ロタウイルスによる病気を、特に小児で大幅に減らすロタウイルスワクチンについて、医師から詳しくご説明します。

ロタウイルス感染症はどの程度問題なのか？

ロタウイルスワクチンが導入される以前は、米国では毎年20万件の救急外来受診、5万5千件の入院、60～65名の死亡の原因となっていました。世界的には、幼児の重度の下痢の主要原因となっており、毎年5歳以下の子どもが200万件の入院、50万件以上の死亡を引き起こしています。年長児や大人もこのウイルスに感染する可能性がありますが、一般に病状は軽快します。

ロタウイルス感染症は感染力が非常に強い病気です。この細菌は感染者の便の中に存在し、人の手など汚染された表面で長い間生存することができます。子供たちは、汚染されたものに触れ、その手を口に入れることで感染します。ロタウイルス感染症は、病院や保育所などで特に問題視されており、子どもから子どもへ感染しやすくなっています。また、保育士がおむつ交換をした後に手を洗わずにそのままにしておくと、簡単に感染してしまうのです。

ロタウイルス感染症の症状は、発熱、吐き気、嘔吐、腹部のけいれん、頻回の水様性下痢などで、最大で8日間続きます。重症化すると下痢によって脱水症状を起こすことがあり、この病気による入院や死亡の原因は脱水症状にあります。

ロタウイルスワクチンはどのように接種するのですか？

ロタウィルスワクチンには、ロタテック（RV5）とロタリックス（RV1）の2種類があります。どちらのワクチンも注射ではなく、経口で投与されます。唯一の違いは、接種する回数です。

ロタテックの場合、3回の接種が必要です。生後2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月に接種する必要があります。ロタリックスは、2ヶ月と4ヶ月の2回の接種で済みます。

アメリカ小児科学会は、ロタウイルスワクチンを乳幼児の定期予防接種に含めることを推奨しています。

ロタウィルスワクチンの効果は？

ロタウイルスワクチンの研究により、ロタウイルス感染症の約74％を予防できることが示されています。さらに重要なことは、ロタウイルスによる重症感染症の約98％、入院の96％を防ぐことができることです。マサチューセッツ州のある病院では、2年間でロタウイルスの感染者が65人から3人に減りました。

ロタウイルスワクチンは安全か？

ロタウイルスワクチンは承認される前に、7万人以上の子どもたちを対象に実験が行われ、安全であることが確認されました。しかし、ロタシールドと呼ばれる以前のワクチンは、小腸が腸の別の部分の内側に折り返して腸閉塞を引き起こす腸重積症のリスクをわずかに高めることが判明し、2年間使用された後に市場から撤去されています。

現在使用されているRotaTeqとRotarixのワクチンは、このリスクを増加させないようで、安全だと考えられています。

ロタウイルスワクチンを接種してはいけない子どもがいるのでしょうか？

ロタウイルスワクチンの以前の接種で重篤なアレルギー反応を起こした子どもは、それ以降の接種を控える必要があります。接種予定時に赤ちゃんが中等度または重度の病気にかかっている場合は、赤ちゃんが回復するまで待ってから接種してください。また、CDCは、赤ちゃんの免疫系が弱っている場合は、医師に確認することを勧めています。免疫系を低下させる可能性のあるものには、次のようなものがあります。

• HIV/AIDSやその他の免疫系に関わる病気への曝露

• 長期間のステロイド剤による治療

• X線や薬物による癌や癌治療

ロタウイルスワクチンの副作用について教えてください。

どのようなワクチンでも、重篤なアレルギー反応を起こす可能性があります。アレルギー反応の徴候は以下の通りです。

• 呼吸困難

• 喘ぎ声

• じんましん

• 青白さ

• 心拍が速い

しかし、ロタウイルスワクチンでは、重篤な反応が起こるリスクは極めて小さいのです。

ワクチンを接種したほとんどのお子さんは、まったく問題ありません。ただし、以下のような一時的な軽い影響が出る可能性があります。

• 過敏性の増加

• 下痢をする

• 嘔吐

ハチが刺す以上の症状について、医師が解説しています。

一部の人々は刺された部位で重度の腫れを取得します。また、ハチ刺されに対するアレルギー反応を起こしたことがなくても、命にかかわるような症状を起こす人もいます。

最も危険な症状として気をつけなければならないのは

• 刺された場所だけでなく、体の広い範囲にかゆみ、じんましん、腫れが生じる。

• 顔、喉、舌が腫れ始める

• 呼吸が苦しくなる

• 喘ぎ声または嗄れ声

• めまい

• 胃痙攣

• 吐き気または下痢

これらの症状がある場合は、エピネフリン注射（Auvi-QまたはEpi-Pen）を携帯している場合はそれを使用し、常に2つ用意しておく。次に

. 注射が効いたように見えても、病院に行く必要があります。

アナフィラキシーの症状が出た場合は、エピネフリン自動注射器を使ってください。アナフィラキシーの症状が出た場合は、エピネフリン自動注射器を使用してください。

今まで刺されてもひどい反応をしたことがなく、刺された場所の周辺にかゆみ、赤み、腫れがあるだけで、それ以外は問題ない場合。

• 痛めた部分を氷で冷やしたり、止めたりする（10分オン、10分オフ）。タオルを使用する。氷を直接肌に当てたり、熱を加えたりしないでください。

• 刺された部分を持ち上げて、腫れを抑える。

• 抗ヒスタミン剤を服用し、ヒドロコルチゾンクリームで腫れとかゆみを和らげる。

リスクを下げる

刺されないために

• サンダル履きや草むらを裸足で歩かないようにする。

• ハチを叩いたり、逃げたりしない。優しく払いのけるか、自ら立ち去るのを待つ。

• 開いた炭酸飲料や缶の飲み物は飲まないでください。ハチが寄ってくる。

• 屋外のゴミ箱には、しっかりとした蓋をしましょう。

• 甘い香りの香水やコロン、鮮やかな色の服は、虫を呼び寄せるので避ける。

• 庭仕事をするときは注意する。靴下、靴、手袋を着用する。

• ドアや窓には網戸を使用する。

• 車の窓は閉めておく

• 屋外では長ズボン、長袖を着用する。

ハチ刺されにアレルギーがある場合、エピネフリン注射を携帯すべきかどうか医師に相談しましょう。メディカル・アラート・ブレスレットやネックレスを身につけましょう。

また、アレルギーの注射、または “免疫療法 “について医師に相談してください。その方法は、非常にゆっくりとアレルゲンに体を慣らすので、再び刺された場合でも、それほどひどい反応は起こりません。

（見出し

By Ralph Ellis

May 11, 2022 — 食生活の悪い若い男性が地中海食に切り替えたところ、仲良し療法を受けた若い男性と比較して、うつ病の症状が減少したことが、新しい研究で示された。

The American Journal of Clinical Nutrition誌に発表された研究によると、シドニー工科大学の研究者らは、18～25歳の男性72人を12週間にわたって観察した。

一部の人は、通常、果物や野菜、豆やナッツ、健康的な穀物、魚、オリーブオイル、少量の肉や乳製品、赤ワインをたくさん食べる地中海式ダイエットを実践しました。

対照群には、社会的支援を提供するビフレンディング療法が行われました。試験開始時、6週間後、12週間後に評価が行われた。

地中海式ダイエットを行った若い男性は、Beck Depression Inventory ScaleとQOLの測定で、有意に高い値を示したという。

この発見は、医師や心理学者がうつ病の若い男性に栄養士や管理栄養士を紹介することを検討すべきことを示唆していると、UTS健康学部の博士候補で主任研究者のジェシカ・ベイズ氏は学校のニュースリリースで述べている。

ベイズは、地中海グループの目的は、より多くの新鮮な食品を食べ、ファーストフード、砂糖、加工肉を減らすことであったと述べた。

科学的に食べ物が気分に影響すると考えられる理由はたくさんあります。例えば、幸せを感じるための化学物質であるセロトニンの約90％は、腸内細菌によって腸内でつくられています。これらの微生物は、腸脳軸と呼ばれるもので、迷走神経を介して脳に伝達することができるという新たな証拠も出てきているそうです。

有益な微生物を持つために、我々は彼らに豆類、果物や野菜に含まれる繊維を供給する必要があります。

彼女によると、ほぼすべての参加者がこのプログラムにとどまり、研究が終了しても続けるつもりであったという。

地中海食は、2型糖尿病、心臓病、アルツハイマー病、脳卒中などのリスクを下げるなど、多くの利点があることが知られている。

妊娠中にデーツを食べても大丈夫でしょうか？デーツがもたらす健康効果と、妊娠中のおやつに最適な理由についてご紹介します。

デーツは、特に妊娠中の女性にとって、多くの健康効果をもたらします。

デーツを食べることによる健康効果

デーツにはビタミンやミネラルがたくさん含まれています。また、細胞のダメージから体を守る抗酸化物質も豊富に含まれています。妊娠中は、あなたと赤ちゃんのために必要な主要栄養素をバランスよく摂取することが大切です。

妊娠中にデーツを食べることで得られる健康上の利点は次のとおりです。

食物繊維。デーツには食物繊維が多く含まれており、お通じを良くする効果があります。デーツ4個で約6.7gの食物繊維が含まれており、これは1日の推奨摂取量20～35gの約25％に相当します。

デーツには便秘を解消する働きがあります。これは妊娠中によく見られる症状で、ホルモンの影響で胃腸の働きが鈍くなるためです。また、多くの妊婦が摂取している鉄分のサプリメントも、便秘の可能性を高めます?

カリウム。体液のバランスを保ち、細胞の規則正しい働きをサポートするために、体にはカリウムが必要です。1日の推奨量である4,700ミリグラムのカリウムを摂取している成人は、米国では2％未満です。

多くの妊婦は妊娠初期に嘔吐を経験するため、カリウムの濃度が低くなる可能性があります。デーツには、100グラム中696ミリグラムのカリウムが含まれています（デーツ4個分程度）。

葉酸。デーツにはビタミンB群の葉酸も含まれており、二分脊椎などの深刻な先天性異常を予防するため、妊娠中には重要な栄養素です。医師は、妊婦が1日の推奨量である600mcgに達するように、葉酸サプリメントで葉酸を摂取することを勧めています。デーツは、100gあたり15mcgの葉酸を摂取することができます。

鉄分 妊婦は鉄欠乏性貧血のリスクが高く、妊娠していない人に比べて2倍の量の鉄が必要です。鉄欠乏性貧血がひどいと、早産や低体重児を産む可能性が高くなり、産後うつを発症する可能性もあります。

低GI食品です。デーツは低グリセミック指数（GI）食品です。つまり、ゆっくりと消化され、血糖値を急激に上昇させないということです。妊婦の約10％が高血糖を伴う妊娠糖尿病を発症しています。これは、より高い出生体重の赤ちゃんや早産などの合併症につながる可能性があります。

砂糖の代用品に デーツは、砂糖の代用品としても利用できます。一部の食料品店や健康食品店で見かける「デーツ糖」は、乾燥させたデーツをすり潰して作られたものです。通常の砂糖よりもカロリーが約30％低くなっています。ただし、味はデーツと同じなので、砂糖の代用品としてうまく機能するとは限りません。

デーツは妊娠中に食べても大丈夫？

妊娠中にデーツを食べても悪い影響を示す証拠はないのですか？

実際、デーツは砂糖の欲求を抑えるのに最適なスナックです。アイスクリームやキャンディーの代わりにデーツを数個食べれば、甘いものが欲しくなったときに満足できます。ある母子研究では、妊娠中に糖分の多い食事をすると、子供の脳機能に影響を与えることが分かっています。しかし、デーツのような果物の自然な糖分を摂ることは、知能指数の向上と関連していたのです。

デーツは妊娠中に食べても大丈夫ですが、いくつか注意すべき点があります。

高カロリーであること デーツは高カロリーで炭水化物も多いので、1日に食べる数を意識してください。100グラムのデーツ、つまり皮をむいたデーツ4個分くらいで、だいたい277キロカロリーです。これは、妊娠中期に必要な追加カロリー300キロカロリー弱にあたります。

アレルゲンの可能性 人によっては、デーツにアレルギーを持つ可能性があり、避けた方がよいでしょう。

デーツは陣痛を誘発することができますか？

昔から、デーツには陣痛を誘発する効果があると信じている人が多いようです。デーツを食べることで陣痛が短くなることを示すいくつかの証拠がありますが、必ずしも陣痛を促進するわけではありません。?

2013年に行われた200人以上の妊婦を対象としたある研究では、デーツを食べると子宮頸管の軟化や陣痛のための子宮頸管熟成に役立つことが示されました?

別の研究では、出産予定日の4週間前から1日6個のデーツを食べていた妊婦は、分娩の第一段階が短く、出産前に子宮頸管が柔らかくなっていたことが示されています。また、妊娠後期にデーツを食べると、陣痛を起こしたり早めたりするために使われる薬、オキシトシンの必要性が少なくなることもわかっています?

COVID-19のパンデミックはまだ終わっていない、という厄介な兆候を専門家が取り上げています。

新たなパンデミックの危険性？感染者数の増加に伴い、終わったふりをする

By Damian McNamara, MA , Kelly Wairimu Davis, MS

2022年5月18日 C 多くの人がCOVID-19のパンデミックを過去のものとする準備ができているように見えるからと言って、それが本当に終わったとは限らない。実際、患者数は再び増加しており、毎日約95,000人のアメリカ人が新たに感染したと報告されています（C）。

100万人以上のアメリカ人を死亡させたウイルスの危険性を改めて思い知らされました。

「ウイルスがまだ脅威であることを理解するために公衆に明確なコミュニケーションする必要がある」元 CDC 長官トム フリーデン、MD は、電子メール インタビューで言った。”我々は今、感染症の急増である。”

“どのように多くの人々 が死ぬだろう非常に多くの私たちと予防接種に滞在する私たちの能力、高リスクの領域では、急速に診断し、治療、および公衆衛生と社会の措置を必要なときに実装を必要とする人々 を得るマスク、”と彼は言った。

一方、保健福祉省は、新しいCOVID-19の画像に反応し、緊急命令を7月15日の有効期限を超えて延長しています。この命令により、アメリカ人は緊急使用許可証の一部である自己負担なしで薬やワクチンなどを入手できるようになりました。

入院患者数は1日平均3,000人に達し、先週より19％増加し、1日の死亡者数は275人で推移しています。

CDC 長官ロッシェル Walensky、MD、これらの数字が最初のオミクロンのスパイク中に見られるものよりもはるかに低いですが、ほぼ 300 死亡日まだあまりにも多く、彼女はホワイトハウス メディア ブリーフィング中に言った水曜日を認めた。

ヨーロッパでの懸念

厳戒態勢にあるのは米国だけではありません。欧州疾病予防管理センターは最近、オミクロン亜型のBA.4とBA.5を懸念すべき亜型に指定しました。

ポルトガル国立衛生研究所によると、COVID-19の患者数がここ数週間で増加しているポルトガルでは、5月8日現在、陽性患者の約37％がBA.5でした。

今年初めに南アフリカで初めて確認されたBA.4とBA.5は、現在、南アフリカで主流となっている変異型です。

ポルトガルにおけるBA.4とBA.5の1日の成長率は、オミクロン株BA.2に対して13％と、以前南アフリカで報告されたもの（約12％）に近いため、欧州当局は、BA.5が今後ポルトガルの主要な変異型になると予測しています。

同組織によると、BA.5の高い増殖率は、事前の感染やワクチン接種による免疫防御を回避する能力によるもので、特に時間の経過とともに防御力が低下した場合に顕著になるとのことです。

ヨーロッパのほとんどの地域でBA.4とBA.5の存在は低いままですが、ヨーロッパCDCは、この亜種がCOVID-19の患者数の急増を引き起こし、最終的に今後数カ月のうちにヨーロッパで優勢な亜種となる可能性があると予測しています。

しかし、初期の研究では、BA.4とBA.5が他のオミクロン株と比較してより危険であることは示唆されていない。

BA.4/BA.5 が米国でほぼ優勢である BA.2.12.1 に勝てるかどうかはまだわからない、と Eric Topol、MD、ラ ホーヤ、カリフォルニア州のスクリプスで開業心臓医と Medscape 編集長を言います。(Medscape は医師ネットワークの一部です)。

とにかく、これらの変異体は、BA.1、オリジナルのオミクロン株によって提供される最小限の交差免疫を考えると、それらを完全に認識しないかもしれない、私たちの免疫システムにさらなる挑戦をもたらすことができると、彼は言う。

特に、アメリカ人の40〜50％がBA.1（またはBA.1.1）に感染しており、ワクチン接種による防御がなければ、BA.2.12.1感染に対して脆弱になるため、この点は注目に値すると言えます。

数字が消えている件

米国では今、オミクロンの亜種BA.2とBA.2.12.2による新しい波が押し寄せていると、トポル氏は言う。

CDCが報告した1日当たりの新規感染者数95,000人は、「症状がある人のほとんどが自宅で検査をしているか、全く検査をしていないので、現在の波の本当の犠牲者を反映していない」のです。

また、症状がない人の間では、ほとんど検査をしていない、とトポルは言う。

実際の感染者数は、少なくとも1日50万人であり、「オミクロンを除く米国の過去のどの波よりもはるかに多い」と彼は言う。

フリーデンは、オミクロンとその亜流が依然として脅威であることに同意しています。例えば、米国でほぼ優勢なBA.2.12.1、南アフリカで優勢なBA.4とBA.5は、「以前に感染した人、あるいはそれほどではないが、以前に感染してワクチンを接種した人にも非常に感染しやすい」のだそうです。

“これは、迅速かつ劇的な感染の急増に寄与する可能性があります。”と、世界中で心臓病による1億人の死亡を防ぎ、疫病から世界をより安全にすることを目的とする組織、Resolve to Save Livesの社長兼CEOのFrieden氏は言います。

精神的に立ち向かうのは難しいが、この先数カ月はオミクロンより悪いことを計画しなければならない、とトポルは言う。

この極めて不利な近未来像には、7つのことが加わっている、と彼は言う。

• コロナウイルスの進化が加速している。

• 亜種は免疫を回避する能力が高い。

（←これ重要

• 伝播性、感染性が高くなる。

• ワクチンやブースターによる感染防御効果が低い。

• 入院や死亡に対するワクチンやブースターの防御力が低下している。

• ワクチンを接種していない免疫のある人は、非常に脆弱である。

• より危険な亜種が出現している可能性が高い。

パックスロビドをはじめとする希望的観測

フリーデンは、楽観的な理由もいくつか挙げている。米国では、夏は屋内ではなく屋外に集まる機会が多く、風通しが良いので感染の危険性が低くなるという。

さらに、人々が最新のワクチンを接種すればするほど、死者は少なくなるだろう。

フリーデンによると、もう一つの利点は、抗ウイルス剤のパックスロビドで、これは感染後すぐに服用すれば、重症化や死亡からさらに身を守ることができるという。

Topol氏もパックスロビドについて語ったが、彼はより慎重であった。

しかし、残念なことに、この薬を5日間服用すると、再び発病する人がいることが明らかになっている、と彼は言う。

この予期せぬ問題を早急に解決する必要があるだけでなく、今後、パクスロビドの使用が広まるにつれて、耐性菌が増える可能性があるとトポルは言う。

パンデミックが始まって以来初めて、我々は降参するのではなく、ウイルスCに先んじるための積極的な姿勢が絶対に必要だ、と彼は言う。つまり、優先順位を決め、資金を調達し、残念ながら、パンデミックはまだ終わっていないことを認識することだ。

資金については、ホワイトハウスのコロナウイルス対応コーディネーターのアシシュ・ジャー（MD）は、パンデミックのためのより多くの資金に関する議会のアクションの欠如は、国がより多くの問題のために構えていることを水曜日に述べた。

より多くの資金がなければ、秋や冬に人々が感染し、治療法がないことに気がつくでしょう。

マスキングへの回帰について問われたフリーデンは、大局的な見方を挙げた。マスキングや公衆衛生ツールにまつわる言説は、もっと広く見直す必要があります。マスキングは低コストで人命を救うツールであり、COVIDだけでなく、他の感染症の蔓延を抑制するのに役立つのです。

マスク着用はパンデミック対策としてだけでなく、健康的な習慣として活用することもできます。私たちは、パンデミック時に学び、開発し、標準化した多くの健康習慣を、現在進行中の病気の蔓延を抑制し、世界をより健康に保つために利用することができるのです。

Lindsay Kalter記者がこのレポートに貢献しました。

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パックスロビドはコビド19の治療薬として機能しますが、特に家庭内に感染者がいてコロナウイルスに曝露された場合、予防手段としては機能しないことが、ファイザー社の新しい発表により明らかになりました。

パックスロビドで家庭内感染は防げない、ファイザーが発表

By Carolyn Crist

2022年5月2日 C PaxlovidはCOVID-19の治療薬として機能しますが、特に感染している世帯員を通じてコロナウイルスに曝露された場合、予防手段としては機能しないことがファイザーからの新しい発表により明らかになりました。

臨床試験では、経口抗ウイルス錠剤露出後予防的使用、またはどのようによくコロナ ウイルスにさらされる人々 の感染を防ぐためにテストされました。パックスロビドは感染のリスクをいくらか低減させましたが、結果は統計的に有意ではありませんでした。

パックスロビドの臨床開発プログラムは、非常に幅広い患者層でCOVID-19に対処できるようにすることを目的として、包括的かつ野心的に設計しました」とファイザー社の会長兼CEOであるアルバート・ブルラ博士は発表の中で述べています。

この特別な試験の結果には失望していますが、この結果は、重症化するリスクの高いCOVID-19患者を治療するために、我々が以前に行った試験で確認した強力な有効性と安全性のデータに影響を与えるものではありません、と彼は述べています。

この試験には、最近COVID-19の検査で陽性となり、症状が出た人と同居している約3,000人の成人が参加しました。検査が陰性で症状がなかった試験参加者には、パックスロビドを1日2回、5日間または10日間投与するか、プラセボを投与しました。2021年9月に試験の募集を開始し、オミクロンの波のピーク時に終了しました。

パックスロビドを5日間服用した人は、プラセボ群に比べ、感染する確率が32％低いことがわかりました。10日間投与した人は、37％リスクが減少した。しかし、この結果は統計的に有意ではなく、偶然の産物であった可能性があります。

伝統的に、その真の予防のための低分子抗ウイルス剤を使用するは難しいので感染症の治療の生物学は、感染症の予防の生物学とは異なる、ダニエル Barouch、MD、ディレクター ウイルスとワクチン研究センター ベスイスラエル ディーコネス医療センターでは、STAT ニュースに語った。

彼はまた、オミクロンのバリアントが役割を果たした可能性があることを指摘しました。

その感染力亢進が、おそらく感染予防をより困難にしているのだ、とバルーシュ氏は述べた。

ファイザー社によると、今回の安全性データは、重症化リスクの高いCOVID-19患者において、症状発現後すぐに5日間服用した場合、入院や死亡を防ぐ効果が約90％あったという過去の研究結果と一致している。

ファイザー社によると、パックスロビドは60カ国以上で、高リスクのCOVID-19患者の治療に条件付きまたは緊急用として承認または認可されています。米国では、重症化、入院、死亡のリスクが高い12歳以上の軽度から中等度のCOVID-19の治療に緊急使用することが承認されています。

本試験の全データは、今後数カ月以内に公開され、査読付きの出版物に投稿される予定であるという。詳細は、ClinicalTrials.govのウェブサイト（NCT05047601）に掲載されています。

産後の健康を維持し、体力を回復するためには、運動が重要です。自分のニーズに合った産後のワークアウトプランの作り方を学びましょう。

産後に運動する計画を立て、それを実行することで、エネルギーを高め、睡眠を改善し、産後うつを予防できる可能性があります。妊娠中や産後に運動を怠ると、血管の損傷や血栓など、心臓の病気のリスクが高まります。

産後のワークアウトプランを立てるメリット

運動は、産後の女性にとって以下のようなメリットがあることが分かっています。

• 腹筋を鍛え、引き締めることができる

• エネルギー補給

• 産後うつを予防する

• より良い睡眠を促進する

• ストレス解消

• 体重減少をサポート

産後のワークアウトプランの作り方

まずは、毎週150分以上の適度な有酸素運動を目標にしましょう。これは、自転車に乗ったり、早歩きをしたり、汗をかくような活動であれば何でもOKです。可能であれば、週に2日以上、ヨガや中程度の強度のウェイトリフティングなどの筋力トレーニングも加えてください。最初は軽いウェイトや自分の体重を使ったエクササイズ（腕立て伏せなど）から始めてみましょう。

ただし、産後のワークアウトプランを始める前に、主治医に相談することが大切です。医師は、あなたの体がいつより激しい有酸素運動や筋力トレーニングを行う準備が整うかを判断する手助けをしてくれます。

産後の女性のためのベストエクササイズ

10分程度のウォーキングで体を温めてから、腹筋や骨盤底筋の基本的な動きや、以下のようなエクササイズを行いましょう。?

ケーゲル。産後24時間以内であれば、ケーゲル体操を行うことができます。ケーゲル体操は、骨盤底筋を引き締めるものです。帝王切開や複雑な経膣分娩をした場合でも、毎日30分を目標にしましょう。30分も続けられない場合は、1日のうちで短いセッションを何度か行ってみましょう。

産後の骨盤底筋体操は、将来の尿失禁や膀胱のコントロール不足を軽減することができます。

つま先立ち。多くの女性が、妊娠中や産後に足の痛みを経験します。簡単なつま先立ちをすることで、その痛みを和らげることができます。座っているときや横になっているときに、つま先をできる限り自分の方に引き寄せ、食べ物を下に向けます。この動作を数分間繰り返してください。

足と足首のサークル つま先を向けるのと同時に、座ったり横になったりしながら足と足首をぐるぐる回す動作を加えると、足の血行が良くなります。両足で大きくゆっくりと円を描き、最初は右へ、次に左へ。

骨盤の傾き。この運動は、膝を曲げて仰向けになり、ベッドや床に足をつけて行うのが最も効果的です。ベッドか床に対してあなたのより低い背部を平らにすることによってあなたの骨盤を後ろ傾ける。それからあなたの腹部の筋肉およびあなたの底をきつく締めなさい。このエクササイズは、腹筋を鍛え、腰痛を解消するのに役立ちます。

腹筋の肉離れを改善する体操。膝を曲げて仰向けに寝た状態で、12～16センチ間隔でこのエクササイズを行います。

• 両手をお腹の上で交差させて腹筋を支えます。

• 深く息を吸い込みます。息を吐きながら、頭を胸の方に持っていき、腹筋を優しく引き寄せます。

• 息を吐いた後、横になってリラックスします。

• 2回から始めて、1日1回を目安に追加してください。

運動を止めるタイミング

次のような場合は、運動を中止してください。

• 腹痛

• 膣の痛み

• 膣からの出血

• その他の体液漏れ（尿や便など）

• 骨盤内が重い、または膣から臓器が出てくる（骨盤臓器脱の兆候の可能性があります）。

息が続いたり、力が入ってしまうのは、骨盤や腹筋に負担がかかっている可能性があります。骨盤や腹筋によくないので、軽い負荷で行うか、体力がついたらまた別の機会に行いましょう。

ほとんどの場合、運動中の痛みは良い兆候ではありません。出産後6週間を過ぎても、運動中に痛みを感じる場合は、すぐに中止し、医師に相談してください。

授乳中の方は、運動する前に授乳するのがベストです。激しい運動は、母乳中の乳酸の濃度を一時的に変化させることがあります。運動を終えた直後、赤ちゃんが母乳に反応することに気づく女性もいます。

全体として、1日20～30分を目安に体を動かすようにしましょう。産後初めて運動をするときは、腹筋や背筋など主要な筋肉を鍛えるための簡単な産褥体操から始めてみてください。徐々に中程度の強度の運動を取り入れていきましょう。1日に10分程度の運動でも効果があります。