医者はあなたに言った

新米ママへのアドバイス

赤ちゃんを元気にするために

赤ちゃんを元気にするために

ドクター・アーカイブより

リディア・ハールバットは、カイラを家に迎えてから最初の6週間は、自分が少しおかしくなっていたことを認めます。健康な子供も、鼻をすする子供も、新生児の目の届くところには連れて行かなかった。大人が家に入るのも、風邪をひいていないかなど、入念にチェックしてからにした。

「カリフォルニア州パサデナで正看護婦をしているハールバットさんは言う。しかし、彼女は、カイラの最初の1年間はほとんど母乳で育て、こうした厳しい措置が功を奏して、赤ん坊の健康が保たれたと確信している。「カイラが生後8カ月になるまで、風邪ひとつひかなかったんです」。

小児科医によると、赤ちゃんは通常、生後数カ月はあまり病気にならないそうです。これは主に、子宮の中で獲得した抗体を持って生まれてくるからだそうです。母乳育児は、耳の感染症や呼吸器系の病気など、特定の病気から身を守るのにも役立つのです。

免疫力を高める

というのも、赤ちゃんの免疫システムはこの時期まで未発達で、病気と闘う力もまだ十分ではないからです。未熟児は、母親の抗体を獲得するための胎内期間が短いため、病気にかかるリスクが最も高いのです。

メリーランド大学医学部小児科の准教授で、米国アカデミーの胎児と新生児に関する委員会のメンバーであるリリアン・ブラックモン博士は、「生後数週間は、生後3～6カ月になったときのような効率的な反応ができません」と述べています。

最初の数ヶ月は鼻呼吸で、咳で喉の奥の粘液を取り除くことができないので、普通の風邪でさえも乳児にはつらいことなのです。気道も狭いですしね。「ブラックモン博士によれば、「乳幼児は非常に苦しみます。「イライラして、うまく食べられないし、泣くし、よく眠れないんです」。

デイケア・インフルエンザ」にならないために

親は病気を防ぐために多くのことをすることができます。ジョージア医科大学小児科の会長であり、AAPの胎児・新生児委員会のメンバーでもあるウィリアム・関東博士は、「第一に、手をよく洗うことです」と述べています。

その他、小児科医に人気のあるヒントです。

• 予防接種を常に最新の状態に保つ

• 乳幼児（特に3ヶ月未満）は、病気の大人や子どもに近寄らないようにする

• 混雑した食料品店、ショッピングモール、その他の公共の場は避ける

• チャイルドケアは慎重に選ぶ

保育所に預ける場合は、できるだけリスクが少ないところを選ぶようにしましょう。どんなに良心的な保育所でも、雑菌だらけということもありますから。

また、利用する保育士を限定することも有効です。良いデイケアを見つけること、そして乳幼児と他の子供たちを隔離する場所を選ぶことです。「数人の子供がいる家庭的なデイケアなのか、大規模なデイケアなのかを考えてみてください」とブラックモンはアドバイスします。

心配ですか？ドクターに電話しましょう

生後1年の間に赤ちゃんがかかる病気は、風邪や上気道炎、胃腸のウイルス、耳の感染症が一般的です。関東医師によると、最初の1年間で、ほとんどの場合、熱を伴う病気に6回ほどかかるという。室内で細菌が繁殖する冬に生まれたり、喫煙者や幼児と一緒に暮らしている人は、より頻繁に病気になる傾向があります。

新米の親は、いつ医者に電話すればいいのか判断に迷うことが多い。しかし、ほとんどの医者は、後悔するより安全である方がいいと言い、多くのオフィスでは、心配事を相談できる電話受付時間やナースプラクティショナーが用意されているという。

ブラックモン医師は、赤ちゃんが病気になったら連絡するよう、新米パパママに伝えています。

• 特に100.2度以上の発熱、または平熱以下の体温がある。

• 食べられない

• 元気がない、無気力である

• 泣き続ける

• 咳をする

• 便がゆるい、または粘液や血液が混じった便が出る

• 食べたもののほとんどを吐いてしまう

。

生後3ヶ月未満の乳児の場合、病状が急変することがあるので、発熱を確認したらすぐに連絡することを勧める医師が多いようです。インディアナポリスにあるジェームズ・ホイットコム・ライリー病院の小児看護師、パメラ・レモンズは、歯が生えている子供の多くはそのような症状を示さないので、熱を歯が生えたせいだと簡単に決め付けないように、と言っています。(子供は3ヶ月から2年の間に歯が生えるのです）。

考えをまとめる

ハールバットは、親が事前にできるだけ多くの観察や情報を集めておくと、診察室への電話がよりスムーズになると言います。現在2歳のカイラが風邪の症状から肺炎になったとき、彼女はこのことを実感しました。

お医者さんに電話する前に、書き留めること

• などの症状やいつから始まったか。

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体温呼吸困難、咳や心拍がいつもより早い睡眠パターンの変化行動の変化：イライラする、泣く、疲れる、だるい嘔吐や下痢、1日のおむつの濡れや汚れの回数食欲がない耳を引っ張る目の充血や分泌物がある皮膚：青白い、湿った、汗ばむ、乾燥、発疹が見られるなど

• なぜ心配なのか

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症状は悪化していますか？赤ちゃんは、この問題や他の医療問題の既往歴がありますか？赤ちゃんは、病気の人と接触したことがありますか？

• 症状を和らげたり、赤ちゃんを快適にするために行ったこと、またその効果について

“数時間のうちに発症した別の4つの症状を医院に伝えることができた “とHurlbutは言う。”情報が多ければ多いほど、信憑性が高くなり、様子を見るだけのものなのか、すぐに受診する必要があるものなのかが分かってきます。”

何よりも、自分自身の観察と直感を信じましょう。たとえ初心者であっても、乳児の典型的な行動を覚え、何か異常があるときに気づくのに時間はかかりません。

「赤ちゃんの合図がわかるようになると、自分の判断に自信が持てるようになります」とブラックモン博士は言います。”一旦その点を克服すれば、親は小児科医よりも自分の赤ちゃんについてもっと知ることになるでしょう”。

ドクターは、CDCと米国小児科学会の専門家と、乳児のための代替ワクチンスケジュールについて話しています。

ローラ・ダイは、最初の子供が生まれるまでは、小児用ワクチンの接種に賛成していました。その後、彼女は今、彼女はオンラインで恐怖を煽ると呼ぶものを読んだ後、冷ややかな足を得た。

「私はワクチンについて超怖かった、”南部デラウェア州に住んでいるダイは言う。「それは私の新しい小さな赤ちゃんだった。彼はとても完璧でした」。

彼女は、生まれたばかりの息子に害が及ぶかもしれないという懸念から、ワクチンの接種を制限したいと考えました。しかし、夫のジャレドさんは、生まれてくる息子にワクチンを接種することを希望していた。彼は大叔母がポリオにかかったことがあり、うちの子には絶対にあってはならないことだと言っていました」とダイさんは言う。

つまり、それぞれの親が、自分の子供にとってベストだと思うことを優先したのです。

親は妥協した。注射の間隔をあけて、1回の検診で2本以上打たないようにしたのです。CDCが推奨する予防接種よりはるかに長い時間がかかる。

当時は、ダイさんも納得していた。しかし、3年も経たないうちに、彼女は完全に考えを変えてしまった。何があったのでしょうか？

タイミングがすべて

子供は2歳の誕生日までに最大で27種類のワクチンを接種します。2歳の誕生日までに27種類のワクチンを接種し、5回接種する場合もあります。

百日咳、ジフテリア、破傷風、おたふくかぜ、はしか、風疹、ロタウイルス、ポリオ、B型肝炎、髄膜炎など14の深刻な病気を対象としたCDCの公式予防接種スケジュールの一部です。

なぜ、こんなにたくさんの予防接種を、こんなに近くに？

「理由は、人々 がこれらの危険な病気に最も脆弱なときです、ゲイル Shust、MD、マウント シナイ医学のアイカーン学校での小児感染症専門家は言う。たとえば、百日咳や髄膜炎は、ワクチンによる保護がなければ、生命を脅かすことができます。要するに、待ったなしなのだ。

臨床試験と数十年にわたる患者との経験に基づく研究が、それを裏付けています。このスケジュールは、子どもたちが完全に保護されるまで、できるだけ安全に過ごせるよう、非常に具体的に決められています。

我々 は最も知識と免疫システム応答その時間枠で理解している、カリ Simonsen、MD、ネブラスカ大学の子供の感染症の専門家は言います。

医学研究所によると、ワクチンスケジュールは麻疹やその他の感染症の多くのケースを予防し、うまく機能しているとのことです。

代替スケジュールはあるのか？

公式な代替ワクチンスケジュールはありません。主要な医学団体が承認しているわけでもありません。また、安全性を示す研究もない、とサイモンセンは言います。

それでも、ダイさんが息子にしたように、予防接種の間隔をあける親もいる。また、予防接種をしない親もいる。親や医師が工夫している場合もある。

The Vaccine Book: ロバート・シアーズ医学博士は、自分が作成したスケジュールは、各ワクチンが承認されている適切な投与間隔と年齢範囲に従っていると書いている。

他のほとんどの小児科医、米国小児科学会（AAP）、およびCDCは、公式スケジュールから外れた計画をサポートしていません。

ダイと同じように、この方法を取る親は、早くから注射を打ちすぎると子供の免疫系に負担がかかるのではないか、ワクチンの特定の成分が子供に害を与えるのではないかと心配する。

しかし、実際には、代替スケジュールはリスクを下げるどころか、上げてしまうかもしれない。

彼らは子供とより大きなコミュニティのための利点がない、「唯一の欠点」、ポール ・ オフィット、MD は言います。フィラデルフィア小児病院の感染症専門家であり、ワクチンについていくつかの本を書いている。

代替スケジュールは正式には研究されていないが、病気の発生に貢献するかもしれないといういくつかの証拠がある。

「親のオプトアウトの数が多い状態 [ワクチン] 感染症リスクの増加を示す」言うダグ Opel、MD、シアトル小児病院の小児科医。”それは重要であり、それは深いです”。

これらはワクチン未接種の子供たちです。しかし、そこから、いくつかの予防注射を受けたが、すべての予防注射を受けていない子供も保護に欠けると考えるのは大きな飛躍ではない、と彼は言っている。

医師はなんと言っているか？

その主流ではありませんが、医師によってはスケジュールを少し調整することにOKを出す場合もあります。オペル氏は、予防接種はしないよりしたほうがいいと考えている。しかし、公式の計画に従うのがベストだという。

ステファニー洞窟、MD、バトン ルージュ、ロサンゼルスの家庭医学の医師は、公式の小児ワクチン接種のスケジュールに従わない。代わりに、彼女は言う彼女テーラーメイド各患者のため。

“私は[公式のスケジュール]は皆をカバーし、誰もが同じように扱うことになっているという問題がある “あなたの医者は、ワクチンの安全性に疑問を子供の予防接種について教えていないかもしれないと呼ばれる本を書いた洞窟は言う。「私の診療所では、すべての人を同じように扱ってはいません」。

AAP は、すべての子供たちが危険にさらされているので、スケジュールを調整し、あなたの子供が潜在的に生命を脅かす感染症から安全であることを知るための確実な方法はありませんと言います。そして、それは実際に長い目で見れば、より多くの注射を意味するかもしれません。

ダイの息子は現在3歳だが、両親が決めたワクチン接種のスケジュールには何の問題もなかった。ダイは、息子が最終的にすべての予防接種を受けることになるので、主治医はそれに従ったのだと言う。しかし、ダイさんは、予防接種を受けるために、少しずつ余分な通院の予定を入れるのは苦痛だったと認めています。

今にして思えば、おかしな陰謀論的な記事を見て、感情的になっていたのだという。さらに調べてみると、自閉症とワクチンの関連性が否定されていることを知ったと言います。

科学的根拠に基づいた唯一の証拠が、ワクチンの安全性と有効性を裏付けていることを知ったのです。だから、彼女の娘は今7カ月で、すべての予防接種を時間通りに受けている。

「私は、自分の子供たちが必要のない病気にかかるのを防いでいるのだと、絶対に安心しています」と、ダイさんは言います。

しかし、まだ確信が持てない親もいます。

自分の子どもに本当に予防注射が必要なのか、たとえ科学的にワクチンの安全性が圧倒的に裏付けられているとわかっていても、主治医とよく話し合ってみてください。あなた方は正しいことをしたいのです。

推奨されるスケジュールから外れることなく、通常のスケジュールに柔軟性が組み込まれていることに驚かれるかもしれません。

例えば、B型肝炎ワクチンの3回目の接種は、生後6カ月から18カ月の間であればいつでも受けることができます。また、ロタウイルスワクチンは、使用するワクチン製品によって、2回または3回の接種が可能です。これらはすべて、あなたが医師に尋ねることができるものです。

「親には情報を得る権利と、懸念を表明する権利があります」と、シュストは言います。”絶対に、私たちはそれらを聞いてみたい。”

多くの新米ママを驚かせる、妊娠後の6つの体の変化について、医師が解説します。

妊娠がわかったとき、あなたは自分の人生が大きく変わることを知りましたね。赤ちゃんを家に連れてくること、初めての笑顔を見ること、初めての鳴き声を聞くことなど、楽しみなことはたくさんあります。

妊娠中は体重が増え、胸は大きくなり、長時間立っていると足首が腫れるかもしれません。

しかし、あなたを驚かせるかもしれない変化がいくつかあります。ここでは、そのうちの5つをご紹介します。

1. 性欲の減退

気分が乗らないのは、あなただけではありません–多くの新米ママは、性欲が低下するのを目の当たりにしています。

“それは本当にセックスのための気分で戻っているように感じるように 1 年までかかることができます “希望 Ricciotti、MD、ハーバード大学医学部で産科と婦人科の准教授と実践産科医ベス イスラエル ディーコネス病院ボストンで言う。”あなたの子供とあなた自身のための時間がほとんどないあなたの家族に焦点を当てています、セックスが含まれています。”

Youre も疲れているし、もあなたの子供を妊娠した行為について考えるに赤ちゃんが生まれた後、最初の数ヶ月のための任意のロマンチックな瞬間を持っていない可能性があります、彼女は言います。

これらの通常のポスト出産に戻る底エストロゲン レベルをミックスし、セックスあなたの優先順位リストの最後尾にドロップします。良いニュース: それは戻って移動します。

「エストロゲン レベル妊娠中に上昇し、出産後突然落ちる」言うシルヴァーナ Ribaudo、MD、コロンビア医療センター ニューヨークで産科医。「エストロゲン レベルの変化は、女性のセックス ドライブはおそらくかなり低いことを意味します。それはリバウンドしますが、それは時間がかかります。”

2. 腹の膨らみ

出産すると、お腹が減るでしょ？まあ、そんなに早くはないんですけどね。

出産後、多くの女性が、お腹がほとんどすぐに元の大きさに戻ると思っているようですが、リバウドさんはこう言います。子宮が妊娠前の大きさに戻るまでには、6～8週間ほどかかります。

ニューヨーク州オネイダ在住のアマンダ・エズマンさんも、出産後のお腹の大きさに驚いた新米ママたちの一人です。

娘が生まれた翌日、トイレで鏡を見て、エズマンさんは言います。少しは変わっているかなと思ったのですが、やはりほぼ妊娠9カ月に見えるんです。

妊娠中と産後は、エクササイズと健康的な食事が、体を元に戻すための鍵になります（もちろん、産婦人科医の指導のもとで）。

時間がかかるとRicciottiは言います。お腹に重点を置いた体幹トレーニングは、お腹の張りを引き締めるのに効果的です。

3. 靴のサプライズ

妊娠による変化は、主にお腹の中に起こると思っていませんか？足のことを忘れていませんか？

「そう、妊娠中の女性の足はむくむのです、とRicciottiは言う。しかし、彼女の赤ちゃんが生まれた後、彼女は永久に異なる靴のサイズを持っているかもしれません。

アメリカ産科婦人科学会 （ACOG） は、平均サイズの女性が妊娠中に 25-35 ポンドの間を得ることをお勧めします。その余分な体重は、あなたの足を圧迫する。

「体重が増えると、足のアーチが平らになってしまうかもしれません。アーチが平らになると、快適な履き心地を得るために、靴のサイズを1.5インチ大きくする必要があるかもしれません。

ホルモンは、ここでも役割を果たしている – 特に、リラキシンと呼ばれるもの。

「リラキシンは、その名のとおり、筋肉をリラックスさせる作用があります。出産の準備のために体の靭帯を弛緩させますが、骨盤の部分だけに作用するわけではありません。骨盤だけでなく、足など全身に作用します。

あなたの足の靭帯を緩め、あなたのアーチを押し下げ、体重の増加で、あなたの足が平らにし、長くするプライミングされます。

良い面もあります。靴を買いに行く良い口実になりますよ。

4. カップの大きさ

多くの女性が、産前産後、特に授乳を続けていると、胸が大きくなることを期待しています。しかし、ただ覚えておいてほしいのは、「上がるものは上がる」ということです。

「あなたが出産し、母乳育児を停止した後…それはほとんどの女性が期待するように、あなたの胸がたるんで見えるだけでなく、同様に小さく残すことができます “とRicciottiは言う。

その珍しくない女性のカップ サイズをドロップする妊娠と母乳育児後、そのまだ終わっていません。

「あなたが持っているより多くの子供、より多くのあなたの胸は、サグに傾向がある “とRicciottiは言う。

しかし、母乳育児のせいにしないでください。93人の女性を対象とした2008年の研究では、母乳育児の歴史は、垂れ下がった胸を持っていることの確率にリンクされていないことが判明しました。その代わりに、BMIが高い、妊娠回数が多い、妊娠前のブラジャーのサイズが大きい、喫煙歴がある、年齢が高い、などがバストのたるみの危険因子であることがわかりました。

5. 抜け毛

ほとんどの女性は、妊娠中は髪がふさふさでツヤツヤしています。出産後、髪は元に戻りますが、通常より多く髪が抜けているように見えるかもしれません。でも、心配しないでください。

妊娠中は、エストロゲンレベルが高くなるため、髪が通常の速度で抜け落ちることはないとRibaudoは言います。

妊娠後、エストロゲンレベルが下がり、元に戻ると、髪は抜け落ちることで追いつかなければなりません。

ACOG によると、妊娠後 1 ～ 5 ヶ月に大量の抜け毛が発生します。ほとんどの妊婦はこの抜け毛がありますが、良いニュースは、その一時的なことです。抜け毛は産後3～4カ月でピークに達しますが、通常は6～12カ月で元に戻ります。

哺乳瓶で乳児を育てていて、その乳児が牛乳タンパク質アレルギーである場合、医師は低アレルギー性の牛乳タンパク質フリーミルクを推薦することができます。

広範囲に加水分解されたミルク（eHFs）。牛乳タンパク質アレルギーの乳児の約90％が、広範囲に加水分解された粉ミルクに耐えることができます。eHFは、牛乳をベースにしているため、栄養成分は通常の乳児用ミルクと同じですが、免疫系がタンパク質を認識しにくいように、広範囲に細かく分解されています。さまざまな製品がありますが、医師や栄養士がお子さんに適したものを推薦してくれます。

アミノ酸製剤（AAF）。加水分解乳が合わない場合や、皮膚や胃腸に重い症状がある場合、アナフィラキシーを起こしたことがある場合などは、アミノ酸配合乳をお勧めすることがあります。医師や栄養士が、お子さまに適したものをご紹介します。

乳児に他の種類のミルクを与えてもよいですか？

牛乳にはさまざまな種類がありますが、牛乳アレルギーの赤ちゃんやお子さまには、これらの牛乳が適していると考えるべきではありません。

牛乳不耐性の赤ちゃんには、大豆の粉ミルクがありますが、牛乳アレルギーの赤ちゃんも大豆に反応することがあるので、牛乳を使わない大豆以外の粉ミルクが適しています。ただし、アレルギーの専門医が大豆アレルギーでないことを証明すれば、生後6ヶ月から大豆の粉ミルクを与えることができます。大豆粉ミルクには、甘味料としてグルコースシロップが加えられていることが多いので、大豆粉ミルクを与える場合は、赤ちゃんの歯のケアに特に気をつけましょう。

ヤギ、ヒツジ、バッファロー、ウマなど、他の動物の乳製品は、牛乳のタンパク質アレルギーのお子様には与えないでください。これらの動物の乳に含まれるタンパク質は、牛の乳に含まれるタンパク質と類似しているため、反応を引き起こす可能性があるのです。

大豆、オート麦、ココナッツミルク、植物性ミルクの代用品は、粉ミルクの代わりにはなりませんが、2歳以上であれば与えることができ、4歳半になればライスミルクも選択肢に入れることができます。カルシウムが強化されているものを探してください。

産後に便秘を経験したことはありますか？あなただけではありません。産後の便秘について、なぜ起こるのか、どうすれば治るのか、詳しく説明します。

産後の便秘

産後は、体が元に戻ろうとするため、さまざまなことが起こります。そのひとつが、便秘です。通常、赤ちゃんを産んでから数日後には腸は正常に戻ります。

便秘です。便秘になると、不快な排便があり、頻度も少なくなります。これは、硬くて乾いたウンチを出し、その量もあまり多くない場合です。便秘は、消化器系で最も一般的な問題です。

便秘の原因には、次のようなものがあります。

• 体内の水分が十分に足りていない 水分を十分に摂らずに食物繊維をたくさん食べると、便秘になる可能性があります。ウンチに含まれる食物繊維は、水分がないと大きくならないので、通過することができません。

• 食事に食物繊維が含まれていないこと 食物繊維は体内で消化されないので、ウンチが大きくなり、お通じが良くなります。

• 日常生活の変化。普段の生活習慣が変わると、お通じが乱れます。

• いくつかの薬。麻薬、抗うつ剤、抗高血圧剤などの薬は、便秘を引き起こすことが知られています。

• 妊娠していること 妊娠すると、子宮の中で成長する赤ちゃんが腸を圧迫します。また、妊娠による活動量の低下やホルモン量の変化で、時々便秘になることがあります。

• 加齢によるもの 腸の筋肉は、年齢を重ねるにつれて、その力を失っていきます。また、高齢になると、多くの薬に頼ることも便秘の原因です。

• トイレの衝動を無視すること 体が望んでいる時にウンチをしたい衝動を無視すると、ウンチが出にくくなることがあります。これは、ウンチの水分が体内に残っている間に、体が吸収してしまうからです。

• 運動をしていないこと 運動不足や運動制限があると、便秘になる可能性があります。

• 過敏性腸症候群であること 便秘は過敏性腸症候群の兆候の1つです。

• 入院していること。ベッドでの安静は、便秘の原因としてよく知られています。日常生活が変わり、食事をとる量が減ったり、手術で痛みが出る可能性があったり、モルヒネなどの痛み止めを使用したりするためです。

便秘の症状 便秘の症状は、他の病状と似ていることがあるので注意が必要です。このため、必ず医師に相談し、自分の症状を明確に診断してもらう必要があります。個人によって、便秘の症状の出方が異なる場合があります。

ここでは、便秘の代表的な症状をご紹介します。

• うんちを出すのが痛い

• 小さくて硬い、乾いたウンチが出る

• ウンチをしても腸が空かない感じがする

• 便意を催すと力んでしまう

• うんちを出すのにいつもより時間がかかる

• 膨満感

• 胃や腸のけいれんや痛み

産後の便秘の原因 産後の便秘は、産後の多くの女性に起こります。出産後数日で排便が再開されるようになった後です。しかし、消化器系が正常に戻るにつれて、いくつかの問題が発生する可能性があります。産後の便秘の原因には、次のようなものがあります。

• 妊娠中のホルモン

(リ)

• 痔

• 鉄分補給

• 会陰切開を行った場合、会陰切開部位が痛い？

• 出産時に肛門括約筋を損傷した場合

産後の便秘に対処するためのヒント 以下、産後の便秘に悩まされたときに使えるコツをご紹介します。

• 水分をたくさん摂る（毎日コップ8～10杯以上の水分を摂る）

  • 緑黄色野菜、穀類（全粒粉）、パン、果物、ふすまなどを食事に取り入れる。

  • 十分な休養をとる

  • プルーンを食べる(天然の下剤)

  • 毎朝、温かい液体を飲む

  • 他の方法がうまくいかない場合は、穏やかな下剤や食物繊維のサプリメントを使用する

  便秘の合併症

  便秘が解消されないことがあります。そのため、慢性化し、重篤な合併症を発症することもあります。便秘の合併症には、次のようなものがあります。

  • 直腸脱です。うんちを出そうとして何度も無理をすることで、直腸粘膜の一部が肛門から出てくることで起こります。

  • 便失禁（べんしっきん）。腸が老廃物を排出できない状態がしばらく続くと、腸がいっぱいになり、一部のうんちが勝手に出てくることがあります。

  • 尿失禁です。腸を空にするときに常に緊張していると、骨盤底筋が弱くなります。そのため、笑った時、くしゃみをした時、咳をした時などに不随意に尿が出るようになります。

  • 痔になる。うんちを出すときに力を入れすぎると、直腸の血管を傷つけてしまうことがあります。

  • 糞便インパクション。直腸がうんちでいっぱいになり、腸の筋肉がうんちを押し出すことができなくなることです。

  産後の便秘の予防

  産後は食物繊維を多く含む食品を食事に取り入れたり、水分を多めに摂ることが予防の主なポイントです。

受賞歴のあるジャーナリストであり、多忙な母親でもある彼女は、健康であることに特別な関心を寄せています。

ソレダッド・オブライエンの息子、ジャクソン（現在11歳）が幼稚園児だった頃、先生はクラスのみんなに、前日の放課後に起こった出来事について物語を書くように頼みました。しかし、なぜかジャクソンは、宇宙から降りてきた宇宙人の話を鮮やかに書き上げました。「クラスのみんなが彼を笑っていましたよ」とオブライエンは振り返る。

そんなことが、ジャクソンにはよくあった。友達とボール遊びをしていて、「ジャクソンにボールを投げて」と言われて、別の方向を見ていたら、ボールが当たってしまったとか。会話が変わっても、新しい遊びが始まっても、彼は気づかない。双子の兄のチャールズは、同じような問題を抱えていないようで、オブライエンと彼女の夫で投資銀行家のブラッドリー・レイモンドは、どうしたらいいのか分からず苦労していました。「学校では、ジャクソンは本当に動揺して、メルトダウンを起こし、何が起こっているのかわかりませんでした」とオブライエンさんは言います。

そして、ジャクソンが1年生のときに行われた全校聴力検査で、その謎が解けました。「クラスの他の子供たちのほとんどが聴力検査に合格していたのに、ジャクソンは不合格だったのです。「聴覚専門医のところに連れて行き、さらに検査をしたところ、彼は聴力の約80％を失っていることが判明しました」。オブライエンは、打ちのめされるどころか、最初の反応は「絶対的な純粋な安堵感」だったという。やっと納得がいきました。彼のために何かできるかもしれないと思うと、本当に嬉しかった。彼のために何をすべきか、教育を受け始めることができたのです」。

子供と難聴

新生児だったジャクソンは、病院で行われる標準的な聴覚スクリーニング検査に合格していました。しかし、その検査に合格した子どもたちの多くが、後に聴力に問題を抱えることになるのです。「新生児聴覚スクリーニング検査では、1,000人に1人か2人の割合で、ある程度の聴力障害が認められます。しかし、学齢期になると、その数は1000人あたり5～10人になります」と、小児聴覚士で、ネバダ州オマハのボーイズタウン国立研究病院の聴覚センター長であるライアン・マクレリー博士は言います。

“通常、その年齢層での難聴の最初の兆候は、まさにソレダッドの説明のようなものです “とMcCreeryは言う。「親や教師が1対1で話しているときは、ちゃんと聞こえているように見えます。しかし、教室や運動場では、雑音や残響が多く、子どもはよく聞こえないので、崩れてしまうのです。”

ジャクソンの聴力は、最初の診断以来、衰え続けている。オブライエンによると、彼は現在、聴力の約95％を失い、非常に強力な補聴器を2つ装着しているそうです。「しかし、現在では人工内耳の治療も行っています」と彼女は付け加えました。人工内耳は、通常の聴覚プロセスをバイパスして、聴覚障害者に音感を与えるために外科的に埋め込まれる電子機器です。

一方、家族はジャクソンが自信をつけ、学校に参加できるようにするための戦略を立てました。「彼は授業に貢献するのが好きなのですが、先生は彼に声をかけるだけではありません。その代わり、「後でカーペットに座ったら、Xについてあなたの考えを2つ聞かせてね」と言うのです。そうすることで、彼は、自分が声をかけたら、自分の言ったことを理解してくれたのだと知ることができるのです。学校にも逐一教育しているんです。”

Now Hear This

もし、お子様が難聴だと思ったら、どうしたらいいのでしょうか？

自分の直感を信じることです。「新生児聴覚スクリーニングが正常であっても、親は自分の直感を否定してしまうことがあります」とマクレリー氏は言います。もし、幼児や未就学児の耳がおかしいと思ったら、「聴力検査は安価で、時間もかからず、安心して受けられます。

認定聴力学者を参照してください。耳鼻咽喉科医と連携している耳鼻咽喉科医を探す。子供を診た経験のある診療所を探す、とMcCreeryは言います。CDC が運営する EHDI-PALS (早期聴覚検出および介入 — サービスへの小児聴覚リンク) システムをオンラインで検索してください。

Hands & Voicesとつながる。オンライン、親が運営する組織は、難聴の子供の家族をサポートするために専用されています。「同じ経験を持つ他の親は、何を期待し、何が効果的で、何が効果的でないかについて、家族にとって素晴らしいリソースとなります」とMcCreeryは述べています。

ティーンズとストレス

CNNの「アメリカン・モーニング」と「スターティング・ポイント」のアンカーを務め、2013年に自身の制作会社「スターフィッシュ・メディア・グループ」を立ち上げたオブライエンにとって、息子だけでなく、子どもの健康問題は特に重要な問題である。彼女はその報道で3つのエミー賞と2つのジョージ・フォスター・ピーボディ賞を受賞し、ハリケーン・カトリーナと2004年のインド洋津波に関する報道でジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院のグダーモート人道賞を受賞しています。

最近では、医師と協力して高校生にインタビューを行い、10代の若者とストレスについて3部構成のビデオシリーズを制作しました。このテーマは、彼女自身にもよく理解できるものだと言います。

「先日14歳になったばかりの娘のセシリアは、1日に4時間も宿題をしていました。2時間宿題をして、2時間友達とFaceTimをするような生活ではありません。学校にどうしたらいいか相談したら、『1時間でやめさせなさい』と言われました。でも、それでは大きな問題に対処できないようでした。最終的には、私がロサンゼルスにいるときの午前1時、つまりニューヨークでは午前4時に彼女から電話がかかってきて、彼女はまだ実験レポートに取り組んでいて泣いていたんです。私は彼女に、「もう寝なさい。先生に今日は提出しないって書けよ。こんなのバカげてる』ってね。だから、先生から10代の若者とストレスの話を取材するように言われたとき、『これが私の今の人生だ！』と思ったんです」。

解決策は？「子供たちに勉強をさせることと、ストレスを与えないことの間には、健全な媒体があると思います」と彼女は言います。「ストレスが学習能力を阻害することは、科学的にも証明されています。実践的な教育は神経科学に追いついていませんが、追いつかなければなりません。子供たちは、宿題を山ほど出すだけでなく、チームで協力し、自分のアイデアを育む必要があることが分かっています」。

モーニングコール

家族の健康や公衆衛生問題の報道に熱心に取り組む一方で、オブライエンは自身の健康のためにほとんど時間を割くことができませんでした。2013年、CNNでの最後の年、ついにそのペースが彼女を追いつめた。物忘れがひどくなった。そして、疲労が彼女を圧倒していた。「とにかく疲れていたんです。撮影現場にはガラスのテーブルがあって、頭を下げると元に戻せなくなるんだけど、ガラスはとても涼しく感じて、安心したの。

そして、ついに医師の診断を仰ぐことになった。「その結果、甲状腺の数値を測定することになったのです。抗甲状腺抗体の数値は50が最高値だと言われました。私の数値は2,450もあったんです。異常でしたよ」。オブライエンは橋本甲状腺炎であることがわかりました。橋本甲状腺炎は、体が甲状腺を攻撃し、時間をかけて破壊していく自己免疫疾患です。”父もこの病気だったことがわかり、この病気にはどうやら遺伝的なつながりがあるようです”。

オブライエンは、甲状腺で通常作られる2つのホルモンの合成バージョンであるSynthroidとCytomelを毎日服用するようになりました。「2週間で、体調は100倍良くなりました。もちろん、早朝の番組の仕事で疲れてはいましたが、もうトラックに轢かれたような気分ではありませんでした」と彼女は言います。

オブライエンの年齢（彼女は今月50歳になる）の女性の20％もが、橋本甲状腺炎のシグナルとなる抗甲状腺抗体の上昇を持っているが、すべてが疲労感や霧のような脳機能の症状を持つわけではないだろう。更年期の変更、睡眠障害、または糖尿病前症などの他の条件は、非難することができるジェニファー Mammen、MD、PhD、ジョンズ ・ ホプキンス ベイビュー医療センター ボルチモアで内分泌学者を言います。

それが起こったように、オブライエンも彼女の血糖値が上昇した追加のテストから発見した、糖尿病を開発するリスクで彼女を置くこと。「まだ糖尿病ではありませんでしたが、血糖値は正常値の上限をはるかに超えていました」と、彼女は言います。彼女は栄養士のもとで働き始め、不健康と言われる食生活を改めました。「1年半前から、血糖値は再び正常な範囲に収まっています」。

例えば、自殺寸前のイラク戦争の退役軍人2人を追ったドキュメンタリー『The War Comes Home: The New Battlefront』などです。この映画は5月に数百の映画館で上映され、その後オブライエンは、地域のリーダー、退役軍人問題の専門家、支援者とともに、国が心的外傷後ストレス障害に直面した退役軍人にどのように奉仕し、あるいは奉仕していないのかについて録音したディスカッションを行いました。

「私は、他人のために何かをすること、そしてあまり報道されないことに注意を向けることに、信じられないほどの満足感と喜びを感じています」と彼女は言います。

ソレダドの生きるルール

最近のある日、ソレダド・オブライエンは、24時間以内に4つの州を回りました。慌ただしい日々が続く中、彼女はどのように健康を維持しているのでしょうか。

“14歳の少年のように食べないこと”。

よりバランスのとれた食事を心がけるだけで、彼女の健康状態は劇的に改善されたという。炭水化物を控えめにし、赤身の肉はあまり食べないため、豆や卵など他のたんぱく質を多めに摂るようにしています。「私はキューバ人です。黒豆は歴史上最も偉大なものです」。

外出先でも燃料を補給する。

彼女の「ごちゃごちゃした」ハンドバッグには、1食分のアーモンドバターのパウチと、ベジゴーズという噛みごたえのあるフルーツと野菜のスナックが常に入っています。「不味そうに聞こえるけど、実はすごく美味しいんです。

睡眠を守る。

“睡眠についていろいろと取材して、やっと私自身がもっと寝なければいけないと気づきました！”と語る。”子供が自分で寝られる年齢になったので、自分も9時半に寝かせています。”

自分流のエクササイズをする

オブライエンにとって、運動を続けるための鍵は、自分が本当にやりたいと思うことを見つけることでした。「毎日、ルームランナーやエリプティカルに乗るようにしていますが、お気に入りは週3日のビクラムヨガのクラスです」と彼女は言っています。

断ればいいのです。

テレビプロデューサーのションダ・ライムズは、自分が恐れていたことにイエスと言う『イエスの年』について本を書きました」とオブライエンは言います。私は今年50歳になりますが、自分自身に “ノー “の年を与えています。私にとって重要なことに不可欠でないものを断つのです」。

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あなたのお子さんは、数学の不安で悩んでいますか？お子さんがこの問題を克服するための方法を学びましょう。

算数不安の症状

算数不安は、お子さんの状態を把握し、克服することができます。その症状について、多くは次のようなものを経験します。

• やる気の欠如

• 回避？

• 業績不振

• レスポンスに欠ける？

• ネガティブなセルフトーク

• 数学の勉強を定期的にしていない

• 宿題をギリギリまで先延ばしにしている？

• 算数を理解せずに暗記？

数学の不安の原因

数学の不安の原因には、次のようなものがあります。

• 固定的なマイナス思考 お子さんは、以前どのように成績が悪かったかについて、否定的な固定観念を持っているかもしれません。固定的な否定的な考え方は、子供の成績に役立たないかもしれません。自分には勝てないと思っているため、向上するための努力やモチベーションが欠けている可能性があります。

• テストへの不安 算数が苦手なお子さんは、テストの時期になると、より不安になってしまうかもしれません。この不安は、問題がどのように評価され、時間を計られるかが原因です。これらの評価によって、数学のスキルが決まるのです。

• 算数に対するポジティブな連想の欠如 子供を学校に送り出す前に、ほとんどの親は読み書きの方法を教えますが、必ずしも算数を教えるわけではありません。お子さんは、学校でその科目に出会ったとき、不安な問題を起こすかもしれませんね。

他の要因も、お子さんに算数不安を起こさせるかもしれません。これらは以下の通りです。

• 自信のなさ？

• 教師が生徒を惹きつけていない

• 教え方が悪い？

• 非効率的な学習方法 ?

子どもが数学の不安を克服する方法

お子さんの算数の問題に対処するには、いくつかの方法があります。ここでは、役立つかもしれないいくつかのヒントを紹介します。

育児のイライラとその対処法について、医師が語ります。また、赤ちゃんがどのように物や人、動物を認識するようになったかについてもご紹介します。

特集

新米ママやパパになり、かわいい赤ちゃんが生まれたときの喜びは、誰もが感動することでしょう。

しかし、子育ては必ずしも期待通りにはいきません。疲れる、イライラする、混乱する、罪悪感を感じる、面倒くさい。

もし、あなたがイライラしているのなら

• 現実的であること。あなたの家はポッタリーバーンのキッズカタログのようなものではありません。自分自身にも、配偶者にも、子供にも、家にも完璧を求めないようにしましょう。

• 自分のために時間を使う。スーパーママやスーパーパパだって、たまには休息が必要です。少なくとも毎週1時間、できればそれ以上、自分の時間を確保しましょう。

• 他のママやパパに、自分のストレスについて話してみましょう。きっと、自分だけではないことに気づくはずです。

• ストレッチやヨガなどの運動（散歩などでもOK）をして、緊張をほぐし、自分だけの時間を持つ。

• もし、自分自身が怒りっぽくなり、子どもや自分を傷つけたいと思うようになったら、すぐに専門家の助けを求めてください。

赤ちゃんは、物が何であるか、何のためにあるのかを学んでいます。もちろん、まだ何でも口に入れてしまいますが、物には名前や目的があること、隠せば見つかることを認識し始めています。

そんな彼らの意識の高まりに注目してください。

• 絵本を見せて、ネコ、イヌ、ウシと言ったときに、正しい絵を見ているかどうかを確認する。

• 家でも同じようにする。パパやお姉ちゃんの名前を呼ぶと、パパやお姉ちゃんを見たり指さしたりしますか？自分の名前に反応しているか？ダメのジェスチャーや、手を振って喜んでいるか？

• 身近な道具を使って、どんなことをするのか見てみましょう。ヘアブラシで髪をとかしたり、電話を耳にあてたりしていますか？

• 新しい技を披露するたびに、盛大に拍手してあげてください。励ましはとても大切です。

お子さんの成長が遅れていると感じたら、どうしたらいいですか？

• かかりつけの小児科医に相談してください。多くの場合、小児科医はすべて順調に進んでいると言って安心させてくれるでしょう。子どもは皆、自分のペースで成長し、あるマイルストーンを他の人より早く学ぶ人もいます。

• 迅速に行動する 医療上の問題がある場合、早期に介入することで、大きな違いが生まれることがよくあります。

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• お子さんが遅れているようであれば、お住まいの地域でお子さんを評価するためにどのような手段があるか、かかりつけの小児科医に尋ねてください。

遅れを指摘された場合、同じような問題を抱える子供の親のための支援団体を地域やインターネットで探す。

10ヶ月目、3週目のヒント

のヒント

• お子さまの足がパンパンになっていませんか？心配しないでください。アーチは赤ちゃんの脂肪の下に隠れているのです。数年後には現れますよ。

• この頃になると、赤ちゃんは自分の腕を袖に押し込んで、服を着るのを手伝おうとするかもしれません。着替えを完了させる前に、新しいスキルを試す機会を与えてあげましょう。

• 赤ちゃんが支えられながら立つことができない、隠れたものを探さない、指差しや身振りをしないなどの場合は、小児科医に診断してもらいましょう。

• 赤ちゃんが部屋にいるときは、テレビを消しましょう。専門家は、乳幼児のスクリーンタイムに反対しています。テレビを見るよりも、あなたと一緒に遊ぶ方がずっといいのです。

• 高価なおもちゃを買い与える必要はありません。おもちゃが赤ちゃんを賢くすることは証明されていません。ペーパータオルや空き箱、卵のパックなども、赤ちゃんにとっては同じように面白いかもしれません。

• 毛布のスリーパーは、普通の毛布よりもまだ赤ちゃんにとって安全なのです。

• この時期の赤ちゃんは、まだ分離不安を抱えています。そのため、赤ちゃんはより執着し、夜中に目を覚ますことがあるかもしれません?

• 消費者製品安全委員会の赤ちゃん関連製品のリコールに関する購読リストに登録する。www.cpsc.gov/Newsroom/Subscribe にアクセスしてください。

赤ちゃんや幼児には、たくさんの睡眠と遊び、そして愛情が必要です。しかし、赤ちゃんが必要なのは、会話ができる親であり、それは「赤ちゃん言葉」ではないのです。

赤ちゃんや幼児には、たくさんの睡眠と遊び、そして愛情が必要です。また、会話ができる親も必要で、それは赤ちゃん言葉という意味ではありません。

語彙力とコミュニケーション能力は、人生の早い段階から、意味のある対話をコツコツと積み重ねていくことが大切です。

ボストン小児病院の言語聴覚士であるデニース・フルニエ・エング氏は、母親と父親が会話をし、語彙を増やしていくことが子育ての重要な一部であると言います。「脳は言葉を探し、それを期待します。「より高度な学習、問題解決、社会的なスキルを身につけるには、言語が必要なのです」。

子供とおしゃべりすることの利点は明らかです。研究によると、4歳までに大量の言語に触れた子供は、最大で4500万語を聞き取れるようになるそうです。また、就学前の子どもの語彙力の広さは、9歳、10歳時点での読解力や言語能力の発達を予測させるそうです。

では、どうすれば親は赤ちゃん言葉から、教えることのできる会話へと卒業できるのでしょうか？

親は “それは何？”とか “コップを言って “とか、”イエスかノーか “といった質問をたくさんしています。とか、イエスかノーかの質問ばかりです」とエンさん。「これでは会話になりません。会話を続けるためには、ギブアンドテイクが必要です」。

一人芝居はやめて、子どもが自分の音や表情で反応する時間を作ってあげましょう。同時に、言葉のベースも築きましょう。同じ言葉を繰り返すのではなく、説明的な言葉を使うようにしましょう。「お花が好きな子には、お花の話をしましょう。「でも、例えば、グラジオラスとアマリリスは違うんだよ、と説明するのです。

小道具は子どもとの会話のきっかけになりますが、テレビに接続されたものは避けましょう。テレビやテクノロジーは会話の代用にはならない、とEngは言います。3歳までに子供が使う言葉の86％から98％は、親から教わったものです。

3歳までに使う言葉の86％から98％は親から教わったものです。「語彙力の点で同級生に大きく遅れをとった子供が、その差を埋められるかどうかはまだわかりません」とEngさんは言います。

トーキングポイント

Engさんは、赤ちゃんに話しかけるときのコツを教えてくれました。

. 子どもは言葉を簡単か難しいかではなく、意味があるかないかだけだと認識しています。興味を持てば、その言葉には意味がある。

. 会話は生き生きと魅力的に、話すときはピッチや音の大きさを変えましょう。

. 色、形、大きさは、会話を生き生きとさせる。

. オムツ替え、お風呂、車の運転、着替えなど、どれも会話するのに最適な時間です。

. これは、子供に話しかけるのとは違いますが、脳はすべてを受け止め、読書は会話を補うものです。

. 子供と一緒にいる間、起きている間中ずっと話している必要はありません。二人にとって有意義で価値のある会話にしましょう。

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