医者はあなたに言った

好きな時に食べる人は、肥満に関連する健康指標の改善度があまり高くなかった。

断食は減量に役立たないかもしれない

ウィル・パス著

2022年4月21日–そう簡単にはいかない! カロリーを制限しながら毎日断食しても、ただカロリーを減らすよりも体重を減らせないかもしれないことが、新しい研究で示唆された。

1年間で、午前8時から午後4時までしか食事をしなかった研究参加者は、好きな時に食事をした人に比べて体重が大幅に減少せず、また、肥満度指数など他の肥満関連健康指標の改善が大幅に見られなかったと、研究著者Deying Liu, MD, 中国南部医学大学、および同僚は述べています。

毎日の断食は、人々がそれを維持するのに役立ちます従うことが容易であるため、減量戦略としてより人気となっている、著者は医学のニューイングランドジャーナルに掲載された研究で書いている。

しかし、減量戦略としての時間制限食の長期的な有効性と安全性はまだ不明であり、時間制限食が毎日のカロリー制限のみと比較して体重減少に及ぼす長期的な影響も十分に検討されていない、という。

Liu氏らは、さらに詳しく知るために、BMIが28〜45の成人139人を募集した。参加者全員に、男性は1日1,500〜1,800キロカロリー、女性は1日1,200〜1,500キロカロリー以上の食事をしないように指示した。断食の影響を調べるために、参加者は断食グループと非断食グループに分けられた。断食群では、午前8時から午後4時までの8時間の間だけ食事をし、非断食群では好きな時に食事をしました。

6ヵ月後と12ヵ月後に、体重、体脂肪、BMI、血圧、および血糖値、トリグリセリド、血圧などの代謝危険因子の変化について再評価を行った。

カロリーを制限することで、効果を説明できる可能性がある

1年後、118人の参加者がこの研究に残りました。断食グループのメンバーは、断食しないグループのメンバーよりも平均でわずかに体重が減少しましたが（平均17.6ポンド対13.9ポンド）、グループ間の差は統計的に有意ではありませんでした。

その他の肥満関連の健康指標の多くも断食群に有利な傾向を示したが、やはりいずれも統計学的に有意な改善は見られなかった。

我々が評価した2つの減量レジメンは、時間制限食による消費カロリーの減少、あるいはカロリー制限のみによる消費カロリーの減少にかかわらず、肥満患者において同様の成功を収めることがわかった、とLiu氏らは結論付けている。

研究代表者のHuijie Zhang MD、Nafang病院内分泌代謝科副院長は、彼らの知見は先行研究の知見と一致すると述べた。

我々のデータは、カロリー摂取制限が時間制限食レジメンの有益な効果のほとんどを説明したことを示唆している、とZhangは言った。

それでも、Zhang氏は、時間制限食は減量したい人にとって実行可能で持続可能な方法であるとした。

お子さんが高校から大学へ進学するとき、何をしたらいいかわからない？医師のアドバイスを参考に、お子さんが大学生活にスムーズに移行できるようにしましょう。

子どもが大学に進学すると、自立心が芽生えますが、まだまだあなたのサポートが必要です。

それは、あなたとお子さんの関係が大きく変化することです。多くの場合、親は距離と独立の若い大人の必要性のために準備されていない、アネット ・ ライター、結婚と家族のセラピスト セントピーターズバーグ、フロリダ州のライセンスを言います。

子供が健康でいるか、学校の勉強についていけるか、心配になるかもしれません。しかし、子供が成長し、自立して学習するための十分なスペースを与えてあげたいものです。

この5つのヒントは、あなたとあなたのお子さんにとって、移行をよりスムーズにするために役立ちます。

自信を持たせる

成績や宿題について、毎日電話やメールで話したがる親がいます、とレイターさんは言います。しかし、学校の勉強に責任を持たせることで、子供を信頼しているというメッセージを送る方が良いのです。

本当に苦労しているのでなければ、成績は子供に任せましょう、とレイターは言います。

子供が抱えている問題、たとえばルームメイトとの確執について話してきたとき、あわてて解決しようとしないことです。その代わり、話を聞いて、解決する方法を教えてあげてください。

生活の中の小さな問題のほとんどは、子どもが解決する時期だとレイターは説明します。もし、あなたがいつも子供たちの救助に走り、子供たちにストレスを経験させないなら、子供たちは大人になってからストレスに対処する術を身につけることはできないでしょう。

連絡を取り合うための計画を立てる

子供が大学にいる間、どの程度の頻度で連絡を取るか、子供と話し合ってください。二人にとって都合の良い連絡の取り方を見つけよう。

ビデオチャット、テキスト、またはインスタント メッセージなど、子供が好む技術の使用について柔軟なコーラ コレット Breuner、MD、MPH、ワシントン大学の青年医学の教授を言います。

子供たちは彼らのレベルでそれらを満たすためにしようとしている youre を知っている場合、彼らはより多くを開くだろう、彼女は注意してください。

楽しいメッセージのいくつかの時間を送信するとき子供もそれを感謝、ローラ Kastner、博士、ワシントン大学の臨床心理学者は言います。

テストはどうだったかと尋ねるだけのメールではなく、家庭の犬がゴミ箱を漁っている面白い写真を送ってあげるといい、と彼女は言います。

トラブルのサインに注意する

例えば、とても社交的な子が一人でいることが多くなったなど、突然性格が大きく変わった場合は、その子について話し合う必要があるかもしれません。大丈夫ですか？成績はどうですか？パーティーが多いとか、寝すぎとか、何か気になる兆候はありませんか？

もしそうなら、学生相談室に行くよう、お子さんに勧めてください。もし、お子さんがRA（レジデント・アドバイザー）のいる寮に住んでいるのであれば、RAと連絡を取って、フィードバックをもらうこともできます。また、キャンパスを訪れて、直接お子さんの様子を確認することも考えてみてください。

訪問について事前に話し合う

大学生が休日や休暇に帰省するとき、高校生のときよりも自由が利くと期待します。そのため、家庭のルールについて、事前に大学生と話し合っておくとよいでしょう。

門限、洗濯、部屋の掃除など、期待することを話し合いましょう、とBreunerは言います。

訪問中、子供は友達と一緒に過ごしたいと思っているはずです。どの家族の夕食や集まりに参加させたいか、事前に子供と話し合っておきましょう。帰宅する前に交渉しておけば、傷つくこともないでしょう、とKastnerさんは言います。

子供にも同じように敬意を示しましょう。大学に遊びに来るのであれば、事前に話しておきましょう。本当に心配でなければ、寮の部屋やアパートにいきなり顔を出さないことです。

新しい関係を楽しむ

子どもが高校生だったころの役割をなかなか手放せない親もいます。その代わり、新しい役割のやりがいを受け入れてみてはいかがでしょうか。

子供が大人になるのを見るのは楽しいし、よくやったと自分を褒めることもできるとレイターは言います。

10代の子どもたちに門限を課すのは難しいことですが、子どもたちが安全で健康でいられるような指針を示すことは重要です。

10代の子どもたちのために門限を設定するためのヒント

By Madeline Laguaite

ティーンエイジャーの親として、門限が重要であることはご存じでしょう。門限は、ティーンエイジャーの安全を確保すると同時に、責任感や自制心、時間管理のスキルを身につけるのに役立ちます。

しかし、10代の子どもは一人ひとり違います。ある子供にはうまくいっても、別の子供にはうまくいかないかもしれません。それでも、門限を決めるのに役立つガイドラインがあります。

従来の門限

伝統的な門限については、あなたがあなたの子供が夜に家にいてほしいときのルールを設定します。このルールは、あなたの家庭や親としてのあなたの期待によって異なります。

門限が合理的であることを確認します。門限が機能するためには、それが合理的である必要があります。ティーンエイジャーが考える合理的な門限を尋ね、そこから始めることを検討してください。親としてのあなたの快適さと、子どもとしての彼らの快適さの両方が重要なのです。

ジョージア州スワニーの親、メアリー・フランシーンさんは、門限は子供たちの予定に合わせて決めていると言います。

夫と私は、彼らが家の外で行っていた活動に基づいて合理的であった時間 – 最初は午後11時 – を決めた、と彼女は言う。しかし、大学生の子供たちが家にいるときは、もっと遅くまで外出することもありますが、必ず事前に知らせるか、電話をかけてきます。

地域の法律についてよく知ること。住んでいる地域によっては、若者が特定の時間に家を出たり、車を運転したりすることが違法となる場合があります。多くの地域の法律には、18歳未満の若者のための外出禁止令が含まれています。例えば、日曜日から木曜日まで、午後11時から午前5時までの夜間外出禁止令が定められている場合があります。

あなたのティーンは十分なsleep.Teensは多くの睡眠を必要とする取得することを確認してください。実際、13～18歳の子供たちは、一晩に約8～10時間の質の高い睡眠を必要とします。十分な睡眠がとれていない人は、糖尿病や肥満などのリスクが高く、注意力が低下している可能性があります。ある国の調査では、10人の高校生のうち7人が平日に十分な睡眠をとっていないことがわかりました。

夜更かしが原因で睡眠不足に陥っている場合は、門限を早めることで必要な睡眠を確保できるかもしれません。

明確な期待値を設定する。門限は、物事を明確に規定したときに最も効果的です。例えば、外出する前に宿題をすべて終わらせるよう決めておくとよいでしょう。また、交通渋滞や予期せぬ事態で遅刻しそうなときは、連絡をくれるよう期待するかもしれません。

ヨランダ ・ リンチ、親 Suwanee、ジョージア州から言う彼女の十代の若者たちは、彼ら ve は常に門限があったので、ルールを理解します。

Weveに平日の就寝時の門限が常にあった、彼女は言う。男の子は、家庭がシャットダウンすることを理解し、ママは一晩中されませんを意味します。彼らは、私は誰もが内部と落ち着くことを期待するとき知っている。

シングルマザーとして、リンチは言う、その重要な彼女の家に夜の安心感を持つこと。

デジタル・カーフューズ

デジタル門限とは、あなたの子供が一定時間（通常は夜間）、携帯電話、ビデオゲーム、テレビ、タブレット、ノートパソコンなどのテクノロジーを使用できないようにすることです。COVID-19の時代には、デジタル門限はこれまで以上に重要です。デジタル門限がなければ、子どもたちは昼夜を問わずいつでも友人とネットに接続できることになります。

寝る前にデバイスの電源を切る Nusheen Ameenuddin、MD、メイヨー クリニックの小児科医は、デバイスをオフにすることを提案します。

我々 はすべてこの良い研究子供と大人も電子デバイスにベッドまたは寝室に取るとき、青い光実際にそれらを警告保つ彼らの脳の一部を活性化することを示す、彼女は言います。我々 は家族のデバイスをオフに就寝時刻の前に少なくとも 1 時間を持っていることをお勧めします。

メーガン モレノ、MD、UW 健康ウィスコンシン大学マディソン校で思春期の健康の専門家は、同意します。

Ive 患者からクリニックと私たちの研究調査のいくつかで見た 1 つの事は theres デジタル門限、家族の誰もがそれに従う場合は、最高の仕事をするつもりです、彼女は言います。Theres デジタル門限 9 oclock で夜と 10 代の遵守がスクロールの両親を参照してください場合は、おそらく、親に裏目するつもりです。

例えば、リンチと彼女の家族は、電話とビデオゲームのためのデジタル門限を設けています。息子たちは、宿題が終わった後、最大2時間のビデオゲーム時間を決めています。就寝の1時間前には携帯電話をシャットダウンします。

ソーシャルメディアを受け入れる。それでも、テクノロジーは10代の子供たちと連絡を取り合うための有効な手段になり得ます。あなたの子供がInstagramやTwitterなどのソーシャルメディアのプラットフォームを使っている場合は、サインアップしてあなたのティーンエイジャーと友達になることを検討してください。そうすれば、彼らがオンラインで投稿したものを見ることができます。また、良いデジタル市民といじめについてあなたのティーンエイジャーを教える良い機会かもしれません。

ペンシルベニア州ベスレヘムの正看護師であるChristine Burkeさんは、子育てブログ「Keeper of the Fruit Loops」の創始者でもあります。彼女はソーシャルメディアを10代の子どもたちとのコミュニケーションツールとして使っています。

ティーンエイジャーにとって、ソーシャルメディアは敵ではありません。それはあなたのティーンエイジャーと本当に荒い日を持っているときに、貴重なライフラインにすることができます、彼女は言う。感情が高い実行されている場合は、時々 あなたの子供のミームをテキストまたはもかわいい Instagram の写真でそれらをタグ付け氷を少し休憩します。

デバイスを別の部屋に置くことを検討してください。夜間、寝室でスマートフォンやタブレット、ラップトップ、テレビなどのスクリーンにアクセスさせないようにします。

私が心がけていることのひとつは、携帯電話の充電器をまったく別の部屋に置いておくことです。そうすれば、携帯電話をチェックする誘惑に駆られることはありません」とAmeenuddinさんは言います。物理的に距離を置くのは良い方法ですし、家族にもお勧めできる方法です。

スクリーンフリーゾーンを作る。これもデジタル門限を作る良い方法だとAmeenuddinは言います。家族全員で取り組むことができます。例えば、夕食の席はスクリーン・フリー・ゾーンとして最適です。家族でスマートフォンやタブレットを使わないことに同意してください。夕食中にテレビを見ないというのもいいでしょう。

必要なときには柔軟に対応する。このことは、COVID-19の強制的な集団生活の中で、本当に役に立ちました、とモレノは言います。

全体的に、パンデミックでは、もう少し優雅さと柔軟性を持つことが、さまざまな健康行動のルールになっているような気がします、と彼女は言う。しかし、睡眠は子供の健康にとって非常に重要です。 睡眠が妨げられない子供もいれば、オンライン・スクールでスケジュールが狂ってしまう子供もいます。睡眠を守ることは、やはり重要なのです。

携帯電話の使用、インターネットの使用、ソーシャルメディアの使用について指導することは良いアイデアです。

必要であれば、柔軟に対応するのもいいと思います。厳格なルールがあるわけではありません。ガイドラインのようなものです。

ルールを定着させる

門限を守らなかったらどうするか 10代の子供が門限を守らなかった場合、まず、どれだけ心配したか、でも無事に家に帰れてよかったと説明します。夜遅くに罰の話をするのではなく、翌朝に話をするようにしましょう。その重要性は、彼らが自由を扱うことができないことを示す場合は、外出などの特権を失うことになることを知らせることです。

しかし、一度だけ門限を破って外出した場合、より深刻な事態にならない限り、外出禁止にするべきではありません。代わりに特権をロールバックしてみてください。

同じルールは、デジタル門限にも適用されます, リンチは言う. たとえば、彼らが携帯電話をオフにしない場合は、警告を受ける。2回目の警告の後、あなたは次の日のために彼らのデバイスの時間を1時間カットします。

必要に応じて調整する。門限を決めてしまう親もいますが、状況に合わせてルールを決める親もいます。例えば、放課後の活動から帰宅するのが午後7時なら、平日の門限を午後10時に設定するのがよいでしょう。週末は、午後11時が妥当かもしれません。それはあなたの家族のスケジュールとあなたの子供によって異なります。

私たちは、平日は常に就寝時の門限を決めており、中学校以来、毎年30分ずつ遅刻の時間を増やしながら、それを守ってきました、とリンチは言います。もちろん、課題を終わらせる必要があったり、スポーツの練習で遅くなったりする場合は、15分から30分の猶予時間を設けています。

特に、高校を卒業し、大学進学を控えた10代の子どもには、柔軟な対応が必要です。特に、高校を卒業し、大学進学を控えた若者には、柔軟な対応が必要です。

ドクターは、保護者のためのさまざまなしつけ方法、良い行動を妨げるもの、危険な行動パターンに対して助けを求めるべき場合について説明しています。

しかし、このような目標が、現在のお子さんの行動とはかけ離れているように思えることがあります。このページでは、良い行動を妨げる要因、効果的なしつけ方、危険な行動パターンがある場合に助けを求めるべき時期について説明します。

しつけとは？

しつけとは、どのような行動が許されて、どのような行動が許されないかを子どもに教えることです。言い換えれば、しつけとは、子どもがルールを守るように教えることです。効果的なしつけには、正の強化、モデル化、愛と協力的な家族など、さまざまな手段が用いられます。時には罰も効果的な手段ですが、だからといって良いしつけとは、ほとんど罰のことではありません。このように、しつけはとても簡単なことのように聞こえますが、どの親も一度は子供としつけをめぐる問題でイライラすることがあります。

親としての役割を確立する

親が良い行いをしようとすると、子どもたちのような壁に突き当たります。

• 無礼で言うことを聞かない。”何度も言ったはずなのに！”

• 言うことを聞くが、良い行いをするようにというあなたの要求に反抗したり、故意に背いたりする。

親としてのあなたの責任は、子供が自立し、尊敬され、自制できるようになるのを助けることです。親族、学校、教会、セラピスト、医療専門家などが手助けをすることができます。しかし、しつけの第一の責任は親にあります。

アメリカ精神衛生協会（American Mental Health Association）は、3つの子育てのスタイルを紹介しています。あなたはどのタイプですか？

は、明確な期待と結果を持ち、子供に愛情を注ぎます。権威的な親は、行動上の問題に対処する際、柔軟性を持たせ、子供と共同で問題を解決することができます。これは最も効果的な育児方法です。

は、期待や結果は明確ですが、子供に対する愛情はほとんど示しません。親は、「私がママだからよ」というようなことを言うかもしれません。これは、あまり効果的な子育てとは言えません。

は、子供に愛情を注ぎますが、しつけはほとんどしません。これは、あまり効果的でない育児方法である。

しつけのテクニック

どのような方法を選ぶかは、子どもが見せる不適切な行動の種類、子どもの年齢、子どもの気質、あなたの子育てのスタイルによって異なるかもしれません。米国小児科学会、米国児童青年精神医学会、米国精神衛生協会が推奨しているものです。

: 良い行動を認めることは、子供がそれを続けることを促す最良の方法です。つまり、”いい子にしているところを捕まえる “のです。子供が求めていた行動を示したら、褒めてあげましょう。

: 子どもが何か悪いことをしたら、その行動の結果を子どもに経験させる。あなたが “説教 “する必要はありません。子供は起こったことをあなたのせいにすることはできません。例えば、子どもがわざとおもちゃを壊したら、もうそのおもちゃで遊べないのです。

子どもが、自分の行動がもたらす可能性のある結果について、あなたの警告を「聞いていない」ように見える場合、自然な結果がうまく機能することがあります。ただし、子どもが経験する可能性のある結果が、危険なものでないことを確認してください。

: この方法は、自然な結果と似ていますが、許容できない行動に対してどのような結果がもたらされるかを子どもに説明するものです。その結果は、その行動と直接結びついています。例えば、「おもちゃを拾わなかったら、1週間そのおもちゃを取り上げるよ」と言うのです。

: 悪い行いをしたときに、論理的で自然な結果が得られないことがあります–あるいは、じっくり考えている時間がないこともあります。このような場合、許容できない行動に対する結果は、特権を取り上げることになるかもしれません。例えば、中学生が時間内に宿題を終わらせなかった場合、その晩のテレビの視聴権を取り上げるという方法があります。この躾法は、特権がある場合に最も効果的です。

• 行動と何らかの関係がある場合

行動に何らかの関連がある

• 子どもが大切にしているもの

• 不適切な行為の後、できるだけ早く持ち去る（特に幼児には）。

: タイムアウトは、子供が何を間違ったのかがはっきりわかっている場合、あるいは子供の行動から解放されたい場合に有効です。タイムアウトの場所は、前もって決めておきましょう。寝室（子供が遊べる場所）やトイレのような危険な場所ではなく、静かで退屈な場所であるべきです。このしつけ法は、子どもがタイムアウトの目的を理解できる年齢であれば有効です。通常、2歳以上で、1歳につき1分程度のタイムアウトが必要です。タイムアウトは、親から離れることが本当に奪い合いになると思っている年少の子供に最も効果的な場合が多い。

アメリカ小児科学会や精神保健協会では、スパンキングなどの体罰は推奨されていません。なぜでしょうか？それは、体罰以外のしつけ方法の方が、悪影響が少なく、効果的だからです。AAPによると、スパンキングは以下の可能性があるそうです。

• 子供をより攻撃的にする

• より暴力的になり、子どもに危害を加える

• 愛する人を身体で傷つけてもいいと子どもに思い込ませる

規律を守るためのヒント

効果的なしつけのコツは、子どもの性格、特に気質的なスタイルを理解し、その才能や傾向からくる潜在能力を発揮できるようなしつけをすることです。しかし、しつけの目的は、子供を自分とは違う人間に変えることであってはならない（たとえば、騒がしい子供をのんびりした子供に変えること）。

. しつけのテクニックは、特に新しいことに挑戦する場合、「いきなり」出てくるものではありません。理解できる年齢の子どもには、計画的な話し合いの中で（その場しのぎではなく）、その方法、なぜそれを使うのか、何を達成させたいのかを説明します。年長の子どもには、どのような報酬や結果が適切かを選択させることもできる。

. もしあなたが子供に敬意を示すなら–たとえ子供を叱るときでも–子供はあなたや他の家族、そして彼らの人生の他の人々をより尊重するようになります。もし、あなたが「我を忘れたり」、無礼な態度で過剰に反応したら、謝ってください。あなたが子供に望むように行動してください。

. どんなテクニックも、一貫して結果を実行しなければ失敗します。例えば、「1週間はおもちゃを禁止する」と言った場合、違反行為が続くようであれば、おもちゃを取り上げるようにしましょう。

買い物中に子供がかんしゃくを起こしたときなど、公共の場で悪い行いをしたときに、それに屈してしつけのルールを破らないようにしましょう。もしあなたが子供の要求に応じたら、癇癪は続くでしょう。

目標も方法も、時間をかけて一貫させるようにしましょう。複数の大人が子どものしつけに責任を持つ場合、使用するアプローチについて必ず合意してください。

. 結果が出た後、あるいは時間が経過した後、謝罪を求めたり、その行動について説教を続けたりしてはいけません。子供が適切な活動に戻れるように手助けをする。

. 子供をしつける前に、子供が本当にあなたの要求したことを理解したのかどうかを確認する。親は時に、子供の能力を超えた行動を要求することがあります。人生における他のスキルと同じように、行動もしばしば “成長” が必要なのです。

. 不適切な行動のパターンに気づいたら、「なぜ」を探すことが解決の糸口となります。例えば、お友達が引っ越してしまったなど、何か別のことでお子さんが怒っているのかもしれません。学校で嫌なことがあったのかもしれません。家庭の問題でストレスを感じているのかもしれません。疲れているのか、お腹が空いているのか。

しかし、なぜそのようなことが起こるのかを理解しようとすることは、あなたと子どもがそのようなことを繰り返さないようにするための方法を見つけるのに役立ちます。

いつ、どこに、助けを求めればいいのかがわかる

自分を休ませる どんなに優れたしつけのテクニックや子育てスタイルをもってしても、何をやってもうまくいかない日があります。あるいは、あなたにも嫌なことがあったかもしれません。積極的にしつけをするスキルを身につけるには、たくさんの練習と時間が必要です。もし自分が間違いを犯したと感じたら、正直になりましょう。子どもに謝り、次回はどのように対応を変えるつもりかを説明しましょう。

次にどうしたらいいかわからないこともあるかもしれません。あるいは、今やっていることをどう変えればより効果的なのか分からないこともあるでしょう。

お子さんの行動やしつけについて疑問があるときは、いつでも主治医に相談してください。見てみると、精神保健の専門家に助けを求めるべき時かもしれません。

• 親、教師、その他の大人など、すべての権威に対する継続的な無礼な態度

• 攻撃的または破壊的な行動

• 長期間ブルーな気分になる、友達がいない、自殺を予告するなどのうつ病の兆候

• お子さんやご家族の方が、ストレスや生活上の問題に対処するために薬物やアルコールを使用する。

• 家族内の人間関係がうまくいっていない

医師による月齢ガイドの11ヶ月目では、最初の12ヶ月における赤ちゃんのマイルストーンと、赤ちゃんに期待することを学びます。

赤ちゃんの発達。生後11ヶ月の赤ちゃん

By Steven Jerome Parker, MD ドクターアーカイブより

数ヶ月前、あなたのお子さんが手や指を発見するのを見るのは、とても楽しいことでしたね。手や指を使って物をつかんだり、口に入れたりするのを見るのは、それなりにスリリングなものです。

しかし、私の考えでは、子供の成長において、言葉の出現を見ることほどスリリングなことはない。そう遠くない未来に、あなたの子どもは話し始める。そのとき、今まで勉強してきた音を使ってコミュニケーションをとるのです。

ベイビートーク 言葉を学ぶ

その前に、あなたの赤ちゃんは、最初の話し言葉とは異なり、ほとんど気づかれることなく、また、しばしば注目されることもない、輝かしい知的飛躍を遂げなければなりません。実は、このようなことはすでに起こっているのですが、あなたはそれを見逃していたり、あまり重要視していなかったりするのです。なぜなら、あなたの赤ちゃんは、文字通り、人類史上最も素晴らしいアイデアを思いついたからです（それは、あなたや私にも当てはまります）。それはこれです。私が聞いているこの音は、実は他の何かの略なのです。

考えてみれば、中耳を跳ね回る音波にすぎない音Cが、現実の世界では実際に何かを表しているはずはないのです。例えば、マーという音は、私がとても大切にしているこの素晴らしい人を意味しなければならないのはなぜでしょう。このように、実体のない音と世界の具体的なものを見事に結びつけることで、赤ちゃんは感覚だけでなく、心の領域に入り込み、象徴的な思考を始めるのです。私の考えでは、これはとてもスリリングなことです。もう少し詳しく見てみましょう。

受容的言語と表現的言語

言葉の発達のプロセスは、実は生まれたばかりの赤ちゃんが話し言葉を優先的に聞き、その成分を処理し始めたときから始まっているのです。人間の脳の多くは、言語の解読と生成に特化しており、これらの複数の言語中枢は、あなたの赤ちゃんが注意深く聞いてきたそれらの言語音によって強化され、強化されてきました。

同時に、お子さんは音で遊ぶようになり、母国語の子音や母音、音楽性を表現する方法を学ぶようになりました。例えば、赤ちゃんが音をつなぎ合わせると、まるで本物のスピーチのように不気味に聞こえることにお気づきでしょう。しかし、それは言語ではありません。9ヶ月くらいになると、彼女は素晴らしいアイデアを思いつきます。

その後、あなたは彼女が自分の名前、ノー！や哺乳瓶を理解しているかどうか疑問に思いました。しかし、人生の後半に第二言語を学ぼうとした人なら誰でも知っているように、言葉を理解すること（受容言語）は、コミュニケーションをとるために言葉を発すること（表現言語）よりも簡単なことなのです。さらに、会話に必要な口腔運動は非常に複雑で、習得するのに多くの時間がかかります。そのため、思いついたアイデアが最初の言葉として現れるまで、3ヶ月ほどかかるのです。

おしゃべりを覚える赤ちゃん

この時、赤ちゃんはどのように話すことを学ぶのがベストなのでしょうか？ここで、思考実験をしてみましょう。あなたがマッドサイエンティストの親だとします。あなたは、一日中テレビをつけっぱなしにして（セサミストリートやベビーアインシュタインなど以外何もつけない）、ハイチェアに座らせて一日数時間テレビを見させると、赤ちゃんがどれくらい話せるようになるか見てみたいと思っているのでしょう。ただし、人間の会話はなく、ただテレビを見るだけです。赤ちゃんはどのくらい話せるようになるのでしょうか？

答えは、「全然ダメ」です。赤ちゃんは、人間関係の中でしか言葉を学べないのです。前後関係、質問と回答、起こったことに対する即座の反応、赤ちゃんの発言に対する自分の発言でのフォローアップが必要です。要するに、人間同士の交流です。テレビに映し出される実体のない映像には、このようなものはありませんし、もちろん、コミュニケーターが密接な感情的結びつきを持つという利点もありません。

赤ちゃんへのコーチング

この記事の残りの時間を使って、赤ちゃんが話すことを学ぶための方法を説明することができます。たくさん話しかける、自分のしていることを話す、質問する、子供の言うことに反応する、一緒に本を読む、話し方に抑揚をつける、ドラマやジェスチャーを多用する、などの方法があります。

しかし、実は、赤ちゃんに歩き方を教えたように、赤ちゃんに話し方を教える必要はないのです。あなたがすでに提供している言語的に豊かな普通の環境の中で、赤ちゃんは十分な言語刺激を受け、次の人と同じようにコミュニケーションを学ぶことができます。 (もちろん、特にあなたが普段寡黙な人なら、もっと話したり読んだりして、彼らの生活の中の言語を豊かにする努力をすべきです。)

しかし、ほとんどの場合、子育てのこの部分は別の仕事であるべきではありません、それは別の喜びであるべきです。あなたの子供が心の領域に入り、これから数ヶ月間、より複雑な（そしてユーモラスな）方法で自己を表現するのを、驚きと畏怖と喜びをもって見守ってください。

お子さんがどの学年であっても、良い学習習慣を身につけることが大切です。医師が教える、お子さんが学校で成功するためのヒントをご覧ください。

親や介護者がすべき最も重要なことは、生徒の学業に関心を持ち、支援することです。学校の勉強は優先事項であり、真剣に取り組むべきものだと教えてあげてください。学習内容や、家庭でやるべきことを話してあげてください。多くの学校は、保護者が課題や学校からの連絡に遅れないように、オンラインポータルを提供しています。また、いつでも先生に質問することができます。

お子さまに何が必要かを理解した上で、お子さまがベストを尽くすために必要なことを一緒に考えていきましょう。

お子さまが学校でうまくやっていけるようにするためのいくつかの方法について、もっと学んでください。

宿題の計画を立てる

宿題をする前に、宿題について考えておくことは、生徒が仕事に必要なものをすべて持っていることを確認するための優れた方法です。家庭で必要な学用品を購入し、オンライン・リソースにアクセスするために必要なパスワードを子供が知っていることを確認することができます。また、自宅を勉強しやすい環境に整えることもできます。

勉強スペースを作る。宿題をするための快適で静かな空間を設定することは、とても有効です。宿題をする場所に移動することは、勉強時間への良い精神的移行になります。ペンやノートなどの学用品はそこに置いておくと、探し回る必要がありません。ノートパソコンを充電するためのコンセントが近くにあるかどうかも確認してください。

スケジュールを決める。毎日、宿題をする時間を決めてください。宿題の時間を決めておくと、勉強の邪魔になるような予定を入れないよう、あなたやあなたの子どもが覚えておくのに役立ちます。スポーツや放課後の活動に合わせて宿題の時間を変える必要があるかもしれませんが、毎日宿題の時間が設定されていることを知ることで、子供たちは忘れずに勉強するようになります。

勉強は計画的に 机の上に本を置いて勉強するのではなく、勉強のスケジュールを立てることが大切です。締め切りとプロジェクトのガイドラインを確認するのを手伝ってあげてください。時間内にすべてを終わらせるために、各教科にどれくらいの時間をかけるべきかを一緒に考えましょう。

子供の集中力を持続させる

生徒が仕事を終わらせるために、何時間も完全に沈黙する必要はないかもしれませんが、仕事に集中できるように手助けしてあげてください。しかし、仕事に集中できるような環境を整えてあげましょう。

気が散らないようにする。宿題の時間には、テレビを消し、携帯電話の電源を切ってください。他の家族にも、生徒を誘惑するようなビデオゲームやその他のアクティビティをやめるように頼んでください。もしよければ、宿題の時間を読書などの静かな活動をする時間として使うよう、みんなに勧めてもよいでしょう。あなたが良い見本となって、宿題の時間を使うこともできます。

休憩時間を確保する。研究によると、短い休憩を取ることで、学生は活力と集中力を維持することができます。しかし、専門家は、休憩時間をソーシャルメディアのチェックに使うことは推奨していません。もし生徒が勉強の休憩を取りたがっているなら、自分でスナックを作ったり、少し体を動かしたりした方がいいかもしれません。

体だけでなく心もケアする

疲れている子どもは、学校の勉強もはかどりません。科学者たちは、十分な睡眠を定期的にとっている生徒の方が、睡眠不足や睡眠習慣が一定でない子供よりも成績が良いことを発見しています。平日の夜、適度な時間に就寝させることで、学校の勉強もはかどります。

栄養価の高い食事は、学校での成績も向上させます。朝食をしっかり摂ることで、学校へ行く前に正しいスタートを切ることができますし、昼食を摂ることで一日の疲れを癒すことができます。勉強中におやつが必要な場合は、ナッツ類、チョコレート、ベリー類などを食べるとよいでしょう。これらはすべて、長期的に記憶力を向上させる効果があることが分かっています。

学校の勉強について心配なことがあれば、いつでも担任の先生やガイダンスカウンセラーに相談してください。学校のスタッフや教職員は、お子さんの学校生活をより良くするための方法を見つける手助けをしてくれます。

研究者は、COVIDに感染した50歳以上の人は、感染していない人に比べて、帯状疱疹を発症する可能性が15％高いことを発見しました。

COVIDは帯状疱疹のリスクを増加させる可能性がありますか？

ヘルスデー・レポーター

2022年4月11日月曜日（HealthDay News） — COVID-19に感染すると、高齢者の帯状疱疹の発症リスクが高まるようである。

研究者らは、COVIDに感染した50歳以上の人々は、感染しなかった人々と比較して、帯状疱疹を発症する可能性が15％高いことを発見した。このリスクは、COVIDの重症例で入院した人では21%に上昇しました。

「COVID-19に続いて帯状疱疹を発症した場合、患者が早期に診断・治療できるように、医療専門家と50歳以上の人々がこの潜在的なリスク上昇に気づくことが重要です」と、ブリュッセルの製薬会社GSKの臨床研究開発ディレクター、アミット・バブサル博士は主席研究員として語っています。

帯状疱疹は、以前に水ぼうそうにかかったことのある人に起こる痛みを伴う皮膚の発疹です。

ペンシルバニア大学ペレルマン医学部皮膚科・医学部教授のキャリー・コバリック博士は、水疱瘡の原因ウイルスである水痘帯状疱疹は、感染症が治った後も人々の神経細胞の中に潜んでいると説明しています。

水痘帯状疱疹が後年になって再発し、帯状疱疹を引き起こすケースもありますが、これは通常、免疫システムの衰えによるものです。

「あなたのT細胞は、水痘ウイルスを抑制するものです」とコバリク氏は言う。「T細胞が働かなくなると、つまり病気にかかったり、ストレスを感じたり、年をとったりすると、水疱瘡ウイルスが神経を伝って皮膚に出てくることがある。水ぼうそうのウイルスは神経を伝って皮膚に出てくるので、もう持ちこたえられないのです」。

このため、COVIDが帯状疱疹を誘発するのは理にかなっている、ウイルスは免疫系に大損害を与えるので、とKovarikは言った。

「私は間違いなく、以前にかかったことはないが、COVIDを持っていた患者が1年に1回または2回（帯状疱疹）のエピソードを持っていたのを見てきました」とKovarikは言った。「そして、私はこのような患者を複数抱えており、それは私の患者の多くに起こっていました。

ジョンズ・ホプキンス健康安全保障センターの上級研究員、アメッシュ・アダルジャ博士も同意しています。

「SARS-CoV-2は免疫機能障害と生理的ストレスを引き起こすことが知られているので、これは驚くべき発見ではありません」とAdalja博士は述べた。「生理的ストレスや免疫機能の異常は、帯状疱疹の発生要因として知られています。

50歳以上の成人のほぼ全員が水痘にかかったことがあるため、帯状疱疹を発症するリスクがある、とBhavsarは述べています。

今回の研究では、Bhavsar氏と彼の同僚は、50歳以上のCOVID患者約40万人とCOVIDに感染したことのない150万人以上の医療データを比較しました。

どちらのグループもCOVIDや帯状疱疹の予防接種を受けていない。

研究者らは、COVID患者の間で、発病後少なくとも6ヶ月間、帯状疱疹のリスクが上昇していることを発見しました。

この研究では、帯状疱疹ワクチンの接種者が除外されているため、帯状疱疹ワクチンによってCOVIDによるこのリスクを抑制または排除できるかどうかは不明である、とBhavsarは指摘しています。

Kovarik氏は、重症のCOVID感染が、特に免疫系が弱っている人において、帯状疱疹ワクチンによって付与される免疫に打ち勝つ可能性を懸念しています。

「帯状疱疹ワクチンは、水疱瘡ワクチンをより強力にしたもので、免疫細胞を活性化させ、ウイルスを見せて、そのウイルスに対して何らかの免疫活性を持たせようとするものです」とKovarikは言う。”免疫に問題がある人は、多分、ワクチンに対する免疫反応が良くないか、COVIDが強いので、帯状疱疹に対する免疫反応を圧倒することができる”。

帯状疱疹にかかることを心配している人は、COVIDと帯状疱疹の両方のワクチンを受けることを検討すべきです、とKovarikは言いました。

“数字は、COVID ワクチンが入院と死亡を防ぐのに役立つことを示しているので、COVID ワクチンを得ることは、うまくいけばこれらの患者の [帯状疱疹] を防ぐだろう、重度のケースを防ぐ必要があります “と Kovarik は言った。

この新しい研究は、Open Forum Infectious Diseases誌に最近掲載されました。

詳細情報

米国疾病対策予防センターは、帯状疱疹について詳しく説明しています。

B群溶血性レンサ球菌は、新生児にとって危険な感染症です。医師が予防法を紹介し、赤ちゃんが診断された場合の対処法も紹介します。

この感染症は予防することができます。もしあなたが妊娠していて、検査でこのタイプのバクテリアを持っていることがわかったら、赤ちゃんに感染しないように、医師は陣痛中に抗生物質を投与することができます。また、赤ちゃんが病気になったとしても、抗生物質で感染症を治療することができます。

原因

B群溶血性レンサ球菌は、腸や膣などの生殖器管に生息しています。妊婦の4人に1人はこの細菌を持っています。

これらの細菌が体内にいるのは正常なことです。通常、これらの細菌によって病気になることはないため、自分がこれらの細菌を持っていることに気づくことはありません。場合によっては、膀胱や尿路の感染症（UTI）を引き起こすことがあります。B群溶血性細菌はあなたにとって危険ではありませんが、あなたが妊娠した場合、あなたの赤ちゃんにとって危険です。

赤ちゃんの感染経路

B群溶血性レンサ球菌を持っていると、経膣分娩の際に赤ちゃんが感染する可能性があります。GBSに感染したすべての赤ちゃんが感染するわけではありませんが、ごく一部の赤ちゃんは感染する可能性があります。

その可能性が高いのは

• 早産（37週未満）である

• 分娩の18時間以上前に破水した場合

• 羊水や胎盤に感染症がある場合

• 過去にGBSを発症した赤ちゃんを産んだことがある方

• 陣痛時に100.4F以上の高熱がある方

赤ちゃんは2種類のGBS感染症にかかる可能性があります。早期発症は、新生児の生後1週間から始まります。このタイプは分娩時に発症します。遅発型は、赤ちゃんが生まれてから1週間から数カ月後に始まります。このタイプは家庭や地域で感染する可能性があり、分娩時に投与される抗生物質では予防できません。

症状について

この感染症にかかった赤ちゃんは、生後数日から、あるいは数週間から数カ月後に症状が出始めます。この感染症にかかった赤ちゃんは、次のような症状が現れます。

• 発熱

• 呼吸が速い、遅い、または苦しい

• 食事に支障がある

• 極度の疲労感

• 過敏症

• 肌の色が青くなる

B群溶血性菌に感染した赤ちゃんは、こんな重大な合併症を起こす可能性があるんです。

• 肺炎 — 肺の感染症

• 髄膜炎–脳や脊髄の内壁に起こる炎症

• 敗血症 — 血液の感染症

これらの症状は、生命を脅かす可能性があります。また、以下のような長期的な問題につながる可能性もあります。

• 聴力損失

• 学習障害

• 脳性まひ

• 発作

診断

産婦人科では、妊娠初期に尿培養をして、B群溶血性レンサ球菌を調べることがあります。妊娠35週から37週の間に検査を受けるとよいでしょう。医師は、膣と直腸から綿棒を採取し、それを研究室に送ります。陽性であれば、この種類の細菌を保有していることを意味します。

出生後に新生児がこの感染症の症状を示した場合、医師は赤ちゃんの血液または髄液のサンプルを採取し、それを研究室に送ります。研究室では、B群溶血性レンサ球菌が増殖しているかどうかを調べるために、細菌を培養します。このプロセスには数日かかることがあります。胸部X線検査も、医師が赤ちゃんの感染症を診断するのに役立つ場合があります。

治療法

検査結果が出る前から、抗生物質の静脈内投与が開始されることがあります。

また、GBSの症状を改善するために、以下のような治療が必要となる場合があります。

• 静脈からの水分補給（点滴）

• 酸素

• 他の症状の治療薬

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予防のための薬

研究者たちは、いつかこの感染症から母親と赤ちゃんを守ることができるかもしれないワクチンに取り組んでいます。しかし、その準備はまだできていません。

妊娠中に検査でB群溶血性レンサ球菌に感染していることがわかった場合、赤ちゃんへの感染を防ぐために、医師は陣痛中に抗生物質を投与することになります。

ペニシリンとアンピシリンは、この感染症の治療によく使われる抗生物質です。ペニシリンにアレルギーがある場合は、医師は別の薬を処方することができます。

抗生物質は、陣痛前ではなく、陣痛中に服用する必要があります。妊娠の初期に服用すると、細菌が再発する可能性があります。

破水前に帝王切開をする場合は、抗生物質を服用する必要はありません。

陣痛中に抗生物質を服用することで、赤ちゃんのB群溶血性レンサ球菌感染症の早期発症を防ぐことができます。しかし、赤ちゃんが遅発性のB群溶血性レンサ球菌を発症する確率を下げることはできません。ですから、特に生後3ヶ月の赤ちゃんに起こりうる症状には注意してください。