医者はあなたに言った

レーザー治療、フィラー注入など、ニキビ跡の除去治療についてご紹介します。

Theres あなたの頑固なにきびの傷跡の外観を減らすために、さまざまな治療の選択肢。彼らは瘢痕化と皮膚のあなたのタイプに依存します。

ニキビ跡のサブシジョン

この方法は、皮下切開とも呼ばれています。皮下切開は、外科用プローブや針を使って、皮膚とニキビ跡の組織を切り離す方法です。この治療法は、皮膚を盛り上げるものです。凹んだ瘢痕を平らにする。

この治療の結果は、1～2週間程度の軽い青あざを伴うものの、ほぼ即時的に現れます。レーザー治療などのフォローアップで、傷跡に残った変色を和らげることができます。

レーザーリサーフェシング

ニキビ跡があまり深くない場合に有効な治療法です。レーザーリサーフェシングは、皮膚の最表層を除去します。その後、体内で新しい皮膚細胞が作られます。これは、広範囲のにきび痕の外観を減少させる。

レーザーリサーフェシングは、人気のあるフォローアップ治療です。この治療法は、肌の色が黒い人や、ケロイドと呼ばれる瘢痕のような病変の既往がある人に有効です。

パンチテクニック

パンチテクニックには、切除術、挙上術、植皮術など様々な種類があります。瘢痕の種類によって、どのようなパンチ法が必要かは異なります。パンチ治療では、傷跡を丸ごと皮膚から取り除きます。

パンチ・テクニックは、ニキビ跡の手術の中で最もよく使われる方法です。大きな傷跡を目立たなくするために、他の表面レベルの治療と組み合わせることが一般的です。

ニキビ跡の注射

注射は、様々な美容治療に使用されます。ステロイド注射は最も一般的で、盛り上がったニキビ跡に使用されます。

ステロイド注射は、腫れた傷跡を柔らかくし、平らにします。注射による治療は、しばしば複数回の通院が必要です。また、傷跡が注射に反応しない場合は、より集中的な治療が必要となる場合があります。

にきび跡フィラー

コラーゲン、体脂肪、または他の充填物質を使用して、凹んだニキビ跡をふっくらとさせるフィラー注入法です。結果は一時的なものです。通常、6ヶ月から18ヶ月しか効果が持続しません。他の永久的なオプションがあります。

あなたの体が天然のコラーゲンを失ってしまった場合、コラーゲン注入が推奨されるかもしれません。フィラーは、シワやフェイスラインの治療にも使用されます。

スキンタイトニング

この施術では、高周波やその他のエネルギーを使った療法で、ニキビ跡をなめらかにし、肌を引き締めます。高周波による変化は微妙なものです。そのため、長期的な効果を得るためには、繰り返し施術を受ける必要があります。

肌を引き締めた後は肌が敏感になるため、自宅でのケアが必要です。しかし、このタイプの治療は手頃な価格で、どんな肌の色にも安全で、深いニキビ跡に効果的です。

ニキビ跡のダーマブレーション

皮膚剥離は、レーザーリサーフェシングに似ています。医師は機械的な器具を使って、ゆっくりと皮膚の最上層を除去します。傷のある層は、新しい皮膚の滑らかな層で置き換えられ、治癒していきます。この処置は表面のにきび跡に対して有効で、通常1週間の回復を必要とします。

マイクロダーマブレーションと呼ばれる別の治療法があります。これは、回復期間が短く、一連の治療が必要です。

にきび跡ケミカルピーリング

ケミカルピーリングは、化学溶液を利用することで、肌が水ぶくれになり、はがれ落ちます。これにより、皮膚は以前より滑らかに再生されます。

ケミカルピーリングは、主に表面レベルのニキビ跡に使用されます。また、日焼けした肌の治療や、不規則な肌の色素を均一化させるのにも役立ちます。

ニキビ跡へのニードリング

ニードリングは、スキンニードル、マイクロニードル、またはコラーゲン誘導としても知られています。このプロセスでは、小さな器具を使って、お肌の表面にピンポイントで針を打ちます。針はコラーゲンの生産を刺激し、肌の質感を向上させます。

ほとんどの人は、複数のニードル治療を必要とします。重度のニキビ跡には、針治療と並行してレーザー治療が勧められることがあります。

フラクショナルレーザー治療

このタイプのレーザー治療は、レーザーリサーフェシングよりも深く作用します。ニキビ跡の下にある血管をターゲットにして、色を薄くし、必要に応じて平らにします。

このような場合、「痒いところに手が届く」という言葉がぴったりです。つまり、表皮にダメージを与えないということです。そのため、副作用が少なく、治療期間も短くなります。

にきび跡の凍結手術

ニキビ跡の組織を凍結させる治療法です。極端な寒さによって組織が死に、剥がれ落ちる。治療効果を高めるために、ステロイド注射を併用することもあります。

クライオサージェリーは、肌の色が濃い人ほどリスクが高くなります。治療により、治療部位の肌の色が明るくなることが多いです。

家庭でできるニキビ跡の除去

しかし、目立たなくさせることはできます。アゼライン酸やヒドロキシル酸を含む薬用クリームは、傷跡を目立たなくすることができます。外出時には日焼け止めを塗ると、肌と傷跡の色のコントラストを抑えることができます。

専門家によると、下顎骨前進装置（MAD）は、多くの睡眠時無呼吸症候群の患者に対してCPAPと同等の効果を発揮することが示されているそうです。

特殊なマウスガードが睡眠時無呼吸症候群のCPAPの代替となる可能性

2022年3月9日、水曜日（HealthDay News） — 睡眠時無呼吸症候群の人は通常、安眠を得るためにCPAP装置を処方されるが、不格好で騒音の出る装置の代替品があり、人気が高まってきている。

マウスガードに似た口腔内装置（下顎骨前進装置（MAD）と呼ばれる）は、多くの患者の睡眠時無呼吸症候群の治療においてCPAPと同様に機能することが示されていると、専門家は述べている。

MADは、「私たちの診療の中で、ますます重要な位置を占めるようになりました。私たちは日常的に、睡眠時無呼吸症候群の治療のための選択肢の一つとして、口腔内装置を推奨し、提供しています」と、ニューヨーク市のマウントサイナイ病院アイカーン医科大学の睡眠医学の助教授であるジン・ワン博士は述べています。

「口腔内装置はCPAPより歴史が浅いですが、ここ数年で人気が急上昇しており、適切な患者にはCPAPと同等の効果が期待できます」とWang医師は述べています。

閉塞性睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に喉の筋肉が崩壊するほど弛緩し、気道を塞いでしまうことで発症します。このとき、体は酸素不足になり、定期的に数秒間目を覚まし、空気を吸うようになります。

全米睡眠財団によると、重度の睡眠時無呼吸症候群の人は、休息を取ろうとして1時間に30回以上目を覚ますことがあるそうです。日中の眠気は最も顕著な副作用ですが、睡眠時無呼吸症候群は高血圧、心臓病、糖尿病などの深刻な健康問題とも関連があるとされています。

睡眠時無呼吸症候群の患者は、CPAP（持続的気道圧迫）装置を装着し、気道を開いたまま夜通しマスクを装着します。

しかし、CPAPデバイスを使用する迷惑なことができます、博士ミッチェル レバイン、歯科睡眠医学のアメリカ アカデミーの次期社長は言った。

マスクは閉所恐怖症にさせ、機械の音はベッドのパートナーの邪魔になり、CPAPを使用している人はドライアイ、鼻血、顔のただれに悩まされることがあるとLevineは言った。

その結果、睡眠時無呼吸症候群を改善するために、口腔内装置を使用する患者も出てきています。

マウスガードで気道を確保

これらのデバイスは、あなたの上下の歯をカバーする2つの部分から構成され、下顎を前方に押すためにレバレッジとしてあなたの上顎を使用するメカニズムで接続されている、博士コリーンランス、クリーブランドクリニックの睡眠障害センターの医師は説明しました。

“前方に下顎をもたらすことによって、気道の方法のうち、舌のベースを得ることによって、あなたは手動で開いて気道スプリントしている、”ランスは言った.

MADは、いびきを治療するために販売されている市販の機器に似ていますが、彼らは睡眠医師と協力して歯科医によってカスタムメイドされている、ランスとレビンは言った。

上下の部品はあなたの歯に成形され、歯科医は、あなたが必要とする正確な調整を決定するために、X線を含むあなたの気道の物理的な検査を実行します。

「彼らは何ミリメートル前方 – 私たちはここでミリメートルについて話している、下顎のささいな動き – 彼らはその気道を開いたままにするために下顎を移動する必要があるでしょう、”ランスは言った。

これらの調整は、顎の痛みや噛み合わせが劇的に変化するのを防ぐために、通常、数週間かけてゆっくりと行われます、とランスは言います。

“あなたがデバイスと一緒に寝るのに慣れたら、彼らは非常にゆっくりと、ミリメートル単位で、その下顎を前方にインチ開始する “と、ランスは言った。”あなたの顎は本当に変化を好まないし、それは本当に急激な変化を嫌う。” ランスは言った。

これらのカスタム装置は、1500ドルから2000ドルと安くはないが、メディケアとほとんどの保険がそれらをカバーする、と専門家は言う。

アメリカ睡眠協会によれば、市販の補助具は75ドルから150ドルと、はるかに安価である。しかし、「最大の課題の一つは、装置をうまく口の中に収めることです。カスタムフィットでなければ、サイズ8の足にサイズ10の靴を履かせるようなものです」とLevine氏は言います。

CPAPは、睡眠時無呼吸症候群の治療におけるゴールドスタンダードであり続けています。それは確かなことです。すぐに用意できることが分かっているからです。軽症、中等症、重症の無呼吸症候群は関係ありません」と、ランスは述べています。

口腔内装置は万人向けではない

最近の患者は、通常、睡眠時無呼吸症候群をコントロールするためにCPAPを使い始め、その後、長期的な解決策として口腔内装置が提供されると、Lance氏は言う。

“一部の人々は、両方を持っている “とランスは言った。”彼らは自宅で普通のことをしているとき、彼らはCPAPマシンを持っているでしょうが、彼らは仕事のために多くの旅行をしている場合、彼らは歯科機器と一緒に旅行します。”とランスは言った。

現在、睡眠医がこれらの口腔内装置を推奨するのは、主に軽度から中等度の睡眠時無呼吸症候群の人たちだと、ランスとレヴィンは言っています。体重も、この装置の恩恵を受ける人の要因になります。

“あなたのボディマス指数が高いほど、歯科アプライアンスが動作するように起こっている可能性が低い、”ランスは言った。”任意の余分な体重は、さらにその気道を閉じるつもりです。”

しかし、最近の研究では、MADは重度の無呼吸症候群の患者にはCPAPと同じように有効である可能性があることが示されている。

最近のエビデンスレビューによると、MADは、眠気と生活の質に関して、重度の睡眠時無呼吸症候群の患者においてCPAPと同じだけの利益をもたらしました。

しかし、患者が経験する覚醒イベントの数を減らし、血中酸素濃度を改善する点ではCPAPの方が優れていると、レビューでは結論付けられている。

しかし、約350人の患者を対象としたフランスの研究では、中等度から重度の睡眠時無呼吸症候群の3分の2の症例で、口腔内装置が起床時の出来事を50％以上減少させることがわかりました。

「いずれは、BMIの高い患者や、より重度の睡眠時無呼吸症候群の患者を含むように、文献が広がっていくと思います」と、Wang氏は述べた。

より詳細な情報

米国睡眠協会では、下顎骨前進装置についてより詳しく説明しています。

女優で歌手のセレーナ・ゴメスは、水曜日にホワイトハウスで、自身の精神的健康について語り、他の人々にも自分の話を共有し、文化的な物語を意識から行動へと変える手助けをするよう呼びかけました。

セレーナ・ゴメス、ホワイトハウスでメンタルヘルスの旅を語る

By Carolyn Crist

2022年5月20日 — USA Todayによると、女優で歌手のセレーナ・ゴメスは20日、ホワイトハウスで自身のメンタルヘルスの旅を共有し、他の人にも自分の話を共有し、文化のシナリオを意識から行動へと転換する手助けをするよう奨励しました。

サタデー・ナイト・ライブに出演した数日後、ゴメスは初の「メンタルヘルス・ユース・アクション・フォーラム」を主催しました。MTVエンターテインメントと米国保健社会福祉省が主導したこのイベントは、高校生の3分の1以上が影響を受けている、拡大する若者のメンタルヘルス危機について焦点を当てました。

ゴメスは、ファーストレディのジル・バイデン、国内政策評議会のスーザン・ライス局長、30人の活動家やクリエイターとともに、それぞれ異なる個人的なストーリーを披露しました。ゴメスさんは、自分自身のストーリーを共有することで解放されたと言います。

ローリングストーン誌によると、彼女はイベントの中で、「言及できることは管理可能になる」という、私が本当に好きなフレーズを実際に最近耳にしました。

精神的に何が起こっているのかがわかったら、自分が持っているものにOKを出す自由がもっとあるように感じたわ」「それについて学んでいたからね」と彼女は語った。

これまでゴメスは、自身の双極性障害の診断について語り、メンタルヘルスへの関心を提唱してきた。

メディアを通じて、あるいは自分自身の旅について話すだけで、メンタルヘルスに注意を向けることは助けになると、彼女は付け加えました。この話題は、恥じることなく自由に話し合うことができるものであり、またそうあるべきものだということを示すものです。

ゴメスさんは、メンタルヘルス・ユース・アクション・フォーラムやその他のイベントが、若者にとって具体的な変化や、アクセスしやすく文化的に適切なサービスやリソースの開発につながることを願っていると言います。

年齢、人種、宗教、性的指向に関係なく、誰もが心の健康をサポートするサービスにアクセスできるようにしたい、と彼女は語りました。

このイベントでは、うつ病や自殺などの苦悩を共有した若いコンテンツクリエイターたちからの意見も紹介されました。彼らは、自分たちのつらい経験を変革につなげるよう、他の人たちを励ましました。バイデン氏は、メンタルヘルスの脱皮も提唱しました。

私たちの中の闇は時に重く感じられますが、その重さを一緒に分かち合うことができるのです、と。自分の直面している葛藤について正直に話し、自分の物語を伝えることは勇気がいることです。

2006年以来、MTVエンターテインメントは、メンタルヘルスについて話し合うイベントを開催し、テレビにおける精神病のステレオタイプで有害な表現を排除するための専用番組を持っていると、USA Todayは報じています。例えば、Mental Health Storytelling Coalitionは、最初のMental Health Media Guideにつながり、これは現在、NBCUniversalやディズニーといった大手メディア企業で使用されています。

HBO MaxのEuphoriaやNetflixのBoJack Horsemanのような番組でメンタルヘルスの複雑な描写が見られるように、進歩は見られますが、もっと多くの仕事をする必要があると、MTV Entertainment StudiosとParamount Media Networksの社長兼CEOのChris McCarthy氏はUSA Todayに述べています。

これは、社会的な動きを必要とするものだと思います。そして、私たちはその旅のまさに始まりにいるのです。

この差は、手根管疾患が男性でより深刻になる傾向があるためであり、ジェンダーバイアスによるものではないことを示す研究結果が発表されました。

手根管は女性より男性の方が手術を受けることが多い

ヘルスデー記者

2022年3月24日（HealthDay News） — 手根管症候群を緩和するための手術を提案される可能性は女性よりも男性の方が高いが、ある病院からの小規模な新研究では、この格差に性別は関係ない可能性があることが示唆されている。

その代わり、この症状は男性でより深刻になる傾向があるため、この差が存在する可能性があると研究者は述べている。

手根管症候群は、手首の腱の外傷、関節炎、炎症によって手首の正中神経が圧迫され、手や腕にしびれ、脱力感、しびれなどが生じるものである。

症状が軽い患者さんには、一般的に装具やステロイド注射などの非外科的治療が行われますが、症状が重い患者さんには、手根靭帯を切断して正中神経の圧迫を緩和する手根管開放術という低侵襲の手術が行われることが多いようです。

「しかし、中程度の症状の患者については、非外科的アプローチと外科的アプローチのどちらが最善であるかは明らかではない」と、研究の上級著者の Duretti Fufa 博士、ニューヨーク市の特別手術病院の手と上肢の外科医は述べています。

研究者らは、同病院で手根管症候群の治療を受けた患者949人の記録を見直し、疾患の重症度によってグループ分けした。

中等度の症状を持つ女性141人と男性90人のうち、女性は男性より23％手術を提案される確率が低く、ヒスパニックと黒人の女性は、その人種グループの男性より4倍手術が提案される確率が低いことがわかった。

この傾向は強いものの、研究規模が小さいため、統計的に有意ではなかったと研究者は指摘しています。

この結果は、シカゴで開催された米国整形外科学会（American Academy of Orthopaedic Surgeons）の年次総会で、火曜日に発表された。このような研究は、査読付き雑誌に掲載されるまでは予備的なものとみなされます。

「全体として、男性の利用が増えたのは、男性の方が重度の手根管症候群を発症しやすいという事実が大きく影響していると考えられます」と、Fufa氏は病院のニュースリリースで述べている。

「より多くの患者を調査することで、性別や人種による違いが顕著になる可能性があります。一方で、私たちは、この調査結果が、すべての患者に公平な治療を提供するために、潜在的な偏見に対する意識を高めることを願っています」と述べています。

このことは、「手術を受けるかどうかの判断がより主観的である中等症の患者さんにとって、特に重要です」とFufaは付け加えています。

その他の情報

手根管症候群の詳細については、米国リウマチ学会（American College of Rheumatology）をご参照ください。

それについての共通の心配と共にあなたの幼児との共同睡眠に安全が証明されるかどうか学んで下さい。

コ・スリーピング（添い寝）とは？

添い寝とは、あなたと赤ちゃんが同じベッドで身体を密着させて眠ることです。お互いがお互いの近さを意識するのが理想的です。夜間の授乳をしやすくするために、添い寝をする親も多いようです。母乳を欲しがって目を覚ましたときに、赤ちゃんが近くにいることは便利なことです。また、添い寝をすることで、赤ちゃんが早く眠れるようになると考える人もいます。また、添い寝をすることで、母親が赤ちゃんの睡眠サイクルに合わせることができるかもしれません。

添い寝にメリットを感じる親御さんもいますが、米国小児科学会は添い寝を推奨していません。乳幼児は、自分のベッドで一人で寝る方がずっと安全です。

幼児との添い寝は安全か？

乳幼児とベッドを共有するのは安全ではありません。AAPは、お子さまが一人で眠れる空間を作ることを推奨しています。

• 乳幼児を仰向けに寝かせること

• 上質なマットレスのような固い面に寝かせる

• 自分専用のベビーベッド、バシネット、幼児用ベッドを用意する

• 親とのルームシェアで快適に過ごす

赤ちゃんと一緒に寝るのは楽しいことですが、そうすることで赤ちゃんに多くの害を与えてしまうことがあります。深い眠りの最中に寝返りを打って怪我をさせる可能性があります。また、マットレスやヘッドボード、壁、枕や毛布などの柔らかい寝具の間に赤ちゃんが挟まれると、窒息の原因になることがあります。そのような状態になると、窒息死する可能性があります。

1歳以上の子供との添い寝は、12ヶ月未満の子供との添い寝に比べ、リスクが少し低くなっています。1～2歳の幼児期には、万が一ベッドに閉じ込められても、寝返りを打って自由になることができます。年齢が上がるにつれて、添い寝のリスクは低くなりますが、それでも一人で寝るのが一番です。

幼児が一人で寝るべき理由

子どもに与える危険性だけでなく、添い寝は親にもさまざまな影響を与えることがあります。添い寝をする人の中には、夜ぐっすり眠れないという人もいます。また、親とベッドを共有している赤ちゃんは、睡眠と親の近くにいること、親のベッドにいることを関連付けるようになるかもしれません。このことは、親が子供を自分なしで寝かせようとしたり、別の部屋で寝かせようとしたりするときに問題となります。

添い寝をしない場合 添い寝は、赤ちゃんの健康を脅かす可能性があるため、理想的ではありません。ここでは、添い寝をしてはいけないケースをいくつかご紹介します。

• 薬物（眠気を催す薬を含む）を服用しているとき、またはアルコールに酔っているとき

• 赤ちゃんが早産（37週未満）で生まれた場合

• 低出生体重児（5ポンド）でお生まれになった方

• とても疲れているとき

• タバコを吸うとき（寝室でなくとも）

• ソファやアームチェアに座っているとき

あなたの幼児があなたなしで眠るように励ますこと

添い寝をやめることは、あなたにとっても赤ちゃんにとっても簡単なことではないかもしれません。添い寝は、お子さんにとって心地よいものであり、温かい絆を深める経験にもなります。しかし、これらのヒントを参考に、睡眠の自立を促すことができます。

• ルームシェアに切り替える 寝室のベッドの横に、お子さま用のベビーベッドを設置しましょう。

• プロセスを徐々に進める 気長に、少しずつ変化させていく。

• 寝る前の習慣をつける 子供にとって、寝る時間が楽しくなるような工夫をしましょう。

• 専門家に相談する。小児科医や睡眠コンサルタントに助けを求め、変化をもたらすようにしましょう。

親として、子供にとって最も安全で快適な環境を作ることが重要です。睡眠は健康な生活に欠かせないものです。ですから、毎晩丸くなれるような自分だけの空間を、家族の一人ひとりが持つことが大切です。

二卵性双生児は、同時に生まれた二人の赤ちゃんですが、同じではありません。二卵性双生児についての詳細と、多胎児の原因となる可能性のあるものについて説明します。

二卵性双生児とは何ですか？

あらゆる種類の双子が、多胎児出産の90％を占めています。多胎児には多くの種類がありますが、最も多いのは二卵性双生児です。双子の3分の2が二卵性で、3分の1が一卵性です。

一卵性双生児は、一般に一卵性双生児として知られています。二卵性双子、より一般的な品種は、二卵性双子として知られています。これらの双子は、一般的に正確に似ていないと一卵性双生児とは異なり、同じ性別である必要はありません。二卵性双生児は、遺伝子の半分を共有しているので、双子ではない他の兄弟姉妹のセットに似ています。

一卵性双生児と二卵性双生児の違い

同じ妊娠期間中に2つの異なる卵子が受精すると、二卵性双生児になります。二卵性双生児は、2つの異なる精子によって受精します。二卵性双生児は、多くの点で似ているかもしれませんが、遺伝的には通常の兄弟姉妹と変わりはありません。

一卵性双生児は、1つの卵子が1つの精子によって受精されたときに発生します。受胎後、最初の数週間のうちに、卵子は半分に分裂し、二人の一卵性双生児が生まれます。この種の双子は、常に同じ性別、2人の女の子または2人の男の子のどちらかです。

二卵性双生児は通常、2つの異なる卵子と精子の結果であるため、胎盤を共有することはありません。彼らはまた、通常、2つの異なる羊膜嚢と支持構造を開発する。しかし、一卵性双生児は羊膜嚢を共有することがあります。卵子がいつ半分に分かれたかによって、これらの双子は同じ羊水嚢に一緒に入るかもしれないし、入らないかもしれません。

双子が一卵性双生児か二卵性双生児かを判断する方法

もし、二人の赤ちゃんの性別が違うなら、二卵性双生児であることを知るのはとても簡単です。しかし、二人の赤ちゃんが同じ性別であるかどうかを判断するのは、それほど簡単ではないかもしれません。出生時に、医師は胎盤と胎膜を見て、赤ちゃんが一卵性双生児か二卵性双生児かを判断することができます。

妊娠中に同性同士の双子が一卵性か二卵性かを知ることができる場合もあります。妊娠14週以降に超音波検査を受けた場合、医師や出産専門医は、赤ちゃんがどのような胎盤を持っているかを判断できるかもしれません。

あなたの双子のセットが一卵性双生児か二卵性双生児かを知る最良の方法は、彼らが生まれた後に行われるDNA検査を持っていることです。時には、胎盤だけで双子のタイプを判断するのは信頼性に欠けることがあります。胎盤だけで、生まれたときは一卵性双生児だと言われたのに、成長するにつれて、子供たちの間にだんだん違いが出てくるということがあるのです。逆に、胎盤の状態から二卵性であると言われた双子が、実は一卵性であったということもあり得ます。

一卵性双生児であっても、身体的な違いがある場合があることに注意してください。これらの違いは、子宮内の位置など、環境要因によって引き起こされる可能性があります。また、出生後の環境に対する反応として、違いが生じることもあります。DNAの断片は周囲の環境に応じてオン・オフすることができるため、双子は年齢を重ねるにつれて違いが出てくるかもしれません。

双子の可能性

一卵性双生児が生まれる原因はまだ解明されていません。すべての女性が同じ確率で一卵性双生児を妊娠することができ、その確率は約250分の1です。今のところ、一卵性双生児を産む確率を上げるような遺伝的要因はないと考えられています。しかし、一卵性双生児が多い家系もあり、現在研究されています。研究者の中には、細胞をくっつける遺伝子があるのではないかと考える人もいて、それが一卵性双生児を作る要因になることもあるようです。

二卵性双生児に関しては、いくつかの異なる原因が知られています。

• 特定の民族は二卵性双生児の割合が高いと報告されています。

• 家系、特に母方の家系に多い

• 母親の体質

• 母親の年齢。高齢の母親はエストロゲンのレベルが高く、一度に複数の卵子を産む可能性があるからです。

• 体外受精（IVF）のような生殖補助医療技術の使用

• 母親が過去に経験した妊娠の数

知られているのは、二卵性双生児の頻度が以前と比較して増加傾向にあることです。

この1年で、このカントリーミュージックのスターは出産し、新しいソロアルバムを発表しました。

子どもには、今この瞬間に本当に存在することが求められます。私は4、5歩先を考えてしまうタイプなんです。そのおかげで、人生においても、キャリアにおいても、そして成功においても、うまくいっています。でも、子どもが困っているときは、子どものことがすべてです。視野が広がります。余計なことに時間を割いている場合ではありません。それは本当に知性のための火のようなものです。物事を一掃し、本当に大切なものを知ることができるのです。

睡眠です。今まで寝不足になったことはありますが、このような寝不足がもたらすものは初めてです。ママ脳とか、言葉探しとか。自分でも笑ってしまうほどです。私は言葉を生業としている女性ですが、「鏡」という言葉を思いつかないのです。”Look in the… look in the…” “check in the…” “whatever!” バカバカしい！！（笑

2010年のことですが、私たち（ネトルズとシュガーランドのパートナー、クリスチャン・ブッシュ）は、アンダーソン・クーパーが司会を務めるCNNの「Heroes」という番組に出演し、世界中の人道支援団体や慈善家にスポットを当てました。スコットランド出身の紳士で、ファーストネームがマグナスという人がいました。[マグナス・マクファーレン＝バロウは、非営利団体「メアリーズ・ミールズ」を設立し、世界中の40万人の子どもたちに毎日無料で食事を提供しています]。彼はキルトを履いて立っていて、この素晴らしい組織について話していて、私は「マグナス、本当に良い名前だ！」と思いました。私はまだ妊娠していなかったのですが、そのときから夫と「子どもができたら “M “の名前がいいね」と話していたんです。彼の名字はミラーなので。ジャスティンはこの名前を気に入るだろう、とても強い響きだ！”と思ったんです。それ以来、男の子の名前として最有力候補だったんだ。

私はすんなりできたので、ラッキーなほうです。彼と私は生まれる前に取り決めをしたんです。それは、「母乳が出るまで、好きなだけ料理をしていい」「母乳が出るまで、仕事としてラッチしていい」というものでした。彼は自分の仕事のようにラッチするだけでなく、哺乳瓶を飲まず、おしゃぶりも指もしゃぶりません。間違いなくママブービーな子です。

今回のアルバム（初のソロアルバム『That Girl』）には、初めて子供を産んで、深い深い愛と、その極端な変化に触発された曲が何曲かあるんだ。でも、アルバム全体を子守唄のアルバムにしたくはなかった。私たちは皆、多面的な人間だから、多くのテーマや話題について語る、充実したアルバムにしたかったの。また、私は一日を通して楽しい曲を書いています。小さい頃から歌ってあげた「You Are So Precious to Me」という曲があるんですが、彼は顔を輝かせて微笑むんです。ねえ、便秘の歌も書いたことあるんだよ！」。

ツアー計画は進行中だ。予定では、2014年の初めに出るつもりです。今はラジオのプロモーション・ツアーに出ているので、バスに乗っているのですが、家族で延々とバスに乗るのは初めてです。でも、赤ちゃんはとても柔軟で、回復力があることを学びました。思うに、この小さなラッキーダック、8ヶ月で私がヤングアダルトになるまで行った場所より多くの場所に行ったのでは!

私はとても健康な妊娠生活を送ることができ、とても感謝していますし、とても幸運だと感じています。6ヶ月目の終わりまでツアーをして、36週の時にカントリーミュージック協会のクリスマスショーの司会をしましたよ。私は巨大化していました。妊娠4ヶ月のときに、妊娠9ヶ月がどんな感じなのかわからないまま承諾したのですが、今にして思えばやってよかったと思います。ママがどんな顔をしていたか、記録しておくのは特別なことです。

今はまだ早いかなと思っています。私たちはいつも、まずは一人産んでみて様子を見ようと言っています。ですから、私はそのことにオープンですが、イエスかノーか、やるかやらないかと言う真の感情的な能力を持つにはまだ早すぎるように感じます。今はただ彼を楽しむことに専念して、2、3年後に–あるいは準備ができたと感じ始めたら、もっと早く–検討するつもりです。

もちろん、ケイトも出産直後はバンプがありましたよ。まあ、当たり前か! 女性に対するプレッシャーが大きいのは、悲しいことだと思います。明らかに、出産直後のその時間はとても特別で貴重で、無防備なんです。特にA型の女性で、スポットライトを浴びている人は、そういうメッセージを聞き続けると、とてもつらいです。私たち芸能人は、見た目も仕事の一部です。でも、赤ちゃんを育てるには9ヶ月かかるし、本当になりたい姿に戻るには、少なくともそれくらいはかかると思っていてください。

この1年間は、私にとってとてもクリエイティブな1年でした。私の人生にはたくさんの創造があり、たくさんの創造的なエネルギーがあります。マグナスが成長し、花を咲かせ、歩き始め、話し始めるのを見るのが本当に楽しみです。彼が何を考えているのか、聞くのが楽しみです。そして、私のアルバムも同じです。そして、私のアルバムも同じです。このアルバムが花を咲かせ、世の中に出て行って、どんな人に感動を与えるのか、楽しみでなりません。

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目的を持った間食は、エンプティカロリーを排除するのに有効です。多くの人は、「食べられるから」「自動販売機や安い甘いお菓子が手に入るから」という理由で食べています。

自動販売機のためにポケットの中の小銭を漁り始めたら、ストップ！です。しかし、「賢くおやつを食べる」ことは、時間やカロリー、そしてお金の節約にもつながります。

「食品はとても利用可能です」ローリー A. ヒギンズ、MS、RD、ジョスリン糖尿病センター ボストンでの小児栄養教育者、医師に伝える、「人々 ドンどうやって t 取るすべてと高速、簡単なものをつかむに終わる”。これは、最悪、脂っこい、砂糖、空のカロリーの忌まわしい地球の顔 （OK、ドーナツ） かもしれない。

自分の年齢、体重、病気の状態（糖尿病、低血糖）、食物アレルギー、妊娠の有無など、自分のことは自分がよく知っている、とヒギンズは言う。個々のニーズとその場に合ったおやつを選ぶのは、あなた次第です。1つのサイズ（とグチャグチャまたはカリカリの口当たり）がすべての人に合うわけではありません。

目的別スナック

アメリカ栄養士会の『完全食品・栄養ガイド』の著者であるロベルタ・ラーソン・デュイフ（MS、RD）は、食事と食事の間に食べる人は、自分の食事パターンを見てみましょうと医師に話しています。”それはスナックかもしれない – あなたのために – 4番目の食事またはあなたが逃した栄養素を得るための良い方法です。そのように考えてください。”

一般的な間食の瞬間、そしてそれらを満たすために（そして自分自身を）使用するかもしれないものは何ですか？

眠気覚ましやエネルギー補給をしたいとき。炭水化物とタンパク質（シリアル、卵、牛乳）を含む少量の朝食を食べるのが賢明だと、Duyff氏は言います。コーヒーも適量であれば問題ないそうです。「ミルク入りのラテを飲めば、タンパク質を摂取することができます」と彼女は言います（キャンディーバーを食べても、必要な量を摂取することはできません）。また、牛乳やピーナッツ、カッテージチーズなどのタンパク質食品を食べることも勧めています。

会議のためにオフィスを出る前に 昼食がいつになるかわからず、気合いを入れて仕事をしなければならないときは、果物やチーズの塊を食べるとよいでしょう。特に若い人は昼食を早めに済ませるので、朝のおやつは必要ないかもしれません」とHigginsは言います。

ワークアウトの前に 「用語 ‘カーボ ローディング’ 運動イベントの前に時間を参照」オードリー t. クロス、博士、コロンビア メールマン公衆衛生の栄養の教授は、医師を指示します。「しかし、右の前に – 特に仕事の一日後 – フルーツと水の大きなガラスとポンプをプライムする可能性があります”.

学校または仕事の後。夕食が予定されているときに応じて、彼らは自宅で取得するときに多くの人々 は少し栄養を必要とします。小児栄養専門家ヒギンズは遅く夕食を食べているまたは運動イベントに戻って実行している青年をお勧めしますサンドイッチと牛乳のガラスから成る小さな食事を食べる – かかわらず彼らは糖尿病であるかどうかの。「そうでなければ、若者は帰宅して夕食までずっと、クッキー、クラッカー、ソーダを食べ、彼らは決して満足しません。サンドイッチの方がいいんです」。

ダイエット中の賢いおやつ

カロリーをカットしているとき 思春期の子供でもラベルを読むことができる、とHigginsは言います。ポップコーン、プレッツェル、ベイクドチップスは良いスナックになります — 適度にね。残りは高い棚にしまっておきましょう。カットした野菜も、噛むのに力がいるし、満足感もあります。クロスは、ピーナッツバターやチーズを少し起こしたお餅を勧めています。「1時間後に空腹になる可能性が低くなります」と彼女は言います。

テレビの時間帯に “テレビを見ながら食べるのは賛成できません。”とクロスは言います。「テレビを見ながら食事をしている人を見たことがありますか？彼らは何も味わっていないのです。彼らはただ見つめている間にできる活動を必要としていて、食べることが人気になっているのです。”

友人と外出するとき。時には、仲間と一緒に「デザートを食べに行く」「おやつを食べる」ことも人気です。クロスは、デザートを割り勘にすることを勧めています。「アイスクリームやTo Die for Chocolate Torteを食べるなら、ワンスクープにするか、分けて食べるようにしましょう」。「外出する本当の理由は、デート相手や友人と一緒にいることです–食べ物ではありません」。

映画で 映画は、時間帯ではなく、食事に結びついた活動の一例です。”これはなぜですか？” とDuyffは問いかけます。「コンピュータの前に座ると、飲み物が必要です。映画館に行けば、ポップコーンが必要です。私たちは考え方を変える必要があります。”

パーティーの前に “飲む前に牛乳で胃をコーティングするというのは都市伝説です “とDuyffは笑います。”たくさんの食べ物が出る場合、友人と一緒にいて社交的になるよりも食べることに集中するかもしれない、と彼女は付け加えます。その場合は、事前にスナックを食べておくとよいでしょう。クラッカーとチーズ、あるいは小さなにんじんなどがよいでしょう」。(Duyff氏は、ワインボトル半分で500キロカロリーにもなることを忘れないでください、と言っています。実際、クロス氏は、飲んだ後に同量の水を飲むことを勧めています)。

飛行機の中で 事前に電話をして、食事が提供されるかどうか確認してください。ない場合は、サンドイッチを機内に持ち込むとよいでしょう。塩分の多いものはダメです。足がむくむかもしれません。「コーヒーなどの利尿剤を飲むと、トイレに行く回数が増えるかもしれません」とクロスは付け加える。「水でいい。そして、トマトの入ったジューシーなサンドイッチにしましょう」。

寝る前に 夕食を早く食べた人は、寝るときにお腹がすくかもしれません。牛乳にはトリプトファンが含まれており、人によっては眠くなる。逆に、チョコレートアイスクリームは、少しざわざわして目が覚めるかもしれないとDuyffは言う。チャイ・ティーは心を落ち着かせる効果があると、クロスは言う。食べ過ぎて横になると、人によっては胸焼けを起こすので、注意が必要です。

旅行中に 賢い旅行者は、レストランが閉まっている場合に備えて、パッケージ入りのピーナッツバタークラッカーや、セルフオープンタイプのツナ缶など、食べ慣れたものを持参しています（ミニバーのことは忘れてください）。

事前に計画を立て、誘惑を排除したい場合は、オンラインで通常のスナックの選択肢をチェックするといいとヒギンズは言います。例えば、マクドナルドのウェブサイト（「栄養」で検索）で、新商品のカロリーや炭水化物の量をチェックすることができます。彼女は糖尿病患者のために、このようなことをしています。

間食をするのは大変ですが、リラックスでき、ストレスも軽減されます。

しかし、退屈しのぎの間食はどうでしょうか？「退屈やストレスは、”食べなさい “という合図にはならない。犬の散歩やCDを聴きながら踊るのはどうでしょう？今日はセロリスティック1本、明日はボウル1杯分、といった具合に。

「アイスクリームやジューシーな桃は、楽しむべきものです。「つまり、一口一口が大事なのです」。