医者はあなたに言った

ベビー用品は高価なものほどよいのでしょうか？赤ちゃんが使う家具や雑貨の選び方について、専門家が語ります。

赤ちゃんにとって最高のものをと願うのは親心ですが、だからといって、最も高価なベビー用品に予算を割く必要はないでしょう。

ベビーバーゲン』『ベビー411』『トドラーバーゲン』の共著者である消費者支持者のアラン・フィールズと妻のデニス・フィールズは、長年にわたって新しい両親がベビー用品やトドラー用品でお得なものを見つけられるよう支援してきました。この本には、各製品の品質評価と安全性に関する詳細な情報が掲載されています。

ベビー家具やベビー用品を購入する際には、予算を立てて管理することをお勧めしますか？

はい、予算を立てて、できるだけそれを守るのがよいと思います。

大切なのは、基本的なことに集中することです。子供部屋の場合は、赤ちゃんが安心して眠れる場所を作ることです。無菌の病室である必要はありません。素敵な空間であることはもちろんですが、過剰な演出をしなくても、素敵な環境をつくることはできます。

バシネット、ベビーベッド、ベビー服やその他のアイテムを収納する場所、おむつを替える場所などが必要でしょう。これらは基本中の基本です。それに加えて、ランプやカーテン、ペンキの塗り替えなども必要かもしれませんが、あくまでシンプルに。つまり、デザイナーズシーツに500ドルもかけてはいけないということです。

また、将来を見据えることも大切です。ある読者から、「ベビーベッドとドレッサーの組み合わせはどうでしょうか？問題は、お子さんが数年でベビーベッドを卒業してしまうと、丸ごと売らなければならないことです。

また、ベビー家具を購入する際、子供をもっと産む予定があるのかどうかでも違ってきます。ですから、子供部屋を購入するときは、先のことを考えましょう。

抱っこひもやベビーカーは、たくさんの種類が発売されていますね。好みが分かれるところだと思うのですが、全体的におすすめなものはありますか？

個人差がありますね。抱っこ紐の種類によって大きな違いがありますから、自分に合ったものを時間をかけて探す価値はあると思います。

なぜその抱っこひもを使いたいのか、よく考えてみてください。ベビー用品は、あなたの育児スタイルに対応する必要があります。例えば、アタッチメントスタイルの育児では、スリングが重視されます。

また、ベビーカーも個人差があります。あなたはどのようなライフスタイルで、どこに住んでいるのでしょうか？サンフランシスコやニューヨークにお住まいの方は、公共交通機関を利用することが多いでしょうから、とても軽くて、折りたたみが簡単なベビーカーがいいと思います。ダラスに住んでいるなら、車に乗ることが多いでしょう。田舎に住んでいて、砂利道でベビーカーを押すような場合は、全地形対応型のベビーカーがいいかもしれません。選択肢はたくさんあるので、特定のベビーキャリアやベビーカーを登録する前に、一歩下がって考えてみるのもよいでしょう。

ベビーモニターの品質に値段の差はあるのか？

時にはシンプルな20ドルベビーモニターは、実際に高価な品種よりも優れて動作します。人々は、高価なモニターのいくつかは、無線LANや地元の携帯電話の塔と同じ周波数を共有していることを見つけるので、彼らは干渉の多くを取得します。

最新のデジタルモニタのいくつかは、干渉を排除しますが、これらはまた、あなたの基本的なモニターよりも高価です。そして今日、多くの人が保育園にビデオモニターを買っている。これらは本当にホットセラーです。私はほとんどの人にとって、オーディオのベビーモニターはちょうどいいと思う、ビデオモニターはオーバーキルかもしれません。しかし、それは個々の好みの問題です。

私の一般的なアドバイスは、それがあなたの特定の家庭で動作し、好きなものを見つけるためにいくつかの試みがかかる場合がありますので、返品を許可するストアからあなたの赤ん坊のモニターを購入することです。

ベビー用品には、一台二役のものが多くあります。コンバーチブルベビーカー、ビューローとチェンジングテーブルの組み合わせ、バシネットを取り付けたパックン・プレイなどがあります。これらのイノベーションは、親にとって投資する価値があるのでしょうか？

コンバーチブルは、今やトレンドです。ブースターチェアに変身するハイチェア、トドラーベッドに変身するベビーベッドなど、さまざまなものがあります。私たちはこのトレンドを支持しています。とても理にかなっていると思います。

コンバーチブル・ベビー用品はとても実用的で、そのほとんどがデザイン性に優れているように思います。例えば、多機能ベビーカーは、乳児用チャイルドシートと一緒に使い、赤ちゃんが大きくなったら普通のベビーカーに変身させることができます。これなら、複数のベビーカーを買うよりもはるかに合理的です。

マジックテープ付きの赤ちゃん用抱っこ紐はどうでしょうか？昔ながらの方法で赤ちゃんを抱っこするのが効果的なのでは？

まあ、特別な毛布を使わなくても、昔ながらの方法で赤ちゃんを抱っこすることはできるようになります。しかし、現在では、多くの人が抱っこの仕方を教えてくれる人がいません。おばあちゃんやお母さんが近くにいて、アドバイスしてくれるとは限りませんから。

また、安全性という点でも、抱っこひもや寝袋がブームになっています。ベビーベッドに毛布などの柔らかい寝具を使用しないよう、国が指導しているのです。スリープサックやスワドリング・ブランケットは、毛布を使わずに赤ちゃんを暖かく保つ安全な方法なのです。

ベビービョルンの目的は節約を支援することなのに、なぜベビーベッドを借りたり、中古で購入することを強く薦めるのですか？

お金を節約するために、安全性を犠牲にするべきではありません。特に2000年以前に販売されたベビーベッドの多くは、安全でない可能性があります。また、中古のベビーベッドは部品が欠けていたり、他の点で安全でない可能性があります。最後に、多くの製品はリコールされており、中古のベビーベッドのメーカーとモデルを特定できない場合、それが危険と判断されたモデルであることに気付かない可能性があります。

その他、親が中古の貸し借りを避けるべきことは？

中古のチャイルドシートは使わないことをお勧めします。チャイルドシートはすぐに廃盤になってしまいます。そのため、お古のシートは安全機能が古い可能性が高いのです。また、中古のチャイルドシートを入手した場合、事故に遭ったことがあるかどうかがわからないため、その完全性が損なわれる可能性があります。

おもちゃも中古で購入する際に気をつけたいアイテムのひとつです。おもちゃのリコールが多いので、よく調べてから購入する必要があります。

最後に、中古のベビーベッド用マットレスを使うことはおすすめしません。中古のマットレスには、赤ちゃんのおしっこや吐き戻しなどの菌が付着している可能性があります。また、中古のマットレスはどのように保管されていたか分からないので、細菌やカビなどの原因になる可能性もあります。

家具やベビー用品を購入する際に、妊婦さんが犯しがちなミスは何ですか？

初めて親になる人は、最も高価なベビー用品や機能で肥大化したギアを手に入れなければならないと感じることが多いようです。例えば、キャデラックのベビーカーを購入した後、信じられないほど重くて車から出せないことに気づく初老の親も少なくありません。

赤ちゃんが生まれる前に、あわててすべてを購入するのは避けた方がいいと思います。赤ちゃんが生まれたら、買い物に行けないというわけではありません。数カ月待って、自分がどんな親なのか、どんな赤ちゃんなのか、見極めてください。

たとえば、すべての赤ちゃんがベビーバウンサーシートやブランコを必要とするわけではありません。しかし、騒がしい赤ちゃんや活発な赤ちゃんが生まれたら、バウンサーシートやブランコは不可欠です。じっくり考えて購入しましょう。

予算をかけずに子供部屋を素敵にするために、低価格の小物やディテールを提案できますか？

ウォールステッカーは、子供部屋を飾るのにぴったりの、経済的な方法です。また、子供部屋の一般的なテーマに沿って（高価なアクセサリーと狭いテーマ）、お金をかけずに機能を追加することができます良いアイデアです。かわいいランプは、長い道のりを歩むことができます。

豆とエンドウは豆類ですが、他にも何千もの豆類があります。 その種類や高い栄養価、調理法、食べ方についてご紹介します。

豆類は野菜の一種です。豆やエンドウ豆が好きな人なら、食べたことがあると思います。でも、大きさ、形、色、食感の異なる約1万6千もの種類が世界中で栽培されているんだ。

インゲン豆やスノードロップは、さやのまま食べることができます。インゲンマメやスノードロップは、さやの中にある種子を食べます。缶詰、調理、乾燥、丸ごと冷凍、粉にする、割るなど、さまざまな方法で調理することができます。

豆類はマメ科の植物で、マメ科とも呼ばれています。その起源を語るのは難しい。すべての主要な文化圏で、何らかの豆類が栽培されていた。アジアでは、紅あずまをつぶしてペースト状にし、お菓子にする。黒豆はメキシコやブラジルで人気があります。そして、白いカネリーニ豆はイタリア料理でよく見かけます。

一般的で体に良い豆類には、次のようなものがあります。

• ひよこ豆（ガルバンゾ豆とも呼ばれる

• ピーナッツ

• 黒豆

• グリーンピース

• ライマ豆

• キドニービーンズ

• 黒目豆

• ネイビービーンズ

• グレートノーザン豆

• ピント豆

• 大豆(Soybeans)

• レンズ豆

マメ科植物の栄養

豆類の栄養価は、種類によって異なります。例えば、黒豆の煮豆（無塩で煮たもの）1/2カップ（86g）には、以下のようなものがあります。

• 114キロカロリー

• 7.6グラムの?

• 20グラムの炭水化物

• 0.5グラムの?脂肪

• 0ミリグラムの?

• 7.5グラムの食物繊維

• 鉄分1.8ミリグラム

• 葉酸128マイクログラム

• 23ミリグラムのカルシウム

• 305ミリグラムの?カリウム

• 60ミリグラムの?マグネシウム

豆類には、健康に良い成分がたくさん含まれています。低脂肪でコレステロールがなく、牛乳1杯と同じ量のカルシウムが含まれています。また、豆類には

• 必須アミノ酸の一種であるリジン

• ポリフェノールと呼ばれる強力な抗酸化物質

• 食物繊維を多く含むレジスタントスターチが、血糖値の上昇を抑えます。

マメ科植物の健康効果

研究によると、マメ科の植物は

• 2型糖尿病の予防

• 糖尿病患者の血糖値および脂質コントロールの改善

• 血圧とコレステロールを下げる

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• 体重をコントロールする

• 心臓病のリスクを下げる

マメ科植物の抗栄養素

豆類には、抗栄養素と呼ばれる化合物もあります。これらの化合物は、体内での栄養素の吸収を阻害する可能性があります。一度に食べる量を制限し、毎日いろいろな健康食品を食べることで、この影響に対抗することができます。豆類に含まれる抗栄養素は以下の通りです。

• レクチンです。これらは、カルシウム、鉄、リン、亜鉛の吸収を阻害する可能性があります。

• フィチン酸塩（フィチン酸）。これらは、鉄、亜鉛、マグネシウム、カルシウムの吸収を低下させる可能性があります。

• タンニン。鉄の吸収を低下させる可能性がある。

• サポニン。これらも栄養の吸収を阻害する可能性があります。

豆類の下ごしらえと保存

豆類にはガラクトオリゴ糖（GOS）という炭水化物が含まれており、これがガスの原因となることがあります。乾燥豆を調理する前に浸し、水洗いすることで、これらの大部分を取り除くことができます。缶詰の豆類も洗ってください。初めて豆類を食べる場合は、食物繊維に慣れるために少量から始めましょう。

生の豆や加熱が不十分な豆に含まれるレクチンは、胃を荒らし、吐き気や下痢、腹部膨満感などの原因となることがあります。レクチンは豆類の外側に多く含まれているので、豆類を高温で調理するか、数時間水に浸しておくことで取り除くことができます。

乾燥豆類は、レンズ豆や黒目豆などの一部を除いて、調理するために水に浸す必要があります。水に浸して一晩冷蔵庫で冷やすか、茹でて室温で1～4時間置いておくとよいでしょう。調理する場合は、通常45分程度、柔らかくなるまで茹でます。

今すぐ必要ですか？すぐに使えるもの、または浸漬時間を必要としない新鮮な豆類を選びましょう。または、缶詰を開けてみてください。食べる前に必ず水洗いしてください。

乾燥豆類は、丈夫な容器に入れ、蓋をしっかり閉めて保存しましょう。乾燥した涼しい場所で、日光を避けて保存してください。

あなたの赤ちゃんは十分に食べていますか？どのくらいの頻度で授乳すればいいのでしょうか？その見分け方をご紹介します。

母乳育児のスケジュールを立てる

母乳をあげるタイミング、時間、夜間の授乳はどうするかなど。

By Colette Bouchez 医師アーカイブスより

赤ちゃんは、ほぼ生まれた瞬間から、お腹を空かせています。生まれてから30分もすると、赤ちゃんがおっぱいを欲しがるので、初産のお母さんは驚かれます。

でも、赤ちゃんはその後どのくらいでおっぱいをあげればいいのでしょうか？また、その後数日から数週間は、どれくらいの頻度で食事をさせればいいのでしょうか？答えが見つからないのは、あなただけではありません。専門家によると、授乳スケジュールを立てることは、新米ママにとってしばしば混乱を招くそうです。

「母乳育児についての最大の驚きの 1 つは、あなたの赤ちゃんが食べる必要があるだけの頻度を発見だと思う」キャロル Huotari、IBCLC、La Leche リーグ国際 Schaumberg、イリノイ州の母乳育児情報センターのディレクターは言います。

実際、専門家によると、多くの女性が、赤ちゃんが頻繁に授乳したがるので、母乳が十分に出ていないのではないかと心配しています。

「彼らは彼らの赤ちゃんが頻繁に食べているので、または彼らの胸が時間の経過としていっぱいに感じるので、彼らは十分なミルクを作っていないが、これはほとんど決して本当です」リンダ ハンナ、IBCLC、授乳と出生前教育サービス ロサンゼルスでシダース-シナイ医療センターのためのプログラム コーディネーターを言います。

では、何を期待すればよいのでしょうか？

• 母乳は消化が良いので、ほとんどの母乳育児の赤ちゃんは、粉ミルクの赤ちゃんよりも食べる回数が多く、通常1日に8回から12回ほどです。これは、1時間半から2時間に1回の割合で、最初の数週間は24時間体制で食事をすることになります。

• 泣くことは、赤ちゃんが空腹でもっと食べたいという合図であることは確かですが、可能であれば、赤ちゃんがこんなに苦しそうにしてから授乳を試みてはいけないとHuotariさんは言います。「赤ちゃんはお腹がとても小さいので、2時間以内にお腹が空くと思ったほうがいいでしょう。アメリカ小児科学会は、泣き声は空腹の指標としては遅いので、その前に母乳を与えたいと思うでしょう、と付け加えています。

• を弖紗することができます,gucci 下。參念は、參念の參念の參念の參念の參念の參念の參念の參念の參念の參念を弖紗することができます,gucci 下。

• 規則正しい生活を送るようになると、授乳回数が1日8回（12回から）に減ることもあります。しかし、赤ちゃんが成長期を迎えたり、単に母乳を欲しがったりすると、授乳回数が再び増える可能性があります。

授乳中の寝かしつけ

ほとんどの赤ちゃんは、夜中にお腹が空いたときに起こすのに苦労はしませんが、必ずしもそうとは限りません。Hannaさんは、新生児の中には寝ぐせがついていて、日常的に食事に起きない子もいると医師に話します。

母乳が十分に出るようになるまで、つまり母乳育児が始まってから2〜3週間は、授乳時間に赤ちゃんを昼寝させるのはよくありません、とハンナは言います。赤ちゃんに食事が必要なのと同じように、おっぱいも母乳を出し続けなければなりません。母乳を与え始めてから数週間の間に、定期的に母乳を分泌していればいるほど、その後も母乳が作られ続けることになります。

「赤ちゃんが授乳のために目を覚まさない場合、4時間以上待たずに起こしてあげましょう。それでも起きない場合は、かかりつけの小児科医に相談してください」とHuotariさんは言います。生後4週間くらいになると、授乳しなくても一晩で5時間くらいは寝てくれるようになります。

1乳房と2乳房：それぞれの授乳に最適なのはどっち？

昔は、赤ちゃんが片方の乳房で吸い始め、もう片方の乳房で吸い終わるように、授乳の途中で乳房を交換することを医師が勧めていました。

今日、医師たちは、母乳はそれぞれ2種類のミルクからできていることを知っています。アメリカ産科婦人科学会の専門家によると、最初に出るのは「前乳」で、赤ちゃんの喉の渇きを癒し、糖分、タンパク質、ミネラル、水分を補給するものです。次に出てくるのは、より満腹感があり、より硬い “後乳 “です。これはクリーミーで高脂肪、超満足で最も栄養価の高いミルクで、赤ちゃんの成長と発達に必要なものです。

“授乳の途中でおっぱいを替えてしまうと、前乳ばかりが出て後乳が出なくなる危険性があります。ですから、自分のおっぱいが完全になくなるまで授乳を続け、次の授乳はもう片方のおっぱいに切り替えることが肝心です」とHuotariさんは言います。

片方ずつ母乳を与えることの利点はもうひとつあります。前乳は水分が多いため、赤ちゃんがけいれんを起こしたり、ガスに悩まされたりすることがよくあります。片方の母乳で育てると、後乳がしっかり出るので、ガスが出にくくなり、機嫌が悪くなることも少なくなります。

片方のおっぱいで授乳を終え、ゲップをさせた後、まだお腹が空いているようなら、元のおっぱいに戻すことを胡桃は提案します。片方のおっぱいを使い切ってから、もう片方のおっぱいに戻してください。

母乳だけで十分ですか？

母乳育児をしている新米ママにとって最大の悩みは、赤ちゃんが十分な量を食べているかどうかということです。ほとんどの場合、母乳が十分に出ている可能性が高いので、心配することはないと専門家は言っています。また、1日に少なくとも8回授乳しているのであれば、赤ちゃんは幸せな気持ちで食事をしていると考えられます。しかし、確実に知るには、赤ちゃんの汚れたおむつを目安にするのもひとつの方法です。

生後7日間は、おむつが汚れている回数と生後日数が一致するはずだとハンナさんは言います。つまり、生後3日目の赤ちゃんは、3枚のおむつを汚しているはずなのです。しかし、生後7日目以降になると、24時間のうちに交換しなければならない枚数が格段に増えます。「最初の1週間を過ぎたら、毎日4〜10枚のおむつが濡れていれば良い兆候です」とハンナは医師に話します。

また、裏地の奥まで濡れる紙おむつを使用している場合、赤ちゃんが適量を濡らしているかどうかがわかりにくい場合があります。そんなときは、紙おむつの重さを目安にしましょう。清潔な未使用のおむつよりも重く感じるようであれば、適切な量のおねしょをしている可能性があります。

おねしょだけでなく、カラシ色の便が頻繁に出るようになったり、乾いた黒い便が5日目には徐々に色が薄くなったりするはずです。この場合、どの程度が普通なのでしょうか？

「1日に1回から5回までなら、正常で不可欠です」とハンナは言います。

赤ちゃんが脱水症状を起こすことはまれですが、5日目以降に過度に乾燥した便、黒っぽい便、硬い便が出る、あるいは便が全く出ない場合は、トラブルの兆候である可能性があると、ハンナさんは注意を呼びかけています。これらの問題は、できるだけ早くかかりつけの小児科医に伝えてください。

Huotari氏は、「脱水症状かもしれないと思っても、赤ちゃんに水を与えてはいけません」と警告しています。その代わりに、授乳の回数を増やしたり、授乳時間を長くしたりして、赤ちゃんをいたわってあげてください」と、Huotariさんは言います。米国小児科学会は、母乳に含まれるわずかな量を補うために、すべての母乳育児児に毎日ビタミンDの点滴が必要であると付け加えています。ビタミンDの点滴については、かかりつけの小児科医に、どの程度飲ませればよいかを尋ねてみてください。

また、授乳を始めた最初の1週間は、赤ちゃんの体重が軽くなっているように感じても心配はいりません。ほぼすべての新生児は、最初、ほとんどすぐに出生時の体重の10％程度まで減少します。授乳が順調に進めば、生後5日目くらいから1日1オンスの割合で体重が戻り始めます。2週間もすれば、ほとんどの赤ちゃんは生まれたときの体重に完全に追いつきます。

「母乳で育った赤ちゃんは、筋肉量が多く、体脂肪が少ないので、多くの人が母乳で育った赤ちゃんに連想するような、ぽっちゃりした、天使のような見た目にはならないかもしれません」と、ハンナは言います。

生後3～5日目と生後2～3週間目に医師の診断を受け、適切な授乳と体重増加が維持されていることを確認しましょう。

最後に、赤ちゃんが十分に食べていることを示すもうひとつのサインとして、自分の体を観察してみましょう。授乳後、おっぱいがやわらかく感じられたら、母乳が出尽くした証拠です。

1回の授乳時間は約30分、赤ちゃんがおっぱいを吸う時間は15～20分程度が目安だとHuotariさんは言います。おなかがいっぱいになってくると、赤ちゃんが飲み込む間隔が長くなっていることに気がつくかもしれません。これは、授乳が一段落し、赤ちゃんが満足している証拠です。しかし、わずか10分で飲み込んだり吸ったりするのをやめてしまう場合は、赤ちゃんが十分に食べていない証拠かもしれないとHuotariさんは言います。その場合は、おっぱいの位置を変えて、吸いやすくしてあげましょう。また、赤ちゃんの鼻をふさいでしまわないように注意してください。

赤ちゃんの喉頭軟化症について学びましょう。この先天性異常の症状の見分け方と治療法についてご紹介します。

この音は、赤ちゃんが仰向けに寝ているとき、授乳の直後、興奮しているとき、泣いているときにひどくなる傾向があります。ほとんどの赤ちゃんは、これが唯一の症状です。音に悩まされるかもしれませんが、90％のケースで自然に治ります。

それでも、赤ちゃんの呼吸音がうるさいと感じたら、必ず医師に伝えてください。症状が軽くても、成長とともに医師は経過を観察することになります。

喉頭軟化症とは？

喉頭軟化症は、喉頭や声帯の軟部組織が、息を吸うときに気道に落ち込んでしまう病気です。

この軟骨でできた組織が気道を塞いでしまい、甲高い音が出るようになります。この症状は喘鳴と呼ばれ、先天性喉頭喘鳴と呼ばれることもあります。

喉頭軟化症の原因とは？

喉頭軟化症の正確な原因は不明ですが、以下のような説があります?

• 乳幼児の上気道に必要な筋肉の緊張が不足し、組織がバタつくこと?

• 胃食道逆流が酸を声帯上部に送り込み、組織を悪化させる。

• 空気の異常な動きが組織を動かす。

また、これらの3つの問題が複合していることが原因である場合もあります。

喉頭軟化症を遺伝する人や、複数の兄弟が喉頭軟化症を発症するケースも散見されますが、一般的には、この症状に遺伝的な原因はないと考えられています?

しかし、この病気は他の先天性異常と一緒に見られることがよくあります。30％から80％の割合で、口蓋裂や口唇裂を伴って生まれてきます。

喉頭蓋軟化症の症状とは？

喉頭蓋軟化症の症状は、通常、生まれてすぐ、あるいは生後1ヶ月以内に現れます。

主な症状として、ご両親が最初に気づくのは、組織がはれることによって生じる甲高い音やうるさい呼吸です。その他の症状は以下の通りです。

• 体重増加の問題を伴うかどうかにかかわらず、摂食障害

• 呼吸が時々停止する無呼吸

• 赤ちゃんが寝ている間に、胸や首を引っ張られる

• シアノシスターンブルー

(゜ー゜)

• 胃食道逆流症胃酸がのどに逆流する。

• 誤嚥（食べ物が肺に吸い込まれること）？

軽症の場合は、お子さんの呼吸がうるさいだけで、他の合併症はありません。喉頭軟化症の全報告例のうち、9割が軽症です?

中等症の場合、哺乳や逆流、首や胸の不随意運動などの問題がありますが、体重増加の問題はなく、この程度の障害で発達を心配する必要はないでしょう？

重症例はまれで、喉頭蓋軟化症の乳児の約1％にしかみられません。症状が重い場合は、すぐに治療が必要です。症状が重い場合とは、以下のような場合です。

• 体重増加の問題、またの名を「成長障害

• 命にかかわる無呼吸症候群？

• 青くなるエピソードが長く続く

• 酸素欠乏による心臓や肺の障害？

重症の場合は、すぐに治療を受ける必要があります。10秒以上呼吸が止まっている、首や胸を引っ張る動作が止まらない、赤ちゃんの唇が青くなりながら大きな吸引音を出すなどの場合は、医師に連絡するか救急医療機関を受診してください?

喉頭軟化症の治療法について教えてください。

軽度の喉頭蓋軟化症であれば、特別な治療は必要ありません。呼吸がうるさくなくなる程度です。

中等度の喉頭蓋軟化症であれば、医師は制酸剤などの酸を抑える薬を処方するでしょう。そうすれば、酸の逆流が抑えられ、症状が緩和されるでしょう。

軽症から中等症の場合、1歳半から2歳くらいまでに呼吸音は完全に治まります。最初の4～8ヶ月は呼吸が荒くなることがありますが、その後、徐々に改善されていきます。

しかし、症状がひどい場合は手術が必要になります。これは声門上形成術と呼ばれます。この手術では、問題のある組織の一部が取り除かれます。

手術によって呼吸音が完全になくなるわけではありませんが、危険な症状をすべて取り除くことができます。ただし、口蓋裂などの先天性異常による症状を治療するために、他の手術が必要になる場合もあります。

母乳育児について医師に聞くべき質問リスト

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髄膜炎菌ワクチンのドクターズガイド、必要な人、接種時期、起こりうる副作用について。

髄膜炎菌疾患には、髄膜炎（脳と脊髄を覆う膜の、生命を脅かす可能性のある深刻な炎症）および/または生命を脅かす血液感染症が含まれる場合があります。髄膜炎菌感染症は、切断による手足の欠損、難聴、神経系の問題、知的障害、発作、脳卒中などを引き起こす可能性があります。

幸いなことに、髄膜炎菌疾患は予防可能であり、予防の鍵となるのは髄膜炎菌ワクチンです。ここでは、あなた自身とあなたの家族を髄膜炎菌感染症から守るために役立つワクチンに関する情報をご紹介します。

髄膜炎菌感染症はどのように広がり、誰が最も危険にさらされているか？

髄膜炎菌感染症は、風邪やインフルエンザなどの他の病気ほど感染力は強くありません。しかし、感染した呼吸器や喉の分泌物に触れることで広がります。咳やキス、くしゃみで感染することもあります。

感染者との密接な接触や長時間の接触でリスクが高まるため、同じ世帯の家族や介護者はリスクが高くなります。同じ理由で、寮に住んでいる大学生もそうです。

髄膜炎菌ワクチンで髄膜炎菌感染症になることはありますか？

簡単に言うと、「いいえ」です。米国で認可されている髄膜炎菌ワクチンは4種類ありますが、どのワクチンも生きた細菌を含んでいません。

ワクチンには抗原（体の免疫系を刺激し、抗体を作らせる物質）が含まれています。これらの抗体は、細菌が体内に侵入した場合、細菌を攻撃して殺すことで体を保護します。

最初のワクチンである髄膜炎菌多糖体ワクチン（MPSV4）は、1978年に承認されました。これは、細菌を包む外側の多糖類または糖カプセルに含まれる抗原で作られています。

髄膜炎菌結合型ワクチン（MCV4）は、2005年に承認されました。このワクチンは、多糖体のカプセルから取り出した抗原を、体の免疫細胞をターゲットとする別のタンパク質と結合させたものです。これにより、体の免疫システムが抗原を見て認識することが容易になります。

MCV4の1種であるメンベオは、2歳から55歳までの人への使用が許可されています。もう一つのバージョンであるメナクトラは、9ヶ月から55歳までの方に認可されています。MPSV4は、2歳から55歳の方だけでなく、55歳以上の方にも使用が許可されている唯一のワクチンです。どちらのワクチンも、4種類の髄膜炎菌感染症から身を守ります。

2015年には、2種類のセログループBワクチンが認可され、残りの2種類の髄膜炎菌感染症から身を守っています。MenB-FHpb（Trumenba）は3回投与スケジュールで承認されており、MenB-4C（Bexsero）は2回投与で承認されています。どちらのワクチンも10～25歳の患者を守るのに効果的であることが証明されていますが、高齢の患者にも有効であることが分かっています。

髄膜炎菌ワクチンはどちらも同じように効果があるのか？

MCV4、MPSV4、MenBワクチンの髄膜炎菌感染症予防効果は、約85～90％です。髄膜炎菌の原因菌であるN meningitidisには、実はいくつかの種類があり、そのうちの5種類が米国で一般的です。これらのワクチンは、これら5種類すべてを予防するものです。

MCV4は、2つのワクチンの長期的な有効性を比較するのに十分な期間使用されていません。しかし、ほとんどの専門家は、MCV4がより優れた、より長期の予防効果を提供すると考えています。

ワクチンを接種しても髄膜炎になる可能性はあるのでしょうか？

ワクチンはすべての髄膜炎を予防するわけではないので、ワクチンを接種しても、ワクチンで予防できない別の株で髄膜炎になる可能性はあります。しかし、ワクチン接種後は、髄膜炎菌性髄膜炎にかかるリスクは著しく低くなります。

髄膜炎の原因には、予防可能なものが他にもあります。Hibワクチンや肺炎球菌ワクチンなどのワクチンも、他の原因の髄膜炎を防ぐのに非常に有効であり、小児期の定期接種スケジュールの一部として組み入れる必要があります。あなたやご家族が髄膜炎やその他の重大な病気から守られているかどうか、主治医やお子さんの担当医に確認してみてください。

誰が、いつ、どの髄膜炎菌ワクチンを接種すべきか？

MCV4はほとんどの人に望ましいワクチンですが、接種時期に入手できない場合は、MPSV4を使用することができます。

髄膜炎菌ワクチンMCV4の定期的な予防接種は、11歳または12歳の子供に推奨され、16歳から18歳の間にブースターを接種することが推奨されています。また、以下のグループにはワクチン接種が推奨されています。

• 寮に住んでいる大学新入生

• 軍隊の新兵

• 脾臓を損傷している人

の人

• 脾臓を摘出した人

の人

• 末端補体成分欠乏症（免疫系の問題）の人

• 日常的に髄膜炎菌に曝されている微生物学者

• 本疾患の流行国へ渡航または居住している者

• 髄膜炎に感染したことがある人

11歳、12歳のプレティーンは、通常11歳、12歳の検診で予防接種を受けます。11歳または12歳のときに接種していないティーンエイジャーは、接種の予約を取る必要があります。

このワクチンは、妊娠中の女性にも接種することができます。しかし、MCV4とMenBは新しいワクチンであるため、妊婦への影響についてのデータは限られています。明らかに必要な場合のみ使用すべきです。

ワクチンに使用されている成分にアレルギーのある人は、ワクチンを接種してはいけません。すべてのアレルギーについて医師に伝えることが重要です。

風邪や鼻づまりなどの軽症の人は、通常、ワクチンを接種することができます。しかし、ワクチン投与時に中等症や重症の人は、回復するまで待つ必要があります。

ギラン・バレー症候群の既往歴のある方は、予防接種を受ける前に医師に相談してください。

髄膜炎菌ワクチンによる副作用は？

どのようなワクチンでも、接種後数分から数時間以内に激しいアレルギー反応を起こす可能性があります。しかし、髄膜炎菌ワクチンが重篤な反応を引き起こす可能性は極めてわずかです。

注射を受けた人の約2人に1人は、注射をした部分が赤くなったり、軽い痛みを感じたりするなどの軽い反応を経験します。これらは通常、1～2日で治まります。ごく一部の人は軽い発熱を起こします。

MCV4投与後にギラン・バレー症候群（GBS）と診断された人が数人いるという報告があります。しかし、専門家によると、発生頻度が非常に少ないため、ワクチンと関係があるのか、偶然なのかは分からないといいます。

MCV4ワクチンによるGBSのリスクは？

2005年から2012年の間に、MCV4は1800万回以上配布されました。そのうち何人が実際に接種したかは不明です。同じ期間に、ワクチン摂取後6週間以内に重篤な神経系疾患であるGBSの発症が99例確認されたと報告されています。現時点では、ワクチンが要因かどうかを判断するのに十分なデータはない。しかし、データの分析から、ワクチンを接種した人のGBSの発症率は、一般集団のGBSの発症率と比較して高くはないことが示唆されている。

それでも、症状発現のタイミングが懸念されている。CDCはこの問題について研究を続けており、ワクチンを検討する際にこの研究についての説明を受けるよう勧めています。現在のところ、GBSのリスクが若干上昇したとしても、ワクチンを接種しない場合の髄膜炎菌感染症のリスクと比較して、大幅に上回るという見解です。

ワクチンとGBSについてさらに心配なことがあれば、主治医に相談してください。

あなたが大人ニキビについて知っていると思っていることの多くは、おそらく神話です。ここでは、その事実を紹介します。

10代の頃、ニキビに悩まされていた人は、なぜニキビができたのか、どうすればいいのか、いろいろなアドバイスを聞いたことでしょう。ポテトチップスを食べ過ぎるとか 洗顔が足りない チョコレートを減らしなさい

事実、あなたが10代の頃にニキビについて知っていると思ったことのほとんどは — そして、あなたが大人のニキビについて知っていると思うかもしれないことの多くは — おそらく神話であるということです。ここでは、一般的なにきびの神話をいくつか紹介します。

そんなことはありません。このような場合、「ニキビを作らない」ことが重要です。ニキビは、16歳のときと36歳のときでは見た目が違うかもしれません。額、鼻、頬に散らばるホワイトヘッドやブラックヘッドではなく、口や顎の周りにできる赤みがかった結節である可能性が高くなりますが、ニキビはすべて同じものなのです。

そのため、このような「忖度」は、「忖度」ではなく「忖度」なのです。いくつかの研究は、牛乳のホルモンと細菌の存在のため、牛乳製品にきびに影響を与える可能性があることを示唆しています。しかし、データはそれほど強くありませんし、30歳の女性が骨の健康のために必要なのに、牛乳を断つことを薦めたくはありません。

この神話は、現実に何らかの根拠があるのかもしれませんが、その定量化は困難です。いくつかの研究は、大学生が決勝の間に増加したブレイクアウトを持っていることを発見したが、その因果関係かどうかを確認するのは難しい、デリックは言う。にきびを持つすべての学生は、ストレスの多い時間帯に増加した吹き出物があります。「だから、多分ストレスは役割を果たすが、我々はストレスホルモンがにきびを悪化させることを示す任意の良い研究を見ていない “と述べた。

正しい日焼け止めを選べばいいんです。ヘリオプレックスのようなケミカルな日焼け止めは、化学反応を利用して紫外線を発散させるので、熱によるぶつぶつができる可能性があります。ニキビができやすい人は、酸化亜鉛などの物理的な日焼け止めを使いましょう。

を?めて、? 10代の若者の研究では、1日2回の洗顔は1回だけよりも効果的であることを示していますが、それ以上のことは必要ありませんし、あなたの肌を乾燥させることができます、デリックは言う。クレンザーは、5 秒間あなたの肌にのみです。レチノイドクリームのような放置型の製品の方がより効果的です。

特にリキッドファンデーションは、毛穴を詰まらせたり、パンケーキメイクのような段階的なメイクをすることで、ニキビを悪化させることがあります。しかし、ミネラルパウダーのような軽くて緩いパウダーファンデーションは、あなたの肌を悪化させることはほとんどありません、とデリックは言う。もちろん、にきびがある人はそれをカバーしたいし、カバーが厚い液体でより良いですが、妥協する必要があります。

にきびは、自分自身についてどう感じるかについて、長期的な影響を及ぼす可能性があります。

現在、ニキビには多くの治療法があり、皮膚科医はあなたに適した選択肢を処方することができます。

それは、実は一番やってはいけないことです。ニキビを治すために、何時間もかけて皮膚から分泌物を取り出そうとする人がいます、とデリックは言います。しかし、肌を摘むことは傷跡を残す一番の方法なのです。もし、大きなニキビがあり、今夜は大事なデートがあるのなら、皮膚科で注射を一本打ってもらえば、軽減されますよ。Dont pick!

デパートの化粧品売り場で、店員からアドバイスをもらうことはあっても、ニキビに効く処方箋をくれる専門家に自己負担をかけることはない、とデリック氏は言います。皮膚科医がニキビにできることは、こうした市販の製品よりもずっと多いのです。特に、本当に問題のある肌の場合、過酸化ベンゾイルとサリチル酸だけでなく、もっと多様なレパートリーがあります。

アレルギー性接触皮膚炎（テンポラリータトゥーに対する反応）。一時的なタトゥーに対する接触アレルギーは、ますます一般的な現象になっています。多くの場合、タトゥー材料には純粋なヘナは含まれておらず、ブラックヘナと呼ばれるパラフェニレンジアミン（PPD）を含むブラウンヘナの混合物が使用されています。患者はタトゥーに含まれるPPDにアレルギーがあるのです。実際、ブラックヘナに含まれるPPDの濃度は、市販の毛染め剤に見られる濃度より高いのです。湿疹性皮膚発疹の治癒後、炎症後色素沈着がかなりの期間持続することがあります。

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