医者はあなたに言った

あなたの子供はスポーツが好きではありませんか？大丈夫です！ドクターがお子さんを元気にさせる方法を教えてくれます。楽しく運動させる方法をご紹介します。

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夕食が終わった。テレビに向かうのではなく、玄関に一直線に向かいましょう。散歩やサイクリングに出かけよう。フープをしたり、キャッチボールをしたり、ダンスをしたり、とにかく会話を楽しみましょう。子どもの成績や家事について話し合うのではありません。みんなが楽しいと思えば、きっと続けられるはずです。

1日1時間を目標に

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子どもは1日に合計60分動く必要があります。それは、以下のような活動を組み合わせたものであるべきです。

• 心臓を動かす（ランニングや早歩きなど）。

• 筋肉を鍛える（腕立て伏せなど）

• 骨を鍛える（縄跳びなど）

」となります。

この1時間の運動は、一度に行う必要はありません。子供たちは、1日のうちで分割して運動することができます。放課後に犬と散歩したり、ジャングルジムで遊んだり……少しずつ積み重ねていきましょう。

ステップカウンターを使う

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子どもは小道具が大好きです。歩数計があれば、もっと動こうという気になります。家族全員に1つずつ用意しましょう。そして、1日中体を動かすためのミニ・チャレンジを考えましょう。

電柱まで何歩？80歩をどれくらいの速さで歩けるか？キッチンに歩数の記録を貼って切磋琢磨させたり、自己記録を更新させたりするのもよいでしょう。

楽しいグッズを手に入れる

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家族で体を動かすには、派手な道具は必要ありません。テニスラケットやスケート靴は、ちょっとした刺激になりますが、縄跳びやビーチボールもお手頃価格で手に入ります。新しいアウトドアグッズを隠しておいてください。そして、子供たちが退屈そうにしているときに、それらを取り出してみてください。

シーンを設定する

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簡単なことですが、時には場所を選ぶことが大切です。子供たちを遊び場や野球場に連れて行ってあげましょう。公園に行ってみましょう。湖のほとりで友達とピクニックをする。

あなたは、子供たちを動かすために多くをする必要はないかもしれません。周囲の環境や他の子供たちから刺激を受けるかもしれません。

教室を探す

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合気道やダンス、テニスやヨガなどの習い事は、子どもを運動好きにするのに最適な方法です。

また、「憧れの存在」であることは間違いありません。そうすれば、お金を有効に使うことができます。

テレビゲームをする？はい。

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フィットネスといえば、ビデオゲームが敵になることはありません。KinectやWiiのような、モーションセンサー付きのゲーム機を使いましょう。フィットネス、ヨガ、スポーツ、ダンスなど、レンタルや貸し出しができるゲームもたくさんあります。

アクティブなビデオゲームをプレイするときに立ち上がって本気で動く子供は、通常のゲームを座ってプレイするときよりも最大で200％多くエネルギーを消費するそうです。しかし、画面を見る時間を制限するのは良いアイデアです。

メイクイットファン

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お子さんの手を引いて、落ち葉の山に飛び込んでみましょう。”運動 “なんて言わなくてもいいんです。チューリップを植えましょう。図書館まで歩く。雪だるまを作る。やらなければならないこと」ではなく、「日常生活の一部」にすることが大切です。

励ましの言葉をかける

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子どもがすぐに運動を始めない場合でも、あきらめないでください。やったことを褒めてあげましょう。ハイキングやカヤックなど、競争する必要のないアクティビティに挑戦するのを手助けしてあげましょう。

大切なのは、子どもが自分の得意分野を見つけることです。いろいろなスポーツやアクティビティに挑戦し続けましょう。運動はみんなのものであることを理解させる。

情熱を持つ

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子供に運動させたいなら、自分が運動することが効果的です。あなたが動いているのを見れば、人生の大切な一部であり、楽しいことだとわかるはずです。?

それで、あなたは何をしますか？あなたが本当に楽しいと思えることを見つけてください。そして、それを子どもたちと共有しましょう。自分もあまり体を動かしていなくても大丈夫。一緒に始めましょう。

こっそりと

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例えば、ショッピングモールに行くときは、入り口から遠いところに駐車する時間を作る。店内では、エレベーターを待つより階段を使った方がいいこともあると教えてあげましょう。おもちゃの片付けや落ち葉の山づくりを競い合う。

歩いたり、走ったり、ジャンプしたり、遊んだりすることで、体を動かすことが毎日の習慣となり、自然に身につくのです。

ボストン小児病院の研究者が、静脈注射で直接血流に酸素を注入できる装置を開発した。

静脈注射で酸素を供給する実験的装置

By Donavyn Coffey

March 22, 2022 — 人間の身体は、生きているだけで1分間にコップ1杯分もの大量の酸素を必要とする。

COVID-19のような怪我や病気で必要な量を摂取できない場合、私たちの体はすぐに酸素欠乏症に苦しみ始めます。わずか数分で、血液中の酸素濃度が異常に低くなると、脳や他の臓器にダメージを与え、死に至ることもあるのです。

医師は、呼吸困難な人に十分な酸素を供給するための人工呼吸器などの機械を持っていますが、これには欠点とリスクがあります。

そこで、ボストン小児病院の研究者たちは、静脈注射で血液中に直接酸素を注入できる装置を開発した。まだ人間には試していないが、新しい研究では、ラットでテストしていることが説明されている。研究者らは、この装置がいずれ人間にも使えるようになれば、人工呼吸器による深刻な酸素欠乏や肺の損傷を防ぐことができるだろう、と語っている。

この技術は人間で試すには程遠いが、ネズミを使ったテストランはコンセプトの良い証明になると、新しい装置の研究をリードしているボストン小児病院の心臓集中治療室の医師、John Kheir, MDは言う。

現在、呼吸を助ける必要のある患者は、鼻カニューレ、人工呼吸器、あるいは最も深刻なケースでは、ECMO（人の血液を取り出して二酸化炭素を排出し、酸素を送り込んでから体内に戻す機械）によって酸素を得ています。

これらの方法はいずれも命を救うものですが、人工呼吸器は長時間使用すると肺を痛め、ECMOは感染の危険性が高いのです。もし、医師が点滴で患者の血液に直接酸素を入れることができれば、他の酸素投与方法の必要性を減らしたり、より安全な方法をとることができる可能性があるのだ。

将来的には、この技術によって患者に必要なだけの酸素を供給できるようになればと、Kheir氏と彼の研究チームは考えている。この技術によって、ECMOを行うための時間が増え、患者をより安定させることができるようになるという。

その仕組みは？酸素エマルジョン

血流に注入する酸素を準備するため、研究者らは、細胞膜に含まれる脂肪の一種であるリン脂質を含む液体と一緒に酸素を装置に入れる。

気体と液体は、徐々に小さくなるノズルを通過し、リン脂質でコーティングされた酸素の小さなナノバブルを作る。そして、この小さな気泡で満たされた新しいエマルジョンが、血流に注入される。

酸素を安全に注入するには、リン脂質のパッケージングと気泡の小ささが重要なのだ。

心臓外科医でUCLAの成人ECMOプログラムのディレクターであるPeyman Benharash医学博士は言う、「酸素を直接血流に注入することはできない、それは気泡を作り血管を塞いでしまうからである。

この新しいナノテクノロジーのアプローチでは、酸素の玉を脂肪に閉じ込め、ゆっくりと放出させることで、曲がった状態を防ぐことができるという。

ベンハラシュによれば、この新技術は非常に簡単であり、そのため拡張性があるとのことである。

ECMOを導入している病院は全体の5％にも満たないという。この技術のように簡単に使えるものであれば、より遠隔地の、より多くの人々に救命酸素を提供できる可能性があるのです。

ベンハーラッシュは、この治療法は面白いけれども、まだ本格的に患者に使用する段階ではないと言う。次に、より大きな動物で、より長い時間、この装置がどのように機能するかを見てみたいという。

研究者たちは、この装置の研究を続けながら、少なくとも10倍以上の酸素を供給できるように規模を拡大し、より信頼性の高いものにする必要があるとKheirは言う。

ドクターは、家族が自宅で作れる簡単で健康的な食事のレシピ、時間短縮のためのアイデア、そして子供たちがどのように手助けをするかについて提案します。

しかし、ハンバーガーやピザの宅配を待つ20分や30分の間に、自宅のキッチンで健康的な食事を作ることができます。自宅で食事を作れば、どんなに基本的で簡単なものでも、食事の時間は大切だというメッセージを家族に送ることができます。

キッチンの中の子供たち

夕食の準備は誰でもできます。たとえ小さな子供でも、監督さえすれば大丈夫です。子供たちに、自分たちができる仕事を手伝ってもらいましょう。

• 年少の子供

  は、テーブルを拭いたりセットしたり、サラダ菜を洗ったりちぎったり、ピザ生地にトッピングをしたりすることができます。

• 学齢期の子供

  は、缶詰の開封、材料の収集と計量、ベーキングパンのスプレー、果物や野菜の洗浄、サラダのトス、チーズのすりおろしができます。

• ティーンズ

  食材を切ったり刻んだり、鍋をかき混ぜたり炒めたりすることができ、レシピやパッケージの指示を読み、それに従うことができる。

• ティーンズ

  は全部できる。食事の計画を立て、買い物をし、調理をし、年下の子の台所仕事を手伝う。

健康的なパッケージ食品を使用する

毎回、一から食事を用意する必要はありません。時間がないときのために、基本的な食品をいくつか用意しておくと安心です。

パスタとソースを15分ほど煮込んだら、解凍しておいた冷凍ブロッコリーやインゲン豆をトッピングします。

手軽なコツ スパゲッティの代わりにエンジェルヘアーパスタを使うと、早く茹で上がります。

市販の冷蔵ピザ生地、ピタパン、または調理済みのピザクラストに、缶詰や瓶詰のピザソース、バーベキューソース、サルサ、ペスト、お好みのトッピングと低脂肪のチーズをのせて食べます。これらのコンボを試してみてください。

• スライスしたトマト、ズッキーニ、オリーブ、七面鳥のソーセージ、細切りのパート・スキム・モッツァレラチーズ。

• バーベキューソース、細切りチキン、スライスしたピーマン、低脂肪のコルビーチーズ。

• トマトサルサ、黒豆（缶詰、水洗い）、冷凍コーン、スライスオリーブ、細切り低脂肪モントレージャックチーズ。

手軽なコツ：スーパーのサラダバーで、すりおろしたチーズとスライスした野菜を購入します。

冷凍野菜炒めのパッケージを加熱します。調理した冷凍エビ、調理した鶏肉の残り、または角切りの豆腐を加え、加熱する。刻んだピーナッツをふりかけ、さっと炊いた玄米と減塩しょうゆを添えてできあがり。

手軽なコツ 冷凍またはヒートシールされた電子レンジ用玄米を使うか、5分で完成するクスクスを試してみてください。

スーパーマーケットの近道を利用する

パッケージ食品の多くは健康的な選択とは言えませんが、栄養表示ラベルを読めば賢く買い物をすることができます。同じような商品に含まれる塩分や飽和脂肪の量を比べて、数値の低いものを選びましょう。大きなスーパーマーケットには、加熱して食べることができるメニューがたくさんあります。あとは、キッチンで料理を組み立てるだけです。

• ロティサリーチキンを手に取る。そのまま食べてもいいし、スープやサラダに加えたり、タコスやキャセロールに使ってもいい。

• ミートケースには、ポットローストやチキンなど、数分で出来上がる惣菜や煮込み料理が並んでいます。

• 袋入りのサラダを買う。子供たちに自分の好きなタンパク質（チキン、エビ、チーズ、ゆで卵）を加えさせ、全粒粉のロールパンを添えて。

夕食のサンドイッチのルール

コンロの前に立っているのがつらい？そんな時は、サパーサンドイッチにお任せください。サラダやフルーツ、生野菜や冷凍野菜を蒸したり、豆の缶詰を温めたりと、一品、二品、加えてみましょう。食物繊維、ビタミン、ミネラルを補給することができます。

• 全粒粉のバンズに、赤身のビーフ、ターキー、またはベジタリアン・パテをのせます。レタス、トマト、スライスしたキュウリ、低脂肪のスプレッドなど、お好みの具材を添えましょう。

• 温かいピタパンのポケットに、スクランブルエッグとチーズ、残り物のチキン、ミートボール、フムスなどを詰めます。家族の好きな野菜の千切りやさいの目切りを加えてください。

• 全粒粉トーストにツナとシュレッドチーズをのせ、チーズが泡立つまで焼く。

• 折りたたんだコーンまたは全粒粉のトルティーヤに、細切りした調理済みチキン、角切りトマト、チーズを詰め、フライパンで温める。

夕食に朝食をとる

ヘルシーで子供も大好きな朝食は、夕食にも使えるものがたくさんあります。

• 全粒粉のベーグルをトーストし、ピーナツバターをのせます。低脂肪のヨーグルトか牛乳、そして新鮮なフルーツを加えます。スーパーですでにスライスされているフルーツを買えば、ひと手間省けます。

• 低脂肪チーズで七面鳥やハムチーズオムレツを作る。そこに刻んだ野菜を加えたり、サルサをトッピングしたりします。全粒粉のトーストとフルーツを添えて。

• 全粒粉のパンケーキやワッフルに、ナッツとイチゴ、またはバナナとピーナツバターやアーモンドバターをトッピングします。

ベジタリアンになる前に知っておきたいこと。

ベジタリアンダイエットの事実を知る

ベジタリアンになる前に知っておきたいこと

By Kathleen M. Zelman, MPH, RD, LD From the doctor Archives

ベジタリアン食に切り替えると、自動的に体重が減るというのは本当でしょうか？

そうとは限りません。ベジタリアンの食事は全体的に低カロリーで食物繊維が豊富なため、少ないカロリーで満腹感を得られる傾向があります。正しく行えば、体重を減らすのに役立つことは間違いありません。

しかし、ベジタリアンの食事は高カロリー、高脂肪になる可能性があります。例えば、肉を抜いた代わりにチーズやナッツをたくさん食べると、同じカロリー（あるいはそれ以上）を摂取することになりかねません。一方、果物や野菜、全粒粉、豆類、大豆、そして適度なナッツ類を多く摂ることは、摂取カロリーに注意さえすれば、体重を減らすのに役立ちます。

世界中の多くの文化が、ベジタリアン食を中心とした食生活を送っています。ギリシャではスパノ コピタ、イタリアではナスのパルミジャーナやチー ズたっぷりのマニコッティ、タイではカレーや野菜炒めなど が有名です。

ベジタリアンの方でなくとも、これらの料理は食卓に取り入れているのではないでしょうか。

• チリ

• ビーンブリトーまたはファヒータ

• ファラフェル

• マリナラソースのパスタ

• ベジ寿司

• 野菜、豆、レンズ豆のスープ

• ベジタブルピザ

• 炒め豆腐

• ベジバーガー

• ビーンサラダ

• フムス

• マカロニ・アンド・チーズ

One Size Doesn’t Fit All

ベジタリアン」という言葉は、人によってさまざまな意味を持ちます。赤身の肉を食べないだけで、ベジタリアンと名乗る人もいます。また、フルーツを大量に摂取し、自らをフルーツアリアンだと考える人もいます。

ベジタリアンの食事には、ヴィーガン、ラクト、オボ、ラクト・オボという種類があります。最も厳格なベジタリアンであるヴィーガンは、動物性食品を一切口にしない。ビーガンの食事は、穀物、種子、ナッツ、豆類、大豆、果物、野菜、オイルが基本です。ラクト・ベジタリアンは、ビーガンの食事に加え、乳製品を食べます。卵菜食主義者は、菜食主義に加え、卵を食べます。ラクト・オボ・ベジタリアンは、標準的な菜食主義者の食事に加え、乳製品と卵の両方を摂取します。

欠乏症にならないように

動物性食品を含む食事は、一般的に栄養的に完全である。しかし、ビーガンの場合、ビタミンB12、カルシウム、ビタミンD、亜鉛、鉄分などの必要量を満たせないことがよくあります。しかし、これらの栄養素の多くは、食品に添加されています。ラベルを読んで、栄養素が添加されている野菜製品を探してみてください。

また、上記の栄養素を完全に摂取できるビタミンミネラルのサプリメントを毎日摂取することも、十分な栄養を確保する方法のひとつです。また、ビタミンDの必要量を満たすために、太陽の光をたくさん浴びるのもひとつの方法です。

ビーガン食を採用する場合、補完的なタンパク質という概念も理解する必要があります。動物性タンパク質は、健康的な食生活に欠かせないアミノ酸をすべて含む完全なものです。植物性食品には多くのタンパク質が含まれていますが、そのアミノ酸は不完全です。ですから、完全なたんぱく質を摂取するためには、さまざまな植物性食品を組み合わせて食べることです。例えば、ご飯と一緒に豆を食べるといった具合に。菜食主義者は、栄養的に十分な食事ができるように細心の注意を払う必要があります。

ディーン・オーニッシュ医学博士のライフスタイルダイエット本『Eat More, Weigh Less』で紹介されているプランは、心臓病の回復と体重減少を目的としたベジタリアンダイエットです。オーニッシュは、食物繊維、果物、野菜を多く含み、脂肪が非常に少ない彼の食事療法の有効性を証明する科学的研究をいくつか発表しています。この低脂肪、ベジタリアンのアプローチは、長期間続けることが難しいかもしれません。しかし、それを続けることができれば、その効果は抜群です。

“ベジタリアンの食事は、血中コレステロールを下げるのにスタチン系薬剤と同じくらい効果があるかもしれません。”

なぜベジタリアンになるのか？

現在、ベジタリアンに転向する人のほとんどは、健康上の理由からそうしています。また、宗教的、道徳的、環境的、倫理的な動機からベジタリアンになる人もいます。

ベジタリアンのライフスタイルは、心臓病、様々な種類の癌、糖尿病、高血圧、肥満など、多くの慢性疾患のリスク軽減と関連しています。ベジタリアンの多くは、肉食をする人よりも健康的な食事をするだけでなく、アルコール、カフェイン、タバコを避け、定期的に運動する傾向があります。このような良い習慣を含むライフスタイルが、体重をコントロールするのに役立つことは明らかです。

米国医師会雑誌（The Journal of the American Medical Association）で報告された研究では、ベジタリアン食が血中コレステロール値を下げる効果があることが実証されています。この食事は低脂肪で、大豆、ナッツ、植物ステロールを含むマーガリン（ベネコールなど）、繊維質の多い穀物、たくさんの果物や野菜が含まれていました。

この結果は、菜食がスタチン系薬剤と同様に血中コレステロール値を下げる効果があることを示唆しており、多くの人々にとって重要な意味を持つものである。

ベジタリアンでない人へのアドバイス

ベジタリアンと呼ばれる6〜8百万人のアメリカ人の仲間入りをする気はなくても、少なくとも週に一度は肉のない食事をするのは良い考えです。(肉なしの食事は、同じカロリーでより多くの量を食べることができるという利点もあります）。外食で肉なしの料理を注文して、おいしいベジタリアン料理に慣れ親しんでください。また、肉を食べるときは、お皿の真ん中ではなく、副菜のような扱いにしましょう。その分、野菜やサラダ、豆類、全粒粉など、低脂肪で食物繊維やビタミン、ミネラルを多く含む食材を積極的に取り入れましょう。

このちょっとした発想の転換で、肥満との戦いに勝つことができるのです。

子どものリュックの重さで背中が痛くなっていませんか？重いリュックが引き起こすダメージと、子供に最適なリュックの選び方についてご紹介します。

リュックサックの痛み

重いリュックがいかに現代の子供たちに重くのしかかっているか。

医師アーカイブスより

アレクサ・スローン、スリムな16歳は、自分の世界をバックパックで持ち歩いています。肩にファッショナブルにかけられたバックパックには、数冊の教科書、ノート、手帳、ランチ、ポスター、そして生物の授業で作成した細胞膜の3Dモデルなどの学校のプロジェクトが入っています。

メリーランド州ベセスダにあるウォルト・ホイットマン高校の2年生であるスローンは、黒いワンストラップのバックパックに通常25～30ポンドの荷物を入れて持ち歩いています。重すぎることは承知していますが、彼女はバックパックの利便性を捨てがたいようです。

「私は肩が痛いんです。肩が痛いし、引っ張られるような感じがするし、重さで背骨が曲がってしまわないか心配です」と彼女は言います。「でも、他に選択肢はないんです。授業と授業の間にはロッカーに行く時間もないんです」。

スローンさんは医師の診察を受けることも考えましたが、今のところ拒否しています。他の多くの若者や心配する親たちは、重いバックパックを背負ったせいと思われる筋肉の緊張について医師に相談しています。

ニューヨーク市立特殊外科病院の整形外科医であるラッセル・ウィンザー医学博士は、「4年生や5年生の生徒が、背中の痛み、疲労、（身体的）ストレスを訴えています」と言う。「彼らは、これらの非常に大きな負荷の下で直立を維持するための身体の強さを持っていないだけで、それは彼らの骨格がかなりの強迫に置かれます “と述べた。

リュックサックと痛みの関連性を示す調査結果

ヒューストンの整形外科医であるシャーロット・アレクサンダー医学博士は、同僚や自分の13歳の娘でさえもバックパックの問題について話しているのを聞いた後、1999年にシカゴとデンマークのウィルミントンで100人以上の医師を対象に調査を実施したのです。その結果、整形外科医の60％近くが、重いリュックサックが原因で背中や肩に痛みを感じている子どもの患者を診察していると報告したのです。アレキサンダーの研究結果は、1999年10月に開催された米国整形外科学会（American Academy of Orthopedic Surgeons）の記者会見で発表されました。

アレキサンダーは、「荷物の多いリュックサックは、医師の診療所を訪れる患者を増加させる原因となっている」と述べています。「というのも、重い荷物によって背骨や肩にかかる余分なストレスが、子供たちに不必要な医療問題を引き起こしているのです。

長期的な展望は不透明

バックパックが短期的な問題を引き起こす可能性があるという証拠は豊富にありますが、脊柱の湾曲や、まだ発育途中の骨格への長期的なダメージなど、永久的な整形外科的疾患を引き起こす可能性があるかどうかは、不明なのです。

「と、ロサンゼルスの南カリフォルニア大学医学部整形外科の助教授であるデイビッド・スキャッグス医学博士は述べています。「因果関係を証明するような科学的な研究は、単に行われていないだけなのです」。

しかし、カイロプラクティック医で米国カイロプラクティック協会のスポークスマンであるジェローム・マクアンドリュース医学博士は、バックパックは後年障害を引き起こす可能性があると言います。

「子供たちはリュックサックにあまりにも多くの重量を載せており、彼らはそれをファッショナブルに、しかし不適切に、片方の肩に掛けて運んでいます」と彼は言います。「筋肉・骨格系は若返りの可能性が限られています。今与えられているダメージが、30年後にさらに深刻な腰痛として現れることを懸念しています。”

解決策とガイドライン

米国カイロプラクティック協会（ACA）と米国作業療法協会（AOTA）のガイドラインによると、学生はリュックサックに体重の10％以下の荷物を入れるべきとされています。(バックパックには、重量を均等にし、肩、首、背中の問題を防ぐために、調節可能でパッド入りのショルダーストラップが2つ付いている必要があります。腰に巻くベルトも、重さを適切に分散させるのに役立ちます。片方の肩に気軽にかけるバックパックはおしゃれかもしれませんが、この姿勢は背中や脊髄にさらなる負担をかけることになります。

ニューハンプシャー州、ミシガン州、フロリダ州、ネバダ州などでは、20キロ、30キロ、50キロの重さのリュックを背負っている生徒を心配し、学校でのリュックの使用を制限することが検討されています。

ミネアポリスの私立学校ミネハハ・アカデミーでは、1998年に中学校でのバックパックの使用を禁止しましたが、生徒の間で人気があったにもかかわらず、驚くほど反応が少なかったそうです。

「思ったより抵抗が少なかった」と、中学校長のディーン・エリクソンは言う。「あの年頃の子どもたちは群れを意識しますから。バックパックを背負える生徒がいなくなると、問題ではなくなるのです」。

また、最初はダサイと思う生徒もいるかもしれませんが、車輪のついたバックパックに変えるという解決策もあります。ボストン大学作業療法学科教授でAOTA会長のカレン・ジェイコブス（Ed.D.）は、自分の10代の子供2人がそれぞれ20ポンドと40ポンドのバックパックを持っているのを発見した後、車輪を試してみるよう説得したと言います。

「今では彼らの友達もみんな使っていますよ。

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どのくらいが多いの？

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COVID-19の感染は、他の免疫細胞に感染し、全身に様々な問題を引き起こす可能性がある。

研究内容 COVIDは免疫細胞に感染し、炎症を引き起こす

By Ralph Ellis

2022年4月7日–COVID-19のパンデミックが始まって以来、医師たちは、コロナウイルスに感染した人の中に、呼吸困難や臓器損傷を引き起こす重度の炎症を起こす人がいる理由を解明しようと試みてきた。

ボストン小児病院とマサチューセッツ総合病院の研究者が行った研究が、Nature誌に発表され、その答えの可能性を示している。

研究者たちは、コロナウイルスが血液中の単球と肺のマクロファージと呼ばれる免疫細胞に感染することを突き止めた。この感染によって、免疫細胞はパイロプトーシスと呼ばれる激しい死を遂げ、炎症性シグナルを放出すると、ボストン小児病院はニュースリリースで述べています。

ボストン小児病院の小児免疫学者で、この研究を主導したジュディス・リーバーマン氏は、CNNに、「細胞がパイロプトーシスによって死ぬと、あらゆる種類の炎症性タンパク質が放出されて発熱し、より多くの免疫細胞をその場所に呼び寄せます」と語っています。

「一旦発症してしまうと、それを治療する方法はありません。それはちょうど小さな火事のようなものです。広がり、爆発し、消火器では消せません」。

リーバーマンはCNNに対し、この研究は、高齢者や糖尿病や肥満などの基礎疾患を持つ人々が、COVIDによって重症化しやすい理由を説明するのに役立つと語った。

「彼らは、これらの炎症が始まる可能性が非常に高いのです」と彼女は言いました。「彼らはとにかくゆっくりとした燃焼を続けているのです。そして、一旦火がつくと、火を消すのは本当に難しいのです。

研究チームは、マサチューセッツ総合病院のCOVID患者の血液サンプルを調べ、健康な人や他の呼吸器疾患の患者の血液サンプルと比較しました。また、COVIDによる死亡者の肺の剖検組織も調べた。

すべての患者に呼吸困難の兆候があったが、COVID患者にはより多くの死にかけた細胞があった。

ボストン小児病院のニュースリリースによれば、感染したCOVID患者の血液中の単球の約6％が炎症性の死を遂げ、肺組織のマクロファージの約4分の1も同様であったとのことである。

この研究では、COVID患者が産生する抗体が、感染と炎症の発生を実際に助けている可能性も指摘されています。

ボストン小児病院によれば、研究者達は、COVIDを持つ人々は、CD16と呼ばれる受容体を持つ単球の数が多いことに気づいたという。抗体は、ウイルスを撃退するために体内で自然に産生されるもので、CD16レセプターに付着する。

この抗体はウイルスをコーティングする、とリーバーマンはニュースリリースで述べている。そして、CD16レセプターを持つ細胞がウイルスを取り込むのである。

幸いなことに、研究者達は、ファイザーとモデルナのmRNAワクチンを摂取した健康な人々が作る抗体は、単球の感染が起こるのを助けなかったことを発見した。

全米の約3分の1の郡で感染が中程度または高程度になったため、CDCは再びマスクの話を始めました。

CDCはアメリカ人の3分の1に再びマスクをするよう呼びかけています。

By Damian McNamara, MA

2022年5月19日 — 避けられないことだったのかもしれない。COVID-19の症例数と入院数の両方が再び上昇していることを踏まえ、CDC長官のRochelle Walensky, MDは、アメリカ人の約3分の1が、屋内、公共交通機関の利用時、または重度のCOVID-19疾患のリスクが高い場合は、再びマスクするよう勧めています。

CDC のアドバイスは、米国がパンデミックによる死亡者数 100 万人を突破し、専門家 COVID 19 の脅威が残っている警告と同じ週に来る。

ワレンスキー氏をはじめとする当局者は水曜日、4月5日以来初めてホワイトハウスでCOVID-19対策チームのブリーフィングを行いました。これは、過去5週間でCOVID-19患者が「着実に増加している」こと、7日間平均で1日約3000人が入院していること、毎日平均約275人のアメリカ人がCOVID-19で亡くなっていることを理由に行われました。

ワレンスキーは、この数字が最初のオミクロンスパイクのときよりもはるかに低いことを認めたものの、1日に300人近くが死亡するのはまだ多すぎる、とブリーフィングで述べた。

その日のうちに、ワレンスキーはツイッターで次のように説明しました。

「米国人口の32％は、COVID-19のコミュニティレベルが中程度または高い場所にいる」と彼女は水曜日の夜につぶやきました。”コミュニティは、コミュニティレベルに基づいて、マスキングや検査・治療へのアクセスの増加など、予防戦略の使用を奨励すべきです。”

地域社会が必要なのです。少なくとも、CDCのCOVIDデータトラッカーで自分の住んでいる地域を調べ、感染が少ない、中程度、または多い郡に住んでいるかどうかを確認する必要があります。その情報をもとに、なすべきことをなすべき、とワレンスキーは言った。

彼女は自身のツイートに返信し、人々は同じCDCの色分けされたCOVID-19警告システムを使って、個人のリスクレベルを見つけることもできることを明らかにしました。

“COVID-19 “のコミュニティレベルは、必要な予防措置に関する個人の判断材料にもなるのです。コミュニティレベルが高い地域では、誰もが予防策を講じ、公共の屋内ではマスクを着用すべきです」と、ワレンスキーはTwitterに書きました。

さらに、食料品店でマスクをつけられたときに便利なコメントも添えています。誰でもいつでもマスクをすることができるのです。

プリスクールのカリキュラムと対象年齢は、子供のためのプリスクールを選ぶ際に考慮すべき重要な要素です。詳しくはガイドをご覧ください。

多くのオプションを持つことはあなたに最高のプリスクールを選択するのに十分な柔軟性を与えるが、時には、そうすることも同様に混乱させることができます。では、子供のためのプリスクールを選ぶときに心に留めておかなければならない側面とは何でしょうか？

プリスクールでの1日の過ごし方とは？

検討中のプリスクールがどのようなアクティビティを提供しているかを把握しましょう。屋外での活動が中心なのか、それとも長時間じっとしていることが多いのかを確認しましょう。プリスクールのカリキュラムと、それがどのようにお子様の発達を補強するのかを確認します。

また、子供が電子機器を使用するかどうか、使用する場合はどのような露出があるか、それが監督されるかどうかを知っておくとよいでしょう。一日の終わりに、あなたは、プリスクールの学習環境に満足し、快適に、それが彼らの開発のための最良であるかどうかを判断する必要があります。

また、プリスクールの食事のスケジュールと、学校は食べ物を提供するか、彼らはあなたの子供のための食糧をパックすることを期待されているかどうかを確認します。

また、送迎のシステムも把握しておくと、混乱が避けられます。

子どもの安全性は？

子供の安全を確保するために、プリスクールが行っているセキュリティ対策を確認しましょう。簡単な方法は、自分で園を訪れ、来客が生徒のエリアにどれだけ簡単にアクセスできるかをチェックすることです。

フロントデスクに誰かが座り、動きを監視し、善意の人にアクセスを許可し、不正な侵入を防いでいるかどうかを確認する。誰が、いつ、校内に入ることができるかを確認する。

また、学校は児童対策が施されているかどうかも確認する必要があります。ハサミや道具など、危害を加える可能性のあるものから子供を遠ざけることや、子供が誤って部屋などに閉じこもることを防ぐことも含まれます。

各クラスには何人くらい生徒がいますか？

地域によっては、教師対生徒の比率に関するガイドラインがあるところもありますが、そうでないところもあります。お子さまが先生の注意を適時に受けられるよう、クラスが混雑していないかどうか確認してください。また、子どもがアレルギー体質である場合は、担任の先生に伝えておくと、適切な配慮をしてもらえます。

お子様にとって必要なもののリストを作成し、学校と共有することで、学校側がお子様に対応できるかどうかがわかります。

プリスクールは良いものなのか？

プリスクールを決める前に、そのプリスクールが、入学を希望するプログラムを教える認可を受けているかどうか、資格を有しているかどうかをチェックしましょう。また、州のウェブサイトで、さまざまなプリスクールの質を比較することができます。また、講師が徹底的なバックグラウンド・チェックを受けているかどうかも、監視すべき基準のひとつです。

講師は有資格者か？

また、先生やインストラクターが、心肺蘇生や投薬などの緊急事態に対応できるよう、十分な訓練を受けているか、子どもの発達の重要な側面を監督できるかをチェックする必要があります。

重要なポイントは、そのプリスクールを退職する先生の割合、つまり離職率を把握することです。離職率が高ければ、子どもは複数の先生を受け入れなくてはならないかもしれません。

また、離職率が高いと、その園の質も悪くなります。

保護者の関与はどの程度必要でしょうか？

プリスクールと定期的にコミュニケーションをとることが大切です。園がどのように保護者を巻き込むか、また、子どもの成績や成長についてどれくらいの頻度で最新情報を提供してくれるかを確認しましょう。また、誰がどのような情報を提供するのか、その方法についても検討する必要があります。毎日子供と接している先生と一対一で会話することは、とても役に立ちます。

テクノロジーの発達により、多くのプリスクールが各教室にカメラを設置し、アプリでライブ情報を提供しています。教室にカメラを設置することには、長所と短所があります。カメラを設置することで、子供の行動を常に監視することができますが、責任を持って使用する必要があります。カメラを設置している幼稚園や保育園に通わせることに抵抗がないかどうか、確認してみましょう。

あなたのお子さんはトイレのしつけができていますか？

トイレトレーニングが済んでいない場合は、その旨を園に伝えるとよいでしょう。トイレのしつけができていても、周囲の環境が変わると、普段の生活習慣や行動に影響が出ることがあります。

後片付けに必要なものを用意する必要があるかどうか、プリスクールの先生に聞いてみましょう。また、トイレに行く頻度や、トイレに行く際に監視の目が行き届くかどうかなど、園に問い合わせてみましょう。園によっては、トイレに関する対処を喜んでトレーニングしてくれるところもあるようです。

衛生管理、傷病休暇について教えてください。

おもちゃや文房具など、園内で共有するものが多いので、雑菌が繁殖しないように消毒の頻度を聞いておくとよいでしょう。これは、プリスクールを訪問したときに尋ねることができるもう一つのことです。

幼稚園は、子どもにとって初めて直面する外部環境なので、予期せぬ風邪やウイルスに感染する可能性があります。そのような場合、どのような対応が求められるのか、また、復帰の際に医師の診断書が必要なのか、予防接種を勧めているのかなどを園から聞いておきましょう。