医者はあなたに言った

あなたの家族を養うための最良の方法を知っていますか？ 医師は、健康な家族の食事のために作るための選択肢と、家族の食事のための栄養食品を選択する方法を示しています。

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有機食品は農薬が少なくて済みますが、より栄養価が高いという証拠はありません。有機栽培を考えている人は、リンゴ、桃、レタス、ほうれん草から始めるとよいでしょう。従来の方法で栽培した場合、他の農産物よりも残留農薬が多く含まれている可能性があります。オレンジやアボカドのように、食べない皮付きの果物や野菜についてはあまり心配しないでください。有機栽培であろうとなかろうと、農産物はよく洗うようにしましょう。

神話：全粒粉を食べるか、何も食べないか。

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全粒粉は精製されたものよりも健康的です。食物繊維も豊富で、満腹感も長持ちします。しかし、少なくとも家族の半分は全粒穀物であるべきです。味に慣れないうちは まずは白い全粒粉のパンを買ってみましょう。インスタントでないオートミールやバターなしのポップコーンなど、身近な全粒粉を試してみてください。次に、全粒粉と精製された穀物がブレンドされたパスタを購入します。

迷信：お菓子はやめましょう。

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デザートを禁止する必要はありません。ただ、より健康的な（そしておいしい）ものにすればいいのです。フルーツに少し乳製品をトッピングしたり、低脂肪のプリンや低脂肪のアイスクリームを一皿にしたり。ナッツやフルーツ入りのお菓子、例えばレーズン入りのダークチョコレートを少し食べれば、栄養も摂れます。ただし、カロリーの高いケーキやクッキーは控えめにしましょう。

誤解：低脂肪は健康に良いという意味です。

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ラベルに「低脂肪」と書かれている製品は、罪悪感がないように見えるかもしれません。しかし、低脂肪食品には他の成分が多く含まれていることが多く、ヘルシーとは言えません。カートに入れる前に、パッケージの栄養成分表示を見てください。ナトリウム、砂糖、脂肪、トランス脂肪酸、飽和脂肪酸、カロリーの高い食品は避けましょう。家庭では、1人前を食べるようにしましょう。アイスクリームの場合は、ハーフカップ（普通の大きさのアイスクリームすくい機ですくった1杯分）です。

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新鮮な果物や冷凍果物の栄養価に代わるものはありません。しかし、もし家族がジュースを欲しがったら、100％果汁のジュースを選びましょう。グレープフルーツやザクロなど、糖分の少ないものを選びましょう。フルーツジュースドリンク」や「フルーツ」と書かれた飲み物は、砂糖とカロリーゼロのものが多いので、カートから外しておきましょう。100％ジュースでもカロリーは高いので、家では1日1杯（4～6オンス）だけにしてください。

迷信：何でもかんでもまとめ買い。

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ジャンクフードの大箱でない限り、大容量の食品はお得です。それは家族にとって、不健康な誘惑の塊でしかありません。大量に買うなら、健康的な食料品や冷凍食品など、よく使うものを買いだめしておきましょう。そして、お得に買い物をするために、腐る前に使い切ることができるようにしましょう。

迷信：子供は家に置いていく

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お店は、子供たちに健康的な食べ物に興味を持たせるのに、とても良い場所です。自分が選んだものを食べる可能性が高くなります。家では、食事の計画を立てるのを手伝ってもらいましょう。市場では、ラベルの読み方を教えましょう。食物繊維や、飽和脂肪酸、トランス脂肪酸など、避けるべきもの、制限すべきものを教えてあげましょう。健康的な昼食やおやつを選ばせる。キャンディーやクッキーを欲しがるのを防ぐために、買い物に行く前に、みんなに小さなスナックを持たせる。

迷信：新鮮な野菜が一番だ。

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冷凍された野菜や果物も、新鮮なものと同じように健康的です。熟した状態で冷凍されるため、栄養素が保たれるのです。缶詰の野菜や果物を買う場合は、食べる前に水洗いすると、砂糖と塩分を半分まで減らすことができます。また、無糖や無塩のラベルの付いた缶詰も探してみてください。

迷信：乳製品は太りやすい。

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乳製品には、脂肪、コレステロール、カロリーがありますが、カルシウム、タンパク質、ビタミンDも含まれています。(2歳未満の子供には、脳の発達を助けるために全脂肪の牛乳が必要です）。ヨーグルトを買うときは、ラベルを見比べ、1食あたりの砂糖が少ないブランドを選びましょう。

迷信：店の外側の通路にこだわる。

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農産物、乳製品、鶏肉など、多くの健康的な食品は、食料品店の外周に並んでいます。しかし、中央の通路をスキップしてはいけません。そうしないと、ツナ缶、豆類、オリーブオイル、トマトソースなど、健康的な食料品の主食を見逃してしまうからです。また、食事に健康的な味を追加するには、酢、マスタード、スパイスを購入します。しかし、マヨネーズ、クリーミーなソース、安っぽいディップは棚に置いておきましょう。

迷信：袋入りサラダはコストがかかりすぎる。

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袋入りのレタスやほうれん草は、バラ売りより1オンスあたりの単価が高いですが、便利な分、家族の食事量が増えれば、無駄が少なくなり、節約にもなります。ロメインはサンドイッチに、ほうれん草はスープやオムレツに加えましょう。賞味期限を確認して選ぶ。野菜の鮮度を長持ちさせるには、冷蔵庫の温度を40F以下に保つことです。

誤解：冷凍食品は栄養がない。

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冷凍食品は、昔のテレビで見るような夕食からずいぶん進歩しました。冷凍食品は、賢く選べば、あなたや家族にとって健康的な時間の節約になります。冷凍食品は、低脂肪のタンパク質、野菜、全粒粉を含むものを購入しましょう。焼く、焼く、蒸す、炒めるなどの調理法がより健康的です。揚げ物やクリーミーなキャセロールは避けましょう。脂肪分とナトリウムを抑えるために、ラベルを読みましょう。

迷信：パスタ売り場をスキップする。

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低炭水化物ダイエットでパスタを敵に回しましたが、成長期の体に炭水化物をカットするのは賢明ではありません。全粒粉のパスタを買って、食物繊維を増やしましょう。全粒粉のマカロニやボウタイに低脂肪チーズと低脂肪乳を加えると、よりヘルシーなマカロニ・チーズになります。また、トマトベースのソースとマッシュルーム、ブロッコリー、ズッキーニなどの野菜をカートに入れれば、別の選択肢が生まれます。?

迷信：赤身の肉は避けましょう。

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赤身の肉には、タンパク質、鉄、亜鉛など健康に良い栄養素が含まれています。大切なのは、適量を食べることです。

• 2～3歳児は1日2オンス（約1.5g）。

• 9～12歳児：1日5オンス（約1.5リットル

• 大人：1日6オンス

無駄なく適切な量を摂取するためには、少量の購入や余分なものを冷凍保存する必要があるかもしれません。家族の夕食では、肉を副菜として使い、野菜や全粒粉を主役にする。

お子様の学校での農薬や除草剤の使用についてご心配な方は、学校の事務局に質問してみましょう。

学校への質問

By Daniella Brower ドクター・アーカイブスより

March 6, 2000 (Berkeley, Calif.) — もしあなたが子供の学校での農薬や除草剤の使用について心配しているなら、学校の管理者に質問してみてはいかがでしょうか。注意し始めるのに早すぎるということはありません。就学前の子どもたちは、年長の子どもたちに比べて、芝生や砂場など屋外で過ごす時間が長いことがよくあります。もし、あなたが学んだことが気になるようでしたら、下記の団体から特定の物質に関する情報を入手し、より安全な代替品を見つける手助けをしてもらうことができます。

DNAワクチンは、ウイルスやバクテリアの遺伝子の一部を用いて、あなたの免疫システムが病気と闘うのを助けるものです。 DNAワクチンとはどのようなもので、どのような働きをするのか、詳しくご説明します。

mRNA（メッセンジャーRNA）ワクチンは、COVID-19の原因となるウイルスに対してすでに使用されています。現在、科学者たちはCOVID-19やその他の感染症に対抗するための別の選択肢として、DNAワクチンの利用を検討しています。

DNAワクチンとは？

DNA（デオキシリボ核酸）は、あらゆる生物の細胞内に存在する遺伝物質です。細胞が体内でどのように自己複製を行うかの説明書と考えることができます。

1990年代から、専門家たちはDNAを利用してワクチンを作る研究をしてきました。これはDNAワクチンと呼ばれています。

DNAワクチンはどのように機能するのか？

DNAワクチンを接種すると、あなたの細胞はウイルスやバクテリアの遺伝子粒子を、あなたの身体が異物として認識するタンパク質に翻訳します。そして、あなたの免疫システムは、これらの特定のタンパク質と戦う抗体を作り、それらがあなたの細胞に付着するのを止め、最終的にはそれらを破壊します。ワクチンは、これらのタンパク質を認識するよう体に教え、将来の感染を防ぐものです。

DNAワクチンは従来のワクチンとどう違うのですか？

従来のワクチンは、ウイルスやバクテリアの全体、あるいはタンパク質や糖分などの一部を用いて作られていました。

RNAワクチンとDNAワクチンでは、ウイルスやバクテリアの遺伝物質が使用されます。この材料は、あなたの体に特定の外来タンパク質を作るように指示を出します。これにより、あなたの体はこれらのタンパク質を脅威として認識し、それと戦うようになるのです。

DNAワクチンとmRNAワクチンとの違いは？

この2つのワクチンは、似たような働きをします。しかし、一方はタンパク質を作るための指示をDNAとして送り、もう一方はメッセンジャーRNAとして送ります。

mRNAワクチンもDNAワクチンも、あなたの既存の遺伝子を変えることはありません。そして、どちらもあなたに病気を感染させることはできません。

DNAワクチンの利点は何ですか？

DNAワクチンには、従来のワクチンやmRNAワクチンと比較しても、いくつかの利点があると考えられます。

迅速に開発することができる。タンパク質を作ったり、バクテリアやウイルスを培養するよりも、遺伝子を大量に作る方が簡単です。病気を引き起こすウイルスや細菌が突然変異を起こし、急速に拡散している場合、スピードは不可欠です。

輸送や保管が容易である。DNAは安定している。mRNAワクチンのように低温で保存する必要がない。

製造コストが安い。ウイルスやバクテリアから大量のDNAを作り、精製することは、従来のワクチンを作るよりもコストがかからない。

DNAワクチンとCOVID-19

2021年9月、インドは世界初のヒト用DNAワクチンに緊急認可を与えた。ZyCoV-Dと呼ばれるこのワクチンは、Zydus Cadila製薬会社によって開発されました。成人および12歳以上の小児への緊急使用が承認されました。

ファイザー・バイオテックやモデナのようなCOVID-19用のmRNAワクチンは2回の接種が必要ですが、ZyCoV-DのDNAワクチンは28日間隔で3回の接種が必要です。注射針の代わりに、ワクチンの流れを皮膚に押し込む装置で投与します。28,000人のボランティアが参加した研究では、ZyCoV-DワクチンはCOVID-19による重症化を67%防ぐ効果があることがわかりました。

DNAワクチンと課題

DNAワクチン技術は急速に進歩している。研究者たちは、HIVや特定のがんと闘うためのDNAワクチンを研究しています。しかし、2021年9月現在、FDAはDNAワクチンを馬のウエストナイルウイルスや犬のメラノーマなど、特定の動物の病気への使用しか承認していない。

COVID-19や、ウイルスや細菌によって引き起こされる他の病気に対するDNAワクチンの使用については、もっと研究が必要です。科学者たちは、DNAワクチンによって引き起こされる免疫反応の多くをまだ正しく理解していません。そして、その安全性、起こりうる副作用、有効性についてのデータも限られています。

水痘（水ぼうそう）ワクチンについて、その重要性、受けるべき人、接種スケジュール、起こりうる副作用などを医師が解説します。

水疱瘡ワクチンとは？

水痘ワクチンは、ワクチンを接種した人はほぼ全員が水痘にかからないようにすることができる注射です。水痘は水痘帯状疱疹ウイルスによって引き起こされるため、水痘ワクチンとも呼ばれます。このワクチンは、生きているが弱毒化された、または減弱されたウイルスから作られています。

弱毒化されたウイルスは、そうでないウイルスよりも毒性が弱くなります。水痘ワクチンのウイルスは、一般的に病気を引き起こすことはできませんが、それでも体の免疫システムからの反応を刺激します。この反応により、水疱瘡の予防接種を受けた人は、病気から身を守ることができるのです。

なぜ水痘ワクチンが必要なのでしょうか？

水疱瘡のほとんどは比較的軽症で、5～10日で治ります。しかし、ごく一部の人では、生命を脅かすほどの深刻な事態になることもあるのです。1995年に米国で水痘ワクチンが認可される以前は、水痘による死亡者は年間約100人、入院者は11,000人以上でした。

生命を脅かす重篤な合併症のリスクは、乳幼児、高齢者、免疫力が低下している人の間で最も高くなります。しかし、誰でも重篤な合併症を発症する可能性があり、誰が発症するかを予測する方法はありません。

水疱瘡の予防接種を受ける理由はもう一つあります。この病気は非常に感染力が強く、ワクチンを接種しなければ、直接接触したり、くしゃみや咳によって空気感染する可能性があるのです。また、水疱瘡の水疱から出る液に触れることでも感染します。そのため、水疱瘡にかかった子どもは、すべての水疱が乾いて痂皮ができるまで、約1週間以上、学校や保育園を休ませる必要があります。この病気は、通常200から500個の水疱が全身にできるかゆみを伴う発疹、頭痛、咳、騒がしさなどを引き起こします。ですから、たとえ軽症であっても、5日から10日は不快な思いをすることになります。

水疱瘡の予防接種は子どもにも必要ですか？

ほとんどの州では、保育所や学校、さらには大学に入学する子どもたちに、水痘にかかったことがあるか、水痘ワクチンを接種したことを証明する書類を提出するよう求めています。

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水痘ワクチンの接種を受けるべき人とは？

水痘ワクチンは、水痘にかかったことのない13歳未満のすべての子どもに推奨されています。また、水痘ワクチンを接種しておらず、水痘にかかったことのないすべての青年および成人にも推奨されます。

水痘にかかったことがある人は、ワクチンを接種する必要はありません。

2005年からは、麻疹、おたふくかぜ、風疹、水痘を予防するMMRVと呼ばれる混合ワクチンの一部としても販売されています。

水疱瘡ワクチンは何回接種する必要がありますか？

水痘ワクチンは2回接種します。1回目は生後12カ月から18カ月に接種します。2回目は4〜6歳の時に接種します。年長児と成人は、1回目と2回目の間に4〜8週間空けて2回接種します。

水痘ワクチンには副作用がありますか？

すべての薬には副作用の可能性があります。しかし、水痘ワクチンに関連する副作用は一般的に軽いものです。最も一般的なものは、注射部位の痛み、赤み、または腫れです。ごく一部の人は、通常、注射をした場所の周りに軽い発疹を生じます。重篤な副作用は非常にまれです。

水疱瘡の予防接種を受けてはいけない人がいるのですか？

水疱瘡の予防接種を予定している時に、中等度から重度の病気にかかっている人は、病気が治るまで待ってから予防接種を受けるべきです。また、1回目の接種でアレルギー反応が出た人は、2回目の接種をしないでください。

その他、接種してはいけない人は以下の通りです。

• 妊娠中の女性。ワクチンが胎児に与える影響が不明なため。

• ゼラチンにアレルギーのある人。水痘ワクチンにはゼラチンを含まないものがあります。

• ネオマイシンに対するアレルギーのある者

• 免疫系疾患のある方

• ステロイドを大量に投与されている方

• X線、薬剤、化学療法によるがん治療を受けている方

• 注射前5ヶ月以内に輸血を受けたり、血液製剤を投与された方

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水痘ワクチンのウイルスが生きていれば、水痘を発症させることができるのですか？

ワクチン接種を受けた子どもの約2％が、通常5～6個の水疱ができる程度のごく軽い水痘を発症しています。

また、水疱瘡の予防接種を受けた人が、その後のある時期に水疱瘡を発症することもあります。その場合、予防接種を受けていない人に比べて、ほとんどの場合、病状は軽く、回復も早いです。また、予防接種を受けた人が発症した場合、病変は同じ痂皮のパターンをとらず、小水疱にはそれほど多くの液体が含まれないこともあります。

しかし、ワクチンを接種しても、最大90％の人は水痘にかからないということを念頭に置いておくことが大切です。

赤ちゃんが健やかに成長するために本当に必要なものを、ドクターがスクープしています。

アメリカの平均的な小売店のおもちゃ売り場は、光と色と音のカーニバルです。どの棚にも、点滅、回転、ビープ音、回転、子供向けの曲のシンフォニーを奏でるガジェットが溢れているのです。

しかし、29.99ドルも出して、光る携帯電話やエレキギターを買う前に、よく考えてみてください。あなたのお子さんは、本当にこれらのベルやホイッスルが必要なのでしょうか？

デラウェア大学教育学部のロバータ・ゴリンコフ博士は、「派手な電子玩具を必要とする子供はいない」と言う。「赤ちゃんは、自分で何かを起こせるような感覚的な体験が必要なのです。そして、何度も何度も繰り返し行うことが好きなのです」。

つまり、キッチンの棚にある鍋やスプーンは、点滅する高価なおもちゃと同じくらいに、あなたの小さな子供を喜ばせるということです。実は、赤ちゃんに与える最も素晴らしいおもちゃは、お金ではありません。

「赤ちゃんは人間と触れ合うのが大好きなのです」とゴリンコフは言います。「幼い子供たちのおもちゃは、大人との交流の場として考えるべきなのです」。

子供に語りかける。歌を歌い、本を読み、散歩をする。一緒に楽しむだけで、赤ちゃんの感情や認知、社会性の発達に大きな効果があることが、研究により明らかになっています。

安全に遊ぶ

購入するおもちゃは、100％安全なものを選びましょう。いくつかのヒントをご紹介しましょう。

• ラベルを読んで、年齢に合ったものであることを確認する。

• 鋭利な刃物や緩い部品がないか確認しましょう。

• 赤ちゃんの気管に詰まるような小さな部品がないか、窒息の危険性がないか。部品が十分な大きさかどうか、部品検査器やトイレットペーパーチューブで確認しましょう。

• 購入する電子玩具は、音が大きすぎないか確認しましょう。おもちゃの中には、90デシベルに達するものもあります。これは芝刈り機と同じ音量で、子供の聴覚を損傷する可能性があります。

おもちゃを購入するときは、赤ちゃんの発達段階を反映したものを選びましょう。最初の数カ月は、赤ちゃんは幼すぎて何もつかめませんが、見るのは大好きです、とゴリンコフは言います。ベビーベッドの上に鮮やかな色のモビールをかけたり、鏡を置いて自分の姿を見てもらいましょう。

4カ月ごろになると、おもちゃを握れるようになります。また、自分が何かを起こすことができることにも気づきます。ガラガラやカラフルなプラスチックの大きな鍵など、握りやすく、振りやすいおもちゃは楽しいものです。赤ちゃんがおもちゃを振り回したら、その動きを真似してみましょう。「赤ちゃんは、あなたが真似をするのが大好きなのです」とゴリンコフは言います。

1歳の終わり頃、敏捷性と運動能力が向上してきたら、積み木やリングのように積み重ねたり、引っ張ったり、ボタンを押したりできるおもちゃを探します。おもちゃはシンプルなほどよく、自分でやらなければならないことが多ければ多いほど、子どもの想像力を刺激することができます。

おもちゃ屋さんに行ったら、本のコーナーも忘れずに。インタラクティブなストーリーは、小さな指と心を楽しませてくれます。

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FDAは、アルツハイマー病の早期発見のための最初の体外診断用検査を許可した。

FDA、早期アルツハイマーの診断テストを許可

By Caroline Cassels

2022年5月5日 C FDAは、アルツハイマー病（AD）の早期発見を支援する初の体外診断薬を承認しました。

Lumipulse G -Amyloid Ratio 1-42/1-40 (Fujirebio Diagnostics) 検査は、ADおよびその他の認知機能低下の原因について調査中の55歳以上の成人において、ADに関連するアミロイド斑を検出する。

“潜在的に時間と高価な[陽電子放射断層撮影（PET）]スキャンの必要性を排除することができます体外診断検査の可用性は、アルツハイマー病の診断の可能性を懸念して個人や家族のための素晴らしいニュース、” ジェフShuren、MD、デバイスと放射線保健センターのディレクター、声明で述べています。

「ルミパルス検査では、通常、同じ日に完了することができますし、医師は、患者の認知機能障害がアルツハイマー病によるものかどうかを判断するために、放射線のリスクなしに、脳のアミロイド状態に関する同じ情報を与えることができる新しいオプションがあります」と彼は言った。

FDAは声明の中で、”アルツハイマー病と一致するアミロイド斑を持つ患者を正確に特定できる、信頼性が高く安全な検査に対するアンメットニーズ “があることを指摘しています。

この新しい検査は、ADの診断のためにアミロイド斑を視覚化するための「潜在的に高価で面倒なオプション」であるPET脳スキャンを使用する必要性を排除する可能性があると述べるに至っています。

ルミパルス検査は、ヒトの脳脊髄液（CSF）中の-アミロイド1-42と-アミロイド1-40の濃度比を測定するものです。ルミパルスG -アミロイド比（1-42/1-40）検査の結果が陽性であれば、PETスキャンで明らかになったのと同様に、アミロイド斑の存在と一致します。陰性は、アミロイドPETスキャンの陰性と一致する。

しかし、FDAは、この検査は単独で使用できるものではなく、治療法を決定するために他の臨床評価や追加検査と組み合わせて使用する必要があることを指摘しています。

FDAの報告によると、アルツハイマー病神経画像イニシアチブサンプルバンクからの292のCSFサンプルを用いた臨床試験で、この検査の安全性と有効性が評価されました。

このサンプルは、Lumipulse G -amyloid Ratio（1-42/1-40）により検査され、アミロイドPETスキャンの結果と比較されました。この臨床試験では、Lumipulse G -amyloid Ratio (1-42/1-40)が陽性の人の97％がPETスキャンでアミロイド斑が存在し、陰性の人の84％がアミロイドPETスキャン陰性でした。Lumipulse G -amyloid Ratio (1-42/1-40) 検査に関するリスクとして、主に検査結果が偽陽性および偽陰性になる可能性があります。

偽陽性結果は、他の臨床情報と合わせて、ADの不適切な診断や不必要な治療につながる可能性があります。

偽陰性の検査結果は、不必要な診断検査を追加することになり、ADの効果的な治療が遅れる可能性があります。

FDAは、新しいタイプの低リスクから中リスクの機器に対する規制経路である「デノボ」市販前審査経路を通じて、本機器の審査を行いました。

この措置により、FDAは「新しい規制区分が設けられ、同じタイプの同じ用途の後続機器は、FDAの510(k)市販前審査プロセスを経て、先行機器との実質的同等性を示すことにより販売承認を得ることができる」と述べています。

Lumipulse G -amyloid Ratio (1-42/1-40) は、Breakthrough Deviceの指定を受けました。これは、生命を脅かす疾患や回復不能な衰弱状態に対してより効果的な治療や診断を提供する可能性のある機器の開発および審査を促進するためのプロセスです。

1人の赤ちゃんが欲しいと思っていたのに、結局3人になってしまったということはありませんか？このページでは、3つ子を妊娠したときに知っておくべきこと、そして期待されることをすべてご紹介します。

三つ子妊娠の原因は何ですか？

あなたが複数の赤ちゃんを妊娠している場合、それはしばしば多胎と呼ばれています。人以上の妊娠は、出生数のおよそ100人に3人の割合です。複数の卵子が受精し、子宮に着床する場合、多胎児は二卵性です。1個の卵子が受精し、子宮内膜に着床する前に分裂した場合、一卵性多胎となります。三つ子や二人以上の場合は、兄弟姉妹がすべて二卵性、すべて一卵性、またはその両方を兼ね備えている可能性があります。

複数の赤ちゃんを妊娠する可能性が高くなる要因はいくつかあります。

• 遺伝です。妊娠中に複数の赤ちゃんを産んだ家系であれば、双子や三つ子を産む可能性が高くなります。

• 年齢。あなたが30歳以上であれば、多胎児である可能性が高くなります。

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• 妊娠の経験。あなたが前に少なくとも一度妊娠していた場合は、あなたの2番目または3番目の時間を複数回妊娠している可能性が高くなります。特に、以前に双子や三つ子を出産したことがある場合は、その可能性が高くなります。

• 人種 アフリカ系アメリカ人の女性は、他のどの人種よりも多胎妊娠になる可能性が高いです。アジア人とネイティブアメリカンの女性は、最も可能性が低いです。35歳以上の白人女性は、双子以上の多胎妊娠（三つ子、四つ子など）の割合が最も高い。

• 排卵誘発剤。クエン酸クロミフェンや卵胞刺激ホルモン（FSH）などの薬は、体内で卵子を作るのを助けるものです。これらは、妊娠力が低い場合によく使われますが、複数の卵子が放出され受精すれば、三つ子妊娠につながる可能性があります?

• 体外受精（IVF）。この治療法およびその他の類似の治療法は、研究室で卵子を受精させ、それを子宮に戻して成長させることで、親が妊娠するのを助けます。体外受精による妊娠は、自然妊娠よりも多胎になる可能性が高くなります。

三つ子妊娠に関連するリスク

未熟児出産 三つ子を妊娠した場合の最大のリスクは、赤ちゃんが未熟児で生まれてしまうことです。実際、多胎妊娠の60％は妊娠37週未満に発生しています。三つ子妊娠の平均妊娠週数はさらに低く、32週です。

出産 多くの三つ子妊娠は、赤ちゃんと母体の安全のため、帝王切開で終わります。経膣分娩の確率は、以下の通りです。

• それぞれの赤ちゃんの大きさ

• 赤ちゃんの位置

• 赤ちゃんの健康

• お母さんの骨盤の大きさ、形？

妊娠中は、早産の兆候に注意することが大切です。

• 骨盤の圧迫感

• 腰痛

• 著しい膣分泌物

• 収縮の頻度または強度の変化

早産が疑われる場合は、すぐに医師に連絡しましょう。早期に発見できれば、陣痛を止めて、赤ちゃんが成長する時間を長くすることができます。

胎盤（たいばん 胎盤は、子宮の壁に付着し、血液、酸素、栄養をへその緒を通してお母さんから赤ちゃんに伝える器官です。胎盤が複数の赤ちゃんを支えていると、胎盤の老化が早くなり、赤ちゃんの成長力が制限されます。

また、胎盤がそれぞれの赤ちゃんに与える栄養のバランスが悪くなり、一人は大きくなっても、別の一人は小さいままになってしまうこともあります。

Preeclampsia.Preeclampsiaは、妊娠中に血圧が高くなると危険な状態であり、発作の危険にさらされている。三つ子の場合、子癇前症のリスクはかなり高くなります。子癇前症の症状には次のようなものがあります。

• 高血圧

高血圧

• 尿蛋白

• 脚、手、顔、時には全身のむくみ

• 頭痛

• 視覚の変化

• 吐き気や腹痛

• 呼吸困難

糖尿病.妊娠糖尿病は、三つ子妊娠の女性に非常に多く見られます。しかし、赤ちゃんが一人だけの妊娠でもよく見られるので、よく知られていて管理しやすいのでしょうか。

新生児の合併症 三つ子の出生時の平均体重は4ポンド弱です。三つ子妊娠の約20％は、一人の子供が生涯何らかのハンディキャップを持つことになります。早産は、赤ちゃんの肺、目、脳、循環器系、腸管系がまだ十分に発達していないため、リスクが高くなります。

新生児集中治療室（NICU）に入院し、合併症の治療を受け、元気に成長することが期待されます。

三つ子妊娠は母体にとってどのようなものなのか

三つ子の妊娠はリスクが高いため、妊娠中はより多くの医療が必要になります。たとえすべてがうまくいっても、赤ちゃんに問題がないかどうか、より頻繁に医師の診察を受ける必要があります。

逆流、痔、便秘、腰痛、静脈瘤など、妊娠中の一般的な症状が出やすくなります。また、より早く大きくなるため、サプリメントや特定の栄養プランが必要になることもあります。医師と相談し、三つ子妊娠のための計画を立てましょう。

インフレ率が40年ぶりの高水準にある中、人々は経済的な不安を抱えており、それが不安やうつ病などの精神的な問題を引き起こす可能性があります。

インフレの懸念は、より多くの不安やうつ病を意味するかもしれない

By Carolyn Crist

2022年4月26日 C インフレ率が40年ぶりの高水準にある中、人々は不安やうつ病などの精神衛生上の問題につながりかねない経済的な不安に取り組んでいるかもしれません。

パンデミック時の生活の中で、2年間の不安の後、住宅、家賃、ガス、食料の価格が上昇しています。医師からは、患者のストレスや精神的負担の増大が指摘されている。

食料品、ガス、家賃の値上がりを反映して給料が合わなければ、最低賃金の人々が生活水準を管理することはより困難になる、とテキサス工科大学健康科学エルパソ校の精神科医アイシャ・シャリク（MD）はCBS4に語っている。

それは、脆弱な集団におけるうつ病、不安、さらには統合失調症の高い割合につながると、彼女は言った。

ウォールストリートジャーナルによると、米国のインフレ率は3月に8.5%に上昇し、1981年12月以来最も速い年間ペースで上昇したそうです。消費者物価指数（消費者が購入する商品やサービスの価格変動を追跡するリスト）は、2月の年率7.9％から上昇し、インフレ率は6ヶ月連続で6％を超えている。

アメリカ心理学会が最近行った「ストレス・イン・アメリカ」調査によると、アメリカ人はそのストレスにも注目している。お金のストレスは2015年以来の高水準で、食料品やエネルギー料金などの日用品の価格上昇に関連するストレス源が上位を占め、次いでサプライチェーンの問題や世界的な不確実性が上位を占めました。

インフレ懸念は、米国のあらゆる社会経済的カテゴリーの人々に影響を与える可能性がありますが、低所得者層が最も厳しい状況に直面している可能性が高いとシャリク氏は指摘します。その結果、全米で経済格差が拡大する可能性がある。

経済的不平等の拡大は重大かつ長期的な問題であると、アルバータ大学の社会学者で、ストレス、健康、経済的負担について研究しているリサ・ストローシャイン博士がLive Scienceに語っています。

そして今、私たちは、パンデミックによって一部の人々が今以上に裕福になったが、底辺にいる人々にとっては、かつてないほど不安な世界に住んでいる、と彼女は言う。

シャリク氏は、ストレスに押しつぶされそうになったら、専門の精神保健・医療機関に相談することを勧めました。シャリク氏は、地元でメンタルヘルスのリソースを求める人が増えていることを指摘しました。

ストレスの管理は難しいかもしれません。しかし、良いセルフケアは本当に重要です。その偉大なストレス解消法C運動、自分自身をそらすためのテクニックや対処法を開発し、人生の肯定的な側面に焦点を当てます。

赤ちゃんの頭の形について、起こりうる問題やコツ、治療法についてご紹介します。

多くの場合、赤ちゃんの頭の形は出生後に均等になりますが、数ヵ月後に平らな部分ができたり、頭の形が不揃いになったりすることがあります。ここでは、赤ちゃんの頭の形と問題点について説明します。

赤ちゃんの頭骨

新生児や乳児の頭蓋骨には、大きく分けて次の5つの骨があります。

• つの前頭骨

(リ)

• 頭頂部にある2つの頭頂骨

（頭頂部

• 後頭部にある1つの後頭骨

後頭骨

赤ちゃんが生まれたとき、頭蓋骨は縫合糸と呼ばれる柔軟な空間でつながっています。この縫合糸は、まだ頭蓋骨が閉じていない柔らかい部分である2つのフォンタネルで合流しています。この縫合と前頭葉のおかげで、赤ちゃんの頭は産道を通り抜けることができ、脳の成長とともにどんどん広がっていくのですね。

赤ちゃんの頭の形。心配なとき

赤ちゃんが仰向けや横向きで過ごす時間が長いと、頭の形がいびつになっていることに気づくかもしれません。赤ちゃんの骨はまだ癒合していないため、長時間同じ姿勢でいることで圧迫され、頭が平らになったり、形がいびつになったりすることがあります。この状態を医学用語では、変形性斜頭症と呼びます。

一般的に、赤ちゃんの扁平は美容上の問題だと考えられています。斜頭症は、赤ちゃんの脳の成長や発達に影響を与えません。

赤ちゃんの頭の形が異常になる、より深刻な病気は、頭蓋結合組織症と呼ばれます。頭蓋骨癒合症の赤ちゃんは、頭蓋骨が本来癒合する前に癒合してしまいます。頭蓋骨癒合症は、脳が正常に成長するための十分なスペースがないため、赤ちゃんの発達に重大な問題を引き起こす可能性があります。

扁平な部分が気になる場合や、頭の形がひどく変わっている場合は、小児科医に相談してください。

斜頭症の原因

変形性斜頭症は、赤ちゃんの頭が長時間同じ位置にある場合に起こります。背中合わせで寝ていたり、ブランコ、ベビーカー、ロッカー、チャイルドシート、抱っこひもなどに長時間座っていることが原因です。

双子や多胎児の場合、斜頭症で生まれてくることがあります。これは、子宮のスペースが足りず、頭が圧迫されるために起こります。

斜頭症は、筋肉性斜頸（首の筋肉が硬くなり、寝ているときに頭を片側に向けること）によっても起こることがあります。

斜頭症の症状

奇形斜頭症の特徴は、赤ちゃんの頭の形が平らであったり、凹凸があったりすることです。後頭部が平らになり、頭頂部が上に突き出ているように見えることがあります。赤ちゃんの頭の形を上から見ると、頭の片側が平らになっていたり、耳の形が不揃いに見えることがありますね。

斜頭症の治療

奇形斜頸の治療は、頭の形がどの程度悪いかによって異なります。軽度の場合は、赤ちゃんを頻繁に動かしたり、抱っこしたり、体位を変えたりすることで、寝たままの状態で頭にかかる継続的な圧力を取り除き、頭の形を正常化することができます。斜頭症が重症化しないように、簡単にできる対処法をいくつかご紹介します。

• 安全で規則正しいおなかの中の時間を実践する

• 赤ちゃんを抱っこしたり、おんぶする回数を増やす

• チャイルドシートの抱っこ紐に預けず、ベビースリングやフロントキャリアを使用する

<赤ちゃんを抱っこする ベビーベッドやバシネットの中で、赤ちゃんの寝る向きを変える。

• ベビースイングやバウンシーシートを使用する時間を制限する。

筋肉性斜頸の場合は、理学療法で硬くなった首の筋肉を伸ばし、頭を動かしやすくすることができます。

生後6ヶ月になっても頭の形が改善されない赤ちゃんや、重症の赤ちゃんには、赤ちゃん用の特殊な頭の形をしたヘルメットが必要になる場合があります。このヘルメットは、赤ちゃんの頭の大きさに合わせてオーダーメイドで作られます。頭の平らな部分への圧力を軽減し、より丸みを帯びた正常な形になるように設計されています。赤ちゃんは通常、数ヶ月の間、毎日約22時間ヘルメットを着用する必要があります。

ベビーヘッドシェイプヘルメットは、1歳の誕生日前に最も効果的です。この時期を過ぎると、頭蓋骨が癒合してしまい、治療が難しくなります。早期の診断と治療が、赤ちゃんを最善の状態に導きます。

赤ちゃんには、世界がどのように聞こえているのでしょうか？新生児が周囲の世界をどの程度聞いているのか、また、注意すべきサインについて、医師から教えてもらいましょう。

新生児は胎内で学習するため、母親の声を聞き分け、他の何よりもそれに反応する能力を持って生まれてくるのです。

赤ちゃんの聴力を心配するとき

新生児が大きな音にびっくりして反応しない、あるいは最初の数ヶ月はあなたの声に全く反応しないようであれば、小児科医に相談してください。現在、ほとんどの州で難聴の新生児スクリーニングが義務付けられているため、赤ちゃんの聴力に問題がないことを早い段階で知ることができます。しかし、新生児スクリーニング検査では、難聴の種類によっては見落とされることがあります。したがって、赤ちゃんの聴力に不安がある場合は、新生児スクリーニング検査が正常であったとしても、医師に相談してください。