医者はあなたに言った

あなたの喘息の症状は深刻ですか？この医師のスライドショーで喘息症状を評価・記録し、より良い喘息コントロールに役立ててください。

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喘息発作は、警告なしに起こることはほとんどありません。始まる前に、あなたはもしかしたら

• 空腹を感じない？

• 疲れを感じたり、眠れなくなったりする？

• 咳がよく出る

• 運動耐容能の低下

• 目の下にクマができる？

• 運動すると喘ぎ声が出たり、体がだるくなる

そのサインを見逃さないようにすれば、喘息の緊急事態を回避できるかもしれません。

なかなか治らない咳

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喘息発作の兆候は、発作のたびに変化することがあります。あるときは、事前にほとんど咳が出ないかもしれません。次の発作では、特に夜間に咳が止まらなくなるかもしれません。

喘息の咳は、通常、乾いた咳で、ハックするように出ます。他の風邪の症状が治まっても咳が治まらない場合は、喘息の可能性があります。

咳止めを飲んで楽になるのは避けましょう。喘息には効きません。

呼吸の測定可能な変化

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ピークフローメーターは、発作が起こりそうな時に知らせてくれます。自分のベストな呼吸を反映する数値を常に把握するようにしましょう。

• ピークフローメーターが自己ベストの50％～80％の数値を示したら、喘息発作が始まっている可能性があります。

• 50％以下の数値は緊急事態を意味します。レスキュー吸入器を使用し、すぐに助けを呼びましょう。

• 息切れで歩行や会話が困難なとき、唇が青や灰色になっているときは、救急車を呼びましょう。助けを待つ間、救助用吸入器を使用してください。

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喘息アクションプランに従う

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アクションプランは、喘息発作の症状にどのように対処するかを教えてくれるものです。

• ピークフローの数値をもとに、いつ、どんな薬を飲めばいいのかが書かれています。ステップに沿って、医師の指示通りに正確に薬を服用することが大切です。

• 計画通りにしても症状が悪化する場合は、喘息担当医に連絡しましょう。計画には、緊急時の対処法も書かれているはずです。

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呼吸のトラブル

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喘息発作が起きると、気道の周りの筋肉が硬くなり、気道の粘膜が腫れる?

• 気道は粘液を作りすぎて、肺の気管を塞いでしまう。

• 空気が肺の中に閉じ込められ、呼吸がしづらくなる。

喘鳴が最初に気づく症状かもしれません。しかし、発作が悪化すると、さらに胸の圧迫感や息切れを感じるようになります。最終的には、十分な空気が吸えないように感じるかもしれません。

姿勢の変化

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呼吸が苦しくなると、前かがみになり、文章ではなく片言で話し、非常に興奮することがあります。

問題が悪化すると、両手で上半身を支えながら猫背になることがあります。これは三脚座と呼ばれます。

胸と首の引っ込み

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息苦しくなると、呼吸のたびに胸や首の組織が沈んでいくことがあります。これを「後退」といいます。

収縮は、肺に十分な空気が入っていないことを意味します。これは、緊急事態の兆候です。すぐに911に電話するか、医師の診察を受けてください。

子供の場合、呼吸が悪化していることを示す他のサインとして

• 食欲不振

• 疲れを感じる

• いつもより活動的でない

唇や爪が青くなる

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唇や爪が青くなったり、灰色になったりするのは、血液中の酸素が不足しているサインです。この状態はチアノーゼと呼ばれます。

このような状態になったら、すぐに医療従事者の助けが必要です。できるだけ早く911に電話してください。

その他の喘息緊急事態の兆候

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これらの症状がある場合は、すぐに救急車を呼んでください。

• 会話に支障がある

• 息を吐いたり吸ったりすることができない

• 息切れがする

• 不安感やパニック感

• 止まらない咳

• 顔色が悪く、汗ばんでいる

(´・ω・｀)

喘息の症状や治療法、喘息の主な原因、喘息発作の引き金となるものなどを、医師のスライドショーでご紹介します。

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喘息は、肺に空気を運ぶ管に長期的な問題があり、呼吸が困難になることがあります。気道が狭くなり、空気が自由に動かせなくなります。喘息発作として知られる、深刻な喘鳴や息苦しさを引き起こすことがあります。治療法はありませんが、ほとんどの人は症状をコントロールすることができます。そして、喘息の子どもの大半は、やがて喘息から解放されます。

増加する喘息患者数

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米国では数十年前から喘息患者の数が右肩上がりになっている。衛生状態が良くなったからだと指摘する研究者もいます。小児期の感染症が少ないと、免疫システムが未発達になり、喘息のリスクが高くなるという説だ。また、家庭用洗剤の使用量が増えたこと、大気汚染にさらされる機会が増えたこと、環境中の有害物質にさらされる機会が増えたことなども原因として考えられる。

誰が喘息になるのか？

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一般的には、小児期に発症しますが、何歳になっても発症する可能性があります。アレルギー体質の人や、親や近親者に喘息の人がいる人は、喘息になりやすいと言われています。女の子よりも男の子の方が喘息を持っている人が多いですが、男性よりも女性の方が一般的です。

職業性喘息

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工場など、化学物質や粉塵を吸い込む環境で働くと、大人になってから喘息になる可能性が高くなる職種があります。

喫煙

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いくつかの研究によると、喫煙する10代と大人は喘息になりやすいそうです。そして、副流煙も一役買っているという強い証拠があります。タバコを吸う人の周りにいる子どもは、人生の早い段階で喘息になる可能性が高くなります。

太り過ぎとの関連は？

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CDCは、喘息のある成人の10人に4人が肥満であるのに対し、喘息のない成人の10人に3人未満であることを明らかにしました。

喘息発作の原因は何ですか？

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ある種の誘因が気道の炎症を悪化させることがあります。腫れは内部の空間を狭くします。同時に、あなたの体は、その気道を詰まらせる余分な粘液を作るかもしれません。肺に空気が入りにくくなり、ゼーゼーと呼吸がしづらくなります。

喘息発作の症状

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息切れ、あえぎ、胸が締め付けられるような感じや、ヒューヒューという音がすることもあります。咳や喘鳴が止まらないこともあります。

重度の喘息発作は、薬で何とかしないと命にかかわることもあります。

救急車を呼ぶとき

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息苦しくて歩けない、話せない、唇や爪が青く見える、レスキュー吸入器を使っても効果がない場合は、体に十分な酸素が行き渡っていない状態です。気道を開き、酸素濃度を回復させるための緊急治療が必要です。また、喘息対策をしていて、赤字の場合は治療が必要です。

早期警告のサイン

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喘息は、それほど劇的な症状を引き起こさないこともあります。咳がたくさん出る（特に夜間）、眠れない、理由もなく元気が出ない、息切れしているように見える、などの症状が出ることがあります。これらは、一日を止めることはありませんが、本格的な喘息発作が近づいていることを示す警告のサインになることがあります。

診断

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スパイロメトリーと呼ばれる肺の検査は、あなたがどれだけ空気を吸ったり吐いたりできるかを測定します。この結果は、あなたが喘息であるかどうか、また喘息がどの程度深刻であるかを医師が判断するのに役立ちます。また、喘息の引き金になるものを特定するために、アレルギー検査を提案されることもあります。

アレルギー

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喘息発作の引き金となる一般的なものには、カビ、ダニ、ゴキブリ、木、草、花の花粉、ピーナッツ、卵、魚などの食べ物があります。

花粉が誘因の1つである場合、おそらく毎年同じ時期に喘息の症状が悪化していることに気づくでしょう。

ペット

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ペットのフケは、衣類や家具、壁などに付着した古い角質です。これを吸い込むと、わずか15分ほどで喘息の発作を引き起こすことがあります。

猫アレルギーの人は、唾液、皮膚、尿に含まれるタンパク質に反応する。このタンパク質は空気中や表面に蓄積され、一部の喘息患者には喘息発作を誘発することがあります。

大気汚染

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屋外や屋内の大気汚染は、喘息の症状を悪化させる可能性があります。その代表的なものは、スモッグ、タバコの煙、ペンキの煙、ヘアスプレーなどです。これらはアレルギー反応を引き起こさないが、気道を刺激する。これらは、非アレルギー性の喘息誘発物質として知られています。

運動

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運動は体に良いものですが、体を動かすことがきっかけで症状が出る人も少なくありません。これは運動誘発性喘息と呼ばれることもあります。幸いなことに、運動やスポーツなどの楽しみをあきらめることなく、喘息をコントロールすることができます。

天気予報

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天候によって喘息の症状が悪化することがあります。気温が下がると、発作が起こる確率が上がることがあります。また、極端に湿度の高い空気や乾燥した空気も引き金となることがあります。

喘息アクションプラン

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喘息患者のほとんどは、自分の状態を管理し、症状のほとんどを取り除くことができます。重要なのは、医師と協力して、喘息アクションプランと呼ばれる治療戦略を立てることです。この計画では、誘因を特定し、毎日服用している薬をリストアップし、発作が起きたときに何をすべきかを概説する必要があります。また、必要なときに計画を見直し、調整することができます。

誘因を避ける

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喘息を管理するための第一歩です。スモッグ指数が高いときは室内にいる必要があったり、ダニ対策のために特別な寝具を用意する必要があるかもしれません。家庭内でアレルゲンと闘う最も効果的な方法は、その発生源や集まる場所を取り除くことです。ペット、カーペット、布張りの家具などがそれにあたります。定期的にホコリを払い、HEPAフィルター付きの掃除機を使いましょう。

アレルギー注射

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喘息発作の引き金となるアレルゲンを避けることができない場合、これらの注射により特定のアレルゲンに対する感度を下げ、症状を緩和し、発作が起こる頻度を減らすことができます。このような場合、アレルギー専門医は、どの注射があなたに効果的であるかを知る手助けをしてくれます。

長期的な薬物療法

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喘息患者にとって、すべての誘因を常に回避することは事実上不可能です。多くの人は、喘息発作を防ぐために、毎日薬を飲む必要があります。肺に直接吸い込むコルチコステロイドと呼ばれる薬が、最も一般的です。この薬は、気道の炎症を抑え、空気中のアレルゲンや刺激物に対する感受性を低下させることによって作用します。

喘息発作をすばやく緩和する

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長期間の薬物療法を行っていても、喘息の症状が再燃することがあります。レスキュー吸入器には通常、短時間作用型β2-アゴニストと呼ばれる薬剤が含まれています。この薬は、気道の周りの固くなった筋肉をすばやく弛緩させ、肺に空気が出入りできるようにします。この薬は、ほとんどの喘息発作に効くので、病院に行く必要はありません。

ピークフローメーター

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この装置に息を吹き込むと、肺から空気がどの程度出ているかが測定されます。喘息治療計画の一環として、喘息がどの程度コントロールされているかをチェックするために、医師が使用することを希望する場合があります。ピークフロースコアの変化は、喘息発作がすぐに起こるかもしれないことを警告することができます。

医師は好酸球性喘息を治療するために、これらの方法を用います。治療で期待できることをご確認ください。

好酸球性喘息になると、血液や肺組織、気道から吐き出される粘液の中に、病気と闘う白血球である好酸球が通常より多く含まれるようになります。治療の目標は、喘息の症状を改善し、コントロールすることです。

あなたの状態に応じて、医師は喘息発作を予防し、呼吸を楽にするために、これらの治療法のいずれかを使用することができます。

副腎皮質ステロイド

これらは維持療法薬で、正常な呼吸を維持し、喘息の症状がコントロールされるのを防ぐのを助けるという意味です。その仕事は、肺や気道の特定の細胞が、喘息発作の原因となる化学物質を放出しないようにすることです。

吸入コルチコステロイドは、一般的に安全で、毎日使用することを意図しています。長時間作用型β作動薬（LABA）と呼ばれる別の吸入器と併用することができます。血流に吸収される量は少量です。しかし、医師は、口の中にステロイドがあると、口の中の真菌である鵞口瘡につながる可能性があるため、使用後に口をすすぐことをお勧めします。

しかし、好酸球性喘息では吸入式はうまく機能しないかもしれないので、コルチコステロイド錠剤を服用する必要があるかもしれません。吸入タイプよりも副作用が多いのが特徴です。

速効性吸入薬

気管支拡張薬や救助薬とも呼ばれるこれらの薬は、腫れた気道をすばやく開くので、吸入コルチコステロイドと併用することができます。医師が処方する種類にもよりますが、副作用として口の渇き、動悸、神経過敏などがあります。

ロイコトリエン調節薬

喘息症状を引き起こす免疫系の化学物質の中には、ロイコトリエンと呼ばれるものがあります。好酸球はロイコトリエンと好相性で、上気道や下気道に炎症を起こします。

ロイコトリエン修飾剤と呼ばれる薬 – montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate), と zileuton (Zyflo) など – ロイコトリエンの影響を緩和し、喘息の症状を緩和します。まれにですが、これらの薬を服用すると、興奮したり不安になったりする人がいます。もし、そのようなことがあったら、医師に伝えてください。

生物学的製剤

これらの薬は、ヒトの抗体と同じように作用するように研究室で作られたものです。吸入薬や錠剤とは異なり、注射や点滴で投与されます。肺の炎症を引き起こす化学物質をブロックするのが仕事です。副作用は、注射部位の痛みです。まれにですが、アナフィラキシーと呼ばれる重篤なアレルギー反応を起こす人もいます。

その薬とは

• ベンラリズマブ（ファセンラ）

」です。

• デュピルマブ(デュピクセント)

• メポリズマブ（ヌーカラ）

• レスリズマブ（チンクエアー）

気管支サーモプラスティ

処方薬とは異なり、気管支サーモプラスティは好酸球性喘息の治療法として研究が進められている方法です。他の方法で症状がコントロールできない場合、医師から勧められることがあります。肺の専門家は、特別なプローブと熱のあなたの気道の平滑筋を軽減するために使用します。これにより、喘息発作の際に筋肉が収縮するのを防ぎます。ほとんどの利点を得るために、気管支の熱形成術は数週間にわたって複数の手順を必要とするかもしれません。

好酸球性喘息の発作に一歩先んじるために、以下のヒントを参考にしてください。

一歩先を行くには、まず自分の引き金となるものを知ることから始めましょう。

風邪や副鼻腔炎、胃酸の逆流など、体調不良が原因かもしれません。また、アスピリンなどの薬や、ピーナッツや貝類などの食べ物である可能性もあります。煙は、葉を燃やした煙でさえも引き金になります。鳥、猫、犬、ダニ、ゴキブリ、カビもそうだ。

環境は、思いもよらないところで大きな引き金になることがあります。草むらは一般的なものですが、嵐、大気汚染、季節や気温の変化も原因となることがあります。その他にも、以下のようなものがあります。

• 運動すること まだ運動はできますが、自分に最適な活動を医師に確認してください。

• 激しい笑いや泣き声、怒鳴り声などの感情

• 掃除用具、ろうそく、芳香剤などのにおい

問題点を洗い出したら、次はそれを回避する方法を探します。

毎日の生活習慣のヒント

すべての発作を避けることはできませんが、発作を起こしにくくするためにできることはたくさんあります。薬を飲むだけでなく、以下のような方法で、発作を引き起こす可能性のあるものを避けることができます。

健康的な体重にし、定期的に運動することで、肺を丈夫にする。

好酸球喘息は、インフルエンザからの合併症になりやすいので、毎年、インフルエンザ ワクチンを取得することを確認します。?

喘息発作を引き起こすと思われる項目をピンポイントで助けるために食品日誌を保持します。そうすれば、それらの食品を避けることができます。

喫煙者は、禁煙するための最良の方法について医師に相談してください。喘息だけでなく、体全体が楽になります。

ペットを飼っていますか？定期的にお風呂に入れるようにし、寝室には入れないようにしましょう。

カビや花粉、ダニを防ぐには、エアコンを使い、窓を閉めましょう。そして、空調のフィルターは定期的に交換しましょう。

天気が悪い日は、特に夏場は、一番暑い時間帯の前に用事を済ませるようにしましょう。郵便番号から空気の質を測定できるアプリをチェックしてみてください。

プランを活用する

好酸球性喘息のエピソードは、毎日の喘息日記をつけることで出し抜くことができます。喘息日誌は、喘息発作が起きたときに何をすべきかを正確に把握するために、医師と一緒に作成する喘息アクションプランの一部です。

喘息計画は、ストップライトのように色分けされています。

• 緑は順調なことを意味します。

• 黄色は、呼吸に問題があることを意味します。

• 赤は深刻な対処が必要であることを意味します。

ピークフローメーターを使って肺から空気を出す能力を測定すると、各カテゴリーの自己ベストを記録し、再燃時にどのように変化するかを確認することができます。

喘息行動計画には、次のようなことも書いておくとよいでしょう。

• どんな症状に注目したらいいのか

• 各レベルでどの薬をどれだけ使うか

• 緊急時の連絡先

• 主治医の名前と電話番号

医師の診察のたびに、計画書と喘息ダイアリーを持参してください。ピークフロー測定値、症状、服用した薬、誘因のログがあるので便利です。

また、何が正常で何が正常でないかということに集中できるようになります。目標は、軽い咳や喘鳴から本格的な喘息発作まで、すべてを抑えることです。もし、日常的に咳や喘ぎが出るようであれば、次回の診察の際に医師に伝えてください。自分では普通のことだと思うかもしれませんが、薬が効いているかどうかを医師に示すことができるかもしれません。

薬の飲み過ぎに注意

自分が飲んでいる薬、その効果、飲むタイミング、頻度を理解することが重要です。喘息が気にならない場合でも、次の診察まで指示通りに薬を飲み続けてください。それが、気道を開くための最善の方法です。

質問がありますか？誘因に気づきましたか？薬の副作用がありますか？日、時間、詳細を含むメモを作成し、次回の診察時に医師と共有します。

好酸球性喘息かもしれないと思ったら、確かなことを知るために医師の協力が必要です。医師の診察で何を期待するか、どのような検査が必要か、どのように準備すればよいかを学びます。

を測定する検査が行われます。この検査を最大限に活用するために、何を期待し、どのように準備すればよいかを知っておくとよいでしょう。

受診する可能性のある医師

受診する可能性のある医師は、主に3種類です。

• 喘息やアレルギーを治療する「アレルギー専門医

• アレルギーなど、免疫系の問題を治療する免疫学者

• 肺の病気を治療する呼吸器科医

好酸球性喘息は、アレルギーとは関係ないことが多いので、呼吸器内科医が治療することが多いようです。しかし、アレルギーがあるかどうか、それが治療にどう影響するかを知っておくことは有用なので、アレルギー専門医や免疫専門医の役割があるかもしれません。

症状や健康歴についての質問

医師は、まず次のような質問をします。

• あなたの症状はどのようなものですか？どのくらいの期間、どの程度悪化していますか？

• 何か症状の引き金になるようなことはありますか？

• アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの鎮痛剤を飲んで、喘息発作を起こしたことがありますか？

• ご家族に喘息の方はいらっしゃいますか？

• あなたはアレルギーがありますか？

• 吸入器を試しましたか？役に立ちましたか？

• あなたはよく息切れをしますか？運動するとひどくなりますか？

• タバコを吸いますか？

• 有害な化学物質を吸い込むような仕事をしたことがありますか？

• 症状に効くものを見つけたことがありますか？

身体検査

症状を確認した後、医師は呼吸をチェックし、好酸球性喘息の人によく見られる以下のような状態を調べるために、身体検査を行うことがあります。

• 鼻や副鼻腔の腫れ

• 鼻や副鼻腔にできる、鼻ポリープと呼ばれる増殖物

• 中耳炎

好酸球検査

次に、医師は好酸球のレベルを測定することがあります。これは、好酸球性喘息かどうかを見極めるための大きな手がかりとなります。主に3つの検査があり、それぞれにトレードオフがあります。

• 痰の誘発試験。これは、咳をして粘液のサンプルを採取し、医師が検査に出すものです。この検査にはいくつかの利点があります。1つは、医師の診察室でサンプルを提出できることです。また、多くの研究で使用されており、好酸球性喘息であることを確認するための正確な検査であることが示されています。しかし、結果が出るまで時間がかかることと、すべての検査機関で行えるわけではないことが欠点です。

• 血液検査です。この検査では、医師が血液サンプルを採取して、血液中の好酸球を測定します。利点は、かなり多くの研究所で行うことができ、その低コストなオプションです。欠点は、血液中の好酸球のレベルは、好酸球性喘息を持っていることを確実に伝えるつもりはないです。有用ではありますが、喀痰吸引検査ほど確実ではありません。

• 気管支生検です。この検査は、他の検査よりはるかに複雑です。医師が気管支鏡と呼ばれる管を鼻や喉に入れ、それを肺に通して組織サンプルやいくつかの液体を採取するので、あなたは眠っていることになります。この検査は非常に正確ですが、他の2つの検査ほど簡単ではありません。

ブレステスト。これは、呼気中の呼気一酸化窒素（FeNO）の割合を測定します。値が高いほど、好酸球性の炎症が強いと言われています。

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予約の際の心構え

喘息と関係なさそうな症状も含めて、自分の症状をすべて日記に書いておくと、診察の準備が楽になるかもしれません。書き留めておくとよいでしょう。

• 症状とその程度

• 症状が出た日付と時間

• 症状の引き金になった可能性のあるもの

こうすることで、診察の時にその場ですべてを思い出す必要がなくなります。また、大切なことを忘れてしまうこともありません。

また、他の健康状態や、定期的に服用している薬、ハーブ、ビタミン、サプリメントなどもリストアップしておくとよいでしょう。

最後に、医師に質問したいことを書き留めておくとよいでしょう。

• どのような検査が必要ですか？

• その検査の精度は？

• 好酸球性喘息かどうかは、どうすれば確実にわかるの？

• 喘息発作を起こさないためには、どうしたらよいのでしょうか？

• 喘息はどのように管理するのですか？

• もらった薬はどう使えばいいの？

• どれくらいの頻度で診察が必要ですか？

• 私の症状の原因は、他に何かあるのでしょうか？

• 他の種類のお医者さんにも診てもらう必要があるのでしょうか？

• もっと詳しく知りたいのですが、どこを見ればいいのでしょうか？

好酸球性喘息の方は、喫煙者に多い慢性閉塞性肺疾患（COPD）という別の病気であると言われることがあります。COPDと言われたら、どうして喘息ではなくCOPDだとわかるのか聞いてみましょう。

好酸球性喘息の症状は、他のタイプの喘息とは異なる場合があり、通常、いくつかの関連する健康状態も持っています。症状や状態を確認しましょう。

症状は、他のタイプの喘息に似ていることができますが、時々 彼らはそれらに独自のねじれがあります。そして、好酸球性喘息の人々は、しばしば他の健康状態も持っています。好酸球性喘息があなたの症状と条件からだけであるかどうかを伝えることができない – あなたの医者といくつかのテストのために必要です。しかし、何を調べるべきかを知っておくことは、診察の準備をするのに役立ちます。

症状

好酸球性喘息の一般的な症状には、以下のようなものがあります。

• 気道の閉塞

• 咳が出る

• 胸の圧迫感

• 息切れや息苦しさ

• 喘鳴（ぜんめい

これらの症状は他の喘息と同じですが、好酸球性喘息ではより一定で重症化する傾向があります。また、喘息発作の頻度も高く、より危険な状態になる傾向があります。

一般的に、喘息は、あなたの肺の気道の腫れを引き起こします。好酸球性喘息は、あなたの呼吸器系全体、鼻からすべての方法ダウン小さな気道に腫れを引き起こします。そのため、喘鳴よりもむしろ息切れが、このタイプの喘息の主な症状の1つです。体を動かしているときでも、喘鳴ではなく息切れが悪化することがよくあります。

喘息が好酸球のサブタイプによって引き起こされる可能性がある他の兆候の 1 つは、典型的な喘息治療 – 薬吸入コルチコステロイドと呼ばれる – dont はそれの効果の多くを持っていることを見つける場合です。口から飲むコルチコステロイドにはよく反応しますが、通常、より多くの副作用があります。また、好酸球性喘息であれば、喘息発作を防ぐために副腎皮質ホルモンに依存するようになる可能性があります。

その他に調べるべきことは？

喘息の人は、しばしば誘因となるさまざまな種類のアレルギーを持っています。好酸球性喘息の場合、Thatsは通常ではありませんが、これらの他の健康状態は、それに共通する傾向があります。

腫れぼったい副鼻腔。あなたの副鼻腔は、あなたの鼻の両側にある空気の小さなポケット、あなたの目の間、およびあなたの下の額でです。theyre 常に腫れ、その慢性副鼻腔炎として知られているとき、あなたの喉、混雑、および圧力またはあなたの顔の痛みの後ろを実行粘液を引き起こすことができます。

あなたの鼻の腫れ組織。鼻の粘膜と呼ばれる、あなたの鼻を並べる組織の腫れは、しばしば腫れ副鼻腔と一緒に来る。副鼻腔の腫れとあわせて、鼻副鼻腔炎と呼びます。

鼻ポリープ。これは、鼻や副鼻腔にある小さくて痛みのない増殖物です。空気の流れを妨げたり、嗅覚に影響を与えることがあります。

アスピリン過敏症。アスピリンやイブプロフェン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、一部の人に喘息発作を誘発する可能性があります。

中耳炎。鼻や副鼻腔の腫れが耳の中まで達し、中耳炎と呼ばれる中耳炎を引き起こすことがあります。中耳炎になると、耳の中に濃い液体が溜まり、聴力に影響を与えることがあります。

まとめ

これらの症状はすべて、空気の流れを制限するものです。鼻の中のポリープや肺の奥の気道が狭くなることで、単純な呼吸がより複雑なものになります。

好酸球性喘息を持つ人々 は少ない喘鳴とより多くの息切れ、空気の流れを制限する他のものと一緒に、医師は時々 慢性閉塞性肺疾患 (COPD) があると思うかもしれないので。それは別の肺の病気と喫煙する人々 でより一般的です。

あなたの条件の完全な画像をあなたの医者を与えることができますので、すべてのあなたの症状に近い時計を維持します。あなたとあなたの医者は、他のタイプの喘息よりもより密接に監視する必要があるため、好酸球性喘息がある知っているに役立ちます。また、生活の質に大きな影響を与えることができる別の治療を受けることができるかもしれないので、知ることが重要です。

好酸球性喘息は、管理が難しい喘息の一種で、通常、成人に起こります。好酸球性喘息とは何か、他のタイプの喘息とどう違うのか、何が原因なのかを学びましょう。

そこで登場するのが、好酸球性喘息だ。医師はこれを喘息のサブタイプと呼んでいます。研究者たちは、このサブタイプをどのように定義するかについて、まだ研究しています。

ごく最近まで、好酸球性喘息は、喘息発作の頻度が高く、生活の質が低いことを意味していました。しかし、サブタイプの理解により、新薬が登場し、その状況は急速に変化しています。

医師は何を知っているのか？

好酸球性喘息は、まれなタイプの喘息です。好酸球性喘息は珍しいタイプの喘息で、重症化することが多く、通常、成人に発症することがあります。喘息の主な治療法である吸入コルチコステロイドと呼ばれる薬剤は、大量に服用してもあまり効果がありません。つまり、管理が難しく、喘息発作を起こす可能性が高いのです。通常、コルチコステロイドの錠剤を服用する必要があり、吸入器よりも多くの副作用を持つことができます。好酸球性喘息発作の頻度を減らすために、いくつかの生物学的製剤が承認されています。これらは以下の通りです。

• ベンラリズマブ（ファセンラ）

• メポリズマブ（ヌーカラ）

• レスリズマブ（チンクエアー）

呼吸器系は、呼吸をするための体のシステムです。呼吸器系は、鼻や口から、肺の中の最も細い気道に至るまで、呼吸するためのシステムです。好酸球性喘息になると、好酸球と呼ばれる細胞によって呼吸器系に炎症が起こります。

好酸球は白血球です。彼らはあなたの体の免疫システムの一部であり、通常、彼らは病気と戦うのに役立ちます。彼らの仕事の 1 つは、腫れを引き起こすことを支援することです。それは奇妙に聞こえるかもしれませんが、腫れは、細菌と戦うあなたの bodys の重要なツールの 1 つです。しかし、腫れが大きすぎると、問題が生じることがあります。

普通の喘息とどう違うの？

普通の喘息とは違うということが、だんだんと分かってきました。しかし、古典的な小児ぜんそくのようなものは、このように見えるかもしれません。

• 子供の頃に発症する

• ペットのフケやダニなどのアレルゲンによって引き起こされることが多い

• 気道が腫れて、喘鳴や呼吸困難などの症状が出る

• 吸入副腎皮質ホルモン剤による治療によく効く

好酸球性喘息に注目すると

• 成人に発症しやすい

• アレルギーが原因で発症することはほとんどなく、発症する人はアレルギー体質でないことが多い

• 呼吸器系全体の腫れを引き起こす

• 喘鳴よりも息切れが主な症状なので、最初は喘息と思えないかもしれない

• 副腎皮質ホルモンを大量に投与しても効果がない。

何が原因か？

好酸球性喘息の原因は、実は医師にもわかっていません。また、食べ物や運動量など、発症しやすくなる要因もはっきりしていません。

ただ、35歳から50歳のアレルギー体質ではない成人に発症することが多いということは分かっています。年配の方でも発症することがありますし、子供でも発症することがありますが、それほど一般的ではありません。また、成人喘息は通常、男性よりも女性に多く発症しますが、好酸球性喘息はほぼ同じ割合で女性に発症します。

小児喘息は、小児、乳児、または幼児の喘息と定義されます。小児喘息の原因、誘因、危険因子、症状、診断、治療、薬物、合併症、予防、および見通しについて詳しく説明します。

小児喘息は、大人がかかる肺の病気と同じですが、子どもは症状が異なることが多いのです。医師はこれを小児喘息とも呼んでいます。

お子さんが喘息になると、風邪をひいたり、花粉などのそばにいると、肺や気道に炎症が起こりやすくなります。その結果、日常生活や睡眠に支障をきたすこともあります。時には、喘息発作は、病院への旅行につながることができます。

子供の喘息は治りませんが、医師と協力して治療し、成長期の肺へのダメージを防ぐことができます。

小児喘息の兆候と症状

すべての子どもに同じ喘息の症状が出るわけではありません。また、あるエピソードから次のエピソードへと、症状が異なることもあります。子どもの喘息の徴候や症状には、次のようなものがあります。

• なかなか治らない咳（これが唯一の症状である場合もある）

• 咳が頻繁に出る、特に遊びや運動中、夜間、冷たい空気の中、笑ったり泣いたりしている時に出る

• ウイルス感染後に悪化する咳

• 遊びの途中で元気がなくなる、活動中に息が止まるようになる

• スポーツや社会的な活動を避けるようになる

• 咳や呼吸困難で眠れない

• 呼吸が速い

• 胸の圧迫感や痛み

• 息を吸ったり吐いたりするときのヒューヒューという音

• 胸がシーソー運動する（収縮する）

• 息切れがする

• 首や胸の筋肉が硬い

• 脱力感や疲労感

• 食事に支障がある、または食事中にうなる（乳児の場合）

お子さんの主治医は、息苦しくなるような病気がないか調べてくれるはずです。

乳幼児の息切れや咳を伴う喘鳴について話すとき、専門家は反応性気道疾患や気管支炎という用語を使うことがあります。5歳未満のお子さんの場合、検査で喘息と確定できないことがあります。

緊急医療を受けるべき時

重度の喘息発作は、すぐに医療処置が必要です。以下のサインに注意しましょう。

• 呼吸を整えるために、途中で立ち止まる。

• 腹筋を使って呼吸する

• 空気を吸おうとすると肋骨の下に沈んでいくお腹

• 呼吸をするときに胸と脇が引っ込む

• 激しい喘ぎ声

• 激しい咳き込み

• 歩行や会話に支障がある

• 唇や爪が青くなる

• 喘鳴の減少を伴う息切れの増加

• 鼻孔の拡大

• 速い心拍数

• いつもより汗をかく

• 胸が痛い

小児ぜんそくの原因ときっかけ

一般的な誘因は以下の通りです。

• 気道感染症。風邪、肺炎、副鼻腔感染症などです。

• アレルゲン。ゴキブリ、ダニ、カビ、ペットのフケ、花粉などにアレルギーがある可能性があります。

• 刺激物。大気汚染、化学物質、冷たい空気、におい、煙などは、子供の気道を荒らす可能性があります。

• 運動すること。喘ぎ声、咳、胸のつかえなどにつながることがあります。

• ストレスを与えること。お子様の息切れを起こし、症状を悪化させることがあります。

小児ぜんそくの危険因子

喘息は、子供の長期的な病気の原因の第一位です。米国では約700万人の子供が喘息にかかっています。この数字は増加の一途をたどっており、専門家もその理由をよく分かっていません。

ほとんどの子供は、5歳までに最初の症状が出ます。しかし、喘息は何歳になっても発症する可能性があります。

喘息が発生しやすくなる可能性があるものは、次のとおりです。

• 鼻アレルギー（花粉症）または湿疹（アレルギー性皮疹）

• 喘息やアレルギーの家族歴がある

• 呼吸器系の感染症が多い

• 出生時体重が少ない

• 出生前後に副流煙にさらされた場合

• アフリカ系アメリカ人またはプエルトリカン系

• 低所得者層で育った

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小児喘息診断の有無

お子さんの喘息の症状は、診察室に着いたときには治まっているかもしれません。このような場合、医師が状況を理解するために、あなたが重要な役割を果たします。診断には以下が含まれます。

• 病歴と症状についての質問。喘息、アレルギー、湿疹、その他の肺の病気の家族歴など、お子さんの呼吸器系の問題について、医師が質問します。お子様の症状について、いつ、どれくらいの頻度で起こるかなど、詳しくお聞かせください。

• 身体検査。医師は、お子さんの心臓や肺の音を聞き、鼻や目の中にアレルギーの兆候がないか調べます。

• 検査。胸部X線検査を行います。6歳以上であれば、スパイロメトリーと呼ばれる簡単な肺の検査を受けることができます。これは、肺の中の空気の量と、それを吐き出す速さを測定するものです。この検査は、喘息がどの程度深刻であるかを医師が知るのに役立ちます。その他の検査は、喘息の引き金となるものを見つけるのに役立ちます。アレルギー皮膚テスト、血液検査（IgEまたはRAST）、副鼻腔感染症や胃食道逆流症（GERD）が喘息を悪化させているかどうかを知るためのX線検査などがあります。また、お子様の呼気中の一酸化窒素（eNO）濃度を測定する検査では、気道の炎症を指摘することができます。

小児喘息治療

お子さまの病歴と喘息の重症度に基づいて、担当医は喘息アクションプランと呼ばれるケアプランを作成します。これには、お子さんがいつ、どのように喘息薬を使用すべきか、喘息が悪化したときに何をすべきか、いつ緊急医療を受けるべきかが記載されています。この計画をよく理解し、疑問があれば医師に質問してください。

お子さまの喘息アクションプランは、喘息をコントロールするために重要です。お子さまの毎日の管理計画を思い出すため、また、お子さまに喘息の症状が出たときに指導するために、手元に置いてください。お子さまの介護者、教師、バスの運転手にもコピーを渡し、お子さまが外出先で喘息の発作を起こしたときにどうすればよいかを知ってもらうようにします。

子供の喘息アクションプランに従うだけでなく、喘息の引き金になるものに触れる機会を制限し、できれば避けたいものです。

子どもが服用できる喘息治療薬は何ですか？

大人や年長児に投与されるほとんどの喘息薬は、幼児や年少児にも安全に処方することができます。幼児用に認可されている薬は、年齢と体重に合わせて量を調節して投与します。吸入薬の場合は、年齢と能力に応じて異なる投与方法が必要になることがあります。(多くの子供たちは、標準的な吸入器を使用するのに十分なほど呼吸を調整することができません）。

喘息治療薬には、大きく分けて2種類あります。

• 即効性のある薬は、突然の症状に効果があります。喘息発作が起きたときに、お子さんがすぐに使えるように服用します。

• 長時間作用型の薬は、気道の炎症を防ぎ、喘息をコントロールし続けます。お子さまは、おそらく毎日服用することになるでしょう。

幼児や年長児の喘息の症状で、日中に週2回以上、夜間に月2回以上気管支拡張薬による治療が必要な場合は、ほとんどの医師が毎日の抗炎症薬を勧めます。

多くの喘息治療薬にはステロイドが含まれていますが、これには副作用がある可能性があります。ステロイドは、お子さまの口やのどを刺激することがあります。また、長期にわたる服用により、成長が遅くなったり、骨に問題が生じたり、白内障になったりする可能性があるという研究報告もあります。お子さまが薬を飲んだ後、体が天然のステロイドをあまり作れなくなる可能性があります。しかし、治療しなければ、喘息は健康問題や病院通いにつながる可能性があります。喘息の行動計画を立てるときに、薬の長所と短所について医師と話し合う必要があります。

子どもに喘息の薬を飲ませるにはどうしたらよいですか？

お子さまの喘息の重症度に応じて、呼吸器系の治療を行う頻度を担当医が指示します。

家庭用ネブライザー（呼吸器としても知られています）を使用して、お子様（通常4歳未満のお子様）に喘息治療薬を投与することができます。ネブライザーは、喘息治療薬（通常は気管支拡張薬）を液体から霧状に変化させながら投与するものです。あなたの子供は、顔のマスクを通してそれを吸うことによって薬を取得します。これらの呼吸療法は、通常10〜15分ほどかかり、1日に数回まで行われます。

ネブライザーを使うには

• 手を洗ってください。

• ネブライザーに薬を入れる

• コンプレッサーからのチューブをベースに接続します。

• マウスピースやマスクを装着します。

• コンプレッサーのスイッチを入れ、ネブライザーから軽いミストが出るのを確認します。

• マスクを顔に装着するか、マウスピースを口にくわえさせ、唇を閉じさせます。

• 治療時間が終了するまで、息を吸わせたり吐かせたりします。

• 薬が無くなったらネブライザーの電源を切る。

• 子どもに咳をさせて、粘液を排出させる。

4歳までの子どもの喘息を管理するためのガイドラインがあります。これには、時々起こる症状に対する即効性のある薬（アルブテロールなど）の使用も含まれます。低用量の吸入ステロイド、またはモンテルカスト（シングレア）が次のステップアップとなります。4歳を過ぎると、症状のコントロールから病気の管理へと焦点が移っていきます。喘息が少なくとも3ヶ月間コントロールされていれば、医師は治療量を減らすことができます。

ネブライザーの代わりに、年長の子供たちは、スペーサー付きのハイドロフルオロアルカン吸入器またはHFA（以前は定量吸入器またはMDIと呼ばれていました）を使用することができるかもしれません。

スペーサーは、吸入器にアタッチされ、薬のバーストを保持するチャンバーです。これにより、お子様は自分のペースで薬を肺に吸い込むことができます。スペーサー付き吸入器を使用するには。

• 手を洗いましょう。

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• 初めて使用するときは、吸入器を空気中に4回噴霧して呼び水にしてください。

• スペーサーの先端の開口部に吸入器を入れます。

• 10秒程度振る

• お子様に横を向いてもらい、息を吐いてもらいます。

• スペーサーのマウスピースの周囲に口を閉じさせます。

• ゆっくりと深呼吸をするように指示する。

• 息を止めさせ、10まで数えさせる。

• ゆっくりと息を吐かせる。

• 医師から2回吸引を処方された場合は、1回目の吸引後1分待って、もう一度吸引してください。

• 口をゆすいだり、歯を磨いたり、水を飲んだりするのを手伝ってあげてください。

小児喘息の引き金にならないようにする

喘息発作を予防したり、悪化させないようにするには、以下のような手順で既知の誘因に焦点を当てます。

• 自宅や車の中でタバコを吸わせない。

• 布団やカーペットをこまめに掃除して、ダニ対策をしましょう。

• ペットを寝室に入れない。エアフィルターでアレルゲンを除去する。

• ゴキブリが出ないように、定期的に害虫駆除をする。

• カビを防ぐために雨漏りを直したり、除湿器を使ったりする。

• 香りのついた掃除用具やキャンドルの使用は控える。

• お住まいの地域の大気環境情報を毎日チェックする。

• お子様の健康的な体重を維持できるようにしましょう。

• 胸焼けがある場合は、それをコントロールする。

• 運動が引き金になる場合は、気道を確保するために、医師が運動の20分前に吸入器を使用するように指示することがあります。

• 毎年、インフルエンザの予防接種を受けさせる。

小児喘息の合併症

喘息は、コントロールがうまくいかないと、次のような問題を引き起こします。

• 激しい発作が起こり、救急車を呼んだり、入院したりすることがある。

• 学校やその他の活動に参加できない

• 疲労感

• ストレス・不安・抑うつ

• 成長または思春期の遅れ

• 気道の損傷や肺の感染症

• 死亡

小児ぜんそくの見通し

喘息の治療法はありませんが、子どもは喘息をコントロールする方法を学ぶことができます。できるようになるはずです。

• 長期的な症状を防ぐ

• 毎日学校に行く

• 夜間に喘息症状が出ないようにする

• 日常生活での活動、遊び、スポーツに参加する

• 緊急の受診や通院を控える

• 副作用がほとんどない、あるいは全くない状態で、症状をコントロールするために薬を使用し、調整する

これらの目標を達成することが困難な場合は、医師に相談してください。

乳幼児の肺機能や喘息について、専門家も知らないことがたくさんあります。しかし、何度も喘鳴を繰り返したり、喘息の母親がいたり、アレルギーがあったりすると、7歳までに喘息と診断される可能性が高くなると考えられています。

気道が敏感になると、生涯その状態を維持する。しかし、子供の約50％は、彼らが10代に達すると喘息の症状で急激な低下を参照してください。それは彼らの喘息をoutgrown theyve見えるかもしれませんが、いくつかは大人として再び症状を持っているでしょう。あなたの子供と起こるかもしれないものを予測する Theres の方法無し。

喘息とそれを制御する方法について学ぶことによって、あなたの子供の状態を管理するための重要な一歩を踏み出す。喘息について、誘因を避ける方法、薬の効果、治療の方法など、ケアチームと密接に協力して、できる限りのことを学びましょう。

あなたの目の前で子どもが急性の喘息発作を起こした場合、次の5つの応急処置を素早く行いましょう。それが彼らの命を救うことになるかもしれません。

• 呼吸が困難な状態

• 常に咳き込んでいる

• 話せない、食べられない、遊べない

• 嘔吐

• 唇や指が青くなる

• 呼吸中に痙攣する（呼吸のために腹筋を過剰に使用する）

上記の症状がないにもかかわらず、呼吸困難や咳を訴えている場合は、次のように対処してください。

• 子どもが医療機関から個別の喘息行動計画を受けているかどうかを確認する。

• その場合、喘息薬の投与と急性喘息発作の医療機関への受診の指示に従う。

• ERのスタッフに見せるために、子供の喘息行動計画のコピーを持参する。

喘息行動計画はないが、吸入器を持っている場合。

子供を楽に正座させ、きつい衣服を緩める。

• 子供の救助用吸入器から即効性のある薬（アルブテロール）を1パフ与える（必ずスペーサーを使用する）。

• 子供にスペーサーから4回呼吸するように指示します。

救急外来の医師が発作の重症度を確認し、投薬などの治療を行います。

• 治療効果により、帰宅または入院して治療を受けることができます。

子どもの喘息に関するあらゆる疑問について、主治医は重要な情報源です。主治医が、次回の診察時に尋ねるべき重要な質問のリストを提供します。