医者はあなたに言った

おもちゃの人形は、子供に安らぎを与えることができます。そして、認知症の人たちにも、後年、同様の恩恵を与えるかもしれません。

おもちゃの人形は、子供たちに安らぎを与えることができます。そして、それらは認知症の人々のために後年同様の特典を提供するかもしれません。

ケンタッキー州の老人ホームに住む、さまざまなタイプの記憶喪失の人たちに、2人の女性が赤ちゃんの人形を贈ったことが話題になりました。写真で見る限り、入居者はその小さな塊と抱き合って楽しんでいるようです。

このコンセプトは新しいものではない。研究者はこれを人形療法と呼んでおり、中程度から重度の認知症の人々を助けることを目的としている。専門家によると、これには長所と短所があるそうです。

アルツハイマー病協会の情報・支援サービス部長であるルース・ドリューは、「患者の気分を良くし、興奮したときに落ち着かせ、仲間意識を持たせることができるかもしれない」と口コミで述べている。

しかし、人によっては人形に愛着を持ちすぎて、人形を置き忘れたり、人形の世話をすることがストレスになる人もいるそうです。

また、介護をする人の中には、大切な人におもちゃを与えることに抵抗がある人もいるかもしれません。彼らは恩着せがましい、または卑下していると感じるかもしれない、ドリューは言う。

しかし、アイデアを開いている場合、それは試してみる価値があるかもしれません。私たちは、介護者が最高の彼らが世話をしている人を従事する活動を探索することをお勧めします、彼女は言う。アルツハイマー病の生活 – 特に後期 – さまざまな異なる相互作用や刺激に応答することができます。

人形療法の利点を証明する堅牢な科学的な試験が決してかもしれないが、快適さを見つける人のために、それはアルツハイマー病の人々 の生活を改善する安全な方法であるようだ、Neha Pathak、MD、医師で医療のエディターは言います。

人形はあなたの愛する人のための右の選択のように思えない場合は、音楽、芸術、ペット – もダンスを楽しむかどうかを見つけることができる、ドリューは言う。

重要なは、病気を持つ人がその瞬間にいる場所を満たす活動を見つけるし、尊厳のある生活を楽しむを助けることです。

認知症に関連した精神病は、単に動揺させるだけではありません。認知症の人と、その人を介護する人の健康と安全に影響を与える可能性があります。

精神病は、ほとんどすべての認知症の人に一度や二度は起こるものです。認知症の人とその介護者の両方にとって、記憶喪失よりもさらに厄介なものになる可能性があります。

精神病は、単に動揺させるだけではありません。精神病を放置しておくと、様々な問題を引き起こす可能性があります。認知症による精神病を治す方法はありませんが、薬やその他の治療によって不快な考えや感情を止め、このような問題を回避することができます。

人間関係の問題

精神病は、人をより怒らせ、より攻撃的にします。理由もなくパートナーや子供を怒鳴るなど、自分らしくない言動に出るかもしれません。

本心で言っているのではないのですが、その言葉が人間関係に悪影響を及ぼすことがあります。

恥ずかしさ

認知症になると、本物と偽物の区別がつかなくなることがあります。実在しない人が見えたり、音が聞こえたりすることがあります。誰も見ていないものを見たり聞いたりすることは、恥ずかしいことです。

認知症の人の中には、人から批判されたり、馬鹿にされたりするのを恐れて、こうした体験を自分の中だけに留めておく人もいます。

自分の体験が誰にも理解されないと感じると、孤独になることがあります。

睡眠不足

精神病の人にとって、夜間は怖い時間になることがあります。壁の影や外の音は、モンスターや誰かが家に押し入ろうとしているのだと勘違いしやすいのです。

精神病は、睡眠を妨げる可能性のある認知症の1つに過ぎません。睡眠をとることができる人は、夢と現実を混同してしまうかもしれません。

病院や介護施設での入院

精神病の症状は、認知症の人と同様に、介護者にとっても動揺やストレスとなることがあります。このような症状により、大切な人のケアを管理することが難しくなることがあります。

場合によっては、介護者は、愛する人の症状にどう対処してよいかわからず、認知症の人を病院の救急治療室に送ってしまうこともあります。

このような行動は、大切な人のために長期的な解決策を必要とするほどの問題になることがあります。認知症の人が老人ホームに入る最大の理由は、精神病やその他の精神衛生上の問題です。

病院や介護施設での滞在は高額になることがあります。大切な人の健康保険が十分に適用されない場合、これらの支払いの負担はあなたやご家族にのしかかることがあります。

傷害

精神病は、自分自身や周囲の人々にとって危険な存在になる可能性があります。例えば、介護者が自分から盗んだり、自分を傷つけようとしていると考えた人が、反撃して暴力を振るうことがあります。このようなエピソードは、警察や法制度との衝突につながることがあります。

現実離れしている人は、自分自身にも危険を及ぼす可能性があります。例えば、殺人蜂や熊が自分を追いかけてきていると信じている人は、逃げるために窓から飛び降りたり、ベランダの手すりを乗り越えたりするかもしれません。

より悪い結果

精神病を治療する最も重要な理由のひとつは、精神病の人がより重い症状を起こす可能性があるからです。実際、そのような症状がない人よりも早く死ぬことがあります。

認知症の厄介な症状に対して、どのような治療が有効なのかをご紹介します。

認知症に関連した精神病は、あなたやあなたの愛する人が発症した場合、恐ろしく、動揺することがあります。

適切な治療法を見つけることは、必ずしも容易ではありません。医師はしばしば強力な抗精神病薬を処方しますが、これは深刻な副作用を引き起こす可能性があります。さらに、これらの薬は必ずしも役立つとは限りません。

あなた自身やあなたの大切な人のために、認知症に関連する精神病をより安全に管理するために、あなたができることがあるのです。

原因を探る

まず最初に行うべきことのひとつは、薬のチェックです。治療薬を含め、いくつかの薬は精神病のような副作用を引き起こします。

• 不安症

不安

• 抑うつ状態

• 痛み

• 心臓病

• 高血圧

• パーキンソン病

• 癌

他の薬に変えると、状況が変わることがあります。主治医と相談してください。医師が良いと言うまで、どんな薬でも服用を止めないで下さい。

いくつかの健康状態もまた、精神病を引き起こします。

• 特定の感染症

• 便秘

• 視力または聴力障害

• 睡眠の問題

• 痛み

医師は、これらの問題のいずれかが原因であるかどうかを把握し、原因であれば、どのように治療するかを考えることができます。

トリガーを取り除く

あなたの周囲にある多くのものが、精神病の症状を誘発する可能性があります。それらのものには、以下のようなものがあります。

• 壁に映った怪物のような影

• 日常の変化

• 活動量が多すぎる、または少なすぎる

これらのトリガーを管理するために、あなたは

• 鏡を取り外すか、覆う。

• 床をきれいにする。

• 影ができないように明るい照明を設置する。

• 毎日同じスケジュールをこなすようにする。

自分や大切な人が楽しめる活動を1日中計画する。

薬について医師に聞いてみる

FDAは、認知症に関連する精神病の治療薬を承認していません。医師は、統合失調症や双極性障害に効く非定型抗精神病薬（第二世代抗精神病薬）を処方することが多い。

これらの薬剤の例としては

• アリピプラゾール(エビリファイ)

• オランザピン(ジプレキサ)

• クエチアピン(セロクエル)

• リスペリドン(リスパダール)

抗精神病薬は、症状を少し改善することがあります。しかし、認知症の人には、次のような副作用を引き起こすので、危険です。

• 低血圧

• 眠気や混乱で転倒しやすくなる。

• 揺れや震え

• 肺炎

• 脳卒中

これらの薬は突然死の可能性も高くなるため、医師は処方に非常に慎重です。

まず、薬以外の治療法を試す方が安全です。あるいは、抗うつ剤や物忘れを治療する薬を試してみるのもよいでしょう。それらの治療法は、重篤な副作用を引き起こす可能性が低いからです。

愛する人が自分自身や他人を傷つける深刻な危険がない限り、抗精神病薬は避けるようにしてください。その場合でも、できるだけ低用量から始めて、症状を和らげるのに十分な時間だけ薬を使用するようにします。

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助けを求める

セラピストなどの精神科医に診てもらうのも効果的です。音楽やペットセラピーなど、特定の種類のセラピーは精神病の人に効果があるようです。セラピストは、薬を使わずに精神病を予防する方法を提案することができます。

拘束をしない

拘束は、認知症の人が自分自身や他の誰かを傷つけないように、動くことを妨げるものです。例えば、椅子にベルトで縛りつける、ベッドに縛りつける、部屋に閉じ込めるなどです。

しかし、拘束は有害な場合もあります。まず、拘束された人は苦痛を感じます。そして、転倒や膀胱の漏れ、褥瘡（じょくそう）の原因になることもあります。

認知症の人を守るには、もっと安全な方法があります。例えば、キッチンなどの危険な部屋には入れないように、ドアに鍵をかけるなどです。

アルツハイマー病協会では、本当に危険な状態でない限り、人を拘束することは推奨していません。

アルツハイマー病の治療に期待されているNMDA受容体拮抗薬について、医師が解説しています。

脳内化学物質

あなたの脳には、ニューロンと呼ばれる数十億個の神経細胞があります。神経細胞は、電気信号や化学信号をやり取りして、情報を処理したり、体内の他の細胞に指示を出したりしています。これらの信号を伝える化学物質は、神経伝達物質と呼ばれています。そのうちのひとつがグルタミン酸と呼ばれるものです。

グルタミン酸は、ある神経細胞から別の神経細胞へと移動する際に、NMDA受容体と呼ばれるものを使って新しい細胞に付着します。NMDA受容体は、ボートが船着き場に停泊するように、グルタミン酸を細胞に接続させることができる。グルタミン酸がNMDA受容体に「ドッキング」すると、カルシウムを細胞内に渡し、電気信号や化学信号を最後の段階まで運びます。これは、学習と記憶にとって重要なことです。

アルツハイマー病の場合、細胞がグルタミン酸を過剰に作ってしまうことがあります。そうなると、神経細胞はカルシウムを過剰に摂取することになり、神経細胞の損傷を早めてしまうのです。NMDA受容体拮抗薬は、グルタミン酸が「ドッキング」するのを難しくするが、それでも細胞間の重要な信号の流れは確保する。NMDA受容体拮抗薬は、グルタミン酸をドッキングさせにくくする。

アルツハイマーの治療法

アルツハイマー病の治療薬の多くは、アセチルコリンという別の化学伝達物質に着目しています。アセチルコリンレベルを高く保つことで、神経細胞の発火を抑え、病気の進行を遅らせるのです。しかし、医師はNMDA受容体拮抗薬であるメマンチン（ナメンダXR）を使用します。メマンチン（ナメンダXR）は、アルツハイマー病の治療薬として米国とヨーロッパで承認されています。通常、症状が進行した場合に使用され、中等度から重度のアルツハイマー病患者において緩やかな効果が確認されています。

メマンチンは、NMDA受容体の活性が高すぎる場合に、その一部を遮断します。メマンチンとコリンエステラーゼ阻害剤の併用は、進行したアルツハイマー病の患者さんにおいて、認知機能と全体的な転帰に緩やかな改善をもたらします。アセチルコリンに作用する薬剤と併用することで、それらの薬剤が単独で作用するよりも大きな違いが得られるかもしれません。めまいが最も一般的な副作用ですが、頭痛や便秘、まれに錯乱を経験することもあります。

メマンチンや他のNMDA受容体拮抗薬は、神経細胞が互いに会話する方法に関与しているため、パーキンソン病やルー・ゲーリッグ病として知られる筋萎縮性側索硬化症（ALS）などの病気の治療薬としても研究されている。科学者たちは、これらの化学物質をどのように使えば、人々がこれらの病気と闘うのに役立つかをまだ解明しようとしている。

類似薬物

他のNMDA受容体拮抗薬に見覚えがあるかもしれません。例えば、デキストロメトルファンは、咳止めシロップによく含まれる成分です。

その他、薬物乱用と結びついているものもあります。

• ケタミンは、人や動物に広く使われている麻酔薬です。手術など痛みを伴う処置の際に、痛みを感じないようにするものです。自分の体から切り離されたように感じたり、そこにないものが見えるようになる（幻覚）こともあります。近年、科学者たちは、ケタミンがうつ病の治療に使えるかどうかを研究しています。また、双極性障害や脳損傷の治療に使えるかどうか、PCPとケタミンを統合失調症の治療に使えるかどうかも研究されています。

• フェンシクリジン（PCP）は外科用麻酔薬として作られたが、幻覚やパラノイアなどの深刻な副作用があることがわかり、医師は使用を中止した。また、「エンジェルダスト」というニックネームを持つストリートドラッグとして、しばしば暴力的な行動に結びつくこともある。

認知症に関連した精神病性行動を避けるために、あなたができることがあります。事実を知る

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認知症に関連した精神病を患っている人にとって、認知症との生活はさらに困難なものになる可能性があります。認知症に伴う精神病は、事実と異なることを信じたり、他の人が見ていないものを見たり聞いたりすることがあります。認知症に伴う症状や行動を軽減する治療法もありますが、毎日を少しでも楽に過ごすためにできることもあります。

規則正しい生活を送る

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毎日、同じ時間に同じことをすることで、必要な秩序を感じることができます。また、不安や焦燥感を防ぐこともできます。認知症の人は、その日の予定や展開が分かれば、落ち着いて安心できるかもしれません。

計画を立て、実行する

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計画的に物事を進めることで、規則正しい生活を送ることができます。そのためのキーパーツは以下の通りです。

• 身近なものをベースにする

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• 時間に敏感であること。認知症が進むと、時間が分からなくなる。日課はその手助けになります。

• 家事を手伝ってもらう 家事を手伝ってもらうことで、認知能力と運動能力の両方を高め、自尊心も高めることができます。

また、変化にも対応できるようにしましょう。どんなに努力しても、認知症の行動は予測できないので、柔軟に対応することが必要です。

食事はシンプルに

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食事やおやつを毎日同じ時間にとることは良いことです。しかし、大切な人に無理に食べさせようとはしないでください。一度に出すのは1～2品にするのがベストです。予備として、好きな食べ物を置いておくとよいでしょう。また、脱水症状を防ぐために、水をたくさん飲ませるようにしましょう。イライラを抑えるには、冷めるまで時間がかからないものを出すようにしましょう。

会話の舵取りをする

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怒りやイライラを抑えるには、写真集や好きな趣味に目を向けるよう勧めるなど、気をそらすことも有効です。また、物事を特定の方法で表現することも、混乱や不安を防ぐのに役立ちます。例えば、What would you like to wear the red shirt?と聞けば、What would you like to wear today?よりもストレスを感じにくいでしょう。

昼と夜の区別をつける

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認知症になると、昼と夜が逆転する「日暮れ時」という混乱状態が起こることがあります。睡眠習慣が乱れ、混乱や不安、怒りが生じることもあります。日中は外で過ごし、夜は寝る前に体を休めることで、より良い生活習慣を確立することができます。日中の昼寝や、夜間のカフェインや糖分を控えることも効果的です。

定期的に体を動かす

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活動的であることは精神的な健康によく、うつ病や混乱などの認知症の症状を緩和することが研究で示されています。1日20分程度の短い散歩や簡単な椅子での体操など、簡単なことでも大きな違いがあります。

音楽療法をやってみる

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音楽は、言語や発声を司る左脳を刺激し、気分を高揚させることができます。歌ったり踊ったりすることで、怒りや不安、ストレスなどを和らげることができます。大切な人と一緒に歌って、日々の活動に前向きな気持ちを取り入れるのもいいかもしれませんね。

薬は指示通りに与える

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もし、あなたの大切な人が医師から薬を処方されている場合は、その指示に注意深く従い、急激な変化がないかをよく見てください。薬を使うのは症状を和らげるためであり、行動の問題を完全にコントロールするためではないことに留意してください。

小旅行をする

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たまには遠出するのもいいものです。しかも、計画を立てれば安全に行けます。新しい場所に行くのは不安ですが、それよりも慣れ親しんだ場所や、大切な人にとって特別な思い入れのある場所に行ってみてください。それが楽しい思い出を呼び起こし、安らぎを与えてくれるのです。

自宅を安全な場所にする

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家の周りを安全な環境にするために、いくつかのことをすることができます：？

• 日中は日光を取り込み、影を抑えるようにする。

• カーペットやクッションを使用して、硬い表面を柔らかくし、静かにする。

• スリップや転倒の原因となるフロアマットやラグの緩みを取る。

• 家具、ドア、手すり、便座などを見やすい明るい色に塗る。

• キャビネットや引き出しには、中身をはっきりと表示する。

サポートを受ける

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認知症の人とその介護者は、一人ではないことを知る必要があります。そのためには、同じ境遇の人たちと話をしたり、アドバイスをもらったりする場が必要です。そのため、自分のニーズに合った団体を見つけることが重要です。医療専門家に相談するか、アルツハイマー病協会のウェブサイトをご覧ください。

一見無害に見えることでも、脳に悪い影響を与えることがあります。このスライドショーで、あなたがやっていることをチェックしてみてください。

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睡眠不足を解消するために、ついついやってしまうことがありますよね。しかし、そのような悪い習慣は、脳に負担をかけることがあります。例えば、睡眠不足は、アルツハイマー病などの認知症の原因になることがあります。規則正しい睡眠時間を確保するのが一番です。睡眠に問題がある場合は、夕方にアルコール、カフェイン、電子機器を避け、心を落ち着かせる就寝の儀式を始めるとよいでしょう。

一人の時間が多すぎる

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人間は、社会的な接触を求めるようにできています。大切なのは、フェイスブックの友達の数ではなく、本当の意味での「つながり」なのです。大切なのは、本当の意味での「つながり」なのです。また、脳の衰えやアルツハイマー病にかかる可能性も低くなります。孤独を感じたら、友人を呼ぶか、サルサダンスやテニス、ブリッジなど、人と関わる新しいことを始めましょう。

ジャンクフードの食べ過ぎ

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ハンバーガー、フライドポテト、ポテトチップス、ソフトドリンクを多く食べている人は、学習、記憶、精神衛生に関連する脳の部分が小さくなっているそうです。一方、ベリー類、全粒粉、ナッツ類、緑の葉野菜は、脳機能を維持し、精神的な衰えを遅らせる。今度からポテトチップスに手を伸ばしたら、代わりにナッツを一掴みしてください。

ヘッドホンで音楽を聴く

4/8

イヤホンの音量を最大にした場合、わずか30分で聴力にダメージを与える可能性があります。しかし、それは耳だけではありません。高齢者の難聴は、アルツハイマー病や脳組織の損失など、脳の問題に関連しています。これは、脳が周りで言われていることを理解しようと一生懸命になり、聞いたことを記憶することができないからかもしれません。そのため、音量はデバイスの最大音量の60％以下にして、一度に2時間以上聴かないようにしましょう。

運動不足

5/8

運動不足が続くと、認知症になる可能性が高くなります。また、糖尿病や心臓病、高血圧になる可能性も高く、これらはすべてアルツハイマー病と関連があると考えられています。マラソンを始める必要はありません。庭で30分、または近所をさっそうと歩くだけでも効果があります。大切なのは、少なくとも週に3日行うことです。

まだ吸っているのか

6/8

脳が萎縮してしまうので、あまり良いことではありません。記憶力が悪くなり、アルツハイマー病などの認知症になる可能性が2倍になります。また、心臓病、糖尿病、脳卒中、高血圧の原因にもなります。

あなたは食べ過ぎ

7/8

食べ過ぎると、正しい食事であっても、思考や記憶を助ける脳の強いネットワークが構築されない可能性があります。食べ過ぎると、心臓病や糖尿病、高血圧の原因となり、脳の病気やアルツハイマー病につながる危険な過体重になります。

暗いところにいることが多い

8/8

自然光を十分に浴びないと、うつ状態になり、脳の働きが鈍くなる可能性があります。また、日光が脳の働きをよくすることも研究でわかっています。

医師は、介護者を支援するために利用できる多くのリソースの概要を説明します。在宅ケアや新しいテクノロジー、同じような境遇の人たちとの助け合いなど、介護は一人でするものではありません。

Adult Day Care（成人向けデイケア）：これらのセンターでは、日中、高齢者にケアや付き添いを提供します。外出や社会的活動を行うところもあります。また、健康管理だけを行うところもあります。

地域高齢者福祉局。地域の高齢者介護サービスを無料で紹介しています。これらのサービスには、成人デイケア、在宅ケア、高齢者輸送、高齢者向け食事、法的支援などがあります。地域の情報については、800-677-1116 に電話するか、www.eldercare.gov をご覧ください。

ケアマネージャー：老人ケアマネージャーは、看護師またはソーシャルワーカーとして雇用され、家族の介護状況を見て、介護の計画、調整、経過の確認を支援します。1回限りの評価や長期的なケア管理を支援します。医療機関や医院によっては、介護の一環として提供しているところもあります。

コンパニオン・ケア・サービス：このサービスでは、人が家庭に来て、日常生活の手助けをします。食事の準備や入浴の世話から、郵便物の仕分けや請求書の支払いまで、さまざまなサービスを提供します。また、家事をしたり、食事や運動の世話をしたりすることもあります。

継続ケア・コミュニティ：独立した生活、介護付き生活、熟練した看護をすべて一箇所で提供する組織です。健康な成人は、助けが必要になるまで、アパートや家に住むことができます。地域社会を離れることなく、必要な支援を徐々に受けることができます。

緩和ケア: 重病を患いながら、身体的・精神的なケアを行うことを目的としたケアです。緩和ケアは、あなたやあなたの愛する人が、意思決定、状況の理解、あなたの状態やそれがもたらすストレスや感情への対処をする上で、助けとなります。この分野の特別な訓練を受けた医師、看護師、その他の医療専門家がおり、あなたの医療チームの一員となることができます。緩和ケアはホスピスケアとは異なり、一般的に人生の最後の6ヶ月を過ごす人や末期的な病気の人のためのものです。在宅緩和ケアの中には、プレホスピスケアと呼ばれるものもありますが、病院に入院している場合や外来患者（病院に入院していない場合）でも、緩和ケアを受けることができます。

レスパイト・ケア：介護の合間に、レスパイト・ケアの助けを借りて数時間または数日間の休暇を取ることができます。愛する人は、自宅で介護を受けるか、熟練看護施設に短期間入所することができます。

専門家（通常は看護師、理学療法士、作業療法士）が家庭に来て、健康管理を行います。これには、薬の投与、傷の手当て、注射などが含まれる。

ヴィレッジ運動：この草の根的なアプローチは、自宅での生活を続けたい、あるいは「エイジ・イン・プレース」したい人々を支援するネットワークを構築するものである。メンバーは、送迎から家のメンテナンスまで、さまざまなサービスに対して料金（通常、年間数百ドル）を支払います。つまり、高齢者は常に家族や友人に助けを求める必要はないのです。

職場のリソース:?介護者の多くは有給の仕事も持っています。介護者のニーズを認識する職場はますます増えています。雇用主に、フレックスタイム制や在宅勤務などの制度があるかどうか聞いてみましょう。会社は、熟練看護師やその他のサポートを見つける手助けをしてくれるかもしれません。

介護についてアドバイスしてくれる団体

大切な人の世話をするための計画を立てるのに役立つ情報源が、オンライン上にたくさんあります。以下のウェブサイトをチェックして、介護に関する有用な情報を入手しましょう。

AARP

アドミニストレーション・オン・エイジング

アルツハイマー病協会（Alzheimer’s Association

Rosalynn Carter Institute for Caregiving（ロザリン・カーター介護研究所

エルダーケアロケーター

ファミリー・ケアギバー・アライアンス

住宅都市開発局

メディケア

介護のための全米同盟

ナショナル・センター・フォー・アシステッド・リビング

National Hospice and Palliative Care Center（全米ホスピス・緩和ケアセンター

National Resource Center on Supportive Housing and Home Modification（全米支援住宅・住宅改修リソースセンター

ウェル・スパイス・アソシエーション

認知症の人は、他の症状を和らげながら、記憶力や思考力を高める方法を探したいと思うことが多いようです。生活習慣の改善などについてご紹介します。

その受け止め方は、とても大変です。しかし、助けになるステップもあります。

主治医と協力し、認知症の症状やその他の疾患を治療することです。また、日常生活に役立つ他の種類の治療法もあります。また、運動、栄養、社交性、チャレンジ精神、良質な睡眠など、日々の生活習慣も大切です。

薬物療法

認知症を治す薬はありません。しかし、ある種の薬は、一時的に症状を改善することがあります。また、うつ病や睡眠障害、イライラなど、認知症によって引き起こされる問題を治療するために、医師が他の薬を処方することもあります。

ドネペジル（アリセプト）、ガランタミン（ラザダイン）、リバスチグミン（エクセロン）などのコリンエステラーゼ阻害剤は、記憶と判断に関与する脳内物質の分解を遅らせます。

メマンチン（ナメンダ）は、学習と記憶に必要な別の脳内化学物質をコントロールするのに役立ちます。中等度から重度の認知症には、メマンチンとドネペジルの併用薬（ナムザリック）が処方されることもあります。

抗うつ剤、特に選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）は、気分の落ち込みやイライラを改善することができます。

ロラゼパム（アチバン）やオキサゼパム（セラックス）などの抗不安薬は、不安や落ち着きのなさを和らげることができます。

アリピプラゾール（エビリファイ）、ハロペリドール（ハルドール）、オランザピン（ジプレキサ）、リスペリドン（リスパダール）などの抗精神病薬は、攻撃性、激越、妄想、幻覚などの感情や行動をコントロールするのに役立つことがあります。

治療法

これらのアプローチは、大切な人の記憶や思考力を高めるのに役立つかもしれませんし、少なくとも喜びを与え、その日を明るくしてくれるかもしれません。ただし、どのような方法でも、生活の質を向上させ、イライラさせたり圧倒したりしないようにしましょう。

回想療法には、愛する人の出身地や学生時代、仕事、好きな趣味などについて話すことも含まれます。1対1で行うこともできますし、組織的な療法の一環としてグループで行うこともできます。セッションを担当する人は、愛する人の過去の音楽や、写真、大切にしていたものなどを使って、手助けをすることもあります。

認知刺激療法（CST）は、軽度から中等度の認知症の方のグループ向けに構成されたプログラムです。会議では、時事問題について話したり、歌ったり、言葉遊びをしたり、レシピをもとに料理をしたりと、精神的に引きつける活動を行います。

現実のオリエンテーション・トレーニングでは、利用者の名前、日時などの基本的な事柄を確認します。そのような情報を記した看板を自宅のあちこちに設置することもあります。人によっては、これはやりすぎだとか、恩着せがましいとか思うかもしれません。あなたの愛する人のために動作していない場合は、それをドロップします。

ライフスタイルの変化

認知症であっても、日々の生活習慣はその人の気持ちに影響を与えます。心臓や体に良いことは、心や気分にも良いのです。

アクティブに過ごす。高齢者向けのフィットネスクラスや、ウォーキング、ダンス、ガーデニングなど、体を動かすことは大切です。もちろん、高齢者が安全に運動できることを確認する必要があります。また、高齢者が認知症の初期、中期、後期のどの段階にあるか（また、他の疾患を持っているか）によって、運動能力が異なる可能性があります。運動は、思考障害などの認知症の症状を遅らせたり、不安や抑うつを和らげる可能性があることが研究により示されています。

質の良い睡眠を優先させる。認知症の人の多くは、一日のうちで症状が悪化することがあります。そのため、落ち着いた生活を送るようにしましょう。特に夕方にはカフェインを含むお茶やコーヒーを避け、昼寝を控えるようにするとよいでしょう。一日の終わりは、テレビの音を立てずに、静かに過ごすようにしましょう。

食事に気を配る。あなたの愛する人が何を食べるかは、脳を含む健康に影響を与えます。良い習慣は、認知症を遅らせる力を持つかもしれません。MINDダイエットという言葉を聞いたことがあるかもしれません。伝統的な地中海食とDASH食（高血圧を改善する食事法）を組み合わせたものです。認知症になる確率を下げる方法として研究されています。より多くの研究は、その上にチェックするために行われており、すでに開始された認知症thatsをcurbsかどうか。しかし、一般的に、その健康的な食べ方は、認知症はまれである傾向がある地域社会と一直線上にある。

研究者によると、MINDダイエットには以下のものが含まれる。

• 野菜、特に葉物野菜（ほうれん草、ケールなどの青菜をイメージしてください）

• ナッツ類

• ベリー類

• 豆類

• 全粒穀物

• 魚類

• 家禽類

• オリーブオイル

• ワイン

」です。

赤身の肉、バターやスティック状のマーガリン、チーズ、お菓子、揚げ物などを制限するプランです。

食事は栄養素やカロリーだけでなく、社会的、個人的、そして楽しみの源であることを心に留めておいてください。また、食事は社会的、個人的なものであり、楽しみの源でもあります。あなたの愛する人が料理をすることができる場合は、それらを参加させてください。そして、食べるものには必ず参加させるようにしましょう。

脳を活性化させる。あなたの愛する人がクロスワードパズルや数独を楽しんでいて、まだイライラせずにできるのであれば、そのようなことをする必要はありません。その代わりに、音楽を楽しんだり、ピアノを弾いたり、長年通っている礼拝所があればそこに行くなど、その人が昔から好きで、まだできる趣味を再び思い出すということかもしれません。こうしたことが社交性を保つのに役立つのであれば、なおさらです。

整理整頓をする。今後のイベントや予定を忘れないように、カレンダーや目につきやすいリマインダーを家の周りに置いておく。

家の中を見直す。散らかったり、騒音を出すもの（余分なテレビやラジオなど）は取り除き、ナイフや車のキーなど危険なものは隠しておくとよいでしょう。

聴力・視力チェック

認知症の人にとって、正しく見ること、聞くことは特に重要です。目が悪くなると、見慣れた人や物も認識しにくくなります。また、視覚や聴覚の障害は、混乱などの認知症の症状を悪化させ、愛する人がより孤独を感じるようになる可能性があります。

眼科医に視力検査を依頼し、新しい眼鏡の処方が必要かどうかを確認してください。また、必要であれば、新しい補聴器を購入するための聴力検査ができる医師を紹介してもらうよう、主治医に依頼しましょう。

カウンセリングとサポート

認知症と診断されると、ストレスが溜まります。もし、あなたの大切な人が認知症を受け入れるための手助けが必要な場合は、認知症の治療 をしている医師に、訓練を受けた精神保健の専門家を紹介してもらうよう頼んでください。(認知症に慣れるための手助けが必要な場合は、精神保健の専門家を紹介してもらいましょう（自分自身のためにも、紹介することをお勧めします）。個人または家族のセラピスト、ソーシャルワーカー、心理学者、精神科医などがこれにあたります。また、地域やオンラインの認知症患者支援グループに参加することも安心につながります。

カウンセラーとの最初の面会では、大切な人の症状（感情、精神、身体）、カウンセリングを希望する理由などを話してもらいます。これらの質問に対するアンケートに答えることもできます。あなたの答えによって、カウンセラーは、より良い支援方法を見つけることができます。

この記事は、アルツハイマー病の親の介護に関するものです。介護者が介護の計画を立て、お金を節約し、賢い決断をするためのヒントを提供します。

あなたのお父さんやお母さんは、アルツハイマー病と診断されました。最初に感じるのは心配かもしれませんが、親の介護を指導し、費用を管理するためのサポートを受けることができます。そうすれば、一緒に過ごす時間を最大限に活用することができます。

地域、国、オンラインのリソースは、割引、配達された食事、法律や金融のヒントと一緒に、あなたの親のためのケアを見つけるのを助けることができるいくつか。ここでは、どのように始めるかについて、いくつかのリードを紹介します。

計画を立てる

あなたの最初のステップは、あなたの親の将来のケアのための計画を作成することです、ルース-ドリュー、アルツハイマー病協会のための家族と情報サービスのディレクターは述べています。このチェックリストを作成するために、アルツハイマー病のケアについて訓練を受けたソーシャルワーカーやサポートグループに相談してください、と彼女は言っています。あなたは、あなたの地元の病院、コミュニティセンター、老人ホーム、または補助生活センターでソーシャルワーカーに連絡することができます。親の健康状態やニーズが変われば、計画も変わるかもしれません。最も重要なことは、これらの会話に病気を持つ人を参加させることです。ご両親の希望や選択肢を理解し、それをプランに反映させるのです。

あなたの計画には、次のようなことが含まれます。

• デイケア、長期介護、在宅医療など

• 介護付き住宅またはメモリーケア住宅

• 費用を賄うための資金計画

• 委任状とリビングウィルの書類

• 終末期医療に関する意思決定

• 介護に協力する家族について

介護の種類によって、費用が大きく異なることがあります。また、保険が適用されない場合もあります。親の意思を尊重し、できる限りのことをするだけです。経済的な制約から実現できないこともあるかもしれません。費用負担のヒントについては、以下をご覧ください。

支援を求める

アトランタの William Breman Jewish Home の臨床ソーシャルワーカーである Shelly Eisenstadt 氏は、アルツハイマー病や認知症の親を持つ他の介護者が集まる地域のサポートグループに参加するようにと述べています。あなたの両親の医師やソーシャル ワーカー、地元の高齢者センター、またはアルツハイマー病協会あなたのコミュニティのグループを参照することができます。

あなたと同じような境遇にある人たちと知り合うことができます。多くのサポートグループは、アルツハイマー病のケアに関する訓練を受けたソーシャルワーカーやセラピストが指導しています。この専門家は、あなたの両親の症状を理解するのに役立ちます。すべての人の物語がユニークであることを忘れないでください、Eisenstadt は言います。

兄弟がいる場合、介護の義務や費用を分担している場合は、チームとして選択を行い、ストレスになるような衝突を避けるようにすること、と彼女は言います。アルツハイマーを患うのは一人ですが、家族の病気です。誰もがかかる病気なのです。

アルツハイマー病協会では、24時間対応の電話ヘルプライン、オンライン介護ツール、地域の介護者支援グループなどを提供しています。ウェブサイトをご覧いただくか、(800) 272-3900までお電話ください。

症状を把握する

親の医療を管理する上で、記録を残しておくことは役に立ちます。何か問題があれば書き留めておくと、診察の時に話題にすることができます、とEisenstadtは言います。親の記憶力、コミュニケーション能力、日常生活の能力は、徐々に低下していくかもしれません。

介護者は、親の症状について否定的なことが多いかもしれません。日記に書かれた事実を見れば、どのように変化しているかがわかるという。

アルツハイマー病は20年も続くかもしれない、とドリューは言います。

コストとの付き合い方

介護には、仕事を休んだり、親を助けるために旅行したりすることが必要です。医療、在宅医療、介護付き住宅。長期的な費用はかさみます。しかし、これらは管理することができます。その方法をご紹介します。

親が加入している保険、社会保障、退職者給付のうち、介護費用に役立ちそうなものを調べておきましょう。親が病気の初期段階であり、今のところ仕事を続けたい場合は、薬剤費、診察料、病気休暇をカバーする会社の福利厚生を確認する。

あなたの親は、長期介護費用に充てるために、貯蓄、年金、自宅資 産を活用できるかもしれません。リバースモーゲージは、資産と引き換えに現金を提供し ますが、親が自宅に住み続けることができるようにします。他にどのような資産から収入や現金が得られるかを確認しましょう。

メディケア、メディケイド、社会保障、退役軍人恩給などの政府プログラ ムが、アルツハイマー病の親の介護費用に充てられる場合があります。また、家族医療休暇法では、親の介護のために最長12週間の無給休暇を取得することができます。休業中も雇用保険は継続されます。

2014年の親の総収入が3,950ドル以下であれば、確定申告で親を扶養家族として申請できる場合があります。また、親の介護のための旅費や、医療費の自己負担分を確定申告から差し引くことができるかもしれません。会計士に相談し、すべての控除とオプションを確認することをお勧めします。

ミールズ・オン・ウィール

あなたの親はまだ家を出る準備ができていないかもしれませんが、ちょっとした手助けが必要です。一人暮らしの親にとって、食事を作るのは大変なことですし、危険なことでもありますと、Eisenstadtさんは言います。ミールズ・オン・ウィールズ・アソシエーション・オブ・アメリカ（MWE）のウェブサイトから、自宅まで食事を届けてくれる地域のプログラムを探すことができます。