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広汎性発達障害とは?どのような病気ですか?

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広汎性発達障害(PDD)は、現在では自閉症スペクトラム障害と呼ばれています。その意味をご紹介します。

しかし、実はこの言葉は、もう医師が使う言葉ではありません。PDDは現在、自閉症スペクトラム障害と呼ばれています。

この名称変更は2013年に行われ、アメリカ精神医学会が自閉症性障害、アスペルガー症候群、小児崩壊性障害、特定不能の広汎性発達障害(PDD-NOS)を自閉症スペクトラム障害と再分類したことによります。

なぜ変更されたのか?スペクトラムという概念は、これらの障害を持つ子どもたちを診断する、より医学的に正確な方法だからです。

症状について

自閉症スペクトラムの子どもたちは、社会的コミュニケーションや相互作用に問題があり、特定の行動を繰り返すことが多い。また、以下のようなこともあります。

  • 視線を合わせない

  • 自分の考えていることを言葉で表現できない

  • 声が甲高くなったり、平坦になったりする

  • 会話についていけない

  • 感情をコントロールするのが苦手

  • 手で叩いたり、揺すったり、ジャンプしたり、回ったりするような反復行動をする。

スペクトラムの子どもは、ある種の遊びを繰り返し、おままごとが苦手で、おもちゃそのものよりも、おもちゃの一部に興味を持つことがあります。また、厳格なスケジュールを必要とし、日常生活の変化を好まない。

スペクトラムは、幅が広いことも覚えておいてください。ASDの人の中には、一人で生活し、学校に通い、仕事をしている人もいます。あなたは、彼らが病気であることに気づかないかもしれません。また、重度の障害を持つ人もいます。そして多くは、この2つのスペクトラムの中間に位置しているのです。

原因

ASDのすべての原因を見つけることは、研究の大きなトピックです。科学者たちは、遺伝が危険因子の1つであることを知っています。しかし、まだすべての答えが得られているわけではない。自閉症を引き起こす遺伝子は1つではない。遺伝子だけでなく、さまざまなことが関係している可能性があります。

診断と治療

診断は、医師が子どもを観察し、両親や保護者に子どもの行動について質問して行います。生後9ヶ月、18ヶ月、24ヶ月に行われる発達検査で診断が疑われることもあります。自閉症スペクトラムの検査項目はありません。

重要なのは、子どもがスペクトラムかどうかをできるだけ早く見つけることです。そうすれば、子どもの可能性を最大限に引き出すためのリソースを揃えることができます。それは、早ければ早いほどよいのです。

症状を改善するための薬物療法があります。薬物療法は、社会性やその他の生活スキルを向上させる治療と組み合わせると、最も効果的です。

スペクトラムの人は、世界の経験が違うということを心に留めておいてください。彼らの成功や挑戦は、あなたとは全く異なるかもしれません。彼らの個性や興味をそのまま尊重し、彼らの将来に大きな違いをもたらすようなサポートやスキルを身につけさせることができます。

高機能自閉症とは?それは何ですか、それはどのように診断されますか?

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高機能自閉症を持つ誰かが"autistic.quot;高機能自閉症と古典的な自閉症の間の違いは何ですか見えるかもしれませんか?

自閉スペクトラム症

しかし、長い間、非常に重い症状を持つ人だけが自閉症と診断されていました。1990年代から、高機能自閉症やアスペルガー症候群など、同じような症状を持つ、より軽度のタイプが認められるようになりました。

そして2013年、米国精神医学会は自閉症関連疾患を「自閉症スペクトラム障害(ASD)」という1つの用語にまとめました。

それでも、医師ではない人たちが、アスペルガーなどの言葉を使い続けているのを耳にすることがあります。しかし、医師でない人の中には、アスペルガーという言葉を使い続けている人もいます。それは、このスペクトラムについてよく知らないからかもしれませんし、自閉症スペクトラム障害と改名される前に行われた診断のことを指しているかもしれません。

症状

自閉症スペクトラムのすべての人々と同様に、高機能の人々は、社会的相互作用とコミュニケーションに苦労しています。社会的な合図を自然に読み取ることができないので、友達を作るのが難しいかもしれません。社会的な状況にストレスを感じ、心を閉ざしてしまうことがあります。視線を合わせたり、世間話をすることもあまりありません。

高機能自閉症スペクトラムの人たちは、日常生活や秩序にとても熱心です。そのため、他人から見ると奇妙に見えるような、反復的で制限的な習慣を持つことがあります。

学校や仕事についても、さまざまなタイプの人がいます。学校での成績が良い人もいれば、圧倒され、集中できない人もいます。

仕事を続けられる人もいれば、それが本当に難しいという人もいます。それはすべて、人と状況によって異なります。しかし、たとえ多くのことができるスペクトラムの人であっても、ASDと診断された人たちの共通点は、社会的スキルが未発達であることだ。

レット症候群の症状、原因、治療法について

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レット症候群は、ほとんどが女児に発症するまれな神経学的疾患です。症状とこの疾患の治療方法について学びましょう。

レット症候群は、主に女の子に影響を与えるまれな、重度の神経疾患です。それは通常、人生の最初の 2 年間で発見され、レット症候群と子供の診断は圧倒的に感じることができます。治療法はありませんが、早期の発見と治療が、レット症候群に罹患した女の子とそのご家族を救うかもしれません。過去には、自閉症スペクトラムの一部であると感じられました。現在では、そのほとんどが遺伝的なものであることがわかっています。

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症状

症状が現れる年齢はさまざまですが、レット症候群のほとんどの赤ちゃんは、障害の兆候が明らかになる前の最初の6ヶ月間は正常に成長しているようです。最も一般的な変化は、通常、赤ちゃんが12ヶ月から18ヶ月の間に現れ、それは突然であったり、ゆっくりと進行することがあります。

レット症候群の症状

成長が遅くなる。脳がうまく育たず、頭が小さくなります(医師はこれを小頭症と呼びます)。この成長障害は、年齢が上がるにつれて明らかになります。

手の動きの問題。レット症候群の子どもの多くは、手が不自由になります。彼らは、手をもんだり、こすり合わせたりする傾向があります。

言語能力がない。1歳から4歳の間に、社会性と言語能力が低下し始めます。レット症候群の子どもたちは、しゃべらなくなり、極度の社会不安を持つことがあります。他の人やおもちゃ、周囲の環境から遠ざかったり、興味を示さなかったりすることがあります。

筋肉や協調性に問題がある。そのため、歩行がぎこちなくなることがあります。

呼吸障害。レット症候群の子どもは、非常に速い呼吸(過呼吸)、空気や唾液を無理に吐き出す、空気を飲み込むなど、呼吸と発作の調整がうまくいかないことがあります。

また、レット症候群の子どもは、年齢が上がるにつれて緊張し、過敏になる傾向があります。長時間泣いたり叫んだり、長い間笑い続けたりすることもあります。

レット症候群の症状は、通常、時間の経過とともに改善されません。生涯続く病気です。多くの場合、症状は非常にゆっくりと悪化するか、または変更しないでください。レット症候群の人が自立して生活できることは稀である。

原因

レット症候群の子どもたちの多くは、X染色体に変異があります。この遺伝子が何をするのか、またその変異がどのようにレット症候群を引き起こすのか、正確には分かっていません。研究者たちは、この単一遺伝子が、発達に関わる他の多くの遺伝子に影響を及ぼしているのではないかと考えています。

レット症候群は遺伝的なものですが、子供たちが両親から欠陥のある遺伝子を受け継ぐことはほとんどありません。むしろ、DNAの中で起こる偶然の突然変異です。

男児がレット症候群の突然変異を起こした場合、彼らはほとんど出生後に生きることはありません。男子はX染色体を1本しか持っていないため(女子は2本)、病気の影響はより深刻で、ほとんどが致命的です。

診断名

レット症候群の診断は、女の子の症状や行動のパターンに基づいて行われます。医師は、これらの観察だけで、また、症状がいつ始まったかなどについて女の子の両親から話を聞くことで、診断を下すことができます。

レット症候群はまれな病気なので、医師はまず、自閉症スペクトラム障害、脳性まひ、代謝異常、出生前の脳障害など、他の病気を除外することにしています。

遺伝子検査は、レット症候群が疑われる女児の80%で診断を確定するのに役立ちます。また、これらの検査により、どの程度重症化するかを予測することができます。

治療法

レット症候群の治療法はありませんが、症状を改善する治療法はあります。そして、子どもたちは、これらの治療を生涯にわたって続ける必要があります。

レット症候群の治療に利用できる最良の選択肢は以下の通りです。

  • 標準的な医療と薬物療法

  • 理学療法

  • 言語療法

  • 作業療法

  • 良好な栄養状態

  • 行動療法

  • 支援サービス

専門家は、治療がレット症候群の女の子とその両親を助けることができると考えています。学校へ行き、より良い社会的相互作用を学ぶことができる女の子もいるかもしれません。

薬物療法は、レット症候群の運動に関する問題のいくつかを治療することができます。薬は発作をコントロールするのにも役立ちます。

レット症候群の多くの女の子は、少なくとも中年まで生きることができます。研究者は、過去20年間に広く認識されたばかりのこの病気を持つ女性を研究しています。

心臓病とペースメーカー

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ペースメーカーについて、またペースメーカーがどのように心臓のリズムを整えるのか、医師から詳しくご説明します。

ペースメーカーとは、心筋に電気的インパルスを送り、心拍数や心拍リズムを適切に保つための小型の装置です。ペースメーカーは、失神発作(失神)やうっ血性心不全、まれに肥大型心筋症の治療にも使用されることがあります。

小手術で胸の皮膚のすぐ下に埋め込む。健康な心臓には、心臓の拍動速度を調節する独自のペースメーカーがあります。

心臓には、心臓が拍動する速度を調節する独自のペースメーカーがあります。しかし、一部の心臓は、規則正しく拍動しない、不整脈と呼ばれる問題です。多くの場合、ペースメーカー装置で修正することができます。

ペースメーカーはどのように機能するのか?

ペースメーカーには、リード線とパルスジェネレータという2つの部品があります。パルスジェネレーターは電池と小さなコンピュータを内蔵しており、胸の皮膚のすぐ下に存在します。リード線は静脈から心臓に通し、心筋に埋め込むワイヤーです。パルスジェネレーターから心筋にインパルスを送るとともに、心臓の電気的活動を感知する。

各インパルスは心臓を収縮させる。ペースメーカーには、心臓の問題を治療するために必要なペースメーカーの種類に応じて、1本から3本のリード線がある場合があります。

ペースメーカーの種類

ペースメーカーには様々な種類があります。

  • 単室型ペースメーカは、心臓の上室(心房)または下室(心室)に1本のリード線を使用します。

  • デュアルチャンバー型ペースメーカーは、心房と右心室に1本のリード線を使用します。

  • 両室ペースメーカーは、右心房、右心室、左心室付近にそれぞれ1本ずつ、計3本のリード線を使用します。

医師が最低心拍数をプログラムします。心拍数がその設定値より下がると、ペースメーカーが電気インパルスを発生(発射)し、リード線を通して心筋に伝わります。これにより、心筋が収縮し、心拍が発生します。

ペースメーカーが必要な人

心臓のリズム維持に問題がある場合、ペースメーカーが必要な場合があります。ペースメーカーが必要かどうかは、医師による検査で判断されます。

ペースメーカーは通常、次のような場合に使用されます。

  • 徐脈性不整脈。心臓の電気伝導系(SAノード、AVノード、HIS-プルキンエ系など)の疾患から発生する可能性のある遅い心拍リズムのことです。

  • 心不全の方 心臓再同期療法(CRT)または両室ペーシングと呼ばれる装置です。

ペースメーカーが必要な場合は、心臓の状態に応じて医師が必要な種類を決定します。

ペースメーカー手術の前に

ペースメーカーを埋め込む前に、どのような薬を飲んでもよいかを医師に聞いてください。医師は、手術の1~5日前に特定の薬の服用を中止するように指示することがあります。糖尿病の方は、糖尿病の薬をどのように調整したらよいか、医師に尋ねてください。

  • 施術前日の夜12時以降は、何も食べたり飲んだりしないでください。どうしても薬を飲みたい場合は、少量の水で飲む程度にしてください。

  • 病院に来るときは、楽な服装で来てください。施術の際は、病院用のガウンに着替えます。宝石類や貴重品はすべて家に置いてきてください。

ペースメーカーはどのように埋め込むのですか?

ペースメーカーは2つの方法で植え込まれます。

  • 心内膜へのアプローチ。最も一般的に使用される手法である。

    • ペースメーカーや電気生理研究室で行われる手技。

    • 局所麻酔薬(痛みを和らげる薬)を投与し、患部を麻痺させます。胸部に切り込みを入れ、リード線とペースメーカーを挿入します。

    • 切開した部分から静脈にリードを挿入し、透視装置を用いて心臓まで誘導します。

    • リードの先端は心筋に装着され、もう一方のリード(パルスジェネレータに装着)は胸部上部の皮下に作られたポケットに装着されます。

心外膜アプローチ。小児ではこちらの方がよく使われる。

  • この手術は、手術室で外科医が行います。全身麻酔を行い、眠らせることができます。

  • 外科医はリードの先端を心筋に取り付け、リードのもう一方の端(パルスジェネレータに取り付けられている)を腹部の皮下に作られたポケットに設置します。

  • 心外膜アプローチによる回復は他のアプローチより長いが、低侵襲技術により入院期間の短縮と回復の早さが可能になった。

ペースメーカー手術中の注意点

心内膜ペースメーカーの植え込みには、約1~2時間かかります。

ペースメーカー植え込み手術では何が行われるのですか?

  • ベッドに横になり、看護師が腕か手に点滴をします。これは、手術中に薬や水分を補給するためです。点滴には、リラックスして眠くなるような薬が投与されますが、眠くなるような薬ではありません。

  • 看護師はあなたをいくつかのモニターに接続します。このモニターにより、医師と看護師はペースメーカー植え込み中のあなたの心拍、血圧、その他の測定値を確認することができます。

  • 胸の左側または右側を剃毛し、特殊な石鹸で洗浄します。滅菌されたドレープで首から足まで覆います。腰から腕にかけては、手が無菌野に触れないように紐がかけられます。

ペースメーカーはどのように植え込まれるのですか?

  • 医師が局所麻酔薬を注射して、皮膚の感覚を麻痺させます。最初はつまんだり、焼いたりするような感覚があります。その後、しびれるようになります。この後、ペースメーカーとリード線を挿入するための切開を行います。医師がペースメーカーを入れるために、皮膚の下の組織にポケットを作るので、引っ張られるような感じがするかもしれません。痛みを感じることはありません。もし、痛みがある場合は、看護師にお伝えください。

  • ポケットを作った後、医師はリード線を静脈に挿入し、透視装置を使ってリード線を所定の位置に誘導します。

  • リード線が装着されると、心拍数を増加させることができるかどうか、その機能を検査します。これは「ペーシング」と呼ばれ、リード線を通して心筋に少量のエネルギーを供給するものです。これにより、心臓が収縮します。心拍数が上がると、心臓がドキドキしたり、鼓動が早くなったように感じるかもしれません。感じた症状を医師や看護師に伝えることは非常に重要です。痛みがある場合は、すぐに報告する必要があります。

  • リード線のテスト後、医師はリード線をペースメーカーに接続します。医師は、ペースメーカーのレートやその他の設定を決定します。ペースメーカーの最終設定は、植え込み後、”プログラマー “と呼ばれる特殊な装置を使用して行われます。

ペースメーカー手術後に期待されること

ペースメーカー植え込みのため、一晩入院していただきます。看護師が心拍数やリズムをモニターします。植え込みの翌朝、リード線とペースメーカーが正しい位置にあることを確認するために胸部X線検査を受けます。

傷口のケア方法を説明します。傷口を清潔に保ち、乾燥させてください。5日後、シャワーを浴びてもかまいません。毎日傷口を見て、治っていることを確認してください。退院前にペースメーカーの設定を確認します。

仮のIDカードをお渡しします。

  • ペースメーカーの種類とリード線

  • ペースメーカーを植え込んだ日

  • ペースメーカーを植え込んだ医師の氏名

3ヶ月以内に、ペースメーカー会社から永久カードが届きます。このカードは、他の病院で診察が必要な場合に備えて、常に携帯してください。

ペースメーカー手術後の制限事項

  • 10ポンド以上の重さのものを持ち上げないでください。

  • 3週間は腕を肩の高さより上に持たないでください。

  • 雪かきや芝刈りなど、重いものを押したり引いたりするような動作は避けてください。

  • 過労になる前に、何らかの活動を中止する。

  • 施術後6週間は、ゴルフ、テニス、水泳は避けてください。

  • 運動はなるべく歩くようにしましょう。

  • より激しい運動をいつから再開できるか、医師に相談しましょう。

  • 医師は、通常、帰宅後1週間以内に、仕事に復帰できる時期を教えてくれます。可能であれば、通常の仕事のスケジュールに戻してください。

ペースメーカーの診察はどのくらいの頻度で必要ですか?

ペースメーカーを埋め込んでから6週間後に、ペースメーカーの完全なチェックを行う必要があります。ペースメーカーを長持ちさせるための調整が行われます。その後、3ヶ月に一度、電話でペースメーカーの電池の状態を確認する必要があります。看護師が、電話発信機を使ったペースメーカーのチェック方法を説明します。年に1~2回は、病院や医院でより精密な検査が必要になります。

両室ペースメーカーを装着している場合は、装置が正常に作動しているか、設定を調整する必要がないかを確認するために、6ヶ月ごとに医院または病院を受診する必要がある場合があります。

ペースメーカー手術のリスクと合併症

ペースメーカー手術で考えられる利点とリスクについて、医師と相談してください。

ペースメーカー手術は一般的に安全ですが、問題が起こることもあります。気づいたことがあれば、医師に連絡しましょう。

  • 手術部位付近の腫れ、出血、あざ、または感染症の増加

  • 血管や神経の損傷

  • 肺の虚脱

  • 手術中に使用した薬に反応した場合

ペースメーカーとの生活

ペースメーカーを装着している場合、特定の電気機器を避けた方がよいのでしょうか?

  • 電気毛布、温熱パッド、電子レンジは使用可能で、ペースメーカーの機能を妨げることはありません。

  • 携帯電話はペースメーカーを植え込んだ側と反対側で使用すること。

  • 携帯電話は、胸に直接当てたり、ペースメーカーと同じ側に置いてはならない。

  • 一部の産業機器、ハムラジオ、高強度の電波(大型発電機、発電所、電波塔の近く)、アーク抵抗溶接機など、強い電界や磁界を避ける必要があります。

  • MRI対応のペースメーカーを装着していると言われていない限り、磁気共鳴画像装置(MRI)を必要とする検査は受けないでください。

  • 空港のセキュリティチェックを受ける際、ペースメーカーがセキュリティアラームを作動させるため、スクリーニングマシンを通らずにペースメーカーカードを提示すること。

  • ペースメーカーに干渉する可能性のある機器の種類については、医師または看護師が詳しい情報を提供します。

仕事や活動に不安がある場合は、主治医に尋ねてください。

ペースメーカーの寿命はどのくらいですか?

ペースメーカーの寿命は、使用頻度にもよりますが、通常7~10年です。電池の残量が少なくなったら、パルスジェネレーターの交換が必要です。

不整脈 症状・種類・原因・診断・治療法

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不整脈とは、心臓のリズムが不規則になることです。不整脈の症状、原因、種類、危険因子、診断、治療、合併症、予防について詳しく解説します。

不整脈とは、心臓の動きが不規則になることです。心臓が通常のリズムから外れていることを意味します。

心臓の拍動が飛んだり、拍動が増えたり、”フラッター “するように感じられるかもしれません。鼓動が速すぎる(医師はこれを頻脈と呼びます)、または遅すぎる(徐脈と呼びます)と感じるかもしれません。あるいは、何も気づかないかもしれません。

不整脈は緊急事態である場合もあれば、無害である場合もあります。心拍に異常を感じたら、すぐに医療機関を受診し、医師が原因や対処法を教えてくれます。

不整脈の症状とは?

不整脈は、自覚症状がないこともあります。医師は健康診断で不整脈を発見することがあります。

症状がある場合は、次のようなものがあります。

  • 動悸(心拍が飛ぶ感じ、フラッター、または “flip-flops”)

  • 胸がドキドキする

  • めまいやふらつきがある

  • 失神

  • 息切れ

  • 胸の痛みや圧迫感

  • 脱力感や疲労感(とても疲れている感じ)

  • 不安感

  • 目のかすみ

  • 汗をかく

不整脈の原因とは?

心臓が健康であっても不整脈が起こる可能性があります。あるいは、それが原因で起こる可能性もあります。

  • 心臓の病気

  • 血液中の電解質(ナトリウムやカリウムなど)のバランスが悪いこと

  • 血流の低下や心臓の組織の硬直など、心臓の傷や変化

  • 心臓手術後の治癒過程

  • 感染症や発熱

  • 特定の薬物

  • 心臓の電気信号の問題

  • 強い感情、ストレス、または驚き

  • アルコール、タバコ、カフェイン、運動など日常生活にあるもの

不整脈の危険因子にはどのようなものがありますか?

不整脈を起こしやすくするものには、次のようなものがあります。

  • 年齢です。年齢が上がるにつれて可能性は高くなります。

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    遺伝子。近親者に不整脈を患った人がいる場合、確率が高くなる可能性があります。また、心臓病の種類によっては、家族内で発症することもあります。

  • 生活習慣。アルコール、タバコ、娯楽用薬物は、リスクを高める可能性があります。

  • 高血圧、糖尿病、低血糖、肥満、睡眠時無呼吸症候群、自己免疫疾患などは、心臓のリズム障害を引き起こす可能性のある疾患の一つです。

  • 環境です。大気汚染など身の回りにあるものが不整脈を起こしやすくすることがあります。

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不整脈の種類は?

不整脈は、発生する場所によって分けられます。心室(心臓の下の部屋)から始まるものを心室性、心房から始まるものを心房性、と呼びます。心房、つまり上の部屋で始まる場合は、上室性(じょうしつせい)と呼ばれます。

また、安静時の心拍数にどのような影響を与えるかによっても分類されます。徐脈は、心拍数が1分間に60回未満であることを指します。頻脈は、1分間に100回以上の心拍数です。

上室性不整脈には以下のようなものがあります。

  • 心房の早期収縮。早期の余分な拍動のことです。無害であり、一般に治療の必要はありません。

  • 心房細動(AFib)。心臓の上部の部屋が異常な方法で収縮します。1分間に400回以上拍動することもあります。

  • 心房粗動。これは通常、心房細動よりも組織的で規則的です。心臓病の人や心臓手術後の最初の1週間に最もよく起こります。心房細動に変化することも多い。

  • 発作性上室性頻拍(PSVT)。通常、規則的なリズムを持つ急速な心拍数です。突然始まり、突然終わります。

  • 副経路頻拍です。心臓の上室と下室の間に余分な経路があるために、心拍が速くなることがあります。いつもの帰り道だけでなく、余分な道路があると思えばよいでしょう。それが心臓で起きると、リズムが速くなることがあります。

  • 房室結節リエントラント頻拍(AVNRT)です。これは、AVノードと呼ばれる心臓の一部を通る余分な経路が原因で起こります。動悸、失神、心不全の原因となります。

心室性不整脈には、以下のようなものがあります。

  • 早発性心室収縮(PVC)。これらは最も一般的な不整脈の一つです。多くの人が時々感じる「心拍が飛ぶ」状態です。

  • 心室頻拍(Vタキ)。これは、心臓の下の部屋から始まる急速な心拍です。心臓の拍動が速すぎるため、十分な血液を満たすことができません。特に心臓病を患っている人には深刻な不整脈となり、他の症状との関連も考えられます。

  • 心室細動(V-fib)。心臓の下の部屋が震えて、収縮したり、全身に血液を送り出すことができなくなることで起こります。心肺蘇生法と除細動で一刻も早く治療しなければならない緊急事態です。

  • QT 延長症候群。心臓の下部の部屋は、収縮と解放に時間がかかり過ぎます。危険なリズム障害を引き起こし、死に至る可能性があります。

不整脈のもう一つのタイプである徐脈性不整脈は、心臓の電気系統の病気や薬のせいで、リズムが遅くなるものです。気絶したり、気絶しそうになったりすることもあります。徐脈性不整脈の種類は以下の通りです。

  • 洞房結節の機能障害。心臓のペースメーカーである洞房結節に問題があるために起こります。

  • 心ブロック。心臓の洞房結節から下部の部屋に伝わる電気インパルスが遅れたり、ブロックされたりすることです。

不整脈はどのように診断されるのか?

不整脈の診断やその原因を探るために、医師は次のような検査を行います。

  • 心電図。心電図は、心臓の電気的活動を記録するものです。胸、腕、脚に小さな電極パッチを装着し、医師の診察のもとで受けるこの検査は、痛みもなく迅速に行われます。

  • ホルターモニター。これは、はがきやデジタルカメラ程度の大きさの携帯用心電図(「外来心電図」またはECGとも呼ばれます)で、1~2日、または最長で2週間使用することになります。この検査では、心臓を通過する電気信号または電気波の動きを測定します。これらの信号は、心臓に収縮(圧迫)して血液を送り出すよう指示します。電極を皮膚に貼り付けます。電極を胸に貼るためのテープで軽い皮膚刺激がある人もいますが、痛みはありません。電極をつけたまま、シャワーや入浴以外のことは可能です。テスト期間終了後、再び医師の診察を受けることになります。ダウンロードされるそうです。

  • イベントモニターです。あなたの症状が頻繁に起こらない場合、医師は通常約1ヶ月間、これらのいずれかを着用することをお勧めすることがあります。ボタンを押すと、数分間、心臓の電気的活動を記録し、保存します。症状に気づいたときに測定するようにします。医師はその結果を解釈します。

  • 植え込み型ループレコーダー。医師がこれを皮下に装着し、心臓の電気的活動を常に記録します。心臓の動きを記録し、その情報を医務室に送信することができます。

  • ストレステスト。ストレステストには様々な種類があります。目的は、心臓のリズムに問題が生じたり、血液が十分に行き渡らなくなったりする前に、心臓がどれだけのストレスに耐えられるかをチェックすることです。最も一般的なストレステストでは、心電図を取り、心拍数と血圧をモニターしながら、トレッドミルの上を歩いたり、固定式自転車を漕いだりします。また、心電図を取りながら、心拍数や血圧を測定し、技術者がゆっくりと運動の強度を上げていきます。

  • 心エコー図。超音波で心筋や弁の状態を調べる検査です。

  • 心臓カテーテル検査。医師は、カテーテルと呼ばれる細長い管を腕や足の血管に挿入します。特殊なX線装置の助けを借りて、カテーテルを心臓まで誘導します。その後、カテーテルを通して色素を注入し、心臓弁や冠動脈、心室などのX線動画を作成します。

  • 電気生理学的検査。この検査は、あなたの心臓の電気的活動や経路を記録します。心臓のリズム障害の原因を突き止め、あなたに最適な治療法を見つけるのに役立ちます。この検査では、医師が安全にあなたの異常な心臓のリズムを誘発します。その後、どの薬が最も効果的か、またどのような処置や装置が必要かを確認するために、薬を投与することがあります。

  • ヘッドアップティルトテーブルテスト。医師は、失神発作の原因を探るためにこの検査を行います。立っているときと横になっているときの心拍数と血圧の差を測定します。この検査は研究室で行われます。ストレッチャーに横たわり、心電図を取りながら角度を変え、専門医が血圧と酸素濃度をチェックします。気絶の症状が電気系、神経系、血管系によるものかどうかがわかります。

不整脈はどのように治療するのですか?

治療法は、あなたの不整脈の種類によって異なります。医師は、以下のうち1つまたは複数を推奨する場合があります。

薬物療法

不整脈を治療する薬には次のようなものがあります。

  • アデノシン(アデノカード)

  • アトロピン(アトロペン)

  • β-ブロッカー

  • カルシウム拮抗薬

  • ジゴキシン(デジテック、ジゴックス、ラノキシン)

  • カリウムチャネル遮断薬

  • ナトリウムチャネル遮断薬

迷走神経操作法

これらの方法は、心拍数をコントロールする迷走神経に影響を与えることで、体をリラックスさせるきっかけとなります。医師は次のように指示するかもしれません。

  • 咳をする、または嚥下する

  • 息を止めて耐える(バルサルバ法)

  • 横向きになる

  • 冷たく濡らしたタオルを顔に当てる

電気的除細動

心房細動などの不整脈を薬で抑えることができない場合、除細動が必要になることがあります。この場合、医師は患者を眠らせた後、胸壁に電気ショックを与え、心臓のリズムを規則正しくするようにします。

ペースメーカー

心筋に小さな電気信号を送り、安全な心拍数を維持するための装置です。電池と小型コンピュータを内蔵したパルスジェネレータと、心筋にインパルスを送るワイヤで構成されています。

植込み型除細動器(ICD)

ICDは、主に心室頻拍と心室細動という生命を脅かす心臓のリズムを治療するために使用されます。

ICDは、常にあなたの心臓のリズムを追跡します。非常に速く、異常なリズムを検出すると、心筋に電気ショックを与え、再び規則的なリズムで拍動するようにします。ICDは、リード線とパルスジェネレータの2つの部分から成ります。リードは電線とセンサーで構成され、心臓のリズムを監視し、ペーシングや除細動に使用するエネルギーを供給します。ジェネレーターには、バッテリーと小型のコンピュータが搭載されています。エネルギーは必要なときまでバッテリーに蓄えられます。コンピュータは、リード線から情報を受け取り、心臓の拍動を判断します。

医師は、以下の機能のうち1つまたはすべてを含むようにICDをプログラムします。

  • 抗頻拍ペーシング(ATP)。心筋への一連の小さな電気的インパルスが、規則的な速度とリズムを回復させます。

  • カーディオバージョン。規則正しいリズムを取り戻すために、心臓の拍動と同時に低エネルギーのショックを与えることがあります。

  • 除細動を行います。心拍が危険なほど速くなったり、不規則になったりしたとき、心筋にエネルギーの高いショックを与えて、規則正しいリズムを取り戻します。

  • 抗徐脈ペーシング。多くのICDは、心臓のリズムが遅くなりすぎた場合、バックアップペーシングを行い、心臓のリズムを維持します。

など、ICDには様々な種類があります。

  • シングルチャンバー型ICD。右心室にリードが装着される。必要に応じて心室にエネルギーを供給し、正常な心拍を回復させる。

  • デュアルチャンバー型ICD。右心房と右心室にリードが装着されている。右心房にエネルギーを送り、次に右心室にエネルギーを送ることで、正常な順序で心臓の拍動ができるようにすることができます。

  • 両室型ICD。右心房、右心室、左心室に隣接する冠状静脈洞にリードを装着します。心臓の拍動をより効率的にするための技術で、特に心不全の患者さんに使用されます。

どのタイプの ICD があなたに最適かは、担当医が決定します。ICD を植え込む前に、どのような薬を服用してもよいかを医師に尋ねてください。医師は、手術の前に特定の薬の服用を中止するよう求めることがあります。具体的な指示を受けることになります。

植え込み後、あなたは低エネルギーショックに気づかないかもしれません。または、胸がドキドキするような感じがするかもしれません。高エネルギーのショックはほんの1秒続きますが、痛いかもしれません。バットで殴られたような感じ、馬に蹴られたような感じと言う人もいます。ほとんどの人は、胸よりも背中に感じるようです。衝撃を感じたら、気を失うかもしれないので、座るか横になってください。

万が一、ショックを受けたらどうするか、医師に相談してください。もし、ショックを受けたら、すぐに医師に電話してください。

カテーテルアブレーション

この方法は、心臓の電気的な問題を解決するために配線を変更するようなものだと考えてください。

医師は、脚からカテーテルを挿入します。カテーテルは、異常なリズムを引き起こす心臓内の小さな領域に高周波の電気エネルギーを供給します。このエネルギーは、異常なリズムの経路を「切断」します。

医師は、ほとんどのPSVT、心房粗動、心房細動、および一部の心房・心室頻拍の治療にアブレーションを使用します。

不整脈に対する心臓手術

メイズ手術は、心房細動を改善するための手術の一種です。外科医は、心臓の上室に一連の、または「迷路」のような切り込みを入れます。その目的は、心臓の電気インパルスを特定の経路にしか流さないようにすることです。人によっては、その後ペースメーカーが必要になります。

また、他の心臓病の治療として、冠動脈バイパス術などを勧められる場合もあります。

不整脈の合併症

治療しなければ、不整脈は次のような危険な問題を引き起こす可能性があります。

  • アルツハイマ-病や認知症。これらの認知障害は、脳が十分な血液を得られないために起こる可能性があります。

  • 心不全のことです。不整脈を繰り返すと、心臓のポンプ機能が低下することがあります。

  • 脳卒中。心房内に滞留した血液が凝固することがあります。血栓が脳に移動すると、脳梗塞を引き起こす可能性があります。

  • 心停止。V-fibによって心臓が停止する可能性があります。

安全運転のための心配り

不整脈がある場合、運転中に失神する可能性があります。これは、あなた、他の自動車運転手、歩行者、および財産を大きな危険にさらす可能性があります。

あなたが安全に運転できるかどうかを判断するために、医師は以下のことを考慮します。

  • どのような種類の不整脈があるか

  • 重症度

  • そのために受けた治療(もしあれば)

  • 症状が出る頻度とその深刻度

症状がなく、重篤な心拍障害がない場合は、これまでと同じように運転することができるはずです。薬で不整脈が抑えられていれば、医師から運転してもよいという許可が出るかもしれません。

心臓のリズムを管理するための薬に加えて、他の2つの治療法があるかもしれません。どちらも、しばらくの間、運転席から離れることになります。

アブレーション。アブレーション:この治療法では、通常1週間ほど助手席での運転が制限されます。病歴によっては、もっと長い間、助手席に座れないこともあります。

植え込み型除細動器(ICD)。通常、ICDを装着した後は、1週間ほど運転しないように言われます。失神や心停止の後にICDを装着した場合は、運転再開まで数ヶ月待たなければならない場合もあります。

ICDを装着している場合、商業運転(配送車やタクシーなど)は一切できません。

不整脈の予防

不整脈は常に予防できるわけではありません。医師による定期的な検診を受けることで、より多くの心拍の問題を抱えることがないようにすることができます。医師は、あなたが服用しているすべての薬を知っていることを確認してください。風邪薬や咳止め薬の中には、不整脈を誘発するものがありますので、使用する前に医師に相談してください。

また、生活習慣の改善も勧められるかもしれません。

  • 健康的な食事をする。野菜や果物、魚、植物性タンパク質を多く摂る。飽和脂肪酸やトランス脂肪酸を避ける。

  • コレステロールと血圧をコントロールしましょう。

  • タバコを吸わない。

  • <1li>

    健康的な体重を維持する。

  • 定期的に運動をする

  • ストレスを管理する。

  • アルコールとカフェインを制限する

心房細動のエピソードを止める6つの方法

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心房細動のいくつかのエピソードは、それ自体で来るし、行くことができます。また、心房細動が始まったときに、症状を和らげたり、発作を止めたりするための手段を講じることができる場合もあります。

AFib のいくつかのエピソードは来ることができるし、独自に行きます。その他は、通常のレートとリズムにあなたの心を取り戻すために治療が必要な場合があります。時には、症状を緩和したり、エピソードが始まったときにそれを停止するための措置を講じることができるかもしれません。

安全で、あなたにとって意味のある方法について、医師に相談してください。

救急車を呼びますか?

胸痛がある場合、はい。心臓発作を起こしている可能性があります。

深く、心に響く呼吸法

心臓がドキドキしているときに、リラックスして神経を落ち着かせることができます。

  • 静かに座り、目を閉じます。

  • 片手をお腹に当ててください。

  • お腹が伸びるのを感じながら、鼻からゆっくり息を吸い込みます。

  • 口からゆっくりと息を吐き出します。を繰り返します。

迷走神経マヌーバ

これらは、1分間に100回以上という非常に速い心拍数を素早く遅らせることができる簡単な動作です。医師はこのような心拍を上室性頻拍と呼んでいます。このような心拍を医師は上室性頻拍と呼んでいます。Afibの治療には、以下のような方法があります。

  • 鼻と口を閉じて息を吐き出し、胸に圧力をかけてみます。このバルサルバ法は非常に効果的です。

  • 強く咳をする

  • ・・・。

  • 指や舌圧子でうがいをする

  • しゃがむ

  • ウンチをするように腹筋を緊張させる

  • (>▽<)ノ

冷たい水に顔をつける

潜水反射という言葉を耳にすることがあると思います。氷水に顔をつけると、迷走神経も刺激され、体は心拍数を下げて反応するのだそうです。

ヨガ

ヨガを定期的に行っている心房細動の人は、気分が良くなり、心拍数や血圧が下がることがあります。他の研究では、ヨガをすることで心房細動のエピソードを少なくすることができることを示している。

科学者たちは、単純な動きと深く安定した呼吸が神経系を落ち着かせると考えています。それはエピソードの間に、また働くかもしれません。

ヨガを始めるには、「子供のポーズ」が簡単でリラックスできます。

  • 床に両手と両膝をつく。

  • テーブルトップ」の状態で背筋を伸ばします。

  • 腰をゆっくりと後ろに動かし、両手を固定したまま腕を伸ばします。

  • 尾てい骨をひいて、かかとにお尻を乗せるようにします。膝を大きく広げると、十分に腰を沈めることができるかもしれません。

  • 腕と背中の伸びを感じながら、呼吸を続けます。

  • お医者さんが大丈夫と言うなら、クラスを試してみてください。スタジオでは、新しい生徒のために、無料または低料金の入門キャンペーンをよく行っています。初心者に優しいクラスで、優しいスタイルのヨガであることを確認しましょう。早めに行って、先生に心房細動のことを伝えておきましょう。

    運動

    定期的に運動することは、心房細動の症状を軽減するのに役立ちます。さらに、運動は体重をコントロールしたり、血圧を下げたりするのに役立ちます。これらは、心臓への負担を軽減し、Afibの可能性を低くすることにつながります。

    バイオフィードバック

    この治療法では、心拍数などの身体機能をコントロールする方法を学びます。

    セラピストは指先や耳たぶにセンサーを付けます。このセンサーはコンピュータに接続され、心拍数をリアルタイムで見ることができ、様々なリラクゼーションテクニックにどのように反応するかがわかります。例えば、集中呼吸や視覚化によって心拍数が低下するかどうかを確認することができます。

    医師に連絡する

    発作が治まったら、主治医に知らせましょう。医師は、AFib が症状の原因であり、他の疾患ではないことを確認するために、テストを実行することを望むかもしれません。

    もし、何度も起こるようであれば、治療法を変える必要があるかもしれません。

    心房細動の発作を予防する

    心房細動の発作を少なくすることは、血栓を防ぎ、脳卒中や心不全の可能性を低くすることにつながります。

    カフェイン(エナジードリンクなど)の摂りすぎ、アルコールの摂りすぎ、ストレス、睡眠不足などの誘因を避けましょう。

    心臓を健康に保つ。医師から処方された薬は、指示通りに服用する。塩分と固形脂肪を減らし、果物、野菜、全粒粉を多く含む食事をよくとり、活動的なライフスタイルを送る。タバコは吸わない。

    心房細動があっても、普通の生活を送ることができます。また、医師と相談した上で、運動やスポーツ、旅行、セックスなどをしてください。

    しかし、あなたは、特定の活動をより注意する必要があるかもしれません。例えば、心房細動を持つほとんどの人は、運転することができます。しかし、めまいやふらつきなどの症状がある場合は、ハンドルを握らないか、すぐに車を止めてください。

    心臓の動悸:不安か心房細動か?

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    動悸とは、心臓がドキドキしたり、拍動がとぶような感じがすることです。それは不安や心房細動として知られているより深刻な心臓の状態によって引き起こされる可能性があります。その見分け方については、続きをお読みください。

    不規則な心拍はまた何かより深刻なことがあります: 心房細動と呼ばれる条件、または AFib。心房細動は、心臓の電気信号が正しく伝わらない心臓のリズム障害、または不整脈です。そのミスコミュニケーションのようなあなたの心臓の 2 つの上部の部屋 (心房) をあまりにも速くビートします。

    心房細動の症状には以下のようなものがあります。

    • 心拍が飛び、その後にドキドキする。

    • 動悸や心臓がドキドキするような感覚

    • 汗をかく

    • 胸痛

    • めまい

    • 疲労感や脱力感

    これらの症状は、あなたが不安を抱えている場合に感じるものとよく似ています。いずれにせよ、怖い症状ですので、すぐに医師に連絡してください。この症状は何歳からでも発症する可能性があります。

    違いの見分け方

    心房細動か不安発作か、どう見分ければいいのでしょうか?それは良い質問です。ストレスや不安が心房細動の症状を悪化させるという研究結果がありますが、不安やうつ病を持つ人が心房細動を発症するリスクが高いかどうかについては、さらに研究が必要です。また、心房細動の人は、その症状が生活の質に影響するため、うつ病や不安症になりやすいという研究結果も出ています。

    診断について

    医師は、心房細動の診断と不安の除外のためにいくつかの検査を行います。

    心電図(EKGまたはECG)は、あなたの心臓の電気的活動を記録します。その検査は数分かかる無痛の検査です。あなたは横になり、看護師または技術者は電気を測定する電極をあなたの皮膚に配置します。この時点で AFib のエピソードがある場合、テストはそれを記録します。

    心臓モニターは、それほど頻繁に不規則な心拍を検出することができます。あなたの医者は AFib のエピソードを捕獲することを試みるために数日の間 1 つを身に着けていることを提案するかもしれません。その基本的には、小さな、ポータブルの心電図です。

    あなたの AFib の事故がほとんどない場合、あなたの医者は、イベント モニターを着用することをお勧めします。不規則な心拍は、事件を記録するためにモニターをアクティブにします。自分で作動するものもあれば、自分で作動させなければならないものもあります。

    ストレステストは、運動が原因で心房細動を引き起こす場合、診断に役立つことがあります。このために、あなたの医者は、あなたが心臓モニターを着用しながら、トレッドミルで実行することがあります。

    血液検査は、甲状腺の問題など、あなたの症状の他の原因を除外するのに役立ちます。

    胸部X線検査は、心臓や肺の状態を確認するのに役立ちます。X線検査は、他の疾患を除外するのにも役立ちます。

    心房細動の患者さんには自覚症状がないため、診断されないままになっていることがあります。しかし、治療が可能で、場合によっては治癒することもあります。放置すると、心不全や脳卒中につながる可能性があります。

    医師に聞くべき質問

    医師と話すとき、不安症や心房細動の可能性がある場合は、以下の質問をしましょう。

    不安症が疑われる場合

    • 私の不安は身体の健康と関係があるのでしょうか?

    • メンタルヘルスの専門医に診てもらったほうがいいのでしょうか?

    • カウンセリングや薬物療法は必要ですか?

    • 不安を感じなくなるために、家でできることはありますか?

    • 避けた方がいい食べ物や飲み物はありますか?

    心房細動が疑われる場合

    • 発作性、持続性、永続性のどのタイプの心房細動の可能性がありますか?

    • 原因は何でしょうか?

    • 避けた方がよい食べ物や飲み物はありますか?

    • どのような活動や運動が安全なのでしょうか?

    • どのような活動や運動を避ければよいのでしょうか?

    • 処置や手術が必要なのでしょうか?

    • 薬の服用は必要ですか?

    • 次のステップは何ですか?

    心房細動(AFib)の治療法について

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    心房細動はどのように治療するのでしょうか?心臓を正常なリズムに戻すための薬、処置、その他の治療法についてご紹介します。

    心房細動では、心臓が震え、不規則に鼓動し、または拍動が飛びます。心臓は、血液を心臓の部屋から体へ、思うように送り出すことができません。時には、血液が心臓に溜まり、血栓を形成し、脳卒中につながる可能性があります。

    薬物療法、非外科的処置、手術などの治療により、心拍を遅くし、正常なリズムに戻すことができます。心房細動の治療は、血栓を予防し、心臓を健康に保つことにもつながります。

    心房細動を治療する薬にはどのようなものがありますか?

    血栓や脳卒中を予防し、心拍数を遅くし、心拍リズムをコントロールすることができます。

    血液希釈剤。これらの薬は、これらの問題が発生する可能性を低くするためにあなたの血液を薄くします。しかし、出血のリスクを高める可能性があるため、怪我につながる可能性のある活動を控える必要があるかもしれません。最も一般的なものは

    • アピキサバン(エリキス)

    • アスピリン

    • ダビガトラン(プラザキサ)

    • エノキサパリン(ロベノックス)

    • ヘパリン

    • リバーロキサバン(イグザレルト)

    • ワルファリン(クマジン、ヤントヴェン)

    血液希釈剤は、あざができやすくなったり、出血が多くなったりすることがあります。薬が効いているか、適切な量を服用しているかを確認するため、毎月血液検査を受けることになります。

    心拍数の薬。心房細動を治療する最も一般的な方法は、心拍を制御する薬を使用することです。これらは、心臓のポンプ機能を向上させるために、急速な心拍数を遅くします。

    他の薬剤が必要な場合もあります。いくつかのベータ遮断薬と呼ばれる。彼らもあなたの心拍数を遅くします。例えば、以下のようなものがあります。

    • アテノロール(テノーミン)

    • ビソプロロール(ゼベタ、ジアック)

    • カルベジロール(コレグ)

    • メトプロロール(ロプレッサー、トプロール)

    • プロプラノロール(インデラル、イノプラン)

    • チモロール(ベチモール、イスタロール)

    その他、カルシウム拮抗薬と呼ばれるものがあります。心拍数を遅くし、収縮を弱める。得ることがあります。

    • ジルチアゼム(カルディゼム、ダイラコール)

    • ベラパミル(カラン、カランSR、コベラHS、イソプチンSR、ベレラン)

    心臓のリズムを整える薬です。心拍を正常な洞調律と呼ばれる状態にするために、電気信号を遅くする薬です。これらの治療法は、化学的除細動と呼ばれることもあります。

    ナトリウムチャネル遮断薬:心臓の電気を通す力を弱める。

    • フレカイニド(タンボコール)

    • プロパフェノン(リズモール)

    • キニジン

    心房細動の原因となる電気信号を遅らせるカリウムチャネル遮断薬。

    • アミオダロン(コルダロン、ネクステロン・パセロン)。

    • ドフェチリド(チコシン)

    • ソタロール(ベタペース、ソリネ、ソティライズ)

    医師の診察室や病院で処方されることがあります。医師は薬が効いているかどうか監視します。

    心房細動の治療にはどのような方法がありますか?

    薬が効かない、または副作用がある場合は、除細動やアブレーションと呼ばれる2つの処置のうちの1つを試すことができます。これらは、手術をせずに心房細動を治療します。

    電気的除細動。医師は、あなたの心拍を調整するためにあなたの心に衝撃を与える。パドルを使ったり、電極と呼ばれるパッチを胸に貼りつけたりします。

    まず、眠くなるように薬をもらいます。その後、医師がパドルを胸や、時には背中に貼ります。これにより、心臓のリズムを正常に戻すために軽い電気ショックが与えられます。

    ほとんどの人は、1回で済みます。鎮静剤を使用しているので、おそらくショックを受けたことを思い出すことはないでしょう。通常、その日のうちに帰宅することができます。

    パドルが触れた部分の皮膚が刺激されるかもしれません。医師は痛みやかゆみを和らげるためのローションを処方します。

    心臓アブレーション。大きく分けて2つの選択肢があります。

    カテーテルアブレーションは、高周波または肺静脈アブレーションとも呼ばれ、手術ではなく、より侵襲性の低いアブレーションの選択肢となります。医師は、細く柔軟なチューブを足や首の血管に挿入します。そして、それを心臓まで導きます。不整脈を引き起こしている部分に到達すると、その細胞を破壊する電気信号が送られます。治療された組織は、あなたの心拍を再び規則的にするのに役立ちます。

    カテーテルアブレーションには、主に2つの種類があります。

    • ラジオ波焼灼術。カテーテルを使って高周波エネルギー(マイクロ波の熱に似たもの)を送り、各静脈または静脈群の周囲に円形の傷をつけます。

    • クライオアブレーション。1本のカテーテルで、組織を凍らせる物質がついた風船を送り、瘢痕を作る。

    外科的アブレーションは、胸を切開します。

    メイズ手術。これは通常、バイパス手術や弁置換術など、別の問題のために開心術を受けているときに行われます。外科医は心臓の上部に小さな切り込みを入れます。それを縫い合わせることで、異常信号を止めるための瘢痕組織を形成します。

    Mazechanginge。心房細動を持つほとんどの人は開心術を必要としません。それはこのより少なく侵略的なオプションが来るところです。医師が肋骨の間に小さな切り込みを入れ、カメラを使って冷凍アブレーションまたは高周波アブレーションのカテーテルを誘導します。病院によっては、より小さな切り口でより高い精度が得られるロボット支援手術を提供しているところもあります。

    収束手術。カテーテルアブレーションとメイズチェンジを組み合わせた治療法です。医師が肺静脈でラジオ波焼灼術を行い、外科医が胸骨の下に小さな切り込みを入れて、心臓の外側でラジオ波エネルギーを使用します。

    房室結節アブレーション。以下のような場合、この処置を受けることがあります。

    • 薬物療法に反応しない

    • 副作用で薬を飲めない

    • 治す手術に向いてない。

    医師は、鼠径部の静脈にカテーテルを挿入し、心臓の上室と下室の間で電気インパルスを伝導する神経である房室結節まで滑らせます。カテーテルを通して高周波エネルギーを送り、房室結節を破壊します。これにより、信号が心室に到達するのを阻止します。その後、医師はペースメーカーを胸に埋め込みます。

    人によっては、薬よりもアブレーションの方が正常な心拍を回復させることができます。アブレーションは一般的に安全ですが、いくつかのリスクもあります。うまくいかないこともあります。

    • 心臓の周りやカテーテルが挿入された部分の出血

    • 心臓に穴が開いている

    • 脳卒中

    • 心臓発作

    • 肺静脈の狭窄

    • 口から胃まで食べ物を運ぶ管である食道の損傷

    また、アブレーションを受けた後、最初の数ヶ月で心房細動が再発することがあります。その場合は、もう一度手術を受けるか、心臓のリズムを整える薬を服用する必要があります。

    ペースメーカー

    心臓の拍動を監視し、拍動が遅い場合に心臓を刺激する信号を送る小型の装置です。ジェネレーターと呼ばれる小型の装置で構成され、電池と小型のコンピュータが内蔵されています。リード線と呼ばれる非常に細いワイヤーがペースメーカーと心臓をつないでいます。

    ペースメーカーの装着は大変なことのように聞こえるかもしれませんが、ちょっとした処置です。まず、医師が肩の近くの太い静脈に針を刺し、リード線を心臓に導きます。そして、ペースメーカーを小さな切り口から胸に挿入します。ペースメーカーが設置されると、医師はそれが機能することを確認するためにテストします。

    などのリスクがあります。

    • ペースメーカーを装着した部位に出血やあざができる。

    • 感染症

    • 血管の損傷

    • 肺の崩壊

    • 装置に問題がある場合は、再度手術が必要になることがあります。

    ペースメーカーが心臓に送るインパルスが不快感を与えることがあります。めまいがしたり、首がズキズキしたりすることがあります。

    ペースメーカーを装着すると、ペースメーカーからの電気信号に影響を与える可能性があるため、強い磁場を出すものには近づかないようにしなければならないかもしれません。

    干渉する可能性のある機器としては

    • 金属探知機

    • 携帯電話、MP3プレーヤー

    • 発電機

    • MRIなど一部の医療機器

    心房細動の原因を治療する

    高血圧、コレステロール、過活動甲状腺などの問題がAFibを引き起こした場合、その根本的な原因を治療する必要があります。医師は、これらの条件を制御するために薬を処方することがあります。

    また、睡眠時無呼吸症候群の検査と治療を勧められるかもしれません。

    補完的な治療法

    心房細動の代替療法や補完療法については、より多くの研究が必要です。しかし、いくつかの治療法は初期の研究で有望視されています。それらは以下の通りです。

    • ヨガ

    • 鍼灸

    • バイオフィードバック

    • オメガ3脂肪酸

    • ビタミンC、ビタミンEなどの抗酸化ビタミン類

    • ベルベリン、キナ皮、仙人掌などのハーブサプリメント(中国伝統の混合物)

    補完的な治療法を試す前に、必ず医師に確認すること。

    生活習慣の変化

    医師は、心臓の健康維持のために簡単な方法をとるよう勧めることもあります。

    • 食生活を見直す–心臓によい塩分の少ない食品を食べる。果物、野菜、全粒粉を積極的に摂りましょう。

    • もっと運動する — もっと体を動かせば、心臓は強くなります。

    また、心房細動の原因となる糖尿病や肺疾患など、心臓疾患の確率を下げるために、他の改善策も提案されることでしょう。

    • 喫煙をやめる

    • 健康的な体重を維持する、または達成するよう努力する

    • 血圧をコントロールする

    • コレステロールを管理する

    • お酒を飲むなら適量を守る

    医師は、心房細動を誘発する可能性のある刺激物を避けるように助言することでしょう。これは、プソイドエフェドリンを含む市販の咳止め薬や、コカインやアンフェタミンなどの娯楽用薬物を含んでいます。

    感情的な健康を見落とさないでください。ストレスは心房細動を悪化させるので、ストレスに対処する方法を見つけてください。試してみてはいかがでしょうか。

    • ヨガ、太極拳、その他の心身のテクニック

    • 瞑想

    • 家族や友人と過ごす

    悲しみが長く続いたり、集中できないなど、不安やうつの症状がある場合は、精神科の専門医を紹介してもらうよう医師にお願いしてください。

    心臓アブレーション(カテーテルと外科手術):手順、リスク、リカバリー

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    心臓アブレーションは、不整脈、不整脈、心房細動(AFib)を治療するための医療処置です。アブレーションの種類、手順、起こりうるリスクや合併症、回復のプロセスについて詳しく説明します。

    この治療法では、エネルギーを使って心臓の組織に小さな傷をつけます。これにより、心臓を通過する異常な電気信号が停止し、不整脈の原因となります(医師はこれを不整脈と呼ぶことがあります)。心臓アブレーションは、不整脈の一種である心房細動を治療することもできます。この場合、医師は心房細動アブレーションと呼ぶかもしれません。

    薬物療法や心拍のリセット(除細動としても知られています)がうまくいかない場合、医師は心筋焼灼術を試すかもしれません。

    心臓焼灼術の種類

    アブレーションには2つの方法があります。カテーテルアブレーションは、より一般的な方法です。

    心臓カテーテルアブレーションの種類

    カテーテルアブレーションは、高周波焼灼術や肺静脈焼灼術とも呼ばれ、手術ではありません。医師がカテーテルという細くて柔軟なチューブを足や首の血管に挿入し、心臓まで誘導します。不整脈を引き起こしている部分に到達すると、その細胞を破壊することができます。これにより、心拍を再び規則正しくすることができます。主に2種類あります。

    • 高周波アブレーション:医師がカテーテルを使って高周波エネルギー(マイクロ波の熱に似ている)を送り、各静脈または静脈群の周囲に円形の傷をつけます。

    • クライオアブレーション:カテーテル1本で、組織を凍らせる物質がついたバルーンを送り、瘢痕を作ります。

    心臓外科的焼灼術の種類

    外科的アブレーションは、胸を切開して行います。大きく分けて3種類あります。

    • メイズ手術:通常、バイパス手術や弁置換術など、別の問題で開心術を受けているときに医師が行います。心臓の上部に小さな切れ目を入れて縫い合わせ、異常な信号を止める瘢痕組織を形成します。

    • ミニメイズ:心房細動の人のほとんどは開胸手術を必要としません。そのため、より侵襲性の低いこの方法が採用されました。肋骨の間に小さな切り口をいくつか作り、カメラを使ってカテーテルアブレーションを行います。病院によっては、より小さな切り口でより正確な手術を行うロボット支援手術を行っているところもあります。医師がビデオカメラや小型ロボットを胸部に挿入します。瘢痕組織の形成を誘導し、心拍を適切なペースに保つのに役立つ可能性があります。

    • 収束術:カテーテルアブレーションとミニ迷路の組み合わせです。医師が肺静脈で高周波アブレーションを行い、外科医が胸骨の下に小さな切り込みを入れて、心臓の外側で高周波エネルギーを使用するのです。

    心臓焼灼術のリスク

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    どんな治療法にもリスクはあります。心臓アブレーションの問題点は以下の通りです。

    • カテーテルが挿入された部分の出血や感染症

    • カテーテルで血管が擦れた場合、血管の損傷

    • 心臓の電気系統の損傷による不整脈

    • 足や肺に血栓ができる

    • パンクや弁の損傷など、心臓の損傷

    • 脳卒中や心臓発作

    • 肺と心臓の間の静脈の狭窄

    • 染料による腎臓の障害

    • 放射線による

    • 死

    アブレーションの利点は何ですか?

    心房細動を治療しないと、血栓や心不全、脳卒中の確率が高くなります。これらは生命を脅かす可能性があります。

    医師は治療法を提案する前に、あなたの危険因子を考慮します。症状がない場合、または症状が軽い場合は、医師は様子を見るかもしれません。しかし、脳卒中からあなたを守るために、ワルファリンや他の血液凝固阻止剤を処方するかもしれません。

    そのため、このような場合にも、「痒い」「痛い」「しんどい」というような症状を抑えることができます。

    どのタイプの心臓焼灼術が私に適していますか?

    医師は、アブレーションを含む心房細動の治療法について、あなたと話をします。そのプランは以下の通りです。

    • あなたの心房細動の原因

    • 症状の有無

    • <心房細動の原因 心臓病の可能性

    アブレーションの種類によって、対象となる心臓の部位が異なります。また、このような場合、その日のうちに帰宅できる場合もあれば、1泊以上の入院が必要な場合もあります。

    薬物療法は、心房細動を治療し、心臓のリズムを規則正しく保つことができますが、副作用があったり、しばらくすると効かなくなったりすることがあります。心臓アブレーションが次の選択肢になるかもしれません。この治療法は、より長く続くか、またはAFibを治すことができる。

    非外科的および低侵襲のアブレーションは、AFibの多くの人々にとって成功です。最初の手順が成功しない場合、2番目はしばしば成功するでしょう。このようなオプションで、あなたはすぐに回復し、あなたの日常に戻ることができるようになります。

    アブレーションの準備とは?

    医療チームから次のような指示があると思います。

    • 手術の前夜は飲食を控える。

    • 数日前から不整脈の治療薬の服用を中止する。

    • 他の薬を中止すべきかどうか、医師に相談する。

    • ペースメーカーや植え込み式除細動器を装着している場合は、注意事項を医師に尋ねてください。

    その他、具体的な指示があれば、医師から指示があります。

    心臓アブレーション中の注意点

    医療チームのメンバーが、前腕または手に針を刺し、静脈ラインと呼ばれるチューブに接続します。このラインを使って、鎮静剤(リラックス効果)や全身麻酔(眠らせる効果)を投与します。

    カテーテルアブレーションを受ける場合、医師は鼠径部、首、前腕の静脈付近の感覚を麻痺させます。静脈に針を刺し、その針にシースと呼ばれる小さなチューブを通します。カテーテルはこのシースを通り、静脈から心臓まで届きます。医師は、電極または染料を使用して、不整脈の原因を見つけ、異常な組織を破壊することができます。

    軽い不快感を感じるかもしれません。激しい痛みや息切れがある場合は、医療チームに伝えてください。

    外科的アブレーションはより複雑です。メイズ手術では、医師が胸の中心を切り、胸骨を切り離します。彼らはあなたの血流を維持するために心肺バイパスマシンを添付します。他のタイプでは、アブレーション器具のために胸に1つ以上の小さな切り口を作ります。

    心臓焼灼術は通常3~6時間かかりますが、症例により異なります。

    心臓焼灼術後の注意点

    回復とはどのようなものですか?

    施術の種類によって異なります。

    カテーテルアブレーションでは、1泊の入院が必要な場合もありますが、ほとんどの方はその日のうちに帰宅することができます。その場合、看護師が心拍数と血圧を注意深く観察しながら、数時間回復室で休みます。皮膚を切った部分からの出血を防ぐために、横になってじっとしている必要があります。帰りは誰かに送ってもらう予定です。

    を恬撹するために恬撹するために恬撹するために恬撹するために恬撹するために恬撹するために恬撹するために恬撹するために恬撹する。おそらく、2ヶ月間、それらを取るでしょう。このような場合、”痒い “と感じるかもしれません。5日間または切り傷が治るまで、お風呂に入ったり、泳いだり、水に浸かったりしないでください。

    最初の1週間は

    • 10ポンド以上持ち上げないでください。

    • 重いものを押したり引いたりするような活動は避ける。

    • 疲れたら、立ち止まって休む

    • 運動はしないでください。2週目から元に戻れます。

    迷路の手術…入院期間は約1週間です。最初の2~3日は集中治療室(ICU)で過ごし、その後、普通の部屋に移ってから帰宅します。完治には約6~8週間かかりますが、2~3週間以内に通常の活動に戻ることができるはずです。4週間ほどで気分も良くなってくるはずです。約3ヶ月間、血液凝固阻止剤を服用することになります。

    ミニ迷路 ICUに数時間から1日入院します。入院期間は合計で2~4日です。

    オープンハートメイズ。これは大手術です。集中治療室で1日か2日過ごし、最長で1週間入院することもあります。最初は、とても疲れを感じ、胸の痛みもあるでしょう。3ヶ月ほどで仕事に戻れますが、元に戻るまで6ヶ月ほどかかる場合もあります。家に帰ったら

    • しばらくは、誰かの運転が必要かもしれません。運転ができるようになる時期は、医師から説明があります。

    • 家での手伝いが必要かもしれません。

    • 10日後くらいにまた抜糸に行く必要があります。

    • 数週間は重いものを持たないでください。

    収束術:通常2~3日の入院が必要です。回復の仕方はカテーテルアブレーションと同様です。

    心臓アブレーション後の生活

    カテーテルアブレーションは、あなたの心房細動を治すことはできませんが、多くの場合、あなたの症状を和らげることができます。しかし、カテーテルアブレーションは、あなたの症状を緩和することができます。

    あなたが長い間 AFib を持っていた場合、おそらくあなたの心拍を規則的に保つために別の治療が必要です。また、術後数ヶ月は心拍をコントロールするための薬が必要になるかもしれません。

    迷路の手術を受けたほとんどの人は、症状から長期的な救済を得ることができます。そして、多くの人はその後、心臓のリズムを整える薬を飲む必要がありません。

    医師は、心臓を健康に保つために、以下のような生活習慣の改善を勧めることがあります。

    • 塩分やアルコールを控えた良い食事をする。

    • タバコをやめる。

    • 健康的な体重を維持する

    • より多くの運動量を確保する

    • ストレスや強い感情をコントロールするようにする。

    心房粗動について:心房粗動の症状、原因、検査、治療法について

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    心房粗動は心臓の拍動の異常です。 心房粗動と心房細動の原因、症状、診断、治療について、医師が総合的に解説します。

    心房粗動で何が起こるの?

    心拍は一種の電気回路です。その原因となる信号がおかしくなることがあります。心房粗動は、右心房(心臓の上側の部屋)の中の回路に異常があるために起こります。心房粗動は、1分間に約250~400回と非常に速く鼓動します。正常な心拍数は1分間に60~100回です。

    信号が房室結節(心室と心室の間の筋肉の上壁にある細胞の束)に到達すると、拍動は遅くなります。通常、4分の1から2分の1、つまり1分間に150回から75回の間まで遅くなります。

    心拍数が異常に速くなることを頻脈といいます。心房粗動は心房から発生するため、上室性(心室の上)頻拍と呼ばれます。

    心房粗動のリスクは?

    心房粗動の主な危険性は、心臓の拍動が速くなると血液をうまく送り出せなくなることです。

    • 心筋や脳などの重要な臓器に十分な血液が行き渡らず、故障の原因となることがあります。

    • うっ血性心不全、心筋梗塞、脳卒中などを引き起こす可能性があります。

    適切な治療により、心房粗動が生命を脅かすことはほとんどない。心房粗動の合併症は壊滅的であるが、治療によりほとんど防ぐことができる。

    心房粗動の種類はあるのか?

    発作性心房粗動は、起こったり治まったりすることがあります。心房粗動のエピソードは通常数時間から数日続きます。

    持続性心房粗動は、多かれ少なかれ永続的である。

    どのような人が心房粗動になるのか?

    心房粗動になる可能性が高いのは、以下のような方です。

    • 心不全

    • 心筋梗塞

    • 高血圧

    • 心臓弁膜症

    • 長期的な肺の病気

    • 糖尿病

    • 甲状腺疾患

    • アルコール依存症

    • 他の重い病気

    心房粗動の原因とは?

    医師にもわからないことがあります。人によっては、根本的な原因が見つからないこともあります。しかし、心房粗動の原因は以下の通りです。

    • 心臓の病気やその他の問題

    • 心臓に影響を与える体の他の場所の病気

    • 心臓の電気的インパルス伝達の仕方を変える物質

    心房粗動の原因となりうる心臓の病気や問題には、次のようなものがあります。

    • 虚血。冠動脈疾患、動脈硬化、血栓などにより、心臓への血流が低下すること。

    • 高血圧症:高血圧症。高血圧:血圧が高い状態

    • 心筋症:心臓の筋肉の病気 心筋の病気

    • 心臓の弁に異常がある。特に僧帽弁

    • 肥大していること。心臓の部屋が肥大した状態

    • 開心術(かいしんじゅつ

    心臓に影響を与える体の他の場所の病気は以下の通りです。

    • 甲状腺機能亢進症。甲状腺の働きが活発になりすぎている状態

    • 肺塞栓症(はいそくせんしょう 肺の血管に血栓ができること

    • 慢性閉塞性肺疾患(COPD)。血液中の酸素の量が少なくなる病気

    心房粗動の原因となる物質には、次のようなものがあります。

    • アルコール(ワイン、ビール、ハードリカー)

    • コカイン、アンフェタミン、ダイエット薬、風邪薬、カフェインなどの覚醒剤

    心房粗動と心房細動(AFib)の違いとは?

    心房粗動は、もうひとつの不整脈であるAFibと密接な関係があります。心臓がドキドキする、めまいがするなどの症状は、どちらも共通しています。心房細動を持つ人の約3分の1は、心房粗動も持っています。

    心房粗動では、電気信号が心臓の上端から下端まで一直線に流れることはありません。心房粗動の場合、電気信号は心臓の上部から下部へ直線的に伝わらず、上部の部屋の中で円を描くように動きます。その結果、心臓の鼓動が速くなりますが、一定のリズムを保っています。

    心房細動では、心房を通過する電気信号が速く、無秩序であるため、強く絞られるのではなく、震えるようになります。そのため、心臓の拍動が速くなりすぎて、無秩序なリズムになります。

    心房粗動の症状

    心房粗動では、全く症状のない人もいます。また、記述する人もいます。

    • 動悸(心臓の鼓動が早くなったり、胸がドキドキしたり、ドキドキしたりする感じ)

    • 息切れ

    • 不安感

    • 運動が苦手

    • 混乱

    • 疲労感

    心臓や肺の病気で心房粗動のある人は、これらの症状に加えて、より重大な症状が出ることがあります。

    • 狭心症(胸や心臓の痛み)

    • 気が遠くなる、または頭がボーッとする

    • 気絶する

    心房粗動の医療機関を受診するタイミング

    主治医に電話する

    • 心房粗動の症状がある場合

    • 心房粗動の薬を服用している方で、上記のような症状がある場合

    • 心房粗動と診断され、治療を受けている方で、次のような場合は、すぐに病院の救急外来を受診してください。

      • 激しい胸痛がある

      • 気が遠くなる、または頭がボーッとする

      • 気が遠くなる

    の場合

    心房粗動の診察と検査

    症状を話すと、医師はおそらく不整脈を疑うでしょう。他の病気でも同じような症状が出ることがあるため、医師は最も危険なものを除外しようとします。また、医師があなたの不整脈のタイプを知るまで、治療を受けることはできません。これらの検査は、あなたの心臓に何が起こっているのかについて多くを語ることができます。

    心電図(EKG)

    • 心電図検査は、心拍を制御する電気的インパルスを測定・記録するために、胸に小さなパッチを貼る検査です。

    • 心電図は、これらのインパルスに問題があることや、心臓の異常を明らかにします。

    • 不整脈の種類や、心臓のどの部分から発生しているのかを特定することができます。

    • 心電図はまた、次のような兆候を示す。

      • 心臓発作

      • 心臓の虚血

      • 伝導障害

      • 心臓が異常に肥大する(肥大症と呼ばれる

      • 心臓組織内のカリウムやカルシウムなどの化学物質のレベルの問題

    症状がない場合、他の疾患で受診した際に心房粗動の兆候を見つけた場合、医師がこの検査を行うことがあります。

    ホルターモニター/外来心電図

    • 心房粗動の症状があっても心電図が正常であれば、この検査を受けることがあります。不整脈は出たり消えたりを繰り返すので、そのようなことが起こる可能性があります。また、早鐘を打つこともありますが、これは危険ではありません。

    • この検査は、あなたが重大な不整脈を持っているかどうか、どのような種類の不整脈を持っているかを医師が見つけるのに役立ちます。

    • 数日間、モニターを首から下げて、普段の生活を送ります。

    • 胸部に装着した心電図電極に接続します。

    • この装置は24時間から72時間、継続的に心拍を記録します。

    イベントモニター

    • その小さなデバイスを長時間装着する。

    • 異常を感じたら電源を入れることができる。

    • 医師がイベントレコーダーを皮下に埋め込み、数週間から数ヶ月間装着することもある。

    心エコー図

    • 心臓超音波検査は、音波を利用して、心臓の拍動と拍動の間の内部を画像化する安全で痛みのない検査です。血流の問題や心筋の損傷を発見することができます。

    • 心臓弁の問題を特定し、心室の働きをチェックし、心房に血栓がないかどうかを調べます。

    • 医師が子宮の中の赤ちゃんをチェックするのと同じ手法です。

    血液検査

    • これらの検査では、甲状腺の病気など、心拍障害の他の原因を調べることができます。

    心房粗動の治療目標

    心拍数のコントロール、正常な洞調律の回復、将来の発作の予防、脳梗塞の予防が目標になります。

    心拍数をコントロールする 最初の治療目標は、心室拍動数のコントロールです。

    • 心室速度に関連した胸痛やうっ血性心不全などの重篤な症状がある場合は、医師が点滴薬や電気ショックで心拍数を急速に下げます。(これを除細動といいます)。

    • 重篤な症状がない場合は、口から薬をもらうこともあります。

    • 心拍数をコントロールするために、複数の内服薬を併用することがあります。

    • 心拍数や心拍リズムをコントロールするために手術が必要になることもありますが、これはまれなことです。

    正常リズムの回復と維持:新たに心房粗動と診断された方の中には、24~48時間以内に自力で正常リズムに戻る方もいらっしゃいます。治療の目的は、心房粗動を正常な洞調律に変換し、再発しないようにすることです。

    • 心房粗動の方全員が抗不整脈薬を必要とするわけではありません。

    • 不整脈の再発速度や症状によって、抗不整脈薬の投与が必要かどうかが決まります。

    • 医療従事者は、望まない副作用(中には致命的なものも)を引き起こすことなく、望ましい効果が得られるように、一人ひとりの抗不整脈薬を慎重に調整します。

    将来の発作を予防する。心臓の拍動を安全で快適な速度に保つために、毎日薬を服用することで予防することができます。

    脳卒中を予防する。心房粗動の合併症で、心臓にできた血栓の一部が破れ、脳に移動して血流を阻害することにより起こります。

    • うっ血性心不全や僧帽弁膜症など、同時に起こる病状は、脳卒中になる確率を大きく高めます。

    • 心房粗動が続くと、血液が固まるのを防ぐために、血液をサラサラにする薬が必要になることがあります。

    脳卒中になりにくい人や、ワーファリンを飲めない人は、アスピリンを使うことがあります。アスピリンには出血障害や胃潰瘍など、それなりの副作用があります。

    心房粗動の治療を行う処置

    治療の第一段階は、正常な心拍数と洞調律を回復させることです。その方法には、薬物療法と除細動の2つがあります。

    電気的除細動。医師が心臓にショックを与え、心拍を調整します。パドルを使用するか、電極と呼ばれるパッチを胸に貼り付けます。

    まず、眠くなるように薬をもらいます。次に、医師がパドルを胸や、時には背中に当てます。このパドルは、心臓のリズムを正常に戻すために軽い電気ショックを与えます。

    ほとんどの人は、1回で済みます。鎮静剤を使用しているので、おそらくショックを受けたことを思い出すことはないでしょう。通常、その日のうちに帰宅することができます。

    パドルが触れた部分の皮膚が刺激されるかもしれません。医師は、痛みやかゆみを緩和するためのローションを紹介することができます。

    ラジオ波焼灼術。心房粗動によく使われるカテーテルアブレーションの一種です。医師は、細く柔軟なチューブを足や首の血管に挿入します。そして、それを心臓に導きます。不整脈を引き起こしている部分に到達すると、高周波エネルギー(マイクロ波の熱に似ている)を送り出し、それらの細胞を破壊します。治療された組織は、あなたの心拍を再び規則正しくするのに役立ちます。

    心房粗動の薬物治療

    心房粗動の発生頻度、根本原因、他の病状や健康状態、他に服用している薬などによって、薬を選択します。心房粗動で使用される薬のクラスは以下の通りです。

    心拍数の薬。心房細動を治療する最も一般的な方法は、心拍をコントロールする薬です。これらは、心臓がより効果的にポンプすることができますので、急速な心拍数を遅くします。ほとんどの人は、ジゴキシン(ラノキシン)と呼ばれる薬を服用します。

    追加の薬が必要な場合もあります。ベータ遮断薬と呼ばれる薬もあります。これらも心拍数を遅らせます。

    • アテノロール(テノーミン)

    • ビソプロロール(ゼベタ、ジアック)

    • カルベジロール(コレグ)

    • メトプロロール(ロプレッサー、トプロール)

    • プロプラノロール(インデラル、イノプラン)

    • チモロール(ベチモール、イスタロール)

    その他に、カルシウム拮抗薬と呼ばれるものがあります。これらは心拍数を遅くし、収縮の強さを弱める。得ることがあります。

    • ジルチアゼム(カルディゼム、ダイラコール)

    • ベラパミル(カラン、カランSR、コベラHS、イソプチンSR、ヴェレラン)

    心臓のリズムを整える薬です。心拍を正常な洞調律と呼ばれる状態にするために、電気信号を遅くする薬です。これらの治療法は、化学的除細動と呼ばれることもあります。

    ナトリウムチャネル遮断薬:心臓の電気を通す力を弱める。

    • フレカイニド(タンボコール)

    • プロパフェノン(リズモール)

    • キニジン

    カリウムチャネル遮断薬、心房細動の原因となる電気信号を遅くする。

    • アミオダロン(コルダロン、ネクステロン、パセロン)

    • ドフェチリド(チコシン)

    • ソタロール(ベタペース、ソリネ、ソティライズ)

    抗凝固剤です。これらの薬は、血液を固まりにくくするものです。これにより、心臓や血管に血栓ができ、脳卒中につながる確率が低くなります。

    • アピキサバン(エリキス)

    • アスピリン

    • クロピドグレル(プラビックス)

    • ダビガトラン(プラザキサ)

    • エノキサパリン(ロベノックス)

    • ヘパリン

    • リバーロキサバン(イグザレルト)

    • ワルファリン(クマジン、ヤントヴェン)

    家庭でできる心房粗動のケア

    心房粗動のことがわかっている人の多くは、処方された薬を服用しているはずです。刺激物の服用は避けましょう。新しい薬、ハーブ、サプリメントを飲む前に、医師に相談しましょう。

    心房粗動のある生活

    心拍が不規則になると、仕事や運動、その他の活動に影響が出ることがあります。それを管理するために、医師が処方する治療計画に従います。薬やその他の治療法は、息切れや動悸などの症状をコントロールし、脳卒中や心不全を起こす確率を下げるのに役立ちます。

    また、正しい食生活を送ることも重要です。医師や栄養士は、健康的な食事計画を立てる手助けをしてくれます。太り過ぎの場合は、体重を減らすと症状を抑えることができるかもしれません。

    運動は、心臓のリズムを管理するのにも役立ちます。どのような運動が安全か、また、どのように新しいプログラムを始めればよいか、医師に相談してください。

    合併症

    心房粗動は、心臓が血液をうまく送り出せなくなることを意味します。血流が悪くなると、血栓ができやすくなります。血栓が脳に行くと、脳梗塞を引き起こす可能性があります。

    また、心拍が速いと、時間が経つにつれて心筋が弱くなります。心不全は、心臓が十分な血液を送り出せなくなることです。

    次のステップへ、そしてその先へ

    心房粗動は、脳卒中になる可能性を高めます。しかし、他の心臓病がなければ、一般的に見通しは非常に良好です。重い心臓病や肺病がなくても、一度発症すれば、二度と発症しないかもしれません。もし、他の心臓病があれば、心房粗動は再発する可能性があります。その場合は、循環器専門医と呼ばれる心臓の専門家に診てもらうとよいでしょう。