医師が避妊薬の概要と妊娠を防ぐために使用される方法について解説します。
妊娠を防ぐためにピルを口から飲む人もいますが、正しく飲めば最大で99.9％の効果があると言われています。しかし、ピルはHIVを含む性感染症からあなたを守ることはできません。ペニスを覆うラテックス製コンドームが、ほとんどのSTDから最もよく守ってくれます。エストロゲンとプロゲスチンの複合ホルモンによる避妊には、他にパッチと膣リングがあります。
避妊薬の作用はどのようなものですか？
卵巣（卵をためる器官）から放出された卵子が、精子と受精することで妊娠します。受精卵は子宮の内側にくっつき、赤ちゃんへと成長します。体内のホルモンは、卵巣からの卵子の放出（排卵と呼ばれます）をコントロールし、受精卵を受け入れる準備をします。
ホルモン性避妊薬（ピル、パッチ、膣リング）には、すべて少量の人造エストロゲンとプロゲスチンホルモンが含まれています。これらのホルモンは、あなたの体の自然なホルモンを阻害し、いくつかの方法で妊娠を防ぎます。ホルモン性避妊薬は、通常、体の排卵を止めます。また、子宮頸管粘液を変化させて、精子が子宮頸管を通過して卵子を見つけるのを難しくします。また、受精卵が着床しにくいように子宮内膜を変化させ、妊娠を防ぐこともできる。
さまざまな種類の避妊薬があります。その中から、正しい選択をするために知っておくべきことをご紹介します。
避妊薬の主な種類は？
アメリカでピルを服用している人のほとんどは、コンビネーションピルと呼ばれるものを服用しています。エストロゲンとプロゲステロンが卵巣からの卵の放出を止め、子宮頸部と子宮に変化を与えて妊娠の可能性を低くします。
ミニピルは、プロゲステロンのみを使用します。精子が卵子に到達できないようにする変化を起こすことで主に作用します。
この薬は、ホルモンの有無にかかわらず、妊娠を防ぐために作用する緊急避妊薬です。
ピルの組み合わせの利点は何ですか？
指示通りに使用すれば、妊娠する確率は1％未満です。つまり、毎日ピルを服用することです。また、その効果は簡単に元に戻すことができます。妊娠を希望するときは、ピルの服用を中止してください。すぐに妊娠することも可能です。
通常、これらのピルの2 つを続けて飲まなければ、1 週間はバックアップの避妊具を使用する必要がある。
コンボピルには、避妊以外の効果もあります。
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配合剤には、同じレベルのホルモンが含まれていますか？
ほとんどのピルは、20-35マイクログラムのエストロゲンとプロゲステロンを使用しています。このレベルの薬から始めて、副作用が気になるようであれば、医師が変更することがあります。
このような場合、エストロゲンの投与量を減らす必要が あります。このような低用量ピルは、更年期障害であ るなら、良い選択肢かもしれません。また、エストロゲンの量が少ないピルもありま す。
このピルには、単相ピル（一相性）と多相ピル（多相性） があります。
どちらも妊娠を予防する効果は同じです。
周期延長ピルとは何ですか？
周期延長ピルとは、1年に13回ある月経の回数を4回に減らす混合ピルです。つまり、このピルを服用した人は、各シーズンに1回しか月経がないことになります。
他のホルモン避妊薬によく使われている2種類のホルモンを組み合わせて使うのです。しかし、このピルは12週間継続して服用し、その後1週間休止することで、月経周期となるのです。
ミニピルとは？
プロゲスチンというホルモンを1種類だけ含んだピルです。エストロゲンを含まないので、授乳中や吐き気などエストロゲンの副作用がある人に処方されることがあります。
この薬には、エストロゲンを含まない。また、ピルに含まれるホルモンが子宮内膜を変化させ、受精卵が着床しにくくなるようにします。ミニピルは、卵子の放出を防ぐ場合もある。毎日、ミニピルを服用します。
ミニピルは、一貫して正しく使用されていれば、約95％の効果があり、標準的な避妊ピルよりやや効果が劣ります。
(避妊薬ミニピルについての詳しい情報はこちら。）
レボノルゲストレルとウリプリスタルとは何ですか？
他のピルとは異なり、通常の避妊を目的としたピルではありません。レボノルゲストレル（フォールバック・ソロ、ネクスト・チョイス・ワンドーズ、オプシコン・ワンステップ、プランBワンステップ）とウリプリスタル酢酸塩（エラ）は、避妊をしない性交渉をした場合、または通常の避妊方法がうまくいかなかったと心配する場合、妊娠する確率を大幅に低下させることができます。
レボノルゲストレルは、指示通りに使用すれば、約88％有効です。性交渉後、3日以内にできるだけ早く服用する必要があります。
ウリプリスタルは、正しく使用すれば、約60％〜70％の効果があります。性交渉後5日以内に早急に服用する必要があります。
避妊用ピルはどこで手に入るの？
避妊薬は、医師の処方箋がなければ手に入りません。
レボノルゲストレルは薬局や診療所などで市販されています（処方箋なしという意味）。
避妊ピルはどのように包装されていますか？
薄いケースに入った錠剤が1セット入っています。通常のピルパックには21錠と28錠があります。21 日分のピルパックには 21 個の有効な錠剤が入っています。この薬は、1日1回、1日2回飲む。このピルパックには、毎日1 錠ずつ飲むことを忘れないように、曜日が記されている。日分のピルパックには7錠の非活性ピルが入っており、28日後に新しいピルパックを始めるように注意喚起されています。
新しいピルには、不活性ピルが2つしかないものや、1つもないものもあります。このような場合、妊娠を防ぐために、必ずすべてのピ ルを服用することが大切である。
このような場合は、1日1回、1錠ずつ飲む。このため、この薬を服用する前に、必ず、この薬に含まれるエストロゲンの量を確認する必要があります。
避妊ピルの飲み始めは？
いつから避妊具を使用すればよいかは、医師に相談してください。ピルパックを開始するように言われた日にまだ生理がある場合は、とにかく開始しましょう。ピルパックを飲み始めてから約25日後に次の生理が来ます。
ピルは毎日同じ時間に飲むのが一番よい。この薬は、1 日中いつでも飲むことができるが、朝食前か就寝前に飲むと、忘れ にくくなる。
この錠剤は、1日3回まで飲むことができる。このピルは、生理が始まったら最初の日曜日に飲み始める。生理が日曜日に始まったら、その日に飲み始める。日1錠を、84日間連続して服用します。その後、服用しているピルの種類によって、プラセボまたはエストロゲンのみのピルを1日1錠服用する日が7日間あります。
いつから別の避妊用ピルパックを始めるのですか？
新しい避妊用ピルパックは、最初に始めた曜日と同じ日に始めることになります。21日分のピルパックを服用している場合は、古いピルパックを飲み終えてから7日後に新しいピルパックを開始してください。もし、28日分のピルパックを使用している場合は、古いパックの最後のピルを服用した後に新しいパックを開始してください。
新しいピルパックは、生理が来ても来なくても、予定通りに始めてください。
(避妊ピルの飲み方についてもっと読む)
避妊ピルはどのくらいで効くのですか？
指示通りに服用すれば、避妊ピルは通常、服用を始めた最初の月に効果を発揮します。安全のために、最初の1ヶ月はコンドームやフォームなど他の避妊具を使用することを勧める医師もいます。最初の1ヶ月が過ぎたら、ピルに頼って避妊すればいいのです。
ピルを飲み忘れたら？
避妊用ピルを飲み忘れたら、思い出したらすぐに飲んでください。翌日まで思い出せない場合は、その日のうちに2錠飲んでしまいましょう。2日間飲み忘れた場合は、思い出した日に2錠、翌日に2錠飲んでください。そうすれば、予定通りになります。もし、2錠以上飲み忘れた場合は、医師に連絡してください。この錠剤は、1日1回、日曜日まで服用し、その後、新しい錠剤パックを始めるか、残りの錠剤パックを捨てて、その日に新しいパックでやり直すように言われるかもしれない。
ピルを飲み忘れた場合はいつでも、ピルパックを飲み終えるまで、他の避妊具を使用しなければなりません。ピルを飲み忘れると、卵巣から卵が放出される可能性が高 くなります。生理が来ず、有効なピルを1錠以上飲み忘れた場合は、妊娠検査を受けましょう。ピルをすべて予定通りに服用したにもかかわらず、生理が2回来なかった場合は、妊娠検査を受けましょう。
ピルによっては、生理が来ないことがある。ピルを飲み始める前に、何が起こるかについて医師に相談し、生理が来ない場合の対処法について医師の指示に従いましょう。
ミニピルを毎日正確に同じ時間に服用することは非常に重要です。もし、ピルを飲み忘れたり、3時間以上遅れたりした場合は、思い出したらすぐにピルを飲み、その後48時間は予備の方法（コンドームや殺精子剤など）を使用する必要があります。
(避妊用ピルを飲み忘れた場合の対処法についてもっと知ってください)
避妊ピルに副作用はあるのでしょうか？
避妊薬の副作用はありますが、ほとんどは重篤なものではありません。副作用は以下の通りです。
レボノルゲストレルは、以下のような副作用をもたらすことがあります。
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月経の変化
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頭痛
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吐き気・嘔吐
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めまい
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乳房痛
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疲労感
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下腹部の痛み
ウリプリスタルは、次のような副作用をもたらすことがあります。
アセス」の文字で覚えやすい以下の副作用は、頻度は低いですが、重篤です。もし、これらの症状が出た場合は、すぐに医師に連絡してください。医師と連絡が取れない場合は、救急外来や緊急医療センターに行ってください。これらの症状は、肝臓疾患、胆嚢疾患、脳卒中、血栓、高血圧、心臓疾患などの重篤な疾患のシグナルである可能性があります。
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腹痛（おなかの痛み）
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胸痛（チェストペイン
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頭痛（激しいもの）
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目のトラブル（かすみ目）
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脚や太ももの腫れや痛み
ヤズやヤスミンを含む、ドロスピレノンを含有する避妊薬は、血栓のリスクが高くなる可能性があるため、FDAによって調査されています。ドロスピレノンは、プロゲステロンというホルモンの人造人間バージョンです。ドロスピレノンを含む他のブランドには、Beyaz、Gianvi、Loryna、Ocella、Safyral、Syeda、および Zarah が含まれます。
調査結果には一貫性がありません。ある研究ではリスクが高いことが示されましたが、そうでないものもありました。薬はまだ入手可能です。調査結果の要約は、パッケージのラベルに記載されています。もしあなたがドロスピレノンを含むピルを服用しているなら、あなたのリスクについて医師と相談してください。
ピルは、癌の全体的なリスクの増加とは関連していません。ピルの使用は、大腸がん、子宮内膜がん、卵巣がんのリスク低下と関連していました。現在および最近の避妊ピル使用者に乳癌と子宮頸癌の高いリスクが見られたが、そのリスクは5年以内に解消された。
誰が避妊用ピルを飲んでもよいのか？
避妊ピルは、ほとんどの女性が安全に服用することができます。しかし、35歳以上で喫煙する人には勧められません。タバコを吸わなければ、閉経までホルモン剤による避妊は可能です。しかし、タバコを吸わない人であれば、閉経までホルモン避妊薬を使用することができます。
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腕、足、または肺に血栓ができたことがある。
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重篤な心臓病または肝臓病
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乳房または子宮の癌
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コントロールされていない高血圧
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前兆のある偏頭痛
避妊薬の服用に伴うリスクのレベルを上げる可能性のある他の条件もあります。もし、あなたがこれらの症状の影響を受けているかどうかわからない場合は、医師に尋ねてください。また、脚や肺に血栓ができた一親等の親戚（親、兄弟、姉妹、子供）がいる場合は、その旨を医師に伝えてください。
(避妊用ピルが血栓のリスクを高める可能性があることについては、こちらをご覧ください)。
避妊ピル服用中に他の薬を飲んでも良いのか？
抗生物質や抗痙攣薬を含むいくつかの薬は、避妊薬の効果を弱めることがあります。また、セント・ジョーンズ・ワートのようなハーブサプリメントやHIVの治療に使われる薬も、ピルの効き目に影響を与えることがあります。
あなたが服用しているすべての薬、市販薬、ハーブ、娯楽用ドラッグについて医師に伝えてください。ピルへの影響の可能性について教えてくれるでしょう。
(避妊ピルの効果を妨げる可能性のある薬について、もっと読む)
避妊用ピルを服用する際に気をつけること
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ピルの飲み忘れに備え、殺精子フォームやコンドームなど、別の避妊具を常備しておきましょう。
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いつも同じ場所で寝ない人は、ピルを携帯する。
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毎日同じ時間に薬を飲む。
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最後の処方を始めたら、すぐに再処方を受けましょう。ギリギリまで待たないでください。
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避妊ピルは薬です。何らかの理由で医師や薬剤師に会ったときは、必ずピルを服用していることを伝えましょう。
避妊ピルに関するその他のQ&A
避妊用ピルの連用とは何ですか？
避妊用ピルの連続使用では、毎日有効なピルを服用し、生理が来ることはありません。特に最初のうちは、経血量が多いかもしれません。特に生理不順の人は、生理の回数を減らしたい、あるいはまったく生理が来ないようにしたいと思うかもしれません。しかし、誤って妊娠してしまったら、どうしたらよいかと思うかもしれません。
もしかしたらと思ったら、妊娠検査薬を飲んでみてください。ピルを飲んでいても検査できます。もし陽性であれば、ピルの服用を中止し、医師に連絡してください。
18歳未満でピルを服用する場合、両親の許可を得なければならないのですか？
住んでいる地域によります。いくつかの州では、許可なく処方箋を入手することができます。お住まいの地域の法律について、医師や薬剤師に尋ねてください。性教育カウンセラーが、親にこの話題を持ちかける方法について、いくつかのアイデアを与えてくれるかもしれません。あなたがそれを拒否することを決定した場合でも、彼らはあなたが混乱している場合、自信を持って、または単に性的行為に興味がある場合は、個人的に話をすることができます。
ピルを飲むには何歳まで必要ですか？
あなたの期間を得始めれば Theres の最低年齢はありません、しかし何人かの医者はあなたの体にきちんとその周期を確立するチャンスを与えるためにおよそ 16 まで待つことを提案します。そのあなたの医者、親、またはカウンセラーに youre 肉体的および精神的な準備ができたかどうか、ピルのためにそして性のために話すよい考えです。
それは私の周期をより規則的にさせますか。
はい。多くの場合、ピルはあなたの周期をより予測可能なものにします。毎月、同じ時期に生理が来る可能性が高くなります。けいれんや出血も軽くなる可能性があります。時々、生理が来ないこともあるかもしれません。しかし、ホルモンの量と種類が処方に応じて異なる可能性があるため、効果は部分的に異なります。自分に合ったタイプのものを医師に相談してください。
ピルを飲むと体重が増えますか？
その可能性は低いです。40以上の研究のレビューで、ピルと体重増加の間に関連はないことがわかりました。それは浴室のスケールが少し刻まないということを意味しません。そしてあなたの腿、ヒップおよび胸のまわりでより少し重く感じるかもしれません。しかし、それはおそらく水分の重量および膨張の印であり、脂肪質の蓄積ではないです。
丸薬は私の胸をより大きくさせますか。
それはでき、頻繁に、特に最初にします。ピルに含まれるエストロゲンとプロゲスチンが体液を保持させ、それがしばしば胸に集まるということがその一因です。しかし、ホルモンは、乳房組織をより大きくすることもあります。これは、数回のサイクルの後、あるいはピルをやめた後に治まることが多いようです。
ピルはにきびをきれいにするのに役立ちますか？
特に、生理中ににきびができやすい人は、そうかもしれません。ピルには、過剰に分泌される油腺を抑制する作用があります。この効果に興味があれば、医師に伝えてください。スピロノラクトンという薬が処方され、ピルと併用することでニキビをより良くコントロールすることができるかもしれません。
アルコールは、ピルの作用に影響しますか？
ピルと一緒にアルコールを飲んでも、セックスで妊娠する可能性は高くありません。しかし、セックスをすることについてのあなたの決断は、それほど賢明ではないかもしれません。また、ピルはアルコールが体外に出るまでの時間を遅くすることができます。飲み過ぎると、ほろ酔い状態が長く続く可能性があります。
