医者はあなたに言った

花粉症の症状や治療法について知っておきたいこと。

花粉症入門

By Stacey Jones, BA, MS Medically Reviewed by Carol DerSarkissian,?MD

春の花や秋の紅葉は好きだけど、くしゃみ、目のかゆみ、鼻水（または鼻づまり）は苦手という人は、花粉症かもしれません。

これは季節性アレルギーの一般的な呼び方です。正しくはアレルギー性鼻炎といい、鼻の中に炎症が起こることを意味します。花粉症の症状は、鼻だけでなく、目、皮膚、口蓋などにも及びます。

花粉症を含むアレルギーは、環境中に存在する通常無害な物質を免疫系が攻撃することによって起こります。花粉症の場合、草木や雑草の花粉、屋外のカビなどがこれにあたります。

この一般的な症状は、約4,000万人から6,000万人のアメリカ人が罹患していると言われています。この症状は、4,000万から6,000万人のアメリカ人が罹患していると言われています。

• 喘息やその他のアレルギーがある

• 湿疹

• 親や兄弟にアレルギーがある

• アレルゲン（アレルギーの引き金）に日常的にさらされる家庭や仕事である

• あなたの1歳の誕生日前に喫煙していた母親

花粉症は20歳までに発症する人がほとんどですが、何歳になっても発症する可能性があります。地球上のどのような背景を持つ人でもなる可能性がある。

一年中アレルギー？

季節に関係なく症状が出るようであれば、通年性アレルギー性鼻炎の可能性があります。ペットの毛（特に猫）、ダニ、カビ、ゴキブリなどの室内アレルギーの原因となります。季節性鼻炎と通年性鼻炎を併発している場合、花粉の飛散量が多いときに症状が悪化します。春季アレルギーの方の3分の2以上がそうです。

また、煙や香水、車の排気ガスなど、周囲の空気中に含まれる他のものに対してもアレルギーを発症することがあります。

助けを求めるとき

次のような場合は、医師の診察を受けましょう。

• アレルギー症状により、生活の質に支障がある場合

• 花粉症が治らない

• 市販の薬が効かない、または副作用が気になる

• 喘息、慢性副鼻腔炎、鼻のポリープなど、他の病気を持っている。

花粉症は治療せずに過ごそうとする人が多いのですが、治療することで症状を和らげることができます。早めに症状を改善することで、アレルギーを改善するための正しい道筋をつけることができます。

宿題をする

受診する前に、自分の症状がいつ、どこに現れるのか考えてみましょう。例えば、以下のようなことです。

• 木の花粉は一般的に春先に現れる。

• イネ科植物の花粉は、春の終わりから夏にかけて飛散する。

• ブタクサは、秋に花粉を飛ばす。

• 冬になると室内アレルギーが悪化する可能性がある。

• 屋内外のカビやペットのフケは、年間を通して症状を誘発する可能性があります。

1週間程度で症状が治まるようであれば、アレルギーではなく風邪の可能性があります。

薬物療法

症状を和らげるためには、何度か試してみる必要があるかもしれません。まず、誘因となるものにできるだけ近づかないことです。次に、医師から提案された薬や処方された薬を指示通りに服用することです。そうすることで、より効果的に作用するようになります。

コルチコステロイド鼻腔スプレー。かゆみ、鼻水、鼻づまりなどの症状を治療するために、長期的に使用することができます。通常、最初の投与から 12 時間以内に症状が緩和されます。ブデソニド、フルチカゾン、およびモメタゾンが含まれます。

抗ヒスタミン薬。鼻水、くしゃみ、目や皮膚のかゆみなど、花粉症の症状に効果的な錠剤、鼻スプレー、目薬です。セチリジン、フェキソフェナジン、ロラタジンなどがあります。これらは、一般的に眠気を引き起こす古い製品（医師は第一世代の抗ヒスタミン剤と呼ぶかもしれません）よりも望ましい場合があります。

充血除去薬。鼻の中の腫れを和らげ、鼻づまりを改善します。点鼻薬やスプレーは、5日以上使用しないでください。鼻がそれらに慣れてしまい、鼻づまりが再発します。医師は、これをリバウンドの腫れと呼ぶかもしれません。

クロモリンナトリウム（Cromolyn sodium）。ヒスタミンの放出を停止するために、このOTC点鼻薬を1日数回使用します。症状が現れる前に始めると、最も効果的です。

ロイコトリエン調節薬。この薬は、ロイコトリエン、あなたの体が余分な粘液を作る原因となる免疫系の化学物質を妨げます。モンテルカストのようなロイコトリエン修飾子は、アレルギー症状が軽度の喘息を伴う場合に役立つことができます。

鼻イプラトロピウム。この処方鼻スプレーは余分な鼻水を停止するのに役立ちますが、鼻づまりやくしゃみなどの症状についてはあまり行いません。緑内障や前立腺肥大と診断された場合は服用しないでください。

免疫療法

アレルギーを起こしにくい体作りを目的とした治療法です。すべてのアレルゲンに効くわけではありません。一般的な環境による誘因に最も効果があるようです。

まず、あなたが何に対してアレルギーがあるのかを調べます。医師は、皮膚プリックテストまたは少量のアレルゲンを皮下に注射することにより、これを行います。

反応した場合、その物質に対してアレルギーがあるということになります。その後、あなたがアレルギーを持つ物質の少量の注射を受けることになりますが、通常は一度に1つずつです。医師は、あなたが許容できる最大量に達するまで、徐々に投与量を増やします。あなたは、定期的に、多くの場合、毎週、2〜5年もあなたの医者を訪問する必要があります。

2014年、FDAはイネ科植物とブタクサの花粉の治療に舌下免疫療法を承認しました。これは、毎日舌の下に錠剤または液体を置くことによって機能します。その療法は、アレルギーの季節が始まる数ヶ月前に開始するのが最善です。

誘因から遠ざかる

アレルギー症状を和らげるには、誘因となるものを避けたり、接触を減らしたりすることが有効です。季節性アレルギーの場合、以下のようにします。

• 花粉のピーク時や風の強い日は、できるだけ室内にいるようにしましょう。ブタクサは午前中が最も多い。木や草の花粉は夕方からピークになります。

• 窓を閉め、エアコンを使用する。

• 花粉が目に入らないように、メガネやサングラスをかける。

• 屋外で作業するときは、マスクを着用しましょう。

（←これだけ

室内の動物や害虫に対する通年性アレルギーに。

• 枕やマットレスには防ダニカバーを使用する。

• シーツや毛布はこまめにお湯で洗いましょう。

• 除湿機やエアコンで家の中の湿度を保つ。

• 動物を触った後は、手を洗いましょう。

• 就寝中は寝室にペットを入れないようにする

• カーペットを硬質材、タイル、リノリウムの床材に取り替える

生理食塩水による洗浄。鼻づまりを緩和し、アレルゲンや余分な粘液を鼻から洗い流すことができます。スクイーズボトルやネティポットに入ったプレミックス溶液を使うことができます。生理食塩水を自分で作る場合は、蒸留水、滅菌水、または沸騰させた水を使用します。使用後は、精製水を使用して、ボトルやネティポットをすすぎ、殺菌してください。自然乾燥させる。

ハーブの治療法：？Theresは、フキと呼ばれる低木は、花粉症の症状を助けるかもしれないといういくつかの証拠。生の植物は有毒である可能性があります。PAフリーと表示された製品を選びましょう。他のハーブ療法には、トウガラシ、蜂蜜、ビタミンC、魚油などがありますが、どの程度効果があるのか、より多くの研究が必要です。花粉症の治療に鍼灸を使う人もいます。

結論は？花粉症は治療法がありませんが、医師と協力して治療計画を立て、季節性・通年性のアレルギーの誘因を避けるようにすれば、症状に悩まされる前に対処することが可能です。

じんましん（蕁麻疹）と血管性浮腫について、その原因、診断、治療、対処法について、医師が解説します。

じんましんは通常、かゆみを伴いますが、焼いたり、刺したりすることもあります。顔、唇、舌、喉、耳など、体のどこにでも現れる可能性があります。大きさは、鉛筆の消しゴムからディナープレートまでと様々で、一緒になってプラークと呼ばれる大きな領域を形成することもあります。この症状は、数時間から数週間、あるいは数年間続くことがあります。

血管性浮腫は、それとは異なります。腫れは、表面ではなく、皮膚の下で起こります。目の周りや唇、時には生殖器や手足の深い腫れが特徴的です。一般に、じんましんよりも長く続きますが、通常、腫れは24時間以内に治まります。まれに、のどや舌、肺の血管性浮腫が気道をふさぎ、呼吸困難になることがあります。

原因

アレルギー反応、食品中の化学物質、虫刺され、日光、薬などにより、体内でヒスタミンと呼ばれる化学物質が放出されることがあります。ヒスタミンは時に、皮膚の小さな血管から血漿を漏出させ、じんましんや血管性浮腫を引き起こします。

医師は、じんましんがなぜできたのか、正確にはわからないことがあります。

種類

は、6週間以内に起こるじんましんや腫れです。主な原因は、食品、医薬品、ラテックス、感染症などです。また、虫刺されや病気が原因となることもあります。

じんましんの原因となる最も一般的な食品は、ナッツ類、チョコレート、魚、トマト、卵、新鮮なベリー類、大豆、小麦、牛乳です。新鮮な食品は、調理された食品よりもじんましんを引き起こすことが多いようです。ある種の食品添加物や保存料も原因となることがあります。

じんましんや血管性浮腫を引き起こす可能性のある薬物には、アスピリンやその他のNSAIDs（イブプロフェンなど）、高血圧治療薬（ACE阻害剤など）、コデインなどの鎮痛剤などがあります。

は、6週間以上続くじんましんや腫れです。急性期に比べ、原因がわかりにくいのが一般的です。原因は急性蕁麻疹と似ていますが、免疫システム、慢性感染症、ホルモン障害、腫瘍などが考えられます。

は、寒さ、暑さ、日光、振動、圧力、発汗、運動など、皮膚への直接的な物理的刺激によって起こるじんましんです。通常、皮膚に刺激を受けた部分に起こり、他の部位に現れることはほとんどありません。多くは、皮膚に触れてから1時間以内に現れる。

は、皮膚を強くなでたり、ひっかいたりした後にできるじんましんです。他の形のじんましんが出ることもあります。

は、皮膚の下の痛みを伴う腫れです。家族内で発症します。

診断結果

医師は、じんましんや血管性浮腫の原因を探るため、さまざまな質問をします。また、健康診断も行われます。

医師は、皮膚テストを行い、何かに対してアレルギーがあるかどうかを調べることがあります。血液検査もあります。

治療法

最良の治療法は、引き金となるものを特定し、取り除くことです。しかし、それは必ずしも容易ではありません。

医師は、症状を和らげたり、予防するために抗ヒスタミン剤を処方することがあります。

慢性じんましんの場合は、抗ヒスタミン剤のほか、ステロイドや生物学的製剤などの併用が必要です。

重症のじんましんや血管性浮腫の場合は、エピネフリンやステロイド薬の注射が必要な場合があります。

5つの簡単なコツ

じんましんや腫れが治まるのを待つ間に

いつ医者を呼ぶべきか？

じんましんや血管性浮腫があり、次のような症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

• めまいがする

• 喘鳴（ぜんめい

• 呼吸困難

• 胸の圧迫感

• 舌、唇、顔の腫れ

市販のアレルギー薬の改良で、アレルギーで倒れることなく、元気に働けるようになりました。

毎年春になると、花粉症に悩まされる。息ができない、頭が働かない、耳も聞こえない。あなたは病欠の電話をしたり、朦朧とした脳を引きずって会社に行きますか？それともアレルギーの薬を飲んで一日をやり過ごすか？

いずれにせよ、アメリカの労働者は長い間、花粉症との戦いを強いられてきた。花粉症は、National Academy on an Aging Societyによると、整形外科的疾患、副鼻腔炎、高血圧、関節炎に次いで、5番目に多い慢性疾患である。

10年前、花粉症が原因で、欠勤や出勤しても生産性が低い「プレゼンティズム」によって、700万日近くの労働時間が失われたという。また、アレルギーや鎮静剤の服用による生産性の低下で、雇用主が負担したコストは6億ドル以上でした。

安価な薬

「当時、非鎮痛性抗ヒスタミン剤は処方薬であり、特に薬剤保険に加入していない人々にとっては、しばしば高価なものでした」と、コーネル大学政策研究所の健康・生産性研究所のディレクターであるRon Z. Goetzel, PhDは述べています。

「クラリチン – と今ジェネリック ロラタジン – カウンターと安価な利用可能なこと、ここ数年で変更されました」Goetzel 医師を指示します。「花粉症の人が正しい薬と正しい用法で服用すれば、生産性の損失はほとんどゼロになりました。しかし、薬を飲んでいない場合、あるいは間違った薬を飲んでいる場合は、生産性の損失が生じます」。

雇用主は、アレルギー治療について従業員を教育する必要がある、とGoetzelは言う。また、市販のアレルギー薬で効果が得られない場合は、医療保険で処方箋薬をカバーできるようにする必要があります」。

何しろ、花粉症患者にとって、その症状は小さな問題ではない。「デンバーの国立ユダヤ医療研究センターのアレルギー専門医であるカリン・パチェコ医学博士は、「アレルギー体質でない人は気づかないが、花粉症は単なる鼻づまりではない。全身に影響があり、機能するのが難しいのです」と、彼女は医師に語っています。

アレルギーはつらいもの

私たちが「花粉症」として知っているものは、医学的には「アレルギー性鼻炎」と呼ばれています。春から夏にかけて、木や草、雑草、ブタクサなどが花粉を飛ばします。花粉に敏感な人は、免疫システムがヒスタミンの軍団を送り込み、攻撃を開始します。ヒスタミンは、副鼻腔、鼻、目に炎症を引き起こす化学物質です。

そして、くしゃみ、鼻づまり、鼻汁、鼻水、目のかゆみといった症状を引き起こすのです。花粉の種類、飛散量、感受性の強さによって、体調が悪くなる日もあれば、悪くならない日もあります。

「花粉症になると、頭の中がモヤモヤして集中できなくなるんです」とパチェコさんは言います。

増加する花粉

花粉症は、空気中の花粉の量が増加しているため、悪化の一途をたどっている公衆衛生問題であると、Pacheco氏は医師に語っています。「地球温暖化により、ブタクサやその他のアレルギーを引き起こす植物が、特に都市部でより多くの花粉を生産しています」と、彼女は医師に語っています。また、大気汚染（特にディーゼル汚染）が、花粉症やその他のアレルギーを引き起こす可能性があることもわかっている。

しかし、ある世論調査によると、アレルギーを持つ人のうち、それを深刻な病状と考えている人はわずか50％である。3分の1以下は、彼らの症状が最後に行動したときにアレルギー専門医または医師に相談した。また

• 43%が、アレルギーが仕事の生産性に影響すると回答しています。

• 50%が「集中力が低下した」と回答しました。

• 68％が「熟睡できない」と回答。

OTCと処方箋の比較

“ドラッグストアの棚には、一般用医薬品（OTC）のアレルギー治療薬がたくさん並んでいますが、何が必要なのか分かりにくいことがよくあります。多くの人がアレルギーのためにSudafedを取りますが、それは抗ヒスタミン薬ではありません」とPachecoは言います。「というのも、ヒスタミンをブロックしないので、完全ではありません。それは充血除去剤なので、鼻を開くが、それは本当に非常によくアレルギーを治療しない”。

“クラリチン、クラリチン D (充血除去剤と) プラス ジェネリック形式のクラリチンは非常に費用対効果の高い、nonsedating,” シャロン Horesh、MD、アトランタのエモリー大学医学部臨床医学のインストラクターは言います。また、排水と咳を引き起こすポスト鼻滴のための Mucinex です。

“多くの人々 は、これらの OTC 薬アレルギーから端を取ることができ、彼らはうまく機能することができます “Horesh 医者に指示します。”薬は、非常に少数の例外を除いて、長期的な使用のために安全である。”

いくつかの注意点 クラリチンDに含まれる充血除去剤は血圧を上げる可能性があるので、高血圧の方は医師に相談してください。まれに、クラリチンは眠気を引き起こすことがあります。また、クラリチンは比較的少数の人に過度の乾燥を引き起こすことがあります。

「花粉症は、家に閉じこもっている理由にはならない、特に今は良い製品があるのだから」とHoreshは言います。

OTC 製品で緩和されない場合は、プライマリケア医を参照してください、彼女は言います。「おそらく処方抗ヒスタミン薬、クラリチンよりも強力な必要があります”。また、処方箋ステロイド鼻腔スプレー Flonase、Veramyst、Nasonex、Nasocort、または Rhinocort のような鼻の混雑や後鼻滴のより良い制御を得るために必要があります。また、目のかゆみで点眼薬を処方される方もいらっしゃいます。

ある薬が効いて、別の薬が効かない人もいるので、患者には数種類の抗ヒスタミン剤のサンプルを渡して試してもらう。「ある人はアレグラがよく効くが、別の人はジルテックしか効かない」と彼女は言います。と彼女は言います。「正しいものを見つけるには、試行錯誤の要素があります。あるものを試してみて効果がなければ、別のものを試してみる価値があります。1週間試してみて、反応がなければ、別のものに変えてみてください”。

いろいろと試してみたけれども改善されない場合は、アレルギー専門医に診てもらいましょう。「これらの対策をしてもアレルギー症状が続く場合は、おそらく複数のものに対して高いアレルギーを持っている可能性があります」とHoresh氏は言います。

あなたの環境の花粉症パトロール

花粉のようなアレルゲンとの接触を避けることは、アレルギー専門医が患者に与える試行錯誤のアドバイスです。自宅、車内、屋外などで、花粉にさらされないようにすることができます。ここでは、そのいくつかをご紹介します。

家庭で

• 窓を閉め、エアコンを使用する。

• エアコンの吹き出し口をチーズクロスで覆い、花粉を濾過する。

• 高効率粒子状空気フィルター（HEPA）を使用する。

• エアフィルターはこまめに、エアダクトは年1回以上清掃する。

車の中で

• 窓は閉めておく。

• エアコンは再循環空気を使用するように設定する。

屋外

• 雑木林や庭の散策は最小限にとどめる。

• 花粉の飛散量が多い、暑く乾燥した風の強い日は、できるだけ屋内にとどまる。

• 花粉の飛散量が多い午前5時から午前10時の間は、なるべく室内にとどまる。

• 芝刈りやガーデニングの際は、マスクを着用する。

• リネンや衣類を干さない。

近代的なオフィスビルでは、花粉に遭遇することはまずないとパチェコは言います。「花粉は、猫や犬のフケのようにベタベタしていないんです。花粉は猫や犬のフケのようにベタベタしないし、服にもつきません。花粉は猫や犬のフケのようにベタベタしないので、服にもつきませんし、オフィス内に持ち込むこともありません。室内に入れば、花粉にさらされることはないのです」。

増加するアレルギー患者のために救助への道は母なる自然によって最もよく舗装され、調査が助けることができる示すいろいろな自然な処置と-頻繁に従来の心配に帰因する悩ます副作用なしで-ある。

自然な方法でアレルギーを和らげる

春と秋に季節性アレルギーを発症した場合、多くの専門家は、ビーチでの一日のように快適で簡単な救済のために母なる自然を見ることを言います。

それが春への冬または秋への夏の静かな衰退の待望の変更であるかどうか、多くの人々のための季節の変更は休暇の計画および新しいワードローブより多くを意味する — それは季節的なアレルギーの開始を示す。

くしゃみ、喘ぎ、鼻水、目のかゆみ、涙、赤みなど、木や草、花、植物から飛散する花粉によって、毎年3,500万人以上のアメリカ人がこのような症状に見舞われる。

多くの人は、ドラッグストアのカウンター越しに、さまざまな薬を手に入れ、症状を和らげています。しかし、最近増えているアレルギー患者にとって、母なる自然を利用した治療法は、従来の治療法に見られるような副作用がなく、効果的であることが研究により明らかにされている。

「自然ベースの製品を使用すると、軽度のアレルギーを処理するために非常に有用な方法とより重要なアレルギーの有用な補助と安全に試すことができます治療の多くの種類があることができます」メアリー ハーディー、MD、統合医療のディレクター シダース シナイ医療センター ロサンゼルスで言う。

それらの間で今最も騒々しい話題を生成するヨーロッパのハーブの蕗 （Petasites hybridus） は、言うハーディ、「いくつかの非常に印象的な臨床試験結果を持っていた」です。

最近British Medical Journalに発表された研究では、スイスの研究者グループが、1日4回、たった1錠のフキダシ（Ze 339）が、花粉症の症状を抑えるのに、人気のある抗ヒスタミン薬と同じくらい有効であることを示した–時々起こる眠気のような従来の症状もなく。第二の研究では、アレルギー、喘息、および免疫学（AAAAI）のアメリカアカデミーの第60回年次総会で発表され、英国の研究者のグループは、草アレルギーの症状を鎮めるためにフキの有効性にお墨付きを入れた。

他のハーブのサプリメントが有用であることを証明する、ハーディは言う、フリーズドライのイラクサとハーブから作られた強壮剤は、彼女がさらにもう一つの自然な治療法に加えることをお勧めします – 塩水（塩水）鼻腔スプレーを含む。

「生理食塩水は花粉を洗い流し、粘液を減らすか薄くするために働く – goldensealは、このプロセスを助けることができる収斂と局所抗菌特性を持っている」ハーディは医師に指示します。

ハーブに加えて、多くの自然療法医は、特定の栄養素が季節の症状を静めるのに役立つと信じています。最も人気のある間でブドウ種子抽出物とケルセチンとして知られているフラボノイド化合物です。両方とも多くの食糧で自然に起こるが — そして赤ワインで特に豊富です — サプリメントの形態で使用されたときそれらはビタミン C と共にアレルギーの徴候を、特に減らすことで非常に有用である場合もあります、ジェームス Dillard を言います、MD。

“ケルセチンがヒスタミンとアレルギー反応の開始を助ける他の化学物質の放出を制御するかもしれないといういくつかの証拠がある、”ディラード、補完代替医療、および医師と外科医のコロンビア大学大学で臨床助教授のためのコロンビア大学のローゼンタールセンターの臨床アドバイザーは言う。

薬箱から食器棚に目を移すと、辛い料理でアレルギーを緩和することができるかもしれない。その理由は。専門家によると、辛い料理ほど粘液の分泌を薄め、鼻の通りをよくする効果があるそうです。この目的のために最も頻繁に推奨されるスパイスの中には、伝統的なタマネギとニンニクの他に、カイエンペッパー、ホットジンジャー、フェヌグリークなどがあります。

興味深いことに、「何を食べるか」よりも「何を食べないか」の方がもっと重要かもしれない。ハーディによれば、食物不耐性は、私たちが思っている以上に季節性アレルギーと密接に関係している可能性があるからである。

“あなたは本当にあなたの食事を見て、時折じんましんや胃の不調など、軽度の過敏症さえ誘発するように見えるすべての食品をカットする必要があります “とハーディは言う。そうすれば、免疫システムの負担を文字通り軽くすることができ、季節性アレルギー反応の影響を軽減することができるかもしれない、と彼女は言う。

ニューヨーク大学のアレルギー専門医であるクリフォード・バセット医学博士によれば、ブタクサなどの雑草の花粉症に悩む人は、「メロン、バナナ、キュウリ、ひまわりの種、カモミール、エキナセアを含むハーブサプリメントは避けるべきで、これらはすべて症状を悪化させることがあります」と述べています。

季節性アレルギーの内側からの対策

季節性アレルギーのために、外出よりも室内で過ごす時間が長い場合、空気ろ過システムを試したくなるかもしれません。多くの人は、個人的な空間から刺激的なほこりや花粉を取り除き、その過程で季節性アレルギーを改善できると言います。しかし、Agency for Health Care Research and Quality（医療研究品質機構）の最近の報告によると、こうした高価な装置は空気をきれいにするかもしれませんが、アレルギーが進行すると、症状にはあまり影響を与えないようです。

しかし、花粉の多い屋外では、紙製のダストフィルターマスクを着用することで、多少はマシになるかもしれない。

自分でできる自然療法に加え、中国古来の医学である鍼灸を受けるのもよいでしょう。鍼治療は、体の外側にあるツボを刺激することで体内の反応を変化させるという考えに基づいており、この場合、アレルギー反応の始まりである免疫系に影響を与えると考えられています。

アメリカン・ジャーナル・オブ・チャイニーズ・メディスン誌に掲載された26人の花粉症患者を対象とした小規模ながら重要な研究では、鍼治療は26人全員の症状を軽減し、副作用はなかった。また、72人の患者を対象にした研究では、たった2回の治療で半数以上の人が症状を完全になくすことができました。

「鍼治療は、複数の刺激的な要因への暴露によって過剰に刺激される免疫系の領域を静かに動作するので、複数のアレルギーに苦しんでいる場合は特に有用であることができます」Dillard は医師を指示します。

多くの非伝統的な治療法は非常に役に立つことができますが、アレルギー専門医マリアン Frieri、MD、注意自然 doesn’t 常に良い – または安全なを意味します。彼女はそれも最も一見穏やかな準備に過剰摂取する可能性があることを指摘し、あまりにも多くを使用する場合、自然の薬局でほとんど何でも有毒な反応を引き起こす可能性があることを覚えていることが重要です。

さらに重要なことは、医師の許可なしに代替療法と従来の薬を混ぜないことだそうです。

「例えば、抗ヒスタミン薬であるアレルギー薬アレグラを服用している場合、同時に抗ヒスタミン作用のある天然物質を試すことにした場合、あまりにも多くの抗ヒスタミン作用で終わることができる – これはいくつかの重要な問題につながることができます – Frieri、ナッソー大学医療センターのアレルギーと免疫学部門の女性議長は言うイーストメドウ、ニューヨーク州インチさらに、ハーディとFrieriの両方は、アレルギーと免疫学の部門に属しています。

さらに、ハーディとフリエリは、アレルギーが中等度から重度の場合は、自己治療をしてはいけないと警告している – たとえ一見良性の天然物であっても – 最初にあなたのアレルギー専門家に確認することなく。代替医療を試す準備ができたら、アレルギー症状が出る前に治療を始めることが成功への鍵だとハーディさんは言います。理想的な開始時期は、”アレルギーの季節が始まる予定の3週間前 “だと彼女は言う。

なぜ、アレルギーになる人とならない人がいるのでしょうか？ 遺伝が大きな役割を果たす一方で、他の影響もあると医師は説明します。

なぜ、ある種のアレルゲンに敏感な人とそうでない人がいるのでしょうか？その大きな違いは、あなたの遺伝子にあります。アレルギーは家族内で発生します。両親がアレルギーであれば、おそらくあなたもそうでしょう。片方の親がアレルギー体質の場合、その確率は高くなります。両方がアレルギーであれば、その確率は2倍以上になります。両親ともアレルギーでない場合でも、わずかながらアレルギーになる可能性があります。

親がアレルギーを持ちやすい体質を持っていても、実際に症状が出ることはありません。あるいは、親と同じアレルギーではないものの、アレルギー体質になる可能性もあります。

周囲の環境も関係しています。アレルギーを発症するには、その傾向があり、アレルゲンにさらされることが必要です。暴露の度合いが強ければ強いほど、アレルゲンと接触する頻度も高くなり、それが人生の早い段階で起こるほど、アレルギーを発症する可能性は高くなります。

その他、喫煙、汚染、感染症、ホルモンなどもアレルギーを引き起こす原因となります。

このページでは、アレルギー反応の治療と予防に使用される薬剤について、包括的な概要を説明します。

また、アレルゲンに対する耐性を徐々に高めていく、アレルギー注射や舌下錠の形の免疫療法も利用できます。

抗ヒスタミン薬

抗ヒスタミン剤は、アレルギー症状の治療に長年使用されてきました。錠剤、液体、点鼻薬、点眼薬として服用することができます。市販の（OTC）抗ヒスタミン薬の目薬は、目の充血やかゆみを和らげ、点鼻スプレーは、季節性または通年のアレルギー症状を治療するために使用することができます。

抗ヒスタミン剤の例としては

• 市販薬：セチリジン（ジルテック）、フェキソフェナジン（アレグラ）、レボセチリジン（ザイザル）、ロラタジン（アラベルト、クラリチン）などは口から服用するものである。ブロムフェニラミン（ディメタップアレルギー、ナサヒストB）、クロルフェニラミン（クロルトリメトン）、クレマスチン（タビスト）、ジフェンヒドラミン（ベナドリル）は眠くなります。ケトチフェン（ザディター）、ナファゾリンとフェニラミンの配合点眼薬（オキュヒスト）は目薬です。

• 処方される。デスロラタジン（クラリネックス）は、口から飲む薬です。アゼラスチン点鼻薬（アステリン）は点鼻薬です。点眼薬は、アゼラスチン点眼薬（オプティバー）、エピナスチン点眼薬（エレスタット）、オロパタジン点眼薬（パタノール）。

抗ヒスタミン剤の作用は？

アレルゲン、例えばブタクサの花粉にさらされると、それが免疫システムを誘発します。アレルギーを持つ人は、免疫反応が過敏になります。マスト細胞」と呼ばれる免疫系細胞がヒスタミンという物質を放出し、これが血管の受容体に結合して血管を拡張させるのです。ヒスタミンは、他の受容体にも結合し、発赤、腫脹、かゆみ、分泌物の変化などを引き起こします。抗ヒスタミン薬は、ヒスタミンをブロックし、受容体に結合しないようにすることで、これらの症状を防ぐ。

抗ヒスタミン剤の副作用は？

古い市販の抗ヒスタミン薬の多くは、眠気を催すことがあります。眠くなりにくい新しい抗ヒスタミン剤は、市販薬や処方箋で入手可能です。

充血除去薬

充血除去剤は、鼻づまりを緩和し、アレルギーのために抗ヒスタミン剤と一緒に処方されることが多いです。鼻腔スプレー、目薬、液体、錠剤などがあります。

鼻腔スプレーや目薬の充血除去剤は、長期間の使用は症状を悪化させるので、一度に数日だけ使用するようにします。錠剤や液体の充血除去剤は、より安全に長く服用することができます。

市販されている充血除去剤の例としては、以下のようなものがあります。

• プソイドエフェドリン（スダフェッド錠剤・液剤）

• フェニレフリン（ネオシネフリン）、オキシメタゾリン（アフリン）点鼻スプレー

• ビジーン点眼液の一部

充血除去剤の作用は？

アレルギー反応の間、鼻の中の組織はアレルゲンとの接触に反応して膨張することがあります。その腫れは、液体や粘液を作ります。目の血管も腫れ、赤みを引き起こすことがあります。充血除去薬は、腫れた鼻の組織や血管を収縮させ、鼻の腫れ、鼻づまり、粘液の分泌、充血などの症状を緩和させる作用があります。

充血除去剤の副作用は？

充血除去剤は血圧を上昇させる可能性があるため、通常、血圧に問題がある人や緑内障の人には勧められません。また、不眠やイライラを引き起こしたり、尿の流れを制限したりすることもあります。

アレルギー用配合剤

抗ヒスタミン薬と充血除去薬の両方を配合し、複数のアレルギー症状を緩和するアレルギー用薬もあります。また、ヒスタミンの作用を阻害するだけでなく、肥満細胞が他のアレルギーを誘発する化学物質を放出するのを防ぐなど、複数の作用を持つ薬剤もあります。

配合されたアレルギー薬の例としては、以下のようなものがあります。

• 市販のものでは

  セチリジン・プソイドエフェドリン（ジルテックD）、フェキソフェナジン・プソイドエフェドリン（アレグラD）、ジフェンヒドラミン・プソイドエフェドリン（ベラドリル・アレルギー・サイナス）、ロラタジン・プソイドエフェドリン（クラリチンD）、プソイドエフェドリントリプロリジン

  (アクティフィード）、アレルギー性結膜炎にはナファゾリン／フェニラミン（ナフコンA）などがあります。

• 処方される。

  鼻のアレルギーにはアクリバスチンとプソイドエフェドリン（センプレックスD）、季節性の鼻のアレルギーには抗ヒスタミン薬とステロイドを組み合わせた点鼻薬のアゼラスチン／フルチカゾン（ダイミスタ）があります。

抗コリン作用のある点鼻薬

イプラトロピウム臭化物（アトロベント）という薬剤は、鼻水を抑えることができます。両鼻の穴に噴霧すると、鼻腔を覆う腺からの粘液を減少させる。

抗コリン性点鼻薬の副作用は？

鼻が非常に乾燥し、鼻血が出たり、炎症を起こしたりすることがあります。その他の副作用としては、頭痛、鼻づまり、胃のむかつき、のどの痛みなどがあります。

ステロイド剤

ステロイドは、医学的には副腎皮質ホルモンとして知られており、アレルギーに伴う炎症を抑えることができます。季節性または通年性のアレルギーによる鼻づまり、くしゃみ、かゆみ、鼻水などを予防、治療します。また、他の種類のアレルギー反応による炎症や腫れを抑えることもできます。

全身用ステロイドは、重いアレルギーや喘息には錠剤や液剤、喘息には局所作用吸入剤、季節性または通年性のアレルギーには局所作用点鼻薬、皮膚アレルギーには局所用クリーム、アレルギー性結膜炎には局所用目薬など、さまざまな形で利用することができます。ステロイド薬に加えて、アレルギー症状に対処するために、医師が他の種類の薬の処方を決定する場合もあります。

ステロイドはアレルギーに有効な薬ですが、アレルギー症状を感じていないときでも、毎日定期的に服用する必要があります。また、薬の効果が十分に発揮されるまでには、1～2週間かかることがあります。

ステロイドには、以下のようなものがあります。

• 処方される点鼻薬のステロイド

  ベクロメタゾン（ベコナーゼ、Qnasl、Qvar）、シクレソニド（アルベスコ、オムナリス、ゼトンナ）、フルチカゾンフロエート（ベラミスト）、モメタゾン（ナゾネックス）。

• 市販の鼻用ステロイド剤。

  ブデソニド（ライノコートアレルギー）、フルチカゾン（フロナーゼアレルギーリリーフ）、トリアムシノロン（ナサコルトアレルギー24HR)

• 目薬：デキサメタゾン点眼液（マキシデックス）、ロテプレドノール点眼液（アレックス）?

• 経口ステロイド剤：プレドニン（デルタゾン）

ステロイドの副作用は？

ステロイドは、特に長期間服用した場合、多くの副作用の可能性があります。

全身性ステロイドの短期使用による副作用は以下の通りです。

• 体重増加

体重増加

• 体液貯留

• 高血圧

長期使用による副作用は以下の通りです。

• 成長抑制

• 糖尿病

• 目の白内障

• 骨を薄くする骨粗鬆症

• 筋力低下

吸入ステロイドの副作用として、咳、嗄声、口腔内の真菌感染症などが起こることがあります。

マスト細胞安定化剤

肥満細胞安定化剤は、軽度から中等度の炎症を治療します。

肥満細胞安定化剤は、アレルギー性結膜炎の点眼薬や、鼻のアレルギー症状に対する点鼻薬として利用できます。多くの薬剤と同様に、十分な効果が得られるまで数週間かかることがあります。

マスト細胞安定化剤の例としては、以下のようなものがあります。

• クロモリン・ナトリウム（オプティックロム）

• ロドキサミド-トロメタミン（アロミド）

• ネドクロミル（アロクリル）

• ペミロラスト（アロマスト）

マスト細胞安定化剤はどのように作用するのか？

肥満細胞安定化剤は、肥満細胞（ヒスタミンを作り、貯蔵する細胞）からヒスタミンが放出されるのを防ぐものです。これらの薬剤の中には重要な抗炎症作用を持つものもありますが、一般的にはステロイド剤ほど有効ではありません。

マスト細胞安定化剤の副作用は？

のどの炎症、咳、皮膚の発疹などが時々起こります。目薬の形の肥満細胞安定化剤では、ほてり、しみる、目がかすむなどの症状が出ることがあります。

ロイコトリエン調節薬

ロイコトリエン調節薬は、喘息や鼻のアレルギーの症状を治療します。他の薬と一緒に処方されることもあります。

これらの薬は、医師の処方箋がなければ入手できず、錠剤、チュアブル錠、経口顆粒剤などがあります。

ロイコトリエン修飾剤でFDAの承認を受けているのは、montelukast ?(Singulair) だけです。

ロイコトリエン修飾剤はどのように作用するのか？

ロイコトリエン調節薬は、アレルギー反応に反応して体内で生成される化学物質であるロイコトリエンの作用を阻害します。

ロイコトリエン調節薬の副作用は？

これらの薬剤の副作用はまれですが、以下のようなものがあります。

• 胃痛や胃のむかつき

• 胸やけ

• 発熱

• 鼻づまり

• 咳

• 発疹

• 頭痛

• イライラ

その他の市販品

簡単な市販品でも、アレルギー症状を改善することができるものがあります。それらは以下の通りです。

• 塩水または生理食塩水は、鼻腔スプレーとして利用でき、軽い鼻づまりを緩和し、粘液を緩め、痂皮の発生を防ぎます。これらのスプレーには、薬は含まれていません。

• 人工涙液は、目のかゆみ、涙、充血の治療に使用されます。

免疫療法

1年のうち3ヶ月以上アレルギーに悩まされている方にとって、免疫療法は最も効果的な治療法の一つでしょう。アレルギー注射は、免疫系が耐性を獲得するのを助けるために、原因となるアレルゲンのレベルを徐々に上げていくものです。

FDAは、自宅で服用できるいくつかの舌下免疫療法錠剤を承認しています。グラステック、オーラルエアー、ラグウィテックと呼ばれる処方錠は、花粉症を治療し、注射と同じように機能します。その目的は、アレルギーの引き金となるものに対する患者の耐性を高めることにある。Odactraは舌下投与で、ダニアレルギーの症状を緩和することができます。Palforziaは、ピーナッツアレルギーの治療薬です。

季節性アレルギーの症状は、免疫療法によるアレルギー注射でしばしば予防することができます。アレルギー注射の効果と、どのような人が注射を受けるべきかについて説明します。

年に3ヶ月以上症状があり、薬で十分な緩和が得られない場合は、アレルギー注射（「免疫療法」とも呼ばれます）を検討されるとよいでしょう。

アレルギー注射はどのくらいの頻度で受けるの？

最初は、週に1〜2回、数ヶ月間、医師のもとへ通います。注射は上腕に打ちます。この注射には、花粉、ペットのふけ、カビ、ダニ、ハチ毒など、あなたのアレルギーに関係するものがごく少量含まれています。

投与量は徐々に増加し、維持量と呼ばれる量に達します。その後、通常4-5ヶ月間、2-4週間ごとに注射を受けることになります。その後、医師は、3-5 年間、約 1 ヶ月に 1 回を取得するまで、注射の間の時間を徐々 に増加します。この間、アレルギー症状は改善され、なくなることもあります。

1年間注射を続けても症状が改善されない場合は、他の治療法について医師に相談してください。

アレルギー注射の準備はどのようにすればよいですか？

予防接種の前後2時間は、運動や激しい運動を控えた方がよいでしょう。運動は血流を促進し、アレルゲンをより早く全身に行き渡らせる可能性があるからです。深刻な問題を引き起こす可能性は低いですが、安全であることが一番です。

他の薬やハーブ、サプリメントを服用している場合は、医師に伝えてください。薬によっては、治療を妨害したり、副作用のリスクを高めたりするものがあります。これらの薬を服用している場合は、アレルギー注射を中止しなければならないかもしれません。

妊娠中または妊娠を計画している場合は、アレルギー注射を続けるべきかどうか医師に尋ねて下さい。

注射後、どのようなことが予想されますか？

通常、アレルギー注射を受けた後、約30分間は診察室にいることになります。これは、目のかゆみ、息切れ、鼻水、喉の痛みなどの副作用が出ないようにするためです。もし、帰った後にこれらの症状が出た場合は、再び医師の診察室か、近くの救急病院へ行きましょう。

注射をした部位のすぐ近くに赤み、腫れ、炎症があるのは正常です。これらの症状は4～8時間で治まるはずです。

アレルギー注射は誰にでも効くのですか？

アレルギーの種類や症状の重さによって異なります。一般的に、アレルギー注射は、ハチ刺され、花粉、ダニ、カビ、ペットのふけに対するアレルギーに有効です。食物アレルギー、薬物アレルギー、ラテックスアレルギーに効くという証明はない。

いつ医師に連絡すればよいのか？

注射をした後、息切れや喉の痛みなど、気になる症状がある場合は、すぐに電話で近くの救急病院へ行きましょう。

注射を打たないといけないの？

免疫療法にはもう一つ、自宅で服用できる3種類の舌下錠があります。グラステック、オーラルエアー、ラグウィテックと呼ばれ、花粉症を治療し、アレルギーの引き金に対する耐性を高めるものです。

ラッシュ免疫療法とは？

維持量まで早く到達する方法ですが、その分リスクも高くなります。

治療の最初のうちは、数日おきではなく、毎日アレルゲンを投与します。万が一、悪い反応が出た場合に備えて、医師はあなたの状態を注意深くチェックします。場合によっては、アレルゲンの投与を受ける前に、反応を防ぐために薬をもらうこともあります。

アレルギー注射を打ってはいけない人は？

心臓や肺の病気がある人、特定の薬を服用している人は、よりリスクが高いかもしれません。アレルギー専門医に、あなたの健康状態や服用している薬について説明し、アレルギー注射があなたに適しているかどうかを判断してもらいましょう。

アレルギーの症状や治療薬の影響により、私たちの睡眠はしばしば損なわれています。

しかし、そのようなことはありません。このステップを踏んで、眠れるようになりましょう。

アレルギーを予防する

まず、最初のステップ。アレルギーの引き金となるものを見つけ、それを避ける。ダニ、ペットのフケ、花粉などが上位を占めることが多い。

次に、ベッドを作り直す。枕や寝具には、くしゃみや鼻水を防ぐ効果のあるものがあります。”低刺激性 “と書かれたものを探してみてください。ダニはアレルギーの大きな原因なので、ダニを寄せ付けない枕カバーやマットレスカバーを用意しましょう。

ペットが寝室やベッドを共有している場合は、新しい寝床を探しましょう。

あなたの家の暖房と空気システムを確認してください。あなたが空気のろ過でより良い仕事をするユニットにアップグレードすることができれば、それについて考えてみましょう。

それ以外の場合は、カーペットや家具に頻繁に掃除機をかけてください。最近、掃除機をアップグレードしていないなら、してください。最近のモデルは、アレルゲンをかき混ぜるのではなく、捕獲するように作られています。

加湿器を使用している場合は、定期的に水を取り替えてください。アレルギーの引き金となるカビが生えるのを防ぐことができます。

アレルギーの治療

また、効果のある治療法には、次のようなものがあります。

. ネティポットのような器具を使って、片方の鼻孔に溶液を注ぎ、もう片方の鼻孔から排出させます。鼻づまりを解消する効果がありますが、効果は長続きしないかもしれません。

アレルギーの引き金に過剰反応する免疫系を止める役割があります。効果が出るまで時間がかかることもありますが、症状の予防のために最初に勧められる薬であることが多いようです。

鼻水や鼻づまりを乾燥させるために使用します。めまいや目のかすみ、翌朝に眠くなる「二日酔い効果」などの副作用に注意しましょう。長期間の使用もやめましょう。

. 鼻づまりを解消してくれますが、3日以上は使用しないでください。その後、さらに鼻が詰まってしまうことがあります。

これらの薬もよく効き、長期間の緩和が得られますが、夜間には使用しない方がよいでしょう。特にプソイドエフェドリンPseudoephedrine やフェニレフリンPhenylephrine を含むものは、眠れなくなることがある。

アレルギーのために必要な睡眠がとれない場合、または薬の副作用に悩まされる場合は、医師に相談するか、アレルギー専門医に診てもらい、詳しい検査と治療法の選択肢を検討してください。