医者はあなたに言った

過食症の患者さんには、PSTDがよく見られます。この2つの症状がどのように結びつき、治療されているのかをご紹介します。

過去の体験が、自分の行動や感じ方に影響を及ぼすのは、ごく普通のことです。あなたがしたこと、見たこと、生きてきたことは、あなたの食習慣にも影響を与えることができます – 良い意味でも悪い意味でも。例えば、あなたは喜んで毎週日曜日の夕食をホストするかもしれませんので、あなたのお母さんが何をしたかのthats。あるいは、他の家族がそうするのを見て育ったので、しばしば過食するかもしれません。

時には、非常に悪い（トラウマになるような）過去の出来事によって、過食症などの摂食障害になることもあります。何年もの間、科学者は過食と心的外傷後ストレス障害（PTSD）の間のリンクを報告してきました。例としては

• 身体的または性的な虐待や暴行

• 生命を脅かすような事故

• 愛する人の暴力的または不慮の事故死

• テロまたは戦争

• 殺人、強姦などの重大犯罪の目撃

暴飲暴食をする人の約4人に1人がPTSDである。

「PTSDの人は、トラウマとなる記憶にとらわれたり、トラウマを思い出させないようにするために、現在と未来に集中することがとても難しいのです」と、レイチェル・イェフダ博士は言います。ニューヨークのマウントサイナイ病院アイカーン医科大学の外傷性ストレス研究部門の責任者です。”時には、それは彼らが将来の食事のためによく計画していないことを意味し、（結果として）、彼らは非常に空腹になると過食や強迫的に過食することがあります。”

PTSDがビングに与える影響

科学者たちは、PTSDと過食症が体内でどのように結びついているのか、まだ正確には分かっていません。しかし、どちらの症状も、ストレスホルモンや気分を高める脳内物質の問題に関係していることが、研究によって明らかになっています。また、遺伝子がこの2つの障害を引き起こすかどうかを決定するかもしれません。

ほとんどの場合、トラウマ（PTSDにつながる）が先に来て、むちゃ食いするのは後になります。科学者たちは、人々はトラウマとなる出来事に関連した辛い記憶から逃れるために過食に走ると考えています。

過食症の人は、自分が何を感じているのか、なぜそうなるのかを理解していないことが多い」とティモシー・ブリューアートン医学博士は述べています。彼はコロンビア、サウスカロライナ州の摂食障害のためのハース センターのエグゼクティブ医療ディレクターだ彼らはあまりにも忙しい強迫的に食品と痛みを麻痺させるしようとしている」。

暴飲暴食をする人の多くは、自分の体について否定的な考えを持っています。この貧しい身体イメージは、その人がPTSDを併発している場合、より悪化することが研究で示されています。このような感情はトラウマの結果であり、それが摂食障害に火をつけることもあります。

例えば、性的虐待を受けた女性は、過食して体重を増やせば、将来、加害者に傷つけられることはないと考えるかもしれません。(調査によると、大食症の女性の35%はレイプや性的暴行を受けたことがあるそうです)。

治療法

むちゃ食いやPTSDは治療可能であり、多くの場合、同時に治療することができます。自分の症状をすべて医師に伝え、両方の障害があると思われる場合は、そのことを医師に伝えてください。

むちゃ食い治療の主な目標は、なぜむちゃ食いしてしまうのかを突き止めることです。過食の症状が過去のトラウマによるものである場合、医師はそれを知る必要があり、あなたが良くなるように手助けをします。

むちゃ食い障害とPTSDを持つ人を助けることができる治療法には、以下のようなものがあります。

認知行動療法。PTSD とむちゃ食い障害を別々に発症した場合の最良の治療法の一つであることが研究により示されています。両方がある人には良い選択肢になりえます。

この治療法の特定のタイプは、長期暴露療法と呼ばれ、怖い記憶について話し、恐怖に直面することを学ぶことが含まれます。PTSDには効果的ですが、暴飲暴食は良くなる前に悪化する可能性があります。

「トラウマになるような出来事を追体験することで、一時的に過食への衝動が高まる可能性があります」とイェフダは言います。医師は、その衝動と戦い、最終的にそれを克服するのを助けることができます – あなたが過食症であることを告げている限り。

目の動きの脱感作と再処理 (EMDR)。この治療法では、つらい記憶について考えたり話し合ったりしながら、目の動きや手をたたく動作に集中します。

科学者は、なぜこの方法が動作するのかわからないが、彼らはそれが睡眠中に脳の動作を模倣すると考えています。これは、治癒を妨げるかもしれない「心の閉塞感」を取り除くのに役立つかもしれないと、モリス・コーエン（LCSW）は言う。彼はニューヨークを拠点とする心理療法士である。

EMDR は、むちゃ食い障害の直接治療ではないが、あなたの binges トラウマによってスパークされている場合に役立つ可能性があります。

薬物療法。抗うつ剤 – 特に選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI) と呼ばれるそれらのタイプ – PTSD を持つ多くの人々 を助けます。また、大食症に伴う不安や抑うつを和らげるのにも役立ちます。

休日には、暴食の再発を誘発する必要はありません。医師は、食物の周りのあなたの行動を管理し、お祝いの季節にサポートを見つけるために、これらの簡単な手順を提供します。

家族や友人からのポジティブなサポートは、あなたのボディイメージを向上させ、不健康な食べ方をする可能性を低くします。ホリデーシーズンが始まる前に、一緒に過ごす予定の人たちに話してみましょう。もしまだなら、大食症であることを伝え、誘因を避ける手助けをしてくれるよう頼みましょう。否定的なコメントは助けにならないことを伝えてください。その人たちは、前向きで励みになるようなコメントを続けるように提案してください。

事前に考えておけば、食事に関するストレスや不安は軽減されます。医師や栄養士と一緒に休日の食事計画を見直す。予想される食べ物について話しておきましょう。(わからない場合は、前もってホストに聞いておきましょう。)そして、休日のプランを書きましょう。どこで何を食べるか、どのように量を制限するか、どのように食べるべき時に食べるのをやめるか、などを考えてみましょう。場合によっては、誘惑やストレスを避けるために、イベントをスキップすることもできます。

パーティーを主催すれば、食べ物のチョイスをより自由にコントロールすることができます。新鮮な果物や野菜、全粒粉のクラッカーに低脂肪のチーズをのせたもの、チキンを焼いたものなど、ヘルシーなメニューで休日の食卓を埋め尽くしましょう。食事の量は少なめに、お皿も小さめにして、食べ過ぎないようにしましょう。誰かのパーティに行くときは、自分のヘルシーな料理を持っていくようにしましょう。

ホリデーパーティーやディナーの前に食事を抜かないようにしましょう。暴飲暴食をしてしまう可能性が高くなります。その代わり、事前にスナックを食べておきましょう。ニンジンスティックやブロッコリー、フルーツサラダ、アーモンドなどを食べると、お腹がいっぱいになるので、パーティーの食事に興味がなくなるはずです。

医師がOKと言ったら、パーティー会場に着いたら、クッキーなどのおやつを食べましょう。この時期に好きなものを食べてもいいのです。この時期、好きなものを食べてはいけません。お医者さんに、年末年始のお楽しみをしながらダイエットを続けるにはどうしたらいいか聞いてみましょう。

食べ物は目に見えないと誘惑されません。ワンプレートにし、なるべく食卓から離れた場所に座るか立つようにしましょう。家族や友人に囲まれて、ビュッフェテーブルから気を紛らわせましょう。

一口を小さくして、すべてをゆっくり噛んで食べましょう。そうすると、実際より多く食べたように感じるでしょう。お皿が空になったら、お代わりをする前に席を立ち、テーブルから離れましょう。

休日の飲み物は食べ物と同じくらいカロリーがあります。 エッグノッグは1杯で350キロカロリー近くあります！）アルコールは食欲を増進させ、食べ過ぎてしまうこともあります。お皿に盛るのと同じように、グラスにもルールを設けましょう。バーで飲むのを控える必要はありませんが、クランベリージュースや炭酸飲料など、軽い飲み物やアルコールフリーの飲み物を注文しましょう。

食卓が手招きしているときは、何か他のことを探してみましょう。友達と散歩に行ったり、プレゼントを包んだり、タッチフットボールのゲームをしたり。

暴飲暴食について医師に相談する方法を医師が紹介します。

食べ過ぎの問題があることを認めるのは簡単ではないかもしれません。一度、それを行うには、準備ができて、しかし、bingeing についてのあなたの医者に話すことができます回復への道を取得します。

会話を開始する方法がわからないですか？医師は次の4つのヒントを提供しています。

何が起きているのか、いつから過食になったのかを医師に伝える。

話し合いは自分から始めなければならないかもしれません。プライマリーケア医や他の医療問題の治療に専念している医師は、あなたの体重や食習慣を必ずしも問わないかもしれないからです。たとえ暴飲暴食で体重が増えたとしても、医師は暴食性障害の可能性を疑わずに食事療法や運動を勧めるかもしれません。(この障害を持つ人の3分の2は太り過ぎです）。

単に前方に来て、それについて話をする最初のステップは、ランドール フラネリー、PhD は言います。彼はミズーリ州セントルイスの臨床心理学者です。彼は25年以上、摂食障害を持つ人々を治療してきました。あなたが議論を始めることができれば、それは本当にそれ自身の生命を得ることができます。

よくあることですが、主治医に伝えてください。

• 短時間に極端な量の食事をする

• 不快なほど満腹感を感じるまでそうする

• 一人で食べるのは、量が多くて恥ずかしいから

• お腹が空いてないのに食べる

• 食欲が止まらない

• 食後に動揺したり、罪悪感を感じたり、落ち込んだりする

医師は、あなたの食習慣が日常生活に支障をきたしているかどうかを知る必要があります。と尋ねられることがあります。

• いつから過食になったのですか？

• 仕事への影響はありましたか？

• 食べ物に人生を乗っ取られたと悩んでいますか？

• デートや新しい服を買うなど、特定の行動を避けていませんか？

• 暴飲暴食のために、他の人との外食ができなくなることがありますか？

• 自分自身のことをどう感じていますか？

• 食後はどんな気分？

医師がこれらの質問をするのは、あなたが食べることをコントロールできなくなる原因が何であるかを知りたいからです。たとえば、一部の人々 はストレスを感じるのでどんちゃん騒ぎを食べる、エリック DeMaria、MD、ボン Secours Maryview 医療センター ポーツマス、バージニア州は言います。カウンセリングとトークセラピーは、暴食の引き金となるものを見つけることを教えることができ、彼らはあなたが良くなるのを助けることができます。

暴飲暴食は家族内で起こる可能性があります。家族で摂食障害や食にまつわる不健康な習慣を持った人がいたら、医師に伝えてください。

また、その他の問題や懸念事項についても話し合う必要があります。これには、精神的な健康、つまり、悲しい、不安、あるいは怒りの感情も含まれます。暴食は、一般に、うつ病や他の精神疾患と一緒に起こります。その両方について治療を受けることが重要です。

. 暴飲暴食をする人の多くは、体重過多です。不健康な体重は、他の多くの健康問題のリスクを高める可能性があるため、医師に検査をしてもらうことが重要です。また、血液や尿の検査をして、体がどの程度機能しているかをチェックするよう指示されることもあります。

健康なときでも、定期的に医師の診断を受けましょう。

. 専門家のチームがあなたの回復を手助けしてくれます。主治医は素晴らしいリソースですが、精神衛生や摂食障害の専門家、栄養士や管理栄養士にも診てもらうとよいでしょう。あなたの医者は、専門家を紹介しない場合は、1 つを求めることを恐れてはいけない、デマリアは言います。

むちゃ食い障害とうつ病は密接な関係がありますが、助けはあります。

暴飲暴食をしてしまうと、自分の食生活が憂鬱になることがあります。あるいは、そのような気持ちから、さらに食べてしまうのかもしれません。いずれにせよ、あなたは良くなることができます。

人々 は完全に回復する – と滞在も、ティモシー Brewerton、MD は言います。彼はエグゼクティブ医療ディレクター、ハース センター コロンビア、サウスカロライナ州の摂食障害のためです。

誰かのうつ病と彼らどんちゃん騒ぎを食べるとき、それは 1 つの条件他を引き起こすか、彼らは無関係であるかどうかを知るは難しいことができます。暴飲暴食の後に落ち込むのはよくあることです。

良いニュースは、両方の症状に対する治療法があるということです。うつ病の治療が過食を止めるのに役立つこともあります。

クイックファクト

• 暴飲暴食をする人の約半数は、うつ病などの気分障害を持っている。

• 悲しい気持ちや絶望的な気持ちを麻痺させようとして暴飲暴食をする人もいる。

• 暴飲暴食をする人で、現在うつ病でない人の多くは、うつ病の既往歴がある。

また、両方の症状のリスクを生まれつき持っている場合もあります。うつ病に関与する同じ遺伝子が、摂食障害や不安障害にも関与している可能性があると、シンシア・ブリック（Cynthia Bulik）博士は述べています。彼女は、ノースカロライナ大学チャペルヒル校の摂食障害の著名な教授である。

過食症は、うつ病に影響を与えるのと同じ脳内化学物質の変化とも関連しているかもしれません。

ヘルプを探す

うつ病になったら、治療を受けましょう。助けを求めない場合、むちゃ食い障害から回復するのは難しくなります。また、挫折しやすくなってしまうかもしれません。

「少なくとも、良い専門家の評価を必要とする」ラッセル ・ マルクス、MD は言います。彼は国立食べる障害協会の最高科学責任者です。

• を恬撹するために恬撹するための亟寔を恬撹するための亟寔を恬撹するための亟寔を恬撹するための亟寔を恬撹するための亟寔を恬撹するための亟寔です。

• また、精神科医、心理学者、臨床ソーシャルワーカーに診てもらうことも必要でしょう。

• 管理栄養士との連携も有効かもしれません。

すべての精神保健福祉士が摂食障害の治療経験を持っているわけではありません。しかし、よく訓練された専門家であれば、少なくとも診断ができ、必要であれば他を紹介できるはずだと、マルクスは言います。

全米摂食障害協会にアクセスするか、800-931-2237に電話して、お近くの専門家を探してください。

セラピー

過食症には、万能の治療法はありません。特に、うつ病を併発している場合はそうです。もし、両方の症状がある場合、医師は会話療法と薬物療法を勧めるかもしれません。

研究者は、うつ病を治療するために認知行動療法（CBT）と呼ばれるトークセラピーの一種を開発しました。その今また暴食障害を治療する最も効果的な方法の一つである、Bulikは言う。

「軽度から中等度のうつ病には、CBTはおそらく薬物療法と同じくらい有効です」とBrewerton氏は言います。

CBTは、否定的な考えや習慣を見つけ出し、それをより健康的なものに変えていくことを教えます。例えば、あるファーストフード店の前を通るたびに、『ダブルチーズバーガーとポテトとコーラを食べなければならない』と考えるかもしれません」とBrewerton氏は言います。でも、実際にそれらの食べ物を食べる必要はないんです。その店の前を車で通る必要もない。別の道を通ればいいんです」。

薬物療法

暴飲暴食障害とうつ病を併発している場合、医師から薬を処方されることがあります。使われる薬には、次のようなものがあります。

• 抗うつ薬

  : これらの薬は、脳内の特定の化学物質を標的として、気分を高揚させるのに役立ちます。これらの化学物質は、食欲や満腹感、気分のコントロールに関与しています」とブリュワートンは述べています。

• 覚せい剤

  これらの薬は、エネルギーと集中力を高め、うつ病の症状を和らげるのに役立つ可能性があります。リスデキサムフェタミンジメシル酸塩（Vyvanse）は、むちゃ食い障害の治療薬として承認されている刺激剤です。この薬は、暴飲暴食につながる衝動的な行動を抑制する効果があることが、研究により示されています。