医者はあなたに言った

低用量ピル、超低用量ピル、エストロゲンが少ないとどうなるのか、医師が解説します。

低いとは？

避妊薬（経口避妊薬とも呼ばれる）はよく効きます。しかし、エストロゲンを多く摂取すればするほど、頭痛や吐き気、乳房の張り、稀ではあるが致命的な血栓などの副作用が起こりやすくなる。

1960年代に初めてピルが発売されたとき、エストロゲンの含有量は150マイクログラムでした。副作用はよくあることで、その処方はすぐに市場から取り除かれました。現在では、エストロゲンの最高用量は50マイクログラムですが、それさえもめったに処方されなくなりました。

低用量ピルの選択肢

現在、ほとんどのピルはエストロゲンの含有量が35マイクログラム以下で、一般に「低用量」と呼ばれる量です。これらのピルは、ほとんどの女性にとって安全で効果的です。しかし、使ってはいけない人もいるので、あなたの健康状態や習慣（喫煙など）について医師と相談してください。

低用量ピルの例としては

• ドロスピレノンとエチニルエストラジオール（ヤスミン）

• レボノルゲストレル及びエチニルエストラジオール（レボーラ）

• ノルエチンドロン及びエチニルエストラジオール（エストロステップ又はオルソノバム）

• ノルゲスチメートおよびエチニルエストラジオール（オルトトリサイクレンロー）

• ノルゲストレルとエチニルエストラジオール（Lo/オブラール-28）

超低用量チョイス

近年は、ホルモンの量をさらに少なくする傾向があります。「超低用量ピルは、エストロゲンの含有量が20マイクログラム以下です。その例を挙げると

• デソゲストレル／エチニルエストラジオール、エチニルエストラジオール（ミルコレット）

• ドロスピレノンとエチニルエストラジオール（ヤーズ）

• レボノルゲストレル及びエチニルエストラジオール（アレッセ）

• ノルエチンドロン、エチニルエストラジオール（ロエストリンFe)

超低用量ピルは、高用量ピルと同じように妊娠を防ぐことができるようです。また、頭痛や体液貯留などの副作用のリスクも低くなっています。

更年期の女性には、特に効果的な傾向があります。生理はまだ来ているものの、ほてりや生理不順などの更年期症状を抱えている女性です。

副作用について

超低用量ピルにも副作用が出ることがあります。服用した女性の多くが破綻性出血を起こし、服用を中止してしまうことがあります。毎日きっちり同じ時間にピルを服用することで、この問題を軽減できるかもしれませんが、保証はありません。

また、超低用量ピルを服用した場合、膣の乾燥や慢性的な骨盤の痛みが生じる可能性があるという問題もあります。それらはセックスを不快にさせる可能性があります。

その他に考えられる避妊の効果

避妊薬には、避妊以外の効果もあります。卵巣がんや子宮内膜がんのリスクを下げたり、ニキビに効いたりします。しかし、超低用量製剤がこれらの特典を提供するために良い仕事をするかどうかは明らかではありません。

避妊は一律ではないので、あなたの医者と超低用量行くことの長所と短所を比較検討する必要があります。

男性用コンドームだけが選択肢ではありません。女性用コンドームもあなたを守ることができるのです。

女性用コンドームは、長いプラスチック製の袋で、通常はニトリルというラテックスフリーの人工ゴムでできています。セックスの時に体の中に入れるものです。両端には柔軟なリングがあり、所定の位置に固定されます。コンドームはあなたの膣の壁に沿い、精液やその他の液体を集めます。

女性用コンドームの使用方法

女性用コンドームの挿入方法は、タンポンの入れ方と似ています。最初は少し難しく感じるかもしれませんが、必要なのは少しの練習だけです。その方法をご紹介します。

セックスの度に新しいコンドームを使用する。

開封時に破らないように注意する。

コンドームは、?ペニス?と?膣または?肛門が接触する前に装着する。

コンドームの閉じた端に潤滑剤を塗る。

一番楽な体勢を探します。寝転んだり、しゃがんだり、片足を椅子に乗せて立ったりするのがよいでしょう。

コンドームの閉じた端のリングを一緒に握り、タンポンと同じように膣の中に入るところまで挿入します。アナルセックスの場合は、お尻に入るところまで入れてください。

リングが開いて固定されるように離す。

反対側のリングを膣やお尻の外に1センチほど垂らします。

女性用コンドームの効果は？

女性用コンドームは、正しく使用する限り、男性用コンドームとほぼ同じ効果があります。つまり、1年間に正しい方法で使用した女性の100人中5人が妊娠することになります。パートナーがいつも男性用コンドームを正しく使っている女性の100人中2人と比べてみてください。

いつも正しい方法で使っていないカップルの場合、1年間に100人中約21人の女性が?妊娠することになります。男性用コンドーム使用者の場合、その数は18です。

女性用コンドームは、性感染症（STD）にかかるリスクをなくすことはできませんが、その可能性を大きく減らすことができます。

女性用コンドームのメリット

どの避妊具を使うかは、個人の自由です。しかし、女性やカップルの中には、男性が装着するコンドームよりも女性用コンドームを好む人もいるかもしれません。

• セックスの8時間前まで装着できるので、ムードを壊さずに済む。

• パートナーがコンドームをつけたがらない場合、女性が選んで使用することができる。

• ラテックス製ではないので、人によっては肌を刺激することがあります。

• 勃起力が低下した場合でも、しっかりと固定することができます。

• 性行為の前に装着するので、男性用コンドームのように行為を中断する必要がない。

• セックス後、すぐに取り外す必要がないので、その瞬間をより楽しむことができます。

女性用コンドームのデメリット

男性用コンドームに対する不満は、女性用コンドームにも当てはまります。嫌われる理由には、以下のようなものがあります。

セックス中にズレることがある。

• 自分やパートナーの肌を刺激することがある。

• セックスの感覚を鈍らせる可能性があります。もし、これが問題なら、コンドームをつけることをセックスプレイの一部にするようにしましょう。

• 男性用コンドームと比較すると、妊娠や性病の予防効果がやや劣る。

• 男性用コンドームより値段が高い。

• サイズが1つしかない

セックス中、コンドームが動くのを感じるのは普通のことです。ただ、これらの問題には注意してください。

• ペニスがコンドームの中に入り、プラスチックとあなたの体の間をすり抜けないか確認してください。

• コンドームの外側のリングがあなたの中で滑っていないことを確認してください。もし滑ってしまっても、パートナーが射精していなければ、一旦コンドームを外し、再度挿入することができます。

• もし、パートナーが射精した後に外側のリングがあなたの中に入ってしまった場合、またはコンドームとあなたの膣の間で射精してしまった場合は、緊急避妊をすることを考えましょう。

セックスの後、すぐにコンドームをはずす。精液が中に残るように、開いている方の端をねじって閉じ、そっと引き抜きます。

最新の避妊研究とは？ここでは、現在の避妊薬よりも安全で、より効果的で、使いやすいかもしれない有望な選択肢をいくつか紹介します。

最新の避妊薬

近年、FDAは4つの新しい避妊法を承認しています。

長時間作用型膣リング。これは、1年間使用できる最初の膣用避妊リングです。セゲステロン酢酸とエチニルエストラジオール膣システム（Annovera）は、エトノゲストレルとエチニルエストラジオール（NuvaRing）のホルモンを含む市場で他の膣リングと同様に動作します。Annovera を 3 週間身に着け、次にあなたの生理学のためにそれを取ります。週間後、通常、新しいものを挿入します。しかし、ヌーバリングとは異なり、アンノベラは最長1年間再利用することができます。また、冷蔵する必要がないため、保管が簡単です。

プロゲスチンのみの避妊ピル 通常の避妊薬は、黄体ホルモンとエストロゲンというホルモンを配合し、卵巣から卵子が放出される（排卵といいます）のをブロックします。Drospirenone（Slynd）は、足の血栓などエストロゲンに関連する健康問題を心配する人のための新しいプロゲスチンだけのピルです。

このほかにも、プロゲスチンのみの避妊薬（ミニピルとも呼ばれる）が販売されています。しかし、必ずしも排卵を止めるわけではなく、しかも毎日同じ時間に飲まなければなりません。スラインドは、主に毎月の生理中に体が卵を放出する（排卵）のを防ぐことによって、妊娠を防ぎます。飲み忘れた場合でも、予備の避妊具を使う必要がなく、思い出したときにすぐにピルを飲むことができます。

ホルモンパッチ。2つ目の避妊パッチが発売されています。この経皮パッチは、レボノルゲストレルとエチニルエストラジオールというホルモンを含んでいます（Twirla）。これは、他の利用可能なパッチ、ノレルゲストロミンとエチニルエストラジオール（Xulane）のように動作します。どちらも同じエストロゲンを含んでいますが、プロゲスチンは異なります。毎週3週間、皮膚に貼り、4週目の生理中に剥がします。しかし、Twirlaはホルモンの量が少ないので、副作用の可能性を減らすことができるかもしれません。

トワルラは、肥満の女性には承認されていません。この避妊薬は、体重の少ない女性ほどうまく機能しない可能性があります。また、肥満の方では血栓のリスクを高める可能性があります。

殺精子ジェル。このホルモンフリーの殺精子ジェルには、乳酸、クエン酸、酒石酸水素カリウム（Phexxi）が含まれています。性行為の1時間前までに膣内に挿入する。他の殺精子剤と違うのは、膣内の自然な性行為前のpHレベルに作用することです。この環境は精子が繁栄することを困難にする。

Phexxiは、精子を殺すか麻痺させるために原料のノノキシノール9（N-9）を使用する他の殺精子剤よりあなたの膣のライニングを損なうこと本当らしくないです。膣内壁の破壊が少なければ、HIV（エイズの原因となるウイルス）などの性感染症からあなたを守ることができます。

将来の避妊具

研究者たちは、妊娠を防ぐための新しい方法や、既存の選択肢を改良するための探求を続けています。ここでは、将来起こりうる避妊法の選択肢をいくつか紹介します。

男性のためのホルモン避妊法。科学者たちは何年もこの可能性を研究してきた。最近の男性用避妊具の科学的試験は、うつ病や性欲減退などの副作用を持つ男性が多すぎたため、早期に中止されました。現在、研究者たちは、より少ない副作用で男性ホルモンを抑制する新しい化合物を研究している。また、経口避妊薬や腕に塗るホルモンジェルなど、さまざまな形態を模索しています。

再設計された女性用コンドーム。コンドームがかさばり、挿入しにくいと感じる女性もいます。研究者は、新しいデザインに取り組んでいます。そのタンポンの形はあなたの腟の中にそれを置き、腟の液体と接触するとき膨張するところである。再設計されたコンドームの調査はそれを試みた人々の5人中3人が男性のコンドームよりよくそれを好んだことを示し、85%は友人にそれを提案する。

放出制御型銅製IUD。研究者たちは、銅の芯を2種類のプラスチック（ポリエチレンとシリコン）で包んだ新しいタイプの銅製子宮内避妊具（IUD）を研究しています。この装置はゆっくりと銅イオンを放出し、子宮に向かう精子を殺します。標準的なIUDは数ヶ月ですぐに銅イオンを放出してしまいます。科学者たちは、銅の放出をコントロールすることで、痛みや出血などの副作用を回避できると考えています。

新しいパッチ接着剤。避妊用パッチは皮膚を刺激することがあります。研究者たちは、ホルモン避妊パッチ用の新しい粘着性物質（接着剤）を開発しており、皮膚への刺激を少なくし、皮膚への接着を良くする可能性があります。

いくつかの避妊の選択は他よりよいかもしれないときあなたの赤ん坊を看護している。医者はどんな選択があなたのミルクの供給に影響を与えないか知ることを可能にします。

決めるには少し時間が必要です。ほとんどの医師は、新米ママは6週間目の検診が終わるまでセックスをしないよう勧めています。ですから、赤ちゃんが生後6週間を迎えるまでは、避妊具も必要ないかもしれません。

その時が来れば、避妊の選択肢はたくさんありますよ。

避妊用ピル

母乳の出が悪くなり、赤ちゃんへの栄養補給が難しくなるという話を聞いたことがあるかもしれません。確かに、ホルモン剤の中にはそのような作用があるものもあります。しかし、すべてがそうとは限りません。

避妊薬には2種類あります。

• エストロゲンとプロゲスチンが配合されているもの

• その他、黄体ホルモンのみのものもあります。これをミニピルと呼ぶ人もいますね。

エストロゲンだと母乳の出が悪くなる可能性があります。ですから、母乳育児をしていることを医師に伝えると、おそらくミニピルを処方してくれるでしょう。母乳の出に影響はないはずです。

もしあなたの医師がミニピルよりもコンビネーションピルの方が良いと考えたら、おそらく5、6週間待ってから処方してくれるでしょう。

あなたが組合せの丸薬を取る前に待つ必要があるかもしれないもう一つの理由があります — それらは赤ん坊を持つ最初の数週間で血塊をより本当らしくさせます。ですから、すべての女性が、たとえ哺乳瓶で育てている人でも、産後1ヶ月間は控えたほうが賢明です。

IUD

膣内留置器（IUD）とは、膣内に挿入して使用する避妊具です。出産後、または6週間後の診察時に医師が子宮に挿入してくれます。IUDを使用するために、毎日ピルを服用したり、セックスの前に何か特別なことをしたりすることを覚えておく必要はありません。

このような場合、IUDを使用することで、より安全で快適な生活を送ることができます。この2つのタイプは、銅製と黄体ホルモンを含むものがあり、どちらを選んでも問題ありません。銅製のIUDは、あなたのミルクの供給に影響を与えるホルモンを持っていません。もう一つは、低レベルのプロゲスチンを含んでおり、あなたの母乳供給に問題を起こしません。

IUDを挿入するのは、6週間目の検診まで待ったほうがよいでしょう。また、出産後すぐに挿入すると、体内で押し出される可能性があります。

インプラント・注射・パッチ

これらのホルモンベースの避妊法は、毎日のピルよりも長く持続し、いくつかはあなたのミルクの供給を減少させません。

インプラント

. マッチほどの大きさの特別な棒で、最長3年間妊娠を防ぐことができます。医師はそれを上腕の皮膚のすぐ下に埋め込みます。この避妊法は、プロゲスチンというホルモンのみを含んでいるので、母乳の供給に影響を与えません。

注射をする。

医師は、3ヶ月ごとに避妊用の注射を打つことができます。インプラントよりも多くのプロゲスチンを含んでいます。

パッチ

避妊用パッチを剥がして、背中や腕、お腹、お尻などに1週間ずつ貼り付けます。パッチには、エストロゲンとプロゲスチンの2つのホルモンが含まれており、複合避妊薬と同じです。医師は、授乳中のあなたに最適とは考えていないかもしれません。もし処方された場合は、母乳の出が良くなるまで6週間待ちましょう。

膣リング

膣内に装着し、一度に3週間保持する方法です。この避妊法は、エストロゲンとプロゲスチンを含んでいます。授乳中であるため、出産後6週間は使用しないように医師に言われることがあります。

バリア方式

ホルモンを使用しないこれらの機器には、次のようなものがあります。

コンドーム

使い方は簡単で、毎回正しい方法で使用すれば、妊娠を防ぐことができます。殺精子剤（精子を殺す泡やクリーム）も使用すれば、妊娠の可能性はさらに低くなります。殺精子剤にはホルモンは含まれていません。

横隔膜（ダイアフラム

赤ちゃんが生まれてから6週間以上経てば、医師があなたに装着してくれます。産後、体が元に戻るのに十分な時間があります。妊娠前に横隔膜を使用していた場合は、まだサイズが合うかどうか医師に聞いてみましょう。多くの女性は、産後に新しいサイズが必要になります。

子宮頸管キャップ

子宮頸管（子宮の入り口）をカバーする器具です。妊娠前から持っている人は、まだ使えるかどうか、医師に確認してもらいましょう。子宮頸管は出産で大きく広がるので、新しいものが必要な場合もあります。

どこに何を入れるの？貞操帯から炭酸飲料まで、女性たちは時代を超えて、実に奇妙な避妊法を使ってきました。この医師のスライドショーで詳細を確認してください。

1/12

私たちの祖先は、動物のフンや毒薬、柑橘類や木のブロックなど、妊娠を防ぐためにあらゆるものを試してきました。ピルやパッチなど、現代医学が発達する以前は、もっと変わった避妊方法をとっていたのです。

最強の攻撃は最強の防御

2/12

鍵付きの鉄製貞操帯といえば、中世の拷問器具を連想するが、実は1800年代まで普及しなかった。ファッション雑誌に、レイプから身を守る道具として宣伝されたのです。産業革命の時代、イギリスやフランスでは女性が大量に社会進出しており、性的暴行を防ぐためにこの不快なパンツを購入する人もいた。男性は、浮気や自慰行為を防止するために、仲間に履かせることもあった。

マーキュリー・ライジング

3/12

金属を身につけることは煩わしいことですが、それを飲むことは実に危険です。何千年も前、一部の中国の女性は避妊薬として鉛と水銀の液体を飲んでいました。不妊症、腎不全、脳障害など、恐ろしい副作用があり、死に至ることもあったそうです。

お湯の中

4/12

2世紀のギリシャの婦人科医ソラヌスは、本当に的外れなことを言いました。彼は女性に、セックスの後7回後ろ向きにジャンプし、鍛冶屋が金属を冷やすのに使った水を飲むようにと言った。彼は古代中国から金属中毒について何も学ばなかったのだろうか？また、第一次世界大戦の頃にも、不妊になることを期待して、工場で鉛を使って働くことを志願した女性がいた。

まとめ

5/12

コンドームの最初の記述は紀元前3000年に遡り、クレタ島のミノス王（ホメロス・イリアドに登場）が自分の精液に含まれるヘビやサソリから妻を守るためにヤギの膀胱を使用したのが始まりとされています。うわっ このほか、麻布や羊の腸、魚の膀胱なども使われたそうです。

‘オープンハピネス’

6/12

コーラをシェアしよう！」という広告キャンペーンが行われるずっと以前から、一部の女性は別の種類のリフレッシュメントを求めて缶を開けていました。1985年、ハーバード大学の研究者たちが、試験管の中の精子をソーダが殺したと報告した。新しいコーラの製法は、面白いことに不発に終わり、ダイエットコークが最も効果的だったのです。しかし、精子を殺す潅水として使うために6本入りを買いだめする前に、後の研究でこの発見を証明できなかったことに注意しよう。

キュッキュッキュッキュッキュッキュッ

7/12

リゾールはドアの取っ手やカウンターを消毒しますが、私たちはアソコには一線を引きます。この家庭用消毒液はかつて、感染や臭いを防ぐ潅水器として宣伝された。不道徳な使用を禁じた1873年のコムストック法を回避するため、避妊具を女性の衛生用品と偽って販売した。この広告キャンペーンにより、ライゾール石鹸は世界恐慌の中で最も売れた避妊具になったと言われている。しかし、当然のことながら、この石鹸は炎症を起こし、火傷の原因になった。それが原因で死んだ女性もいる。

魔法をかける

8/12

万策尽きたとき、魔法の呪文やポーションを信じてみてはいかがでしょうか？というのは冗談ですが、中世には、ラバの耳垢、イタチの睾丸、黒猫の右脇腹の骨で作ったお守りをつけていた人もいたそうです。痛くないでしょ？

汝、通ずべし

9/12

横隔膜ができるずっと前に、ある女性たちは奇妙な材料で粗末な精子バリヤーを作っていた。

• 古代のインド人とエジプト人は、ワニや象のような神秘的な動物のウンチを使った。そして、その強い酸性のおかげで、実際に効果があったのかもしれません。

• アフリカの人々は、草や布を刻んでプラグを作っていました。

• 日本の売春婦は、竹のティッシュを使っていた。

• イスラムやギリシャの女性は、羊毛をわかしていた。

• スラブ人はリネンのボロ布を使っていた

（リネン

• ユダヤ人の女性は、海綿を絹で包んで紐をつけた。その効果はかなり高く、現在でも使用されています

レモニーフレッシュ

10/12

伝説のカサノバは、酸度が高いと精液が死んでしまうので、恋人にレモンの半分を使うようにと言ったと伝えられています。女性たちがこの選択肢を考えるという発想が、彼の魅力の証です。

母性VS大自然

11/12

紀元前1550年のエジプトで作られたパピルスに、最初の避妊法の処方が書かれている。そこには、茨の木、ナツメヤシ、蜂蜜に浸した種毛で作ったタンポンが書かれている。

破片を想像してみてください

12/12

まだ、衝撃を受けてない？それなら、木のブロックを上に置いて想像してみてください。1930年代に拷問器具として禁止され、女性たちは安堵のため息をつきました。

パイプカットは、男性が妊娠を防ぐために受ける小さな手術です。この手術は、寝ずに診察室で受けることができ、ペニスから射精された精液に精子が到達しないようにすることで効果を発揮します。精子が女性に入ってこないので、妊娠することはありません。

パイプカットは、妊娠を防ぐための小さな手術です。射精の際に精液に精子が行き渡らないようにブロックします。精子が体外に出ないので、誰かを妊娠させることはできません。オーガズムを感じ、射精することは可能です。

精管切除は、30分程度で終わる日常的な処置で、医師の診察室で行うことができます。その後、家に帰ることができます。医師はこれを男性不妊手術と呼ぶかもしれません。あなたの友人は、それを「スニップ」または「スニップされる」と呼ぶかもしれません。

従来の精管切除術

この方法では、医師は陰嚢に切り込みを入れ、2本の管に到達させます。それぞれの管は「精管」と呼ばれ、睾丸に1つずつあります。医師は、それぞれの管の小さな部分を取り除き、両端の間に短い隙間を残すことがあります。両端を炙ることもありますが、それぞれを縫合して結びます。医師は、1回の切断で両方を行うことができるかもしれませんし、2回目の切断をしなければならないかもしれません。カットが閉じるのを助けるために、時間が経つにつれて溶けるステッチを受けるかもしれません。精管が切断されると、精子はもはや精液に到達することも、体外に排出することもできなくなります。

メスを使わない精巣摘出術

医師は、陰嚢の下にある精管を探し、クランプで固定します。皮膚に小さな穴を開け、それを広げ、精管を持ち上げます。そして、精管を切断し、焼灼、縫合、またはその両方で密封します。

精管切除の効果は？

これらの処置は、ほぼ100％有効です。ごくまれに、管が再び結合することがあります。その場合、精子が体外に出てしまい、妊娠する可能性があります。

精管切除直後も少しの間、精子が外に出てしまうことがあります。他の避妊方法の使用をいつまで続けられるかを知るために、その点をチェックするフォローアップ検査を必ず受けてください。(パイプカットとその効果についてビデオで見る)

パイプカットの副作用

処置は安全です。その後、陰嚢の腫れや、場合によっては少量の出血とともに、軽い痛みを感じることがあります。しかし、これらは頻繁に起こることではなく、もし起こったとしても一般的に深刻なものではありません。約1～2％の男性が、痛みが治まらないことがあるようです。

合併症はあまりありませんが、起きた場合はあざ、炎症、感染などが起こります。これらはほとんど深刻な問題ではありませんが、症状がある場合は医師に伝えてください。その他、いくつかの問題が発生する可能性がありますが、稀です。

• 睾丸の痛みや圧迫感、違和感など

• 精子肉芽腫（漏れた精子が原因で起こる硬いしこりや炎症）

• 精子嚢胞（精子を集める管にできる嚢胞）

• 水腫（睾丸の周囲に液体の袋ができ、陰嚢が腫れること）

パイプカットのメリット

子供を望まないのであれば、これ以上ないほど確実な避妊方法です。また、女性が卵管を結ぶ（別名：卵管結紮）よりも問題が起こりにくく、費用も安く済みます。パイプカットは1回限りの費用で、保険でカバーされることもあります。

性欲を心配されている方、ご安心ください。この手術は、テストステロンレベル、勃起、絶頂、性欲、またはあなたの性生活の他の部分に影響を与えることはありません。

精管切除後の回復

帰宅後は、ゆっくり休んでください。

• 最低でも1日は安静にしてください。1週間以内に完全に回復するはずです。多くの男性は金曜日に施術を受け、月曜日には仕事に復帰しています。

• 数日間は痛みを感じると思います。氷嚢で腫れと痛みを処置してください。また、サポートのためにジョックストラップを着用することができます。

パイプカットの費用はいくらですか？

精管切除術は、いくつかの州では完全に保険でカバーされています。 また、診察料が別途かかる場合があります。

精管切除後、いつから再びセックスができますか？

数日様子をみてください。精液に精子が含まれていないことを示す検査を受けるまで、避妊具を使用してください。精管切除後、10～20回の射精があれば、この検査が受けられます。

もし、精液中に精子が残っているような結果が出た場合、医師は後日もう一度検査を受けに来るようにと言います。それだけで異常がないかどうかがわかります。

パイプカットは性病の予防になりますか？

HIVやその他の性感染症から身を守るために、男性用コンドームを使用することをお勧めします。

パイプカットは元に戻せますか？

時々あります。しかし、パイプカットを元に戻すのは簡単ではありませんし、いつもうまくいくわけではありません。しかし、精管切除術は簡単ではありませんし、必ず成功するとは限りません。(パイプカットを元に戻す方法の詳細については、こちらをご覧ください。)

パイプカットをすると前立腺がんができやすくなる？

これに関する研究はまちまちです。米国癌協会によると、パイプカットをした男性は他の男性より前立腺癌になる可能性がわずかに高いことを示唆する研究もありますが、他の研究ではそのような関連性は見つかっていないとのことです。

最新の知見では、パイプカットによって前立腺がんになるリスクが高まることはなく、この懸念はパイプカットを避ける理由にはならないとのことです。(前立腺がんの原因について、詳しくはこちら)

パイプカット後の精子はどこへ行くのですか？この手術は簡単に元に戻すことができますか？コンドームはまだ必要ですか？この医師によるクイズで、この手術についてどのくらい知っているかを見てみましょう。

パイプカットの後は性欲が落ちる。

ヽ

• ゝ ♀) ＜本当だ

• False

の場合

パイプカットの後は性欲が落ちる。

正解! と答えましたね。

この俗説を覆しましょう。手術によって性欲が減退することはありません。手術前と同じように勃起し、セックスを楽しむことができます。ただ一つ、手術後に異なることがあります。精液に精子が含まれないことです。パイプカットにより、避妊や妊娠の心配をする必要がないため、セックスがより楽しくなると言う男性もいます。

結果を出す

パイプカットの手術には、すべてナイフが使われます。

• 真

• False

の場合

パイプカットにはすべてナイフが使われる。

正解です。 正解です。

伝統的な手術では、医師は精子を睾丸からペニスに運ぶ管を切ったり塞いだりします。そのため、陰嚢に1～2箇所小さな切り込みを入れて、その管に到達します。しかし、これは米国で最も一般的な方法ではありません。新しいノーナイフの手順では、医師は陰嚢の片側に小さな穴を作る。そのように行われたときにステッチのためのTheresの必要性はありません。

結果を得る

パイプカットはどのくらい時間がかかりますか？

• 15分～30分

です。

• 60分～90分

• 2時間から3時間

パイプカットの所要時間は？

正解! 答えましたね。

パイプカットの手術は入院の必要はありません。精管切除は迅速で安全、かつシンプルな手術で、通常、医師の診察室や外来手術センターで行われます。しかし、医師が患部を麻痺させるための薬を処方します。一般的には、少し引っ張られる感じがする程度です。

結果を得る

精管切除術を受けた後、あなたの体は精子を吸収します。

• 真

• False

の場合

パイプカット後は、精子を体内に吸収する。

正解! と答えましたね。

手術後も睾丸は精子を作っています。ただ、射精の際に精子を放出しないだけです。精子細胞が死ぬと、あなたの体はそれを吸収します。これは、他の死んだ細胞にも起こることです。

結果を出す

パイプカットの効果が出るまでどのくらいかかるの？

• A few minutes

です。

• A few hours

• 数ヶ月

パイプカットの効果が出るまでの期間は？

正解! 答えましたね。

しばらくの間、予備の避妊具が必要です。精子が体外に排出されるまでには時間がかかります。手術後の検診の際には、医師から精液のサンプルを持参するように言われるでしょう。精子がなくなるまで、15回から20回射精する必要があるかもしれません。精子のないサンプルが2つ揃った時点で、避妊具の使用を中止する許可を得ます。3ヶ月かそれ以上かかるかもしれません。

結果を得る

手術直後はこのような下着で。

• ボクサーパンツ

• ブリーフ

• なし

の場合

手術直後はこのような下着を着用する。

正解 答えましたね。

パイプカットの後は、腫れたり、傷ついたり、少し痛みを感じるかもしれません。もしあなたがボクサーのような人なら、タイトなブリーフやジョックストラップを数組購入することをお勧めします。Theyllはあなたの陰嚢を支える。それはまた氷のパックを使用するのを助け、回復している間それを容易に取ります。週か2内の常態に戻るべきである。

結果を得る

どちらが多いですか？

• パイプカットを受ける男性

• 卵管結紮を受ける女性

どちらが多いのでしょうか？

正解! 答えましたね。

精管切除術は、卵管結紮術（卵子と精子が接触しないように卵管を結ぶこと）よりも安全で、費用もかからず、回復も簡単です。しかし、女性が卵管結紮を受ける頻度は、男性がパイプカットを受ける頻度より2〜3倍も高いのです。専門家によれば、これは手術に悪い副作用があると信じている男性がいるからではないかとのことである。米国では精管切除を受けた男性は6％しかいないのです。

結果を得る

パイプカットをすると前立腺がんになりやすくなる。

ヽ

• ゝ ♀) ＜本当だ

• False

の場合

パイプカットをすると前立腺がんになりやすくなる

正解! と答えましたね。

この手術によって、前立腺癌や精巣癌のリスクが高まることはありません。また、心臓病や免疫系に問題がある可能性も高くありません。ご心配な方は、担当医にご相談ください。

結果を得る

パイプカットを元に戻すのは簡単です。

• 真

• False

の場合

パイプカットを元に戻すのは簡単だ。

正解 と答えましたね。

精管切除術は、将来的に子供が欲しいと思う人には向いていません。パイプカットは永久的な避妊法です。手術は費用がかかるし、うまくいかないかもしれません。もし、パイプカットの取り消しを希望するのであれば、パイプカットを受けた時期に近い時期に行うと、より効果的です。

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避妊ピルは妊娠を防ぐものですが、100％有効というわけではありません。では、チャンスはあるのでしょうか？いつ、なぜまだ丸薬で妊娠することができるか学んで下さい。

避妊ピルは、妊娠を防ぐのに100％効果的ではありませんが、指示通りに服用すれば、それに近い効果が得られます。

しかし、ピルは指示通りに服用すれば、ほぼ確実に妊娠を予防することができます。

ピルの効果は？

避妊ピルは効果があるとされていますが、確実なものではありません。正しく服用すれば、約99％の効果があります。

しかし、それは完璧に、つまり毎日同じ時間に服用した場合の話です。そうでない場合は、妊娠する確率は9%に上がります。

ピルの種類

避妊ピルには、複合ピルやミニピルなど、さまざまな種類があります。どの種類のピルも、セックスをしない日でも処方箋通りに服用することが大切です。

エストロゲンとプロゲスチンの2つのホルモンを含む複合ピル。このピルは、通常、21 〜 24 日分のホルモンと 4 〜 7 日分のリマインダピルから成っています。このピルを飲んでいる間、生理が来るはずである。

この錠剤は、1ヶ月に1回だけ服用することができ、また、生理 を遅らせたり止めたりするために、継続して服用することもできる。このような場合は、医師と相談し、いつピルを飲むか 指示を受けてください。

ミニピルのパックには、1 つのホルモン、プロゲスチンだけが含まれています。ミニピルを服用する場合は、28 個のピルを毎日まったく同じ時間に服用することが非常に重要です。もし、3時間でもピルを飲むのが遅れたら、コンドームなどの予備の避妊方法を使わなければなりません。

ピルの服用開始

ピルはすぐに効き始めるわけではありません。少なくとも2〜3日は服用しないと効果は得られません。そのため、飲み始めは、コンドームなどの予備の避妊具を使用することが大切です。どれくらいの期間、予備の避妊具を使用する必要があるかについては、医師に相談してください。最初の1パックの間ずっと使用することを勧める人もいます。

赤ちゃんを産んだばかり、または授乳中で避妊用ピルを服用したい場合は、医師に相談してください。ピルの服用を安全に開始するには、一定期間待つ必要があるかもしれません。

ピルはHIVやその他の性感染症から身を守るものではありませんので、安全に過ごすためには、特に新しいパートナーとセックスするたびにコンドームを使い続ける必要があることを忘れないでください。

ピルの飲み忘れ

どんなことがあっても、指示通りにすべてのピルを服用する必要があります。どんな理由であれ、ピルを飲み忘れると、妊娠する可能性が高くなります。副作用のためにピルをスキップしたい誘惑に駆られた場合は、医師に相談しながら、服用を続けましょう。ピルを飲み始めた当初は副作用があった女性でも、3ヶ月後には良くなっている人が多いようです。

誤って 1 つの丸薬を逃したら、theres はおそらく心配する必要がありません。思い出したらすぐにそれを取り、規則的な時間にあなたの次の丸薬を取り続ければよい。そのミニピルとその3時間以上経過した場合は、避妊のバックアップ方法を使用してください。

もし、複合ピルを服用しており、2錠以上飲み忘れた場合は、医師に連絡する必要があります。どのようなピルを服用しているかによって、次にすべきことが異なりますので、医師がアドバイスしてくれるでしょう。しかし、2錠以上飲み忘れた場合は、妊娠の可能性が高くなるので、コンドームなどの予備の避妊具を使用する必要があります。

アルコールとピル

アルコールとセックスを一緒にしてしまうことはよくあることです。お酒を飲んでも、避妊ピルの効き目は変わりません。しかし、ピルの効果的な使用は記憶に依存しているため、将来的に飲酒することになった場合には、前もって考えておく必要があります。

アルコールはあなたの心を酔わせ、あなたの行動を変えます。それはより不注意に作ることができます — そして避妊の丸薬を責任を持って使用するあなたの意志を脱線させて下さい。若い女性の暴飲暴食に関する研究では、危険な飲酒は避妊がうまく機能しない確率をほぼ2倍にすることがわかりました。

また、飲み過ぎると吐いてしまうこともあります。ピルを飲んでから2時間以内に吐いた場合、また戻ってくることがあり、そうなると、まったく飲んでいなかったかのようになります。

経口避妊薬は、あなたの体がアルコールを処理する方法にも影響を与える可能性があります。他の薬と同様に、避妊薬も体内への吸収速度を遅くし、アルコールが長く残るようにします。そして、飲酒時間が長ければ長いほど、ピルを飲み忘れる時間も長くなります。

飲酒の予定がある場合は、前もって計画を立てておくことが、避妊を怠らないための方法です。

• リマインダーアプリを利用する ウェブで検索すれば、多種多様なものが見つかります。生理日やピルの在庫まで把握できるものが多いです。

• 突発的なイベントが発生する可能性のある夕方ではなく、一日の早い時間にピルを服用する。

• コンドームや殺精子剤など、予備の保護具を携帯する。パートナーにあなたの努力を応援してもらい、同じようにしましょう。性感染症（STI）から身を守るために、長期的で忠実な関係でない限り、常にコンドームを使用する必要があります。

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ピルが失敗するその他の理由

保管方法が間違っている 避妊ピルは湿気や熱を避けて常温で保管する必要がありますから、お風呂場に保管するのはやめましょう。また、ピルを保護するために、必ず元のパッケージで保管するようにしましょう。

他の薬 いくつかの薬は、あなたの避妊ピルの効果を弱めることができます。ほとんどの抗生物質は、避妊ピルを服用していても安全ですが、1つ – リファンピン（リファジンIV） – は、ピルが働くのを止めることができます。リファンピンを処方された場合、医師に避妊していることを伝えてください。

気分安定剤、てんかん治療薬、HIV治療薬などの他の薬も、ピルの効果を低下させる可能性があります。これらの薬については、必ず医師と相談してください。

特定のハーブ サプリメント セントジョンズワートは、うつ病や不眠症のような問題のために人気がありますが、それはピルのホルモンの量を減らすことができます。このハーブを服用している場合は医師に相談し、服用している間は予備の避妊方法を使用することを検討してください。

ホルモンの避妊を短期間または長期間使用しているかどうか、あなたが終了するときにいくつかの変更のためにあるかもしれません。

どのような種類のホルモンベースの避妊でも、そのピル、パッチ、膣リング（Annovera、NuvaRing）、ホルモンIUD（Kyleena、Liletta、Mirena、Skyla）、注射（Depo-Provera）または移植ロッド（Nexplanon）かどうかを感じる方法を変更することができます。このような場合、ピルを飲み始める前に持っていた症状に依存する可能性があります。しかし、いくつかの変化は一般的です。

1. 妊娠する可能性があります。

と、ダダをこねる前に、思ったより早く起こる可能性があることを心に留めておいてください。ピルを止めてから妊娠するまでに時間がかかると思っている女性が多いようですが、研究によると、妊娠率はバリア方式（コンドームなど）を使用していた女性とほぼ同じだそうです。元ピル使用者の最大96％が1年以内に妊娠しています。また、ある研究では、半数以上が6ヶ月で妊娠しています。しかし、デポプロベラのような注射をやめてから、もっと時間がかかるかもしれません–最大で1年です。

2. あなたのサイクルがおかしくなるかもしれません。

避妊を始める前は規則正しい生理だったとしても、避妊をやめてから生理がまっすぐになるまでに数ヶ月かかるかもしれません。また、生理不順だった人も、ピルに含まれるホルモンの作用で、安定した生理周期（または生理と生理の間の長い休み）が再び狂ってしまうかもしれません。生理が完全に止まってしまった場合、再び始まるまで数ヶ月かかるかもしれません。

3. 生理が重くなったり、けいれんを起こしたりする可能性がある。

生理が始まる前に出血が多く、痛みがあった場合、重い出血が再発する可能性がある。

4. PMSも再発する可能性がある。

ピル、特に一部の処方は、憂鬱、不安、イライラを感じさせるホルモンの混乱を、体内で平準化する働きがあります。そのバランスが取れていないと、また気分屋になる可能性があります。

5. 月半ばにツライ思いをすることがあります。

ほとんどのホルモン剤による避妊法は、排卵を抑えることで効果を発揮します。そのため、体が再び排卵を始めると、卵巣から卵子が放出される際に、骨盤の片側に軽い痙攣を感じることがあります。また、膣からの分泌物が多くなることもあります。

6. 体重が減少することがあります。

黄体ホルモンのみのタイプ（注射、ホルモンIUD、ピルなど）を使用していた女性は、数ポンド増えている可能性があるので、使用をやめると体重計が下がるかもしれません。しかし、体重を減らしたいのであれば、避妊をやめることよりも、よりよい食事と運動のほうがより大きな効果が得られると思われます。

7. にきびやムダ毛が復活することがある。

ピルは、肌に吹き出物ができたり、不要な場所に毛が生えたりするような、ホルモンのアンバランスを修正することができます。しかし、その修正は一時的なものです。避妊具をやめると、またホルモンバランスが崩れ、それらの問題が戻ってくる可能性があります。

8. よりフリスクに感じるかもしれません。

特に、非常に低用量のピルを服用した場合、ピルが性欲を減退させると感じる女性が少なからずいます。そのため、ある研究では約15％という少数の女性が、避妊具を止めた後に、より頻繁に気分が高揚することに気づくかもしれません。

9. 頭痛が消えるかもしれない。

ピルで頭痛が起こりがちだった場合、服用をやめると楽になる可能性が高い。

10. いくつかの癌から身を守ることができる。

ピルの最高の副作用の一つは、長期間の使用によって卵巣癌や子宮内膜癌のリスクが低下することです。そして、もしあなたが十分に長い間飲んでいたなら、その効果は止めた後も続きます。同じことが、線維嚢胞性乳房疾患のような、ある種のがんでない乳房の問題や、子宮筋腫にも当てはまります。

ベストバースコントロール"は、誰にとっても同じことを意味するわけではありません。そして、あなたのニーズは時間とともに変化する可能性があります。このページでは、さまざまな種類の避妊具、その効果、およびその仕組みについて詳しく説明します。

最適な避妊法は、最も効果的に妊娠を予防し、あなたのライフスタイルに合ったものです。一般的には、男性用コンドームと他の避妊具を併用することが最も効果的な妊娠予防法です。

避妊方法の中で何が「ベスト」なのかは、人によって異なります。あなたにとって正しいことが、すべての人にとって正しいとは限りません。そして、あなたのニーズは時間とともに変化する可能性があります。

ここでは、どのような避妊方法を選択するべきかについて説明します。

• どの程度失敗しないプロテクションプランが必要ですか？

• プライバシーの重要度は？

• あなたには、いつもお世話になっているパートナーがいますか？

• あなたは、性感染症（STD）に対する予防が必要ですか？

• あなたは妊娠を防ぐために、どの程度の努力をしたいですか？

• 女性であれば、生理に影響があっても問題ないですか？

• いつか子供が欲しくなるのか？

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避妊のしくみ

以下のセクションでは、基本的な仕組みも含めて、避妊方法についての事実を比較することができます。方法の種類は

• 行動?これは、あなたとあなたのパートナーが妊娠を避けるために行うことを決定するものです。例えば、性交渉を完全に禁止する（禁欲）、女性の周期の中で妊娠しやすい時期に性交渉を避ける（妊活）、射精前にペニスを膣から外す（離脱）などがあります。

• バリアー。?このタイプは、セックスをする前に、精子が卵子に到達するのをブロックするために、体につけたり、体に入れたりします。

• ホルモン剤：女性の体質を変化させるものです。(ホルモンによっては、卵巣からの卵子の放出を止めたり、子宮頸管の周囲の粘液を濃くして精子が卵子に到達するのを防いだり、子宮の内膜を薄くしたりします)

• 医療?体を変化させる施術です。

バースコントロールの効果

医師がある避妊法の効果について話すとき、「理想的」（設計されたとおりに）使用した場合と「典型的」（実際の生活で平均的な人が）使用した場合とでは、率が異なります。典型的な」使用法では、人は常に正しく一貫して避妊をすることができない、またはしないことを考慮に入れています。

どんな避妊具も使わない女性100人のうち、約85人が1年以内に妊娠することを心に留めておいてください。

避妊方法

最も効果的なものから最も効果的でないものまで、さまざまな種類の避妊法があります。

禁欲

タイプ:?行動

仕組み：?禁欲とは、性的接触がゼロであること（完全禁欲）だと考える人もいます。また、ペニスとヴァギナの接触をしないこと（避妊的禁欲）を言う人もいます。

女性100人あたりの妊娠数。

• 理想的な使用方法＝0

の場合

• 代表的な使用例＝不明

いつまで続くか:?禁欲している限り

STD対策：完全禁欲を実践している場合はあり、避妊のみ実践している場合はなし。

医師の診察は必要ですか？

長所：正しく使用すれば、非常に効果的です。副作用がない。費用がかからない。

短所：長期間のセックス断ちは非常につらいかもしれません。また、他の性行為を楽しんでいるときに、「ノー」「ストップ」と言うのが難しいかもしれません。

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女性のための不妊手術

種類：医療

医師は、女性の卵巣と子宮をつなぐ2本の卵管をブロック、タイ、クランプ、シール、またはカットします。卵管結紮（らんかんけっさつ）、または「結ばれる」とも呼ばれます。

女性100人当たりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝1人以下

の場合

• 一般的な使用状況＝1未満

」とする。

持続期間：?永久的

性病予防？

医師の診察が必要？

長所:?一度きりの処置であること。

短所:?病院に行く必要があり、手術のために全身麻酔が必要です。痛み、出血、感染症、子宮外妊娠のリスクがある。元に戻すことはできません。

?

男性のための不妊手術

タイプ：医療

仕組み：精巣から他の腺への管がふさがれるため、精液に精子が含まれなくなります。

女性100人あたりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝1人以下

の場合

• 一般的な使用状況＝1未満

」とする。

持続期間:?継続中

性病予防？

受診の必要性:?あり

長所：1回の処置で済む。局所麻酔で済む。

短所：痛み、出血、感染症などのリスクがある。効果が出るまで待ち時間がある。元に戻すことはできない。

?

避妊用インプラント

種類：ホルモン剤

仕組み：針を用いて、医師が黄体ホルモンを含むマッチ棒サイズの棒を腕の皮膚の下に入れる。

女性100人当たりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝1人以下

• 一般的な使用状況＝1未満

」とする。

持続期間:?最大3年

性病予防？

受診の必要性:?あり

長所:?妊娠に対する長期的な保護。妊娠を希望する場合、簡単に元に戻すことができる。

短所：体重増加や出血パターンの変化を引き起こす可能性がある。乳房や胃の痛みの可能性がある。

?

プロゲスチンIUD（カイレナ、リレッタ、ミレーナ、スカイラ）。

タイプ：ホルモン性

仕組み：黄体ホルモンを含む小さなT字型の器具を子宮に挿入します。

女性100人あたりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝1人以下

の場合

• 一般的な使用状況＝1未満

」とする。

寿命：?最大3〜5年

性感染症対策は？

医者に診てもらう必要があるか？

長所：？Theresは何もセックスを持つ前に右に行うには。その削除されると、妊娠することができます。授乳中に使用することができます。生理が軽くなったり、生理が来なくなったりすることがある。

短所：生理不順、痛み、卵巣嚢腫を引き起こす可能性がある。まれに、IUDが子宮にはさまったり、重い感染症を引き起こすことがある。

?

銅製IUD

タイプ：医療用

銅でできた小さなT字型の器具を子宮に入れます。この装置は、精子が卵子に到達したり、受精したりするのを防 ぎます。卵子が子宮の内壁に付着するのを防ぐこともあります。

女性100人あたりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝1人以下

の場合

• 一般的な使用状況＝1未満

」とする。

持続期間:?最長10年

性病予防？

医師の診察が必要ですか？

長所:?セックスをする直前にすることはありません。一度除去すれば、妊娠は可能です。授乳中も使用できる。

短所：けいれんや出血を起こす可能性がある。まれに、骨盤内感染を悪化させることがある。まれに、IUDが子宮にはさまったり、重い感染症を引き起こす可能性がある。

?

避妊注射（デポプロベラ）

種類：ホルモン剤

働き：医師が黄体ホルモンの注射をする。

女性100人あたりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝1人以下

• 一般的な使用状況＝6

の場合

持続期間:?3ヶ月

性病予防？

医師の診察が必要ですか？

長所：？セックスをする直前にすることは何もありません。避妊の保護は最初のショットから始まります。リバーシブル。授乳中も使用できる。

短所:?定期的に注射を受けなければならない。2年以上続けて注射をすると、骨密度が低下することがある。生理痛、頭痛、体重増加、神経質、腹部の不快感などの症状が出ることがある。注射後、最長で1年間排卵しないことがある。

?

膣リング（NuvaRing)

タイプ：ホルモン剤

仕組み：柔軟なプラスチック製のリングを膣に入れます。プロゲスチンとエストロゲンが分泌される。

女性100人あたりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝1人以下

の場合

• 一般的な使用状況＝9

の場合

の場合

持続期間:?各リング1ヶ月間

性病予防？

受診の必要性:?あり

長所:?使い方が簡単。セックスをする直前に何もする必要がない。

短所：リングを装着したまま、スケジュール通りに交換する必要がある。膣からの分泌物や軽い不快感を感じることがある。心臓発作や脳卒中のリスクが高い。外れることがある。

?

膣用ジェル（Phexxi)

タイプ 非ホルモン性

効き目：セックスの直前または1時間前までに、アプリケーターを用いて膣内にジェルを挿入します。

女性100人あたりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝10

の場合

• 一般的な使用方法 = 16

の場合

持続時間:?性交1回分

性病予防？

受診の必要性?

ホルモン剤？

長所:?挿入が簡単。膣内を潤滑にする。

短所:?セックスの直前または1時間以内に膣内に入れる必要があります。1 時間以内に性交を 2 回以上有したら、別のアプリケーターを使用しなければなりません。刺激、アレルギー反応および伝染を引き起こすかもしれない。

?

避妊用パッチ

種類：ホルモン剤

仕組み：腹部、臀部、腕、背中に約2インチの正方形のパッチを貼り付けます。あなたの肌は、そこからエストロゲンとプロゲスチンを吸収する。3週間使用した後、1週間スキップして生理を迎えます。

女性100人あたりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝1人以下

の場合

• 一般的な使用状況＝9

の場合

の場合

持続期間:?1パッチにつき1週間

性病予防？

受診の必要性:?あり

長所:?使い方が簡単。セックスの直前にすることがない。

短所:?時間通りに交換する必要がある。皮膚反応を起こす可能性がある。血栓や脳卒中のリスクを高める。

?

延長または継続使用の避妊ピル

タイプ：ホルモン剤

働き：プロゲスチンとエストロゲンを含むピルを毎日服用します。

女性100人当たりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝1人以下

の場合

• 一般的な使用状況＝9

の場合

の場合

持続期間:?3ヶ月または1年、処方箋による

性病予防？

受診の必要性:?あり

長所：？セックスの直前にすることがない。生理の回数が減る、または無くなる。月経痛やニキビが軽くなる。

短所：毎日同じ時間にピルを飲まなければならない。通常の避妊薬よりも、生理と生理の間の斑点が多くなることがある。生理の回数が少ない、またはない場合、妊娠しているかどうかがわかりにくくなる。生理の変化、吐き気、胸の張り、頭痛、高血圧のリスク、血栓、心臓発作、脳卒中の可能性が高くなる可能性がある。

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避妊用ピル

種類：ホルモン剤

働き：プロゲスチンとエストロゲンを含むピルを毎日服用します。

女性100人あたりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝1人以下

の場合

• 一般的な使用状況＝9

の場合

の場合

持続期間:?1パッケージにつき1ヵ月間

性病予防？

受診の必要性:?あり

長所:?セックスの直前にすることはない。生理をより規則的に、より軽くする。月経痛やニキビが軽くなる。

短所：毎日同じ時間にピルを飲まなければならない。生理の変化、吐き気、乳房の圧痛、または頭痛を引き起こす可能性があります。高血圧の可能性がある。血栓、心臓発作、脳卒中のリスクが高くなる。

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避妊用ミニピル

種類：ホルモン剤

仕組み：黄体ホルモンを含む錠剤を毎日服用します。

女性100人当たりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝1人以下

の場合

• 一般的な使用状況＝9

の場合

の場合

持続期間:?1パッケージにつき1ヵ月間

性病予防？

受診の必要性:?あり

長所:?セックスの直前にすることがない。授乳中も使用できる。生理が軽くなる。月経痛が軽くなる。高血圧、血栓、偏頭痛、35歳以上の喫煙が原因で、通常の避妊用ピルを服用できない場合に使用できる。

短所：毎日同じ時間にピルを飲まなければならない。不正出血、頭痛、乳房の圧痛、吐き気、めまいを引き起こす可能性があります。

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殺精子剤入りダイアフラム

タイプ：バリア

仕組み：ドーム型の円盤に精子を殺すゼリー（ノノキシノール9）を入れ、子宮頸部を覆うように膣に入れる。

女性100人あたりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝6

• 一般的な使用方法 = 12

の場合

持続時間:?最大2時間

性病予防？

受診の必要性:?あり

長所:?即効性がある。自分もパートナーも感じない。授乳中も使用可能。ホルモンの変化がない。セックスをする数時間前に挿入することができます。セックスのたびに殺精子剤を加え、その後2時間おきに使用すれば、24時間まで膣内にとどめておくことができる。

短所：自分のサイズに合わせ、頻繁に装着し直さなければならない。刺激、アレルギー反応、または感染症を引き起こす可能性があります。ノノキシノール9を含む殺精子剤は、HIVのリスクを高める可能性があります。性行為後、少なくとも6時間はダイアフラムを入れたままにする必要があります。24時間以上使用すると、毒素性ショック症候群のリスクが高まります。

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男性用コンドーム

タイプ：バリア

仕組み：セックスの直前に勃起したペニスに薄いシースをかぶせ、ペニスが柔らかくなる前にはずす。

女性100人当たりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝2

です。

• 一般的な使用方法 = 18

の場合

持続時間:?性交1回分

性病予防？

受診の必要性?いいえ

長所:?広く入手可能、携帯に便利、使い捨て。ラテックス製コンドームは、禁欲以外に性病を予防する最善の方法です。

短所:?セックスのたびに使用しなければならない。コンドームを正しい方法で装着する必要があるため、セックスが自発的でなくなる。刺激やアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

?

女性用コンドーム

タイプ：バリア

仕組み：セックスの前に、薄い袋を膣に入れる。

女性100人あたりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝5

• 一般的な使用方法＝21

の場合

持続時間:?性交1回分

性病予防？

受診の必要性:?いいえ

長所:?セックスの前に挿入することができる。男性用コンドームと比較して、男性の感覚の低下が少ない。ラテックスより強い。

短所:?使用中に滑ることができます。挿入や取り外しが困難な場合がある。入手しにくい。男性用コンドームよりコストが高い。

?

離脱

タイプ:?行動

仕組み：?男性は射精する前にペニスを膣から出す。

女性100人あたりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝4

の場合

• 一般的な使用方法 = 22

の場合

持続時間:?性交1回分

性病予防？

受診の必要性:?いいえ

長所:?無料。他の避妊具と併用できる。

短所:?男性は時間内に引き出せないかもしれません。前射精はまだ精子を含むことができます。

?

生殖能力に対する意識

タイプ：行動

仕組み：女性は自分の生殖能力を記録し、どの日に性交渉を控えるか、またはバリア法を使うかを考える。

女性100人当たりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝5人まで

の場合

• 一般的な使用方法＝24

の場合

持続時間：?実践している限り

性病予防？

受診の必要性:?いいえ

長所:?宗教上の慣習によってはOKかもしれない。安価である。自分の体をよりよく理解するのに役立つ。

短所：慎重に記録する必要がある。妊娠可能な期間には、性的に自発的に行動することができない。月経周期が26日未満、または32日以上の場合は使用できない。

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殺精子剤入りスポンジ

タイプ：バリア

仕組み：精子を殺すゼリー（ノノキシノール9）が入った円盤を膣に入れてから性行為をする。

女性100人あたりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝9～12（すでに出産している場合は妊娠の可能性が高くなる）

• 一般的な使用状況＝20～24歳

の場合

持続時間:?最大24時間

性病予防？

受診の必要性:?いいえ

長所:?すぐに使える。挿入したまま複数回のセックスが可能で、殺精子剤を追加する必要がない。

短所:?出産経験のある女性には合わない場合があります。刺激やアレルギー反応を起こしたり、膣から取り除くのが難しい場合がある。ノノキシノール-9を含む殺精子剤は、HIVのリスクを高める可能性があります。性行為後、少なくとも6時間はスポンジを入れたままにしておく必要がある。24〜30時間以上使用すると、毒素性ショック症候群のリスクが高まる。

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殺精子剤入り子宮頸管キャップ

タイプ：バリア

仕組み：精子を殺すゼリー（ノノキシノール9）が入った柔らかいカップを膣の中に入れ、子宮頸部にぴったりとフィットさせる。

女性100人あたりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝14

• 一般的な使用方法＝17～23

の場合

持続時間:?最大42時間

性病予防？

受診の必要性？

ホルモン剤？

長所:?ダイアフラムより小さく、殺精子剤の使用量が少ない。再利用可能。セックスの6時間前まで置くことができます。精子剤を追加する必要がなく、挿入したまま複数回のセックスが可能。

短所：出産経験のある女性には合わない可能性がある。サイズを変更する必要がある場合があります。刺激、アレルギー反応、または異常なパップスメアーを引き起こす可能性があります。ノノキシノール-9を含む殺精子剤は、HIVのリスクを増加させる可能性があります。性行為後、少なくとも6時間放置する必要がある。48時間以上の使用は毒素性ショック症候群のリスクを高める。

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殺精子剤

タイプ：バリア

仕組み：女性は、精子を殺すノノキシノール-9を含むフォーム、クリーム、ゼリー、フィルム、または錠剤を膣に入れる。

女性100人あたりの妊娠数

• 理想的な使用方法＝18

• 一般的な使用方法 = 28

の場合

持続時間:?性交1回分

性病予防？

受診の必要性？

ホルモン剤？

長所:?挿入が簡単。膣内を潤滑にする。

短所:?セックスの5〜90分前に入れ、その後少なくとも6〜8時間は中に残しておく必要があります。刺激、アレルギー反応および伝染を引き起こすかもしれない。HIVのリスクを高める可能性がある。

?

膣用ジェル（Phexxi)

タイプ 非ホルモン

性行為の直前または1時間前までに、アプリケーターを用いて膣内にジェルを挿入します。

女性100人当たりの妊娠数

• 理想的な使用状況＝10

の場合

• 一般的な使用方法 = 16

の場合

持続時間:?性交1回分

性病予防？

受診の必要性?

ホルモン剤??いいえ

長所:?挿入が簡単。膣内を潤滑にする。

短所:?セックスの15-60分前に膣内に入れる必要がある。時間以内に2回以上セックスする場合は、別のアプリケータを使用する必要があります。刺激、アレルギー反応、および伝染を引き起こすかもしれない。

?

モーニングアフターピル（ネクストチョイス、プランB、プランBワンステップ）

タイプ：緊急用ホルモン剤

作用：卵が卵巣から出るのを止める。また、卵が受精したり、子宮内膜にくっついたりするのを防ぐこともできる。

効果：そうでなければ妊娠していたであろう女性8人のうち7人の妊娠を防ぎます。

効果：避妊をしない性行為や避妊に失敗してから3日以内。

性病予防？

18歳以上なら不要、そうでないなら必要かもしれません。

長所:?プランBワンステップは処方箋なしで購入することができます。ネクストチョイスとプランBは、17歳以上であれば市販されている。

短所:?定期的な避妊のためのものではありません。17歳未満の場合は、処方箋が必要な場合があります。吐き気、嘔吐、腹痛、疲労、頭痛を引き起こす可能性があります。

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エラ（ウリプリスタル酢酸塩）

タイプ：緊急用ホルモン剤

ホルモンをブロックして、卵巣からの卵の放出を止めたり、遅らせたりします。また、卵が子宮内膜に付着するのを防ぐこともある。

効果：そうでなければ妊娠していたであろう女性10人中6、7人の妊娠を防ぎます。

効果：避妊をしない性行為や避妊に失敗してから5日以内。

性病予防は？

医師の診察が必要ですか？

長所：他の緊急避妊薬よりも服用する時期を遅くすることができる。太っている場合は、他の緊急避妊薬より効果的かもしれません。

短所：定期的な避妊のためのものではありません。処方箋が必要です。頭痛、吐き気、腹痛、月経痛、疲労、めまいを引き起こす可能性があります。次の5日間は、ホルモンを含まない避妊方法のみを使用してください。