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ADHDの薬をやめる

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ADHDの薬を飲まないことにする人もいます。彼らにとって有効な戦略についてご紹介します。

ルオトロさんは、瞑想が脳を落ち着かせ、集中させるので、薬による増強が必要なくなったことを大きく評価しています。彼女はまた、自分の症状について多くの本を読み、ADHDのコーチからトレーニングを受けました。

ADHDの人が薬の服用をやめたり、そもそも始めない理由はたくさんあります。副作用が嫌な人もいます。また、薬代に苦労している人もいます。あるいは、Ruotoloさんのように、薬以外の方法で十分に効果が得られると判断する人もいます。

米国では、大人の ADHD のための任意の公式の治療ガイドラインはありません。しかし、最良の方法は、禁忌がない限り、覚せい剤と真の ADHD を治療することです、クレイグ ・ サーマン、MD、神経精神科医とハーバード大学医学部の研究者は言います。サーマン共著 FASTMINDS: ADHD がある場合繁栄する方法 (またはあなたかもしれないと思う)。つまり、彼は ADHD を持つ誰もが深刻な問題があることに注意してください。

一部の人々 は Id 呼び出す ADHD 特性ではなく、完全な診断がある、彼は説明します。ADHD のすべてのボックスをチェックする人も自分の症状は、特定の状況でより良いを見つける可能性があります。たとえば、グラフィックデザイナーは、上司が彼の首の下に息を吹きかける会社で集中力を維持するのに苦労しないかもしれません。しかし、そのグラフィックデザイナーがフリーランスになった場合、彼自身のスケジュールを管理することを躊躇しているときにタスクに滞在することはそれほど簡単ではないかもしれません。ADHD の人々 は、締切日に住んでいる、サーマンは言います。

薬物療法がうまくいっている場合、それがまだ必要かどうかを判断するのは難しいかもしれません。サーマンは、しばしば高機能の人々 whove 刺激剤にしばらくの間、時折薬物休日を取るにアドバイスします。つまり、彼らはまだそれらを必要とするかどうかを確認するには、短い期間の薬をオフに移動します。この方法を試す場合は、主治医に確認するのがよいでしょう。

薬物療法に代わる方法

ADHDの管理には、薬を飲むかどうかにかかわらず、薬以外のアプローチも重要です。それらは互いに排他的なものではない、とSurmanは言います。

Ruotoloさんは、個人的な経験からも、ADHDの人たちと一緒に働いていることからも、このことを知っています。彼女は彼女の診断後まもなく ADHD のコーチになった。彼女は臨床心理学の修士号を取得し、コーチに加えて、ライセンス結婚と家族セラピスト (LFMT) になったに行きました。彼女のクライアントの中には、薬物療法と非薬物療法を併用することで成功する人もいます。また、薬を使わなくてもうまく機能することに気づき、運動や瞑想、カウンセリングなど、薬を使わないアプローチだけに頼る人もいます。

薬なしで行くことは、ADHDを持つすべての人のための十分な症状の緩和を提供することはありません。しかし、薬の代わりに、または追加で、いくつかの非薬物戦略は、次のとおりです。

教育

ADHDを理解することは非常に重要だと、サーマンは言います。彼は、CHADD.orgを訪問して、この症状の原因と症状について自分自身を教育することをお勧めします。CHADD (Children and Adults with ADHD) の役員を務める Surman 氏は、「自分の課題のどれが ADHD によるもので、どれがそれ以外のものかを理解する必要があります」と述べています。彼はまた、ADDA (注意欠陥障害協会) が提供するリソースを探索することをお勧めします。また、サポートグループは、仲間からこの病気について学ぶ良い方法であると彼は付け加えました。

認知行動療法(CBT)

CBTは、非常に集中的で結果を重視するトークセラピーの一種です。これは、ADHDと共存することの多い不安やうつ病に効果があります。ADHD があなたの唯一の懸念である場合でも、CBT は助けるだろう良いチャンス。

CBT は ADHD を持つ大人の思考パターンを変更し、ADHD との生活を容易にするスキルを開発することができます。それは人々 は自分の状態を担当し、組織的な滞在を支援する行動に焦点を当てる、サーマンは言います。しかし、組織戦略はそれの一部にすぎません。CBT はまた、あなたの考え方を再教育することができます。困難な状況において、自動的に起こりがちな否定的な思考を認識することを学びます。将来、より積極的かつ効果的に反応できるようになるのです。

(注:他の精神疾患があり、それがまだコントロールされていない場合、Surmanはまずその治療を受けることを勧めています。うつ病、不安、物質乱用、自閉症スペクトラム障害は、頻繁に ADHD と重複しています)。

ADHDコーチング

CBTとは異なり、コーチングは、あなたの行動と組織的な戦略(むしろあなたがこれらのことについてどう感じるかではなく)にのみ焦点を当てています。人によっては、まず何をすべきか決めるために、誰かに一緒に考えてもらう必要がある、と言うでしょう。そこで、コーチングが非常に役立つとサーマンは言います。

コーチであるルオトロは、クライアントのニーズに応えます。私たちは、机や家をどのように片付けるか、どのように整理整頓された生活を送るかなど、具体的な整理術について話します」と、『A.D.D Land: A.D.Dランド:ADDの贈り物』の著者であるルオトロは、次のように述べています。

マインドフルネス

マインドフルネス – 過去にこだわったり、将来を心配したりするのではなく、今この瞬間に生きていることに焦点を当てる – Ruotolos練習の基礎である。私たちの脳は、思考がただ行き続けるようなものだと彼女は言う。マインドフルネスでは、ちょうど思考に気づき、それを観察するが、youreは従事しない。時間が経つにつれて、この練習は、あなたの周りの世界に異なるように反応するようにあなたの脳の接続を変更し、Ruotoloは追加されます。

ライフスタイルの変化

誰もが、体を動かし、健康的な食事をし、十分な睡眠をとるべきです。しかし、これらの基本的なセルフケアは、ADHDと闘っている人にとって不可欠です。睡眠不足は認知機能に支障をきたす可能性があると、Surman氏は言います。十分な運動と適切な栄養は、あなたの脳に利益をもたらします。これらの種類の単純な調整だけでは本格的な ADHD を治療するために十分であることはほとんどありませんが、彼らは任意のセルフケア レジメンの重要な部分です。

出生前DNA検査は誤報につながる、FDAが警告

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FDAは、一般的に使用されているが未承認の遺伝子検査がしばしば偽陽性となり、妊婦の両親を不必要に心配させるとしている。

出生前DNA検査は誤警報につながる、FDAは警告を発する

マーカス A. バンクス著

これらのテスト C 非侵襲的出生前スクリーニング テスト C と呼ばれる彼女の胎児は遺伝的異常がある兆候を探すために妊娠中の母親から血液サンプルを使用します。彼らは胎児が特定の遺伝的異常を持っているリスクを両親に伝えるが、彼らは間違っている可能性があります、FDA は言った。

FDAは、妊婦の両親は、検査を受ける前に遺伝カウンセラーと遺伝子スクリーニングの長所と短所を議論し、スクリーニングの結果が懸念される場合はフォローアップの診断テストを求めるべきであると述べた。

羊水穿刺などの遺伝子異常を確認または除外する診断検査は、遺伝子スクリーニングに用いられる採血よりも侵襲性が高く、流産のリスクもわずかながらある。しかし、診断テストはより正確である、とFDAは述べている。

FDAは、遺伝子スクリーニング検査で心配な結果が出た後、妊娠の中止など重大な決断を下す人がいると述べている(いずれもFDAの承認は得ていない)。

診断テストで結果を確認しない限り、胎児がスクリーニングテストで報告された遺伝子異常を実際に持っているかどうかを知る方法はない、と同機関は4月19日の声明で述べている。FDAは、スクリーニング検査で遺伝子異常が報告され、後に診断検査で確認したところ、胎児は健康であったという事例を知っている。

このFDAの通達は、ニューヨーク・タイムズ紙が、スクリーニング会社がいかに自社の検査が信頼でき、安心感をもたらすかについてマーケティングを行っているにもかかわらず、ある疾患に対するスクリーニング検査の陽性結果の85%が不正確であると報じた数ヶ月後に出されたものである。

出生前遺伝子スクリーニング検査では、染色体の欠落や断片、余分な染色体など、疾患の原因となるような異常がないかどうかを調べる。しかし、ダウン症のような一般的な疾患ではこれらの検査は正確であることが多いのですが、稀な疾患では信頼性がかなり低い、とタイムズ紙は報じています。

この記事では、遺伝子スクリーニングの怖い結果を否定するような診断テストを受けた複数の女性を取り上げている。

タイムズ紙は、遺伝子スクリーニングで99%の確率で赤ちゃんがパタウ症候群という病気になると言われた25歳のカリフォルニア女性、クロエ・カニダさんの経験を紹介している。この検査は、カニダさんのような年齢の女性にはほとんど間違いがないと、彼女の担当医は断言した。1000ドル以上の検査の後、カニダは自分の妊娠が本当に健康であることを知った。

検査に同意する前に、偽陽性であることを知らせてほしかったと、彼女は新聞に語った。そんな情報はゼロでした。

わが子に携帯電話を持たせる準備はできていますか?

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どんどん若い子が携帯電話を持って歩いています。あなたのお子さんは携帯電話を持つ準備ができていますか? ドクターがそれを見極めるお手伝いをします。

子どもたちが携帯電話を持ち始める年齢が低くなってきています。最近の調査では、小学生の子供の22%が自分の携帯電話を持っていると答えたのに対し、ティーンズの60%、ティーンズの84%が持っていると答えています。

多くの親がそうであるように、あなたも自分の子供が携帯電話を持つ準備ができているかどうか疑問に思っているかもしれません。

ご想像の通り、長所と短所があります。

携帯電話が意味をなすとき

多くの親は、子どもに携帯電話を持たせる主な理由として、安全性を挙げています。必要なときにいつでも子供に連絡が取れるようにしたいのです。また、いつでも連絡が取れるという安心感を子供に与えたいのです。

特に、子どもが放課後ひとりで家にいたり、ひとりで歩いて帰ってきたりする場合はそうだと、コネチカット州フェアフィールド郡の臨床心理学者バーバラ・グリーンバーグ(Barbara Greenberg, PhD)は言う。

Brittany Grant-Davisさんは、代理運転手が運転するスクールバスが帰宅途中に迷子になったため、6歳の子どもに携帯電話を持たせました。シカゴ郊外に住むGrant-Davisさんは、学校もバス会社もバスの場所を教えてくれなかったと言います。

人生で最も怖い思いをした時だった、と彼女は言う。

緊張の1時間が過ぎ、バスは停車した。グラント・デイヴィスは、息子に携帯電話を持たせ、バックパックの中に入れておくことにした。

二世帯で暮らす子どもたちは、幼いうちに携帯電話を持つことが多い。これは、もう片方の親に連絡するためだとグリーンバーグは言う。

携帯電話が本当に両親にアクセスするため、またはどちらの親の家に行くべきか混乱している可能性がある共同親権の状況の子供のためであれば、thatsはやや有効であると、彼女は言う.

グリーンバーグは、他のほとんどのケースで携帯電話を持っている6歳の賛成で彼女sはありませんと言います。

リスクを天秤にかける

子どもがスマートフォンを持つと、不適切なサイトにアクセスすることになります。暴力的で、死やセックスに関連するようなコンテンツを目にすることもあるかもしれません。

多くの子供たちは、理解できないことを心の中で空想しているのです」と、グリーンバーグは言う。

睡眠不足の問題もある、とグリーンバーグは言う。

スマートフォンを持っている子供は、夜遅くまでゲームや友人とのメールに興じる誘惑に駆られます。

携帯電話は、ネットいじめの危険性もはらんでいる。

以前は、室内にいれば安全だった、とグリーンバーグは言う。しかし、携帯電話やソーシャルメディアでは、誰も安全ではありません。

携帯電話を持つ子供たちは、社会的に孤立してしまう可能性もあるそうです。メールやソーシャルメディアのやりすぎで、友達と直接会う時間が少なくなってしまうのです。

携帯電話を持たせてはいけない理由は他にもあります。

一部の親は、彼らは潜在的な危険性について考えることなく、彼らと常に通信したい彼らの子供の過保護、マーク L. ゴールドスタイン、PhD、シカゴの児童心理学者は言う。携帯電話を持つ若い子供たちは、間違った人々に情報を提供することができます。

また、依存心を育ててしまう危険性もある、と彼は言う。

幼いうちから携帯電話を持たせると、将来、いろいろなことで電話がかかってくるようになります。

もちろん、出費のことも考えなければならない。携帯電話を購入したら、データ通信プランを別に用意するか、子供を自分のプランに追加する必要があります。彼らがどれだけデータを使うかは、請求書に影響します。

決断する

子供が携帯電話を持つ準備ができたのは、あなたと一緒に携帯電話の使い方のガイドラインを作ることができるようになってからだと、グリーンバーグは言います。

このリストを作るのを嫌がるようなら、まだ準備ができていないのです。

ほとんどの子供たちは、12歳か13歳くらいに携帯電話を持つようになると、彼女は言います。親が決定する必要があります、ない善意の祖父母や友人あなたの子供に携帯電話をプレゼントします。

自分の子供が正しい判断力を持ち、正しい意思決定をしてきたかどうか、自問してみてください。未熟であったり、判断を誤る傾向がある場合は、まだ準備ができていないのです。

何か怖いものを見たとき、うまく対処できるか?何か異常なことがあったときに、あなたのところに来るか?直感が鋭くないか?グリーンバーグはこう言います。

子供が携帯電話を欲しがる理由を考えてみてください、とゴールドスタインは言います。友達にメールを送りたいのでしょうか?それともFacebookに夢中になっているのでしょうか?年上の兄弟やいとこが持っているから欲しがるのでしょうか?

携帯電話を適切に使えるかどうか、子どもの認知能力を見てください。もっと重要なのは、精神的に携帯電話を持つ準備ができているかどうかです。

子供の成熟度を判断することです、とゴールドスタインは言います。例えば、宿題を時間通りに終わらせる、部屋を掃除するなど、他の方法で責任感を示してきたか?

そういう子どもは、8歳、9歳、10歳になっても携帯電話を責任を持って扱えるかもしれません。中には高校生にならないと扱えない子もいます。ADHDの子供や時間管理の能力に欠ける子供には、携帯電話はトラブルの種になりかねない、と彼は言う。

安全で責任ある携帯電話使用のためのヒント

  • アプリやペアレンタルコントロールを使って、子供が話したりメールを送ったりできる相手や、閲覧できるウェブサイトの種類を制限する。

  • ゲームやアプリの読み込みを禁止する。

  • スマートフォンではなく、基本的な携帯電話に限定する。

  • 自分のスマホで良いお手本になる。

  • 自分のスマホは自分で持つ

  • スクリーンタイムの制限を設ける。

  • 携帯電話の使用状況をよく観察することを子どもに伝える。

  • パスワードを把握する

  • 就寝の1時間前までに携帯電話を取り上げ、寝室の外で充電する。

  • セクスティングの危険性について、子どもに話しておく。

ファストフードは私たちの味覚を殺しているのか?

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ダブルチーズバーガー、ワッフルフライ、ミルクセーキに含まれる塩分、脂肪分、糖分の負荷によって、あなたの味覚は破壊されています。

ファーストフードが私たちの味覚を殺している?

ダブルチーズバーガー、ワッフルフライ、ミルクセーキに含まれる塩分、脂肪分、糖分の負荷によって、あなたの味覚は破壊されています。

ドクター・アーカイブより

ファーストフードの店って、どこも同じような「におい」をしていますよね。熱々の油にオードブルを混ぜたような?冗談半分に、秘密の中毒性化学物質が注入されているかもしれないと言う人もいます。

カリフォルニア州バレンシアにある食品コンサルティング会社Technical Products Inc.の社長兼CEOであるSteven A. Witherly博士は、「(味覚は)悪い方向に進んでいます」と医師に語っています。「ファストフードは塩分、脂肪分、糖分が非常に多く、脳は塩分、脂肪分、糖分を好みます」。

誰もが彼または彼女の舌の上に約10,000の味蕾を持っています(これらは人々が年を取るにつれて薄くなる可能性がありますが)。「ファストフードは味蕾を鈍らせるというより、脳がその味を快、不快として処理する方法に影響を与える」とウィザリー氏は言う。インスリンやレプチンなどのホルモンも、ある食べ物に対する脳の印象に影響を与える。「スナック菓子は、私たちが食べ物を処理する方法に影響を及ぼしているのです」。

味覚は意外と単純

従来、科学者たちは、味覚は塩味、苦味、酸味、甘味を感知することができると言ってきました。そして今、舌が直接受け取る5番目の味覚として、グルタミン酸ナトリウム(MSG)の味である「うま味」(「ウーママ」と発音)が発見されたとウィザリー氏は言います。パルメザンチーズには1%、醤油にも1%含まれている。うま味は、母乳に含まれるタンパク質と結びついており、脳はそれに惹かれるのだそうだ。

また、ウィザリー氏は、人間の味覚は唐辛子の味と、脂肪酸の味を認識することができると述べている。

心理学者でフィラデルフィアのモネル化学感覚センターの研究者であるマーシャ・レヴィン・ペルチャット博士によれば、唐辛子の味は味というより頬の内側の皮膚の刺激信号であるとのことである(炭酸は味覚というより皮膚刺激信号)。(炭酸は、彼女は言う、味の研究者によって研究することができます同様の刺激を提供します)。

味覚は、その信号を拾って脳に送り、他の味覚と組み合わせて解釈する。

ある種の感覚、例えば塩や砂糖、そしてある程度は脂肪の感覚は、期待されるようになる。人はそれを経験したいと思うのです。「脂肪が舌の上を通ると、脳スキャンで快感中枢が反応するのを見たことがあります」とウィザリー氏。

実際には、リンダ A. Bartoshuk、博士が率いるエール大学の研究者は、白人女性の約 35 % と白人男性の 15 % は「supertasters」、我々 の人間の残りの部分と比較して、味の誇張された感覚を持つ人々 を発見しています。これらの人々は、味覚が非常に鋭いため、より限定された食の世界に住んでいる。例えば、癌を防ぐとされる苦い野菜をあまり食べない傾向がある。一方、脂肪分の多い食べ物を好まないので、心臓病が少ない。

“ファストフードは、”物理的に味覚に影響を与えることはないが、食欲や食の好みに影響を与える可能性がある “とバルトシュク氏は医師に話している。

学習された食行動

なぜ、どんなサラダも、人によってはワッフル・フライのバスケットに及ばないのでしょうか?味覚が塩辛いものを好むか、甘いものを好むかは、遺伝的なものかもしれないとペルチャットは言う。最近の『小児科学』誌の研究によれば、味覚の嗜好は生まれたときから形成されている可能性があるとのことである。大豆の粉ミルク(苦味と酸味)を与えられた赤ちゃんは、赤ちゃんによく与えられる淡白なシリアル味の粉ミルクをすすりながら食べる子供よりも、酸味や香りに寛容であったのだ。また、母親の母乳に含まれる味を好む傾向も見られました。

モネルは双子の味覚の研究も行っており、双子が同じ味を好むかどうかを調べている。しかし、どの感性がどのような反応を引き起こすのかが問題である。「苦味の受容体が多い人は苦味が嫌いになると思うかもしれませんが、必ずしもそうではありません」と彼女は言う。

ウィザリー氏によれば、太り気味の人ほど、砂糖に対する反応が鈍くなるそうです。「同じ高揚感を得るためには、より多くの量を必要とするのです」と彼は言う。ちなみに、シカゴのSmell & Taste Treatment and Research Foundationで行われた別の研究では、「tastant」と呼ばれる強烈な味の物質を食べ物につけると、ダイエット中の人は、何もつけずに食べる人よりも体重が減るという結果が出ています。研究者は、tastantsは、ダイエットが早く満腹感を感じるようになった可能性があると推測している。

「人は慣れ親しんだ味を好む」とPelchatは結論付けている。”あなたが砂糖と塩の多い味に慣れている場合、それはあなたが期待するものである。”

バカバカしいものから崇高なものまで

2004年9月6日号の『ニューヨーカー』誌は、食べ物やその魅惑的な複雑さについて狂言のような物語や記事に専念しています。例えば

  • ある有機農家は、「今日の人類には満足感がほとんどない」と言った。「そして、そのほとんどは、私たちの食べ物が満足感を持たないからです。

  • この農家は、砕いた牡蠣殻、海塩、火山岩、糖蜜で作った栄養剤「お茶」を桶で醸造し、灌漑システムに送り込んでいます。ラベンダーを煎じたものを送ることもある。「植物は黒眼鏡も何もかけない。”植物はただ裸でそこに座っていて、あなたに自分の気持ちを教えてくれる”。

  • 別の記事では、ケチャップの科学が丹念に概説されています。このファーストフードの主食でさえ、高度な科学と、口や鼻の感覚の狂おしいほどの微妙なバリエーションが含まれているのです。

味覚の若返り

Witherly氏によると、人々はファーストフード、スモシー、いつも同じ習慣を断ち切ることができるそうです。”塩と砂糖を冷徹に断つとは言いません “と彼は言います。「しかし、精製された砂糖、ショ糖、特に高フルクトースコーンシロップをやめるのはどうでしょうか?これらはインスリンを増加させ、脂肪の蓄積につながります”。

味覚を助けるための他の提案。

  • 炭水化物を絶やさず、全粒粉や豆類などの複合炭水化物を摂るようにしましょう。

  • 人工甘味料を使うことを恐れないでください。エンドルフィンを増加させることができる。

  • 塩分を控えるようにしましょう。少なくとも、試食の前に塩をかけるのはやめましょう。あるいは、シェーカーをテーブルからはずす。一週間から長くても一ヶ月で、以前のレベルの塩味は、あなたにとってひどい味になりますよ。

  • パルメザンチーズ、酵母エキス、醤油など、塩の代用品を試してみてください。

  • 身体はバラエティーを欲しているが、ファーストフード店にはそれが十分ない。メニューは暗記している人もいます。サラダなど、ボリュームがあり、カロリーが低くてもお腹がいっぱいになるものを選ぶようにしましょう。

  • 飽和脂肪酸の習慣をやめましょう。市販のフライドポテトのほとんどは、牛脂でジュージューと揚げてあります。オリーブオイル、魚油、亜麻油にこだわってください。これらは体内に脂肪として蓄積される可能性が低いとウィザリーは言います。

  • そして、ゆっくり食べること。スローフードという運動もあるくらいですから、ゆっくり食べることに専念しましょう。

もうひとつ、ファストフードはやめて、モッツァレラチーズとトマトとバジルのサンドウィッチで味覚を満足させましょう。緑の畑は、輝く太陽の下で、ラベンダーティーを飲みながら、そこにいるのです。彼らはあなたを待っているのです。

「パリに行けるとしたら…」とペルシャットはため息をつく。

赤ちゃんの経管栄養:どのような場合に必要なのでしょうか?

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赤ちゃんが食べ物や液体を安全に飲み込めない場合、チューブが使用されます。チューブフィーディングのリスク、メリット、コツについてご紹介します。

経管栄養は、赤ちゃんが必要とする栄養と水分を供給することで、成長を助けることができるのです。

チューブフィーディング

経鼻胃管は、細く、柔らかく、柔軟性があります。このチューブから直接胃に栄養を送り込み、食べ物は通常の消化方法で処理されます。赤ちゃんが不快に感じることはありません。チューブは不快感を与えないように特別に設計されています。

経鼻胃管はすべての年齢層で使用できますが、最も一般的に処方されるのは乳幼児と小児です。小児科医は、あなたの赤ちゃんのために、NGチューブについて話してくれるかもしれません。

  • 短期的に栄養補給や投薬が必要な場合。

  • 授乳や哺乳瓶で十分に体重が増えない

  • 効果的に飲み込む能力を低下させる健康状態を持っていますか?

  • 飲食を制限するような手術や感染症にかかったことがある。

  • 授乳や哺乳瓶から十分な栄養が得られず、栄養補給が必要な方

経鼻胃管は短期的な解決策に過ぎません。長期的な経管栄養のための他のオプションがあります。もし、小児科医が長期間にわたって経管栄養を行うことを想定している場合は、別の治療計画を処方されるかもしれません。

栄養チューブが処方された後、どのくらいの期間、栄養チューブが必要になるのか、医師に尋ねてみてください。

経鼻胃管のケアと使用方法

入院中は、医療スタッフが鼻からチューブを挿入し、栄養補給を行います。しかし、チューブをつけたまま家に帰ることになった場合、自分で栄養補給ができるように、その手順を覚えておくことが大切です。

チューブの手入れ、洗浄、挿入方法については、お子さまのニーズに応じて医師から指示があります。一定期間ごとにチューブを交換する必要がある場合があります。

チューブが正しく挿入されていないと、食べ物が肺やのどに流れてしまうことがあります。指示に細心の注意を払っても、家に帰るとまだ苦労していることがあります。そのような場合は、医師に相談してください。訪問看護師を紹介されるかもしれませんし、快適になるまで給餌を手伝ってくれるかもしれません。

経管栄養のためのヒント。栄養補給のたびに経鼻胃管を挿入し、終了したら取り出してください。チューブを挿入するたびに、お子さまの胃から少量の液体を採取して検査することが大切です。

この検査により、チューブの挿入位置が正しいかどうか、食べ物が体の間違った部分に入らないかどうかを確認することができます。お子さまへの栄養補給には2つの選択肢がありますが、どちらの選択肢を選ぶかは、お子さまの具体的なニーズによって異なります。

継続給餌。この経管栄養法では、チューブを長く挿入し、少しずつ食べ物を入れていきます。赤ちゃんのチューブは機械に接続され、チューブの中に食べ物が滴下されます。退院後、小児科医が赤ちゃんのニーズに合わせて機械の設定を調整します。

小児科医に依頼されない限り、自宅に戻ってから設定を変更しないでください。

ボーラス供給。連続経管栄養に比べ、一度に与える食事の量が少なくなります。機械を使用する場合もありますが、シリンジを使って手動で食べ物を入れることもできます。

経管栄養について何か心配なことがあれば、すぐにかかりつけの小児科医に電話してください。心配な理由としては、以下のようなことが考えられます。

  • チューブを正しい位置に入れることが難しく、正しい位置に入れる自信がない。

  • チューブを入れた後、または授乳が終わると、赤ちゃんの呼吸が変化する。

  • チューブの周囲の皮膚が腫れたり、赤くなったり、生えたり、にじんだりする。

  • チューブや胃液、ウンチの中に血液が混じっている。

  • チューブを挿入した後、赤ちゃんが咳をしたり、窒息したり、嘔吐したりする。

  • お腹がいつもより大きく出ていて、優しく押しても柔らかく感じない。

  • 経管栄養の後、赤ちゃんが普通のうんちをしない。下痢や便秘になることがあります。?

  • 赤ちゃんの体温が100.4度(華氏)以上になる。手術や感染症から回復している場合は、特に注意が必要です。

経鼻胃管の合併症

経鼻胃管は、使用方法を守れば安全なはずです。しかし、特に脆弱な乳幼児にとっては、チューブにはいくつかのリスクがあります。副作用の可能性があることを認識し、何をすべきかを知っておきましょう。

NGチューブは痛くないはずですが、継続的な挿入と抜去により、軽い不快感を感じることがあります。このような場合、鼻腔炎や鼻出血を引き起こす可能性があります。チューブ治療が完了すれば、これらの症状は自然に治まるはずです。

チューブを正しく装着しないと、赤ちゃんの生命を脅かすことになります。チューブが食道組織に刺さったり、胃ではなく肺に入ったりすることがあります。長期間の経管栄養は、出血や潰瘍など、胃の炎症につながることがあります。

授乳後によくあるバストのトラブル

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母乳育児がバストに与える影響について、医師が解説しています。母乳育児は乳房にどのような影響を与えるのか、また、どのような問題があるのかを説明します。

バストは一生を通じて、特に妊娠中や授乳中に、大きさや形が変わることがあります。乳房の大きさは、脂肪組織の量によって決まります。母乳を出すと、バストにはより密度の高い組織ができます。授乳後、バストの脂肪組織と結合組織の両方が変化することがあります。

乳房の大きさや形は、授乳前の状態に戻ることもあれば、戻らないこともあります。バストが大きいままの女性もいれば、小さくなる女性もいます。しかし、垂れたり膨らんだりするのは、授乳によるものと同様に、遺伝、妊娠中の体重増加、年齢によるものである可能性があります。

胸が垂れたり、扁平になったりすることはありますか?

授乳中は、母乳の流れにより、乳房の皮膚や組織が伸びることがあります。そのため、母乳を分泌する組織が妊娠前のサイズまで縮小すると、バストが「空っぽ」または「伸びた」ように見える人がいます。授乳後によくある美容上の乳房の問題ですが、医学的な懸念ではありません。

女性は、授乳によって胸が垂れてしまうのではないかと心配することがよくあります。しかし、他の要因によって、授乳以上にバストの外観が変化することがあります。これらは以下の通りです。

  • BMI — ボディマス指数、体脂肪のパーセンテージを示す指標

  • 妊娠の回数

  • 妊娠前のバストサイズが大きい

  • 妊娠前のバストサイズが大きい

  • 年齢

  • 喫煙歴

の場合

母乳育児でバストの形が崩れることはありますか?

乳房はそれぞれ独立しています。ですから、授乳中に片方の乳房に起こったことが、もう片方の乳房にも起こるとは限りません。例えば、母乳が溢れて痛む「乳房緊満症」はよくある症状で、その後、片方の乳房の形が少し崩れることがあります。また、片方の乳房がもう片方の乳房より多く分泌され、乳房の非対称性の一因となることもあります。

乳房のくぼみや陥没は、乳房の下にしこりがあるサインかもしれませんので、医師の診断を受ける必要があります。

左右非対称のバストや凹凸のあるバストは、母乳育児から?

乳房の組織は、わきの下に向かって伸びています。そのため、乳房組織が母乳で膨らみ、授乳後に再び収縮すると、バストラインの輪郭が変化することがあります。

妊娠前も授乳後も、バストの形がいびつな人は少なくありません。片方の乳房は妊娠前の大きさに戻り、もう片方は大きいままだったり、下垂したり、より平坦になったりすることがあります。中には、母乳育児の結果、片方の胸がもう片方より1カップ小さくなったり大きくなったりする人もいますが、どんな形であれ、赤ちゃんを育てたこの体を愛おしく思うようになるのです。

授乳中の場合、乳房トラブルの検診を受けた方がいいのでしょうか?

授乳後のバストトラブルのほとんどは、美容的な変化であり、医学的な懸念はありません。しかし、乳房の健康を確保するために、定期的な乳房スクリーニング検査を受けることが賢明です。

  • 乳房の自己検診

    は、乳房の健康状態や変化を把握するための簡単な方法です。授乳中でも、月に1度は乳房の状態を調べましょう。特に、授乳をやめてから数ヶ月間は、乳房の形や大きさが変化するので、乳房の検査をすることが大切です。しこりや異常な乳首からの分泌物がある場合は、医師に報告しましょう。しこりの中には、わきの下まで広がっているものもあります。ほとんどのしこりは良性で、がんではありません。しかし、それでも乳がんの検査を受ける必要があります。

  • 医師による乳房の検査

    は、授乳後の乳房のトラブルが医学的な治療を必要とするかどうかを評価することができます。年に1回、または授乳後の乳房の異変に気づいたときに、医師に乳房の検査をしてもらいましょう。

  • マンモグラフィー

    (乳房X線撮影)は、自分では感じられないほど小さなしこりを診断することができます。授乳後に乳房に問題がある場合、医師は、定期的に予定されている年1回または年2回のマンモグラフィーを待つのではなく、すぐにマンモグラムを受けるよう勧めるかもしれません。また、授乳中にマンモグラムを受ける必要がある場合も安全です。あなたの母乳や赤ちゃんの健康に影響を与えることはありません。

乳房に以下のような問題がある場合は、医師に連絡してください。

  • 乳房にしこりがある

  • 乳管が詰まっている可能性のある、触ると熱く感じるような赤くて痛いしこり

  • 乳房がくぼんだり、陥没したりする

  • 発熱やインフルエンザ症状(乳房感染症の可能性あり)

  • 乳頭後退(乳頭が内側を向いている状態)

  • 乳房の痛み(授乳に関する不快感以上)

  • 乳房に発疹ができる

  • 異常な乳首の分泌物、または乳首からの出血

ポジティブなコメント:母乳育児は乳がんのリスクを下げます。母乳育児をしたことがない女性は、リスクがやや高くなります。

形の悪い乳房や左右非対称の乳房の治療法とは?

授乳後にバストの大きさや形が大きく変化した場合、美容整形を検討する女性もいます。マストペクシーと呼ばれるバストリフトは、たるみを改善し、乳首と乳輪(乳首の周りの黒い円)の位置を胸の高い位置に変更するために行うことができます。

手術を検討する前に、乳房の健康状態を完全に把握することを含め、資格のある美容外科医による徹底的な評価を受けることをお勧めします。

ザクロの解剖学

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ルビー色の果実は、抗酸化物質が豊富なフラボノイドで満たされています。最近の研究では、抗酸化物質は動脈硬化、心臓病、ある種の癌の予防に役立つと言われています。

ザクロの解剖図

By Elaine Magee, MPH, RD 医師アーカイブより

ルビー色に輝く種だらけの果実は、抗酸化物質が豊富なフラボノイドで溢れています。最近の研究では、抗酸化物質は動脈硬化や心臓病、ある種の癌の予防に役立つことが分かっています。

ザクロと医学のつながりは、もっとずっと昔にさかのぼります。古代世界では、世界で初めて家畜化された作物のひとつであるザクロを、さまざまな症状の治療に用いていました。インドでは心臓の強壮剤とされ、ギリシャやエジプトでは生殖能力を高めると考えられ、ヒポクラテスは消化を助けると考えた。

ザクロの名前は、フランス語の「pomme」と「garnete」を組み合わせたもので、「種のあるリンゴ」という意味です。中くらいの大きさのザクロ1個(154g)は100カロリーで、ビタミンCとEを含んでいます。

次の集まりでは、このザクロパンチを試してみてはいかがでしょうか。

ホリデー・ザクロ・パンチ 8オンス20杯分

ザクロジュース 4カップ ライトレモネード(ミニッツメイド・ライトレモネードなど) 8カップ オレンジジュース 2カップ ダイエットジンジャーエール 2リットル オレンジ(輪切り) 1個

1. 大きめのパンチボウルにザクロジュース、ライトレモネード、オレンジジュースを入れ、かき混ぜる。冷蔵庫で2~3時間以上冷やす。

2. 2. 盛り付けの準備ができたら、ジンジャーエールをパンチボウルに注ぎ、軽くかき混ぜる。オレンジスライスと大きめに切った氷(お好みで)を加え、サービスする。

1食分(8オンス)あたり 40カロリー、0.2gタンパク質、10g炭水化物、0.1g脂肪、0g飽和脂肪、0mgコレステロール、0.1g食物繊維、1mgナトリウム。脂肪からのカロリー:0%。

その他のフラボノイドの摂取 秋と冬はザクロの季節です。その他の季節は、緑茶、赤ワイン、アプリコット、かぼちゃ、にんじんなどでフラボノイドを補給しましょう。

ADHD 不注意型:ADHD PIの症状・原因・治療法

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子供のADHDの不注意型について、その症状や治療方法などを医師が解説します。

でも、もしあなたのお子さんがいつも集中できないなら、ADHD(注意欠陥多動性障害)の不注意型である可能性があるのです。

他のADHDとの違い

不注意型ADHDは、以前は注意欠陥障害と呼ばれていました。この病気の子どもたちは、注意を払うのがとても難しいのです。そのため、他の2つのタイプのADHDと区別することができます。

  • 多動性・衝動性ADHDは、子どもたちが常に動いているように見えます。まるでモーターで動いているかのように、体や口が常に動いているのです。

  • 複合型ADHDは、不注意と多動性-衝動性の両方の症状がある場合です。

不注意型ADHDの診断のされ方

医師は、お子さんがこれらのうち少なくとも6つのことを行っているかどうかを知ることで、この状態を診断することができるのです。

  • 白昼夢を見たり、すぐに気が散ってしまう

  • 宿題やテストで、重要なことを聞き逃したり、ケアレスミスをしたりする

  • すぐに飽きてしまう、集中力が続かない

  • 整理整頓が苦手(例:宿題をなくしてしまう、寝室が散らかっているなど)

  • 話しを聞いていないようだ

  • 集中力を必要とする作業を避ける

  • 物事を見失うことが多い

  • 日常生活で忘れっぽくなる

  • 指示に従うのが苦手で、よく次から次へと仕事を変えては何も終わらせない

(大人でも同様の兆候があり、6ヶ月以内にこれらの症状が5つ見られたら、このタイプのADHDと診断されます)。

また、主治医は、同様の症状を示す可能性のある以下のような疾患を除外するために、いくつかのテストを提案するかもしれません。

  • 聴覚や視覚の問題

  • 学習障害

  • 不安または抑うつ

症状のある子どもを助けるには

お子さんがADHDと診断された場合、医師は集中力を高めるための薬を処方したり、治療を提案したり、ADHDの原因と考えられている脳の部分を刺激するための小さな装置を使ったりすることがあります。最近FDAに認可されたこの装置は、Monarch external Trigeminal Nerve Stimulation (eTNS) Systemと呼ばれ、ADHDの薬をまだ服用していない7歳から12歳の患者さんに処方することが可能です。

薬と治療の組み合わせが最も一般的なアプローチです。

行動療法では、次のような子育ての戦術も学びます。

  • 良い行動にはご褒美を与えるシステムを設定する。

  • 好ましくない行動に対しては、特権を差し控えたり、ご褒美を取り上げたりする

親、教師、カウンセラーは、不注意なADHDの子どもが軌道に乗るように、これらの方法を用いることができます。

  • ToDoリストを作成する。宿題や家事のリストを作成し、子どもの目につきやすい場所に貼っておく。

  • 「一口サイズのプロジェクト プロジェクトや依頼を小さなタスクに分解してみましょう。宿題をしなさい」ではなく、「数学のシートを終わらせなさい。それから、英語の本を1章読みなさい。最後に、読んだ内容を1段落書いてください”。

  • 明確な指示を出す。シンプルで理解しやすいものにする。

  • 整理整頓をする。子供の服や学用品がいつも同じ場所にあり、見つけやすいようにする。

  • 日課にする。不注意な子どもは、秩序を感じることで集中力が持続します。服を着る、歯を磨く、朝食を食べる、コートを着るなど、毎日同じスケジュールをこなしましょう。キッチンや廊下など、家の中心部にスケジュールを貼っておくとよいでしょう。

  • 気が散ることを減らす。家では、テレビ、パソコン、ラジオ、テレビゲームなどをできるだけ消す。授業中は、窓やドアから離れたところに子供を座らせるように先生に頼む。

  • ご褒美を与える。よくできたことを褒めるのは誰でも好きなことです。宿題が時間通りに終わった時や、寝室の片付けが終わった時、あなたが気づいたことを子供に伝えてください。動物園に連れて行ってあげたり、フローズンヨーグルトを食べに行ったりするのもいいかもしれませんね。

お子さんは学校で多くの時間を過ごすので、先生と連絡を取り合い、授業中の様子を把握しておく必要があります。お子さんを支援するさまざまな方法を一緒に考えましょう。学校は、あなたのお子さんのニーズにより良く応えられるように便宜を図ることができます。校長に相談する。

必要な治療、ツール、サポートがあれば、子どもは集中し、目標を達成することができます。

赤ちゃんの風邪:医師を呼ぶタイミング

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赤ちゃんの風邪は、家庭でできる対処法では不十分で、お医者さんを呼ぶべきときがあります。

赤ちゃんは、年に6~12回は風邪をひくと言われています。通常は、いくつかの治療薬と十分な手当てで、子どもたちは快方に向かいます。

しかし、時には専門家のアドバイスが必要な場合もあります。医師の診察が必要な症状には目を光らせておきましょう。

注意すべきこと

赤ちゃんに以下のような兆候が見られたら、医師に連絡してください。

授乳しない

?風邪の症状がひどく、食べない場合は、小児科医に確認してください。

ボストン小児病院のプライマリーケアセンターの小児科医であるクレア・マッカーシー医学博士は、「目安としては、赤ちゃんが少なくとも6時間おきくらいにおむつを濡らしていることを確認するとよいでしょう」と述べています。

呼吸の問題

“あなたの赤ちゃんが息を吸うときに奇妙な音を立てている、または?睡眠中に大きな音を立てている場合、それは懸念だ “と小児科医ウェンディ スー スワンソン、MD、小児科のアメリカ アカデミーの広報担当者は述べています。

を弖紗することができます,グッチ アウトレット。

熱がある。

?赤ちゃんが3ヶ月以下の場合、100.4度以上の熱が出たら、すぐに医師を呼びましょう。

「3ヶ月以下の赤ちゃんは、病気になったときにより深刻な問題を引き起こす危険性が高いので、すぐに診察したいのです」とスワンソンさんは言います。それ以上の年齢の赤ちゃんは、102度以上の熱や、72時間以上続く軽度の発熱については、電話でお問い合わせください。

極端に眠い、または不機嫌である。

病気が好きな人はいませんから、小さなお子さんが少し不機嫌になることは予想できます。しかし、特に眠そうにしていたり、イライラしているようであれば、お医者さんに電話してみるのが良いでしょう。

悪いこと?

咳

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咳は、子どもの肺にたまった粘液を取り除くのに役立ちます。しかし、72時間経っても治らない場合や、嘔吐するほどひどい場合は、医師に連絡してください。

もうひとつの赤信号。あなたの赤ちゃんが風邪の症状を持っていて、あなたの地域で百日咳の患者がいる場合。呼吸がうるさかったり、苦しそうだったり、十分に飲んでいないようであれば、医師に連絡しましょう。

風邪が治らない。

1週間経っても症状が良くならない場合は、他の感染症でないことを確認するために医師に連絡してください。

なかなか良くならない鼻水。

治らない場合や、赤ちゃんがくしゃみ?をして、一緒に目が赤い場合は、医師に連絡してください。アレルギーのサインかもしれません。

その他の症状

耳の痛み、唇が青い、喉の痛み、首の腫れ、発熱がある場合にも医師に連絡してください。これらは、別の種類の病気の兆候である可能性があります。

直感に従う

迷ったら、怖がらずに電話に出てください。「子供が病気になったとき、多くの親が安心感を求めていますが、それは全く普通のことです」とスワンソンさんは言います。「直感に従って、問題があると思ったら電話をしてください」。

医師に相談することも、安心感を与えるのに役立ちます。「風邪は、ほとんどの場合、効く薬がないので、親は本当にいらいらします」とスワンソンは言います。”しかし、私たちは親と話し、彼らがすべて正しく行っていることを安心させることができます。”

マグネットスクール:マグネットスクールはどのように機能するのでしょうか?

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マグネットスクールとは何なのか、どのような仕組みなのか。あなたのお子さんにとって、それは正しい選択なのでしょうか?マグネットスクールの歴史、利点、必要条件など、すべてをご紹介します。

ここでは、そのすべてをご紹介します。

マグネットスクールはどのように機能しているのか?

マグネット・スクールは、特定の分野を中心にカリキュラムを構成している教育機関です。また、チームワークや受容性などのスキルを促進し、多様で、協力的で、生産的な環境を作り出しています。

マグネット・スクールで最も一般的な学習分野は以下の通りです。

  • 科学、技術、工学、数学またはSTEM

  • 美術・舞台芸術

  • 国際関係学

  • キャリア教育・技術教育

  • 世界の言語

しかし、マグネット・プログラムの主な目的は、異なる背景を持つ人々を惹きつけることによって、多様性を促進することです。これらの教育機関は、さまざまな戦略を通じて、異なる人種、社会、経済環境の中で平等な機会を創出することに成功している。

この多様性を実現し、差別的な障壁を取り除くために、これらの学校は最高級の教育や無料の交通手段を提供し、限界集落に位置することが多い。

マグネットスクールでは、通常、入学を希望するすべての受験生に平等な機会を提供している。試験による競争的入学を選択するところもあるが、ほとんどのマグネットスクールは抽選制を実施している。

このようなシンプルかつ効果的なアプローチにより、恵まれた環境にある子どもたちを、伝統的に疎外されてきた地域に引き寄せることに成功しているのである。

マグネットスクールの利点

マグネットスクールは、社会的なインパクトを与えるだけでなく、トップレベルの教育を求める親にとっても有力な選択肢となります。マグネットスクールは、優秀な教師を採用するだけでなく、生来のメリットもあります。

マグネット・スクールは、以下のことを促進します。

優れた学力。社会科、科学、読書に関しては、実践的で個別的な学習アプローチにより、マグネットスクールは通常、より高いテストを行います。これは、大学進学を控えた生徒にとって、さまざまな門戸を開くことになります。

保護者と地域社会の参加:マグネットスクールの現代的な教育方法のおかげで、保護者は教室の重要な一員となります。また、家族や地域のイベントも頻繁に開催されています。

柔軟で革新的なカリキュラム:マグネットスクールは、テーマに沿ったカリキュラムを提供し、様々な生徒に対応するために常に有機的に変化しています。これは、連邦政府がこれらの学校に特別な資金を提供しているからこそ可能なのです。

多様性を尊重し、協力し合える環境 人種、経済、民族の垣根がないため、マグネットスクールは、共感といった本質的な価値観を促進します。これは子供だけでなく、保護者も社会活動を通じてこのことに気づくよう奨励されています。

マグネットスクールは公立か?

マグネットスクールは公立です。地元の教育委員会に依存し、政府からの資金援助を受けているため、プログラムの効率性を証明するために何度もテストを受けています。しかし、マグネット・スクールは、生徒の多様性や柔軟なカリキュラムを実現するために、通常、特別な資金援助を受けています。そのため、予算面でも他の公立学校より一歩リードしている。

そのため、すべてのマグネットスクールは、公的機関であるがゆえに自由である。しかし、応募者が多すぎるため、抽選制にせざるを得ないという問題がある。

マグネット・スクールとチャーター・スクールの比較

マグネットスクールとチャータースクールを混同している人が多いようですが、この2つは全く異なる概念です。

チャータースクールは、政府機関ではなく、民間団体によって運営されている公的機関です。そのため、教育委員会の外で運営され、民間セクターから資金提供を受けています。一方、マグネットスクールは、地元の教育委員会の境界内で運営されています。そのため、政府機関に依存しているため、志願者や教師志望者を選別する能力が部分的に制限されます。

チャータースクールは、新しい生徒や教育者に関して、より広範な条件を選択することができます。そのため、一般的には公立校と私立校の中間的な位置づけとされています。

しかし、マグネット・スクールとチャーター・スクールには、いくつかの共通点があります。例えば、マグネットスクールもチャータースクールも、特別な資金を得ることで、高度で専門性の高いカリキュラムを提供している。また、授業料や入学金を徴収しない。

また、効率性とレベルを保証するために、両者とも州のテストを受けています。ですから、どちらを選んでも、お子さんは安心して預けることができますね。

マグネット・プログラムの背景にある歴史とは?

1960年代、アメリカの学校制度において、人種的・経済的な分離問題が顕在化しました。それを解決するために、公共部門は多様性を促進するための代替教育機関を考え出しました。

例えば、アフリカ系アメリカ人の歴史や公民権に関する科目をカリキュラムに取り入れる学校も出てきた。また、より現代的な学習を可能にするために、オープンな教室を設計する学校もありました。

しかし、最も重要な改革は1969年、ワシントンにマッカーバー小学校が開校したときに起こりました。この学校は、最高級の教材、設備、学習を提供することで、特に人種隔離を減らすために設計された最初の学校だった。

マッカーバー小学校が限界集落の統合に成功したおかげで、1970年にはさらに4校の同様の学校が設立された。1970年には、マッカーバーズが限界集落を統合することに成功したおかげで、さらに4つの同様の学校が設立された。それぞれの学校は、異なる研究分野を中心としており、最高の学校を選びたいという親の気持ちをさらに強くした。

そして1971年、ついにテキサス州で最初のマグネットスクールが正式に開校した。この学校は、それまでの学校の発展により、生徒を効率的に融合させ、優れた指導を行うことができるようになった。

1980年までには、ほとんどの大都市でマグネット・スクールの制度が導入され、現在に至るまでその数は増え続けています。現在では、分離教育が行われていない地区でも、ほとんどの子どもたちにとって最良の選択肢の一つとなっています。

うちの子はマグネットスクールに入る資格があるのでしょうか?

はい、すべての子どもがマグネットスクールに入学することができます。公立の学校とは異なり、マグネット・スクールは、学校から近いかどうかで生徒を選ぶのではなく、生徒の願書を綿密に審査して選びます。

具体的な条件については、地元の教育委員会に確認する必要があります。例えば、願書と一緒にテストを要求する場合もあれば、生徒のオーディションを要求する場合もあります。