医者はあなたに言った

あなたの子供は、頭に怪我をした後、フィールドに戻りたいと言っているかもしれません。いつから復帰しても大丈夫なのか、ご存知ですか？

脳震盪を起こした子供たちは、精神的にも肉体的にも、完全に回復するために休息を取る必要があることが、新しい研究によって明らかになりました。

「脳震盪後、子供たちは 3 ～ 5 日間精神的なシャット ダウンの彼らの脳の残りの部分を聞かせて回復する必要がある」言うマイケル オブライエン、MD。彼はスポーツ脳震盪クリニック ボストン子供病院と小児科で発表された最近の研究の著者の副所長です。

脳震盪はまた、外傷性脳損傷 (TBI)、バンプ、打撃、または頭への衝撃によって引き起こされる呼び出されます。スポーツやその他の事故が原因であれ、TBIは毎年、子供や十代の若者たちの約63万件の救急外来受診、6万7千件以上の入院、6千100件の死亡の原因になっています。

混乱、記憶喪失、疲労、気分の落ち込みなどの症状は、脳震盪を起こした直後から数日後に起こることもあります。

8歳から23歳までの335人の子供と若者を対象とした研究では、すぐに思考を集中させる活動に再参加した子供と、脳を休ませた子供とでは回復時間に差がありました。宿題をしたり、ビデオゲームをしたり、本を読んだり、テレビや映画を見たりした子供たちは、症状から完全に回復するのに一番時間がかかった — 平均で約100日。精神的な休息をとった子供たちは、20日から50日で回復しました。

できれば、親は少なくとも数日間、子供の心のギアを低くしておくことを目指すべきだろう。学校、宿題、読書はしないことです。脳震盪を起こした子供は、テキスト、ネットサーフィン、大音量の音楽を聴かないようにすることも必要です。プラグを抜くのは不可能に思えるかもしれませんが、これには正しい理由があります。脳が精神的な活動に費やすエネルギーは、回復プロセスに充てられるエネルギーを減らすことになると、オブライエンは説明します。

数日経ったら、簡単な精神的活動を徐々に取り入れるとよいでしょう。ただし、疲労感や混乱などの脳震盪の症状が再び現れるかどうか、注意してください。もし再発したら、無理をせず、また数日間ダウンタイムをとるようにしましょう。

脳梗塞後のスポーツ

子どもがいつ学校に戻り、再びスポーツをする準備ができるかを知ることは、脳震盪の回復の重要な部分である、とオブライエンは言います。

混乱、頭痛、疲労、記憶喪失などの脳震盪の症状がなく、学業に必要な精神集中ができるようになったら、学校に戻る準備が整ったと言えます。

復帰後は、ゆっくりとしたペースで進めてください。半日勤務やテスト時間の延長などの便宜を図ってもらう。

スポーツは、子供が学校生活を快適に送れるようになるまで、禁止する。スポーツに参加する前に、医師から脳が回復しているかどうかの検査を受け、合格点をもらうことも必要です。

OKが出たら、一歩ずつ前進していきましょう。低・中強度の運動、接触しないスポーツと、身体的なストレスが後遺症につながらないよう、一歩ずつ進めていきましょう。

症状が長引くなど、スポーツに復帰できるかどうか疑わしい場合は、フィールドに立ち入らせないようにしましょう。経験則から言うと 疑わしきは罰せず」です。

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家族療法士が何をするのか、そして家族療法があなたとあなたの家族のコミュニケーションを良くし、対立を解決するためにどのように役立つのかを知ってください。

セッションは、家族セラピストと呼ばれる専門家が担当します。心理学者、ソーシャルワーカー、または家族療法について特別な訓練を受けたセラピストが担当します。

家族療法はどのように役立つのでしょうか？

家族内の問題は、家族の生活のあらゆる分野に影響を及ぼす可能性があります。あなたやあなたの家族は、職場や学校、あるいは他の人々との日常的な交流の中で、問題が生じていることに気づくかもしれません。

それはあなたの家族の問題は、処理するために大きすぎるように感じるとき – と改善されていない – それは、家族療法士を参照する時が来るかもしれません。彼らはあなたが闘争、紛争、および課題を管理するための新しい方法を見つけるのを助けることができます。

家族療法士がお手伝いできることは、次のようなことです。

• 家族間の葛藤

家族間の葛藤

• 薬物乱用・依存症

• 家族が精神疾患を患っている

• 経済的な問題やお金に関する意見の相違

• 学校での問題

• 兄弟姉妹間のトラブル

• 子どもの問題行動

• 特別なニーズを持つ家族の介護

• 大家族の問題

• 家族の病気、家族の死など

• 不貞行為

• 別居または離婚

• 子供の親権を共有するための計画方法

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家族療法では何が行われるのか？

まず、セラピストは家族全員と話し、何が起こっているのかを理解する手助けをします。一人ひとりが問題をどのように捉えているのか、いつから問題が始まったのか、これまで家族がどのように対処してきたのか、などを質問していきます。

次に、セラピストは治療計画を立てます。目標は、家族内の対立を改善することであり、問題の原因を誰かのせいにすることではありません。

セラピストは、家族がよりよいコミュニケーションをとり、問題を解決し、一緒に働くための新しい方法を見つける手助けをします。家族療法は、必ずしも問題を解決できるわけではありません。しかし、困難な状況を健全に乗り切るための新しいスキルを家族に与えることができます。

家族療法は、長い時間をかけて行うものではありません。平均して12回程度です。家族セラピストと会う頻度や必要なセッション数は、セラピーで焦点を当てる特定の問題によって異なります。

ファミリー・セラピストの探し方

ファミリーセラピストを探すには、以下の方法を試してみてください。

• プライマリーケア医に紹介を依頼してください。

• 友人におすすめのファミリーセラピストがいないか確認する。

• 健康保険会社に連絡し、セラピストのリストをもらう。オンラインでリストを見つけることができるかもしれません。

• 米国結婚家族療法協会のウェブサイトをチェックし、近くの結婚家族療法士を検索する。

• インターネットで、お住まいの地域の家族療法士を検索する。

家族療法士が自分に合うかどうかを確認するために、以下の質問をする。

• 家族療法の訓練を受けていますか？

• 私たち家族が抱える特定の問題についての経験はありますか？

• オフィスはどこにありますか？営業時間は何時から何時までですか？

• 1回のセッションの時間はどれくらいですか？

• 何回セッションが必要だと思う？

• 健康保険は使えますか？

• 1回のセッションはいくらですか？それともセッションごとに支払うのですか？

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ある小さな研究によると、明かりをつけたまま眠る人は、神経系を覚醒させている可能性があるそうです。

寝室のわずかな明かりでも健康に害を及ぼす可能性

2022年3月15日 火曜日 （HealthDay News） — 照明をつけたまま眠る人は、知らず知らずのうちに神経系を覚醒させている可能性があることが、小さな研究で示唆された。

20人の健康な成人を対象にした研究で、電気をつけたまま一晩寝ただけで、人々の機能に変化が生じたことが分かった。心拍数は、消灯した夜と比較して、睡眠中に高く維持された。翌朝には、血糖値を調整するホルモンであるインスリンの分泌が増加していた。

その効果は劇的なものではなかった。しかし、小さな影響が毎晩続くことで、最終的に人の健康に影響を与える可能性は十分にあると、上級研究員のフィリス・ジー博士は述べている。

「この研究はそれを証明するものではありません、我々 は慢性を見てより多くの研究が必要」Zee、ノースウェスタン大学ファインバーグ医学部、シカゴでの睡眠医学のチーフは言った。

しかし、その一方で、彼女は、眠りにつく前に照明を落とすことの欠点はほとんどないと述べた。

「真っ暗にして眠る必要はないと思います」とジーは言う。テクノロジーを持たない私たちの祖先でさえ、月光にさらされていたのです。

だから、安全のために常夜灯が必要なら、それはそれでいいのです。ただ、明るさを抑えて、床に近いところに置くようにしましょう。また、白色や青色の光よりも、赤色や琥珀色の光の方が、脳への刺激が少ないので良いとZee氏は付け加えた。

体の概日リズムを最適に保つには、日中は日光を浴び、夜は暗闇に入る必要があることはよく知られている。このリズムは24時間体内時計のようなもので、睡眠、代謝、ホルモン分泌など、体全体のプロセスを調整するのに役立っています。

しかし、現代人は夜間にあらゆる人工的な光にさらされており、その落とし穴が研究によって指摘されている。ブルーライトは、睡眠ホルモンであるメラトニンの分泌を抑制し、本来リラックスすべき時に、より注意深くなってしまうのです。

睡眠中の人工的な光の影響については、これまであまり研究がなされてこなかったという。

そこで、ジーさんたちは、健康な若者20人を集め、睡眠実験室で研究を行った。10人は2晩続けて、薄明かりだけで眠った。他の10人は、一晩は薄暗い照明で眠ったが、二晩目はオーバーヘッドライトをつけて、部屋に適度な光を浴びせるようにした、とZee氏は言う。

平均して、ライトをつけた状態では、心拍数はわずかに上昇し、心拍変動は減少した（悪いことである）。また、翌朝のインスリンの効き目に対する抵抗力も高まった。インスリン抵抗性は、持続すれば、2型糖尿病の前兆となりうる。

「これは、夜間の光照射が糖尿病やその他の心血管疾患のリスクを高める可能性があるという生物学的な根拠を与えるものです」と、米国睡眠医学会理事会の前会長であるKannan Ramar博士は述べています。

しかし、この研究はそれを証明するものではないと、この研究に携わっていないRamar氏は強調した。しかし、寝室の照明を落とし、テレビや携帯電話をベッドから遠ざけることが賢明であることに同意した。

研究ボランティアは照明に邪魔されたわけではありません。「彼らはよく眠れたと思っています」とジーは言う。

また、光は人々のメラトニンレベルを乱すこともなかった。その代わりに、心拍数やインスリンへの影響から、光は交感神経系を活性化することが示唆されるとZee氏は言う。

3月14日にオンライン版「theProceedings of the National Academy of Sciences」で発表された研究は、電気をつけたまま眠ることによる害を示唆する初めてのものではありません。

2019年に米国の女性を対象に行われた調査では、電気やテレビをつけたまま眠る人は、消灯して眠る人に比べて、時間の経過とともに体重が増え、肥満になりやすい傾向があることがわかった。

ピッツバーグ大学で睡眠と概日リズムを研究しているマット・レーラー助教授によれば、これまで、潜在的なメカニズムを探るための研究室での研究はほとんど行われていなかった。

彼はこの新しい研究を “良い一歩 “と呼んだ。

レーラー氏によれば、今後の研究では、既にインスリン抵抗性と血糖値上昇を有する人々を対象に、点灯（またはテレビ点灯）睡眠がこの問題を悪化させるかどうかを調べることが可能である。

食事や運動といった他の生活習慣に比べ、光照射の健康への影響についてはあまり知られていないと、Lehrer氏は指摘する。しかし、人々はそれが重要であることを認識する必要がある、と彼は言った。

Zee氏もこれに同意し、日中に太陽光を浴びることは、夜間の人工照明を制限するのと同じくらい重要であると述べています。

その他の情報

睡眠財団は、光と睡眠についてより多くの情報を提供しています。

新しい情報によると、定期的な前立腺スクリーニング検査（PSA）に対する推奨が変更されて以来、進行性前立腺がんの症例が増加していることが明らかになりました。

PSA検査の減少に伴い、進行性前立腺癌の割合が上昇した

WEDNESDAY, March 16, 2022 (HealthDay News) — 定期的な前立腺特異抗原（PSA）スクリーニング検査が推奨されなくなって以来、米国では進行性前立腺がんの症例が厄介なほど増加していることが、新しい研究によって明らかになりました。

この検査は、血液中のPSAの量を測定するもので、値が上昇すると前立腺癌の存在を示唆することができる。

米国では30年近く前にPSA検査の定期的な実施が始まり、進行性前立腺癌の症例と前立腺癌による死亡の両方の減少につながった。しかし、定期的なPSA検査は、低リスクの前立腺がんの過剰診断や過剰治療のリスクも高めることになった。

このため、米国予防医療タスクフォースは、2008年に75歳以上の男性に対するルーチンのPSAスクリーニングの反対を勧告し、それに続いて2012年にはすべての男性に対するそのようなスクリーニングの反対を勧告した。その勧告は2018年に再び修正され、55～69歳の男性が希望する場合は、医師とPSAスクリーニングについて話し合うべきであるとされました。

スクリーニングの減少による影響を評価するため、南カリフォルニア大学の研究者らは、2004年から2018年にかけて侵襲性前立腺がんと診断された45歳以上の米国人男性83万6000人超のデータを分析した。

そのうち、45歳から74歳の男性では26,600人以上、75歳以上の男性では20,500人以上で進行がんが報告されました。

45歳から74歳の男性では、進行性前立腺がんの発生率は2004年から2010年まで安定していましたが、その後2010年から2018年にかけて41％増加しました。

75歳以上の男性では、発生率は2004年から2011年にかけて減少しましたが、その後2011年から2018年にかけて43%増加しました。どちらの年齢層でも、増加はすべての人種に及んでいました。

この研究結果は、3月14日付の学術誌「JAMA Network Open」に掲載されました。

“本研究は、最新の人口データセットを用いて、転移性（進行性）前立腺がんの継続的な増加を記録した初めての研究です “と、共同研究著者であるUSCのケック医学部臨床泌尿器科教授Mihir Desai医師は述べています。

「この発見は、男性にとって重要な意味を持ちます。なぜなら、前立腺がんは、通常、検診によって早期に発見されれば、非常に治療しやすく、治癒することも多いからです」と、Desai博士は大学のニュースリリースで付け加えています。

「このデータは、政策決定の影響を常に再評価する必要性を示しており、非常に重要です」と、共同研究著者であるケック大学の泌尿器科学および放射線医学研究助教授のジョバンニ・カッチャマーニ博士は述べています。”さもなければ、転移性前立腺癌の継続的な増加を見るかもしれません。”

PSA定期検診を中止した理由は、今や時代遅れかもしれない、と研究者達は指摘しています。

共著者の泌尿器科学科長でUSC Institute of UrologyのエグゼクティブディレクターであるInderbir Gill博士は、泌尿器科センターは患者の転帰を改善するための新しい方法を見出していると指摘する。

「バイオマーカーや磁気共鳴画像装置（MRI）など、より洗練された戦略により、すでに臨床的に重要ながんの発見が増加しています。また、低リスクおよび良好な中リスク疾患に対する積極的な監視がますます行われ、過剰治療のリスクを軽減しています」と、ギルはリリースで述べています。

その他の情報

米国国立がん研究所では、前立腺がんのスクリーニングについてさらに詳しい情報を提供しています。

doctorがCDCメディカルオフィサーLisa Grohskopf, MDに子供のためのインフルエンザワクチンについて話を聞きました。

毎年秋になると、何百万人もの米国の子どもたちが、小児科でインフルエンザワクチンの接種を受けます。CDC は、少なくとも 6 ヶ月齢のすべてのアメリカ人のための年次インフルエンザ ワクチンをお勧めします。

予防接種について疑問があるかもしれません。なぜ昨年のインフルエンザ予防接種では、今年はあなたの子供を守れないのでしょうか？H1N1株に対する予防のために、別のワクチンを接種する必要があるのでしょうか？注射ではなく、点鼻薬での接種を希望したほうがいいのか？

医師は、CDCのインフルエンザ部門の医療担当者である内科医Lisa Grohskopf, MDにガイダンスを求めました。

Q：なぜ生後6カ月以上のすべての子どもが予防接種を受けることが重要なのですか？

A：子どもたち、特に5歳以下の子どもたちは、インフルエンザ疾患によって非常に深刻な合併症を引き起こす可能性があり、その中には入院する子もいます。その中でも、2歳以下の子どもは特に合併症を起こしやすいと言われています。生後6ヶ月以上の方にとっては、年1回のインフルエンザワクチンの接種が、合併症から身を守るための最善の方法です。

Q：昨年インフルエンザの予防接種を受けた子どもは、今年も本当に接種する必要があるのでしょうか？

A：インフルエンザワクチンには、3～4種類のワクチンウイルス株が含まれています。典型的なシーズンでは、そのうちの少なくとも1つの株が変化します。

また、多くの研究から、ワクチンに対する抗体反応は時間の経過とともに低下する傾向があることが分かっています。

Q：ワクチンのインフルエンザ予防効果はどの程度ですか？

A：ワクチンが、流行しているインフルエンザ株とどれだけマッチしているかによります。ワクチン株は、インフルエンザのシーズンが始まるかなり前に選択される必要があり、適合する年には、より効果的である可能性が高いのです。

また、年齢や健康状態によっても異なります。

Q：年齢的にインフルエンザワクチンを接種しないほうがいい理由はありますか？

A: インフルエンザワクチンの主な禁忌は、インフルエンザワクチンに含まれるものに対する重度のアレルギー反応です。まれに卵アレルギーの可能性があります。この国で入手可能なすべてのインフルエンザ・ワクチンは鶏卵を使用する工程で製造されているため、ワクチンには微量の卵タンパク質が残っている可能性が高いのです。

調査によると、卵アレルギーが軽度であれば（つまり、じんましんが出る程度であれば）、インフルエンザワクチンを接種することが可能です。

息切れなど、より深刻な症状を示す重度の卵アレルギーの場合は、アレルギーに精通し、重度のアレルギー反応を治療できる専門医のもとで予防接種を受けることをお勧めします。注射は、医師の診察室、病院、診療所、または保健所のいずれかで受ける必要があります。卵アレルギーの子どもたちの多くは、インフルエンザを併発する危険性があるため、インフルエンザの予防接種を受けることが重要です。

インフルエンザワクチンには、他にもアレルギーを起こす可能性のあるものが含まれているため、ワクチン自体やその成分に対して重度のアレルギー反応を起こしたことがある場合は、禁忌となります。

Q: 6ヶ月未満の乳児をインフルエンザから守るには、保護者はどのようにしたらよいですか？

A: 6ヶ月未満の赤ちゃんはインフルエンザの予防接種を受けることができないため、お子さんを守るためにできる限りのことをすることが重要です。そのような子どもたちを守るための最善の方法は、自分自身がインフルエンザワクチンを接種することです。赤ちゃんと密接に接し、お世話をする人は、自分が病気にならないように最善を尽くし、赤ちゃんにインフルエンザを広げないようにする必要があります。

Q：妊婦に打ったインフルエンザの予防接種は、後に生まれてくる赤ちゃんを守ることになるのでしょうか？

A：母親の予防接種によって、新生児がある程度保護されることを示す研究がなされています。

Q：インフルエンザワクチンは何回接種する必要がありますか、また、接種間隔はどのくらいあければよいですか？

A：初めてインフルエンザワクチンを接種する6ヶ月から8歳の子どもは、良い免疫反応を得るために2回接種する必要があります。

初めて接種する場合でも、2回の接種が必要です。あるいは、お子さんが以前に何を受けたかわからない場合（どこにも記録されていない場合）、2回接種してください。

少なくとも4週間の間隔をあける必要があります。

Q：H1N1（豚インフルエンザ）はまだ心配なのでしょうか？

A：そうです。2009年のH1N1パンデミックウイルスから身を守るために、子どもたちが十分な回数のH1N1パンデミック株の接種を受けているかどうかを検討する必要があります?

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Q：鼻腔用インフルエンザワクチンの接種対象となる子どもは？

A: 鼻腔スプレーは、喘息、免疫反応の抑制を引き起こす慢性疾患、またはインフルエンザ合併症のリスクを高める可能性のあるその他の医療問題を抱えていない、2歳以上の健康な子どもたちのための選択肢です。

お医者さんの診療所で品切れになってしまったり、毎年仕入れられなかったりすることもあるんですよ？

Q: 子供が注射を怖がる場合、親はどのようにインフルエンザ予防接種の準備をすればよいのでしょうか？

A: 注射を怖がる子どもには、鼻腔スプレー式のインフルエンザワクチンが選択肢のひとつです。それ以外は他の予防接種と同じで、小児科医が上手に気をそらすテクニックをもっていれば、助かるかもしれませんね。

Q：インフルエンザ予防接種の典型的な反応について教えてください。

A: 一般的に、インフルエンザ予防接種の最も一般的な副作用は、接種した部位の痛み、赤み、腫れなどの局所的な症状です。鼻腔スプレーワクチンを接種した子どもたちは、鼻水、鼻づまり、あるいは咳をすることがあります。

どちらのワクチンを接種しても、発熱や痛みなど、他の症状が出るお子さんもいます。これらの影響は通常軽度で、1～2日程度しか続きません。

重篤な反応はまれですが、保護者は高熱、行動の変化、または呼吸困難やじんましんのような重度のアレルギー反応の徴候がないかどうか調べることができます。

Q：インフルエンザの予防接種は、子どもにとって痛くないのでしょうか？

A：多少の痛みはありますが、通常はすぐに治まります。また、インフルエンザを予防するためにできる最善の方法のひとつです。あなたの体験に影響を与えるものはたくさんありますので、一概には言えません。例えば、注射をする人の技術によって、ばらつきがある場合があります。

Q：インフルエンザワクチンを接種するには、季節的にいつ頃が遅すぎますか？

A：一般的にシーズンは9月か10月に始まり、5月頃まで続きますが、シーズンによっては異なる挙動を示すことがあります。シーズン中、まだワクチンを接種していない人には、接種をお勧めします。インフルエンザは予測不可能な病気ですから、確実ではありません。… できるだけ早く免疫防御を確立するために、シーズンの早い時期に受けることをお勧めします。

ドクターは、赤ちゃんに物語を読み聞かせることの利点を探っています。

特徴

赤ちゃんに声を出して読み聞かせをすることは、言語能力の発達に素晴らしい効果をもたらします。読み聞かせをすることは、赤ちゃんの学習にとって最も効果的な方法のひとつです。

一日にたくさん言葉を聞けば聞くほど、より効果的です。まだ始めていないのなら、毎日読み聞かせをする習慣をつけましょう。

早くから読み聞かせの習慣を身につけることで、将来、新しいことを学ぶための土台をつくることができるのです。

この機会に

• 硬い板やお風呂の絵本に投資してみましょう。赤ちゃんの口に入ってしまうかもしれませんが、それは赤ちゃんが興味を持ったという良いサインです。

• 色彩が豊かで、シンプルなものがページを飾っている本を選びましょう。

• 顔や動物の写真（特に感情が表れているもの）が載っている本を読むと、赤ちゃんの興味を引くことができます。

赤ちゃんから離れると、泣き出したり、必死にしがみついたりするようになったら、それはもう、赤ちゃんの分離不安はピークに達しています。

この時期、それは当然のことです。分離不安は、10カ月から18カ月の間にピークに達する傾向があります。

この時期の赤ちゃんは、時間の感覚がほとんどなく、あなたが帰ってくるということを知りません。それが、2歳に近づくにつれて変化し始めます。

この段階で期待できることを紹介します。

• 隣の部屋に行くだけで、赤ちゃんが泣くことがあります。

  今まで一緒に過ごしていた親戚やベビーシッターなど、他の人に預けることが難しくなったかもしれません。

• 寝かしつけは、分離不安の引き金となり、赤ちゃんを寝かしつけるのが難しくなることがあります。夜中に目を覚まし、あなたを探し回ることがあります。

11ヶ月目、3週目の心得

ヒント

• この時期の赤ちゃんは、韻を踏んだり繰り返したりする言葉やフレーズの絵本に興味を持つようになります。牛は「モー」、犬は「バーク」と一緒に歌ってもらいましょう。

• 手触りのある本、めくれる本、引っ張れる本などは、赤ちゃんが読書に夢中になるきっかけになります。

• ご家庭で簡単な絵本を作ってみましょう。家族や友達など、赤ちゃんが知っている顔の写真で埋め尽くしましょう。

• 物語の中で起こっていることを、赤ちゃんにすべて説明します。絵を指差して、見たものの名前を言う。

• 言葉遊びの韻を踏んだ歌を作る。赤ちゃんの名前を入れて、喜ばせてあげましょう。

• 赤ちゃんにも参加してもらいましょう。赤ちゃんに聞いてみましょう。”あれなあに？””どこが・・・？”と聞いてみましょう。反応する機会を与える。

• あなたが物語を読むのを聞くより、本そのものに興味を持ったとしても心配しないでください。彼らはまだ学習中であり、あなたと一緒に充実した時間を過ごしているのです。

あなたのにきびのための右の治療法を見つけることは挑戦することができます。医師は、そこに何を見つけるとどのように動作するように助けることができます。

胸や腕の吹き出物は服で隠すことができますが、顔のぶつぶつやシミはなかなか隠せません。しかも、痛みを伴うこともあります。気分にも影響しますし、自意識過剰になることもあります。

ニキビの原因は何ですか？

ニキビは、毛穴が皮脂や古い角質で詰まったときに起こります。年齢を問わず、すべての人がかかる可能性があります。ニキビの主な誘因は、ホルモンの変動、特に男性ホルモンのテストステロンです。(ティーンエイジャーが思春期を迎えると、ホルモンが急増し、しばしばニキビも発生します。

ニキビの原因となるホルモンの変動は、10代に最もよく見られますが、大人にも影響することがあります。女性の場合、月経周期、妊娠、更年期などのホルモンの変動により、ニキビが発生することがあります。

また、抗けいれん薬やステロイド剤など、特定の薬剤の副作用としてニキビができることもあります。また、遺伝的にニキビができやすい体質の方もいらっしゃいます。ある研究では、ニキビを持つ成人の50％に、ニキビを持つ親、兄弟、子供がいることがわかりました。

食べものがニキビを悪化させる？

一昔前までは、甘いものや脂っこいものを食べ過ぎるとニキビができると考えられていました。しかし、現在では、なぜニキビができるのか、どのように治療すればよいのか、医師はより多くのことを知っています。

特定の食事がにきびに影響を与えるかもしれないといういくつかの証拠がある、Macrene Alexiades-Armenakas、MD、PhD、エール医科大学の皮膚科の臨床助教授は言う。皮膚科のアメリカ アカデミーのジャーナルで発表された 1 つなどの研究は、乳製品の多くを消費する牛乳、チーズ、ヨーグルトのホルモンのためにきびを得ることのリスクを高めることを示唆しています。しかし、その後の研究では、この説は支持されていません。

さらに他の研究では、ニキビと栄養の関係について、白いパンやワッフルなどの炭水化物など、グリセミック指数の高い食事はニキビを悪化させることが示されています。

ニキビはどのように治療するのですか？

治療法はあります。自分に合ったものを見つけるのがコツです。年齢、男性か女性か、ニキビがどのくらいひどいか、どのくらいの期間ニキビがあるか、などの要因によります。

あなた自身のにきびを扱う

過酸化ベンゾイルは皮のかなり容易のために、多くの人々が試みる最初のプロダクトです。一般的に、youll は低い強度を使用するどのような薬に関係なくを開始します。これは、それに慣れることができます。あなたの医者はより高い強さを試みるか、または何か別のものに転換するその時かどうか言うことができます。

我慢してください。どんな薬でも、効果が出るまで数週間かかることがあります。あなたのにきびは、それが良くなる前に悪化して見えるかもしれません。にきび薬から赤み、火傷、または乾燥肌を取得する場合は、驚かないでください。その深刻な場合は、あなたの医者に電話してください。

いくつかの薬を試してみて、自分に合うものを見つけることが必要かもしれません。

ニキビはいずれは治りますが、頻繁に発生する場合は、ニキビを発生させた皮膚の問題は、通常、それ自体で治るわけではありません。そして、治療しなければ、傷跡が残ってしまうかもしれません。

皮膚科医にご相談ください。クリーム、ローション、ジェル、石鹸など、効き目のある成分を含んだものを勧めてくれるかもしれません。多くは処方箋なしで購入することができます。

• アルダクトン（スピロノラクトン）は、過剰なホルモンをブロックします。

• 過酸化ベンゾイルが細菌を殺菌し、余分な皮脂を除去します。

• クラスコテロン（ウインレヴィ）は、ニキビの原因となるホルモンをブロックする外用薬です

• レゾルシノールは、黒ずみや白斑の詰まりを解消する角質ケア剤です。

• サリチル酸は、毛穴を詰まらせないようにします。

• 硫黄が古い角質を除去します。

より深刻なニキビには、医師が処方することもあります。

• 細菌を殺すための抗生物質

• ホルモンの関係でニキビができる女性のための避妊薬

• 油を作りにくくするためのイソトレチノイン

内服薬とクリームやローションの併用が必要な場合もあります。肌がきれいになっても、治療薬を使うのをやめないでください。医師が止めるように言うまで、それを続けること。これは、にきびが戻ってくるのを防ぐのに役立ちます。

その他のにきび治療にはどのようなものがありますか？

内服薬、ローション、クリームの他に、医師が提案する場合もあります。

• レーザーや光を使った治療法

• 古い角質を除去するケミカルピーリング

• 薬で治療できない大きな嚢胞を外科的に除去する方法

• 抗炎症剤のコルチゾンによる嚢胞注射

これらの治療は、医師の診察室や病院の外来で行うことができます。

また、ティーツリーオイル（過酸化ベンゾイルに似た働きをするが、効き目が遅い）やアルファヒドロキシ酸（古い角質を取り除き、毛穴を詰まらせない）などの自然療法をニキビケアに用いる人もいます。これらの治療法の多くがどの程度効果があるのか、また長期的な安全性については、あまり知られていません。ニキビ用のローションやクリームには、多くの天然成分が加えられています。あなたのためにtheyre右かどうかを確認するためにあなたの医者に相談してください。

肌にいいこと

1日に2回、患部を洗います。石鹸ではなく、肌に優しい洗顔料を使用しましょう。強くこすり過ぎないようにしましょう。

または、クレンジングワイプを試してみてください。洗顔料が入っていて、使いやすく、捨てやすい。

その他のスキンケア方法

• ニキビ用の外用薬は使いすぎず、気になる部分をカバーする程度に塗る。

• 多くのニキビ薬（過酸化ベンゾイル、サリチル酸、トレチノイン）は、あなたの肌を日光に対してより敏感にさせます。

• 油分の多い化粧品、日焼け止め、ヘア製品を使用しない。

• ニキビをつまんだり、揉んだりしないでください。

• 髪や手、携帯電話を顔に近づけない。

男性の場合、髭剃りは肌を刺激し、ニキビを悪化させる可能性があります。電気カミソリを試すか、刃物の扱いに十分注意しましょう。

ニキビは一生治らない？

多くの場合、ニキビは思春期の終わりには自然に治りますが、大人になってからもニキビに悩まされる人がいます。しかし、ほとんどすべてのニキビはうまく治療することができます。そのためには、自分に合った治療法を見つけることが大切です。

生後8ヶ月頃の赤ちゃんに与えるべきフィンガーフードと、その他の発達段階について、医師が解説します。

特集

柔らかくつぶしたものを食べるプロになった赤ちゃんは、8カ月ごろになるとフィンガーフードに移行する準備が整ってきます。食べ物をつまんで離したり、つぶしたりする器用さがあり、9ヵ月ごろには挟む力をマスターして、より効率的で自立した食べ方ができるようになります。その頃には、親指と人差し指を使って小さな食べ物のかたまりをつまめるようになります。

赤ちゃんはお皿の上のものを何でも手づかみで食べるかもしれませんが、健康的で安全な食事のために、以下のガイドラインに従ってください。

• 柔らかいチーズのかけら、小さく切ったパスタやパン、細かく切った柔らかい野菜、バナナやアボカド、熟した桃やネクタリンなどの果物といったメニューから始めてみましょう。これらの食品は、まだ歯が生えそろっていないため、最小限の咀嚼で済むものでなければなりません。ホットドッグ、生野菜、ナッツ類、肉類、固いキャンディー、ナッツバターなどの粘着性のある食品は、窒息の危険があるため、この時期には食べさせないでください。

• アレルギーの心配がないように、新しい食品は一度に1つずつ紹介する。

• すべての食品を柔らかく、一口サイズに切り、1/2インチ以下にする。

• 窒息の危険性があるものに注意する。にんじん、ぶどう、ホットドッグなど、丸くて固い食べ物は避け、生野菜やピーナッツなどは抜いてください。レーズンやポップコーンは赤ちゃんには危険です。

• ミルクや母乳で育てていますが、赤ちゃんが固形物を食べるようになると、自然にミルクを飲む量が減ってきます。この段階では、栄養価を高めるために、固形物をより多く食べ、ミルクをより少なく飲むようにする必要があります。

赤ちゃんは力をつけてきており、お腹の上で逆に滑ったり、背中ですくったり、実際にハイハイで前に進んだりと、動き回ることもあります。家の中の防寒対策がまだなら、もうちょっと待ってください。

このような運動機能の発達のサインに気づくことができるかもしれません。

• 赤ちゃんは、手を使わずに数分間自分で座ることができるようになり、一人でお座りの姿勢になることができるようになるでしょう。

• あなたが支えている間、赤ちゃんは上下に跳ねることができ、場合によっては引っ張り上げて立てることもできるはずです。

• おもちゃの受け渡しが上手にできるようになります。

と疑問に思うかもしれませんね。

• 彼らの？ビジョン

  赤ちゃんは、もう大人とほぼ同じ距離を見ることができ、動くものを目で追うことができるはずです。

• 見知らぬ人への不安

  気のせいではありません。新しい人や状況を怖がることがあります。そのため、ウォームアップの時間を与え、動揺している場合は安心させてあげましょう。

• 相手が理解できること

  赤ちゃんは、あなたが思っている以上に理解しているかもしれません。ですから、あなたがしていることをすべて話し続け、身近なものに使う言葉を統一してみることが大切です。

月7日 3週目のヒント

ヒント

• 食物アレルギーの家系であれば、ピーナッツや卵などアレルギーの強い食品の摂取について、小児科医に相談してみましょう。

• 揚げ物は赤ちゃんにとって良い選択ではありません。揚げ物を与える場合は、ほとんど与えないようにしましょう。

• 搾りたてのジュース以外は与えないようにしましょう。

この時期には、穀物、果物、野菜、肉類を含む食事を、1日2～3回摂らせるようにしましょう。

• 米、大麦、オート麦のシリアルに加えて、トースト、クラッカー、ドライシリアルなど、赤ちゃんが手に取れる穀物製品を取り入れるとよいでしょう。カラフルで砂糖の入ったシリアルは避けましょう。

• 離乳食の時間はハイチェアに座らせましょう。ハイハイしながらフィンガーフードを食べると、喉に詰まらせる可能性が高くなります。

• 母乳や哺乳瓶での授乳はまだ終わっていません。赤ちゃんは移行期を迎えていますが、母乳やミルクが重要であることに変わりはありません。

• 野菜をピューレ状にしたり、つぶしたりすると、流動食から固形食に移行したばかりの赤ちゃんが食べやすくなることがあります。