医者はあなたに言った

スキーター症候群とはどんな病気なのか、症状や原因、治療法などを紹介します。

しかし、より稀に、あなたはスキーター症候群と呼ばれるより深刻な反応を経験するかもしれません。この症状について知っておく必要があるのは、以下の通りです。

スキーター症候群とは？

スキーター症候群は、蚊に刺されたときに強い反応が出た場合に診断されます。蚊に刺された場所に、大きな腫れや痛み、赤み、かゆみ、痛みなどが見られます。このような反応は、刺されてから数時間以内に起こることもあれば、数週間続くこともあります。

噛まれてから数分以内に赤みや腫れが現れ、その後2日ほどで赤茶色のぶつぶつが現れます。このブツブツは通常、硬く、かゆみがあります。時には、小さな水ぶくれや小さな黒い斑点ができ、怪我のように見えることがあります。

このタイプの反応が起こるには、少なくとも6秒間、蚊と接触している必要があります。

原因

スキーター症候群は、メスの蚊の唾液に含まれるポリペプチドに体が反応することで起こります。ポリペプチドは、アミノ酸と呼ばれる分子の鎖である。

メスの蚊は、卵を産むために血を吸う必要があります。蚊は口吻（こうふん）と呼ばれる口の部分で皮膚を突き刺し、血を吸い上げます。唾液には血液を固まらせない物質が含まれているので、吸血の際に少量の唾液も体内に注入します。

スキーター症候群は稀ですが、なりやすい人もいます。

• 赤ちゃんや子どもは免疫力が低いので、注意が必要です。

（←今ここ

• 大人は、今まで接触したことのない種類の蚊に刺される。ポリペプチドは、蚊の種類によって異なることがあります。ある種の蚊に刺された人はスキーター症候群になるが、別の種の蚊に刺されても反応がないことがある。

• 免疫系に異常がある人。感染症から体を守るシステム。

何度か蚊に刺されたことがある人は、唾液に対する感受性が低くなるので、スキーター症候群のような重症の反応はあまり一般的ではありません。

症状

広い範囲に腫れや痛み、赤みが出て、痛みやかゆみを伴うことが、重症の反応では一般的です。さらに、発熱することもあります。スキーター症候群の症状には、皮膚の発疹の一種であるじんましんも含まれることがあります。また、免疫系の一部であるリンパ節が腫れることもあります。

診断名

主治医や医師は、皮膚の患部を見ることで、スキーター症候群であるかどうかを判断します。血液検査はありませんので、蚊に刺されたかどうかで診断します。

処理

医師は、治療計画を提案する前に、あなたの症状やその期間を知りたいと思うでしょう。また、病歴をチェックし、薬、ビタミン、サプリメント、その他の治療法についても尋ねます。

スキーター症候群の治療は、通常、経口抗ヒスタミン薬と局所ステロイド クリームが含まれます。

経口抗ヒスタミンは、アレルギーの症状を治療するために使用される薬剤のクラスです。これらは、口から服用します。ステロイド外用クリームは、体内の炎症と戦うのを助けるステロイドを含むクリーム、ローション、または軟膏です。感染している部位の近くの皮膚に塗布します。時には、医師からステロイドの内服を指示されることもあります。

感染症になる可能性があるので、虫刺されを掻かないようにしましょう。

予防のためのヒント

蚊に刺されないようにするためにできることがいくつかあります：?

環境保護庁（EPA）に登録された虫除けスプレーを使用する。製品ラベルの指示に従う限り、安全で、妊娠中や授乳中の女性にも有効なはずです。ただし、安全に使用するために、必ず説明書に従ってください。

EPA登録は、その忌避剤がその有効性を確認されていることを伝えることができます。天然の虫除けや登録されていない虫除けは効果が不明確な場合があります。

3歳未満の子供には、レモンユーカリ油（OLE）やパラメンテンジオール（PMD）を含む虫除けスプレーの使用は避けてください。お子さまの手や口、目に虫除け剤を塗ることは避けてください。また、お子さまの切り傷や感染症にも塗らないようにしましょう。

長袖の上着と長ズボンで、虫刺されから体を守りましょう。厚手の服は、蚊に刺されにくいです。

衣服やブーツ、蚊帳、テントなどにもペルメトリンという殺虫剤の0.5％溶液を塗っておきましょう。ペルメトリンは、接触した蚊を殺すことができます。また、旅行用にペルメトリンで処理された衣類を購入することもできます。

ペルメトリン（Permethrin）を直接肌に塗らないようにしましょう。

エアコンがないホテルの部屋や、外で寝るときは、蚊帳を使いましょう。ドアや窓を保護するスクリーンガードを使用する。あなたが蚊を持っていた場合は、屋内殺虫剤でフォローアップまたはプロの害虫駆除のサービスを使用する。

youre屋内でできるだけ多くのエアコンを使用してください。

バケツ、プール、植木鉢、鳥かご、ゴミ箱のように、家の中と外の両方に水を溜める場所や水場があるかもしれません。これらの容器は週に一度は空にして、内側からきれいに磨きましょう。

木の穴は、水で詰まらないように塞いでおきましょう。また、浄化槽がある場合は、そのひび割れや穴も修理しましょう。開いた換気口や配管に蓋をする。

クローゼットの中やシンクの下、洗濯機置き場など、湿気の多い場所を片付けましょう。

まとめ

スキーター症候群はまれな病気です。蚊に刺されたときの症状が悪化しているときや、スキーター症候群の疑いがあるときは、医師に相談してください。

家庭でヘルシーな食事をするつもりでも、なかなかそうはいかないもの。そんなあなたに、医師がヘルシーな夕食をすぐに食卓に出せるコツを教えてくれます。

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レシピがなくても、ゆで卵とサラダ菜があれば大丈夫。アボカドは食べ頃のものがある？というようなことを考える。ナッツ、シード、ゴートチーズ、フルーツも少し加えて、手近なものでできるごちそうに驚くことでしょう。オリーブオイルと酸味のあるもの（ビネガー、レモン、ライム）でお好みの味に仕上げてください。ポイントは、「即興」です。

パワー・スルー・イット

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本物のシェフのように切ったり、さばいたりすることはできないかもしれません。でも大丈夫。フードプロセッサーがあれば、野菜を切ったり、生地をこねたりするのも、手でやるよりずっと早くできます。野菜を切るためだけに大きな機械を引っ張り出したくないなら、ちょっとした作業に使える小型のハンディタイプも検討してみてください。

バーで打つ

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サラダバーのことです。野菜はもう洗って切ってあります。しかも、産地によってはかなり安く手に入ります。また、スーパーでも、洗ってカットされた野菜がたくさん売られています。帰りに買って帰れば、下ごしらえの時間が短縮できます。

主食は常備しておく

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油、酢、パスタ、穀物（米、オーツ、キヌア、ファッロなど）、豆、トマトソースなど。保存が効くので、手早く食事を済ませたいときに便利です。サラダ菜、魚、鶏肉などをマーケットで買ってきて、仕上げをしましょう。また、卵や冷凍野菜、ツナ缶などもストックしておくと便利です。

分解してみる

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ヘルシーなランチやディナーに必要なのは、野菜、全粒穀物、低脂肪タンパク質の3つだけです。米と豆、鶏肉、キヌア、カボチャ、サーモンとほうれん草のマルチグレインブレッドなど、方法はいくらでもあります。ヨーグルトとベリー、桃とクリームを加えれば、フルーツと乳製品の簡単なデザートにもなり、これもバランスのとれた食事の一部となります。(植物性のものもたくさんあります。）

シンプルに

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急いでいるときは、特別なソースや調理法を使った何段階ものレシピに挑戦しない方が、時間とストレスの節約になります。キノコのオムレツや魚のグリルにレモンを絞ったものなど、基本的なものが一番いい場合もあります。もし、そのような料理が好きなら、もっと複雑な料理は、急いでいないときに挑戦すればいいのです。

プラスαを作る

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今夜の夕食のおかずはレンズ豆ですか？必要量より多めに調理しましょう。余った分は、明日のお弁当のサラダにするか、スープにして他の食事にしましょう。あるいはその両方。大量に作った場合は、密閉容器に小分けして冷凍保存しておくと、後で便利です。

計画、計画、計画

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数日後に食べたいものを先に考えておけば、すべての材料とレシピをマップ化することができます。必要なものがわかれば、買い物を分散させることなく、1回で済ませることができます。このプロセスを手助けしてくれるアプリをチェックして、あなたの1週間からストレスと時間を減らしましょう。

食事の準備の日を楽しくする

9/14

一週間分の食材を切る、焼く、スライスする、さいの目に切る、マリネにするなどの作業を、まとまった時間が取れる日を選んで行いましょう。社交的なイベントにしてみましょう。友人や家族を誘って、作業（そして料理も！）を分担してもらいましょう。音楽をかけましょう。ワインをボトルで開ける。

みんなで力を合わせる

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たくさんの人の手で軽やかに 夕食の時間には、あらゆる年齢層の人たちが仕事をします。大人は大きな料理を作り、力仕事をするかもしれません。でも、年長者は野菜を切るのを手伝い、年少者はテーブルセッティングをしたり、飲み物を注いだりすることができます。そしてもちろん、後片付けもみんなで手伝います。

あなたにもできる

11/14

豆、トマト、エンドウ豆、桃、サーモンなどの缶詰は、簡単で栄養価の高い食品です。しかも、必要な時まで数週間から数ヶ月間、食料庫で安全に保存することができます。ただ、原材料と使用期限は必ず確認してください。

チルアウト

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野菜や果物は、冷凍庫のコーナーへ。農家が最盛期のものを冷凍しているので、生で買ったものと同じくらいビタミンや栄養素が含まれているかもしれません。(冷蔵庫の奥にある2週間前の青白くしなびたブロッコリーよりも豊富です。） 野菜や果物は、他の材料を加える必要のないプレーンなものが一番健康的です。

残り物2.0

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ロティサリーチキンは月曜日の夕食にヒットしました。しかし、その肉の半分はまだ骨に付いていて、それを無駄にするのはもったいないです。それを引き剥がし、ブロイラーにかける。アボカド、チーズ、トルティーヤ、サルサを少し加えれば、タコスチューズデーの出来上がりです。そして、まだ終わりではありません。骨は、ハーブ、玉ねぎ、にんじん、セロリと一緒に茹でると、チキンスープになります。

スロークッカーでスピードアップ

14/14

朝、出勤前に食材の下ごしらえをして、鍋に放り込んでおきます。あとは、スロークッカーをプログラムしておけば、都合のいい時間にアツアツの料理ができあがります。夕食に必要なことはほとんど済んでいるので、リラックスして家に帰ることができます。

壊死性腸炎は、未熟児がかかる腸の重い病気です。この病気の症状と治療法を医師が解説します。

原因は何でしょうか？

医師もよく分かっていません。未熟児の肺や腸は、満期産の赤ちゃんに比べて弱く、成熟していないことが分かっています。つまり、血液や酸素がうまく循環しないのです。また、食べ物の分解や感染症との戦いにも問題があります。

リスクのある人

幸いなことに、NECはまれな病気です。2,000人から4,000人に1人の割合で発症します。新生児であれば誰にでも起こる可能性がありますが、体重が3.25ポンド未満の未熟児に最も多く見られます。その他、以下のようなリスクがあります。

• ハイリスク児や未熟児で、口移しやチューブで粉ミルクを与えている人

• 難産だった方、酸素濃度が低下している方

• 赤血球の循環量が多すぎる乳幼児

• 胃腸の感染症にかかったことのある乳幼児

• 重症の乳幼児および輸血を受けたことのある乳幼児

どんな症状が出るの？

症状は子どもによって異なります。しかし、NECに感染した乳児は、通常、生後2週間で次のような症状を呈します。

• お腹の腫れや膨満感

• 胃の中にとどまって、腸の中を移動しない哺乳類

• 胃の中に緑色の液体がある

• 血の混じったウンチ

• 呼吸困難、心拍数の低下、だるさなど

他の消化器系疾患や内科的疾患でも、NECと同様の症状が出ることがあります。お子さんに上記のような症状が現れたら、医師に連絡してください。

どのように診断されますか？

新生児集中治療室で、腹部のX線撮影と血液検査を行います。NECの場合、X線検査で腸の壁にガスや気泡が確認されます。また、医師は赤ちゃんの腹部に針を刺すこともあります。もし、液体が漏れてきたら、腸に穴が開いている証拠です。NECの乳児の血液検査では、白血球の数が少なくなっています。これは、感染と戦う力が弱まっていることを意味します。

治療法は？

治療法は、赤ちゃんの未熟度、健康状態、病歴、感染症の広がり具合など、さまざまな要因によって異なります。

そうすると、主治医はこれらのどれかを行うかもしれません。

• 授乳を中止する

• 鼻から胃にチューブを挿入し、水分を除去して胃の中を空っぽにする。

• 点滴を開始し、栄養と水分を補給する

• 感染症対策として抗生物質を投与する

• 定期的にレントゲン撮影を行い、状態を把握する

• お腹が腫れて自力で呼吸ができない場合は、酸素吸入や呼吸器を使用する。

• NECの感染を防ぐために、他の赤ちゃんに近づけないようにする。

感染症が治まれば（通常5～7日）、赤ちゃんは再び口から栄養を摂ることができます。

治療してもよくならない場合や、腸に穴が開いている場合は、手術が必要になります。この手術では、死んだ組織と、破裂した、または破裂しそうな腸の部分を除去します。最も深刻なケースでは、手術を受けた子どもたちは、腸や腸管を腹部の開口部に接続する必要があるかもしれません。医師はこれをオストミーと呼んでいます。

NECの予後は？

NECに罹患したほとんどの乳児は完全に回復します。腸に傷がついたり、腸が狭くなったりするケースもあります。これは将来的に閉塞につながる可能性があります。手術で腸の大部分を切除した赤ちゃんは、栄養を正常に吸収できないことがあります。最も深刻なケースでは、生きるために腸の移植が必要になるかもしれません。

今のところ、NECを予防する方法はありません。しかし、母乳のみを与えた赤ちゃん（粉ミルクは与えない）は、この病気を発症する可能性が低いという研究結果があります。そのため、医師はリスクのある乳児には少量から母乳を与えることを勧めています。多くのNICUでは、NECの発症率を下げるために、母親から母乳が得られない場合はドナーによる母乳を使用しています。

研究者たちは、NECの有望な新しい治療法に取り組んでいます。その中でも、プロバイオティクスは、感染症を引き起こす細菌に対抗するために、あなたのために良いです、生きている細菌や酵母であり、一酸化窒素をブロックする。それは、NECの結果として発生するガスです。腸の壁を破壊する働きがある。

産後精神病とは、出産後に精神病を経験することです。この症状の原因、症状、治療法の選択肢について詳しく知ることができます。

このような感情は数週間続き、ベビーブルーとして知られているように、消えていくこともあります。また、重度のうつ病、強迫性障害（OCD）、心的外傷後ストレス障害（PTSD）、あるいは最も稀で深刻な産後精神病に発展することもあります。

産後精神病とは何ですか？

精神病とは、典型的な現実の感覚が失われる精神疾患です。この現実の移り変わりには、以下のようなものがあります。

• 虚偽の信念？

• 幻覚？

• 夢の中にいるような感覚？

• 言葉のサラダ（意味不明な単語やフレーズをランダムに話す）？

• 睡眠不足

産後精神病は、出産した人の約1,000人に1人がかかるとされ、産後数日から数週間の間に精神病を経験することです。自殺や嬰児殺（赤ちゃんを殺すこと）につながる可能性のある、医学的な緊急事態です。発症してもあなたのせいではありませんし、ほとんどの人は適切な治療を受ければ完全に回復します。

産後精神病の症状

産後精神病の最初の症状は、通常、産後48時間から数週間後に現れます。あなたや他の人が、あなたの体験に気づくかもしれません。

• 著しく高い気分とエネルギー(躁)

• 抑うつ状態

• 気分の高揚と低揚の頻繁な切り替わり

• 自分自身や子どもの世話がうまくできない

• 思考が激しくなったり、繰り返したりする

• 記憶喪失

• 混乱

• 激しい怒り

• 低い自尊心

• 自殺願望

• 妄想または誤った信念

• 睡眠障害

生まれたばかりの赤ちゃんが、特別な力を持っている、他人が奪おうとしている、死のうとしている、などの妄想がしばしば見られます。その他にも、周りの人が悪人だと思ったり、悪の組織に監視されていると思ったり、自分が神や他の力を持っていると思ったり、その他多くの非現実的な思考をすることがあります。

産後精神病の原因

専門家は、産後精神病の原因が何であるかはよく分かっていません。研究により、以下のことが示唆されています。

• 家族内で発生する

• 妊娠中や妊娠後の体内のホルモン量の変化と関係があります

• 双極性障害や統合失調症に罹患していると発症しやすい

• 睡眠パターンの乱れが関係する

• すでに発症している場合、その後の出産で再び発症することがある

• 年齢が上がると危険度が上がる？

• 低出生体重児はリスクレベルが上がる可能性がある

（←今ココ

産後精神病の治療法

産褥期精神病は、できるだけ早く医師の診察を受けることが大切です。症状に気づいたら、すぐに医師や産科医に連絡しましょう。自分自身や大切な人が危険な状態かもしれないと思ったら、救急外来を受診しましょう。

いくつかの質問をし、症状を評価した後、医師は精神科病院を受診するよう勧めるかもしれません。あなたが治療を受けている間、あなたのパートナーや他の誰かがあなたの赤ちゃんの世話をする必要があるでしょう。医師は、抗精神病薬、抗うつ薬、気分安定薬、ホルモン剤、その他の種類の薬を処方することもあります。

産後の精神病から回復するには、治療と社会的支援も役に立ちます。同じような経験を持つ人のためのサポートグループについて医師に尋ねたり、オンラインでサポートグループを探したりしてください。個人のセラピストは、1対1のトークセラピー、認知行動療法、その他の戦略で手助けをすることができます。

産後精神病を予防する

産後精神病の正確な原因はわかっていませんが、予防のための手段を講じることはできます。

十分な睡眠をとる 産後は十分な睡眠をとるようにしましょう。睡眠不足は情緒に影響し、新しい親が自殺願望を抱くことさえあります。

前もって計画を立てる。出産前に精神衛生の専門家に連絡を取り、計画を立てましょう。出産後すぐに飲み始める薬を処方してくれるかもしれません。

友人、家族、医師、サポートネットワークと相談し、自分のリスクや症状が出始めたらどうするかについて話し合いましょう。

産後精神病のリスク

産後精神病にかかった人の20人に1人が自殺し、25人に1人が嬰児殺を犯しています。治療と監視がなければ、妄想や行動によって、産後精神病の人は自分自身や子どもを傷つけてしまう可能性があります。そのため、早期の治療がとても重要なのです。

産後精神病は、新しい親にとってトラウマになる可能性があります。生まれたばかりの赤ちゃんと離れて病院にいることは、最初の絆作りのプロセスに影響を与える可能性があります。産後精神病を経験した人の多くは、親になるためのわくわくするような段階を逃してしまったと感じるのではないでしょうか。

技術系億万長者イーロン・マスクが2度目のCOVID-19を発症。

イーロン・マスク、COVID-19の陽性反応を再び確認

By Lindsay Kalter

2022年3月28日–技術億万長者のイーロン・マスクが2度目のCOVID-19を発症した。

COVID-19でなくなるまでに、何回遺伝子が変化するのだろう？また罹ってしまったらしい（ため息）、でもほとんど症状はない、とテスラとスペースXのCEOは月曜日の早朝にツイートした。

ワクチン義務化に反対する立場でありながら、マスク氏は自分と家族が全員、このウイルスに対するワクチン接種を受けていると述べている。

「はっきり言って、私は一般的なワクチンと、特に牛のワクチンを支持しています。科学は明白だ」と昨年4月にツイートしている。

また、「Time Magazines 2021 Person of the Year」に選ばれた際には、ワクチン未接種の人はリスクを負っているが、人々は常にリスクの高いことをしている、と語った。私は、アメリカにおける自由の侵食に注意しなければならないと考えています。

マスクは2020年11月、利用可能なワクチンが展開される前に、COVID-19の陽性反応を示した。彼は、4人の宇宙飛行士がSpaceX社のロケットで国際宇宙ステーションに打ち上げられる間、隔離された。

マスクはパンデミックについて、同じ日に陽性と陰性を示したと主張した後、COVID-19検査の精度を疑問視するなど、物議を醸したことがある。

ファニーマン、ケン・チョンがdoctor Magazineの取材に応じ、家庭での自分について打ち明けた。

映画『ハングオーバー』3部作のマフィアのボス、ミスター・チャウや、シチュエーション・コメディ『コミュニティ』の不機嫌なセ・チャン役でおなじみです。しかし、ケン・チョンの素晴らしい経歴は、ハリウッドにとどまりません。

2007年にジャド・アパトー監督の『Knocked Up』でクニ博士を演じて大ブレイクするまで、彼は内科の開業医であり、「クールな趣味」としてスタンダップコメディを何年も続けていたのです。しかし、チョンはキャリア半ばでスターになったが、暗い時期もあった。ノックトアップ』の撮影から2年後、同じく医師である妻のトランが乳がんと診断されたのだ。夫妻には、当時1歳だった双子の娘、アレクサとズーイーがいた。

現在、46歳の彼は、10月2日にABCで放映される自身のシットコム「Dr. Ken」を控えています。家族について、妻の癌の恐怖をチームとして乗り越えること、父親としての喜び、そしてその中でユーモアのセンスを失わないことについて話してくれました。

私や友人、同僚の経験です。しかし、私は患者との出会いから面白いことを導き出すことはしません。医療的な瞬間というよりは、職場の力学のようなものです。人々が面白いのであって、病気や症候群が面白いのではないのです。

私が医師を辞めようと思ったとき、一番応援してくれたのは父でした。私が芝居をするのが好きなのを知っていたからです。トランはどう思う？トランはお前の家族だ。トランはおまえの家族だ、トランが応援してくれるなら、おまえは私の無条件の応援を受けられる」。父親として、とても賢明で、愛情にあふれた行動でした。今でも、彼は私の大ファンです。トランは、”君はメジャーに行けると思う “と言ってくれた。一番励まされたのは彼女でした。

そんな彼女が、乳がんを患ったのです。

人生で最悪の時期でした。仕事は辞め、妻はガンになり、双子の娘もいた。私は何をしたんだろう “と思いました。このタイミングは、不幸中の幸いでした。私は働いていなかった。化学療法のためにトランを運転したり、子どもたちの世話をしたりと、時間的な余裕はありました。両親や義理の家族も協力してくれました。トランは7年経った今も癌に侵されていません。それ以外のことは？グレービーです。私たちは多くのことを経験しました。私たちはとても恵まれていると思います。

私は、すべての家族、すべてのカップルが異なるという事実にとても敏感です。私はトランを全面的に信頼しています。彼女は、私がこれまで見てきた中で最も落ち着きがあり、強い人です。彼女の勇気と冷静さは、私たち全員を導いてくれました。私も医師としての帽子をかぶり、彼女が化学療法の初回投与後にマーカーが増加したかどうか、反応を見ることができましたし、実際に増加したのです。私たちは最初から良い兆候をつかんでいました。そして、まだ終わったわけではありません。彼女はまだ腫瘍学者と定期的に会っています。一日一日を大切に過ごしています。

一番いいのは、父親になって子供と一緒にいられることだね。いい年頃なんですよ。パパの娘たちです。5年後、どんな答えが返ってくるか楽しみです。でも、嬉しいことです。

大騒ぎしすぎです。トランはまったりしています。彼女は家庭医学の医者です。何を心配し、何を心配しないかを見極めることができる。私は彼女に従います。私がストレスを感じると、彼女は「リラックスしなさい、これはウィルス性のものなのよ」と言うんです。

ユーモアのセンスを持つことは、人生にとって大切なことです。生きて、愛して、笑うというのは、トランの哲学でもあり私の哲学でもあります。一生、おならジョークはしなくていい・・・でも、ユーモアのセンスは重要だ!

その他の記事、バックナンバー、最新号の “doctor Magazine “をご覧ください。

インターネットは、あらゆる年齢層の人々にとってまったく新しい世界を切り開いてきました。買い物をしたり、休暇を計画したり、親戚に写真を送ったり、友達と話したり、学校の調べ物をしたりすることができます。この新しい情報検索やコミュニケーションの方法には、リスクも伴います。この記事では、オンラインで安全に過ごすための方法をいくつかご紹介します。

インターネットの安全性

インターネットは、あらゆる年齢層の人々にとって、まったく新しい世界を切り開きました。買い物、休暇の計画、親戚への写真の送付、友人との会話、さらには学校の調べ物もできます。この新しい情報収集やコミュニケーションの方法には、リスクも伴います。オンラインで安全に過ごすための方法を、以下のリンクでチェックしてみてください。

ウェブアドレスとは何ですか？

インターネットを使い始めると、Internet Explorer や Netscape Navigator と呼ばれるウェブブラウザを使うことがほとんどでしょう。Webサイト」にアクセスするためには、”Webアドレス “が必要です。ウェブアドレスは、大きく分けて4種類あります。末尾の文字が、どのような種類のWebアドレスであるかを示す手がかりとなります。たとえば

• .govで終わるWebアドレスは、政府のWebサイトです。www.girlshealth.gov は、政府のサイトです。

• .eduで終わるWebアドレスは、学校や大学などの教育機関に関連するWebサイトです。大学のホームページは、www.harvard.edu。

• .orgで終わるWebアドレスは、通常、組織とつながっていますが、常にそうとは限りません。例として、www.youngwomenshealth.org をご覧ください。

• .comで終わるWebアドレスは、商用サイトや何かを販売している会社と関係があります。ニコロデオンのサイト（www.nick.com）がその例です。

インターネットで読んだことをすべて信用してもいいのでしょうか？

答えはNOです。インターネット上の情報が信頼できるか、正確か、真実か、本物かを見分けることは、大人にとっても難しいことですが、10代の若者にとってはさらに難しいことです。世の中には良い情報もありますが、中には明らかに間違っているものもあります。誰もが、まず出所を疑う必要があります。では、どのようにすれば、どの情報がOKで、何がNGなのかを見分けることができるのでしょうか。ここでは、ウェブサイトや情報が信頼できるかどうかを見分けるための一般的なヒントをご紹介します。

• .govで終わるウェブサイトは、私たちの政府と関係があるため、一般的に信頼できます。

• 組織名、ウェブサイトの作成者、情報が更新された時期などを確認しましょう。信頼できるサイトには、参考文献や連絡先のリストがあり、その情報がどこから来たものかを知ることができます。

• 事実を知りたい場合は、いくつかのサイトをチェックして、情報を比較しましょう。疑問がある場合は、図書館で事実を再確認する。そうすることで、どのウェブサイトが正しい情報を提供しているかが分かります。

• 宿題を手伝ってもらうために、信頼できるウェブサイトについて先生に聞いてみましょう。信頼できるサイトが見つかったら、ブックマークしておくと、後で簡単に見つけることができます。

• 医師や養護教諭に、信頼できる健康情報のウェブサイトについて尋ねてみましょう。専門家から推薦されたサイトは、信頼できる情報である可能性が高いです。

• 信頼できるサイトには、たいてい信頼できるリンクがある。

うっかり見てはいけないWebサイトに行ってしまったらどうすればいいのでしょうか？

見てはいけないサイトに入ってしまった場合は、画面上部にある「戻る」ボタンをクリックしてください。これで、ご覧になっていた元のWebサイトに戻ることができます。ポップアップ」（不要な広告が表示された小さなウィンドウ）が表示されたら、見ていた元の画面に戻るまで「X」ボタンをクリックしてウィンドウを閉じ続けてください。保護者の方に、そのサイトのアドレスを伝え、あなたのパソコンからそのサイトをブロックしてもらうとよいでしょう。多くのWebブラウザは、Webの閲覧履歴を記録しています。保護者は、あなたがどんなウェブサイトを見たかを確認し、10代の若者のためのものではないとわかっているサイトには行かないように注意できるかもしれません。そうすれば、元々見ていたサイトに戻ることができます。ポップアップ」（不要な広告が表示された小さなウィンドウ）が表示されたら、見ていた元の画面に戻るまで「X」ボタンをクリックしてウィンドウを閉じ続けてください。保護者の方に、そのサイトのアドレスを伝え、あなたのパソコンからそのサイトをブロックしてもらうとよいでしょう。多くのWebブラウザは、Webの閲覧履歴を記録しています。保護者は、あなたがどんなサイトを見たか確認し、ティーンエイジャー向けでないサイトにはアクセスしないように注意できるかもしれません。

情報をダウンロードするときの注意点は？

インターネットからは、さまざまな情報、プログラム、音楽などをダウンロードすることができます。保護者の許可を得てから、何をダウンロードするのか、どこからダウンロードするのか、正確に把握してから実行しましょう。誰が送ってきたかわからないものは、コンピューターに損害を与えるウイルスが含まれている可能性があるので、ダウンロードしないようにしましょう。

• 誤ってダウンロードを始めてしまった場合は、画面上部にある「停止」ボタンを押します。これにより、ダウンロードが完了しなくなり、処理がキャンセルされます。

• パソコンにインストールされているウイルス対策ソフトが最新版であることを確認してください。

インターネットを使い始めたいときは、どうすればいいのですか？

インターネットを使って情報を探したり、友達とチャットやメールをしたいと思ったときには、まずご両親に相談することが大切です。ご両親がコンピューターやインターネットについてあまり知らなくても、安全に利用するための方法を考える手助けをしてくれるはずです。例えば、いつからオンラインに接続してもよいか、どのようなインターネットサイトにアクセスしてもよいか、Eメールのアカウントをどのように設定するかなど、インターネットを利用する際のルールを一緒に考え、合意することができます。憎しみや暴力的なメッセージなど、不適切なものを含むサイトがあなたのコンピューターで開かないように、あなたとご両親でフィルターを設定することができます。

どんなオンライン名を選べばいいのでしょうか？

オンラインネームには、決して本名を使用しないでください。本名を使うと、誰でもすぐにあなたが誰であるかを知ることができますし、あなたのことをもっと知ることができるかもしれません。特にチャットルームでは、チャットをしているうちに、相手が自分のことを知っていることに気づくことがあります。

オンライン・ネームは、あなたが誰であるかを示すものであることが望ましいのですが、選ぶ名前と言葉には注意が必要です。初対面の人とオンラインで話すとき、オンラインネームであなたを不当に判断する人がいることを忘れないでください。例えば、hotbabe13 のような名前を選ぶと、人々はあなたに対して間違った印象を持ち、あなたの本当の姿ではなく、オンラインネームに反応した人々から不要な電子メールを受け取る可能性が高くなります。もし、自分のことを書かずに使えるオンラインネームが思いつかない場合は、お菓子の名前や色の名前など、個人的でないものを使ってみてください。もし、その名前がすでに使われている場合は、C Green123のように、数字をいくつか加えてみるのもよいでしょう。

プロフィールとは何ですか？

オンラインネームやEメールアカウントを作成する際、自分を識別するためのプロフィールを設定する必要がある場合があります。この情報を記入すべきかどうか、まずはご両親に相談してみてください。プロフィールは、あなたの名前、住所、趣味などの個人情報を尋ねるものです。プロフィールは、誰もがあなたについてもっと知ることができる最短の方法であることを覚えておいてください。苗字や住所を使うのは決して良いアイデアではありません!

見てはいけないWebサイトに誤ってアクセスした場合はどうすればいいですか？

自分には関係ないサイトに入ってしまった場合は、画面上部の「戻る」ボタンをクリックしてください。これで、ご覧になっていた元のWebサイトに戻ることができます。ポップアップ」（通常は不要な広告が表示される小さなウィンドウ）が表示された場合は、見ていた元の画面に戻るまで「X」ボタンをクリックしてウィンドウを閉じ続けてください。ご両親にそのサイトのアドレスを伝え、あなたのコンピュータからそのサイトをブロックしてもらうとよいでしょう。多くのウェブブラウザは、ウェブでの活動を追跡し、インターネット履歴を作成します。ご両親は、あなたがどんなウェブサイトを見たかを確認し、ティーンエイジャー向けでないサイトには行かないように注意することができるかもしれません。

IMingとは何ですか？

IMingとは「Instant Messaging」の略で、コンピュータや特定のデジタル携帯電話から誰かにメールを送るための高速な方法です。IMingには独自の言語があり、brbは「すぐ戻る」、lolは「大声で笑う」といった短い省略語で構成されています。IMingが機能するためには、あなたとあなたがIMを計画している人々は、最初にソフトウェアをダウンロードする必要があります。このソフトを使うと、IMしたい人のアドレスやバディリストを設定することができます。IMは思ったほどプライベートなものではありませんから、安全に楽しく利用する方法を知っておくことが大切です。

• IMや他のソフトをダウンロードするときは、必ず最初に親に許可をもらってください

• 知らない人からの IM や、変な感じの IM には反応しないようにしましょう。不要な IM を受け取る可能性があります。また、メールと同様、IMにもウイルスが含まれていることがあります。

• インスタントメッセンジャーを使い終わったら、忘れずにサインオフし、定期的にパスワードを変更しましょう。そうすることで、他の人があなたのIMアカウントを使用するのを防ぐことができます。

• 不快な気分にさせるIMを受信した場合は、返信しないようにしましょう。親にも話しておくとよいでしょう。

チャットルームとは何ですか、安全ですか？

インターネットサービスの中には、チャットルームという、一度に複数の人と会話ができる場所があります。チャットルームは、スポーツ、趣味、ファンクラブなどの話題で構成されていることが多いようです。チャットルームの種類は非常に多く、24時間いつでも世界中の人と会話することが可能です。

チャットに入る前に、必ず保護者の許可を得てから入るようにしましょう

チャットルームの中には、話している話題が安全であることや、司会者がいてチャットをリードしていることから、安全だと思われているものもあります。話題は大丈夫でも、人によっては不快になるような別のことを話すかもしれません。

チャットのモデレーターは、チャットルームで悪いことが起きないようにすることができますか？

チャットモデレーターは、チャットを監督します。モデレーターは、書いてはいけないことを書いた人をチャットから追い出すことができますが、モデレーターは、あなたを傷つけたり脅したりする可能性のある人とプライベートチャットエリアに行くことを止めることはできないのです。チャットに行くことを許可された場合、最初にトピックをチェックするように注意してください。ご両親が先にチャットルームをチェックして、会話に問題がないかを確認することができます。チャットに入る人の中には、あなたが自分ではない誰かであると想像したり、あなたに悪口を言って妄想を繰り広げたりしたい人がいるかもしれません。不快な思いをする人がいたら、すぐにチャットを退出しましょう。

情報のダウンロードについて知っておくべきことは？

インターネットからいろいろな情報、プログラム、音楽などをダウンロードすることが可能です。親の許可を得てから、何をダウンロードするのか、誰からのダウンロードなのか、正確に把握してから実行するようにしましょう。誰が送ってきたかわからない情報は、コンピュータに損害を与えるウイルスが含まれている可能性があるので、ダウンロードしないようにしましょう。

• 誤ってダウンロードを始めてしまった場合は、画面上部の「停止」ボタンを押してください。これにより、ダウンロードが完了しなくなり、処理がキャンセルされます。

• パソコンにインストールされているウイルス対策ソフトが最新版であることを確認してください

インターネットでの正しいマナーとは？

ネチケットとは、インターネット上でのエチケット（マナー）、つまりオンライン上での振る舞いを表す言葉です。常に相手を思いやり、悪口を言わないことが大切です。オンラインでは、人と面と向かって話すようなことだけを言うようにしましょう。インターネット・サービス・プロバイダー（電子メール・プログラムを運営している会社）の中には、あなたが他の人に言うことを監視できるところもあります。悪口を言うと、インターネット・プロバイダーから、あなたのインターネット・アカウントの責任者（通常は親）に警告が送られることがあります。インターネットプロバイダや親にインターネット利用を止められるかもしれませんよ。

親友にパスワードを教えても大丈夫ですか？

いいえ。パスワードは、たとえ親友であっても、どのような友人とも共有してはいけません。インターネットや電子メールのパスワードを知っておくべきなのは、ご両親とあなただけです! もし、他人にパスワードを知られたら、あなたが秘密にしておきたいことを何でも読まれてしまいます。また、悪口を言われたり、あなたの名前で行ってはいけないサイトにアクセスされたりする可能性もあります。

インターネット上で人に言ってはいけないことはありますか？

はい！あります。見知らぬ人に自分の名前や住所、学校、電話番号などを教えないのと同じように、オンラインでもこのような情報を共有するべきではありません。知らない人にメールやインスタントメッセージを送ったり、個人を特定できるような情報を共有したりしないことが非常に重要です。友人や家族にメールする場合を除き、インターネット上に自分の写真を載せないでください。

覚えておいてください。

• クレジットカードの情報は、インターネット上で教えないようにしましょう。この方法では、誰かがあなたのお金を盗むことは簡単です。

• 写真や住んでいるところ、遊んでいるところなどの情報をメールで送らないようにしましょう。

• 名前、住所、電話番号など、自分に関する情報は絶対に教えないでください。

誰かが真実を言っているかどうか、どうすれば見分けることができますか？

恐ろしいことに、誰かが本当のことを言っているかどうかを見分けることは、特にオンラインでは本当に難しいのです。世の中には、自分のことを偽って、ネット上で若い女の子をストーカーしている人がいるんです。例えば、実年齢よりずっと若いとか、もっと年上だと嘘をつく人がいます。その人のプロフィールを見て確認しようとしても、人は簡単に自分のことや年齢を偽ることができます。要するに、インターネットを利用する人の中には、信用できない人がいて、あなたを傷つける可能性があるということです。

インターネットで話した相手が、実際に会いたいと言ってきたらどうすればいいのですか？

オンラインで知り合った人のことをよく知っているような気がしても、その人はまだ知らない人です。オンラインで知り合った人と直接会うのは、絶対にやめた方がいいでしょう。もし、オンラインで知り合った人が直接会いたいと言ってきたら、すぐにご両親や信頼できる大人に伝えてください。

インターネット上で嫌がらせをされたらどうしたらいいの？

インターネット上で何度もメールを送ってきたり、チャットルームに入り浸ったり、返事をしなくなった後もメッセージを送ってくる人がいたら、その人はあなたに嫌がらせをしている可能性があります。まず、その人のことをすぐに親に話してください。次に、インターネットをしている間、その人を無視することで、相手があなたから離れ、ヒントを得るかどうか試してみましょう。もし、あなたが返事をしなくなった後も、相手があなたに迷惑をかけ続けるようなら、あなたとあなたの両親は、インターネットサービスプロバイダに電話をかけて、相手について文句を言うことができます。また、ご両親が警察に相談することもできます。迷惑行為をされるのは、あなたのせいではありません。あなたやご両親は、相手があなたや他の誰かに嫌がらせをするのを止めることができます。

NTスキャンについて知っておくべきことを知り、その結果が何を意味するのか、そしてそれが健康にどのような影響を与えるのかを発見してください。

ダウン症のためのNTスキャンとは何ですか？

NTスキャン（核膜半透明スキャン）は、非侵襲的な超音波検査で、妊娠中のダウン症やその他の遺伝的疾患のスクリーニングを行うものです。通常、妊娠11週から14週の間に行われます。

また、人によっては、特定のホルモンやタンパク質を調べる血液検査も同時に行われます。

• 遊離型β-ヒト絨毛性ゴナドトロピン、またはb-hCG

• 妊娠関連血漿蛋白A(PAPP-A)

α-フェトプロテイン（AFP

これらのホルモンやたんぱく質は、妊娠している人なら誰でも持っていますが、赤ちゃんがダウン症などの障害をもっている場合、その値が平均より高くなったり低くなったりすることがあります。これらのスクリーニングを合わせて、複合型または統合型の第1期スクリーニングと呼びます?

NTスキャンは何を調べるのですか？

すべての胎児には、首の後ろに液体を溜めるための「核膜」と呼ばれる皮膚のひだがあります。ある種の遺伝的疾患を持つ赤ちゃんは、通常よりも体液量が多く、このひだが厚くなっています。

NTスキャンは、このひだを測定して、次のような遺伝的疾患のリスクをチェックします。

ダウン症 ダウン症候群、またはトリソミー21は、21番目の染色体が余分にある遺伝子疾患です。染色体とは、体の成長をつかさどる遺伝子のパッケージです。余分な染色体は、脳や体の発達の仕方を変え、知的障害や身体障害、先天性欠損症、健康障害を引き起こす可能性があります。

13番と18番トリソミー13番と18番トリソミーは、それぞれ13番と18番のどちらかの染色体が余分にある場合に起こります。これらの遺伝子疾患は、深刻な出生時障害や知的障害を引き起こし、多くの場合、早期の死亡につながります。

ターナー症候群 ターナー症候群の赤ちゃんは、X染色体の全部または一部が欠落しています。これは、X染色体を持つ赤ちゃんにのみ影響し、出生時に成長障害や心臓・卵巣の異常を引き起こす可能性があります。

先天性心疾患：先天性心疾患を持つ赤ちゃんは、心臓を通る血液の流れに変化をもたらす心臓の欠陥を持って生まれます。欠陥の中には、生命を脅かすものもあれば、何の問題も引き起こさないものもあります。

しかし、NTスキャンはこれらの障害を診断したり、確認したりするものではありません。しかし、NTスキャンは、これらの疾患の診断や確認をするものではありません。

NTスキャンは超音波検査ですので、医師は他の項目もチェックするかもしれません。

• 赤ちゃんがどのように成長しているか

• 赤ちゃんが何人いるのか

• 胎盤を共有する赤ちゃんが何人いるか

• 妊娠の正確な経過

核膜半透過性スキャンで何が起こるの？

NTスキャンは定期的に行われる超音波検査です。膀胱が満たされている必要がありますので、超音波検査士は検査の1時間前にグラス2～3杯の水を飲むように指示します。検査前に排尿することはできませんので、満腹感や不快感を感じるかもしれません。

検査中、あなたはテーブルに横たわり、技師はあなたの下腹部にジェルを塗ります。そして、ワンド（杖）を腹部全体に動かし、写真を撮ります。写真を撮ったら、検査は終了し、通常の活動に戻ることができます。放射線技師がスキャンを読み、結果を担当医に送ります。

NTスキャンのリスクは何ですか？

NTスキャンには既知のリスクはありません。超音波検査は安全で非侵襲的であり、超音波を感じることはありません。超音波は安全で非侵襲的なものです。これは正常なことであり、赤ちゃんの状態を最もよく知ることができます。

NTスキャンは必要ですか？

NTスキャンはオプションです。妊娠初期にこの検査を受けることで、早期に結果を得ることができるというオプションがあります。早期の結果は、障害を持つ子供の世話をする可能性についての計画を立てるのに役立ちます。

また、この検査を拒否することもできます。もし、この検査が大きなストレスになると思ったり、妊娠中の管理方法や子供のための計画を変えることができないと思ったりした場合は、この検査を拒否することができます。

NTスキャンの結果は何を意味するのでしょうか？

胎児の成長とともに皮弁も大きくなるため、検査では皮弁の厚さを測定し、子宮内の同年齢の赤ちゃんと比較します。もし、測定値が平均的な測定値より高ければ、いくつかの遺伝的疾患のリスクが高くなります。

NTスキャンの正常範囲は？11週目では、皮膚のひだは最大で2mmです。13週と6日目では、2.8mmまでとなります。この範囲内であれば、ダウン症やその他の遺伝性疾患の可能性は低いと考えられます。

NTスキャンの異常値とは何ですか？異常値とは、皮膚のひだの大きさが正常範囲（11週で最大2mm、13週6日で最大2.8mm）より大きい場合です。

医師は、あなたの年齢や血液検査と一緒に測定値を検討します。検査は、ある疾患を持つ可能性を示すだけですが、血液検査 を伴うNTスキャンは、85％のケースで遺伝的疾患を正しく予 測することができます。検査結果の約5％は偽陽性で、より高い確率を誤って示唆することを意味します。

NTスキャンに異常があった場合、どうなるのでしょうか？

NTスキャンに異常があった場合、医師はさらなる検査を勧めるかもしれません。これらの検査には次のようなものがあります。

• 絨毛膜絨毛サンプリング：胎盤の小さな断片を採取して検査します。

• 羊水穿刺（子宮から少量の羊水を採取して検査すること

• 出生前無細胞DNA（cfDNA）スクリーニング：あなたの血液の一部を採取し、赤ちゃんのDNAを調べます。

これらの検査には、妊娠の損失を引き起こすリスクがありますので、医師はあなたの状況に応じたリスクとベネフィットを確認します。検査を受けることを決めたら、医師は結果について説明し、その意味を理解する手助けをします。

テイクアウェイ

NTスキャンは、安全で日常的な、しかしオプションの超音波スキャンで、赤ちゃんがダウン症である可能性を予測するのに役立ちます。妊娠初期に血液検査と一緒に行われることもあります。

校内暴力は年々増加しています。このテーマについて、3人の専門家の意見とアドバイスをご覧ください。

校内暴力。専門家が語る「何ができるか

医師アーカイブスより

March 13, 2001 — ここ数年、あまりに頻繁に、全国の学校で暴力行為が行われています。最近のサンタナ高校での襲撃事件をきっかけに、噂や脅迫、子供が授業に武器を持ち込む事件などの報告が増えている。この全国的な問題に対して、どうしたらいいのでしょうか？その答えを求めて、博士は全米の校内暴力の専門家である3人の人物に話を聞きました。

読み終えたら、編集部に手紙を送って、自分の意見を述べましょう。

ポール・J・フィンク医学博士は、フィラデルフィアのテンプル大学医学部精神医学教授、米国精神医学会の元会長、暴力の精神医学的側面に関する同協会のタスクフォースの議長です。

レオン・ホフマン医学博士は、児童精神分析医であり、ニューヨーク精神分析協会の親子センターの共同ディレクターを務めています。

スザンヌ・ホフマン博士は、カリフォルニア州サンディエゴにあるバロン・センターの心理学者で、学校暴力防止を専門とするカウンセリング・センターである。彼女は、コロンバイン事件の後、呼ばれた一人です。

子どもはいつも学校でいじめられてきたし、思春期は決して楽なものではありませんでした。なぜ今、アメリカのこの時期に、学校での銃乱射事件が大流行しているのでしょうか？

いじめられているだけでなく、さまざまな理由で悩みを抱えている子どもたちです。彼らのほとんどは、家庭生活の中でトラウマになるような状況や、何か窮乏したことがあるのです。[中流階級のいい家に生まれたからと言って、多くのものを奪われる可能性がないとは言えません。素敵な家の前を通りかかると、シャッターの向こうで何が起こっているのかわからない。身体的・性的虐待やネグレクトもあり得ます。子どもたちは、私たちが知らないだけで、いろいろな意味でひどい扱いを受けているかもしれないのです。

また、膨大な数の模倣–模倣事件が多発しています。さらに、子供たちがテレビやビデオゲームから学んでいること、つまり、問題を解決する方法は誰かを殺すことだという意識が高まっているのです。紛争解決について何も考えず、道徳心もなく、制裁や結果に対する恐怖もなく、ただただ否定的で、気に入らない相手にはこう対処するんだ、という感覚です。気に入らない相手には、こうやって吹っ飛ばすのです。

そして、銃が手に入るということも大きな問題です。若者が銃を手に入れるのはとても簡単なことです。高校生の子供たちに聞いてみてください。世の中には、半自動小銃を処分するためだけに、50ドルから100ドルで売る人がいます。そして、毎日推定15万人の子供が学校に銃を持って行っているのです。これは決して小さな問題ではありません。この状況がどれほどひどいものか、どれほど危険なものか、説明するのは難しい。

悩みを抱えた子供たちは、こういった事件を読んで、「今は私の言うことを聞いてくれないけど、こうすれば聞いてくれるかもしれない」という美化をすることがあるんです。でも、なぜある子はこういうことをし、別の子はしないのか……それはとても個人的なことなんです。それを予測するのは、天気を予測するようなものです。子供の生活の中で起こるちょっとした変化が、良い結果を生むこともあれば、悪い結果を生むこともあるんだ。

このような事件には、からかいが非常に多く含まれています。からかいは、とてもとても破壊的なものです。私がコンサルテーションを行う学校では、からかいは絶対に禁止されています。そのようなことが起こるとすぐに、先生はその活動を中止し、生徒と話し合います。「もし誰かにからかわれたら、どう思う？もし誰かにからかわれたら、どんな気持ちになるか想像できますか？いじめることは、グループの状況として対処しなければならないのです。

武器が簡単に手に入ること、子供たちが学校で疎外感を感じたり、いじめられたり、周囲から誤解されること–これらは原因のほんの一部です。また、子どもたちはメディアやビデオゲームで暴力にさらされ、そうした行為の現実に対する感覚を鈍らせているのかもしれません。そして、そのような子どもたちは、代替手段を見出せないのです。彼らは、暴力を自分たちの内なる痛みを解決する方法だと考えているのです。

状況を改善するために、親は何ができるのでしょうか？

貧しい子育てがこの問題の一部です。親御さんへのアドバイスとしては、子供に注意を払い、耳を傾けることです。彼らの痛みを聞き、訴えに耳を傾けることです。コロンバイン事件では、子供が銃乱射事件が起こることを警告されました。また、親は用心深く、子供が何をしているのか見ていなければなりません。私たちは、子供たちが自由に成長できるようにしたいのですが、彼らが見ているもの、インターネットへのアクセス、ゲームボーイを監視しなければなりません。

おそらく、親にとって–そして教師にとっても–最も重要な教訓は、子どもの声に耳を傾けることでしょう。彼らはとてつもない苦痛を感じているのです。その内なる痛みを元に戻したいという思いが、彼らを本当に動かしているのです。私たちは、話を聞いて『助けてあげるよ』と言うこと、そして必要であれば専門家の助けを求めることの力を過小評価しているのです。

フラストレーションと自尊心も大きな問題です。誕生日ケーキのろうそくが消せないなど、何でもないことのように思えることでも、子どもはそのことに大きなフラストレーションを感じることがあります。敏感な子は、「いたずらされすぎている」と感じることもあります。親はそういうことに気を配らなければなりません。また、からかいは–からかいの敵対的な要素は非常にあからさまですが–特に繊細な子供には影響を与え、自尊心に影響を与えることがあります。悪い状況に対する反応は、非常に大げさなことをするようになるかもしれません。ランボーの映画のように、「悪いやつらを全部やっつけるんだ」と。これは、内面がとても弱いと感じていることに対する壮大な反応なのです。

シェイミングも問題です。何か些細なことが起こったとき、親は子供に話をする必要がありますが、子供にとても恥ずかしい思いをさせること、つまり、この些細なことをした自分はひどい人間だと思わせることは別のことなのです。それは厳しさとは関係なく、親と子の感情的なコミュニケーションに関係することです。罰しているかもしれないし、制限を設けているかもしれないけれど、それでも私はあなたを一人の人間として尊敬しているのです」。

親は、子供が何をしているのか、よく注意する必要があります。ティーンエイジャーというのは、親を押しのけて、自分のことをやり、自分の人生を生きたいと思う時期ですから、それは簡単なことではありません。しかし、親は関わり続ける方法を見つけなければなりません。親は子供の仲間、何をしているのか、監視されていることを知る必要があります。親は子どものそばにいて、話を聞く必要があります。また、暴力の問題について子どもたちと話し合う必要があります。子供たちに聞いてみてください。「もし仲間が暴力について考えていたら、どうする？私のところへ来る？学校の誰かに相談する？子供たちが計画を立てられるようにしましょう。そして、学校は何をしているのか、話してみてください。

学校は何ができるのか？

フィラデルフィアには22の高校があるんだけど、全部に金属探知機があるんだ。それは最も屈辱的なことです。毎日、朝8時半に金属探知機の前に並ぶ子どもたちを想像できますか？それでも、青少年の暴力に関する大きな問題には取り組んでいないのです。

教師と子どもたちの間で、感情、問題、価値観–必ずしもキリスト教的価値観ではなく、単に良い道徳的基準–について対話する必要があります。学校は、インターネットにアクセスできる子どもたちのニーズに対応する必要があります。また、先生とうまくいかない子供たちの問題もあります。多くの学校では、教師が常に正しく、生徒が常に間違っていると考えられています。これは深刻な問題で、対処する必要があります。

私は、学校は懲罰的であるべきだとは思いません。サンタナ高校の事件では、その少年が（暴行を加えることを話していたことを）知っている子供たちを学校から締め出しているんだ。それは、罪のない人々に対する過剰な罰です。この子たちには注目と愛が必要で、前向きな仕事に就かせる必要があるのです。

何度も停学になる、不登校になる–これらは、学校当局が探すべき最も早い兆候です。親の関与についても評価する必要があります。親が学校に対して反感を持っていると、子供も反感を持つように教育されます。そのような親は子供と学校を傷つけ、長い目で見て傷つくのは子供なのです。

学校は、からかいについて非常に厳しい方針を持たなければならない–それは許されないことであり、教師はそれについて子どもたちとグループディスカッションをする必要がある、ということだ。また、教師は、からかいが起こったときに、自分自身を巻き込まないようにしなければなりません。他の人がからかわれるのを見て、傍観者が身をもって満足するのはとても簡単なことです。ドタバタ喜劇はそういうものです。教師はそのようなことをさせてはなりません。教師は、子供たち全員に敬意を払うという価値観を伝えるようにしなければなりません。いじめるようなことがあったら、すぐに対処しなければなりません。

学校は、問題を抱えた子供たちの声に耳を傾け、必要であれば、学校内外の専門家の評価を受けるよう紹介することが必要です。問題を抱えた子供たち、怒っている子供たち、彼らは “悪い “子供たちではありません。集団的な現象ではないのです。

学校ができる最も重要なことのひとつは、脅威を報告することの重要性について子供たちを教育し、子供たちが報告するためのシステム–匿名の800番台–を設置することです。サンディエゴには、薬物や暴力に関する通報番号があり、成功していると聞いています。また、子供たちに通報することの重要性を認識させることです。

生徒ができることは？

彼らは秘密を守らないことを学ばなければならない。問題があると思ったら、自分たちで解決しようとしたり、黙っていたりするのではなく、人に知らせなければなりません。スクールカウンセラー、両親、子供の両親、校長など、助けてくれる人のところへ行くのです。

生徒たちは、自分の学校では起こらないだろう、生徒が冗談を言っているだけだと思うかもしれません。しかし、警告のサインを知り、たとえそれが本当だとは思わなくても、脅威があれば報告する必要があります–聞いたことを報告するだけでいいのです。彼らは評価する立場にある必要はありません。学校の専門家が判断すればいいのです。

うまく機能している学校では、いじめる子、いじられる子、いじめる子、いじめられる子が個別に対処されるのではなく、集団で対処されるのです。お前がソレを押し付けたらどうなったか見てみろ」と。そうすると、善玉と悪玉を識別することなく、集団の状況になるのです。集団のアイデンティティの一部になるのです。これは、子供たちが他の人間に対する共感力を養うためのものであり、それはしばしば子供たちにとって非常に難しいことなのです。

今ある問題は、私たちが非常に懲罰的なムードにあるということです。私たちは、彼らを閉じ込めて鍵を捨てたいのです。私たちは報復を望んでいるのです。傷ついた子どもたちがたくさんいることを理解する必要があります。彼らが誰かを傷つけるまで待つのではなく、今、彼らを助ける必要があるのです。結局は親が悪いのです。私が言ったように、親はもっと子どもの話を聞き、話す必要があります。でも、良い親になる方法を教える、子育て教育も必要です。フィラデルフィアにそのようなプログラムがあります。このような子供たちをできるだけ早い時期に助けなければなりません。

瞬間的なメディアでは、伝染効果（と模倣）の両方が要因になります。そして今、テレビやビデオで画像を操作する技術力があり、一見、人を生き返らせているように見えます。もし子供たちが空想と現実を区別するのが難しいのなら、これだけ撮影しても、誰かが新しい映画を作ることはできない、撮影は最後の行為だということを、必ずしも認識していないでしょう。善玉と悪玉の話はいつの時代にもありますが、家で一日中テレビを見ている子供にとっては、親もいないし、制限もないので、ファンタジーが定着してしまうのです。現実とファンタジーを区別することができないのは、現実的な問題です。

社会全体として、銃の規制と入手の問題に目を向ける必要があるのでしょう。子供たちがストレスを感じたり、疎外感を感じたりしたときに、カウンセリングの選択肢を与えたり、大人が話をする機会を与えるなど、子供たちとつながりを保つことに目を向ける必要があります。そして、私たちは社会として、メディア、ビデオゲーム、映画などにおける暴力の例を見てみる必要があります。私たちは、社会としての価値体系を検証し、何が最も重要かを選択する必要があるのかもしれません。

ノロウイルスは、冬の胃腸風邪とは違いますが、非常に具合が悪くなることがあります。感染しないように、以下の点に注意してください。

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ノロウイルスは、ウイルスによって引き起こされる一般的な感染症です。胃腸風邪と呼ばれることもありますが、インフルエンザウイルスによるものではありません。この厄介な虫は、吐き気、嘔吐、下痢、そして強い腹痛を最大3日間引き起こします。主に冬場に発症し、年齢を問わず発症します。

ノロウイルスの感染経路は？

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ノロウイルスは、食べ物や飲み物に混入したり、感染者が食べ物に触れたりすることで感染します。また、カウンターやドアノブなど、人が触ったものに付着することもあります。病気の人と食べ物やスプーンやフォークなどの食器を共有すると、ノロウイルスに感染する可能性があります。ノロウイルスは、感染してから2週間、あるいは他の健康問題がある場合はそれ以上、うんちの中に残っている可能性があります。

汚染された食品と水

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ノロウイルスは、食べ物を通して広がる最も一般的な虫です。調理師や給仕が食品に触れる前に手を洗わないレストランで食事をすると、病気になることがあります。また、感染したうんちがついた水で育てた野菜や果物などの生ものからも感染する可能性があります。

クルーズ船と人ごみの多い場所

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ノロウイルスはクルーズ船に多いと思っている人が多いようです。しかし、クルーズでのお腹の病気のうち、ノロウイルスが原因であるものはごくわずかです。学校、保育園、ホテル、老人ホームなどの人混みでは、感染者のそばにいることで病気になるリスクは高まります。

超速攻の症状

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ノロウイルスに感染すると、感染後12時間から2日程度で自覚症状が現れます。症状は3日ほど続くことがあり、症状は胃腸障害だけではありません。ノロウイルスは発熱や筋肉痛を引き起こし、一般的に体調を悪くすることがあります。ノロウイルスに感染した人全員に症状が出るわけではありませんが、他の人にうつしてしまい、病気になる可能性があります。

合併症の可能性

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ほとんどのノロウイルス感染症は、数日で良くなります。しかし、子どもや高齢者、免疫力の低い人などは、脱水症状を起こすことがあります。以下のようなサインを見逃さないようにしましょう。

• 口の渇き

• 疲労感

• めまい

• おしっこの回数がいつもよりずっと少ない

このような症状がある場合は、早急に病院を受診してください。

ノロウイルスはどのように診断されますか？

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ノロウイルスに感染しているかどうかは、通常、症状から判断することができます。しかし、他の病気でないことを確認するために、ウンチの検査をすることがあります。

ノロウィルスの治療法

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ノロウイルスにかかったら、数日間は安静にすることが大切です。下痢をすると、体内の水分や栄養が大量に奪われるので、水やスポーツドリンクをたくさん飲みましょう。コーヒーや紅茶などカフェインが含まれる飲み物は避けましょう。市販の下痢止めを飲んでもよいか、医師に相談してください。

治るまでの間に食べておきたいもの

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嘔吐と下痢で、何も食べられなくなるかもしれません。でも、体にはまだ栄養が必要です。食べ物は、淡白なもの、やわらかいものがおなかにやさしくてよいでしょう。これらを試してみてはいかがでしょうか。

• バナナ

• 温かい雑穀

• 麺類

• ヨーグルト

• スープ

甘い飲み物や果汁は、下痢を悪化させるので避けましょう。

他の人に近づかない

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ノロウイルスに感染すると、非常に感染力が強くなります。数日間は職場や学校を休んで、安静にしましょう。ノロウイルスに感染した子どもは、症状がある間は学校や保育園に登校してはいけません。また、入院中の人のお見舞いにも行かないでください。

よく手を洗い、よく休む

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ノロウイルスを予防する簡単な方法は、清潔な流水で手を洗うことです。石鹸をたっぷり使いましょう。少なくとも20秒間は手を洗い、その後ペーパータオルで拭いて乾かします。トイレの後、おむつを交換した後、ノロウイルスに感染している人に触れた後は、手を洗いましょう。

表面への頑固な付着

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ノロウイルスは、キッチンカウンターやドアノブなどの表面で最大42日間生き続けることができます。高温や低温、多くの消毒剤に耐えることができます。漂白剤ベースの洗浄剤が最も適しています。家庭用洗剤のラベルをチェックして、ノロウイルスに効くかどうかを確認しましょう。