医者はあなたに言った

家庭でのアレルギー性喘息の誘因を減らすことで、子どものアレルギー性喘息の症状を抑えましょう。

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ダニは、アレルギー性喘息発作の最も一般的な誘因となります。ダニはシーツや毛布、布団、枕などに潜り込みます。少なくとも週に一度は、シーツをお湯（華氏約130度）で洗い、ダニを追い出しましょう。その後、高温の乾燥機で十分に乾燥させましょう。

マットレスとボックススプリングをカバーする

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マットレス、ボックススプリング、一部の毛布や布団は洗えません。ダニから守るには、マットレスや枕に専用のカバーをかけましょう。害虫との間に頑丈な壁ができます。ジッパーで閉じることができ、さらにジッパーを電気テープやダクトテープで密閉できるカバーがあると便利です。低刺激性の寝具に頼らないでください。ダニを寄せ付けない。

滑らかで硬い表面を選ぶ

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ダニは柔らかいベッドリネンの中で過ごすのは好きかもしれませんが、滑らかな表面を嫌います。できれば、布張りのソファや椅子はやめて、木やビニールのものにしましょう。ラグやカーペットも取り除いて、木やラミネート、タイルに変えてみましょう。たとえダニがこれらの硬い床面に集まっても、湿ったモップで簡単に掃除ができるのです。カーペットを敷き詰める場合は、掃除機をマメにかけましょう。

ゴキブリの後始末

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ゴキブリの糞を見つけたら、早急に取り除いてください。喘息発作の引き金になることがあります。それよりも、ゴキブリが家の中に入ってくるのを防ぎましょう。食品はすべて冷蔵庫や密閉容器に入れ、キッチンやダイニングルームは定期的に掃除機で掃除し、室内のゴミ箱には蓋をしましょう。どうしてもダメな場合は、毒餌やホウ酸で退治しましょう。

ペットのことを考える

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ペットの中にはアレルギー性喘息の発作を誘発するものがあり、主に猫や犬など毛皮の動物が多い。毛皮が問題なのではありません。死んだ皮膚細胞、唾液、尿が問題なのです。このタイプの喘息を持つ多くの人々は、ペットを飼わないことを選択する。また、ペットを飼っていても、家の中のいくつかの部屋に限定するようにしている人もいます。寝室や布張りの家具には近づけないようにしましょう。また、週に1、2回はペットをお風呂に入れるようにしましょう。

ぬいぐるみをお風呂に入れる

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お子さんが大好きなテディベアなどのぬいぐるみ。ダニはもっと好きかもしれません。部屋に置くおもちゃの数を減らしましょう。また、シーツと同じように定期的に洗濯してあげましょう。洗えないぬいぐるみは、週に一度、冷凍庫に24時間入れてダニを死滅させ、掃除機をかけましょう。

室内でタバコを吸わせない

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タバコの煙は、誰にでも喘息発作の引き金になります。また、発作を悪化させたり、喘息になったりすることもあります。子どもは肺がまだ成熟していないため、より敏感で、呼吸が速いので、短時間に大人より多くの煙を吸い込みます。家の中や近く、車の中では誰もタバコを吸わないようにしましょう。衣服についた煙でも、喘息を悪化させることがあります。

薪ストーブを使わない

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薪ストーブの煙は、発作の引き金となるさまざまな種類の小さな粒子を送り出します。喘息持ちの子どもは、焚き火をしないのが一番です。どうしても焚き火をしたい場合は、少なくとも6ヶ月間、蓋をして保管した乾燥した丸太だけを使いましょう。

家を乾燥させる

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ダニと並んで、アレルギー性喘息患者の大敵がカビです。台所や浴室、地下室など、暖かく湿度の高い場所で繁殖しやすくなります。冷蔵庫の水受け皿やシャワールームに水が溜まっていないことを確認する。シンクや浴槽の水漏れは修理し、除湿機で乾燥した環境を保ちましょう。エアコンも湿度を下げます。おまけ：乾燥させると、ダニの発生も防げます。

フィルター・掃除機選びは慎重に

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多くの掃除機やエアフィルターは、アレルゲンを防ぐ効果があると言われていますが、すべてが同じように作られているわけではありません。エアフィルターができることは限られていることを忘れないでください。ペットのフケや花粉をカットしてくれるかもしれませんが、カーペットや柔らかい家具のある部屋では、それらの誘因が付着していることがあります。木やビニールの表面を持つ部屋では、これらの機器がより効果的でしょう。HEPAフィルター付きの掃除機は、アレルゲンをある程度カットすることができます。カーペット、ラグ、家具に使用する。

アレルギー性喘息の発作を防ぐには、子どもの誘因を知ることです。

喘息の引き金となるものは人それぞれですが、一般的なものもいくつかあります。

ダニ

この小さな生き物は、アレルギー性喘息の最も一般的な引き金となるものの一つです。ダニは、人間が自然に排出する古い皮膚片を栄養源として生きています。シーツ、マットレス、枕、毛布、ぬいぐるみ、カーペット、カーテン、布張りの家具などに潜んでいる。Theresは、あなたが死んだ皮膚の脱落について行うことはできませんが、あなたの家族を悩ますからダニを維持するために働くことができます。シーツ類は週に1回以上、お湯で洗い、高温の乾燥機にかけます。ぬいぐるみも同じように洗ってください。マットレスや枕には、専用のカバーもあります。カーペットやラグ、布製の家具は、できれば木やビニールなど表面が滑らかなものに交換しましょう。

ゴキブリ

この害虫はどこにでもいますが、都市部やアメリカ南部の州で最もよく見られます。水や残飯など、あなたと同じものを食べたり飲んだりします。しかし、彼ら（と彼らの糞）は喘息の発作を誘発することがあります。ゴキブリを防ぐには、食品は冷蔵庫や密閉容器に保存し、食器を使ったらすぐに洗い、パンくずを掃き、ゴキブリが入り込む穴や亀裂を塞いでおくことです。また、罠を仕掛けておくのもよいでしょう。ゴキブリの糞を見かけたら、すぐに掃き集めてゴミ箱に入れましょう。そして、室内のゴミ箱にはフタをし、こまめに出すようにしましょう。

カビについて

室内でも屋外でもアレルギー性喘息の引き金になるものです。屋外では、土や植物の残骸に繁殖し、健康上の問題はあまりありません。屋内では、カビは地下室やキッチンのシンク、水漏れや水が溜まっている場所など、湿気の多い場所に潜んでいるため、危険です。最善の防御は、自宅からできるだけ多くの湿気を取り除くことです。目に見えるカビはすべて掃除し、シャワーを浴びるときは換気扇を使い、除湿機やエアコンを稼働させましょう。乾燥した家は、ゴキブリやダニを減らすことができます。

動物

猫、犬、ハムスター、鳥などの毛皮や羽毛のある動物も、喘息の引き金になることがあります。しかし、毛皮や羽毛が問題なのではありません。動物のフケや尿、唾液が問題なのです。ペットを飼っていない人は、ペットを飼わないのが一番です。ペットを飼う場合は、子供部屋や布張りの家具、カーペットに近づけないようにしましょう。また、少なくとも週に一度はペットをお風呂に入れ、定期的に掃除機や掃き掃除をすることをお勧めします。

花粉

花粉症は、住んでいる場所や時期によって異なります。例えば、春は木の花粉が、夏は草が、秋は雑草が問題になる傾向があります。(気候の変化により、花粉の飛散時期が以前より長くなることもあります）。また、雷雨によって植物が花粉を放出することもあります。天気予報や花粉の飛散量に注意し、飛散量が多い日は室内にいるようにしましょう。

Smoke

アレルギー性喘息もその一つです。副流煙は、肺がまだ成熟していない幼児にとって、特に有害です。自宅や車の中でタバコを吸う人がいないことを確認しましょう。また、薪ストーブの煙なども喘息を悪化させる原因となります。できれば、屋内外を問わず、薪ストーブの火は避けましょう。

におい

多くの家庭用品は、喘息発作を誘発するような香りを放ちます。塩素を含む洗浄剤、香りつきキャンドル、お香、ヘアスプレー、芳香剤、消臭剤、香水、塗料、殺虫剤などがこれにあたります。無香料のパーソナルケア製品を探しましょう。ペンキや殺虫剤を使う必要がある場合は、子どもが近くにいないことを確認してください。

重い喘息発作が起きた場合、病院に行って治療を受けなければならないかもしれません。医師がどのように喘息をコントロールするのか、その方法をご紹介します。

しかし、喘息発作が起こった場合、症状に気づいたらすぐに治療を開始する必要があります。

もし、症状がひどく、喘息行動計画を守り、医師の指示通りに薬を使用しても治まらない場合は、すぐに911に電話し、緊急の助けを求めてください。自分で運転して病院へ行かないでください。安全ではありません。

病院での注意点

病院に行くと、医師があなたの症状が喘息によるものかどうか、どの程度の重症度なのか、肺炎など他の病気がないかなどを確認します。

病院での治療では、喘息用のネブライザーを継続的に使用したり、発作を止めるために酸素やステロイドの薬を補充したりすることもあります。

医師はまた、あなたの気道の周りの筋肉をリラックスさせるために、静脈によって得る硫酸マグネシウムの用量を与えるかもしれない。これらの薬は、喘息治療の通常の部分となるものではありません。

薬が効かない場合は、集中治療室で人工呼吸器を使用して呼吸を助ける必要があるかもしれません。医師が鼻や口にチューブを挿入して、呼吸を助けます。これらの呼吸補助装置は一時的なものです。発作が終了し、肺が機械の助けなしに呼吸できるほど回復したら、医師はこれを取り外します。

帰宅後

病院の医師は、あなたが帰宅できるほど回復していると判断した場合、あなたが帰宅できることを確認します。

• 喘息をコントロールするための薬

• 喘息発作を予防し、自分の状態を管理する方法を知らせる喘息行動計画。すでにお持ちの方もいらっしゃいますが、まだお持ちでない方は、退院時にお渡しします。

• フォローアップケアに関する説明書

お子さんが喘息である場合、学校、ベビーシッター、デイケア、その他お子さんの世話をする人たちに喘息アクションプランを知らせ、発作が起きたときにどうすればよいかを知ってもらうようにしましょう。

アルブテロール喘息治療薬に中毒になる可能性はありますか？科学的知見に基づくとこうなります。

• アルブテロールに依存しているように感じる

• 使いすぎる

• 使い方を誤る

これらのことはすべて、他の種類の問題につながる可能性があります。

アディクション vs. デペンデンス

アルブテロールの中毒にはなりませんが、特に喘息がコントロールされていない場合、心理的な依存になる可能性があります。

心理的依存は、中毒とは異なります。何かに中毒になると、たとえそれがあなたやあなたの愛する人に害を及ぼしたとしても、それを手に入れたいという圧倒的な欲求に駆られます。

心理的依存もまた、身体的依存とは異なります。ある物質に心理的に依存している場合、その物質の摂取を止めても、体は禁断症状を起こしません。その物質のことをよく考えたり、その物質がなければ大丈夫だと思い込んで、使いたいという強い衝動に駆られるかもしれません。

アルブテロールを頻繁に使用すると、心理的依存になることがあります。

アルブテロールの過剰使用

アルブテロールを使用する人の約25％は、必要以上にアルブテロールを服用しています。そのため、喘息の症状が出やすくなったりします。

• 咳

• 胸のつかえ

• 喘ぎ声

• 夜間の覚醒

また、アルブテロールを使いすぎると、喘息発作が起こりやすくなります。喘息関連の救急外来受診や入院のリスクは、発作が起きたときだけ、適切な量でアルブテロールを使用する人に比べて2倍高くなります。

ほとんどの過剰使用は、救助薬としてではなく、あなたの喘息を制御するためにアルブテロールを使用するときに発生します。症状がないときに使用する場合、それは副作用がより可能性が高くなります。

アルブテロールを過剰に使用する人は、喘息でつらい思いをしている人に多い傾向があります。それは、治療法をよく理解していなかったり、自分の症状がネガティブな自己イメージを与えているからかもしれません。

うつ病の方は、アルブテロールを過剰に使用する可能性がある方もいらっしゃいます。喘息に対する不安も、使いすぎや精神的依存の原因になります。例えば、アルブテロールの吸入器が近くにないとパニックになることがあります。

アルブテロールは即効性のある薬であり、長期的な治療薬ではないことを忘れないことが大切です。

アルブテロールの使用状況を把握する

アルブテロールの副作用や喘息がうまくコントロールできない場合は、いつ、どのように服用するか、医師に相談してください。次のことが必要な場合があります。

入手方法を変更する。あなたの薬を吸入するネブライザーを使用している場合は、定量吸入器に切り替えると、より少ない症状があります。吸入器を使用する場合は、スペーサーまたはチャンバー装置を取り付ける必要があります。これらはプラスチック製のチューブで、薬が問題なく肺に到達するのを助けることで、毎回の投与量を最大限に活用できるようにします。

喘息と上手に付き合いましょう。アルブテロールを頻繁に使用しないように、コントローラー薬であなたの状態を維持する。これを行うための最良の方法については、医師に相談してください。

服用量を変更する。また、必要な時に毎回どれくらいのアルブテロールを服用しているかについても相談してください。2回ではなく、1回で同じ症状の緩和が得られるかもしれません。

乳製品で喘息になることはありません。しかし、食物アレルギーもある場合、喘息の症状を誘発する可能性があります。喘息と乳製品の関連性について、詳しくはこちらをご覧ください。

喘息とアレルギーと乳製品

どんな食べ物でも喘息になることはありません。しかし、食物アレルギーがあると、喘息になったり、後に喘息を発症したりすることがよくあります。乳製品は、人が最もよくアレルギーを起こす食品の一つです。

アレルギーがある場合、免疫システムは、ナッツや花粉などの物質を有害なものと勘違いして、そこから身を守るために化学物質を放出します。発疹や鼻水といった典型的なアレルギー症状とともに、免疫系の反応は肺や気道に影響を与えることもあります。これは、アレルギー性喘息、またはアレルギー誘発性喘息と呼ばれます。

というような症状が出ることがあります。

• 喘鳴（ぜんめい

• 咳

• 息切れ

• 胸の圧迫感や痛み

食物アレルギーと喘息との関連については、もっと多くの研究が必要です。しかし、科学者たちは、子供たちを対象とした研究で、いくつかのことを発見しています。

• 喘息の子供は、食物アレルギーを持つリスクが高い。

• 両方の疾患を持つ子どもは、重症の喘息になる可能性が高い。

• 喘息は、食物に対する重篤な、時には致命的なアレルギー反応（アナフィラキシー）を起こすリスクが高くなる。

アレルギーと喘息の両方をお持ちの場合、深刻な副作用を防ぐために、両方の症状を管理することが重要です。

医師は、喘息の誘因を把握する手助けをすることができます。また、喘息発作の可能性を低くするために、薬物療法とライフスタイルの変更を含む治療計画を作成します。

喘息と重篤な食物アレルギーを併発している場合は、アナフィラキシーに備えた緊急計画を医師と作成する必要があります。

乳製品は粘液の原因になりますか？

何世紀もの間、人々は牛乳が体内の粘液の生産を増加させると信じてきました。これが、多くの喘息患者が乳製品を控える理由の一つです。

しかし、研究によって、乳製品が粘液を増やすという科学的な証拠は見つかっていません。牛乳のテクスチャーが喉の奥に残ることはあっても、気道が狭くなったり、余分な粘液が発生したりすることはないのです。

乳製品を避ける方法

乳製品が原因でアレルギーや喘息が悪化する場合、それを避けることでこれらの症状を予防することができます。乳製品を欲している場合は、以下のような代用品を試してみてください。

• 豆乳・ヨーグルト・チーズ

(リ)

• アーモンドミルク、ココナッツミルク、オーツミルク

• バターの代わりに植物性油脂のスプレッド

ビタミンDが少ないと、喘息発作のリスクが高くなると言われています。ですから、鮭、卵、栄養強化オレンジジュースなど、ビタミンDを多く含む食品を積極的に摂るようにしましょう。

また、イワシ、大豆、葉物野菜など、カルシウムを多く含む食品も一緒に摂りましょう。サプリメントについては、主治医に相談するとよいでしょう。

喘息に関連するその他の食品

呼吸に影響を与える可能性のある食品は、乳製品だけではありません。多くの人がアレルギーを持つ他の食品は以下の通りです。

• 卵

• ピーナッツと木の実（カシューナッツ、アーモンド、クルミ、ヘーゼルナッツ、ピーカン、ピスタチオを含む）

• 大豆

• 小麦

• 魚介類

まれにですが、亜硫酸塩と呼ばれる食品添加物も、時に喘息発作を引き起こすことがあります。これは、食品の鮮度を保つために添加される物質です。以下のようなものがあります。

• 重亜硫酸ナトリウム

• 重亜硫酸カリウム

• メタ重亜硫酸ソーダ

• 亜硫酸ナトリウム

加工食品に含まれる。

• ドライフルーツや野菜

• マラスキーノチェリー

• パッケージされ、調理されたポテト

• ワイン及びビール

• ライムやレモンの瓶詰めジュース

• パック入りエビ

• 漬物類

まれに、サリチル酸塩と呼ばれる天然の化学物質も、喘息の発作を引き起こすことがあります。サリチル酸は、以下のような食品に含まれています。

• お茶

• コーヒー

• 一部のハーブ・スパイス

• アスピリン

いくつかの研究では、食用色素もアレルギーや喘息を誘発する可能性があることが示されています。しかし、他の研究では、有害な反応は見られないとされています。特定の食品が喘息を引き起こすと思われる場合は、医師に相談してください。

喘息またはアレルギーをお持ちの場合、米国障害者法（ADA）に基づく配慮を受ける資格がある場合があります。ADAがこれらを対象とする理由と、両方の症状に対する支援を受ける方法についてご覧ください。

ADAは、身体的または精神的な状態により、1つ以上の主要な生活活動が実質的に制限されると定義しています。しかし、喘息やアレルギーは、通常、ADAの下で障害とみなされます。喘息やアレルギーがある場合、呼吸、食事、仕事、通学などに影響を与える可能性があります。

ADAは、以前は、その状態が常に影響を及ぼす場合にのみ適用されていました。しかし、喘息やアレルギーは、発症したときだけ影響を受ける可能性があるため、ADAのガイドラインでは、特定の時間帯にだけ症状が現れる状態を受け入れるようになりました。

同様に、以前は、ある機器を使用することで症状が改善される場合、ADAの対象にはなりませんでした。例えば、吸入器を使っている場合、ADAはその症状をカバーしません。しかし、吸入器では十分な効果が得られない人もいるため、この考え方は変わりました。現在では、アレルギーや喘息の薬を使用していても、ADAは適用されます。

喘息やアレルギーがある場合、ADAは、募集、解雇、雇用、昇進、仕事の割り当て、トレーニング、給与、手当、休暇、解雇などの面で雇用主の差別からあなたを守ることができる。

ADAによる支援方法

喘息やアレルギーがある場合、ADAは仕事、買い物、通学、食事の際に安全で健康的な生活を送るための助けとなります。ADAのもとでは、アレルギーや喘息があることを理由に、企業がその資格を否定することはできません。その代わり、アレルギーに配慮したランチルームや職場環境を提供する必要があります。

公立学校や宗教色のない私立学校も、喘息やアレルギーの誘因となるものを排除した優しい環境を作らなければなりません。学校は政府から資金援助を受けていなくても、ADAに従わなければなりません。

米国障害者法では、あなたがより快適に過ごせるようにするための変更を「アコモデーション」と呼んでいます。あなたとあなたの職場の人たちは一緒になって、あなたの幸福に最も適したシフトを作ることになります。

例えば、アレルギーの原因となるものを取り除き、臭いの元となるものを減らし、古いカーペットを取り替えるなど、ワークスペースを再編成することも含まれます。しかし、組織は大きな変化をもたらすような変更をする必要はありません。

例えば、会社にあなたの変更をサポートするための十分な資金がない場合や、ビジネスのやり方を大幅に変更するような場合は、そのように対応してもらうわけにはいきません。しかし、会社はあなたの要求を拒否する前に、あなたが快適に過ごせるように強く努力する必要があります。企業があなたの宿泊を拒否できる唯一の方法は、まずすべての選択肢を検討した場合です。

宿泊施設の依頼の仕方

アレルギーや喘息があり、より快適な環境で過ごしたい場合は、マネージャー、学校管理者、雇用主、その他の担当者に相談することができます。彼らは、合理的な変更やサービスを受けるための最善の方法を見出す手助けをしてくれます。

便宜を図ってもらうためのアドバイスやアイデアを得るために利用できる資料がたくさんあります。米国司法省(DOJ)には、電話で質問できるホットラインがあります。その電話番号は 800-514-0301 です。より詳しい情報は、www.ada.gov をご覧ください。

事業者があなたの要求を拒否した場合

会社は、あなたが障害者であることを医学的に証明する適切な書類を提出しない場合、あなたの便宜供与の要請を拒否することがあります。また、あなたが他の人と同じように仕事や機能を果たすことができる場合にも、要求を拒否されることがあります。

会社があなたの便宜供与の要求を不当に拒否したと思う場合、あなたは以下のことができます。

• あなたの要望をもう一度検討するよう、会社に依頼する。

• 雇用機会均等（EEO）カウンセラーやADAコーディネーター、障害者権利室、人権室、連邦雇用機会均等委員会に苦情を申し立てる。

花粉、ペットのフケ、その他のアレルギーの誘因によって、子どもが喘いだり咳をしたりすることがあります。アレルギー性喘息の症状を予防し、治療する方法について説明します。

子供たちは誘因を避けることができますが、喘息やアレルギーの症状を防ぐために薬を服用することもできます。

喘息の薬

アレルギー性喘息の症状がある場合は、小児科医、アレルギー専門医、または喘息治療を専門とする医師である呼吸器専門医の診察を受けるようにしましょう。医師は、喘息行動計画を作成します。この計画には、子どもがどの薬を飲むべきか、どのくらいの頻度で飲むべきか、喘息発作のときにどうすればよいか、などが書かれています。

子どもは、大人と同じ薬のほとんどを飲むことができますが、より少ない量を飲むこともあります。このような場合、医師は、子どもの喘息症状を管理するために、2 種類の薬を処方します。

• 喘息発作が起こったときに、気道を広げて喘息発作を止めるための即効性のある薬。運動前にこれらの薬を使用する子供もいる。アルブテロールAlbuterol（プロエアHFA、プロベンチルHFA、ベントリンVentolin HFA）は、最も一般的な即効性のある薬である。

• 長期コントローラー薬は、喘息発作が始まる前に予防する薬です。週に2回以上喘息症状が出る子、月に2回以上夜間症状が出る子、最近喘息で病院に行ったことのある子などが対象です。ブデソニド（パルミコート）、フルチカゾン（フローベント）、モンテルカスト（シングレア）、サルメテロール（アドエア）などがあります。

多くの子供たちは、両方のタイプの薬を使用しています。長期的にコントロールする薬を毎日服用し、喘息発作に備え、即効性のある薬を携帯しているのです。

大人と同じ薬を飲むことが多いのですが、飲み方が違うことがあります。

• ネブライザー。機械で薬を霧状にして、子どもがマスクを通して吸い込む方法です。この方法は、乳幼児でも有効です。

• 吸入器。お子さんが息を吸いながら装置を押して、肺の中に薬を放出します。薬を吸い込みやすくするために、スペーサーと呼ばれるチューブを使用することもあります。

• チュアブル錠。モンテルカストという薬は、子供が飲み込むことができる形になっています。

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アレルギーの薬

くしゃみ、鼻水、涙目などの症状を治療する薬です。これらの薬の一部は市販されています。その他は、医師の処方箋が必要です。

抗ヒスタミン薬は、ヒスタミン（カビやダニなどのアレルギーの誘因に反応して体内で放出される化学物質）の作用をブロックします。これらの薬は、シロップ、チュアブル錠、または鼻腔スプレーとして服用します。抗ヒスタミン薬の中には、眠気を催すものがあるので、就寝直前に飲ませるとよいでしょう。

鼻づまりを治すのに充血除去剤はどうでしょうか？医師は、これらの薬は子どもには良くないと言っています。もし、あなたの子供が緩和を必要としているのなら、役に立つ治療法について医師に尋ねてください。

免疫療法は、アレルギーの引き金となるものに対する子供の感受性を低下させます。この治療法は、一連の注射、または子供の舌の下に置く錠剤として提供されます。

医師は、最初は週に1、2回、その後は長い間隔（2週間に1回、その後は月に1回）でアレルギーの注射をします。それぞれの注射には、花粉やブタクサなどのアレルギーの引き金となる物質が含まれており、注射を打つたびに量が増えていきます。この治療を6〜12ヶ月続けると、子供たちは引き金にそれほど強く反応しなくなるはずです。

アレルギー性喘息を予防するその他の方法

お子さんのアレルギーや喘息の症状を予防するために、他にもいくつかの方法を試してみることができます。

• ホコリや花粉、ペットのフケなどを取り除くために、こまめに掃除機をかける。

• お子様のシーツや毛布は、週に1回以上、お湯で洗ってあげましょう。

• 浴室など湿気の多い場所にたまったカビを掃除する。

• 花粉症のお子さんは、花粉の多い日は窓を閉めて室内で過ごさせましょう。

• 毎年秋口には、インフルエンザの予防接種を受けさせましょう。

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喘息は子供に多いのか、どのような子供が喘息を克服しやすいのかについて、医師が解説します。

14歳のとき、アリッサ・フラナガンは喘息の症状がほとんどなくなりました。

4歳から、彼女は毎年数回入院していた – 一度は集中治療室で – 彼女の風邪が咳、喘鳴肺炎になったとき。喘息は、彼女の人生に大きく立ちはだかった。

最も簡単な説明は、Iveがそれを脱却したこと、または何らかの理由で、もう存在しない免疫トリガーがあった、フラナガンは言う、今30歳のイリノイ大学シカゴ校の医学研修医。

フラナガンは、自分の喘息が再発する可能性があることを自覚しているという。たとえ症状が地下に潜り込んでも、大人になってから再浮上することがあるのだ。

なぜ、フラナガンが今のところ幸運なのか、それは医学的な謎のようなものである。米国の若い喘息患者の長期的な疫学研究なし、その寛解に行くかもしれない人を決定することは不可能、ゲイリー Rachelefsky、アレルギーと免疫学の UCLA の教授を言います。

医師は、この問題に光を当てるために、数人の専門家を訪ねた。

子供に喘息の症状が出なくなったら、喘息もなくなったと考えていいのでしょうか？

と、バージニア州フェアファックスの小児アレルギー専門医、デレク・K・ジョンソン氏は言います。肺組織の生検だけが、その人の気道の状態について確かなことを提供するだろう。

人の喘息で発生する）変化を追跡するには、それを顕微鏡レベルで見る必要があります。と、フィラデルフィアのテンプル大学小児医療センターのアレルギー・臨床免疫学部門の前部門長であるジョンソンは言う。

なぜ喘息の症状が消える子供と消えない子供がいるのか？

いくつかの有力な説があります。

• 子供が大きくなるにつれて、肺の中の気道も大きくなります。喘息の特徴である気道の炎症は、気づかないうちに進行している可能性があると、ジョンソンは言います。

• 風邪などの上気道ウイルスに感染したときだけ喘鳴する子どもは、時間とともに改善する傾向があるそうです。

• 幼少時からアレルゲンに敏感な子供は改善しない傾向があると、Rachelefskyは言う。彼の観察は、1,000人以上の喘息児を対象とした9年間の研究によって裏付けられ、症状がなくなった子どもたちにはアレルギー関連抗体が少ないことが判明している。

• かゆみを伴う発疹を特徴とする皮膚疾患である湿疹や、喘息の家族歴がある子どもは、喘息の症状が長続きする可能性が高くなります。

• 5歳を過ぎて喘息が重症化するほど、アレルギーの有無にかかわらず、症状が継続しやすいとRachelefskyは述べています。

うちの子が本当に喘息かどうか、どうすればわかるのでしょうか？

医師の診察では、まず症状（喘鳴、咳、息切れなど）や家族歴などの病歴を聴取します。また、身体検査も行われます。スパイロメトリーによる肺機能検査は、肺機能と喘息の重症度に関する情報を提供します。肺の状態を把握するために、胸部X線検査が行われることもあります。アレルギー検査は、アレルギーが症状に関与しているかどうかを判断するために行われることがあります。症状の他の原因を調査するために、追加の検査が行われることもあります。

子どもに喘息の症状が出なくなったということは、もしかして誤診された病気なのでしょうか？

そうかもしれません。Rachelefskyによれば、喘息と診断された子供の多くは喘息ではなく、多くの喘息患者が診断されないままになっているとのことです。

スパイロメトリーが標準ですが、プライマリーケアの診療所では多くの医師がスパイロメーターを持っていません。副鼻腔炎を喘息と診断したり、喘息を食道逆流と間違えたりするそうです。

しかし、2歳以下の子供には、喘息の検査のためのスパイロメーターを行うことは困難である。ペンシルバニア大学の呼吸器科医であるレイノルズ・J・パネッティエリ・ジュニアは言う、「子供がそれほど幼い場合、診断を下すことは不完全な科学である。

本当の喘息がある場合は、それを成長しないので、若い子供たちの喘鳴ウイルス感染で長い間うろつく喘鳴喘息ではなく、ウイルスの残基である痙攣または過敏性気道があります、彼は言う。

ジョンソンによれば、たとえ標準的な検査ができないほど幼い子供であっても、喘息であろうとなかろうと、用心に越したことはないとのことです。そのメリットは大きい、と彼は言う。

なぜ女の子より男の子の方が喘息を治す人が多いのでしょうか？

最近の研究では、女の子よりも男の子の方が喘息を治す可能性が高いことがわかりましたが、Rachelefsky氏によれば、性別と喘息の進行について結論を出すには十分な研究がないそうです。

パネッティエリによれば、思春期が始まってから喘息を発症するのは女子が多く、男子はそれ以前から発症している。

その男の子はそれを脱却することではなく、今それを持つより多くの女性があると彼は言う。

いくつかの研究では、ホルモンの違いによって、女性の成人喘息の有病率が高くなる可能性が示唆されている。

子供が喘息で寛解した場合、後々呼吸器系の病気にかかりやすくなるのでしょうか？

通常、ジョンソン氏は言う。

喘息患者は、大人になってから風邪で呼吸困難になることがあります。そのため、患者がコントロールされていない喘息とは何かを理解し、将来的に治療を受ける方法を知ることが重要であると彼は言います。

幼児の喘息の経過を変える方法はあるのでしょうか？

介入によって喘息の経過が変わるということは、実はないのです。しかし、薬は非常に安全になってきており、喘息患者の大部分において、症状を無期限に中和することができる、とジョンソンは言う。コントロールされていない喘息は、緊急治療室への訪問、学校への欠席、社会的・運動的交流の機会の喪失につながると、彼は言う。

Rachelefskyは、「喘息治療の目標は、病気の自然経過を防ぐことができないかもしれないことを承知で、普通の生活を送れるように病気をコントロールすることである」と付け加えている。正しい診断と治療に専念してください。