医者はあなたに言った

アルツハイマー病の診断を受けている場合、あなたの財政を管理するために、あなたは健康保険のオプションを理解する必要があります。 医師はあなたに多くを語っています。

メディケアとメディケイドによる政府の支援する医療保険について、自分自身を教育することが非常に重要です。

この記事では、アルツハイマー病の治療を経済的に管理するために利用できるプログラムについて、基本的な情報を提供します。

計画の策定

アルツハイマー病は時間とともに悪化し、進行性の病気への対処は困難です。数日後、数ヶ月後、数年後に自分がどう感じるか、何ができるようになるかを知るすべはないのです。しかし、あなた自身と家族の安心のために、アルツハイマー病が障害の増加につながることを知った上で、前もって計画を立てる必要があります。長期的または進行性の病気を持つ人々のための財務計画に焦点を当てた専門のファイナンシャルマネージャーや医療弁護士がいます。主治医に紹介を依頼するか、全国の協会や支援団体に相談し、この分野で評判の良い専門家を探してください。

医療保障

• 雇用主や退職後の保険に加入している場合は、長期・進行性疾患に関する保険証券をすべて読み、何が保障され、何が保障されないかを理解しておきましょう。言葉や用語がよくわからない場合は、人事部やファイナンシャル・プランナーに問い合わせてください。

• 失業中で保険に加入していない場合は、自分が払える最 高レベルの保険を探す必要があります。Alzheimer’s Associationは、高いレベルのAlzheimer’s coverageを持つ保険会社のリストを教えてくれるかもしれない。

• あなたが65歳以上であれば、メディケアの資格がありま す。この保険は、民間の保険会社が提供する “Medigap “保険で補うことができます。また、多くの州で、低所得の高齢者向けの処方箋補助/払い戻し制度があることにも注意してください。

• 身体障害者で、ソーシャル・セキュリティの受給資格を得るには若すぎる場合、身体障害者向けメディケアを受給できる可能性があります。

• 保険に加入できず、収入も少ない場合、政府の「セーフティネット」プログラムであるメディケイドを受ける資格があるかもしれない。これは、支払い能力を超える医療費を負担してくれるプログラムである。

長期・短期障害保険について調べる

働けなくなった場合、これらの選択肢を検討しましょう。

• 民間の障害者保険

  勤務先が民間の障害者保険に加入しているかどうかを確認し、加入資格、加入費用、給与のうちどの程度カバーされるかを人事課に問い合わせてください。

• 国が運営する障害者プログラム

  ソーシャル・セキュリティの受給資格を得るには若すぎる場合、雇用主の障害者保険に加入していなければ、州が運営する障害者プログラムが選択肢になる場合があります。

• サプリメント・セキュリティ・インカム（SSI）。

  総収入が一定レベル以下の場合、連邦政府が補助するSSIの受給資格を得ることができます。SSIを受給している場合、年齢に関係なく、メディケイドの候補者となります。

メディケアとメディケイド

メディケアは、65歳以上のすべてのアメリカ人と65歳未満の一部の障害者に医療給付を行う連邦健康保険制度である。メディケアの加入資格は、社会保障や鉄道の退職金と連動している。

メディケアには、自己負担額と控除額があります。免責金額とは、メディケアの保険が始まる前に支払うべき最初の金額です。自己負担額とは、保険適用される費用のうち、あなたが支払う必要のある金額の割合です。

メディケアには2つの部分があります。

パートA（病院保険

パートAメディケアの保険は以下の通りです。

• 全ての通常の病院サービス

• 高度看護施設でのケア

• 訪問看護師、理学療法士、作業療法士、言語療法士を含む在宅医療サービス。

• 入院精神医療サービス

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• ホスピスサービス

パートBメディケアの補償内容は以下の通りです。

• 医師サービス

• 理学療法、言語療法、作業療法

• 在宅医療サービス（医師の証明が必要です）。

• 医療機器。

• 外来病院サービス

• 診断用X線

• 臨床検査及び血液検査

• 精神保健サービス

パートBのメディケア給付は、毎月の保険料の支払いが必要です。また、パートBの給付を受けるには、パートAの給付を受ける資格がなければならない。

メディケアパートDは、通常、政府のプログラムの一部ではなく、メディケアとは別に購入する補助的な処方薬保険である。

メディケアは、次のような場合、最長100日まで熟練した介護施設での滞在を補償します。

• 病院の入院患者として最低3日間入院した後、退院後30日以内に施設に入所した場合。

• 入院を必要とした状態に対して、日常的に熟練した介護を必要とし、受けている。

パートAおよび/またはBが適用されます。

• 断続的な熟練看護ケア

• 理学療法

• 音声言語

• 病理学サービス

• 継続的な職業サービス

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24時間対応の訪問介護

• 宅配食

• ホームメーカーサービス

• パーソナルケア

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在宅介護のクレームは、受給者が家に閉じこもっていないと判断された場合、否認されることがあります。

ホスピスケア

末期患者に対するホスピスケアは、患者の余命が6ヶ月未満で、末期症状に対する治療の代わりにパートAおよびBの給付を受けることを選択した場合に保険が適用される。90日×2回、または60日×無制限で給付を受けることができる。この間は、薬代や一次医療従事者の救護のための共同負担に控除や制限はない。

ベネフィットに含まれるのは

• 医師サービス

• 介護

<介護サービス ホームヘルパー

<介護福祉士 理学療法・作業療法

• 言語療法

• 家事代行サービス

• 症状緩和のための処方箋医薬品

• 医療機器および医療用品

• 受益者とその家族に対する悲嘆のカウンセリング・サービス

• 主な介護者のための短期的な救済

メディケイドは、主に低所得のアメリカ人に医療援助を提供する連邦・州合同の健康保険制度です。また、65歳未満でも目が不自由な人や障害者であれば利用することができます。

メディケイドの目的は、最適な健康状態を得るために必要な予防、治療、リハビリのための医療サービスや用品を提供することです。

メディケイドを受けるには、2つの方法があります。

• Supplemental Security Income (SSI) — SSIとAid to Dependent Childrenで現金支給を受けている人は、自動的にメディケイド給付を受けることができます。

• Medicaid spend down — これは、毎月支払わなければならないdeductibleやco-paymentに似たものです。一旦「spend down」額を満たせば、その月の残りの期間、メディケイドを受ける資格があります。

メディケイドの受給資格要件は、経済的な必要性、低所得、低資産に依存する。メディケイドの受給資格を決定する際、当局は家賃、車の支払い、食費を審査しません。医療費のみが審査される。医療費には以下が含まれます。

• 病院、医師、診療所、看護師、歯科医、足病医、カイロプラクターからの治療費

• 薬

• 医療用品・機器

• 健康保険料

• 医療を受けるための交通費

」となります。

メディケイドの適用範囲は州によって異なります。具体的な適用範囲については、各州の福祉局に問い合わせてください。一般に、メディケイドの給付は以下の通りです。

他の交通手段では健康を害する場合の救急車サービス

• 病状により必要な場合の入退院時の送迎サービス

• 病院・外来・医院等への送迎で、医師が必要と認めた場合

外来ヘルスケアセンターは、多くの場合、病院の一部ではない民間企業や公的機関である。これらは、医師の指示の下、予防、診断、治療、リハビリのサービスを提供する。メディケイドの対象となる外来サービスには、歯科、医薬品、診断、視力治療が含まれます。

• 入院医療

• 病気のため、自分または他人の健康のために隔離する必要がある場合に限り、個室での入院が可能

• 外来での予防、治療、およびリハビリテーション・サービス

• 専門的および技術的な実験室および放射線学的サービス

• 一般医療品（医師の処方がある場合）

• 耐久性のある医療機器（病院のベッド、車椅子、サイドレール、酸素投与器具、特殊な安全補助器具など）

• 医師、歯科医師、または足病医から処方された医薬品

• 訪問看護

• ホームヘルパー

• 理学療法士

熟練看護施設と中間ケア施設（病状が安定している、または回復可能な患者に短期間のケアを提供する）は、医師の許可があればメディケイドの対象となります。

詳細はこちら

U.S. Department of Health and Human Services米国保健社会福祉省200 Independence Avenue, S.W.Washington, D.C. 202011-877-696-6775（英語）。

medicaid.gov

アルツハイマー病の子供や愛する人の世話をするのは大変ですか？それを容易にするHeres方法 – みんなのために。

米国では約1000万人がいる – 主に女性Cは、アルツハイマー病と愛する人の世話をすることを選択しました。その過酷な仕事自体が、多くのarentだけcaregiving。彼らはまた、自分の子供を育てている – と多分同時にCを働いています。

Youre すでにあなたの子供に親し、突然あなたの親に介護者になる必要がある、ドナ Schempp、LCSW、プログラム ディレクター、家族介護者同盟でサンフランシスコを言います。その非常にハード常にこれらの異なる役割の間を反転すること。

親と介護者の責任の間で圧迫されるサンドイッチ世代の誰にとっても、日々はランチを詰め、薬を配り、宿題をチェックし、保険フォームに記入することに費やされます。介護者の結婚、家族、キャリア、そして健康が試されるのです。

しかし、アルツハイマー病について学び、計画を立てることで、大切な人、家族、そして自分自身にとって、決して楽ではないものの、より快適な生活を送ることができるようになります。もし、あなたが最近サンドイッチ世代の仲間入りをしたのなら、ここに知っておくべきことがあります。

現実を直視せよ。あなたは今、アルツハイマー病の介護者です。

もし、あなたが仕事と家庭を持ち、アルツハイマー病の親を持つ人なら、まず何をしなければならないでしょうか？親として、労働者としてだけでなく、介護者としての自分も受け入れることです。

それはあなたのように聞こえないかもしれません。それは少し壮大なように見えるかもしれません。あなたはただ、あなたのお母さんに食料品の買い物をしたり、週に一度、彼女のゴミ箱を縁石に引きずったりしているだけです。それは本当に介護ではないでしょうか？しかし、専門家はそれを言う。

介護とは、愛する人の世話を1日24時間することではない、とSchemppは医師に言う。親が生きていくための基本的なことを助けているのなら、あなたは介護者です。もし、あなたの訪問が社交的であることをやめ、必要不可欠なものになったなら、あなたは介護者です。

アルツハイマーの介護者：知っておきたい7つのこと

専門家によると、新しい介護の役割を受け入れるのは早ければ早いほど良いそうです。あなたやあなたの家族は、たくさんのことを準備しなければなりません。例えば、愛する人はあなたと同居するのでしょうか？介護施設でのケアを支える経済的な余裕はあるのでしょうか？ここでは、介護者としてのあなたの将来について、受け入れなければならない7つの事柄を紹介します。

アルツハイマーの介護 家族の問題

あなたの子供とアルツハイマー病のあなたの愛する人のニーズのバランスをとることは容易ではありません。ここでは、いくつかの提案と考慮すべき事柄を紹介します。

• 子供たちに状況を説明する。

  子供たちはすでに、何かがおかしいと気づいている可能性があります。そのため、愛する人の行動がおかしくなるのは病気であること、そしてそれは伝染するものではないことを説明しましょう。また、介護の時間が増えても、子供たちのそばにいてあげられることを強調しましょう。

• 子供を巻き込む。

  アメリカのアルツハイマー病財団の調査によると、サンドイッチ世代の介護者の子供の60％が介護を手伝っているそうです。幼い子どもは娯楽を提供し、年長の子どもは家事を手伝ったり、愛する人を約束の場所まで車で送ったりすることができます。もちろん、すべての子供がこれを受け入れてくれるとは限りません。あなたは、子供に介護の責任を負わせるという考えが嫌なだけかもしれません。でも、やむを得ない事情もあります。そして、子供たちが手伝うことによって家庭がより良く機能すれば、誰もが恩恵を受けることになります。

• 家族で会う。

  定期的に、配偶者や子供と腰を据えて話し合う。介護の状況は、他の家族にどのような影響を及ぼしていますか？物事は変化します。数年前まではうまくいっていたことが、今はうまくいかなくなっているかもしれません。ケースマネージャーやセラピストなどの専門家と一緒に会うことが助けになる、とSchemppは言います。

• 時には、おばあちゃんを除く。

  アルツハイマー病の人は注目の的になりがちで、子どもたちや他の大人が見過ごされているように感じてしまうことがあります。だから、罪悪感を感じるかもしれませんが、離れている時間が必要なのです。Schempp氏は、週に一度、夫婦と子供だけで外食し、家族としての絆を取り戻すことを提案しています。

アルツハイマーの介護。仕事の問題

介護者の半数は仕事を続けていますが、アルツハイマー病の介護は、パフォーマンスを低下させる可能性が高く、キャリアを横取りする可能性があります。ここでは、その点について考えてみましょう。

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自分の選択肢を評価する。

今、介護の責任が重くなくても、可能なことはないか検討しましょう。あなたの雇用主は柔軟性がありますか？必要であれば、パートタイムにシフトすることは可能ですか？週に数日、自宅で仕事をすることは可能でしょうか？雇用主が加入している保険には、どのような高齢者介護保険がありますか？危機が訪れる前に、どんな選択肢があるのかを知っておきましょう。

• 別の仕事を探す。

  現在の雇用主が柔軟性に欠けるのであれば、辞めざるを得ないかもしれません。特に今日の経済情勢を考えると、無謀なアドバイスに聞こえるかもしれません。しかし、自分の置かれている現実を受け止めなければなりません。厳しい仕事をしている介護士は、自分の置かれている状況を認めないまま、どんどんストレスを溜めていき、限界に達して辞めてしまうのです、とSchemppさんは言います。転職は、疲れ果ててから衝動的に行うよりも、計画的に行ったほうがよいでしょう。

• 給料以外のメリットも考えよう。

  もし、仕事を辞めようと思っているなら、その結果について考えてみてください。イーキンは、仕事をやめるということは、社会保障費の支払いをやめるということであり、それはつまり、後々の自分の経済的な保証を危険にさらす可能性があることを指摘しています。また、仕事というものは、家から離れて責任を負い、同僚と接することで、介護の要求から解放されることもあります。その外部とのつながりを失うことは、非常につらいことです。

アルツハイマーの介護。自分自身を大切にする

子供やアルツハイマーの介護をするなら、自分自身のケアも必要だ。そんなことを言われたことがあるのではないでしょうか。実際、100回は聞いたことがあるのではないでしょうか。

そして、あなたの自然な反応は、次のようなものかもしれません。私は私の母の世話をし、フルタイムの仕事をし、学校とダンスのレッスンとサッカーの練習を持っている二人の子供を育てなければならない。私は自分自身の世話をするために、一日の中で余裕のある分を持っていない。

しかし、これは曖昧で、気の利いたアドバイスではありません。これは厳然たる事実なのです。もしあなたが家族や愛する人の世話をし続けたいのなら、一緒にいる必要があります。そのためには、自分自身を休ませる必要があります。そのために必要なことは、以下の通りです。

• 介護は健康への負担が大きい。

  介護者は、うつ病、不安神経症、その他の病気、早期死亡のリスクが高いと言われています。しかし、調査によると、介護者は日常的に健康に与える影響を過小評価しています。こう考えてみてください。介護者であることは健康問題のリスク要因であり、喫煙やライオンを飼うような危険な習慣や仕事をすることに相当します。心身ともに健康でいるためには、特別な努力が必要なのです。

• 家族への影響を考える

  もし、あなたが無理をしすぎて、肺炎になったり、深刻なうつ病になったりしたら、どうなるのでしょうか？もし、今が悪い状況だとしたら、もし、あなたが入院して動けなくなった時のことを想像してみてください。その時、誰があなたの家族の面倒を見ることができるでしょうか？

• メリットを考えてみてください。

  他の人に協力してもらうことは、自分だけが助かるわけではありません。アルツハイマーの人がデイセンターに行ったり、誰かと一緒に過ごしたりすることは、他の人と関わる機会を与えることになると、カルミアさんは言います。それは本当に大切なことです。

では、アルツハイマー病の介護をするときに、ストレスに対処する方法はあるのでしょうか？

• 健康を維持する。

  ストレスがあるとなかなか難しいですが、食事は控えめにするようにしましょう。身体と心の健康のためには、運動が重要です。もし時間があれば、ハイキングやヨガのクラスに参加しましょう。もし時間がなければ、20分程度のウォーキングや自宅でのエクササイズを行いましょう。

• 遠出する

  友人との自然発生的な集まりは素晴らしいものですが、なかなか実行に移せないかもしれません。そこで、計画を立てましょう。ランチやショッピング、映画などに出かけている間、誰かに子供や恋人の面倒を見てもらいましょう。

• サンクチュアリを作る。

  イーキンは、家の中の一室–あるいは部屋の一部–を、毎日数分間、生活の要求から逃れられる場所として確保することを提案している。

• 心の支えを得る。

  介護の雑用に加え、愛する人が自分から遠ざかっていくのを見て、ひどい悲しみを感じることもあるでしょう。そのような気持ちを無視してはいけません。家族や友人に相談しましょう。ホットラインに電話したり、セラピストとの面談を予約したりする。介護者のための地元の支援団体を調べてみましょう。

もちろん、自分のための時間を確保するためには、他の人の助けを得ることが必要です。ニューヨーク市にある米国アルツハイマー財団の会長兼CEO、エリック・J・ホール氏は、「アメリカ人は助けを求めるのが苦手だと思う」と言います。しかし、自分の愛する人の世話は、自分一人ではできません。

圧倒されているとき、その習慣にロックされるは簡単です、彼らが動作していない場合でも、同じ方法をやり続けること。でも、少し視野を広げて、助けを得るためのクリエイティブな方法を考えてみてください。少なくとも、アルツハイマー病の介護者のサポートのためのローカルおよび全国組織のいくつかに手を差し伸べる。

シェンプは、助けを求めることよりも、それを受け入れることが重要だと言います。働きすぎの女性やサンドイッチ世代の男性に、彼女はどのようなアドバイスをしているのだろうか。今度、丁寧に手助けを申し出てくれる人に出会ったら、その人が本心からそう思っているわけではないと思いましょう。控えめに断らないでください。ただ、イエスと言えばいいのです。

早期発症の認知症の人を介護する際に考慮すべき独特の課題について、医師が解説しています。健康だけでなく、相手の子供や仕事などについても考える必要があります。

アルツハイマー型認知症など、早期発症の認知症の方を介護する際には、より早い年齢で始まるため、独自の課題があります。

早期発症の認知症の人は、その可能性が高い。

• 頼りにしている子供

• 診断されたときの仕事

• 住宅ローンや大学ローンなどの大きな金銭的負担

このため、いくつかの重要な分野で特別なサポートが必要です。介護者としては、その人の家庭生活、仕事の状況、経済的・法的なニーズなどに細心の注意を払う必要があります。

また、あなたの愛する人は、気分の落ち込みや行動や性格の変化があるかもしれません。これらはすべて、家族、社会、仕事の活動に影響を与える可能性があります。

日常的な仕事

大切な人が自分の健康管理や日常生活に支障をきたすようになったとき、あなたはそばにいてあげる必要があります。あなたの愛する人は、次のようなことにあなたの助けを必要とするかもしれません。

• 人の名前や顔、大切な場所を覚えている

• 約束を守ることができる

• 医者や学校、その他の行事に行くことができる

• 薬を飲む

• 衣服の着脱、入浴、歯磨き、その他衛生上の必要なことをする

• 健康的な食事を計画する

<健康的な食事を計画する 家計簿をつける

そして、一般的な注意点をご紹介します。

• 常に安全を第一に考えてください。大切な人を一人で行動させる前に、周囲や状況に怪我や危害を与えるようなものがないか確認しましょう。

• ストレス要因について考える。どのようなことが最も不満の原因になっているかを把握し、計画を立てる際に特別な手助けをする。食料品の買い物がストレスになるようなら、一週間の買い物リストを一緒に作成するとよいでしょう。サポートや励ましをすることも忘れずに。

• できることを前提にする 認知症だからできないとは考えないでください。まず、安全にできるかどうかを確認する。できない場合は、手助けをする。

• 助けを求める合図を作る。あなたの愛する人が、本当にあなたの助けを必要としているときに、あなたに知らせるためのフレーズや合図を覚えておくようにしましょう。

• 定期的なチェックインを設定し、あなたがしていることが実際に役に立っているかどうかを確認する。その際、新たな不満がないか、どのようなサポートができるかを話し合うとよいでしょう。

法的課題

あなたが世話をしている人は、早期発症の認知症と診断されるとすぐに、あなたの二人は委任状（POA）を作成するために弁護士と会う必要があります。この文書は、あなたを与える – またはあなたの愛する人が指定した人 – 金融、プロパティ、および認知症の人のためのパーソナルケアの意思決定を行う権利。

また、弁護士は、大切な人が遺言やその他の重要な法的文書を作成するのを支援することもできます。

家族

早期認知症と診断された場合、介護している人の家には幼い子供がいることがあります。この場合、子どもたちは親の状態について様々な感情を抱くため、介護が困難となる可能性があります。

幼い子どもたちは、お父さんやお母さんが物事を覚えていないことを怖がったり、心配したりすることがあります。10代の子どもたちも同じような感情を抱き、新たな責任を負うことに不安を感じるかもしれません。

子供を含む家族全員と、病気について、そしてこれから起こることについて、正直に話してください。それぞれの人に、年齢に応じた方法で伝えるようにしましょう。最初は事実を知って動揺するかもしれませんが、親の行動の変化の原因がわかると、子どもは安心することが多いものです。

仕事内容

認知症で起こる記憶力や思考力の低下は、その人の働く能力に大きな影響を及ぼします。アルツハイマー病協会によると、早期発症の認知症の人は、一般的に仕事を離されることが多いそうです。

どのような失業でも家計には厳しいものですが、重篤で費用のかかる病気が重なると、失業は特につらいものになります。

介護者であるあなたにもできることがあります。

• 愛する人の雇用主に、早期退職が可能かどうか聞いてみる。

• 従業員支援プログラムがあるかどうか、ある場合はその内容を確認する。

• 会社の福利厚生を確認し、あなたの愛する人が退職した場合、有給休暇や健康保険の継続を受ける資格があるかどうか確認する。

具体的には、これらの福利厚生について聞いておくとよいでしょう。

• 家族・医療休暇法(FMLA)。この法律では、医療や家庭の事情により、毎年12週間までの無給休暇を取得することが認められています。さまざまな資格要件がある。

• 1985年連結オムニバス予算調停法(COBRA)。この連邦法により、特定の人は離職後18ヶ月、29ヶ月、36ヶ月の間、健康保険を継続することができます。あなたの愛する人がどれくらいの期間、健康保険に加入できるかは、医療保険会社に相談してみてください。

経済的なこと

認知症の初期症状は、最終的には仕事をやめざるを得なくなります。また、配偶者やパートナーの方も、介護のために仕事を辞めたり、勤務時間を減らしたりしなければならないかもしれません。特に、住宅ローンの支払いや子供の大学進学など、家族にとって経済的に大変な時期がやってきます。

ここでは、いくつかのステップを紹介します。

• 家族の経済的ニーズとそれを満たすために何ができるかを、大切な人に早めに話しておく。過剰な支出を抑える方法について話し合う。

• ファイナンシャルプランナーや会計士と打ち合わせをして、他の収入源や税金の控除を探す。

• 65歳までに資金を調達できるかどうか、退職金制度に問い合わせる。特に医学的な理由があれば、許可してくれるところもある。

また、政府からの給付金についても確認する必要があります。具体的には、次のようなことを聞いてみましょう。

• 障害者保険。早期発症のアルツハイマー病は、社会保障庁によって認識されているため、あなたの愛する人は、社会保障障害保険（SSDI）と補助保障所得（SSI）の資格を得ることができるかもしれません。

• メディケア この連邦健康保険制度は、一部の診察料、医療品、外来処方薬、すべての入院治療費の支払を支援します。ソーシャル・セキュリティーの退職金をもらっている65歳以上の人が対象。しかし、早期発症のアルツハイマー病の人は、少なくとも24ヶ月間SSDIを取得した後に対象となります。また、場合によっては短期間の在宅医療も提供される。

自分を大切にする

あなたの大切な人の生活の質にとって、あなたの手助けは本当に重要です。しかし、それを引き受けるのは大変なことです。不安や落ち込み、時には怒りさえ感じることでしょう。認知症の人は、長時間の介護や多くの監視が必要なことが多いので、疲れ果て、圧倒されてしまうこともあるでしょう。そう感じても大丈夫です。多くの介護者がそう感じています。

でも、自分を大切にすることは忘れないでください。ここでは、ストレスを解消するためのヒントをいくつかご紹介します。

• 現実的になること。一人ではできないこと、助けを求めてもいいこと、誰かに言われたらイエスと答えていいことを受け入れましょう。また、断ることもできます。

• 大切な人の診断が確定し、従業員の福利厚生を十分に検討するまでは、仕事を辞めないようにしましょう。そうすることで、収入が確保され、少なくとも一時的には資金不足のストレスから解放されます。上司に在宅勤務などの柔軟な選択肢を相談する。

• 情報を得る。早期発症の認知症について、またそれが家族の生活にどのような影響を及ぼすかについて、できる限りの知識を身につけましょう。将来的な変化にも対応できるようになります。

• 他の人に相談する。家族や親しい友人からサポートを受けましょう。気持ちを内に溜め込まないようにしましょう。自分の感情や旅路を共有することは、役に立つことがあります。介護者支援団体があり、自分の気持ちを話し合ったり、リラックスするための安全な場所になるかもしれません。

• 歩いて解消する 運動はストレス解消になります。よく眠れ、よく考えられ、エネルギーが湧いてきます。

アルツハイマー病に関するよくある質問に医師がお答えします。

アデュカヌマブ-AVWA（アドヘルム）は、脳内のアミロイドβプラークを減少させることにより、アルツハイマー病の基本的な病態生理を標的とした最初で唯一の治療薬です。アルツハイマー病の初期段階で、アミロイドの病変が確認された患者さんに使用されます。

アルツハイマー型認知症の方は、症状や抱えている他の健康問題を治療するために薬を服用している場合があります。しかし、彼らは一度に多くの薬を服用すると、theres高いチャンスtheyllは、それらに悪い反応を持っている。問題は、混乱、動揺、眠気や不眠、気分のむら、メモリ問題、および動揺 stomach.Some 人のアルツハイマー病の重度の症状がある – などの攻撃的な行動や幻覚 （見て、感じて、またはそこにあるものを聞く） C は彼らの問題を制御下に保つために強い薬を必要とするかもしれないです。しかし、これらの薬の中には、他のアルツハイマーの症状を悪化させるものもあります。例えば

• ベンゾジアゼピン系（精神安定剤）などの一部の薬は、混乱、記憶障害、反応の鈍化を引き起こし、転倒につながる可能性があります。

• うつ病の治療薬の中には、鎮静作用やその他の副作用を引き起こすものがあります。

• これらの薬は、ドネペジル（アリセプト）、ガランタミン（ラザダイン）、メマンチン（ナメンダ）、リバスチグミン（エクセロン）などのアルツハイマー病の治療薬と反応することがあります。

• 幻覚を治療する薬の中には、鎮静、錯乱、血圧の低下などを引き起こすものがあります。

これらの選択肢の長所と短所については、主治医に尋ねてください。また、咳止めや風邪薬、睡眠薬などの市販薬にも、副作用がある場合があります。また、他のアルツハイマー病の薬と反応することもあります。どの薬が安全であるかは、医師が教えてくれます。

2. アルツハイマー病の父と旅行に行こうと思っています。どうしたら、私たち二人が快適に過ごせるでしょうか。

前もって計画を立てる。どんな変化や問題にも対応できるように、相手のニーズを考えておきましょう。まずは小旅行をしてみて、旅行に対する反応を見るのもよいでしょう。その他、いくつかヒントを。

• 旅先では、簡単でリラックスできるようなことをさせてあげましょう。例えば、雑誌を読んだり、トランプで遊んだり、音楽を聴いたりすることができます。

• 認知症の人を車に一人で乗せないでください。移動するときは、シートベルトを締め、ドアをロックしておく。

• 定期的な休憩を計画する。

• 走行中に興奮した場合は、最初に停車する。運転中に落ち着かせようとするのはやめましょう。

• 例えば、過去に訪れたことのある湖畔の小屋など、彼らにとって馴染みのある場所に休暇に行くことを考えてみてください。

• もし、彼らが動揺しやすいのであれば、人ごみの多い場所は避けた方が賢明かもしれません。また、ペースの速い観光地は避けたほうがいいかもしれません。

• 飛行機に乗ったことのない人たちは、できれば代わりに車で移動するのがいいかもしれませんね。

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• 航空会社やホテルのスタッフに、記憶障害のある親族と一緒に旅行していることを伝えてください。身分証明書を携帯させるか、身につけるようにしましょう。

• お父さんとの時間を楽しむのはもちろんですが、リラックスする時間も確保するようにしましょう。介護の仕事を手伝ってくれる人を同伴するとよいでしょう。

3. 大切な人の食事に困っています。どうしたらいいでしょうか？

アルツハイマーの症状により、十分な食事をとることが難しくなることがあります。空腹感や喉の渇きを感じにくくなる、食事や飲み込みに問題がある、食器を使いにくくなる、気分が落ち込むなどの症状が出ることがあります。これらのヒントを試してみてください。

• かかりつけの医師に相談する。あなたの愛する人が、うつ病など治療可能な問題で食事をしていない場合、医師が手助けしてくれるかもしれません。

• 無理に食べさせようとしないこと。食べ物に興味がない場合は、その理由を探ってみる。

• タンパク質、果物、野菜、健康的な脂肪など、より栄養価の高い選択肢を提供し、塩分や糖分を控えることに重点を置く。

• 栄養を添加したシェイクを与えて、摂取カロリーを最大化するようにしましょう?

• 3食の大盛りではなく、少量の食事を頻繁に提供する。

• 散歩やガーデニングなど、体を動かすことで食欲を増進させるように促す。

• 手づかみで食べやすいフィンガーフードを用意する。

• 食感、色、温度の異なる食事を用意する。

• 食べることを面倒に思わず、楽しくする。例えば、カラフルな食器で食事を盛り上げたり、BGMを流したりする。

• 大切な人に一人で食事をさせないようにしましょう。もし一緒に食事ができないなら、ゲストを招待しましょう。

4. 私の母はアルツハイマー病ですが、だんだん混乱してきたようです。どうしたらいいでしょうか。

• 周囲の環境と日常生活を同じにする。変更しなければならない場合は、徐々に行う。

• 物事をシンプルにし、決断を迫られるような状況を避ける。

• その日の行事を説明する。日付、曜日、時間、場所などを思い出させる。そして、よく会う人の名前を繰り返す。

• 引き出しや棚に大きなラベル（言葉や絵）を貼って、何が入っているのか、何が置いてあるのかわかるようにする。

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• 忍耐強く、サポートする。

5. 母が残された思い出を守るために、何かできることはありますか？

大切な思い出を失うことは、アルツハイマー病で最も困難なことのひとつです。いくつかの薬は、症状を遅らせるのに役立つかもしれません。また、覚えていることを維持するための方法もあります。

• ノート、リスト、メモなどを使って、毎日の仕事を思い出させる。

• 家族や友人の写真を見えるところに置いておく。必要であれば、名前を書いたラベルを貼る。その人や昔やっていた趣味について話してもらう。

• 十分な睡眠時間を確保させる。

• 読書、パズル、作文など、頭を活性化させるようなことをするように励ます。しかし、もし彼らがイライラしても、無理強いしないことです。

6. イチョウ葉はアルツハイマー病を治すことができますか？

長年、人々はこのイチョウの木からのエキスが記憶力を高めるかもしれないと考えていました。しかし、アルツハイマーの治療や予防に効果があることを示す証拠はない。実際、有害である可能性もある。ある大規模な研究では、イチョウを毎日摂取すると、出血多量などの危険な副作用を引き起こす可能性があり、イチョウが認知力の低下を遅らせることはないことが示されました。

7. アルツハイマー病の人に運動は良いのでしょうか？

はい。運動は体力と持久力を向上させ、心臓を健康に保つことができます。また、大切な人にエネルギーを与え、気分や睡眠を改善することができます。また、運動は運動能力やバランス感覚を維持し、転倒による大きな怪我を防ぐことにも役立ちます。あなたの愛する人のための運動の種類thats正しいは、病気の影響を受ける程度に依存することができ、それはあまりにも、より良い脳の作業を行うことができます。病気の初期段階であれば、ウォーキングやボーリング、ダンス、ゴルフ、水泳などを楽しむことができます。病気が悪化するにつれて、より多くの監視が必要になるかもしれません。運動プログラムを始める前に、主治医に相談してください。

8. アルツハイマー病の症状は、時間帯によって違うのですか？

アルツハイマー病の患者さんの多くは、夕方から夜にかけて、混乱や不安、興奮状態に陥ります。これは日暮れ症候群と呼ばれるものです。この問題は数時間続くこともあれば、一晩中続くこともあります。医師は日暮れ時の原因を正確に把握していませんが、様々なことが関係していると考えています。それらは物理的および精神的な疲労（長い一日の後）、および日光から暗闇への変化で起こる身体内部時計のシフトを含むことができます。アルツハイマー病患者の中には、夜間の睡眠に問題がある人もおり、これも混乱を悪化させる可能性があります。あなたとあなたの愛する人のためのいくつかの方法は、日没を扱うために、いくつかの薬も、問題に追加することができます。

• 難しい仕事は、相手が興奮しにくい早い時間にスケジュールを組む。

• 食事や食習慣に気をつける。お菓子やカフェイン入りの飲み物は、朝の時間帯にだけ提供する。午後の遅い時間帯のおやつや早めの夕食を提供する。

• カフェインレスのハーブティーや温かい牛乳を提供する。リラックスできるかもしれません。

• 家や部屋の中を明るくしておく。日が沈む前にカーテンを閉めて、外が暗くなるのを見せないようにする。

• ソファや椅子で寝てしまったら、そのままにしておく。ベッドに行くのに起こさないようにしましょう。

• 好きなもので気を紛らわせる。癒し系の音楽や好きな動画が効果的です。

• 日中、体を動かすように促してください。夜、よく眠れるようになるかもしれません。

9. 病気の初期段階の人は、やはりセックスに興味があるのでしょうか？

アルツハイマー病におけるセクシュアリティについて研究した人はいません。しかし、この病気の多くの人は、うつ病などの気分障害や他の医学的な問題も抱えており、それが性的な問題を引き起こす可能性があります。これらの状態を治療する薬も、ある人の性生活に影響を与えることがあります。認知症の人は、自分の外見、服装、友人など、生活の多くの分野に関心が薄れると感じることがよくあります。それは、性欲にも影響を与える可能性があります。

もし、あなたのパートナーがアルツハイマー病で、性生活について心配しているのであれば、次のことを試してみてください。

• 愛する人が気分障害かもしれないかどうか、主治医に尋ねてみる。

• 関節炎の痛みなど、症状を悪化させる可能性のある病気の治療を受けているかどうかを確認する。

• 薬物治療が性生活にどのような影響を及ぼすか、医師に聞いてみる。

アルツハイマー病でもできるだけ普通の生活を送るためのヒントを医師が提供します。

記憶障害にどう対処すればいい？

物事を覚えるのが難しくなってきたら、記憶を助けるためにいくつかの戦略を用いることができます。自分に合った方法を見つけるまで、いくつかの方法を試す必要があるかもしれません。まずは

• 重要な情報、電話番号、名前、思いついたこと、約束、住所、自宅への道順などを記録するために、ノートやスマートフォンを持ち歩く。

• 自分へのリマインダーを書いた付箋を家のあちこちに貼っておく。

• 戸棚や引き出しに、中身を説明する言葉や絵でラベルを貼る。

• 友人や家族に、薬を飲んだり、約束の場所に行くなど、日中にしなければならない重要なことを電話で知らせてもらいましょう。

• よく会う人の写真を保管し、写真に名前を書いておく。

一日の計画を立てるのに最適な方法とは？

• 自分が楽しいと思うこと、自分で安全にできることに重点を置く。

• 一日のうちで一番調子が良い時間帯を利用する。物事を成し遂げやすくなる。

• やるべきことをやるための時間を確保する。急がなければいけないと思ったり、他人に急かされたりしないようにしましょう。

• 何か辛くなったら、休息をとる。

• 必要なら助けを求める。

迷子にならないようにするには？

慣れた場所でも、以前ほど道がわからなくなることがあります。など、対策をしておきましょう。

• 外出するときは、誰かに一緒に行ってもらう。以前行ったことのある場所でも、道案内をしてもらう。

• 助けが必要なときは、助けを求める。必要であれば、記憶障害であることを説明する。

コミュニケーションを容易にするものは何か？

他の人と話すとき、これらのヒントを心に留めておいてください。

• 常にゆっくりと、そして急ぐ必要はないと思うこと。

• 必要であれば、相手に言っていることを繰り返してもらったり、ゆっくり話してもらったりしましょう。

• 雑音を避け、静かな場所で話をする。

また、大切な人があなたとのコミュニケーション方法を調整することも有効です。以下は、アルツハイマー病の人と話をするときのヒントです。

相手の注意を引く。話し始める前に、大切な人の注意を引くようにしましょう。正面から近づき、自分の名前を告げ、相手の名前を呼びます。

注意深くなる。相手の話に耳を傾け、理解しようとしていることを示す。視線を合わせながら話す。優しく、リラックスした声のトーンで、友好的な顔の表情を使う。

手を離す。話しているときは、手を顔から離すようにしましょう。また、つぶやいたり、食べ物を口に入れたまま話したりしないようにしましょう。

言葉に気をつける 大声を出さず、はっきりとした声で話しましょう。早口にも、遅口にもならないようにしましょう。相手があなたの言っていることを処理する時間を与えるために、ポーズを使用してください。短く、簡単で、なじみのある言葉を使う。

シンプルにしましょう。ワンステップの指示を出す。一度に一つの質問をする。人や物を呼ぶときは、she、they、it の代わりに、名前を使う。

前向きに考える。そんなことしちゃだめよ」ではなく、「こうしてみようよ」と言う。

相手に敬意をもって接する。相手を見下したり、まるで相手がいないかのように話したり、あなたのことを理解していないかのように話したりしない。

繰り返すより、言い換える。もし聞き手があなたの言っていることを理解するのに苦労しているのなら、別の言い方を探してみてください。一回目で理解できなかった場合、二回目もおそらく理解できないでしょう。

聞き手に合わせる。あなたの愛する人がコミュニケーションに使っている言葉やジェスチャーを理解するように努めましょう。あなたの会話の仕方を理解しようと無理強いしないこと。

周囲の雑音を減らす。テレビやラジオの音は聞き取りにくく、聞き手の注意を引くためにあなたと競合してしまいます。相手の注意をそらすような音はすべてカットしてください。

忍耐強くなる。たとえうまく伝えられなくても、自分の考えを表現し続けるように励ます。邪魔をしないように気をつける。批判したり、訂正したり、反論したりしないようにしましょう。

非言語コミュニケーションは、アルツハイマー病患者にとって重要であることを忘れないでください。あなたの存在、タッチ、ジェスチャー、注意は、彼らにあなたの受け入れ、安心、愛を思い出させることができます。

運転はどうする？

運転については、診察のたびに主治医に相談してください。ある時点で、運転することが安全でなくなる可能性があります。それまでは、道に迷わないように、よく知っている場所だけを運転するようにしましょう。運転技能のテストについては、自動車局に問い合わせてください。

運転ができなくなったからといって、行くべきところに行けなくなるわけではありません。友人や家族に頼んで、約束の場所や用事まで乗せて行ってもらうことができます。また、UberやGoGoGrandparentなどのサービスをあなたの携帯電話にセットアップしてもらうこともできます。もっとアイデアが必要な場合は、アルツハイマー病協会に連絡してください。

自宅で自分の面倒を見るには？

安全で必要なものが揃っていることを確認するために、以下のような対策を早めに行い、日常的にできるようにしましょう。

• 買い物、家事、食事（宅配を含む）、交通手段などの手助けを受けることを検討しましょう。地域高齢者機関や地域のアルツハイマー病協会が、いくつかのサービスを紹介してくれます。

• 信頼できる近所の人に、家の鍵一式を預かってもらう。

• 友人や家族に頼んで、クローゼットや引き出しの中を整理し、物を見つけやすくしてもらう。

• 重要な電話番号や緊急時の電話番号のリストを電話のそばに置いておく。

• 家族、友人、コミュニティ・サービス・プログラムなどに毎日電話や訪問をしてもらい、問題がないことを確認する。

• 煙探知機を定期的に点検してもらう

お金の管理はどうすればいいの？

退職年金や社会保障給付などの小切手を直接入金できるように銀行に連絡する。

万が一に備えて、信頼できる人に金銭管理を任せるようにしましょう。その後、弁護士を訪ねて、生前贈与や委任状が必要な場合は、それを指定する。

ある時点で、それはあなたが一人で生活するにはあまりにも難しいか危険であることを認識することが重要です。しかし、アルツハイマー病の初期の段階では、多くの人が友人や家族、地域のプログラムからのサポートや助けを得て、自分自身で管理することができます。簡単な工夫や安全対策で、大きな違いが生まれます。

長いお別れ。アルツハイマー型認知症の3つのステージに期待すること、そして認知症の人の介護者になる方法。

未来は、あなたが考えていたものとはまったく違って見えるかもしれません。大切な人が少しずつ、大小さまざまな形で消えていく。このことは、怒りや悲しみなど、たくさんの大きな感情を呼び起こします。そのような感情を、自分のペースで、受け入れるまでやり過ごすことです。

それがケアの最初のステップであり、最も重要なステップです。あなたが診断を受け入れたことがわかると、あなたの愛する人も同じように受け入れるようになることが多いのです。新しい日常は、一緒に取り組めば、ずっと怖くなくなるものなのです。

どこから始めるか

意思決定者として、あなたは行動計画を立てる必要があります。以下は、そのためのチェックリストです。

1. チームを編成する。一人の人間が担うには大きな責任です。そこで、あなたが頼れる身近な助っ人を何人か選びましょう。身体的、精神的な強さと弱さ、人間関係の強弱、その他の競合する義務について考えてみてください。あなたの愛する人の側近が誰なのかを知っておくことは、役割分担をするのに役立ちます。

2. 2. 大切な人の一日の生活をたどってみる。自分でできること、できないことを確認する。医師、リハビリの専門家、老人のソーシャルワーカーが、彼らのニーズを評価するのに役立ちます。次のようなことがどの程度できるかを判断する。

• 食事を作る、食べる

• お風呂に入る、身だしなみを整える、トイレに行く

• 着替えをする

• 歩いたり移動したりする

• 請求書の支払いやお金の管理

• 車を運転する、または公共交通機関を利用する

• 薬を飲む

• 家事をする

3. 事実や数字を記録しておく 記憶力が衰えると、今まで「頭の中にあったこと」が消えてしまうことがあります。忘れてしまう前に書き留めておきましょう。実用的な情報も重要ですが、感傷的なものも重要です。

4. 4.病歴を完全にまとめる。あなたの愛する人の健康状態をすべて知っていますか？すべての健康状態？どんな薬を服用していますか？すべての医師の名前（プライマリーケアと専門医）？アレルギーがあるかどうか？過去の病気、手術、治療、検査結果？

そうでない場合は、大きなファイルを作成する時間です。あなたは、HIPAAプライバシー規則によって保護されている彼らの健康記録を取得するためにあなたの愛する人の許可が必要です。そして、あなたが医療委任状に署名することで、彼らがもう働けなくなったときに、彼らのために医療上の決定を法的に行うことができるようになります。

すべてがコンピュータ化された今、あなたはこれらの情報すべてを含むファイルをコンピュータに作成することをお勧めします。このファイルをフラッシュメモリーやサムドライブにバックアップしておくと、万が一、救急病院に行かなければならなくなったときに、持ち運ぶことができます。

5. 財務状況を把握する。あなたが追い詰める必要のある数字のリストは以下の通りです。

• 口座番号

• 銀行残高

• 投資残高

の場合

• 保険契約と保険金

• 資産合計

• 負債残高

の場合

• 継続費用

介護費用の計画、請求書の支払い、給付金の請求、投資の決定、確定申告の準備などが必要です。これらは、アルツハイマー病患者がコントロールを手渡し、あなたの判断を完全に信頼しなければならないため、微妙な問題となりえます。そして、お金は家族の大きな分かれ道となる可能性があります。

あなたの愛する人は、耐久性のある委任状に署名し、彼らに代わって財政的な選択をする権利を与えることができます。また、公認会計士、ファミリーバンカー、遺産計画弁護士、ファイナンシャルプランナーなど、信頼できる第三者を雇うこともできます。これをコンピュータのファイルやサムドライブに入れるのを忘れないでください。データには、事前指示書やリビング・ウィルとともに、誰が委任状を持っているのかを記載しておく必要があります。

6. 6.法的な計画を立てる。遺言書や遺産分割協議書の最新版を探す。持っていない場合、あるいは更新が必要な場合は、速やかに行動する。また、リビング・ウィル（終末期医療についての希望を綴った法的文書）も必要かもしれません。明確な指示を出し、誰が自分の身辺整理をするかを決めておくことが重要です。

7. 7. 貸金庫を用意する。その中に入れるべきものは以下の通りです。

• 出生証明書

< リ 白紙の小切手

• 車の名義

• 証書（不動産、動産、埋蔵物）

• 運転免許証

• 家系図または家系図記録

• 健康保険証

• 保険証券・カード

• 法律関係の書類

• 銀行口座のリスト

• クレジット番号、デビット番号、ATM番号のリスト

• 医療機器の種類・型式一覧

• 婚姻証明書

• 医療記録

• メディケアカード

• 兵役シリアルナンバー

• 臓器提供者カード

• パスポート

• 個人資産目録

• 社会保障カード

• 株券

このように、すべてのものを整理することは大きな責任です。そして、大切な人のお世話をしながら、自分自身のケアも忘れないようにしましょう。

期待すること 初期段階

介護というより、介護のパートナー。あなたの親、親戚、配偶者、パートナーは、まだ服を着たり、シャワーを浴びたり、日常の作業をすることができます。しかし、約束の時間に間に合わなかったり、特定の単語や名前を覚えていたり、薬を飲むタイミングを知るために助けが必要になることがあります。そのため、いつ、どのように手を差し伸べればよいのかわからなくなることがあります。

この時間を使って、計画を立て、実践してください。遺言書、お金、介護の希望について、同じ考えを持つ。自立に重点を置く。例えば、あなたの愛する人が言葉を思い出すのに苦労している場合、答えを口にするのではなく、手伝ってもいいかどうか尋ねてください。チームとして働く。

認知症の人は、初期の段階で何年も過ごすことがあります。大切な人をできるだけ楽しませながら、自分のための時間も確保しましょう。

セルフケアのヒント：この時期に認知症について学び、医師やオンラインまたは対面式のサポートグループ、セラピスト、友人など、自分の状況を理解してくれる人たちとコミュニティを作るのがよいでしょう。もし、あなたが主な介護者になるつもりなら、友人、隣人、親戚に、あなたが行き詰まらないように、協力するよう話しておきましょう。

期待すること ミドルステージ

認知症は、各ステージに明確なマーカーがあるわけではありません。しかし、脳の神経細胞の損傷が進むにつれて、ご家族の状態は悪化していきます。このことは、ご本人にとっても、ご家族にとっても、精神的につらいことです。

大切な人にとって、それはアイデンティティと自立心の喪失を意味します。入浴や着替えに戸惑うこともあります。身体的には大丈夫でも、やり方を忘れてしまっている可能性があります。

最近あったことを思い出せなかったり、簡単な会話についていけなかったりすることもあります。この段階では、食事を忘れたり、時間がわからなくなったり、睡眠に問題が生じたりするのが普通です。このような変化により、大切な人はイライラしたり、怒ったり、落ち込んだりすることがあります。

この時期になると、あなたの役割はケアパートナーからケアギバーに変わります。あなたは運転手、シェフ、そして愛する人が家から離れてさまよい始めたら、監視員になります。同じ質問に何度も何度も答えることになります。

このような状況や自分自身に対して、忍耐力を持つようにしましょう。アルツハイマー病協会の「介護ストレスチェック」、「アルツハイマー病ナビゲーター」、コミュニケーション方法から法的計画まで、無料のeラーニングワークショップなど、自分の状況に応じた支援を受けましょう。

また、日々の生活を整えるのもあなた次第です。大切な人と過ごす時間を増やし、自分の生活のバランスを整えることも必要かもしれません。試行錯誤が必要かもしれません。毎日の計画を立てるには、努力が必要です。あなたの愛する人は、何をするのが好きですか？まだ上手にできることは何でしょうか？午後遅くから夕方にかけて、「日暮れ時」、より混乱したり、攻撃的になったりしていませんか？シャワーや着替え、食事など、以前は短時間で済んでいたことに多くの時間を割いてください。また、二人で自然に楽しめるような余裕を持ちましょう。

セルフケアのヒント：毎日のセルフケアと、週に1回または月に1回、少なくとも24時間の休息を取る時間を確保することです。時には、5分ほど呼吸を整え、自分がよくやっていることを思い出すだけでも十分です。

期待すること 後期

アルツハイマー病と診断された後、どのくらい生きられるかは、年齢や健康状態など、さまざまな要因に左右されます。平均すると、4～8年程度です。しかし、20年以上生きる人もいます。あなたの愛する人は、病気の最終段階で数週間から数年間を過ごすかもしれません。これは最も困難な段階です。

あなたの愛する人は、おそらく歩行が困難になるでしょう。車いすが必要になったり、ベッドから起き上がれなくなったりすることもあります。また、よく病気になり、治るまでに時間がかかる傾向があります。あなたや介助者は、たくさんの荷物を運ぶ必要があるかもしれません。看護師や理学療法士にコツを聞いてみてください。

また、血液の循環をよくするために頻繁に体を動かし、体を清潔にし、傷がないか調べ、うんちやおしっこをした時間を記録し、大人用のおむつやベッドパンを取り替える必要があります。

食事や飲み込みにも多くの手助けが必要です。柔らかい食べ物に切り替えたり、スプーンで食べさせたり、脱水を防ぐために十分な量の水を飲ませたりする必要があるかもしれません。

この段階では、あなたの愛する人は、話したり、必要なものを表現することができないかもしれません。それでも、できる限り心を通わせることが大切です。好きな音楽をかけたり、写真を見たり、ただ一緒に静かに座ったりするのもよいでしょう。

生活の質を考慮し、老人ホームやホスピスなど、フルタイムのケアを検討する時期でもあります。

セルフケアのヒント：この段階は、圧倒され、あまりに悲しいと感じるかもしれません。あなたのユーモアのセンスが、罪悪感、怒り、悲しみに埋もれてしまったように感じるかもしれません。しかし、それを掘り起こす。笑えるときに笑ってください。そして、その笑いをあなたの愛する人と分かち合ってください。小さな喜びが大きな力になるのです。

アルツハイマー病の人のための毎日のケアのヒント

あなたの愛する人がステージを進むにつれて、日々のケアはより困難になっていきます。ここでは、そのようなことを少しでも楽に続けられるようなことをいくつか紹介します。

毎日の習慣を決め、それを守る。例えば、食後に歯を磨く。朝か夕方には必ずお風呂に入れる。一日のうちで最もリラックスできる時間帯を選んで、これらの作業を行うようにしましょう。

プライバシーを尊重する。ドアやブラインドを閉める。タオルやバスローブで覆い隠す。

できる限り自分のことは自分でするように促す。そうすることで、自立と達成感を得ることができます。

患者の能力を念頭に置いておく。例えば、髪や歯を磨くなど、それぞれの作業を完了するのに十分な時間を与える。

励まし、サポートする。例えば、「今日は上手に着替えられたね」と声をかけてあげましょう。

今、髪を洗ってあげるよ」と、やる前に何をするのか伝える。

自分で服を着られるようになったら、着る順番に服を並べます。ボタンが少なくて着せやすい服を与えるのが一番です。

食事ができるようになったら、自分で食べるように促します。チキンナゲット、オレンジスライス、蒸したブロッコリーなど、扱いやすく食べやすいフィンガーフードを用意します。

お皿とフォークで食べるのが難しい場合は、ボウルとスプーンを与えます。プレートガードや取っ手のついた銀食器を試してみるのもよいでしょう。

無理に食べさせようとしない。食べ物に興味がない場合は、その理由を探ってみてください。子供ではなく、大人のように接する。

あなたの愛する人は、毎日完全に入浴する必要がない場合があります。スポンジバスで十分かもしれません。しかし、定期的な入浴が必要な場合は、以下のヒントを参考にしてください。

• お風呂やシャワーのお湯の温度は常に確認しましょう。

• 浴槽で入浴させる場合は、手すりのついたバスチェアの使用を検討しましょう。また、浴槽内にはゴムマットを敷くなどして、滑らないようにしましょう。

• 浴室は暖かく、明るくしておく。

• 転倒防止のため、敷物を外すか固定する。

愛する人が重すぎて簡単に移動できない場合、または自分で移動できない場合は、特別な器具が必要な場合があります。安全に入浴させる方法については、医師に相談してください。

髪の手入れに関しては、洗面台で髪を洗うようにすると、シャワーよりもお風呂を好むようになるかもしれません。また、ドライシャンプーを使ってみるのもよいでしょう。美容院や床屋に行くのも、一緒に行ける人なら楽しいかもしれません。

特に血液をサラサラにする薬を飲んでいる場合は、電気カミソリで剃ると切り傷の心配がありません。

毎日、歯を磨く。入れ歯を装着している場合は、毎日洗浄する。入れ歯が正しく装着されているか、歯ぐきがただれたり、赤くなったりしていないか確認する。

口を開けない場合は、歯の外側だけを磨く。歯科医に、上手な歯の手入れの仕方を聞いてみましょう。自分で歯磨きをする場合は、歯磨き粉をブラシにつけてあげるとよいでしょう。

排泄のための安全装置を設置する。例えば、手すりや便座を高くするなどの工夫をする。

ベッドサイドに便器や小便器を設置すると、特に夜間にトイレに行くのが困難な場合に役立ちます。

事故を避けるため、定期的にトイレに行く予定を立てる。

愛する人が腸や膀胱のコントロールを失っている場合は、医師に伝えてください。これらの問題には、薬物療法が有効な場合があります。

アルツハイマー病患者のための安全な住まいの作り方

いくつかの基本的な変更が役に立ちます。

各階に煙探知機と一酸化炭素警報器を設置し、作動するかどうかテストする。数ヶ月に一度、電池を交換する必要があるかもしれません。

暖房器具や電気毛布など、火災の原因となるものを家に置かないようにしましょう。どうしても使いたい場合は、安全に関する説明書に従い、ラグやカーテン、家具、書類などから離し、丈夫な場所に置いてください。

使っていないコンセントはカバーし、配線に問題がある場合は対処しましょう。ランプや電化製品はコンセントの近くに置くと、コードにつまずきにくくなります。また、テープで床に固定することもできます。

ガラス製のドア、窓、家具には、目の高さにステッカーやシールを貼って、大切な人が窓ガラスをはっきり見ることができるようにしましょう。

家の中が明るく保たれていることを確認する。寝室、バスルーム、廊下など、大切な人が夜間に出歩く可能性のある場所には、夜間照明があると便利です。

敷物、タイル、カーペットの裂け目など、滑りやすい場所や凹凸のある場所に注意する。また、通路が散らかっていないことを確認します。

湯沸かし器の温度は120F以下に設定しましょう。水道水によるやけどを防ぐことができます。

緊急時の電話番号と住所を、家の中の電話の横に貼っておきましょう。そうすれば、いざというときに慌てて探す必要がなくなります。

玄関は明るく、ごちゃごちゃしていないことを確認する。人が近づくと外灯が点灯するセンサーを設置するとよいでしょう。

ドアの鍵がうまく機能するか、緊急時に簡単に開けられるか確認する。

階段やスロープはきちんと修理されているか。また、手すりがしっかりついていることを確認しましょう。

玄関のドアに「勧誘禁止」のサインを貼っておくことも考えてみましょう。そうすることで、愛する人が安心して暮らせるようになります。

キッチンで

• 壊れやすいもの、貴重品、危険なものを入れているキャビネットや引き出しには、子供用の留め具を付けましょう。

• 掃除用具、マッチ、ナイフ、ハサミなど、危険なものは鍵をかける。

• 大切な人が危険な電化製品を使用しないようにする。ストーブに安全つまみをつける。ゴミ処理機の接続を外す。正常に作動しないものは処分する。

• 大切な人が食べ物と間違えないように、偽物の果物や食べ物のような飾りは取り除いてください。

• 台所に薬を置いている場合は、鍵のかかるキャビネットや引き出しに収納しましょう。

寝室に

• 大切な人が安全にベッドに出入りできるようにしましょう。ベッドの横には、つまずいたり滑ったりしない程度のマットを敷いてあげましょう。

• ベッドの近くにランプや電気のスイッチを置く、または常夜灯を使用する。

• ベビーモニターなどの監視システムで、大切な人がベッドから起きたり、助けを求めたりしたときの声を聞くことができます。

• バスルームまでの道を確保する。

バスルームで

• あなたの愛する人は、シャワーや浴槽に安全に出入りできますか？そうでない場合は、内側と外側にグラブバーを設置しましょう。タオルラックはグラブバーとして使用するには十分な強度がありません。

• 浴槽やシャワールームに滑り止めをつける。シャワースツールも有効です。

• トイレの近くに安全フレーム、座椅子、グラブバーを設置する。

• 薬は鍵のかかるキャビネットや引き出しに入れる。使用期限が切れているものは捨てる。

• 浴室用洗剤や小型電気製品などは、鍵をかけておく。

• やけどをしないように、別々のツマミではなく、お湯と水が混ざった1つの水栓にすることを考えましょう。

• 小さなバスマットを、床の大部分を覆う大きなラグに取り替える。滑らないように粘着性のある裏面をつける。

アルツハイマー病の診断と治療について、医師が解説しています。

ご自身や大切な方にアルツハイマー病の兆候があると思われる場合は、確実に知ることができるよう、医師の診察を受けてください。この病気の症状は、以下のような他の多くの疾患とよく似ています。

• 感染症

• 相性の悪い薬の服用

• 小さな脳卒中

• うつ病

• 低血糖

• 甲状腺の異常

• 脳腫瘍

• パーキンソン病

医師は、あなたが本当にアルツハイマー病であるかどうかを確認するために、あなたやあなたの愛する人をテストします。まず、身体的な検査と精神的な状態の検査を行います。

• 記憶力

• 言語能力

• 問題解決能力

• 思考力

• 気分

また、他の家族が気づいた兆候について尋ねるかもしれません。

医師は、脳の画像検査によって、その人がアルツハイマー病なのか、それとも別の病気なのかを判断することができます。

• 磁気共鳴画像法（MRI）は、強力な磁石と電波を使って脳の画像を作成するものです。この検査では、脳卒中や腫瘍など、症状を引き起こす可能性のある病気の有無を確認することができます。

• このような場合、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。しかし、メディケアやその他の保険会社は、通常PETスキャンをカバーしていません。

• Precivity ADテストは、血液中のベータアミロイドやApo Eなどのタンパク質の量を調べる血液検査です。その有無により、画像検査（PET検査など）で脳内のプラークを検出し、アルツハイマー病の診断につながるかどうかの確率を判断することができます? ?

アルツハイマー病の治療法について教えてください。

アルツハイマー病の治療法はありません。しかし、特に初期の段階では、進行を遅らせる薬があるようです。また、気分の変化や行動上の問題を改善する薬もあります。

• Aducanumab-avwa（Aduhelm）。このヒトモノクローナル抗体は、脳内のアミロイドβプラークを減少させることにより、この疾患の基本的な病態生理を標的とした初めての治療薬です。アルツハイマー病の初期段階で、アミロイドの病変が確認された患者さんに使用されます。 脳の腫れや出血を引き起こす可能性があります。

• ドネペジル

  (

  アリセプト

  )、ガランタミン

  (ラザダイン、旧レミニール)、および

  リバスチグミン

  (

  エクセロン

  )

  . これらの薬は、コグネックスと同じように作用しますが、同じような悪い副作用はありません。これらの薬は、アルツハイマー病の初期段階における脳の働きを改善し、症状の悪化を遅らせる可能性があります。

• メマンチン(

  ナメンダ

  )

  . この薬は、脳細胞がグルタミン酸という脳内物質を使いすぎないようにするもので、アルツハイマーを発症した細胞はこの物質を過剰に作ってしまうのです。この薬剤は、神経の損傷を防ぐと考えられ、他の薬剤と比較して副作用が少ないです。中等度から重度の症状がすぐに悪化するのを抑えることができるかもしれません。中等度から重度のアルツハイマー病の方は、ドネペジル、ガランタミン、リバスチグミンと一緒にこの薬剤を服用することができます。

• メマンティン・ドネペジル？(

  ナムザリック)です。

  この薬は、ドネペジルとメマンチンの合剤です。中等度から重度のアルツハイマー型認知症の方を対象としています。

• タクリン（コグネックス）。

  アルツハイマー病の治療薬としてFDAに承認された最初の薬です。脳の神経細胞が互いにメッセージを送るのを助けるアセチルコリンと呼ばれる脳内化学物質の分解を遅らせることで作用する。この薬は肝障害を引き起こすため、2012年に市場から取り除かれました。

その他の治療薬

医師は、特定のアルツハイマー病の症状を緩和するために、多くの薬剤を処方しています。

• パラノイア、混乱、幻覚（そこにないものを見る、聞く、感じる）、攻撃的な行動を緩和するために、医師はハロペリドール（ハルドール）、オランザピン（ジプレキサ）、リスペリドン（リスパダール）などの抗精神病薬を推奨することがあります。

• フルオキセチン（プロザック）、パロキセチン（パキシル）、セルトラリン（ゾロフト）、ベンラファキシン（エフェクサー）などの薬剤は、うつ病に効果があります。

• 睡眠薬は、不眠症に効果があります。

• アルプラゾラム（ザナックス）、ブスピロン（ブスパー）、ロラゼパム（アチバン）、オキサゼパム（セラックス）などの抗不安薬は、興奮を治療します。