝導検査に異常があるのはALS患者の10％程度ですが、この検査は他の診断を示唆することもあります。

筋生検。ALS以外の筋肉の病気であると医師が判断した場合、筋肉組織の小さなサンプルが採取されることがあります。組織を採取する前に、患部を麻痺させるためのものが投与されます。

セカンドオピニオン

ALSの診断を確定するための検査は一つではない。ALSの症状の多くは、複数の疾患によって引き起こされる可能性があるからである。

このため、ALSの診断を受けた後、多くの患者はセカンドオピニオンを求める。神経科医が別の検査を行うことで、新たな発見があるかもしれません。

進行の証明

ALSの定義の一つは、進行性の病気であること、すなわち、時間とともに悪化することである。

そのため、ALSの最初の診断が下されると、医師はおそらく6ヶ月以上後にすべての検査を繰り返し、病状に変化がないかどうかを確認するよう勧めるだろう。

検査の結果、症状や筋肉・神経機能の悪化が確認されれば、診断が確定する可能性が高い。