医者はあなたに言った

セサミストリートは、自閉症のマペット、ジュリアをキャストに迎え、インクルージョンのポジティブなメッセージを伝えています。

セサミストリート」、自閉症のキャラクターを初めて導入

By Locke Hughes Medically Reviewed by Arefa Cassoobhoy,? MD,? MPH From the doctor Archives

セサミストリートのマペットは、約50年にわたり、アルファベットからいじめ、食糧難、離婚などの大きな社会問題まで、さまざまなトピックを子どもたちに教えてきた。そして今、セサミストリートは、自閉症のマペット、ジュリアを登場させ、新たな境地を開こうとしています。

ジュリアは、セサミストリートのオンライン・ストーリーブックに登場したことはありますが、テレビ番組に登場するのは今回が初めてです。番組プロデューサーは、児童心理学者や自閉症の団体と協力し、自閉症を描く最善の方法を考えました。その目的は、「自閉症の人がなぜそのような行動をとるのか、それは予想とは違うかもしれない」ということを、すべての子どもたちが理解できるようにすることです。

例えば、ジュリアがビッグバードに紹介されたとき、彼女は反応しません。エルモが「60ミニッツ」で説明したように、これは個人的な問題ではありません。ジュリアは自閉症なのです。だから、何かをするのに少し時間がかかることがあるのです。しかし、自閉症は、常に皆のために同じように見えるdoesnt、自閉症を持つ子供たちが異なることを行うことがあります認識することが重要です。

今日、68人に1人の子供が影響を受けている自閉症では、多くの子供たちが自閉症スペクトラムの誰かと道を交差させる可能性があることです。そしてうまくいけば、セサミストリートのジュリアスの役割は、彼らが期待するものを知るのを助けることができます。その自閉症のキャラクターが導入されていることは素晴らしいです。これは確かにすべての子供たちが仲良くし、異なっている子供を理解することを学ぶように利益になる、ハンザ Bhargava、MD、医師医療エディターと専門家の小児科医は言う？

さらに、ジュリアスの症状は、人形遣いのステイシー・ゴードンにとって身近なものです。彼女は自閉症の息子を持っています。もし息子の友人たちが、教室で体験する前に、テレビで見た彼の行動に触れていたら、彼らは怖がることはなかったかもしれません。息子が泣いても、心配しなかったかもしれません。息子はいつもと違うやり方で遊びますが、それはそれでいいのだとわかってもらえたでしょう。

クオーターバックとして有名なフルーティ氏の基金が、自閉症に関する啓発と資金集めを実施。

ダグ・フルーティ・シニア（49歳）は、フィールド上でもオフでも目標を達成する。ハイズマントロフィーの勝者は、「どんな理由であれ、人々は私が物事を成し遂げることができるという感覚を持っている」と語る。1984年、ボストンカレッジのオレンジボウルで、元クォーターバックが放った、心臓が止まるようなラストセカンドのヘイルメリーパスを覚えているのかもしれない。

しかし、自閉症の子供を持つ家族にとっては、ダグ・フルーティ・ジュニア自閉症基金が、フルティの “できる男 “ぶりを最も高く評価しています。フルティーと妻のローリーは、非常に稀な自閉症スペクトラム障害である小児期崩壊性障害（CDD）を持つ、ダギーとして知られる息子のダグ・ジュニアに敬意を表して、2000年にこの基金を設立しました。

自閉症スペクトラム

カナダの研究では、10万人に1人から6人の子どもがCDDである可能性が指摘されています。ドギーのように、少なくとも2年間は正常に発達しますが、その後、言語、運動、社会性の一部または大部分を失います。遺伝や自己免疫システムが関与している可能性もありますが、科学者たちは確信が持てません。現在20歳のドギーは、身長1メートルで、「低機能」と呼ばれている。彼は非常にゆっくりとしたペースで学習するが、学校には通っている、とフルーティーは言う。

自閉症スペクトラムは、米国で最も急速に増加している発達障害のひとつで、子どもから大人までがこの障害を抱えています。同財団は、全国的な支援活動、教育、治療、レクリエーションなどのプログラムに資金を提供しています。全米自閉症啓発月間には、財団の会員やAdvocates for Autism of Massachusettsの関係団体が、州の自閉症啓発デーである4月9日にボストンを訪問し、重要なサービスとそれを必要とする家族への支援の重要性を議員に喚起する予定です。

財団は年間を通じて多くの資金調達イベントを開催しており、そのうちのいくつかはドギーも参加しています。「人々はドギーと心を通わせることができるのです。「私たちは家族に安らぎを与え、自分たちは一人ではないのだと感じてもらうのです」と誇らしげに語っています。

自閉症には治療法がありませんが、症状を軽減し、生活の質を向上させる治療法はたくさんあります。どのような治療法が効果的なのか、ご紹介します。

米国小児科学会（AAP）は、正式な診断を待つのではなく、あなたの子供が自閉症を持っていると疑われるとすぐに治療法を研究し始めることをお勧めします。正式な診断を受けるには、多くの時間、検査、専門家によるフォローアップが必要になることがあります。

何が効果的かは、人によって異なります。最もポピュラーで実績のある療法をいくつかご紹介します。

プレイセラピー

自閉症の子どもたちは、他の子どもたちとは違った遊び方をすることが多いようです。おもちゃ全体ではなく、おもちゃの一部（車輪など）に注目することが多いようです。彼らは他の子供たちが行うように遊びのふりをする。そして、彼らは他の人と一緒にプレイしたいとは思わないかもしれません。

しかし、自閉症スペクトラム（ASD）の多くの子どもたちにとって、遊ぶことは自分自身を表現する方法であり、おもちゃとその行動が彼らの言葉になるのです。遊びは、ASDの子どもたちが、子どもでも大人でも、他の人たちと理解し合いながら学び、つながるのに役立ちます。

プレイセラピーは、社会性や感情的なスキルを向上させ、異なる方法で考えることを助け、言語やコミュニケーションのスキルを高め、おもちゃでの遊び方や他の人との関わり方を広げることができます。

ASDの子どもは、いくつかの種類のプレイセラピーから、どれかを選ぶとよいでしょう。

フロータイムは、一般的なプレイセラピーです。あなたや先生、セラピストが床に伏せて、お子さんと一緒に遊びます。あなたは、お子さんが遊んでいるのと同じように遊んで参加し、それからゲームに何かを加えます。

もうひとつおもちゃを用意したり、ゲームに言葉を加えたりするのです。目標は、あなたとお子さまの間で行ったり来たりする遊びを作り、コミュニケーションを促し、お子さまの遊びに新しいものを加えることです。それは、感情的に成長し、思考をよりよく集中させる方法を学ぶのに役立つはずです。

お子さまは、セラピストと週に最大25時間、フロータイムのために会うことができますが、あなたとお子さまがご自宅で行うこともできます。研究によると、週に25時間、2年以上フロータイムのセラピーを受けたほとんどの子どもは、発達のすべての領域で向上していることが分かっています。

統合プレイグループ（IPG）は、自閉症スペクトラムのある子もない子も一緒に遊ぶので、ASDの子も仲間のリードにしたがって遊び方を学ぶことができます。グループは3〜5人で、各グループにASDの子どもは数人しかいない。

大人のリーダーが遊びの流れを作りますが、最終的には子どもたちが主導権を握ります。IPGに参加すると、時間が経つにつれて遊びのふりをするようになるかもしれませんし、他の子どもたちと過ごす中で、社会性を高める機会も多くあります。

IPGは、週に最大3時間まで参加できます。30分のIPGセッションを週に2回、4ヶ月間行ったASDの子どもたちは、遊びの質が向上し、おもちゃをより典型的に使うようになり、仲間との社会的交流が改善されたという研究結果が出ています。

ジョイント・アテンション・シンボリック・プレイ・エンゲージメント・アンド・レギュレーション（JASPER）は、お子様がおもちゃと人に同時により集中できるようにすることができます。共同注意のスキルを向上させることで、他の子供たちと一緒に遊ぶことができるようになります。また、JASPERプログラムは、子供がより多くのふりをすること、おもちゃで遊ぶ方法を広げること、他の人と話すこと、その他の社会的スキルを向上させることにも役立ちます。

ジャスパーは、セラピストと1対1で面談します。ジャスパーは、幼稚園で実施されることもあります。このタイプのセラピーは、1週間に最大25時間まで受けることができます。

数週間で、お子さんが新しいスキルを身につけたことに気づくかもしれません。遊びながら、より多くのことを話すようになるかもしれません。あるいは、ただ車輪を回すだけでなく、スロープで車を運転するようになるかもしれません。このようなセラピーは、子供のニーズに応じて、数カ月から数年続けることができます。

プレイセラピーはどのように探せばよいのでしょうか？

主治医に頼んで、プレイセラピーを行っている地元のセラピストを紹介してもらうことができます。また、Association for Play Therapysのプレイセラピスト・ディレクトリーでオンライン検索することもできます。

作業療法（Occupational Therapy

作業療法は、シャツのボタンの留め方やフォークの正しい持ち方を覚えるなど、日常生活動作や日常品の使い方を支援します。しかし、学校、仕事、遊びなどに関することであれば、何でも行うことができます。焦点は、その子のニーズと目標によって異なります。

作業療法士は何をするのですか？

作業療法士は、保護者、教師、その他の専門家を含むチームの一員として働きます。作業療法士は、自閉症の人のために具体的な目標を設定する手助けをします。これらの目標は、しばしば社会的相互作用、行動、および教室でのパフォーマンスに関係します。

作業療法士は、主に評価と治療の2つの方法で支援することができます。

作業療法士は、子供たちが、例えば、着替えやゲームなど、その年齢でできるはずのことができるかどうか観察します。時には、セラピストは、子どもが周囲の人やものとどのように関わっているかを見るために、日中の子どもの様子を記録します。これは、セラピストがその子に必要なケアの種類を決定するのに役立ちます。セラピストは、よく観察することがあります。

• 注意力とスタミナ

• 新しい活動への移行

• 遊びのスキル

• パーソナルスペースの必要性

• タッチやその他の刺激に対する反応

• 姿勢、バランス、小物操作などの運動能力

• 攻撃性またはその他の種類の行動

• 子どもと養育者の相互作用

作業療法士は、情報を集めたら、お子さんのためのプログラムを作成します。理想的な治療プログラムは一つではありません。しかし、早期の、構造化された、個別のケアが最も効果的であることが示されています。

作業療法は、以下のような様々なアイデアを組み合わせることがあります。

• ビーズをつないだり、パズルをしたりするような身体的活動で、協調性や身体感覚を養う。

• 交流やコミュニケーションに役立つ遊びのアクティビティ

• 歯磨きや髪をとかすなど、発達を促す活動

• 適応戦略（移行期を乗り越えることを含む

作業療法はASDの人にどのような効果があるのでしょうか？

作業療法の全体的な目標は、自閉症の人が家庭や学校での生活の質を向上させることです。セラピストは、自閉症の人ができるだけ自立できるように、スキルを導入し、維持し、向上させる手助けをします。

作業療法は次のようなことに役立ちます。

• トイレトレーニング、着替え、歯磨き、その他の身だしなみなどの日常生活スキル

• 物を手で持ちながら字を書いたり、ハサミで切ったりするのに必要な微細な運動能力

• 歩いたり、階段を上ったり、自転車に乗ったりするときに使う粗大運動能力

• 座位、姿勢、または色、形、大きさの違いを見分けるような知覚的技能

• 自分の身体と他者との関係に対する認識

• 読み書きのための視覚的能力

• 遊び、自助努力、問題解決、コミュニケーション、ソーシャルスキル

作業療法でこれらのスキルに取り組むことで、自閉症の子どもは次のようなことができるようになるかもしれません。

• 子どもや大人との関係性を深める

• 作業に集中する方法を学ぶ

• 満足を遅らせる方法を学ぶ

• より適切な方法で感情を表現する

• 他の子供と一緒に遊ぶ

• 自己規制の方法を学ぶ

• 自閉症スペクトラムのOTサービスを受けるには？

作業療法サービスは、個人で、州全体の幼児介入プログラムを通じて、あるいは学校で受けることができる。公的な法律では、学校は作業療法を必要とする人にある種の作業療法を提供することが義務づけられています。民間の保険も通常、作業療法をカバーします。メディケイドは、所得の高い家庭でも、自閉症の作業療法に適用される場合があります。学校でのOTは、通常、子供がノートを取ることで遅れをとらないように手書きを改善するなど、教育目標を補完するために行われます。民間療法は、より医学的に集中的に行われます。

言語療法

ASDの人々は、言語と非言語的コミュニケーションの両方に大きな問題を抱えている場合があります。また、社会的な交流が非常に困難な場合もあります。このような理由から、言語療法は自閉症の治療の中心的な役割を担っています。発話だけでなく、コミュニケーションや他者との交流も支援します。例えば、視線を合わせる、会話の順番を決める、身振りを使って理解するなど、非言語的なスキルを身につけることができます。また、絵文字や手話、コンピュータを使って自分を表現することも学びます。

自閉症によくあるスピーチやコミュニケーションの問題は何ですか？

自閉症の人の約3人に1人は、他の人と効果的にコミュニケーションするための音声を生成するのに問題があります。

自閉症の人は、次のようなことがあります。

• 全くしゃべらない

• 呻き声、叫び声、悲鳴、または喉を鳴らすような厳しい音を発する

• ハミングや音楽的な話し方をする

• 単語のような音でしゃべる

• 外国語のような単語やロボットのような話し方をする

• オウム返しや、他人の言葉をよく繰り返す（エコーラリアと呼ばれる）。

• 正しいフレーズやセンテンスを使うが、表現力の乏しい口調になる

自閉症の人は、次のようなコミュニケーションの課題も抱えていることがあります。

• アイコンタクトやジェスチャーを含む会話スキルに問題がある

• 学習した文脈以外での言葉の意味を理解することができない

• 何を言われたのかわからないまま、聞いたことを丸暗記する

• エコーラリア（他人の言葉をそのまま繰り返すこと）を主なコミュニケーション手段として使用すること

• 言葉や記号の意味をほとんど理解していない

• 創造的な言葉の欠如

自閉症の子どもは、話し方を学ぶ以上のことをしなければなりません。その子は、コミュニケーションのための言葉の使い方も学ばなければなりません。それは、会話の仕方を知るということです。また、表情、声のトーン、ボディランゲージなど、他の人からの言語的および非言語的な合図を理解することも含まれます。

自閉症の治療で言語療法はどのような役割を果たしますか？

言語聴覚士は、言葉の問題や言語障害の治療を専門に行うセラピストです。彼らは、自閉症の治療チームの重要な一員です。早期のスクリーニングと検出により、言語療法士は自閉症の診断と他の専門家への紹介の手助けをする方法をしばしばリードします。

自閉症と診断されると、言語療法士はコミュニケーションを改善するための最良の方法を考え出します。言語聴覚士は、家族、学校、他の専門家と密接に協力します。自閉症の人が非言語的であったり、発話に大きな問題がある場合、言語療法士は、次のような発話に代わる方法を紹介することがあります。

• 電子 “トーカー”

• 手話・タイピング

• 言葉の代わりに絵を使って、子供がコミュニケーションを学ぶのを助ける

• 唇や顔の筋肉をマッサージしたり、運動させたりして、言葉の明瞭さを向上させる

• 文のリズム、強調、流れに合わせた歌を歌わせる

これらの方法の中には、他の方法よりも研究によって支持されているものがあります。言語聴覚士や小児科医とよく相談してください。

スピーチセラピーはASDの人にどのような効果があるのでしょうか？

言語療法はコミュニケーション全般を改善することができます。その結果、人間関係の構築や日常生活における機能を向上させることができます。

言語療法の具体的な目標は、自閉症の人を助けることです。

• 言葉を上手に表現する

• 言語と非言語の両方でコミュニケーションできる

• 言語的、非言語的コミュニケーションを理解し、様々な場面で相手の言いたいことを理解できる

• 他者から促されることなく、コミュニケーションを開始することができる

• 例えば、「おはようございます」と言うなど、何かを伝えるのに適切なタイミングと場所を知ることができる。

• 会話力が身につく

• アイデア交換

• 人間関係を構築するためのコミュニケーション

• コミュニケーションや遊び、人との関わりを楽しむことができる

• 自制心を身につける

自閉症の言語療法はいつから始めるのがよいのでしょうか？

言語療法を始めるのは早ければ早いほどよいのです。自閉症スペクトラムは、通常3歳までに明らかになります。言葉の遅れは、早ければ生後18ヶ月で気づくことができます。場合によっては、生後10ヶ月から12ヶ月で自閉症とわかることもあります。言語療法は、最大の効果が期待できるできるだけ早い時期に開始することが非常に重要です。

早期の発見と治療により、自閉症の就学前児童の3人に2人は、コミュニケーション能力と話し言葉の把握が向上します。また、言語療法を最も多く受けている園児は、最も改善されている園児であることが研究により明らかになっています。

言語聴覚士を探すには、American Speech-Language-Hearing Associationのウェブサイト（www.asha.org）をご覧ください。また、小児科医に相談することもできます。

応用行動分析学(ABA)

このタイプの療法は、報酬を使用して、肯定的な行動を強化し、新しいスキルを教えます。両親や他の介護者は、自閉症児に瞬間瞬間のフィードバックを与えることができるように訓練されます。

治療目標は、個人に基づいています。彼らは、コミュニケーション、社会的スキル、パーソナルケア、および学校の仕事を含むかもしれません。早期から集中的にABAを受けた子どもは、大きく、持続的な成長を遂げることができるという研究報告があります。

ABAにはさまざまな種類があります。以下のようなものがあります。

• 離散試行訓練（DTT）。これは、望ましい行動を最も単純なステップに分割するものである。

• 早期集中行動介入（EIBI）。この形式のABAは、通常5歳未満の幼児を対象としている。

• ピボット・レスポンス・トリートメント(PRT)。この治療法では、自己管理、社会的な状況での主導権など、子どもの発達の重要な部分に焦点を当てます。

• 言語行動介入(VBI)。子どもの言語能力の向上が目的です。

治療的乗馬

医師はこれをヒポセラピーとも呼びます。ここでは、セラピストの指導のもとで子供が馬に乗ります。乗馬は、動物の動きに反応し調整する必要があるため、物理療法の一種と言えます。研究によると、5歳から16歳までの子どもたちの社会性や会話能力の向上に役立つことが分かっています。また、イライラや多動を抑える効果も期待できます。

刺激とは、自己規制の一種です。リスクやメリット、健康に与える影響について詳しくご紹介します。

スティミングを理解する

スティミングの特徴は、感情に対処するために使うことがある反復的な動作です。スティミングの例としては

• 不安な時に爪を噛む

・・・。

• 退屈に感じるとき、髪をクルクル回す

• 何かに興奮した時に手をバタバタさせる？

• 集中しているときに足をピクピクさせる

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スティムは、気を紛らわせたり、ストレスを和らげたり、気持ちを落ち着かせるのに役立つことがあります。スティムは反復行動をしている本人にとっては目的を果たすものですが、周りにいる他の人にとっては気が散ってしまうこともあります。

刺激と自閉症 多くの人が自己調節のために使っている刺激を持っていますが、それは他の人には必ずしも明らかではありません。頻繁に刺激を使わないかもしれませんし、行動を制御する方法を知っているかもしれません。

自閉症の人の場合、スティムはより顕著に現れます。これは、自閉症の人たちは感覚の経験が異なるからです。彼らの感覚は高まっているので、彼らの世界の経験はしばしばより強烈です。

自閉症の人は、興味のあるものを見ると、興奮して飛び跳ねたり、手をバタバタさせたりすることがあります。多くの人は、このような感情や反応をコントロールする方法を時間をかけて学んでいくので、この行動は典型的なものとは考えられていません。

刺激による健康への影響

多くの保護者が、子どもが仲間に溶け込めるようにと、刺激行動をやめさせるにはどうしたらよいかと質問します。しかし、刺激行動は、社会的に広く受け入れられていないとしても、ごく普通のことです。どうしたらその行動を止められるかを聞くのではなく、なぜお子さんが刺激行動をするのかを聞いてみてください。

刺激する人の一般的な理由は次のとおりです。

過剰な刺激。刺激を与えることは、過剰な刺激による感覚入力を遮断するのに役立ちます。ステミング行為の例としては、うるさすぎる場所で唇でブルブルと音を立てることが挙げられます。

Understimulation（刺激不足）。聞く、見るなどの感覚入力が十分でない場所や、退屈している場合、スティミングは追加の感覚入力を提供します。例えば、静かすぎる部屋でカチャカチャと鳴くような刺激です。

痛みの軽減。転んだり、腕をぶつけたりすると、その痛みから逃れるために何か他の方法で自分を傷つけようとする反応があるかもしれません。多くの子どもたちは、他の痛みの感覚を減らすために頭や体を叩きます。一見逆効果のようですが、医療関係者は、このような刺激を与えることでβ-エンドルフィンが分泌され、痛みの感覚を減らしたり、快感を得たりすることができると考えているようです。

?感情の管理。急に嬉しい、悲しいと感じたら、それがきっかけで刺激を与えることがあります。嬉しいときには手をバタバタさせたり、動揺しているときには爪を噛み始めたりすることがあります。

スティミングのメリット

自己規制ができる。刺激することには目的があります。どんな状況であっても、刺激を与えることは、その瞬間に地に足が着いたと感じ、自分の感情を調整する方法です。自閉症の人が突然の感情の高まりを感じたとき、そのエネルギーはどこかに行く必要があります。刺激療法は、そのエネルギーの出口を提供します。それによって、その人がどんな空間にいても、その中で機能を続けることができるのです。

精神的な健康。感情を自己制御して処理できるようになると、精神的な健康が増進されます。恥ずかしいと思うような刺激がある場合は、チャレンジしてみるとよいでしょう。そのスティムを、別のよく使う動作に変えてみるのもよいでしょう。

例えば、手をバタバタさせるときは、深呼吸とセットにして、他の人が見ても落ち着くような動作にしてみるのです。このように、自分の感覚を管理することで、ネガティブな反応を見るストレスもなく、自己調節ができるようになります。

刺激を与えることのリスク

社会的受容。刺激療法に伴う最大の課題の1つは、社会的受容です。自閉症の人は、社会に溶け込むために刺激行動を隠すように勧められることが多いようです。その代わりに，自閉症のない人は，刺激行為が個人にとってどのような役割を果たしているかを理解し，社会的な場面で刺激行為を受け入れる場所を作るようにしなければならない。刺激的な行動に対して否定的な反応をするのではなく、他のことに注意を向けるか、受け入れて認めるようにすればよいのです。

自傷行為。刺激の中には、有害なものもあります。頭をたたいたり、髪の毛を引っ張ったり、爪を噛んだりすることは、健康に影響を与える可能性があります。自傷行為をしているスティムがある場合は、新しい対処法を見つけることについて医師に相談してください。自傷行為をしているときは、周囲に何が起こっているのかに注意を払ってください。何を見ればよいかがわかれば、そのような状況を避けるようにしたり、そのような状況に直面したときに新しい対処法を見つけたりすることができます。

これらのヒントは、あなたの愛する人が休日の混乱の中で落ち着いて過ごすのに役立ちます。

ホリデーシーズンは、1年のうちで最も魅力的な時期であるはずですが、自閉症の子どもを持つ親にとっては、ある種の難題をもたらすことがあります。大群衆、騒々しい雰囲気、明るい光の中で、すべての年齢の自閉症の人々 は感覚過敏または圧倒される可能性があります、自閉症の子供を持つ家族に情報とリソースを提供する自閉症の応答チームのディレクター、リンジー ・ ネイダーは説明します。このため、プレゼントの買い物やパーティに行くのが余計にストレスになることがあります。幸いなことに、自閉症やその他の感覚障害を持つ子供の両親は、彼らの愛する人が安全で穏やかな滞在を助けるために使用することができますいくつかのヒントがあります。???

子供の限界を知る

子どもが騒がしい環境や活動に対処できる能力を知っておくことが大切です。ストレスの多い状況に備え、また、ブラックフライデーのショッピングモールなど、完全に避けるべき状況も知っておくことができます。

静かな場所を探す

ショッピングセンターやパーティー会場を事前に調べておく。自閉症の子供や大人が圧倒されつつある兆候がある場合、休憩を取り、ストレスや不安を解消するために、人混みや音楽から離れた静かな場所を見つけることができます、Neder は言います。家族の家にいる場合は、屋内または屋外に、子供がゲームをしたりリラックスできる落ち着いた空間を準備することを考える。

感覚にやさしいショッピングデーを提供する店舗を探す

トイザらスやターゲットは、全国の特定の場所で静かなショッピングタイムを提供しています。Autism Speaksはまた、いくつかのショッピングモールと提携して、自閉症やその他の特別なニーズを持つ子供を持つ家族に感覚に優しいサンタプログラムを提供しているとNaederは言う。このプログラムでは、特別な訓練を受けたサンタが、自閉症や特別な支援を必要とする人たちをサポートする方法を学びます。サンタに会った後は、混雑する前に家族でショッピングを楽しむことができます。お近くのモールが参加しているかどうかは、こちらでご確認ください。

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徐々に飾り付け

例えば、ある日はクリスマスツリーを立て、次の日は飾り付けをする。例えば、ある日はクリスマスツリーを立て、次の日は飾り付けをする、といった具合です。

徘徊を防ぐために安全策をとる

自閉症の子どもの約50％は安全な場所から徘徊するため、家族は安全に対して多面的なアプローチをとり、休日のショッピングやパーティーなど新しい環境に行くときは前もって計画を立てるべきだとNederは言います。子どもにIDブレスレットや追跡装置を身につけさせたり、近所の人に徘徊の危険性を事前に知らせたりするのもよいでしょう。徘徊を防ぐためのその他のヒントはこちら。

不意打ちを避ける

直前の買い物に連れて行ったり、パーティに急いで出かけたりしないようにしましょう。自閉症の子どもにとって、日常生活の変化はつらいものです。あなたの計画について知らせるために、壁に写真やカレンダーなどの視覚的なスケジュールを貼ってみてください、とNaederは言います。そうすることで、パーティーや外出、その他の行事がいつあるのかを知ることができます。そして、日課を守るようにしましょう。朝食や就寝時間をいつもと同じにすれば、忙しい年末年始に安心感を与えることができます。?

快適なグッズを用意する

日帰りであれ、数泊の旅行であれ、音楽、本、お菓子など、子どもが慣れ親しんでいるものを持っていきましょう。手元にあると、ストレスの多い状況でも落ち着くことができます。また、お子さまが食事が好きでない場合に備えて、自分の食事を持参するのもよいでしょう。

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おもちゃを上手に選ぶ

楽しみながら学べるおもちゃを探しましょう、とNaederは提案します。特に、遊びを通して社会的な相互作用を促し、順番を守ることや言語能力など、さまざまなスキルを身につけられるようなおもちゃは、子どもにとって有益なものです。

贈り物のルールを決める

プレゼントは家族がいないときに開けるものではないことを事前に説明し、特に大きな荷物はクリスマスイブまで待つようにして、誘惑を避けましょう。プレゼントを開けるときには、オーナメントを渡して順番を知らせると、混乱を避けることができます。

思い出を大切にする

たとえその日が予定通りにいかなかったとしても、それはそれでいいのです。それよりも、ささやかな休日のひとときさえも大切にすることを忘れないことが大切だと、ネーダーは言います。

自閉症の若者は、仕事、住居、学校について多くの選択肢を持っています。ここでは、自閉症の子どもが大人になるための移行をするための方法を紹介します。

自閉症のお子さんが大人になると、もちろん困難に直面することになります。しかし、自閉症の若者には、ますます多くのチャンスもあります。大切なのは、移行が来る前に計画を立て始めることです。その方法をご紹介します。

計画を作成する

教育システムは、自閉症の家族にとってホームベースであると、子どもの頃に自閉症と診断されたAutism Speaksのケリー・マグロ氏は言います。あなたのお子さんも、低学年まではIEP（個別教育プログラム）と呼ばれる専門的な計画を立てていたのではないでしょうか。

自閉症スペクトラムの子供たちの高校時代を入力すると、彼らは学校を出た後の適切な移行計画に焦点を当てている IEP があるべき、マシュー Cruger、博士、学習と開発センター ニューヨーク子供心研究所のシニア ディレクターは言います。

このIEPは、お子さんが以前に受けたIEPと同様に、教師、学校管理者、その他の専門家と一緒に作成します。このIEPは、次のようなことに重点を置いています。

• 大学や職業教育

• 仕事

• アダルトサービス

• 自立した生活

• コミュニティへの参加

Autism Speaksは、移行ツールキットを含む、自閉症と共に生きる成人のための多くの支援を行っています。これらは、あなたの州でのプロセスのガイダンスとスケジュールを提供します。

自閉症と一緒に大学へ行く

あなたのお子さんが大学に進学する場合、サポートが受けられます。コミュニティカレッジには、障害のある学生のためのプログラムがあります」とクルーガーは言います。20校以上の4年制大学が、大学への進学を支援するサービスを提供しています。無料のものもありますが、授業料とは別に1学期2,000ドルから8,000ドルの費用がかかるものもあります。

また、College Autism Spectrumのようなサービスを通じてコーチを雇うこともできます。彼らは、あなたの若い成人が大学の構造を把握し、自閉症の学生にとって理解するのが難しい大学の暗黙の行動規則などを学ぶことができます。

あなたとあなたの子供は、「大学生活ナビゲート-自閉症の大人から自閉症の学生のために書かれた自己主張のハンドブック」で大学生活について学び、経験者からアドバイスを受けることができます。このハンドブックのPDFは、オンラインで無料でダウンロードできます。

仕事とデイ・プログラム

2012年、住宅ローン金融会社のフレディマックは、自閉症の大学生を対象とした有給インターンシップ・プログラムを立ち上げました。さらに、他の雇用主も、自閉症の大人を未開発の頭脳の源と見なし始めています。

障害者の就労を支援する “支援雇用 “は、重度の障害を持つ人でも働けることを証明している。

ニュージャージー州のEarly Childhood Learning Centerのエグゼクティブディレクターであるブルース・リンギンガー氏は、「職場の指導者が、彼らの興味や能力に合った仕事を見つけ、それがうまくいっているかどうか定期的にチェックします」と言う。この非営利団体は、特別なニーズを持つ子どもや大人にサービスを提供しています。

サポート付き雇用は、特別なニーズを持つ人々が労働力になるのを助けますが、自閉症の高校生にカウンセリングと実地訓練を提供する職業プログラムもあります。お住まいの州の発達障害者サービスに問い合わせて、お子さんに合ったプログラムを探してみてください。

もし、あなたの子供が就職しないのならどうしますか？自閉症の若者は、お金を払う仕事を持てないとしても、それは自立を望んでいないことを意味しないとLitingerは言います。ボランティア、ガーデニング、アート、音楽などの活動に参加することで、より充実した社会生活や情緒的な生活を送ることができるのです。

住まい

自閉症の若者の約16％は、家から離れて暮らしています。州によって、お子さんの住居の選択肢は以下のようになります。

• 自宅やアパートで介護者とともに生活する。

• スタッフが常駐するグループホームでの生活

• 里親制の家庭でプロの教師と共に生活する

• 介護付き住宅・中間施設

住宅支援とサービス、およびその費用負担については、州の発達障害者サービスから調べることができます。

マグロ氏は、家族が新成人が家から離れて生活する準備ができているかどうかを評価し、必要な支援を決定することを提案している。一人暮らしの準備をしている自閉症の人は、整理整頓、金銭管理、社会的スキルなど、自立生活の基本を学ぶ必要があります」と、マグロは言います。

すべてをまとめる

プログラムによっては、社会性、台所用品、読書会やフィットネスなどの娯楽など、大人になるための様々な側面から指導を行い、移行を容易にすることが可能です。あとは、計画、計画、そしてさらなる計画です」とマグロさんは言います。

私が一緒に仕事をする家族は、子供たちに必要なものを与えるためには多くの障害を乗り越えなければならないことを、非常に早い段階で学んでいます」とクルーガーは言う。このことは、大人になる過程で役に立つでしょう。

これらの感覚に優しいイベントは、特別なニーズを持つ子供たちが家族の楽しみのすべてに参加することができます。

更新（2018年7月10日） — ペンシルベニア州のセサミプレイスは、認定自閉症センターと宣言された世界初の遊園地? 同パークは、光景や音、動作に敏感な人など、特別なニーズを持つゲストに対応するためにスタッフを訓練しているという。また、静かな場所、ノイズキャンセリングヘッドフォン、各乗り物が子供の感覚にどのような影響を与えるかを説明するガイドを提供するという。

68人に1人の割合で自閉症と診断される子どもたちにとって、家族で出かけるという単純なことが、不安でいっぱいになることがあります。自閉症の症状は人によって異なりますが、彼らはトラブルの社会化、破壊的で反復的な行動、およびコミュニケーションの難しさが含まれる場合があります。

自閉症の擁護者であり、ニューヨーク大学の作業療法学科長であるクリスティ・パッテンコーエニグ氏は、自閉症の兆候として、光や音、匂いに過敏になったり低くなったりする感覚処理の問題もあると述べています。低感度の子どもは、触覚、音、光などの感覚をより求める傾向があり、それが不適切な行動につながる可能性があります。?

一方、過敏症の子どもは、周囲の環境に非常に敏感で、景色や音、動きなどに簡単に気を取られてしまいます。ラグに描かれたカラフルな模様や、部屋の隅にある光のゆらめきなど、小さなことに気を取られてしまうことを想像してみてください」とケーニヒは説明する。だから、映画やスポーツ観戦、騒がしいレストランなどで、突然の音や速い動き、明るい光に、過敏な子どもたちは混乱してしまうのです。

このような感覚の問題は自閉症の子供にはよくあることなので、自閉症の影響を受けた多くの家族が直面する問題の1つは、誰もが楽しめる感覚に優しい外出先を見つけることです。ありがたいことに、自閉症の非営利団体が企業と提携して、特別なニーズを持つ子供たちに対応した特別な日や活動、イベントを提供していることがあります。このようなユニークなイベントでは、騒音を抑え、照明を落とし、特別な訓練を受けた従業員が、感覚障害のある子供たちがエンターテインメントを十分に楽しめるように配慮しています。中には、見どころや音に耐えられなくなったときに、子どもたちが休憩できる部屋を用意しているところもある、とケーニッヒは言います。?

このようなイベントは、普段なら断られるようなことをする機会を家族に与えてくれる、とケーニッヒは言います。お子さんを適切な行動パターンに当てはめる必要がなく、楽しいエンターテインメントを体験する機会とアクセスを提供してくれるのです。

以下は、自閉症の子どもたちを受け入れるために環境を変えた企業の例です。ケーニッヒはまた、地元の博物館や動物園、バレエやオーケストラのような団体で、感覚にやさしいイベントをよく開催しているので、そのリストを調べることも提案しています。

• 自閉症協会では、AMCシアターと提携して、照明や音量を抑えた、感覚にやさしい映画を提供しています。さらに、食事制限のある方にも対応できるよう、ご家族でスナックをお持ちいただくことも可能です。子供向けの映画（GまたはPG指定）は、毎月第2と第4土曜日の午前10時に上映されます。上映作品と上映時間は、お近くの映画館、またはこのサイトでご確認ください。?

• 自閉症・関連障害センターでは、Chuck E. Cheesesと提携し、毎月第一日曜日の午前9時から11時まで、照明や騒音を抑えた「Sensory Sensitive Sundays」を開催しています。詳しくは、お近くの店舗にお問い合わせください。

• Autism SpeaksとNoerr Programs Corporationのパートナーシップにより、特別なニーズを持つ子供たちは、一部の地域のショッピングモールで、特別な設備を持つイースター・バニーを訪問し、歓迎と友好的な体験を提供することができます。ケアリング・バニーがお近くにやってくるかどうかは、こちらでご確認ください。

アスペルガーとは何か、他の自閉症とどう違うのか？アスペルガー症候群の兆候と、お子さんがアスペルガーと診断されたらどうしたらよいかを学びましょう。

アスペルガー症候群（Aspergers SyndromeまたはAsperger Syndromeとも呼ばれる）は、自閉症スペクトラム障害（ASD）という広いカテゴリーに含まれる症状のひとつです。以前は独自の呼称があったが、2013年にASDという包括的な診断の一部となった。現在、自閉症は3つのタイプに分類されている。

• 自閉性障害（じりつせいしょうがい

(リ)

• 特定不能の広汎性発達障害(PDD-NOS)

• アスペルガー症候群

この3つの症状は、社会的な問題や異常な行動、興味によって分類されます。これらの問題は、軽度から重度まであり、自閉症スペクトラムの人は二人として同じではありません。

しかし、アスペルガー症候群は、他の障害よりも軽度であるという点で際立っています。この診断を受けた人は、通常、言語や認知能力に問題や遅れがあるわけではありません。実際、平均以上の知能を持っていることもあります。アスペルガーの子どもは、神経症の子どもでありながら、少し変わった振る舞いをするように見えることもあります。

アスペルガー症候群の兆候を知ることは、早期に治療し、サポートを見つけるために重要なことです。

アスペルガーのサイン

アスペルガー症候群の現れ方は多数あり、その兆候も重症度も人によって大きく異なります。これが、自閉症が単一の症状ではなく、スペクトラム障害と考えられている理由です。

アスペルガー症候群の兆候は、人によってさまざまな形で現れますが、次のようなものがあります。

• 社会的相互作用に問題がある

（邦訳は不明

• 興味の対象が限定される

• 特定の対象に執着に近い興味を持つ？

（邦訳なし

• 画一化への欲求？

• 特徴的な強み

(リ)

潜在的な資産

アスペルガー症候群の人は、ある仕事を他の人よりも効果的に行うことができるかもしれません。アスペルガーの人の一般的な資産は以下の通りです。

• 驚異的な粘り強さと集中力

• パターンを認識する能力

• 細部への強いこだわり？

困難の可能性

一方、アスペルガーの人々は、社会的に苦労することがあります。彼らは、以下のような困難を経験することがあります：?

• 光、音、味などに対する過敏性

• 会話の流れがつかめない

• ジェスチャーなど非言語的な会話術に困る？

• アイコンタクトが少ない？

• 運動技能の遅れ、または不器用

• 不安や落ち込み ?

アスペルガー症候群の治療

お子さんがアスペルガーの兆候をいくつか示している場合、資格のある精神保健の専門家に予約を取ることをお勧めします。かかりつけのお医者さんであれば、アスペルガーの方への対応に長けている精神科医や臨床心理士を紹介してくれるかもしれません。

アスペルガー症候群の子どもたちにとって、早期診断は重要です。なぜなら、人生の早い段階で治療を受けた子どもたちは、その後、学校や自立した生活で成功を収める可能性が高くなるからです。

アスペルガーは一人ひとり異なるので、治療計画も一人ひとりのニーズに合わせて立てなければなりません。アスペルガー症候群の治療には、次のような組み合わせがあります。

• ソーシャルスキルトレーニング

• 認知行動療法(CBT)

• 保護者教育

• 言語療法

• 作業療法

• 発達療法？

の場合

• 個別教育プログラム

• 薬物療法

アスペルガーの子どものケア

アスペルガーの子どもの子育てやケアに最適な方法を見つけ出すことは、難しいことです。時間、忍耐、練習、そして思いやりが必要です。ここでは、そのヒントをいくつかご紹介します。

サポートとリソース

アスペルガーの方の介護をされている方も、ご自身が診断された方も、必要な情報やサポートを得られるような資料がたくさんあります。以下は、その一部です。

• ニューイングランド・アスペルガー協会

• ASPEN (アスペルガー症候群教育ネットワーク)

• オーティズム・ウィメンズ・ネットワーク

• 自閉症セルフ・アドボカシー・ネットワーク

• GRASP C アスペルガー症候群グローバル・リージョナル・パートナーシップ

• OASIS (Online Aspergers Syndrome Information and Support)MAAP 自閉症・アスペルガー症候群のためのサービス

• 米国自閉症・アスペルガー協会

この医師のスライドショーは、お子さんの自閉症の症状を認識し、診断や治療法について学ぶのに役立ちます。

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自閉症、アスペルガー、およびその他の類似の障害は、以前は別々の診断名でしたが、現在はすべて、より広い用語である「自閉症スペクトラム障害」に該当し、一部の人々はまだ「自閉症」と呼んでいます。自閉症は、コミュニケーションや他者との関わりを制限する脳の障害です。自閉症は、まず幼児に現れ、軽度から重度までのスペクトラムに分類されます。自分の世界をナビゲートできる人、並外れた能力を持つ人、話すことに苦労する人などがいます。ASDは、約59人に1人の子どもに影響を与え、男子が女子の約4倍を占めている。

自閉症の兆候

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子どもが3歳になる前に、注意深く観察していると、自閉症の兆候が見られることがある。生後18-24ヶ月までは正常に発達していても、その後ストップしたり、スキルが失われたりする子供もいます。ASDの兆候は以下のようなものがあります。

• 繰り返される運動（揺れる、回転する）。

• 目を合わせない、体に触れない

• 会話の習得が遅れる

• 単語やフレーズを繰り返す（エコーラリア）

• 些細な変化で動揺する

。

これらの兆候は、ASDでない子どもにも起こりうることなので、注意が必要です。

初期の兆候 1年目

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幼い乳児でも非常に社会的であるため、赤ちゃんが自分の世界とどのように相互作用するかで、自閉症の兆候を見つけることが可能です。この年齢では、ASDの子どもは次のようなことがあります。

• 母親の声に振り向かない

• 自分の名前に反応しない

• 人の目を見ない

• 1歳までに喃語や指差しをしなくなる

• 笑顔がない、または他人からの社会的な合図に反応しない

自閉症でない赤ちゃんにも、これらの行動が見られることがありますが、心配なことがあればすぐに医師に相談するのが一番です。

初期の兆候 2年目

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自閉症の兆候は、子供の2年目に、より顕著である。他の子供たちは彼らの最初の単語を形成し、彼らが望むものを指している間、自閉症の子供は、離されたままです。自閉症の兆候は次のとおりです。

• 16ヶ月までに一度も言葉を発しない

• 18ヶ月までにごっこ遊びをしなくなる

• 2歳までに二語文を使わない

• 言語能力の喪失

• 上空を飛ぶ飛行機など、大人が指差すものに興味を示さない

その他の徴候・症状

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自閉症の人は、時に、便秘などの消化器系の問題や睡眠障害などの身体的な症状を持つことがあります。子どもたちは、走ったり登ったりするのに使われる大きな筋肉や、手の小さな筋肉の連携がうまくいかないことがあります。自閉症を持つ人々の約三分の一はまた、発作を有する。

自閉症は脳にどのような影響を与えるのか？

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自閉症は、感情やコミュニケーション、体の動きをコントロールする脳の部分に影響を及ぼします。幼児期になると、ASDの子どもたちの中には、頭や脳が異常に大きくなる人がいますが、これは脳の成長に問題があるためかもしれません。また、家族内で受け継がれる異常な遺伝子が、脳の一部の機能低下と関連していることもわかっている。研究者たちは、脳スキャンによって自閉症を診断する方法を見出したいと考えている。

自閉症の早期スクリーニング

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多くの子供たちは、幼稚園や保育園に行くまで自閉症と診断されず、幼少期に必要な援助を受けられない可能性があります。そのため、ガイドラインでは、生後9ヶ月のすべての子どもたちに、基本的なスキルの遅れがないかどうか、スクリーニングするよう呼びかけています。ASDの特別な検診が必要なのは

• 18ヶ月

• 24ヶ月

の場合

• 心配な行動や自閉症の家族歴のある子どもには、必要に応じ

診断する。ことばの問題

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定期健診では、医師があなたの声や笑顔などの表情に赤ちゃんがどう反応するかをチェックします。クーイングや喃語（なんご）は出ていますか？言葉の問題や遅れがある場合は、言語療法士の診察を受ける必要があります。聴力検査が必要な場合もあります。ほとんどの自閉症の子どもたちは、最終的には話しますが、他の子どもたちよりも遅くなります。特に、会話をすることが難しい場合があります。また、ASDの子どもは、歌のような話し方やロボットのような話し方をすることがあります。

診断名 社会的スキルの低さ

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他の人と関わるのが苦手なことは、自閉症スペクトラム障害の重要な指標です。特別な訓練を受けた心理士は、社会的な問題をできるだけ早く発見するのに役立ちます。子どもたちは、両親を含め、人の目を見るのを避けるかもしれません。周りの人を無視して、あるものに長時間集中していることがあります。ジェスチャーや姿勢、顔の表情でコミュニケーションをとらないことがある。

診断 評価

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自閉症の医学的検査はありませんが、難聴、言語障害、鉛中毒、自閉症とは関係のない発達の問題を除外するために検査が役に立つかもしれません。両親は、子供の行動やコミュニケーションスキルを評価するために、質問のリスト – スクリーニングツールと呼ばれる – に答える必要があるかもしれません。早期に、理想的には3歳までに治療を受けることで、子供の発達を大きく改善することができます。

アスペルガー症候群

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アスペルガー症候群は、現在では自閉症スペクトラムの1つに分類されていますが、知能が低いわけでも、言語に問題があるわけではありません。実際、彼らは高度な言語能力を持っているかもしれません。しかし、社会的に不器用で、顔の表情などの非言語的な合図を理解するのが難しい場合があります。また、興味のある1つの話題に集中することはあっても、友達を作ったり、人と関わることが苦手な場合もあります。

治療法 行動プログラム

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行動療法は、ASDの子どもたちが会話やコミュニケーションを学び、身体的に成長し、他の人とより効果的に接することができるようになるために、広く用いられています。応用行動分析学（ABA）と呼ばれるこれらの集中プログラムは、段階を追って、ポジティブな行動を促し、ネガティブな行動を抑制します。また、フロータイムと呼ばれるアプローチは、感情や社会的スキルに働きかけるものです。TEACCHプログラムでは、絵カードやその他の視覚的な合図を使用します。

治療 教育

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地域の学校システムは、自閉症の子供の学習と発達を助けるために特別なサービスを提供することがあります。これには言語療法や作業療法が含まれます。学校は、各子供の個別教育プログラム(IEP)を作成することが要求される。自閉症の子供は、早期介入または学年延長のサービスを受ける資格があるかもしれません。お子さんのことが心配な場合は、擁護者となり、学校にIEPの策定をお願いしましょう。

治療法 薬物療法

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自閉症そのものを治療する薬はありませんが、薬によっていくつかの症状を改善することができます。抗精神病薬は、深刻な行動問題に対して投与されることがあります。このカテゴリーの薬のひとつであるリスペリドン（リスパダール）は、自閉症児の攻撃性、自傷行為、癇癪を改善する薬としてFDAの認可を受けています。そして、アリピプラゾール (エビリファイ) は、FDA によって自閉症の人々 の過敏性のために示されます。発作が問題になっている場合は、抗けいれん薬が有効な場合があります。うつ病を治療する薬も処方されることがあります。薬物に対する子供の反応は、注意深くモニターされるべきです。

治療法 感覚情報処理

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自閉症の子どもは、感覚処理障害と呼ばれる状態に似て、音、触覚、味覚、視覚、嗅覚に極端に敏感な場合があります。例えば、彼らは明るい点滅する光や学校の鐘によって動揺するかもしれません。テンプル大学の研究者が行った小規模な研究では、子どもたちがさまざまな感覚に適応できるようにすることで、自閉症のマンネリ化が減り、行動もよくなることがわかりました。

自閉症と支援技術

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言葉を発しない子供でも、絵や文章を話し言葉に変換する新しいデバイスを使えば、話すことができる。この技術には、ポケットサイズの装置や、スマートフォンやタブレット端末用の「アプリ」などがある。擁護団体であるAutism Speaksは、家族のためのリソースのリストを管理しています。

自閉症と食事

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消化器系の問題は自閉症の子どもにはよくあることで、そのうちの約30％は土や紙など食べ物でないものを食べてしまうことがあるそうです。グルテン（小麦に含まれる）とカゼイン（牛乳のたんぱく質）を含まない食事を試した親もいる。その他、B6やマグネシウムなどのサプリメントを使った食生活の改善も行われている。今のところ、どのような食事療法が効果的であるかを示す証拠は十分ではありません。栄養状態を確認するために、医師が試験的な食事療法を監督する必要があります。

非正統的な治療法

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インターネットには、絶望的な親に提供される自閉症のための珍しい治療法があふれています。その治療法が安全で効果的かどうかを知るには、まず子どもの医療チームに確認しましょう。アメリカ自閉症協会には、親が新しい治療や非正統的な治療の提供者に尋ねることができる良い質問のリストがあります。キレーション療法など、危険なものもあります。

自閉症の原因は何ですか？

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科学者たちは、自閉症の正確な原因を知らないが、それは家族内で起こるので、おそらく遺伝子が役割を果たしていると思われる。環境中の化学物質や出生前の感染症が原因であるかどうかを確認するための研究が進行中です。自閉症は、フラジャイルXや結節性硬化症などの他の遺伝子疾患を持つ人々の間でより一般的です。妊娠中にバルプロ酸やサリドマイドを服用すると、子供がASDになるリスクが高くなります。

ワクチンは自閉症の原因ではない

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多くの科学的研究にもかかわらず、ワクチンと自閉症との関連は見つかっていない。1998年の英国の報告書が懸念を示して以来、研究者は麻疹・おたふく風邪・風疹ワクチン（MMR）を精査してきた。その報告は、科学的根拠が乏しく、不正行為であるとして、医学雑誌「ランセット」によって撤回された。水銀の一種であるチメロゾールは、予防措置として2001年に小児用ワクチンから除去された–ただし、チメロゾールと自閉症を結びつける十分な証拠はこれまでなかったが。

きょうだい児の自閉症

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ある調査によると、自閉症を持つ一人の子供を持つ人々は、別の子供もそれを持つことになる19％の確率を持っています。二人の子供が自閉症である場合、3人目の兄弟のリスクはさらに高くなります。双子の研究では、二卵性の男性の双子のうち一人が自閉症である場合、もう一人の双子も自閉症である可能性が31％であることがわかりました。一卵性双生児の男の子が自閉症になった場合、両方の男の子がASDになる可能性は77％です。

学校におけるアコモデーション

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連邦法では、障害のある子どもには、3歳から自由で適切な教育を受ける権利が与えられている。これには、1対1のサービスや親のトレーニングが含まれることがあります。あなたのお子さんは、教室で補助者を得ることもできますし、補助器具を使用することもできます。配置は、一般教室での「主流化」、特殊教育教室、特別支援学校、あるいは自宅指導など、子供たちの個々のニーズによって決まる。

自閉症と生きる

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高機能自閉症やアスペルガー症候群の人たちは、大学に通い、仕事を続けることができる場合が多い。AHEADD (Achieving in Higher Education with Autism/Developmental Disabilities) は、自閉症の大学生の社会的・学問的ニーズをサポートする。平均以下の知的能力しかない人（ASD患者の約40％）には、グループホームや特別な職業訓練が、自立した生活を送るための助けになるかもしれない。

あなたの自閉症の子供のための治療の選択肢についての医師からの詳細については、こちらをご覧ください。

自閉症の子どもの見分け方

自閉症は、幼児期に現れる発達障害です。自閉症は、自閉症スペクトラム障害（ASD）とも呼ばれる関連疾患の中で最も一般的な疾患です。他の自閉症スペクトラム障害には、アスペルガー症候群や広汎性発達障害（PDD）などがある。自閉症やその他の自閉症スペクトラムは、症状や障害の程度（軽度から重度まで）が子どもによって異なるため、診断が困難な場合があります。

自閉症の特徴としては、以下のようなものがあります。

• 社会的引きこもり

• 言語的または非言語的なコミュニケーションの問題

• 硬直的で反復的な行動

重度の場合、自閉症児は話すことやアイコンタクトをとることを学べないかもしれません。しかし、自閉症やその他の自閉症スペクトラムの子どもたちの多くは、比較的普通に生活することができます。

自閉症の子どもの徴候と症状

自閉症は通常、子どもが3歳になる前に現れます。自閉症のいくつかの兆候は、早ければ10〜12ヶ月、確実に18ヶ月までに明らかになることがあります。

自閉症児の徴候や症状は大きく異なり、典型的には以下のようなものがあります。

• コミュニケーション能力の低下

• 視線を合わせることが難しい

• 腕をバタバタさせる、頭をたたく、物を何度も回すなどの行動や行為を繰り返す

• 硬直した行動や、変化や移行が苦手なこと

• 興味や活動の幅が狭い

自閉症の原因とは？

専門家は、自閉症の原因を正確に把握していません。過去には、人々は育児方法を非難し、すでに障害を持つ子供に対処するのに苦労している親に罪悪感と恥の重荷を加えました。現在では、ほとんどの科学者が、遺伝的要因と環境要因の組み合わせが自閉症を引き起こすと信じています。

最近の研究では、自閉症の素因となりうる複数の遺伝子異常が確認されている。いくつかの遺伝子が関与している。さらに、自閉症スペクトラムを引き起こす可能性のある代謝的または生化学的な要因があるかもしれません。他の研究は、特定のウイルスへの曝露を含む環境トリガーを見ている。しかし、多くの包括的な研究により、ワクチンとASDの関連性が完全に否定された。

この10年間で、米国をはじめ世界中で自閉症と診断されるケースが劇的に増えています。これは、自閉症が実際に増加しているためなのか、それとも医師がより効果的に診断しているためなのかは、専門家にもわかっていません。このような疑問に対する答えは、今後数年の間にもっと明らかになるはずだ。なぜなら、多くの研究者が現在、自閉症の起源、流行、治療について調べているからだ。

自閉症の子どもへの治療法

児童発達の専門家は、自閉症の子どもは診断後できるだけ早く治療を受けるべきだということに同意しています。自閉症の治療法はありませんが、技能訓練と行動修正を用いた早期介入は素晴らしい結果をもたらします。この種の教育・行動療法は、自閉症の症状（社会的相互作用の障害、コミュニケーションの問題、反復的行動）に取り組むものです。また、自閉症児が学校に行き、典型的な活動に参加することができる可能性を高めることができます。

自閉症の子供のための他の治療オプションが含まれています。

• 薬物療法

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  うつ病、不安、発作、多動など他の症状がある場合、医師が自閉症の子どもに処方することがあります。

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• 代替療法を行う。

  これらには、ビタミン治療、食事の変更、血液中の重金属を除去しようとする「キレーション」と呼ばれる処置が含まれるかもしれません。このような治療法が有効であると主張する親は多いが、研究者たちは、自閉症の子どもたちの症状や長期的な転帰について、科学的に有効であることを証明していない。

  特にキレーションは危険であり、避けるべきものである

  . この種の治療には死亡例がある。代替療法を試す前に、必ず主治医と安全性と有効性について話し合う必要があります。

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自閉症の子どもを持つ親のための支援

自閉症のお子さんをお持ちの方は、サポートを受けることが大切です。自閉症の子どもの日々のケアはストレスになることがあります。また、お住まいの地域で質の高い支援サービスが受けられるかどうかにもよりますが、お子さんが必要な支援を受けられるようにすることも、難しいことです。同時に、子どもの予後や長期的な健康状態についても、常に心配がつきまといます。このような理由から、お子さんだけでなく、あなた自身のケアも必要なのです。そして、必要なサポートを見つける努力をしてください。

• 自分自身を教育する

  できる限りのことを学びましょう。本サイトの他のセクションで、自閉症の子どもたちについて読む。政府機関や非営利団体に、自閉症の子どもたちに関する情報を求める。常に最新の研究成果を入手し、信頼できる情報源であることを確認する。

• サポートシステムを構築する。

  自閉症児の家族のための地域のグループや親のネットワーク組織を探す。かかりつけの医師や児童発達支援専門家に紹介を依頼する。自閉症児の親のためのオンラインチャットグループに参加する。

• 自分自身のための時間、人間関係のための時間を作る。

  パートナーとのデートや友人との外出を定期的に計画するようにしましょう。自分の好きな活動を継続する。

• 助けを求める。

  あなたやあなたのパートナーが、しつこいほど圧倒されたり、落ち込んだりしている場合、あるいは障害児の世話のストレスが二人の関係に影響を与えている場合には、助けを求めてください。医療機関では、個人、カップル、家族向けの資格のあるセラピストを探す手助けをしてくれます。