医者はあなたに言った

腰痛やその他の痛みで旅行ができないなんてことにならないようにしましょう。医師がアドバイスする、腰痛のある人が快適に旅行するための方法をご紹介します。

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フライトの予約はできるだけ早く行い、ベストな座席を選びましょう。余裕がある場合や、ポイント還元がある場合は、ビジネスクラスやファーストクラスにアップグレードすると、より快適に過ごせるかもしれません。エコノミークラスでは、出口列の座席は足元が広くなっています。しかし、緊急の任務を遂行する必要があります。常に通路側の座席を目指しましょう。人をよじ登らなくていいし、立って伸びをしたり、ちょっと散歩をしたりするのも楽です。

タイミングが命

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チェックインやセキュリティーに並ぶ長い列を避け、オフピークの時間帯に移動しましょう。週の半ばは混雑が緩和される傾向にあります。できるだけオンラインでチェックインしましょう。また、空港へは推奨時間より少なくとも1時間早く到着するようにしましょう。車での移動の場合は、ラッシュアワーや休日の移動が多い日を避け、渋滞に巻き込まれないようにしましょう。

空港のセキュリティーをクリアする

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TSAケアーズ（855-787-2227）に電話すると、より快適で簡単 にセキュリティを通過する方法を教えてくれます。空港でヘルパーを手配してくれることもあるそうです。知り合いに一緒にゲートまで行ってもらいたい場合は、航空会社に頼んで、その人がチケットなしでセキュリティチェックを通過できるパスを発行してもらいましょう。オンラインで入手できる運輸保安局の通知カードや、体調についての医師の診断書があれば、よりスムーズに手続きを進めることができます。

TSA Precheckに登録する

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頻繁に旅行する人は、プリチェックに加入しておくと、手間と苦痛を軽減できます。5年間有効の会員になると、空港のセキュリティチェックを素早く通過することができます。靴やベルト、薄手のジャケットを脱ぐ必要はありません。液体やノートパソコンも入れたままです。ただし、身元確認と指紋の採取が必要です。だから、その場で契約できるものではありません。また、すべての空港で実施されているわけではないので、利用する空港を確認してください。

電話またはメールでの事前連絡

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航空会社、ホテル、クルーズ船は、あなたを喜ばせたいと考えています。エレベーター、ベルボーイ、バスルームなど、必要な情報を事前に問い合わせましょう。何が必要なのか、何が役に立つのかを具体的に説明しましょう。また、温水プールやサウナがあるホテルを選ぶと、長い一日の疲れが癒されます。

車いすを借りる

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普段は必要なくても、検討してみてください。空港には長蛇の列があり、長い距離を歩くことになるので、腰痛の原因になることがあります。航空券を購入する際に予約することもできますし、空港で頼むこともできます。いずれにせよ、時間には余裕を持ちましょう。航空会社が椅子とそれを押す人を手配するのにしばらく時間がかかることがあります。このサービスは無料ですが、係員にはチップを渡すと喜ばれます。

荷物は軽く、移動は楽に

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本当に必要なものだけを持参し、重いバッグを一つではなく、軽いバッグに数個に分けます。どうしても身軽になれない場合は、荷物をホテルやクルーズ船へ先に送るという手もあります。バックパックやダッフルバッグはやめて、転がる荷物にしましょう。トランクからバッグを取り出すときから、頭上に収納するときまで、すべてのステップで助けを求めてください。

ストレッチブレイク

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長時間の移動では、ついつい力が入ってしまうかもしれません。でも、それはきっと後悔します。もし、誰かと一緒に移動するのであれば、交代で運転し、休憩所では素早くストレッチをするようにしましょう。飛行機、列車、バスでは、20〜30分ごとに立ち上がって、可能であれば散歩しましょう。運転手や客室乗務員に、痛みを抱えていて定期的に立ち上がる必要があることを伝えましょう。食事用のカートに囲まれている場合は、座ったままストレッチをする。

直行便か、経由便か？

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直行便か、経由便か。長時間のフライトは痛みを悪化させますが、移動時間は短縮されます。乗り継ぎ便は、空港を急ぐことになるかもしれません。しかし、地上のトイレを利用したり、ストレッチするチャンスはあります。乗り継ぎ時間は、少なくとも90分以上確保するようにしましょう。次のゲートまでの交通手段については、航空会社に問い合わせてください。

コンフォートキットを用意する

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これはケチらないでください。温熱パック、冷感パック、鎮静クリームをたくさん用意しておきましょう。小さな枕もあると便利です。背中の後ろやお尻の下など、体勢を変えながら使ってください。背の低い人は、折りたたみ式のフットレストを使うと、良い姿勢を保つことができます。薄手の毛布は保温性が高く、丸めて使用することもできます。

薬物治療のヒント

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薬は機内持ち込みにして、いつでも手に取れるようにしましょう。いつ行き詰まるか分からないので、必要な分以上に持っていきましょう。痛みのための注射をいつもしている人は、出発前に打っておきましょう。セキュリティや税関でのトラブルを避けるため、薬はすべて元の容器に入れましょう。冷蔵庫に入れる必要がある場合は、事前にホテルに電話し、部屋に冷蔵庫があることを確認してください。

一日にしてならず

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計画性のない人も、旅行の計画を立ててみてください。1日にたくさん歩くなら、翌日はゆっくり休めるアクティビティにしましょう。バスツアーは、乗り降り自由なものを選ぶと、より多くの観光地を無理なく回れます。もちろん、服装や靴は快適なものを。空港ではスリッポンがおすすめです。

ストレスをためない

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外出先での予期せぬトラブルが、痛みをさらに悪化させることもあります。できるだけ事前に計画を立て、気持ちを楽にしましょう。旅行仲間と相談し、旅行中に休憩を取る必要があることを伝えましょう。余裕があれば、マッサージやスパでのトリートメントを受けるのもよいでしょう。本やビデオ、音楽で痛みを紛らわしましょう。タブレット端末は軽いので最適です。

水を飲んで安静にする

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旅の冒険に夢中になるのは簡単ですが、基本的なことを忘れないでください。水分補給をすることで、痛みを和らげることができます。空の水筒を持参してセキュリティチェックを受け、反対側で水を入れてください。また、睡眠も欠かさないでください。身体には充電する時間が必要です。

健康のプロに聞く

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特に、特定のアクティビティがうまくいくかどうかわからない場合は、主治医があなたの症状に合った旅のアドバイスをしてくれるでしょう。また、作業療法士や運転リハビリの専門家も、素晴らしいアイデアを提供してくれるかもしれません。例えば、レンタカー会社では、回転シートなど、より使いやすい車を提供しています。

Webを活用する

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国や州、都市では、より利用しやすい、あるいは快適な旅行方法について、多くの情報をオンラインで提供していることがあります。例えば、サンディエゴでは、無料のビーチ用車椅子や、移動が困難な場合の観劇やショッピングの方法などを紹介しています。また、多くの団体や専門の旅行代理店があり、できるだけ苦痛のない旅行をするために適切なリソースを紹介してくれます。

背中が痛い原因は何なのか、ご存知ですか？不眠症からファッションまで、背中の痛みを引き起こす意外な理由と、それを改善するためにできることをご紹介します。

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背中が痛いと夜も眠れないと思うかもしれません。しかし、睡眠の問題は腰痛の原因になったり、腰痛を悪化させたりします。ある研究では、不眠症の場合、腰痛になる可能性が1倍高くなることがわかりました。(研究者たちは、その理由を正確に把握していません。しかし、不眠症になると、痛みに対してより敏感になる可能性があります。ストレスも関係しているかもしれません。試してみてください。

• より良い睡眠習慣

• リラックステクニック

• セラピー

ザ・ウェイ・ユー・ウォーク

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多くのアメリカ人は、1日に3,000～4,000歩は歩くと言われています。足の痛み、偏平足、その他の問題により、歩幅が狭くなることがあります。その結果、体の他の部位に負担がかかってしまうこともあります。立ち上がるときや歩き始めるときに腰痛になることはありませんか？そんなときは、足の専門家に相談してみましょう。

ビデオゲーム

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ゲームをしている人は、座っている時間が長く、頭を前に傾けて肩を落としがちです。姿勢が悪く、長時間座っていると、筋肉の疲労やこわばりの原因になります。そこで、簡単なエクササイズをご紹介します。20分、30分とタイマーをセットして、立ち上がり、体を動かすようにしましょう。また、ソファに座ってだらだらするのではなく、セラピーボールの上に座ってみましょう。

傷ついた神経

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背中の神経周辺に怪我や手術をした後、瘢痕組織が成長します。この厚くて丈夫な組織が、神経の回復を助けています。しかし、体を動かすと、瘢痕が敏感な部分を引っ張ってしまうことがあります。瘢痕はまた、神経への血液供給をブロックすることができます。どちらも背中の痛みを引き起こす可能性があります。医師は、瘢痕化した神経を電気パルス療法で治療し、痛みの信号を転換させることができます。また、手術が必要な場合もあります。

帝王切開

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ある研究では、硬膜外麻酔で帝王切開で出産した女性は、後に腰痛になる可能性が高いことが分かっています。陣痛は体に負担のかかる体勢になります。硬膜外麻酔は痛みをキャンセルするので、実感できないようなぎこちないポーズで長時間横になっている可能性があります。これが腰を傷め、痛みにつながることもあります。また、帝王切開の後、しばらくは活動を制限しなければなりません。腹筋が弱くなるので、これも腰痛の原因になります。

喫煙

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喫煙者は、腰痛になる可能性が3倍近く高くなります。タバコは組織や骨に流れる血液の流れを悪くします。そのため、背骨の椎間板が破壊され、痛みを伴うことがあります。喫煙はまた、治癒を遅らせるので、痛みは長引くかもしれません。研究者は、ニコチンが痛みを悪化させるとも考えています。禁煙の方法については、主治医に尋ねてください。

身長

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身長と腰痛には関連性があることが研究により明らかにされています。ある研究では、身長1.5メートル以上の女性は、背の低い女性よりも腰痛になる可能性が20％高いことがわかりました。また、身長の高い男性、特に180センチ以上の男性でも、そのリスクは高くなるが、それほど急激ではない。ホルモンや背の高い人の体の動きが原因である可能性があります。また、車に乗るときに前かがみになったり、背の低い人と話すときに体を傾けたりすることが多いため、姿勢に問題がある可能性もあります。

トゥータイトパンツ

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流行かもしれませんが、タイトなパンツはスタイルを悪くし、背中を痛めることがあります。サイズに合ったスラックスを着用し、その後小さいサイズに切り替えた男性たちの研究によると、ぴったりしたパンツは動作や姿勢を変化させることがわかりました。窮屈な服装は、背骨の下部と骨盤をぎこちなく動かすことになります。また、座ったときにも姿勢が悪くなります。これは、背骨を一直線に保つための筋肉を弱めることになります。

尿路感染症（にょうろかんせんしょう

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尿路感染症は、直腸や皮膚に付着した細菌が尿路に入り込み、感染することで起こります。多くは膀胱の感染症です。腎臓の感染症はよりまれですが、より深刻です。腰痛の原因となることもあります。

• 発熱

• 寒気

• 吐き気

医師は、女性や女児に多い尿路結石を治すために抗生物質を使用します。

かさばるお財布

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そのこと 太った財布症候群は、1960年代半ばにクレジットカードを財布に詰め込み、その上に座るようになった男性から始まりました。現金、カード、書類で膨らんだポケットの上に座ると、お尻の筋肉が緊張する。そして、坐骨神経も緊張します。これは腰痛の引き金になります。前ポケットにスリムですっきりした財布を入れれば、この問題は解決します。

ペラペラのビーチサンダル

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ビーチサンダル、大好きな人も多いのでは？それは背中です。足が地面を平らに踏み、その衝撃を吸収するクッションがほとんどない。これでは、本来の歩幅が変わってしまうだけでなく、足を痛めることにもなりかねません。そのストレスや痛みは、足や腰、背中にまで伝わります。夏のカジュアルなサンダルでも、足を保護し、サポートする必要があります。

あなたが腰痛を持っている場合、あなたの医者は、市販の薬をお勧めするかもしれません。または、彼は1つのthats強い処方することがあります。腰痛を治療するために多くの異なる薬があります。

アセトアミノフェン(タイレノール)

医師から第一選択薬として提案されることがあります。痛みのプロセスを止めることで効果を発揮します。しかし、体内の炎症を抑えることはできません。

アセトアミノフェンは、他の薬よりも胃に優しい傾向があります。しかし、それは歯痛、頭痛、手術後の痛みを軽減するのに役立つことができますが、それは背中の痛みのために同様に動作するように示すために証拠の多くはありませんtheres。それでも、それぞれのケースはユニークです。だから、臨床試験で最も効果的な治療法であることが判明していないからといって、それがあなたの助けにならないとは限らないのです。

リスク 多量に摂取すると肝臓にダメージを与える可能性があります。そのため、医師は1日の最大摂取量が4,000mgであるにもかかわらず、1日に約3,000mgを摂取するよう助言しています（FDAによる）。

NSAIDs (アスピリン、イブプロフェン、モトリン)

非ステロイド性抗炎症薬は、処方箋なしで購入できるアセトアミノフェンの代用品です。腫れや熱と戦うのを助けます。

危険性。NSAIDsは、吐き気や下痢などの消化器系の問題や、胸焼けや胃痛を引き起こす可能性があります。まれに、内出血や潰瘍のような重篤な副作用を起こすことがあります。また、心臓障害や腎臓障害を引き起こす可能性もあります。

筋弛緩剤

腰痛に対して、医師から処方される場合もあります。最も一般的に使用される筋弛緩剤には、シクロベンザプリン（フレクセリル）、メタキサロン（スケラキシン）、チザニジン（ザナフレックス）などがあります。これらの薬は、筋肉のけいれんを和らげるのに役立ちます。

リスク。筋弛緩薬には、眠気やめまいなどの副作用のリスクがあります。

抗うつ薬

神経障害性疼痛、つまり脚に痛みがある場合、これらの薬も選択肢のひとつになるかもしれません。しかし、おそらくすぐに効果は現れないでしょう。ほとんどの人は、これらの薬を数週間服用することで、中程度の緩和を得ることができます。

これらは、腰痛に最もよく処方される抗うつ剤です。

• アミトリプチリン

• クロミプラミン(アナフラニール)

• デシプラミン（ノルプラミン）

• ドキセピン

• イミプラミン(トフラニール)

• ノルトリプチリン（パメロール）

リスク 抗うつ剤服用中、眠気、めまい、口の渇き、便秘などが起こることがあります。

オピオイド

医師は腰痛のためにこれらを処方することがあります。しかし、最近の研究では、通常、短期的な緩和しか得られないことが分かっています。また、ホルモンの変化や依存性など、多くのリスクを伴います。このため、医師は通常、慢性的な、または長期的な痛みのためにそれらを処方することはありません。もし処方されたとしても、運動やライフスタイルの改善など、他の治療法を勧められるでしょう。そして、彼らはあなたの痛みを緩和し、害を引き起こすことなくあなたの機能を向上させることを確認するために、定期的にあなたを監視します。

リスク オピオイドは、上記のような副作用の他に、短期的には吐き気や便秘を引き起こす可能性があります。長期的には、うつ病や性的機能障害を引き起こす可能性があります。

椎間板ヘルニアや椎間板変性症など、脊椎ディスク問題の基礎知識について、医師から詳しく解説しています。

椎間板が損傷した経験のある人なら誰でも、その痛みを理解しているはずです。動くたびに悪化していくようです。

この痛みは、注意すべきシグナルです。適切な対処をすれば、大抵の場合、不快感はなくなり、問題も改善されます。

脊椎ディスクは、脊柱を構成する特殊な骨である椎骨の間にあるゴムのようなパッドです。医師はこれを椎間板と呼んでいます。各ディスクは、直径約1インチ、厚さ1/4インチの平らな円形のカプセルである。円盤は、丈夫な繊維質の外膜（環状繊維）と弾力性のある芯（髄核）を持っています。

椎間板は椎骨の間にしっかりと埋め込まれ、脊椎骨をつなぐ靭帯と周囲の筋肉の鞘によって固定されている。椎間板が滑ったり動いたりする余地はほとんどない。椎骨が回転して動くポイントは小面関節と呼ばれ、椎骨の後部の両側に弓形の翼のように突き出ています。このファセット・ジョイントは、椎間板とは別のもので、椎骨が過度に曲がったりねじれたりしないようにするものです。

椎間板は、背骨のショックアブソーバーと表現されることもあり、実際よりも柔軟でしなやかな印象を与える。椎間板は椎骨を分離し、擦れ合わないようにしていますが、バネのようなものには程遠いのです。子供の頃は、椎間板はゲル状または液状の袋ですが、通常の加齢過程の一部として固まり始めます。成人期初期には、椎間板への血液供給が止まり、内部の柔らかい物質が硬くなり始め、弾力性がなくなります。中年期には、ディスクは硬くなり、硬質ゴムのような硬さになります。このように加齢に伴う変化により、外側の保護膜が弱くなり、ディスクが傷つきやすくなるのです。

椎間板の問題を理解する–椎間板ヘルニア

ストレスがかかると、椎間板の内部物質が膨張し、丈夫な外膜を突き破ってしまうことがあります。円盤全体が歪んだり、部分的に膨らんだりすることもあります。傷害を受けると、芯材の全部または一部が外膜の弱い部分からはみ出し、周囲の神経を圧迫することがある。さらに活動や怪我によって膜が破れたり裂けたりすると、ディスクの材料がさらに押し出され、脊髄やそこから放射される神経を圧迫する可能性があります。その結果、激痛が発生することがあります。初期には、背中や首に痙攣が起こり、動きが大きく制限されることがあります。神経が冒されると、足や腕に痛みが走ることもあります。

椎間板損傷の大部分は、腰の腰部で発生します。このうち、背骨の上部に起こるものは10％程度です。しかし、すべての椎間板ヘルニアが神経を圧迫しているわけではなく、痛みや不快感のない椎間板の変形も十分あり得ます。

椎間板ヘルニアは、30～50歳の男女に多く見られますが、活動的な子供や若年層にも発生することがあります。高齢者の場合、椎間板の中心部に液体がないため、この問題に遭遇する可能性は低くなります。定期的に適度な運動をしている人は、座りっぱなしの人よりも椎間板の問題に悩まされる可能性はずっと低くなります。運動をしている人は、柔軟性がかなり長く保たれる傾向があります。腰痛の予防には、体重を正常に保つことも重要です。

椎間板ヘルニアの原因とは？

椎間板は激しい外傷によって損傷することもありますが、多くの場合、通常の老化現象や、重いものを間違って持ち上げたり、テニスのボレーで強く伸ばしすぎたり、凍った歩道で滑って転んだりといった日常の動作によって問題が引き起こされます。このような出来事によって、椎間板の繊維質の外側のカバーが壊れたり、歪んだりして、脊髄神経を圧迫するようになることがあり、特に椎間板の材料が押し出された場合は注意が必要です。また、何の原因もなく椎間板が膨張したり、破れたり、変性することもある。

椎間板の問題を理解する — 椎間板変性症

椎間板の病気は、「椎間板変性症」という言葉で一括りにされることがあります。椎間板の状態が変化するのは、加齢に伴う自然なことです。これは、私たちが年をとるにつれて徐々に柔軟性を失っていくことの一部なのです。

筋力の低下、姿勢の悪さ、肥満なども、背骨や椎間板を支える靭帯に過度な負担をかけることになります。

腰痛を予防するための16の簡単な方法を医師が提案します。

腰痛は、鈍い痛みが続くものから突然の激痛が走るものまで様々で、その原因も様々です。捻挫や骨折など、不慮の事故が原因で起こることもあります。関節炎、線維筋痛症、脊柱管狭窄症（脊髄が通っている脊柱管が狭くなる）など、病気や病状に起因する場合もあります。多くの人は、太りすぎや座りすぎが原因で、腰痛を発症します。

良いニュースは、ほとんどの腰痛は通常数日または数週間で改善され、手術が必要になることはほとんどないということです。さらに、以下のような簡単な自助努力は、腰痛を予防し、再発を防ぐのに驚くほど効果的です。

1. 1. 運動不足を解消する 腰が痛むと、運動を控えて安静にするのが一番だと思うかもしれません。1日や2日の安静は効果的かもしれませんが、それ以上続けても痛みは改善されないかもしれません。専門家の間では、定期的な運動が炎症や筋肉の緊張を和らげる効果があることが分かってきています。

背中を強化する運動については、医師やヘルスクラブのトレーナーに尋ねてみてください。また、ヨガや太極拳の中には、正しい姿勢を身につけ、筋力、バランス、柔軟性を向上させる効果が期待できるものがあります。

2. 体重に気をつける。体重が増えすぎると、重心が移動して腰に負担がかかり、腰痛を悪化させることがあります。理想的な体重の10ポンド以内であれば、腰痛を抑えることができるかもしれません。

3. 3.タバコを吸っている人は、禁煙しましょう。喫煙は椎間板への栄養を含む血液の流れを制限するため、喫煙者は特に腰痛になりやすいと言われています。

4. よく眠る。腰痛になりやすい人は、医師と相談して最適な寝姿勢を決めましょう。あなたの胸に向かってわずかに引き上げられたあなたの膝を持つあなたの側面で眠ることは時々提案される。仰向けで寝るのが好きですか？膝の下に枕を1つ、腰の下にもう1つ枕を置いてください。うつぶせで寝ると、特に腰に負担がかかります。どうしても眠れない場合は、腰の下に枕を敷いてください。

マットレスの好みは人それぞれです。柔らかすぎると、多くの人が腰痛になります。また、硬いマットレスも同様です。慢性的な腰痛持ちの方には、中くらいの硬さのマットレスを勧める専門家が多いようです。自分に合ったものを見つけるには、多少の試行錯誤が必要かもしれません。ボックススプリングとマットレスの間に合板を挟むと、柔らかいベッドを硬くすることができます。厚手のマットレスパッドは、硬すぎるマットレスを柔らかくするのに役立ちます。

5. 5. 姿勢に気をつける まず、壁にかかとをつけて立ち、自分の姿勢をチェックします。ふくらはぎ、お尻、肩、後頭部が壁につくようにします。背中の小指の後ろに手がすっと入るくらいが目安です。さて、一歩前に出て普通に立ちます。姿勢が変わったら、すぐに直してください。

6. まずは座り心地から。腰痛予防に最適な椅子は、背筋を伸ばせる椅子か、腰をサポートする椅子です。座った状態で膝が腰より少し高くなるようにします。椅子の背もたれは約110度の角度に設定し、背中の小さな部分を心地よく包み込むようにします。必要であれば、くさび形のクッションや腰当てを使用する。必要であれば、スツールの上に足を乗せる。長時間立っていなければならない場合は、頭を上げ、お腹を引き締めるようにします。可能であれば、片足を約15cmの高さのスツールや箱に乗せて、5分から15分ごとに足を入れ替える。

7. 7. 机の上をチェックする。首や目に負担がかからないように、コンピュータのモニターを腕の長さほど前に置いてください。モニターの上部は、あなたの目の高さから約2〜3インチ上にあるはずです。遠近両用メガネをかけている場合は、モニターを少し下げた方が快適な場合があります。

正しい高さで入力する 多くの人はキーボードを直接机の上に置き、胸の高さより少し下になるようにしています。しかし、その高さで長時間タイピングをすると血行が悪くなり、腕、肩、手首の関節や神経に負担がかかります。そのため、腕や肩、手首などの関節や神経に負担がかかり、しびれや痛み、背中の痛みなどを引き起こす可能性があります。手根管症候群のような長期的な問題につながる可能性さえあります。

できれば、デスクトップの下にあるキーボードトレイを使いましょう。キーボードは、肘より少し下にあるのが望ましいです。

8. ノートパソコンの使用は控えめに ノートパソコンは持ち運びしやすいかもしれませんが、よく使う場合は、机の上に置いて、別のキーボードで入力し、マウスを使いましょう。

ノートパソコンを膝の上に置いて長時間使用すると、頭を前に曲げることになります。それが首の上部にある椎骨という骨に負担をかけ、頭痛や背中や首の痛みを誘発することがあります。

ノートパソコンを膝の上に置いて使う場合は、モニターが視線より約15センチ下に来るようにしましょう。そうすることで、見るために首を曲げなければならない度合いが低くなります。膝の位置が低すぎる場合は、本やトレイの上にノートパソコンを置くとよいでしょう。

もうひとつのアドバイス：ノートパソコンの使用は一度に30分までにしましょう。

9. 9.携帯電話で文字を打たないようにする たまに携帯電話でメールやテキストを送るのはOKです。しかし、携帯電話で文字を入力するときは、頭を曲げ、背骨を曲げていることを忘れないでください。数分以上そうしていると、首のデリケートな椎骨に負担がかかってしまいます。

解決策は簡単です。長いメッセージは、背筋を伸ばしてコンピュータに座れるときのために取っておくのです。

10. 10.休憩をたくさんとる。10分ごとに、少なくとも20秒はタイピングを中断し、立ってストレッチをしましょう。また、20分ごとに、たとえ途中で休憩をとったとしても、少なくとも2分間は立ってコンピュータから離れましょう。

こうすることで、血流が促進され、硬くなった筋肉や関節がほぐれるのです。また、目を再調整する機会にもなり、コンピューターに関連する視力障害を防ぐことができます。

11. 11. 持ち上げ方に注意する。重いものを持ち上げるとき、腰を曲げてはいけません。膝を曲げてしゃがみ、腹筋に力を入れ、物を体に密着させながら立ち上がりましょう。背中ではなく、脚で持ち上げるようにしましょう。持ち上げるときに体をねじらないようにしましょう。できれば、重いものは引っ張るのではなく、押すようにしましょう。押す方が腰に負担がかかりません。

12. ハイヒールは避けましょう。重心がずれて腰に負担がかかります。ヒールは1インチ程度にしましょう。どうしても高いヒールが必要な場合は、ローヒールの靴を持参し、履き心地が悪くなったらそちらに履き替えてください。

13. 13.スキニージーンズを隠す。曲げたり、座ったり、歩いたりするときに邪魔になるようなきつい服は、腰痛を悪化させる可能性があります。

14. 14.財布を軽くする。詰め込みすぎの財布の上に座ると、不快感や腰痛の原因となることがあります。運転中など長時間座っている場合は、財布を後ろポケットから出すようにしましょう。

15. 15.正しいハンドバッグやブリーフケースを選ぶ。バッグやブリーフケースは、幅が広く、調節可能なストラップが頭の上まで届く長さのものを買いましょう。メッセンジャーバッグ（自転車メッセンジャーが使うようなもの）は、このように装着するように作られています。バッグの反対側の肩にストラップをかけると、重さが均等に分散され、肩が凝らず、背中が痛くなりにくいです。重いバッグやケースをストラップなしで持つときは、体の片側に負担がかからないように、こまめに手を持ち替えるようにしましょう。荷物を軽くするために、バッグやケース、リュックサックなどの持ち物は、定期的に不要なものを整理しましょう。

16. 16.背中のサポーターはやめましょう。ゴムバンドや特殊なコルセットなど、さまざまな背中のサポーターが販売されています。ある種の手術の後には役立つかもしれませんが、慢性的な腰痛の治療に役立つという証拠はあまりありません。

重いものをたくさん持ち上げる労働者は、しばしば腰椎支持ベルトの装着を要求されます。このベルトが腰痛を予防するという証明もありません。ある研究では、ベルトを着用すると怪我をしやすくなるとさえ言われています。

あのツッパリは何？ 捻挫、歪み、狭窄症など、腰痛の原因を医師が解説します。

その部分は動く部分が多いので、トラブルが起こりやすいのです。

(>▽<)

• 椎骨（ついこつ）です。この5つの骨にはL1～L5（Lはlumbarの略）の番号が付けられています。

<1
• 」です。

  椎間板。椎骨と椎骨の間にあるスポンジ状の構造物で、体が動くときに骨のクッションになります。

• 靭帯は、椎骨と椎骨をつなぎ、その位置を保っています。

• 腱は、筋肉と脊柱をつないでいます

• 神経です。中でも坐骨神経は、体の中で一番長い神経です。

腰痛の種類

腰痛が短期間（数日～数週間続くという意味）であれば、医師はそれを急性と呼びます。3ヶ月以上続いている場合は、慢性とみなされます。

機械的腰痛という言葉を耳にすることがあるかもしれません。つまり、椎間板、椎骨、靭帯、腱、筋肉など、背中の可動部分に問題があることを意味します。

腰痛の他の名前は、腰部症候群と腰痛を含んでいます。

腰痛の感じ方はさまざまです。あなたの腰痛は、次のように表現されるかもしれません。

• 痛い

• 焼けるような

• シャープ

• 刺すような

• ダル

• Vague

また、お尻や腰、太ももに放射状に広がっていくこともあります。

腰痛の原因とは？

重いものを持ち上げた後など、突然発症することがあります。あるいは、ゆっくりと進行する場合もあります。

年をとるにつれて、背中の構造が摩耗し始めます。医師はこれを「脊椎症」と呼び、背骨の関節や椎間板、椎骨が時間とともに悪くなっていくことを意味します。このゆっくりとした衰えは、次のような多くの問題を引き起こす可能性があります。

• 歪み。これは、腱や筋肉を過度に伸ばしたり、断裂させたりすることを意味します。捻ったり、重すぎるものを持ち上げたり、間違った方法で何かを持ち上げたりすると、このようなことが起こります。

• 椎間板が変性している これが健康なときは、曲げたり、曲げたり、ねじったりするときに背中をクッションのように支えてくれます。椎間板が磨耗し始めると、これらの動作の衝撃をうまく吸収できなくなります。

• 椎間板ヘルニアや椎間板破裂。正常な椎間板はゴム状です。それが圧迫されると、椎骨の間から一部が膨らみます。

• 橈骨症（とうこつしょう）。脊髄神経が挟まれたり、炎症を起こしたりすることがあります。これにより、腰痛が脚に伝わる（放散する）ことがあります。また、痺れやしびれを起こすこともあります。

• 坐骨神経痛です。お尻から足の裏を走る坐骨神経に影響を与えるタイプの神経根症です。それが炎症を起こすと、火照りや電撃のような痛みを感じ、足先まで痛むことがあります。

• 脊椎辷り症（せきついせんりしょう）。椎骨がずれて脊髄神経を挟み込む状態です。

• 背中の痛みは、長期的な基礎疾患によって引き起こされることもあります。その可能性は以下の通りです。

  • 変形性関節症、関節リウマチ、強直性脊椎炎などの炎症性疾患

  • 骨粗鬆症（加齢により骨の密度が低下し、骨折しやすくなること）

  • 脊柱側弯症（背骨が曲がっている）

  • 子宮内膜症（子宮の組織が体の他の部位で増殖して起こる病気

  背中の痛みは、すぐに治療が必要な深刻な基礎疾患のサインであることもあります。例えば

  • 椎骨（骨髄炎）、椎間板（椎間板炎）、脊椎と骨盤をつなぐ関節（仙腸関節炎）の感染症

  • 腹部大動脈瘤（お腹や骨盤、足に栄養を供給する血管が腫れること）

  • 腎臓結石（腰の痛み、通常は片側だけの痛み）

  • 腫瘍（ただし、これはまれなことです）

  腰痛の人のうち、がんや感染症などの重大な問題があると判明するのは1％未満です。

  どんな人が危険なのか？

  腰痛になる可能性が高いのは、ある事柄です。

  • 年齢。ほとんどの人は、最初に30〜50歳の間に彼らの背中に問題があり、問題は、彼らが年を取るにつれて悪化する。それは、ほとんどが消耗のためです。

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  • の場合

    体型が崩れていること。腹筋や背筋が弱いと、背骨の構造を支えるのに良い仕事ができません。また、運動不足の人が急に運動を始めると、背中を痛めやすくなります。

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  肥満です。余分な体重は背中の筋肉に負担をかける。

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  • ☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆

    妊娠中です。骨盤が変化し、体重のかけ方も変わってきます。腰のトラブルは、赤ちゃんが生まれれば解消されるのが普通です。

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  • 遺伝のことです。炎症性疾患のように、両親のどちらかから受け継ぐ根本的な原因もあります。

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  の場合

  あなたの仕事 仕事で持ち上げたり、押したり、引いたり、ねじったりしなければならない場合、腰痛が増える危険性があります。しかし、デスクワークにはそれなりの問題が付き物です。一日中パソコンの前に座っている人は、特に姿勢が悪いと腰痛になる可能性があります。

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• 」です。

  重いランドセル。お子様のランドセルを体重計にのせてみてください。体重の20％以上の重さがある場合は、重すぎて筋肉痛や腰痛になる可能性があります。

医師を呼ぶタイミング

ほとんどの背中の痛みは数週間で良くなります。しかし、次のような場合には、医師に連絡する必要があります。

• 特に夜間や横になっているときに、痛みが続く、または強い。

• 痛みが片足または両足に広がる。

• 片足または両足にしびれやピリピリする感じがある。

• 努力せずに体重が減っている

こんな症状があったら、すぐに救急病院へ。

• 転倒や交通事故、スポーツによるけがのあとの痛み

• 発熱

• 排便や膀胱のコントロールがうまくできない

私たちの多くがそうであるように、あなたも背中の痛みを抱えているか、抱えていたことがあると思います。

背骨にまつわるトラブル

背中の痛みは、脊椎の関節、筋肉、椎間板、神経が一体となって動く仕組みに異常があるために起こることが多いようです。医師は、あなたが以下の項目に該当するかどうかを確認することができます。

医師がこれを指摘した場合、関節の間にある椎間板の軟組織が外に出てきています。その原因は、通常、摩耗や損傷によるものです。椎間板ヘルニアは、腰や臀部の神経が圧迫されるため、痛みが生じることがあります。

椎間板ヘルニアほどではありませんが、椎間板が突出している状態です。通常、症状はありません。しかし、神経根を圧迫している場合は、それを感じることがあります。

: 背骨と背骨の間にある椎間板（衝撃吸収材）が縮んだり破れたりします。その結果、骨同士がこすれ合うようになります。高齢になるにつれて起こる可能性があります。

仙腸関節は、背骨と骨盤が接する部分です。あまり動きませんが、上半身の負担を下半身に移動させる重要な関節です。関節軟骨の腫れや摩耗は、怪我の後、関節炎、感染症、妊娠などでも起こります。

: 脊柱管狭窄症は、脊柱管が狭くなっている状態です。そのため、背骨や神経に負担がかかっています。その結果、足や肩がしびれたように感じるのでしょう。これは60歳以上の多くの人に起こります。

: 神経が圧迫された状態です。骨棘や椎間板ヘルニアが原因となることが多い。

? 背骨の1つまたは複数の椎骨が前方にずれ、その位置がずれてしまうことで、通常は腰部に起こります。

背骨の退行性変化で、典型的なのは腰です。関節炎は、ヘルニアを含む椎間板疾患と関連していることが多い。

事故と傷害

交通事故、転倒、筋肉の捻挫、緊張、骨折も腰痛の原因です。怪我がきっかけで体の不調が出ることもありますが、それだけで痛みが出ることもあります。

: 背骨の骨折は、背中を打ったり、転んだり、骨が弱くなる骨粗鬆症の場合などに起こります。

: 背骨とその関節を支えている靭帯、筋肉、腱が傷つくと、背中の痛みにつながることがあります。これは、何かを持ち上げたり、同時にねじったりしたときによく起こります。また、交通事故やスポーツでの怪我が原因で起こることもあります。

: 腰の筋肉や腱が切れると発症することがあります。通常、重量挙げやスポーツをするときに起こるんだ。

生活習慣によるもの

腰痛は、日常生活で行っていること、あるいは行っていないことが原因で起こることがあります。

• デスクワークで猫背になる

• 重いものを持ち運ぶ

• 太り過ぎ

• 運動をしていない

<喫煙 喫煙

• ハイヒールの着用

遊びの中の感情

感情が痛みをもたらす力を過小評価しないでください。ストレスは腰の筋肉の緊張を招き、憂鬱や不安は痛みをさらに悪化させるかもしれません。

その他の原因

背中の痛みは、次のような病状によっても引き起こされます。

関節のこわばりや腫れ、炎症が起こる関節の病気です。

: 軟骨や骨が破壊されることで起こる関節炎です。中年以降に発症することが多い。

: 背骨に沿った関節や靭帯が侵されるタイプの関節炎です。

これは通常、生まれつきのものです。痛みがある場合は、通常、中年期から始まります。

妊娠すると体重が増えるため、腰に負担がかかることがあります。

まれに背中にできることがあります。通常、体内の他の場所から始まった癌によって広がります。

背中の痛みの原因として、あまり一般的でないものは

• 腎臓結石や感染症

• 子宮内膜症（子宮の外側に子宮の組織がたまる病気)

• 骨髄炎や椎間板炎（脊椎の骨や椎間板の感染症

• 広範な筋肉痛を引き起こす線維筋痛症（Fibromyalgia

痛みの原因に応じて、生活習慣の改善、薬物療法、場合によっては手術などの治療が行われます。背中の調子が悪いときは、医師に相談してください。医師は、痛みの原因を突き止め、症状を改善する手助けをしてくれます。

手術に代わる腰痛治療の有効性について、専門家が語ります。

引退した内科医アーニー・ライナー（医学博士）は、突然発症した耐え難い腰痛で立っているのもやっとの状態になる前は、フロリダ州タンパのヘルスクリニックでボランティア活動をしたり、ゴルフやテニスの腕を磨いたりと忙しくしていました。いくつかの検査で椎間板ヘルニアと腰部脊柱管狭窄症（腰の背骨が狭くなること）が見つかり、彼はしぶしぶ腰の手術を受けることにしました。以前、腰の手術を受けたとき、回復に時間がかかり、痛みを伴うことを経験した彼は、次の手術が怖くなった。

ライナーは代替療法を探し、比較的新しい、非侵襲的な腰痛の牽引療法である椎体軸方向減圧療法（VAX-D）を発見しました。1回45分、28回の治療で、彼は自分が回復したと考えました。「手術の日をキャンセルして、一度も再手術をしませんでした」とライナーは言います。それから6年、85歳の彼はゴルフクラブとテニスラケットを力強く振り続けています。

VAX-Dのしくみ

VAX-Dの原理は、背骨の下部を交互に伸縮させることで、腰痛の原因となる背中の構造（椎間板や椎骨などのクッション構造）への負担を軽減させるものです。

VAX-Dの治療では、患者さんはコンピューター制御のスプリットテーブルにうつ伏せになり、骨盤ハーネスで腰を包み込みます。患者の腕は前に伸び、手は患者が操作する2本のハンドグリップを握ります。治療が始まると、テーブルが文字通り二つに分離し、患者の腰部にストレッチがかかります。施術中に不快感を感じたら、ハンドグリップを離すとすぐに施術が中断されます。1回のセッションは通常45分です。

VAX-Dを開発したアラン・E・ダイアー医学博士は、腰痛の原因としてよく知られている椎間板ヘルニアを「治す」方法について次のように説明しています。「あなたの骨はクッションで隔てられています。骨はクッションで隔てられており、クッションは安静にしていても常に正圧になっています。VAX-Dは、その圧力を負圧にし、部分的に真空状態にすることで、椎間板を引っ込めることができます。大きく飛び出した椎間板も、本来あるべき位置に戻すことができるのです」。ダイアー氏は、最適な結果を得るために、患者に20回の治療セッションを受けるよう勧めている。

VAX-Dの製造元であるVAX-D Medical Technologies社は、腰痛や坐骨神経痛を引き起こす椎間板ヘルニアや変性症に悩む人々にこの治療を勧めています。しかし、脊椎腫瘍、骨粗しょう症、感染症、癌、重症で不安定な脊椎症（脊椎関節炎）、その他多くの疾患を持つ人など、すべての人に適応されるわけではありません。「非適応者はX線検査で除外できる」とDyerは言う。

安全性の問題

VAX-Dは安全なのだろうか？それは、誰に尋ねるか、どのような状況で治療を行うかによって異なるようです。

メーカーはVAX-Dの安全性を謳っていますが、カリフォルニア州シダースサイナイ医療センターのVAX-Dに関する文献では、治療中の鋭い痛み、灼熱感、放散痛の発生、肩やローテーターカフの筋肉へのストレス、背部の軟部組織の過度のストレッチなどがリスクとして挙げられています。

痛みを感じる可能性については、「患者さんはハンドグリップを握って参加します。痛みを経験すれば、患者はいつでも自然な反応として手を放すことができます。”

また、臨床家も重要な役割を担っています。「良い臨床家であれば、患者は肩の痛みを感じることはありません」と、Dyer氏は医師に話します。”施術者は優れた臨床観察者である必要があります。”

VAX-D治療中に患者が怪我をすることはあるのでしょうか？VAX-Dメーカーの現在の文献では、”患者が怪我をしたことは1件もない “と記載されています。2003年発行のMayo Clinical Proceedingsに掲載された報告書は、この記述に異論を唱えています。その報告書は、VAX-D治療中に患者が被った重篤な合併症について述べています。著者らは、治療中に「突然の激しい神経痛の増悪」を記述している。この被験者の腰部の画像では、VAX-D後に椎間板の突出が著しく拡大し、緊急手術が必要となりました。現在までのところ、VAX-Dによる副作用の報告で公表されているのはこの1件のみです。

効果のほどは？

VAX-Dは本当に効果があるのでしょうか？現在までのところ、ライナーらの報告はVAX-Dの有効性を支持する最も説得力のある証拠である。しかし、研究ではどうなのだろうか？

「VAX-Dの有効性を示唆する研究はいくつかある。しかし、ほとんどの人は、これらの研究はかなり欠陥があると言うでしょう。と、クリーブランド クリニックの脊椎専門家、ダニエル J. マザネック、MD は言う。コントロールの欠如とコントロールのための「偽の治療」（またはプラセボ）の使用は、既存の研究の質の低さを示している、と彼は説明します。

例えば、1998年のNeurological Research誌に掲載されたVAX-Dに関する研究では、VAX-D治療を受けた778人の被験者の成功率は71％であったと報告されている。しかし、この研究結果は、研究デザインの弱点により、期待外れとなってしまった。この研究の重大な問題点は、対照群がないことだ。それは、対照群がないことだ。VAX-Dの効果を、無治療、プラセボ治療、あるいは他の種類の治療を受けた被験者と比較しなかったのだ。

Mazanecは自分の診療所ではVAX-Dを行っていないが、彼の患者の中には、彼のところに来る前に他の場所でVAX-Dを受けた人もいる。「VAX-Dが有効であると報告した患者については、その有効性は非常に短期間であった。あるいは、坐骨神経痛の治療のためにステロイドを同時に内服していたため、何が痛みを改善したのかを判断するのが難しかったのです」とMazanecは医師に語っています。

彼は自分の患者にそれを試してみたいだろうか？「治療法の有効な一部であると確信する前に、より良い研究が必要です」とマザネック氏は言います。

VAX-Dを臨床に取り入れた他の臨床医は、良好な結果を報告している。

理学療法士のPhilippe Chemaly, DO, MPHは、このようなケースを経験しています。彼は、腰痛を単独で解決するのではなく、総合的な治療法の一環として患者にVAX-Dを使用しています。「VAX-Dは、優れた理学療法に代わるものではありません。理学療法では、自宅でできるテクニックを教えますが、それが長期的な治療効果を高めると思います」と医師に話しています。

VAX-Dの成功率は70％から80％と高いが、すべての患者が最適な結果を得られるわけではないことを彼は認めている。「若い患者さんほどうまくいきます。一般に、若い患者は肥満が少なく、脊椎の変性が少なく、腹筋が強く、柔軟性に富んでいます」と彼は言う。

Chemalyは、手術中に痛みを感じる患者にはVAX-Dを中止している。私は、『もし、これを試してみて、痛みを感じるようであれば、中止しましょう』と警告しています。クリニックによっては、『やってみましょう』と言うところもあります。痛みは、体が何かを訴えているのです」と彼は言う。VAX-Dで痛みを感じる患者の多くは、椎間板ヘルニアに加え、脊柱管狭窄症を持っているとChemalyは言う。

成功のための戦略

まだVAX-Dにご興味がおありですか？それなら、経験豊富なVAX-D施術者からの次のようなアドバイスに従ったほうがいいかもしれません。

施術を受ける場所を選ぶときは慎重に。「VAX-Dと理学療法を併用しているところを探すこと。VAX-Dだけをやっているところは、利益を追求する傾向があります。そして、あなたは工場で適切なケアと評価を得るつもりはありません “とChemalyは医者に言う。

回復の過程では、プロトコルに従うこと。「この治療を週に5日、1ヶ月間受けると、70％の患者は痛みから解放されるでしょう」とDyerは医者に言う。「治療が終わったらどうするんですか？スキーに行くんですよ。馬鹿な！」彼は言う。「痛みがなくなっても、骨折が完全に治ったわけではありません。運動は、椎間板内病変や椎間板ヘルニアには何の役にも立ちません。運動は、治ろうとしている椎間板にストレスを与えるだけなのです」。ダイアー氏は、1ヶ月の回復過程では、歩くことだけに従事するよう患者に伝えている。

腰のような壊れやすいものの治療では、治療法の選択には注意が必要なのだ。ライナーの場合は、自分の選択が正しかったと確信している。「ライナーの場合、この選択は正しかったと確信している。「あちこちで発作が起きるだろうし、どこに行けばいいのかもわかる。

脊柱管狭窄症は、痛みやしびれの原因となります。手術によって緩和される可能性がある場合について説明します。

関節炎や骨棘などの問題で脊柱管のスペースが狭くなっている場合、医師が手術を行います。そうすると、神経が圧迫されたり、つまったりします。

通常、中年以上の人に起こります。

症状は、首、背中、脚の痛み、腕や脚のしびれ、脱力感、けいれん、そして足の問題などがあります。足の痛みは、歩けなくなるほどひどくなることもあります。

手術しかないのでしょうか？

手術に踏み切る前に、まず他の治療法を試すことを医師は望むかもしれません。その場合、次のようなことが考えられます。

• 鎮痛剤。アセトアミノフェン（タイレノール）、イブプロフェン（アドビル、モトリン）、ナプロキセン（アリーブ）などの市販薬で痛みを和らげることができるかもしれません。

• コルチゾン。これは、医師が脊柱に注射するステロイド剤です。短期的に、時には永久的に、痛みを和らげることができます。

• 理学療法または運動。背中やお腹の筋肉を強化し、歩行能力を向上させ、痛みをコントロールすることができます。

しかし、それらがうまくいかず、痛みのために通常の生活を送ることが困難な場合、医師は手術を勧めることがあります。その場合は、医師とよく相談した上で決定します。

手術の準備はどのようにすればよいですか？

手術の前に、医師は運動をすることを勧め、より早く回復できるようにします。また、タバコを吸っている人は禁煙するように言われます。

麻酔（手術中の痛みを和らげる薬やガス）に反応する可能性のある薬の服用は中止する必要があります。手術の前に、服用中の薬やサプリメントをすべて医師と相談してください。病院までの送り迎えをしてくれる人がいることを確認しておくこと。

手術の種類

脊柱管狭窄症の手術の一般的な種類は以下の3つです。

(ウリ)

• 椎弓切除術です。これは最も一般的なものです。医師は、神経を圧迫している骨や棘、靭帯を切除します。一度に大きく切るか、小さく数回に分けて切ります。

• 脊椎固定術。脊椎固定術は、椎弓切除術と一緒に行われることもあります。脊椎の動きを抑えるために、椎骨を結合させるのです。

• 椎弓切除術。この処置では、外科医は、神経根が体の残りの部分に分岐している椎骨の部分を拡張します。

想定される合併症

すべての手術には、麻酔をかけるときを含め、合併症が起こる可能性があります。

喫煙者、高齢者、肥満者、糖尿病患者、複数の病気を同時に患っている人は、合併症の可能性が高くなります。脊柱管狭窄症の場合、具体的なリスクは以下の通りです。

• 感染症、出血、血栓の可能性

• 脊髄を覆っている膜の裂け目

• 神経の損傷

回復

その後、2～3日入院が必要な方もいらっしゃいます。当日または翌日に帰宅される方もいらっしゃいます。手術の種類や手術前の健康状態によって異なります。

特に脊椎固定術が手術の一部であった場合、完全に回復するまでに3ヶ月以上かかることがあります。

医師はおそらく、背中を強化するために歩き始めたり、他の運動をするように言うでしょう。

ほとんどの人は手術の結果が良好で、治癒後は通常のライフスタイルに戻ることができます。脚の痛みが少なくなり、歩きやすくなる傾向があります。

しかし、手術によって関節炎や、そもそも脊柱管が狭くなった原因である他の疾患が治るわけではありません。つまり、症状が再発する可能性があるということです。

脊椎MRIは、脊椎の非常に詳細な画像を作成し、医師が背中や首の痛み、手足のしびれ、その他の症状を診断するのに役立ちます。

脊椎MRI（磁気共鳴画像法）は、強力な磁石と電波、コンピュータを使用して、脊椎の鮮明で詳細な画像を作成します。

このスキャンは、以下のような脊椎の問題をチェックするために必要な場合があります。

• 腰痛

• 首の痛み

• 手足の痺れ、しびれ、脱力感

MRIは、背骨全体またはその一部をスキャンすることができます。X線検査やコンピュータ断層撮影（CT）検査と異なり、有害な放射線を使用しません。一般的に安全で、痛みもありません。医師は、あなたが直面する可能性のあるリスクについて知らせます。また、あなたが持っている特定のインプラントのために手順を取得することはできません場合は、Theyllはあなたを教えてください。

背骨のMRIが必要な理由

背骨を損傷した後、呼吸困難や咳が出る場合、緊急事態としてMRI検査を受けることになります。

MRIは、脊柱を構成する椎骨と呼ばれる小さな骨や、椎間板、脊柱管、脊髄を検査することができます。この検査では、以下を調べます。

• 椎骨の骨折の有無

• 傷害

• 感染症

• 腫れ

• 脊髄の障害

• 椎間板の膨張またはすべり症

• 腫瘍

• 背骨の異常な部分やカーブ

また、医師は脊椎MRIを、神経の圧迫や硬膜外注射、ステロイド注射など、脊椎に関する手術の計画を立てるために使用することもあります。

これらの症状のいずれかがある場合、脊椎MRIが必要かもしれません。

• 腰の痛み

• 首（頸部）の痛み

• 中背骨（胸椎）の痛み（あまり一般的ではない）

• 腕や胸に放散する痛み

• 脚への放散痛

• 腰のあたりが硬く、可動域が制限されている状態

• 肩こりや痛みで正常な姿勢を保てない

• 活動時や非活動時（安静時）に筋肉がけいれんする

• 10～14日間持続する痛み

• 足の運動機能の低下（つま先立ちができない、かかと歩きができるなど

• 膀胱や腸のコントロールができなくなる

• 手、指、足、足指のしびれ・痛み

• 体のどこかが弱くなったり、麻痺したりする？

• 歩行困難、バランスを保つことが困難

脊椎MRIのリスク

MRI検査は、CT検査やX線検査に比べて安全性が高いとされています。しかし、リスクもあります。MRIは、強い磁場を発生させる磁石を使用します。そのため、以下のような問題が生じる可能性があります。

• 体内で医療機器を引っ張ったり動かしたりする

• 医療機器を加熱し、やけどを負わせる

• 電気的に作動する医療機器を誤動作させること

• 磁気を帯びた物体の飛翔による傷害の発生

また、医療機器があるとMRIの画像に影響を与えることがあります。医療機器の有無や種類を事前に医師が確認し、検査を受けてもよいかどうかを判断します。

MRIに適合しない、または適合する可能性のある機器は以下の通りです。

• ペースメーカー、人工内耳、ステント、人工関節などのインプラント。ペースメーカー、人工内耳、ステント、人工関節などのインプラントをお持ちの方は、医師またはMRI技師がMRIの安全性を確認するために、その機器のメーカーと機種をお尋ねすることがあります。

• 手術用クリップ、プレート、スクリュー、ワイヤーメッシュなどの金属製のもの。これらをお持ちの方は、その部分のMRIを受けることができない場合があります。

• 体外式インスリンポンプ、下肢装具、人工呼吸器、患者監視装置、創傷被覆材などの体外装置。これらがあると、MRIを受けることができない場合があります。

MRIのその他のリスクは以下の通りです。

• 閉所恐怖症。MRIのチューブやトンネルに入ることで、これになる人もいます。この場合は、事前に抗不安薬を服用するか、開放型のMRI装置をお試しください。

• 造影剤に対するアレルギー反応または過敏症：医師がMRIで染料を使用することがあります。これらの化学物質にアレルギーを持つ人もいるので、MRIを受けるべきではありません。

• 妊娠・胎児への影響の可能性。MRIが胎児に悪影響を及ぼすという証拠はありません。しかし、通常、医師は妊娠初期にはMRIを受けないようにしています。

• 熱傷や火傷：植え込まれた医療機器が熱を持ち、火傷することがあります。あるいは、スキャナ内の加熱されたコイルやケーブルに接触する可能性があります。

• 難聴や耳鳴り（耳鳴り）：高い騒音レベルは、難聴や耳鳴りの原因になることがあります。

• 指を挟んだり、つぶしたりする危険性があります。

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背骨MRIの準備はどうすればいい？

通常、検査前と同じように飲食や服薬ができます。ガウンを着用するか、金属が使われていないゆったりとした服であれば、ご自分の服を着ることができます。眼鏡、補聴器、宝石類、腕時計、ボディピアス、入れ歯、その他の金属類はすべて外してください。

以下の場合は、医師にお知らせください。

• 腎臓病や肝臓病などの深刻な健康問題がある場合。

• 最近手術を受けた方

• アレルギーや喘息をお持ちの方

• 妊娠している、または妊娠している可能性がある

• 薬用パッチを貼っている

体内のインプラントや医療機器がMRI装置に対応しているかどうか、医療チームが確認します。

タトゥーやパーマネントメイクをされている方は、医師にご相談ください。また、検査中に発熱する可能性のある鉄分を含むインクもあります。

狭いところが苦手な方、検査が不安な方は、主治医に相談してください。リラックスするための薬を処方してもらえます。

背骨MRIの手順

MRI装置とは、両端が開いた細長い筒のことです。磁石が筒を取り囲んでいます。この筒の中にスライドするテーブルの上に横たわります。

MRI装置には、開口部が大きいものや側面が開いているものがあり、筒の中に滑り込ませる必要がありません。太っている人や狭いところが苦手な人には向いているかもしれません。どのMRI装置が一番適しているかは、医師が判断します。

MRIの前に、医師が腕や手の静脈に色素を注入する必要がある場合があります。これは、脊椎の感染症や腫瘍、椎間板の問題などを確認するのに役立ちます。MRIで最もよく使用される色素は、ガドリニウムと呼ばれます。検査後しばらくの間、体が赤くなったり冷たくなったりすることがあります。また、口の中に塩辛い味や金属の味が残ることもあります。

MRI 装置にスライドするテーブルの上に横たわります。医師は、検査中に正しい姿勢を保つためのストラップを使用することがあります。放射線技師と検査技師は、部屋の外にあるコンピュータの前にいます。彼らはずっとあなたの顔を見たり、声を聞いたり、話したりすることができます。多くの場合、MRI検査にはいくつかの検査が含まれます。MRI検査では、多くの場合、いくつかの検査が行われます。MRI装置は、あなたの周りに強力な磁場を発生させます。MRI装置はあなたの周りに強い磁場を発生させます。コンピュータはMRIからの信号を受け取り、それを使って一連の画像を作成します。各画像は、あなたの体の薄いスライスを示しています。検査中は、痛みを感じることはありません。しかし、スキャンされている背骨の部分に暖かさを感じるかもしれません。また、画像が記録されているときに、大きなタッピングまたはドキドキする音が聞こえます。耳栓やヘッドセットは、それがあなたを悩ます場合は、ノイズを遮断することができます。また、背骨の大きさに応じて、30分から1時間以上かかることもあります。しかし、検査前にリラックスするための薬を飲んでいた場合は、それが切れるまで待つ必要があります。造影剤が副作用を引き起こすこともあります。吐き気や頭痛がしたり、造影剤を注入した場所に痛みがあったりすることがあります。染料に対するアレルギー反応はまれです。しかし、じんましん、目のかゆみ、その他の症状が出た場合は、すぐに放射線技師に伝えてください。

結果

放射線科医と呼ばれる特別な訓練を受けた医師が、あなたの脊椎 MRI に目を通し、その結果を医師に報告します。主治医は、その結果の意味と今後の対応について説明します。

結果が出るまで、1週間以上かかる場合があります。