トランジション（移行）した若者は、医療機関に何度も裏切られたと言う。
医師から失望させられたと、移行を後悔している人たちが語る
By Alicia Ault
大紀元日本3月22日】異性に移行し、その後移行を撤回することを決めた人たちが、今月初めに行われたユニークなZoom会議で、医療機関がいかに自分たちを裏切ったと感じているかを語った。
このフォーラムは、思春期の子どもたちの医療的移行にブレーキをかけようとする親を中心とした団体『Genspect』が開催したものだ。この団体は、World Professional Association for Transgender Healthや米国医師会、米国小児科学会などの医療団体が支持するジェンダーを肯定するケアモデルに疑問を抱いています。
“アファーマティブ “医療とは、性別違和のある人が異性に移行するために思春期ブロッカーや異性間ホルモン剤による治療を行い、その後、性別適合手術を行うことが多いとされます。
しかし、多くの医師や医療関係者の間では、特に18歳未満の場合、果たしてそれが最善の方法なのかどうかという懸念が高まっており、いくつかの国では、医学的治療を後退させ、まず心理療法に重点を置いています。
3月12日に開催された第2回Genspectミーティングの目的は、「#DetransitionAwarenessDay」と名付けられ、トランスジェンダーと認識し移行した後、医学的移行を終了することを決めた人たちの経験について光を当てることでした。アメリカ、カナダ、ニュージーランド、オーストラリア、イギリス、ドイツ、スペイン、チリ、ブラジルなど、さまざまな国から参加者がログオンしました。
“これは少数派の中の少数派だ “とGenspect顧問のステラ・オマリーは言い、2021年の最初のミーティングは、”あまりにも多くの人が、脱移行者の話を否定していたから “だと付け加えた。オマリーは心理療法士であり、エビデンスに基づくジェンダー医療学会の臨床アドバイザーであり、国際脱施設者・脱施設者セラピスト協会の創立メンバーでもある。
“昨年から、…『デトランス』がトランス現象の大きな部分を占めていることが、目に見えて明らかになってきました。”とオマレーは言い、デトランスの人たちが “貶められ、否定されてきた “と付け加えました。
最近、性同一性障害の若者を治療する際の適切なゲートキーピングに関して懸念を表明している著名なジェンダー・セラピスト、ローラ・エドワーズ＝リーパー博士（@DrLauraEL）も同意しています。
彼女はこうツイートしている。”離人症の存在を信じないのであれば、単に正当なジェンダー・プロバイダーを名乗ることはできない”。移行に関するインフォームドコンセントの一環として、この可能性を若者と話し合わないのは倫理に反します。” エドワーズ＝リーパーは、オレゴン州ヒルズボロにあるパシフィック大学大学院心理学部の名誉教授です。
フォーラムでの講演者は、データではなく、主に経験を提供した。彼らは、離脱に関する研究はほとんど行われていないことを指摘しましたが、全員が、トランスジェンダーのコミュニティで描かれているよりも珍しいことではないと証言しています。
戻ることへの葛藤
“人が離脱する理由はたくさんある “と、2015年から女性から男性に移行し、2019年に離脱を決めたGenspectアドバイザーのシニード・ワトソン（30歳）は言う。
ワトソンさんは、昨年発表されたリサ・リットマン（MD、MPH）の研究を引用し、デトランジションする最も一般的な理由は、性別違和が他の問題によるものだと気づくこと、内的な同性愛嫌悪、トランスフォビアの耐え難さだと述べた。
ワトソンは、移行解除で最も困難だったのは、自分の移行が誤りであったことを認めることであったと述べています。「恥ずかしいし、恥ずかしさと罪悪感を感じます。」と彼女は言い、「偏屈者」と見なされるようになった友人を失い、移行への後悔も抱えることになるかもしれないと付け加えました。
「特にセラピストやカウンセラーが誰もあなたの話を聞いてくれないときは、生き地獄です」と彼女は言いました。”デトランジションは楽しくない”
キャロル（@sourpatches2077）さんは、自分の移行が間違いだったことを1年前から知っていたと言います。
“最大の部分は、私は私の家族に言うことができませんでした “と、キャロルは、レズビアンとして識別されます。「家族には大変な思いをさせてしまった。おっと、私はこの大きな[expletive]間違いを犯した」と行くのは馬鹿げているようだ、と彼女は言った、彼女がそれらを伝える瞬間は “壊滅的 “であったことを記述します。
グレースさん（@hormonehangover）は、移行して数年後、ようやく「否定できない」瞬間を迎えたことを覚えていると言います。「私はそれを受け入れる、私は私の人生を台無しにした、これは間違っている “と彼女は考えていたことを覚えています。「それは壊滅的でしたが、私はもうそれを否定することができませんでした”。
セラピストを信用してはいけない
不安な気持ちを抱えた人は、「話を聞いてくれるセラピストが必要」とワトソンさんは言います。彼女が最初に離脱したとき、セラピストは彼女をひどく扱った、と彼女は言います。”彼らはdetransitionについて話したがらなかった “と彼女は指摘し、”それは胃を蹴るようなものだった “と付け加えました。
ワトソンさんは、もっと離人症についてのトレーニングを受けたいが、「予防的な技術」についてのトレーニングも受けたいと述べ、移行すべきではない人が多く移行していることを指摘しました。「私は離脱者を増やしたいのではなく、減らしたいのです。
「そのためには、性別違和のある人たちを適切に扱う必要があります」とワトソンは言い、肯定的なモデルは「嫌悪感を与えるものであり、それこそ変えるべきものです」と述べました。
“私は誰かにセラピストのところへ行くなと言いたい “とキャロルは言った。ブッチレズビアンを自認する彼女は、セラピストから男性への移行を押し付けられたように感じるという。「精神衛生の専門家が理解していないことの第一は、同性愛者の大多数が性別不適合児だったということです」と彼女は言い、これは特にブッチレズビアンに当てはまると付け加えた。
また、セラピストや医師は、移行と離脱の両方のトラウマを認識する必要があるという。
彼女がトランジションしたカイザー社は、乳房再建を提案した。キャロルは、それが屈辱的に感じられたという。まるであなたがミスター・ポテトヘッドであるかのように、『ほら、新しいパーツをつけてあげれば、もう大丈夫』ってね。
「医師は一過性の強迫観念を具体化している」と、チャットルームのユーザーを引用してHelena Kerschner (@lacroicsz) は述べた。
Kerschner氏は、映画、本、テレビ番組、ミュージシャン、有名人に夢中になり、起きている間中オンラインでチャットしたり、ファンフィクションを書いたり、オンラインで有名人と交流しようとする「ファンダム」についてのプレゼンテーションを行った。これはファンタジーに支配された世界であり、参加者の「大部分」は10代の少女で、「トランスであると認識」している。その理由の一つは、男の子である方が良いというコミュニティで強化されたメッセージを与えられていることだとカーシュナー氏は主張する。
彼女たちの移行を手助けするセラピストや医師は、「永久的なダメージがなければ、彼女たちが成長したり克服したりしたであろうことに基づいて、彼女たちに一生害を与えることになる」と彼女は付け加えました。
医師は、移行が答えであると信じるように、人々を「ガスライティング」します。
ウェビナーでは、多くの人が性同一性障害と誤診されており、医学的な移行では解決できない可能性があるということが広く語られていました。
アリーは22歳で、テストステロンの服用を1年半で止めた。彼女は最初、なぜ女性と共感できないのか、女性と親しくなれないのかを理解しようとするのをあきらめ、子供時代や思春期にはほとんど男の子と一緒に過ごし、伝統的に男性の活動に関心があったことから、男性への移行を開始したという。
10代で性的虐待を受け、高校時代には両親が離婚。また、アリーは何度も自殺未遂を起こし、自傷行為も多く行っていたという。18歳で移行を決意した彼女は、私立のクリニックに行き、最初の、たった30分のカウンセリングから数カ月で異性間ホルモンを投与されたそうです。「探索療法はなかった」と彼女は言い、性別違和の正式な診断を受けることはなかったと付け加えた。
最初の1年間は、それが答えのような気がして「気が遠くなるほど嬉しかった」と彼女は言う。しかし、大学に通ううちに事態は悪化し、20歳のときに自殺未遂を起こした。学校のソーシャルワーカーは、幼少期から変わらない彼女の症状を自閉症と認定した。そして、彼女は転移を中止することを決意した。
もう一人の離脱者、ローラ・ベッカーは、感情的・精神的虐待による未診断の心的外傷後ストレス障害（PTSD）であることを認識するのに離脱後5年かかったと言います。薬物乱用、自傷行為、自殺念慮、その他の精神衛生上の問題を抱えていたにもかかわらず、彼女はテストステロンを投与され、20歳のときに乳房二重切除を受けました。ゲイの男性に執着するようになり、ゲイの出会い系サイト「Grindr」で知り合った男性と覚醒剤やクラックを使った関係へと発展していった。
「乳房切除を行った医療関係者や、私の医療移行に気軽に署名し管理した人たちを含め、私の周りの誰もそれ以上のことを知らず、助ける方法も知りませんでした」と、彼女は言います。
PTSDを自覚してからは離脱を始めたが、それ自体がトラウマになったとローラさんは言う。
24歳のリンプダは、家族計画連盟のクリニックで助けを求めた後、トランジションに押し出されたように感じたと語った。彼は15歳のときにトランスであると認識し、何年も社会的に女性になろうと試みたが、一歩一歩進むごとに惨めな気持ちになったという。21歳のときにエストロゲンを処方してもらうためにクリニックに行ったとき、スタッフは、自分が自殺願望があり、薬物乱用があり、ひどく落ち込んでいることなど、自分の精神衛生上の懸念を否定しているように感じたという。彼は、移行するための「完璧な候補者」であると言われたそうです。
1年後、彼は気分が悪くなったと言いました。看護婦は、手術を受けることを勧めた。リンプダは、手術の内容を調べた後、脱移行することにした。その後、彼は自閉症の診断を受けた。
同じく24歳のロビンは、手術という考えが、エストロゲンを4年間使用した後、2020年に始まったデトランジションへの背中を押してくれた、と語った。彼はずっと性別不適合で、幼い頃から自分がゲイであることを知っていたという。彼は、性別不適合者は、移行することが答えであると考えるように「ガス燈を当てられる」と考えています。
エビデンスベースの欠如、インフォームドコンセント
2020年にトランスジェンダーであることをやめたものの、副作用のために4年前にテストステロンを中止したミシェル・アレバは、医学的トランジションの有効性と安全性に関するエビデンスベースの欠如と呼ぶものを挙げています。
「身体に永久的な変化をもたらす侵襲的な治療をそのまま行うのであれば、本当に、本当に良いエビデンスベースが必要です」と彼女は言った。
しかし、精神医学的な問題の治療から、本質的なアイデンティティの確認へとシフトしてきたと彼女は言います。
「この変化は、証拠に基づくものではなく、活動家主導のものでした」と、彼女は強調します。
転移の満足度を示す研究のほとんどは、数年の追跡調査しか行っていないとし、2011年に発表された30年にわたる転移の最長追跡調査では、術後10～15年の自殺率が一般集団の20倍であったと付け加えています。
後悔に関する研究は主に、トランスアイデンティティの数が急増する以前に行われたものであり、小児期の移行について結論を出すのは難しいと彼女は言う。また、多くの研究では、追跡調査期間が短いか、追跡調査不能率が高いため、このような集団に関する推定を得ることは困難である。
また、Allevaは、医師が真のインフォームドコンセントを提供しているという考え方に異議を唱えています。徹底した精神衛生評価を受けていない人が心理的に健全かどうかを知ることは不可能であり、医療移行については、多くの治療法がその用途を承認されていないなど、不明な点が非常に多いことを指摘しています。
後悔する人が増える中、「ディトランジションに対応できる専門家が必要だ」とアレバは言います。”私たちの中には、経験の結果、医療従事者への信頼を失った人もいます。
“制度的な裏切り “という大きな感情がある」とグレイスは言う。
