医者はあなたに言った

IUDは最も効果的な緊急避妊薬の一種です。副作用、リスク、そして妊娠を防ぐためにどのように働くかを知ってください。

緊急避妊ピル、またはモーニングアフターピルに馴染みがあるかもしれません。しかし、緊急避妊法として銅製の子宮内避妊器具（IUD）を使用することもできます。医師は、避妊をしない性行為をした5日後までに、T字型のIUDを子宮に挿入します。

医師は、まずあなたの病歴を調べ、IUDを使用しても安全であることを確認します。

使用方法

IUDは最も効果的な緊急避妊法です。IUDを緊急避妊具として使用した女性のうち、妊娠する人は1％未満です。

IUDには、ホルモン性と銅製の2種類があります。しかし、緊急避妊に使われるのは銅製のIUD（パラガード）だけです。

IUDの銅は精子の動きを止め、卵子に到達しないようにします。また、IUDは卵子が子宮に着床するのを妨げる可能性があります。

これらのことは、あなたの妊娠の可能性を低くします。しかし、あなたがすでに妊娠している場合、IUDは緊急避妊薬として機能しません。

緊急避妊のために使用した後、銅のIUDをそのままにしておくことができます。IUDは最長で10年間妊娠を防ぐことができます。

IUDの副作用

IUDを挿入している間、吐き気やめまい、失神、低血圧、心拍数の低下などの症状が出ることがあります。これらの症状は、数分後に治まります。医師は、気分が良くなるまで横になるように勧めるかもしれません。

IUDを装着した後、特に通常の避妊具として装着している場合は、他の副作用に気付くかもしれません。生理中のけいれんや多量の出血を引き起こすかもしれません。市販の鎮痛剤で痛みを和らげることができます。医師は、重い生理を助けるための薬を処方するかもしれません。

これらの副作用は、通常、IUDを使い始めてから1年以内に治まります。

IUDのリスク

IUDは非常に効果的なだけでなく、ほとんどの女性にとって安全なものです。しかし、以下のようなリスクもあります。

骨盤内感染。性感染症（STD）にかかっている場合は、緊急避妊具としてIUDを使用しないでください。その場合、IUDは骨盤内感染を引き起こす可能性があります。これらの感染症は、治療しなければ不妊症につながる可能性があります。もしあなたがSTDでないなら、IUDによる骨盤内感染の可能性は非常に低いです。

子宮の損傷。IUDを挿入するときに、子宮にはさまったり、少し裂けたりすることがあります。これは、1000人に1人の割合で起こることです。しかし、子宮が損傷した場合、医師はできるだけ早くIUDを取り除かなければなりません。

脱落する IUDが子宮から膣の中に出てくることがあります。これは、買ってから数ヶ月の間に起こる可能性が最も高いです。しかし、これはIUDを装着している女性の約2％から10％にしか起こりません。IUDを装着した女性の約2％から10％にしか起こりません。もし、このようなことが起こったら、すぐに医者に言って、他の避妊具を使うようにしましょう。

緊急避妊の他の選択肢

IUDで妊娠を防ぎたくない場合は、緊急避妊ピルを服用することができます。モーニングアフターピルには3種類あります。医師の処方が必要なものもありますが、すべてではありません。

• ウリプリスタルUlipristal（エラElla）。このピルは、排卵を遅らせたり、止めたりする。このピルは、プロゲステロン（妊娠の準備をさせ るホルモン）が体内でどのように作用するかに影響する。このピルは、無防備な性行為の5日後まで服用することができます。このタイプの緊急避妊薬を入手するには、医師の処方箋が必要です。

• 黄体ホルモンのみのピル。このピルは、ミニピルと呼ばれることもあり、避妊をしない性行為をした後3日以内に服用すると効果的です。プロゲスチンというホルモンは、排卵を止めたり遅らせたりして、妊娠を防ぐ働きがあります。このピルは、他の多くの避妊薬やホルモン性避妊法に含まれるものと同じホルモンです。このピルは、ほとんどの薬局で処方箋なしで手に入れることができます。

• 複合ピル。エストロゲンとプロゲスチンの両方を含むいくつかのピルを強く服用することで、緊急避妊薬として機能することができます。ホルモンの組み合わせにより、排卵を遅らせることができます。これらのピルは、医師の処方箋が必要です。また、無防備な性行為をした後5日以内に服用する必要があります。しかし、できるだけ早く飲むと、最も効果的です。この錠剤は、どのメーカーの錠剤を使用するかによって、飲むべき錠剤の数が異なります。また、このような場合、医師はあなたが必要とする量を教えてくれる。

IUDが外れていると思ったらどうする？どんな兆候があるのでしょうか？どのように確認するのですか？医師に連絡すべきでしょうか？IUDが外れていると思ったら、何を確認し、どうすればいいのかをご紹介します。

これはいくつかのことを意味することができます、平和 Nwegbo-バンクス、MD、産科医と婦人科医でセレニティ レディース健康と医学スパでヒューストンは言います。

• あなたのIUDは、あなたの子宮から出てきたかもしれません。

• IUDの位置が悪いのか、子宮の壁に食い込んでいる可能性があります。

• IUDが子宮を切って、腹腔内や腹膜腔に移動している可能性があります。

IUDを装着して1ヶ月くらい経ったら、医師が検診をし て、IUDが正しい位置にあることを確認します。IUDが動くのは、たいてい買ってから数ヶ月の間です。

IUDが正しい位置にない場合、妊娠する可能性があるので、何を見るべきかを知っておくことが大切です。

まず、IUDの紐を知ろう

IUDには紐がついています。釣り糸のような、プラスチックの糸のような、細くて軽いものです。この糸は、子宮から膣の中に2センチほど垂れ下がっています。このように、IUDを装着している間は、IUDを装着していない間は、IUDを装着することはできません。

IUDの位置がずれているかどうかを知る最良の方法は、定期的に糸をチェックすることです。月に一度、生理の終わり、または生理中に変なけいれんを感じたら、やってみましょう。

まず、手を洗います。それから、座るかしゃがむかして、膣に指を1本入れてください。子宮頸管は鼻先のように硬く、ゴムのような感触があります。糸は子宮頸管を通るはずです。紐を引っ張らないように注意してください。

毎月同じ感触であれば、IUDが装着されている可能性が高いです。

IUDの位置がずれているサイン

これらの兆候のいずれかに気づいた場合は、医師に連絡し、バックアップの避妊方法を使用してください。

• 糸が感じられない。もし、確認しても見つからない場合は、子宮の中に上がっている可能性があります。

• 糸がいつもより短いか長い。いつもと長さが違う場合は、IUDがずれている可能性があります。定期的にチェックすることで、変化に気づきやすくなります。

• IUDそのものを感じる。IUDが正しい位置にあるとき、糸だけを感じるはずです。IUDの硬いプラスチック部分が突き出ているのを感じることはないはずです。

• パートナーはIUDを感じる。IUDが装着されているとき、あなたとあなたのパートナーはIUDを感じないはずです。糸は感じるかもしれませんが、プラスチックの部分は感じません。もし、セックスをしたときに、パートナーが硬いプラスチックの部分を感じたら、それは移動している可能性があります。

• 痛みを感じる。IUDを装着してから3～6ヶ月経っても、痛みがひどい、悪化する、治らない場合は、IUDが外れている可能性があります。このような痛みがあり、イブプロフェンやナプロキセンなどのNSAIDsが効かない場合は、医師に連絡してください。

• 出血が多い、または異常な出血がある。IUDを装着した後、点状出血はよくあることですが、大量出血や異常出血は、その場所が間違っている可能性があります。重い膣からの出血は、子宮穿孔を伴うことがあります、とNwegbo-Banksは言います。

• ひどいけいれん、異常なおりもの、または熱がある。これらは、IUDが移動したことを示す他のサインです。また、感染症の兆候である可能性もあります。これらの症状の原因を調べるために、医師に相談してください。

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IUDは、何の徴候もなく外れることがあります。IUDが外れても何も感じない無症状な女性もいるそうです。定期的に糸をチェックすることで、違う場所にあることを知ることができるのです。

ズレると痛い？

稀にですが、IUDが動くと合併症が起こる可能性があります。

IUDが重要な血管の近くで子宮を切ってしまうと、出血したり、臓器への血流が悪くなったりする可能性があると、Nwegbo-Banksは言います。IUDが子宮を切って腹腔内に移動すると、局所的な炎症反応、腸の癒着、腸の穿孔を引き起こす可能性があります。

IUDの位置がずれていると思ったときの対処法

まず、主治医に電話する。予備の避妊具の使用を開始する。痛みがある場合は、医師の診察を受けるまで性交渉は控えた方が良いかもしれません。最近性行為をした場合は、緊急避妊が必要かもしれません。

医師は何をしてくれるの？

IUDがあるべき位置にあるかどうかを確認します。もし、そうでなければ、取り外すか、交換することになります。

もし、IUDが動いたが、どこにあるかはっきりしない場合は、超音波検査やその他の検査をして、IUDを見つけるための検査と診察をしてくれます。

IUDを交換するか、他の避妊具に変えるか、医師が相談にのってくれるでしょう。

避妊ピルと注射は、妊娠を防ぐために効果的な方法です。この2つの共通点、相違点、切り替え方法についてご紹介します。

性感染症（STD）を防ぐために、コンドームが必要なことも覚えておいてください。ピルや注射にはそれがありません。

避妊注射とピルの比較

デポプロベラは、黄体ホルモンが含まれる避妊注射です。注射に含まれるホルモンは、卵巣からの卵子の放出を止め、子宮頸管粘液を濃くして精子が卵子に到達するのを防ぐ。また、子宮内膜を薄くして、受精卵が着床するのを防ぎます。

服用方法 妊娠を予防し続けるためには、3ヶ月ごとに注射をする必要があります。

ほとんどの避妊ピルは、エストロゲンとプロゲステロンの2つのホルモンでできています（プロゲスチンだけのミニピルは除く）。これらはコンビネーション・ピルです。これらのホルモンは、排卵（卵巣が卵を放出するきっかけとなる過程）を防ぐために一緒に働きます。また、このタイプのピルは、子宮頸管の周りの粘液を厚くし、精子が卵子に到達しにくくします。

ピルは、子宮の内膜を変化させることがあります。これは、受精卵が子宮内膜に付着するのを阻止するのに役立ちます。

飲み方 妊娠を最大限に予防するためには、毎日同じ時間にピルを服用する必要があります。

どちらの方法でも、副作用が出る可能性があります。

• 体重増加

体重増加

• うつ病

• 吐き気

• 頭痛

• 気分の変化

• 血栓（35歳以下でタバコを吸わない女性には稀なケースです。

両方を服用することは可能ですか？医師は、自分に合った効果的な避妊方法を1つ選ぶことを勧めています。ピルから注射に切り替えたり、その逆をしない限り、おそらく両方を服用することはないでしょう。

あなたにとって、どちらの方法が良いのでしょうか？

ピルと注射はどちらも妊娠を防ぐのに効果的な方法です。どちらの方法が自分にとって良いかを考えるには、次のようにします。

• 成功率。どちらの方法も非常に効果的です。注射を受けた女性100人のうち6人だけが妊娠し、これは94％の成功率です。ピルの成功率は全体で90％–ただし、完璧に使用すれば成功率はもっと高くなります。

• リスク ほとんどの女性は、避妊ピルを服用した後、ほとんど副作用がありませんが、あなたが血栓、特定の癌、または前兆のある片頭痛の病歴がある場合は、それを取るべきではありません。また、これらの条件や肝臓疾患のいずれかの既往歴がある場合は、避妊注射を避ける必要があります。注射にリンクされている他のリスクは、女性の骨密度の損失が含まれ、完全に回復しない可能性があります。また、注射を止めてから1年間は、生殖能力を低下させる可能性があることも知っておく必要があります。また、喫煙者、35歳以上、乳がんにかかったことのある方は、医師からピルの服用を控えるよう勧められることがあります。

• あなたのライフスタイル ピルの効果を最大限に引き出すには、毎日同じ時間に飲む必要があります。注射は、3ヶ月に一度、注射をするのが最も効果的です。どちらの方法が自分のライフスタイルに合っているのか、よく考えてから決めましょう。

• 費用がかかる 保険が適用されない場合、避妊ピルは、種類によっ ては1ヶ月0ドルから50ドルの費用がかかります。また、健康保険が適用されない場合は、注射（3ヶ月に1回必要）には150ドルかかることもあります。

ピルから注射に切り替える（またはその逆）。

変更を考えている場合は、医師に相談してください。ピルから注射への切り替えは、間隔を空けずに行いましょう。また、移行期間中は予備の方法（コンドームなど）を使用するとよいでしょう。

ピルから注射に変更する場合、ピルの服用をやめる7日前に最初の注射を受けてください。方法を切り替える前に、ピルのパックを飲み終える必要があります。

注射からピルに切り替える場合、最後の避妊注射から15週間後まで最初のピルを服用することができます。

避妊方法を切り替えた後、生理に何らかの変化が見られるかもしれません。それは正常です。古い方法を停止または新しい方法を開始する前に、あなたの生理が開始されるのを待つ必要はありません。

いくつかの研究では、ミレーナIUDや他の種類のホルモン性避妊具を使用している女性は、うつ病の兆候を示す可能性が高いことがわかりました。しかし、他の研究ではどうなのでしょうか？

ミレーナは、レボノルゲストレルLevonorgestrelと呼ばれるヒトのホルモンであるプロゲスチンのバージョンで作られています。ミレーナは、プロゲスチンとエストロゲンと呼ばれる第二のホルモンを含む通常の避妊薬ほど多くの副作用を与えないかもしれません。

ミレーナ、うつ病、そしてあなたの気分

うつ病と避妊具の関連性は明確ではなく、研究者の間でも意見が分かれています。ほとんどの研究では、関連性はないとされていますが、確かめるにはより多くの証拠が必要です。

ミレーナ、インプラント、ミニピル、その他の黄体ホルモンだけの避妊薬も同様です。いくつかの研究では、ミレーナを使用している女性は、うつ病の兆候を示す可能性が高いことがわかりました。しかし、他の研究では、関連性はないと結論づけられています。

25〜34歳の女性を対象としたある大規模な研究によると、あらゆる種類のホルモン性避妊薬を使用している人は、他の種類の避妊薬を使用している人や全く使用していない人よりも抑うつ症状が少なかったということです。この研究では、特にホルモン性IUDは調べていませんが、他のプロゲスチンだけの避妊法は調べています。

別の研究では、黄体ホルモンだけの避妊具を使用している女性は、他のホルモン避妊具を使用しているときよりも気分の落ち込みや変化がないことがわかりました。

すべての女性は、ホルモン避妊薬に異なる反応を示します。ですから、あなたの体がミレーナにどのように反応するかを予測することは困難です。

医師に相談するタイミング

ミレーナがあなたの気分や感情にどのような影響を与えるか心配な場合は、他の避妊具を試すことができるかどうか医師に尋ねてください。銅製のIUD（ホルモンフリーの長期避妊法）が考えられます。

気分が通常よりも変化したり、以下のような症状が2週間以上続く場合は、医師に連絡してください。

• 罪悪感、悲しみ、不安、または虚しさを感じる

• 眠れない

• 食欲がない、またはいつもより多く食べてしまう

• 元気がない、動きが鈍い

• 好きなことや趣味が楽しめなくなった

医師は、うつ病のスクリーニングを行い、必要であれば別の避妊方法を提案することができます。

避妊は、不要な妊娠を防ぐことができますが、について知っておくべきいくつかの可能な合併症があります。

これらの可能性のある合併症について、また、選択した方法があなたにとって良いものであるかどうか、医師に相談してください。

血栓、心臓発作、脳卒中について

避妊用ピル、パッチ、リングには、エストロゲンとプロゲスチンが含まれています。これらのホルモンは、あなたの体が卵を放出するのを止めることで、妊娠を防ぐのに役立ちます。

エストロゲンが体内に増えると、血栓（血管の中にできる固い血液の塊）のリスクが高まります。血栓の兆候は、脚の腫れや痛み、痙攣です。

血栓が自由になると、肺に移動し、血液の流れをブロックする可能性があります。これは、肺塞栓症と呼ばれる危険な合併症を引き起こす可能性があります。症状としては、息切れ、胸の痛み、咳などがあります。

血栓のリスクは非常に小さいです。毎年避妊薬を服用する女性1,000人のうち、血栓ができるのは1人だけです。パッチやリングも、リスクをわずかに高めます。

血栓ができる可能性が高いのは、次のような場合です。

• 35歳以上

• 肥満である

である

• タバコを吸う

• 手術を受ける

• 血栓や心臓病の家族歴がある方

これらのリスクのいずれかに該当する場合は、別の避妊具の方が安全かもしれません。

エストロゲンを大量に摂取することは、特に高齢の女性や高血圧をコントロールしていない人において、心臓発作や脳卒中のリスクを高めることにもつながります。個々のリスクについては、医師に相談してください。

がん

避妊ピルは、子宮内膜がん、卵巣がん、大腸がんのリスクを下げます。しかし、乳癌と子宮頸癌のリスクはわずかに増加します。ピルの服用期間が長ければ長いほど、これらの癌にかかる確率は高くなります。ピルをやめてから10年以内には、がんのリスクは元に戻ります。

家族歴やその他の要因で、すでに乳がんや子宮頸がんのリスクが高い場合は、別の避妊方法が良いかどうか医師に相談してください。

高血圧

ピルやエストロゲンを含む他の避妊法は、血圧を上昇させ、心臓発作や脳卒中のリスクを高める可能性があります。特に、高血圧でコントロールが十分でない場合、ホルモンによる避妊法は安全でない可能性があります。

• 35歳以上

• 高コレステロールや家族歴など、他の心臓病危険因子を持つ方

• タバコを吸う

片頭痛

ホルモンの変化は片頭痛の引き金になることがあります。ピルやその他のホルモンベースの避妊具は、一部の女性ではホルモンのバランスを整え、片頭痛を予防するのに役立ちます。しかし、このような避妊をすることによって、頭痛が悪化したり、頻度が高くなったりする女性もいます。

前兆のある片頭痛があり、ピルを服用している女性は、深部静脈血栓症（DVT）や脳卒中と呼ばれる血栓のリスクが高くなる可能性があります。プロゲスチンだけを含む避妊薬では、これらのリスクを高めることはないようです。

骨粗鬆症

避妊注射であるデポプロベラは、骨密度を低下させる可能性があります。その骨密度の低下により、後年、骨粗鬆症になったり骨折したりする可能性が高くなります。

デポプロベラの服用期間が長ければ長いほど、骨密度低下のリスクが高くなり、元に戻すことはできません。

すでに骨量減少のリスクが高い場合、医師はこの避妊法を控えるように指示するかもしれません。

• 骨粗鬆症がある

骨粗しょう症

• タバコを吸う人

• 摂食障害のある方

• 副腎皮質ホルモン剤または抗けいれん薬を長期に使用したことがある方

肝障害のある方

避妊ピルは肝臓病や肝臓がんと関係がある可能性があります。肝障害はピルの副作用としては非常にまれなものです。しかし、もし起こるとすれば、通常、ピルを飲み始めてから数ヶ月の間です。症状は以下の通りです。

• 疲労感

• 皮膚のかゆみ

• 吐き気

• 濃い尿

• 黄疸と呼ばれる黄色い皮膚や白目の症状

ピルの服用を止めれば、肝障害は自然に回復するはずです。肝疾患のある方、またはそのおそれのある方は、ホルモン性避妊薬を使用する前に医師に確認してください。

卵巣嚢腫

ホルモン放出型IUDを使用している女性は、卵巣嚢腫になる可能性が高いです。液体を含んだ嚢胞は癌ではなく、通常、無害です。腹痛や腹部膨満感などの症状が出ることがあります。2〜3ヶ月で自然に消えるはずです。

子宮外妊娠

IUDを装着しているときに妊娠した場合、子宮外妊娠である可能性が高くなります。これは、受精卵が子宮の外に着床してしまうことです。子宮外妊娠は、早く治療しないと非常に危険ですが、一般的ではありません。

骨盤内炎症性疾患(PID)

かつてIUDは、子宮や卵管、卵巣の感染症である骨盤内炎症性疾患のリスクを高めていました。新しいIUDでは、そのようなリスクはありません。このような場合、IUDを装着してから最初の3週間はPIDが起こりやすいといわれています。

このような場合、「STI」（Sexually Transmitted Infection）と呼ばれる性感染症にかかると、PIDにかかりやすくなります。もし、あなたがSTIのリスクが通常より高い場合は、IUDを装着する前に医師が検査する必要があります。

IUDを装着していても妊娠することは可能ですが、非常に稀です。IUDの失敗の原因とリスクについてご紹介します。

IUDは妊娠を防ぐために子宮の中にとどまっていなければなりません。しかし、時々、IUDは子宮の下にある子宮頸部に入り込むことがあります。もしこれが起これば、妊娠する可能性が高くなります。

IUD を使用しているときに妊娠した場合、あなたの健康とあなたの赤ちゃんが危険にさらされる可能性があります。IUDが失敗したと思ったら、あなたの安全を守るために、医師に知らせてください。

IUDによる妊娠の種類

IUDが失敗した場合、医師はあなたがどのタイプの妊娠をしているのかを調べます。

• 子宮内妊娠。これは、あなたの赤ちゃんが9ヶ月間成長する子宮の中の正常な妊娠です。

• 子宮外妊娠。胚が子宮の外で成長しようとすることです。通常、卵子を卵巣に運び、子宮に運ぶ卵管で発生します。卵巣、腹部、子宮頸部に子宮外妊娠が起こる可能性もあります。これらの部位での妊娠は、正常に成長することができません。医師は、あなたの命を危険にさらす可能性のある出血からあなたを守るために、子宮外妊娠を終了させます。

IUDは子宮での妊娠を防ぐものなので、通常の妊娠よりも子宮外妊娠の可能性が高くなります。しかし、IUDを装着しているからといって、一般的に子宮外妊娠のリスクが高くなるわけではありません。

IUDと妊娠

IUDを使用しているときに妊娠した場合、医師はおそらくデバイスを取り外そうとするでしょう。もし、そのままにしておくと、流産したり、妊娠ができなくなったりする可能性が高くなります。また、早産や感染症にかかる可能性も高くなります。

医師は、IUDを取り外すために付属の紐を使用します。もし、糸が子宮頸管に巻きついていたら、医師はIUDを取り出すための道具を必要とするかもしれません。また、超音波や体の中のものを写す装置を使って、IUD を見つけ、取り除くこともあります。

IUDを取り出すには、子宮が大きくなりすぎることがあります。このような場合、医師はIUDを取り出そうとするあなたやあなたの赤ちゃんを傷つけないように、IUDを入れたままにします。出産後、医師がIUDを見つけ、取り出してくれます。

IUDの失敗の原因は？

IUDは、次のような場合、妊娠を防ぐことができないことがあります。

• 落ちてしまう。IUDが膣から抜けたら、もう妊娠は防げません。IUDに付いている糸が、まだあなたの中にあることを確認することが重要です。

• 場所からずれてしまう IUDは位置がずれていることもあります。IUDが子宮に正しく装着されていないと、あなたを正しく保護することができません。

• 使用期限がある。IUDには使用期限があります。推奨された期間より長く入れておくと、妊娠の可能性が少し高くなります。しかし、それでも1％以下です。しかし、このオプションを安全に推奨するためには、より多くの研究が必要です。

• まだ動き始めていない パラガードのような銅製のIUDは、医師が挿入した直後から機能し始めます。しかし、ミレーナのようなホルモン性IUDは、7日間効き始めません。この7日間は、コンドームのような予備の避妊具を使用して、妊娠を防いでください。

妊娠の症状

生理が来ない、乳房が痛んだり腫れたりする、お腹が痛くなる、おしっこの回数が増える、いつもより疲れるなどの症状がある場合、妊娠している可能性があります。

子宮外妊娠の兆候は、通常、妊娠後期になるまで明らかではありません。最初の兆候は、膣からの軽い出血と骨盤内の痛みです。また、肩の痛みやウンチをしたくなるような症状が出ることもあります。

子宮外妊娠が大きくなるにつれて、症状が悪化することがあります。膣から出血したり、めまいや失神、呼吸の速さ、皮膚のひきつりなどのショックの兆候がある場合は、子宮外妊娠が原因で身体にダメージを受けている可能性があります。

IUDで妊娠した可能性がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

緊急避妊はどのように行うのですか？どのタイプがよいのでしょうか？体にどのような影響があるのでしょうか？医師から直接回答を得ることができます。

多くの人々 は、緊急避妊 （EC） 中絶薬ですが、thats 動作方法ではないです。すでに妊娠している人が使っても、妊娠が終わるわけではありません。ECは、あなたが無防備なセックスをした場合、またはあなたの避妊が過去数日間に失敗した場合にのみ、妊娠する確率を減少させます。

緊急避妊薬のほとんどは、卵巣が卵を放出するのを止めるホルモンを含んでいます（ホルモン性ECの例として、プランB、プランBワンステップ、テイクアクション、エラなどがあります）。卵子が放出されないと、精子はその卵子を受精させることができません。そのため、妊娠を防ぐことができます。しかし、多くの女性は、非ホルモン性ECのオプションが利用可能であることを認識していないことです。そのパラガード銅IUD（子宮内避妊具）。IUDはT字型の装置で、子宮頸管から子宮に入れます。このような場合、「痒い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」、「痛い」。

ECについては、早く使用すればするほど、より良い作品です。特に、月経周期の中で排卵が近い場合はそうです。このため、避妊をしない性行為をした後、できるだけ早く緊急避妊をするのがベストです。あなたがちょうどyouve排卵またはしようとしている知っている場合は、エラとパラガードは、ECの他のフォームよりもより効果的です。エラとパラガードは、無防備なセックスをしてから3日以上経過している場合にも効果的です。しかし、彼らは本当に約 5 日間のスパン内でのみ動作します。その5日以上されている場合は、theyreはるかに少ない可能性が動作するように。

エラは処方箋を必要とし、パラガードを挿入するために医師を必要とするyoull。しかし、ほとんどの EC は、カウンターで利用可能です。それは、薬局や食料品店の棚に座っているを見つけることを意味しませんが。多くの場合、それのための薬剤師を求める必要があります。

その常に新しい薬を取る前にあなたの医者と話すことをお勧めします、緊急避妊を含む。彼らはあなたを助けることができる特定のアドバイスを持っているかもしれません。たとえば、太りすぎまたは大きなフレームと背が高い場合、エラはプラン B よりも動作する可能性が高いです。しかし、あなたの医師のオフィスを呼び出すとき、EC について呼んでいるそれらを伝えることを確認、彼らはあなたの医者とすぐに接触を置く。

もし、休暇中や休日、週末で医師が不在の場合は、ECを服用するのを待つ必要はありません。待てば待つほど、妊娠する確率が高くなります。さらに、ECはあらゆる年齢の女性にとって安全であることが研究によって示されています。使用しない唯一の本当の理由は、すでに妊娠している場合、または過去にECに否定的な反応があった場合です。

IUDはけいれんや出血を引き起こすことができますがホルモンECに最も一般的な副作用は、吐き気や嘔吐です。あなたはそれを取った後、1日か2日のために少し不快に感じるかもしれません。それは正常です。その後、月経の出血が不規則になることもあります。次の生理は、いつもより重くなったり軽くなったりするかもしれません。また、いつもより遅いかもしれないので、妊娠していると思うかもしれません。心配な場合は、妊娠検査を受けることを検討してください。そして、自分の直感を信じましょう。出血量が多いなど、何かおかしいと感じたら、医師に連絡するか、緊急治療室に行きましょう。

緊急避妊は緊急時のためのものです。避妊具の代わりになるものではありません。残念ながら、医師は、コンドームなどを使いたくないために、妊娠を避けるためにECに頼っている患者を見かけます。しかし、ECに頼ると妊娠する可能性が高くなります。ほとんどのECは75％しか効果がありませんが、ほとんどのバースコントロールは90％から98％に近い効果があります。

バースコントロールは、ECよりも安価である傾向があります。ECの価格は、住んでいる地域によって異なります。市販のECの中には、1錠10ドルという低価格のものもあります。しかし、他の種類の錠剤あたり $90 までコストすることができます。ほとんどの健康保険は、IUDの費用を全額負担します。一番下の行は、妊娠したくない場合は、一貫して使用する信頼性の高い避妊のフォームを持つ必要がありますです。事故は起こるものであり、緊急避妊はそのための素晴らしい選択肢です。しかし、日常的に使用するものではありません。

コンドームは、妊娠とSTIの両方から保護する唯一の避妊方法です。

STIは、あなたが考えているよりも一般的なものなので、これはとても重要なことです。性的に活発な人の半数以上が、いつかはSTIに感染すると言われています。STI は、ヒトパピローマウイルス (HPV) – ワクチンでかわすことができます – から淋病、クラミジア、ヘルペス、HIV、ほんの数例を挙げるに至るまで。

妊娠とSTIの両方を防ぐことを目的とするならば、その方法は限られているのです。

禁欲（きんよく

セックスをしないことは、妊娠やSTIに感染しないための唯一の確実な方法です。セックスを控えるということは、人によって意味が異なります。妊娠を避けるためには、膣内性交をスキップすることを意味します。STIを予防するためには、オーラルセックスやアナルセックスも避けるということです。

性交をしない

性交以外の性行為を指します。キス、触れ合い、ドライハンプなどはすべて性交の一種です。精液が膣に入らなければ、妊娠することはありません。しかし、皮膚と皮膚が接触している場合、STIを拾う可能性があることに留意してください（実際にセックスしていなくても）。また、パートナーの体液があなたの口や性器に入った場合も同様です。

コンドーム

性行為を行い、妊娠とSTIの両方を予防する唯一の方法は、ラテックスまたはプラスチック（ポリウレタン、ニトリル、ポリイソプレン）のコンドームを使用することです。性行為のたびに使用する必要があります。コンドームは、あなたとパートナーの間に物理的なバリアを作り、ばい菌や精液の拡散を防ぎます。

コンドームを常に完璧に使っている人はほとんどいませんが、それでも非常に効果的です。休憩や使用上のミスを考慮すると、男性用コンドーム（ペニスに装着）は、妊娠を防ぐのに約85％の効果があります。

ラムスキンのような動物性の素材で作られたコンドームは、妊娠のリスクを減らしますが、STIの蔓延を止めることはできませんのでご注意ください。

女性用コンドーム（インターナルコンドーム）も、妊娠を予防し、STIを寄せ付けない効果があります。誤飲を考慮すると、約79％の妊娠防止効果があります。ただし、男性用コンドームと同時に使用すると、破損する可能性があります。

コンドームが正しく機能するのは、以下の場合です。

• 期限切れでないことを確認する。

• セックスしている間、ずっと装着しておく。

• 水性潤滑剤と一緒に使用することで、摩擦を減らし、壊れる可能性を減らすことができます。

性病に感染しやすいまま妊娠をさらに防ぐには、コンドームとピルやIUDなど他の避妊法を併用するとよいでしょう。

避妊手術は、気分の落ち込みなどの副作用があることで知られています。うつ病の原因になることもあるのか、確認しておきましょう。

どうしたんですか？

ホルモン避妊薬とうつ病

ホルモンを使って妊娠しないようにする避妊薬には、いろいろな形があります。ピル、ミニピル、インプラント、注射、子宮内避妊具（IUD）、パッチ、膣リングなどです。

研究者は、ホルモン剤による避妊がうつ病を引き起こすかどうかを明確に言えるだけの証拠を持っていません。しかし、利用可能な情報のほとんどは、その答えがノーである可能性が高いことを示唆している。それでも、研究者は、これらの避妊薬とうつ病の間に関連性がある可能性を排除することはできません。

その理由の一つは、女性によってホルモンに対する反応が異なるからです。もう一つの理由は、研究によって矛盾する結果が得られていることです。

例えば、ある研究では、女性はホルモンによる避妊をすることで、うつ症状が少なくなったり、月経前不快気分障害（PMDD）の感情的な症状が軽減されるなど、特別な効果が得られると言われています。

しかし、他の研究では、女性、特に青少年がホルモン性避妊具を使用すると、うつ病や抗うつ剤の使用率に関連性があることが分かっています。ある研究では、避妊薬を飲んでいる16歳の子供は、より多く泣き、睡眠障害になった。

研究者は、女性がすでに気分障害を持っている場合、ホルモン避妊薬はより大きな影響を与えるかもしれないと考えている。しかし、より多くの研究が必要である。

避妊具の選び方

ライフスタイル、使いやすさ、コスト、いつ子供を産むか、などの条件によって選ぶことができます。

ホルモン剤による避妊が気分に影響しないか心配な場合は、他の選択肢がないか医師に相談してみましょう。他の選択肢には、次のようなものがあります。

• アンドロゲン（ホルモンの一種）の少ない避妊薬

• 継続的な組み合わせのホルモン避妊法 毎日ホルモン剤を飲んで、毎月生理が来ないようにするバージョンもある。

• 口から飲まない組み合わせのホルモン避妊薬。パッチや膣リングがこれにあたります。

• 銅製の子宮内避妊具、コンドーム、ダイアフラム／子宮頸管キャップなど、ホルモンを使わない代用品。

医師に相談するタイミング

ホルモン剤による避妊をしているときは、気分の落ち込みや変化に注意しましょう。うつ病の可能性のある症状には、次のようなものがあります。

• 集中力が続かない、決断ができない

• エネルギーが不足している

• 疲れを感じることが多くなった

• 空虚感や絶望感を感じる

• 普段の趣味や活動を楽しめない

• 眠れない、または眠りすぎてしまう

次のような場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 上記のような症状が2週間以上続く場合

• 通常の気分転換よりも症状が重く感じられる

• 気分の変化が仕事、学校、家庭などに影響を及ぼしている

中年期に入ると生殖能力が低下しますが、妊娠を希望しないのであれば、避妊は必要です。

これは、あなたが子供を持つことを計画していない場合、または計画外の妊娠を回避したい場合は特に当てはまります。専門家は、あなたが正式に閉経を迎えるまで、何らかの避妊具を使用することを推奨しています。

閉経とは、12ヶ月連続で生理が来ないことを意味します。しかし、更年期の症状を持って開始可能性があります – ヶ月または年の移行に至るまで – 早くあなたの 30 代半ばまたは 40 代。この時期でも妊娠することは可能です。

生殖機能が低下すると、生理周期が変化したり、変動したりすることがあります。妊娠を避けるために生理周期のタイミングだけに頼る自然な家族計画は、年齢を重ねるにつれて信頼性の低い避妊方法となります。

中年期の避妊方法

人生のこの時期には、多くの種類の避妊法を選択することができます。いくつかの選択肢は永久的なものです。また、ホルモン剤を使用するものもありますが、健康を害するような病気がない場合にのみ、最適な方法です。また、ホルモンを使用しない選択肢もあります。

選択肢は以下の通りです。

ホルモン剤の内服薬。エストロゲンとプロゲスチンの複合ピルやプロゲスチンのみ のピルなどがあります。口から飲むことができます。

効能は

• 排卵（卵巣が各生理周期に卵を放出するプロセス）を停止または減少させる。

• 子宮頸管粘液を濃くして、精子が子宮に入るのを阻止する。

• 子宮内膜を薄くして妊娠の可能性を低くする

経口複合ピルを服用する前に、医師と相談し、医学的に問題ないかどうかを確認してください。一般的に、高血圧や糖尿病の人は服用してはいけないとされています。もし、不安なら、医師に相談しましょう。

プロゲスチンのみの錠剤は、ミニピルとも呼ばれ、エストロゲンを服用できない場合は、母乳で育てているか、血栓や脳卒中の既往があるため、良い選択肢となります。

非経口的なホルモン避妊法。あなたが口で錠剤を服用したくない場合は、膣リング、皮膚パッチ、またはショットのような他のタイプのホルモンの出生制御を選ぶことができます。それぞれ使用方法が異なります。これらの薬に切り替える前に、医師に相談しましょう。

子宮内避妊器具（IUD）。これは、医師があなたの膣から挿入し、あなたの子宮に配置するT字型のプラスチック製のデバイスです。短時間で簡単にできます。IUDは長期的なオプションであり、妊娠を防ぐために3〜6年持続させることができます。

プロゲスチンでコーティングされたホルモン性IUDと、通常銅でコーティングされた非ホルモン性IUDのどちらかを選ぶことができます。プロゲスチンでコーティングされたIUDは、更年期によくある重い出血や不規則な出血を治療するのに役立ちます。

バリア方式。などの非ホルモン系の選択肢もあります。

• 男性用および女性用コンドーム

• 殺精子剤

• 殺精子剤入りダイアフラム

• 子宮頸管キャップ

• 殺精子スポンジ

これらの避妊法は、ピルよりも妊娠を防ぐ効果が低いかもしれません。しかし、コンドームは性行為感染症から身を守ることができます。

不妊手術。これは、永久的な避妊方法です。女性は卵管結紮術、卵管を結ぶ、切る、またはブロックする手順を選ぶことができます。または、卵管インプラントを選択することもできます。これは、各卵管に2つの金属バネを入れ、毎月の卵の放出を停止させるものです。精管切除術は、精子を射出できないようにする男性のための手術です。

緊急避妊ピル。これらの経口ピルは、一般にモーニングアフターピルと呼ばれています。市販で手に入れることができます。あなたの規則的な避妊が失敗する場合のバックアップとして、またはあなたが何も使用しなければ、この方法を使用することができます。このピルは、セックスをした後72時間以内に飲む必要があります。

ホルモン性避妊薬の利点

避妊のための選択肢であることに加え、口から飲むホルモン剤には以下のような効果があります。

• 生理周期をより規則的にする

• 生理の出血を少なくする

• 鉄欠乏症や貧血になりにくい

• 生理の時の子宮の痛みを軽減する

• 卵巣がんや子宮がんのリスクを下げる

• ほてりを抑える

• 骨の強度を保つ

• ニキビを改善する（更年期前後に再燃しやすい）

• ムダ毛の成長を止める

• 偏頭痛を軽減する

ホルモンによる避妊について知っておくべきこと

ホルモン性避妊薬には多くの利点がありますが、血栓、心臓発作、脳卒中、乳がんなど、特定の病状に対するリスクを高める可能性があります。

エストロゲンを含むピルを服用する前に、医師に相談してください。喫煙者やエストロゲン関連癌の既往歴がある場合は、使用しないでください。

ホルモン避妊薬には、大量出血や不規則な出血がある場合に生理を調節する働きがあるため、更年期障害や更年期障害の症状を隠したりすることがあります。

ホルモン剤を併用すると、消退出血と呼ばれる出血が起こることがあります。これは、閉経を迎えた後でも出血がある場合です。離脱性出血は、あなたやあなたの医師が、あなたが更年期に近づいているか、すでに持っているかどうかを把握するのが難しくなります。

受診のタイミング

服用中の避妊具の副作用に気づいたら、できるだけ早く医師に伝えてください。何かを変更したり、服用を中止したりする前に、医師に相談するのが一番です。他の選択肢を指示してくれるかもしれません。

誰もが同じ年齢で閉経を迎えるわけではありません。40歳から60歳まで、そのタイミングは様々です。女性の身体はそれぞれ異なり、生殖能力の喪失を確認する検査はありません。

閉経に近づいていると思われる場合、または数ヶ月連続で生理が来ない場合は、避妊薬の服用を中止する前に、医療従事者に確認するようにしてください。