子供たちは栄養について学ぶ必要があります。健康的な食品を選ぶための最善の方法について、会話を始めましょう。

子どもたちに良い食事を教えるのは難しいことです。子どもたちが理解できる以上の事実を与えたり、毎回の食事が講義になってしまわないようにしたいものです。しかし、あまりに時間がかかりすぎると、その間に不健康な習慣が身に付いてしまいます。

子供たちは彼らの体に置くすべての食品に影響を与えることを知る必要がある、言うダネル ・ フィッシャー、MD、サンタモニカ、カリフォルニア州のプロビデンス ・ セント ・ ジョーンズ保健センターで小児科の椅子を。

親は、自分の体に入れる食べ物について、なぜそれが重要なのか、そしてどのようにすれば最も健康的な選択をすることを学べるのかについて子供たちと話すことで、そのメッセージを伝えることができます。

単なるルールではなく、日課にすること。家族の食事にヘルシーなものを取り入れるようにし、栄養価が高く、おいしいものを選ぶよう、みんなで協力しましょう。子供と一緒にスーパーやファーマーズマーケットに行く。幼い子供たちは新鮮な野菜や果物を選ぶことができます。年長の子供には、レシピを選んだり、買い物リストを作ったりと、より大きな役割を担わせることができます。

正しい食事とはどのようなものか、子供たちに見せてあげましょう。お皿の半分を、体の成長を助ける栄養素を含む野菜や果物でいっぱいにすることを説明します。残りの半分は、全粒粉と、走ったり、踊ったり、遊んだりするためのエネルギー源となる低脂肪タンパク質です。料理や買い物をするときに、これらの主要な食品群のさまざまな例を示してあげましょう。

食品を良いもの、悪いものと呼ぶのは避けましょう。子供たちは、どんな食べ物にも自分の食生活に適した場所があることを学ぶ必要があります。食品に「go」「slow」「whoa」というラベルを付けましょう。全粒粉やスキムミルクなど、毎日食べるべき食品には青信号をつけ、ワッフルなどあまり健康的でない食品には白黒をつけるようにします。フライドポテトのような最も栄養価の低い食品を禁止する必要はありませんが、頻繁に食べる前に一度立ち止まってよく考えてみる必要があります。

分量について教えてください。大切なのは何を食べるかではなく、どれだけ食べるかです。幼い子どもでも、ご飯やパスタの量はこぶしの大きさに合わせることを覚えればいいのです。タンパク質は手のひらサイズ、バターやマヨネーズなどの油脂は親指の先ほどの大きさです。パッケージの食品を買うときは、子どもたちに手伝ってもらい、分量を確認します。そして、なぜそのサイズを守ることが良いのかを話しましょう。

お菓子を制限する。年長の子供には、キャンディーやクッキーはおいしいけれども、砂糖は体に害を及ぼす可能性があることを説明します。(そして、デザートには新鮮なフルーツを、おやつは週に2、3回に抑え、甘いものへの欲求を抑えてあげましょう。

子供が空腹を感じるようにする。お腹がすいたら食べ、お腹がいっぱいになったら止めるということは、生まれながらにしてわかっています。しかし、スナック菓子や巨大な食器に囲まれていると、それを無視するのは簡単です。子供たちが自分の体の声に耳を傾けるようにするには、もう一口食べなさい、お皿をきれいにしなさい、と押し付けないことです。食事中のスクリーンも消す。食事中の画面も消してください。画面を見ることで、子供たちは自分がどれだけ食べているか、いつ十分な量を食べたかに注意を向けることができなくなります。

良い食習慣を見本にする。子供にブロッコリーを食べさせるのに、自分は全く手をつけないという人は、自分の食生活をよく見直した方がいいかもしれません。一口一口が大切なのです。ニューヨークの管理栄養士、ステファニー・ミドルバーグは、模範を示すことは、子供に健康的な食生活を身につけさせる最善の方法のひとつであると言います。

家族で夕食を食べる。家族と一緒に食事をする子供は、健康的な果物、野菜、全粒粉を食べる可能性が高くなります。(食事中に栄養について説教する必要はありません。一緒に食事をすることを楽しくしましょう。音楽をかけたり、くだらないゲームを選んだり、子どもが友だちを誘うようにしましょう。

かかりつけの医師と相談する。子供が体重を減らす必要がある、あるいは増やす必要があると思うのであれば、ダイエットをさせるのはやめましょう。その代わり、主治医に相談しましょう。小児科医は、基本的な食品群、食事時の行動、食事の量、体重について話し合う手助けをしてくれるでしょう、とFisherは言います。

（見出し

キャロリン・クリスト著

2022年3月18日

FOX Businessによると、民間航空会社のパイロットのグループが、連邦輸送用マスクの義務化を打ち消すべく、CDCを提訴した。

アメリカン航空、ジェットブルー航空、サウスウエスト航空に勤務するパイロット10人は、CDCのマスク義務化は行政権の違法かつ違憲な行使であると述べた。

パイロットたちは、CDCが2021年2月に公共交通機関のマスク命令を公示も意見募集もせずに出したと主張し、裁判所に義務化の中止を求めている。

CDCの命令を受けて、運輸保安庁は2021年2月にマスクの義務付けを行い、2021年5月に期限切れとなる予定でした。TSAはパンデミックの継続に伴い、何度か義務化を延長し、先週も4月18日まで延長した。

それまでは、CDCは政府機関と協力して、公共交通機関の通路でいつ、どのような状況でマスクが必要とされるべきかについて、政策の枠組みを改訂するための情報提供に協力すると、TSAは声明で述べています。この改訂された枠組みは、COVID-19のコミュニティレベル、新型のリスク、国内のデータ、最新の科学に基づくものとなる予定です。

しかし、パイロットは、フェイスマスクが全く効果がないことを示す無数の科学的、医学的研究および記事にもかかわらず、ポリシーが採用されたことを彼らの訴訟で主張した。

パイロットたちはまた、2021年に義務化が施行されて以来、手に負えない乗客の行動が何千件も報告され、空での混乱を間近で見てきたと述べている。

連邦航空局の最新データによると、今年これまで、手に負えない乗客に関する889件の報告があり、そのうち587件がマスクに関連している。2021年には、連邦航空局は約6,000件の手に負えない乗客の報告を受け、そのうち4,290件がマスクに関連するものであった。

パイロットたちは、手に負えない行動の理由として、CDCが法的に保証された医療機器を拒否する選択肢を乗客や従業員に与えなかったと主張し、義務化そのものを指摘した。マスクは医療機器である。

また、Newsyによると、パイロットは、マスクは不快で、呼吸がしにくくなり、血液中の酸素が低下し、頭痛の原因になると言っているそうです。

サウスウエスト航空のパイロットで10人の原告の一人であるジェフ・チャンドラー氏はこのニュースに対し、「乗客が飛行機に乗ってくるとき、多くの不満があるのがわかる。

そうでなければ、飛行機に乗り込んで何をするにしても、普通の幸せな人々であるはずなのに、そのせいで彼らは非常に悪化し、暴言を吐いてしまうのだ、と彼は言った。

健康志向のファーストフードチェーンやレストランが増えつつある。しかし、これらの低脂肪の選択は、肥満と戦うための全身全霊の努力なのだろうか？

マクドナルドの大人用ハッピーミールには、サラダ、エクササイズの小冊子、歩数計が付いていて、ウォーキングを奨励するようになっています。しかし、これらは心臓に良い食事を提供しようとする善意の試みなのだろうか、それとも、ますます闘争心を燃やす大衆との将来の闘いを防ごうとしているだけなのだろうか？

マクドナルドは最近、オプラ・ウィンフリーのパーソナル・トレーナーであるボブ・グリーンと協力し、消費者にウエストにやさしいメニューを提供することを発表しました。この心臓に良いコンボパックは、アメリカの人気飲食店でより健康的な選択肢を提供するための最新の取り組みです。

クラフトフーズが、脂肪分と分量を減らすことで「世界的な肥満と戦う」ために、何年も前から取り組んでいると言われていることをご存知でしょうか。

あるいは、アップルビーズとウェイト・ウォッチャーズの新しい提携について読まれた方もいらっしゃるかもしれません。このニュースは、その2週間後にアップルビーズがハニーバーベキューリブチップを食べ放題にし、ビーンズ、フライドポテト、コールスローをセットにした「キャンペーン」を開始したというニュースよりも、確かに注目を集めましたね。

ペプシコがフリトスからトランス脂肪酸を除去し、オーガニックチップスの新ラインを発売した際にメディアに警告を発し、キャンベルスープが1食あたり100カロリー未満の31種類のスープで「賢く食べる」よう注意を促したことがある。カロリー計算をしない人のための間食のシャングリラ、セブンイレブンでさえ、豚皮の隣に天然素材と低脂肪のチップスを置き、新しいノーカロリーのスラーピーを提供する計画を発表したばかりです。

肥満との戦いに参加する？

フィラデルフィアにあるセントジョセフ大学の食品マーケティング教授であるジョン・スタントン博士は、「私はこれらの企業の何人かに話を聞いたが、ほとんどが良き社会市民になろうと、これらのキャンペーンが惨めに失敗することを十分承知で、これらの行動をとっていると思う」と言う。

「新商品の成功を阻む最良の方法は、メニューの横に（低脂肪であることを示す）ハートマークを付けることだというのは、外食産業ではよく知られていることです」と彼は医師に語っている。「そして、彼らの顧客は、量を減らしたいとか、ビッグマックとフライドポテトを注文してトランス脂肪酸について質問しているのではない、ということを確かに言える。彼らは、これらの健康的なオプションを望んでいないのです。

歴史的に見ても、彼の言うことは正しい。マクリーンバーガーがあるが、その名前は脂肪分やカロリーよりも、利益や顧客の人気度と密接な関係があることが証明された。タコベル社のボーダーライトも、国境を越えて急速に売上が減少した。アップルビーズでさえ、今はウェイトウォッチャーとの提携でメディアを騒がせているが、1990年代には低脂肪食の試みがあったが、失敗に終わっている。

アップルビーズの広報担当者フランク・イバラ氏は、「そうですね、以前にも低脂肪やヘルシーなメニューを用意しようとしたことがあったのですが、残念ながらうまくいきませんでした」と医師に語っています。「しかし、我々はその一部が風味や味の問題であったかもしれないと思う。しかし、その原因のひとつは、味や風味の問題にあると思います。以前はそのような認識はありませんでした”

この10年間、健康的なレストラン料理が不味いものであると本当に期待していたのかどうかは議論の余地があります。しかし、食品供給会社が、顧客のウエストラインの拡大について、これまで以上に責任を負わされていることは明らかであり、その代償は企業の収益に跳ね返ってくるのである。

ノースカロライナ大学の栄養士であるアリス・アンマーマン（RD、DrPH）は、「明らかに、食品会社は自分たちが指弾されていると感じています」と言う。”だから、肥満の流行に貢献するために、より多くの添加物を提供するのではなく、解決策を提供するという線に沿って何かをすることは、マーケティング的に良いことです。”

健康志向の指弾を受けたマクドナルドは、最近また健康志向に挑戦した。「食事サイズ」のサラダの新シリーズで、同社は誇らしげに、何カ月も続いた売上不振に終止符を打ったという。もちろん、ビッグマックの600キロカロリーと33グラムの脂肪に比べ、新しいクリスピーチキンベーコンランチサラダは660キロカロリーで、付属のドレッシングを1パック加えると51グラムの脂肪になるということは、あまり知られていないことである。

「そして、注文するとドレッシングを2パックくれるようです」とAmmermanは言う。”しかし、ドレッシングを追加するかどうかは、あなたの自由です。”

It’s Your Choice

そうそう、「チョイス」–アップルビーズがウェイトウォッチャーズと提携した本当の理由は、イバラさんにあるそうです。アップルビーズがWeight Watchersと提携した本当の理由は、「私たちは、お客様にできるだけ多くの食事の選択肢を提供したいのです。もし、より健康的なものを探しているのであれば、Weight Watchersのメニューはそれを提供することができます。そうでない場合は、他の選択肢も用意しています。これは、お客様に選択肢を提供するという単純なことなのです。

つまり、食べ放題のリブフェスタで太ることを選択しても、後で訴訟でアップルビーズを責めるべきではないのかもしれない。近々提供される予定のWeight Watchersのメニューや、現在提供されているウエストラインに優しいメニューのどれかを選べばよかったのです。

“私は皆に疑いの余地を与え、これらの企業の中に、製品を購入する人々の健康を本当に心配している個人が埋もれていると言いたいのです。しかし、私たちが見ている訴訟が、これらの変更のタイミングと関係がないとは信じられません」と、ニューヨーク大学の栄養・食品学部長で『Food Politics』の著者であるMarion Nestle博士、MPHは言う。ニューヨーク大学の栄養・食品学部長で、『フード・ポリティックス：食品産業はいかに栄養と健康に影響を与えるか』の著者であるマリオン・ネスレ博士は、次のように述べています。

「最近、これらの企業は気をつけた方が良いという、非常に深刻な投資分析が2つありました」と彼女は医者に言います。”たとえ、これらの訴訟が実現せず、勝てる根拠がないとしても、特に提出しなければならない書類のために、企業を脆弱な立場に置くことになるのです。”

たとえお客様が訴訟に飢えていなくても、現在進行中のスリムなメニューとポーションチョイスを説明する別の要因があるのです。

サラダやその他のヘルシーな食べ物がマクドナルドや他のレストランにあるのは、”拒否権効果 “と呼ばれるものがあるからです」とスタントンは言う。”一緒にランチに行きたい5人がいて、1人が『ハンバーガーは嫌だ』と言えば、その人は他の4人が行くのを拒否することができます。サラダがあれば、マクドナルドは本当にやりたいこと、つまり他の4人にハンバーガーを売ることができるのです」。

恐怖症の詳細と、お子さんが恐怖症に対処するための支援方法について説明します。

子どもの恐怖症の種類

子どもがかかる可能性のある恐怖症には、さまざまな種類があります。その中には、以下のようなものがあります。

• 特定の恐怖症。このタイプの恐怖症は、お子さんが特定のものの周りにいるときに不安になるものです。動物や高所、血液などを怖がり、日常生活に支障をきたすほどです。

• 広場恐怖症。このタイプの恐怖症は、開けた場所を怖がります。お子さんは一人で外出するのを嫌がるかもしれません。他の種類の恐怖症と一緒に発症することもあります。

• パニック障害 ここでは、お子さんが予期せぬ恐怖を体験することがあります。震え、速い心拍、ふらつき、息切れ、めまいなどが起こることがあります。

• 分離不安障害です。その名の通り、お子さんが愛着を持っている人（親など）から離れることに恐怖を感じるようになることがあります。

• 社会不安障害。同年齢の他のお子さんの前でパフォーマンスをすることへの恐怖を伴います。

• 選択的緘黙症。選択的緘黙症は、特定の社会的環境にさらされたときに、お子さんが言葉を発することができない場合に起こります。

通常の恐怖の種類

恐怖症は過剰な不安を伴いますが、子どもは正常なレベルの恐怖を示すことがあります。

2歳以下の子どもであれば、大きなもの、親から離れること、見慣れない顔、大きな音などを怖がることが予想されます。3歳から6歳の子どもは、暗闇、奇妙な音、一人で寝ること、さらには想像上の怪物や幽霊を怖がるかもしれません。7歳から16歳の年長の子供は、怪我、学校の成績不振、死、病気など、現実のものを恐れることがあります。

子どもの恐怖症の原因

状況や物に対する理不尽な恐怖は、遺伝的に起こる場合もあれば、環境的な要因で起こる場合もあります。もし、子どもが初めて何かに出会ったときに大きな恐怖を体験すれば、その同じものに対する恐怖症を発症する可能性が高いのではないでしょうか？

その他、子どもの恐怖症につながる要因としては、以下のようなものがあります。

• 人生の早い時期にトラウマになるような体験をする

• 精神的な問題を抱えた家族歴

• 幼児期における内気な性格

• 不安と関連する病状（甲状腺や心臓の問題など）

• いくつかの薬や物質

恐怖症の症状

不安になると、子どもによってさまざまな症状が現れることがあります。何かに対して恐怖症になったとき、お子さんが示す可能性のある一般的な症状には、次のようなものがあります。

• 心臓がバクバク

• 震える

(リ)

• 息苦しさ

• 汗をかくこと

• 死への恐怖

• 息切れ

• しびれ

• 胃の不調

• めまい

• 胸痛

• 暴走することへの恐怖

• 悪寒

診断名

恐怖症の症状に気づいたら、専門家に助けを求めることを検討してください。専門家は症状を調べ、徹底的な病歴聴取を行うことがあります。その後、お子さんの状態を正確に診断してくれます。また、パニック障害の診断のために、医師がさまざまな環境での検査を指示することもあります。

子どもの恐怖症の治療

恐怖症は、お子さまの生活の質に悪影響を及ぼすことがあります。しかし、恐怖症は治療が可能です。治療法は、お子さんの年齢、症状、健康状態によって異なります。治療法には次のようなものがあります。

• 薬物療法。パニック発作や不安を抑えるために、医師が薬を処方することがあります。

• 認知行動療法。この療法は、子どもが不安やパニック発作に対処できるようにすることを目的としています。

• 家族療法。このタイプの療法は、治療中に親が関与します。

恐怖心を持つ子どもを助けるためのヒント

子どもが恐怖を感じることは、予想されることかもしれません。このような恐怖を感じることで、子どもは慎重になることができます。幼いうちは、大きなもの、大きな音、新しいものなどを怖がることがあります。

もし、お子さんが理不尽な恐怖や過剰な恐怖を感じているようなら、次のような方法で助けてあげてください。

• 言葉や温かい抱擁で慰める

• 新しい活動や物事に挑戦できるように援助する

• 抱っこしたまま新しい人に会わせる

<赤ちゃんから離れる 赤ちゃんと離れている期間もある

• 暗闇を怖がるなら、心地よい寝かしつけの習慣をつける

<恐怖心を和らげる 恐怖にゆっくり向き合えるようにサポートする

• 怖い番組や映画を観ないようにする

（邦画

予防する

子どもの恐怖症を予防する方法について、決定的な研究はありません。しかし、早期に発見することで、早期の問題解決につながるかもしれません。

一般に、恐怖症はかなり多いものです。お子さんの恐怖心が生活の質に支障をきたさないのであれば、心配する必要はないでしょう。しかし、恐怖症が学校や社会生活に支障をきたしている場合は、専門家に相談することを検討すべきです。

食に精通した消費者でも、健康的な食事に関しては時々間違ってしまうことがあります。 ドクターは、よくある食の誤解と間違いを5つ挙げています。

健康的な食事に支障をきたす食の間違い

あなたは、これらのよくある栄養の間違いを犯していませんか？

By Elaine Magee, MPH, RD ドクターアーカイブより

私たちは皆、体調を整え、慢性疾患の予防に役立つ健康的な食生活を送りたいと願っています。しかし、私たちの多くは、食事から得られる栄養を最大限に生かすことができないような食事上の失敗をしています。

ここでは、食に精通している消費者でさえも犯しがちな、食生活の失敗をいくつかご紹介します。

健康的な食生活のための間違いその1：新鮮な野菜を一週間分買うこと

野菜や果物は収穫されると、ビタミン、ミネラル、フィトケミカルが失われ始めます。そのため、1週間ずっと野菜室に入れておくと、栄養が失われてしまいます。

その代わりに、数日おきに新鮮な野菜を買い、冷凍の野菜や果物で補いましょう。冷凍野菜は一番おいしい時期に収穫され、すぐに急速冷凍されます。ソースやシロップが加えられていない冷凍食品を探しましょう。

健康的な食生活のための間違いその2：加工食品を買いすぎる

加工食品はナトリウムや飽和脂肪が多く、食物繊維や栄養素が少ない傾向があります。その代わりに、できるだけ新鮮で丸ごとの食品を使うようにしましょう。全粒粉のパンやホットドッグのパン、全粒粉のトルティーヤ、全粒粉のパスタなど）、トランス脂肪酸が含まれていないもの、飽和脂肪酸が少ないもの（オリーブオイルで作った瓶詰めのマリナラ、キャノーラやオリーブオイルで作った軽いサラダドレッシング、スープやトマトベースのスープなど）を選ぶとよいでしょう。

健康的な食生活の間違いその3：外食やテイクアウトの頻度が高くなる

全米レストラン協会のメディアリレーションズディレクターであるアニカ・ステンソン氏は、「我々の調査によると、平均的なアメリカの成人は、週に5.8回、レストランで食事や軽食を購入しています」と言います。

アメリカの食費の46.4%は外食産業で消費されているのです。そして、その多くがテイクアウトに費やされている。全米レストラン協会の統計によると、2001年のレストランの利用者の約58％がテイクアウトやデリバリー用に利用されているそうです。

食事量を増やす理由のひとつに、肥満防止があります。農林水産省が31歳から50歳の男女を対象に行った調査では、従来のファストフード店から総カロリーを多く摂取している人ほど、体格指数（BMI）が高くなる傾向があることがわかりました。

もちろん、家庭で頻繁に料理をすることは簡単ではありません。ここでは、ドライブスルーを頻繁に利用しないようにするための戦略をいくつか紹介します。

• まず、食料庫や冷蔵庫の中身を充実させることから始めましょう。私のお気に入りの食材は、全粒粉のパスタ、瓶入りのマリナーラソースやペストソース、全粒粉のトルティーヤ、低脂肪のチーズ、フライドビーンズの缶詰など、手早く夕食を作るために必要なものばかりです。

• スロークッカーを隠しているところから出してきて、試してみたいスロークッカーレシピを集め始めましょう。朝、数分を費やして材料をそろえ、スロークッカーを弱火にセットして仕事に出かけます。その日の夜、家に帰ったら夕食の準備ができているのです。

スープとサンドイッチの夜、朝食の夜、パスタの夜、サラダの夜、ベイクドポテトバーの夜、自家製ピザの夜（クラストには全粒粉のボボリクラスト、全粒粉ベーグル、トルティーヤを使用）など、楽しくて簡単なディナーのオプションを試してみてはいかがですか？

健康的な食事の間違いその4：食物の相乗効果を利用しない

リンゴやトマトの皮をむいていますか？野菜たっぷりのグリーンサラダに脂肪分の少ないドレッシングをかけて食べていますか？炒め物やソースに入れる前に、ニンニクの皮をむき、刻んで入れていますか？もし上記のいずれかに「はい」と答えた方は、これらの食品に含まれる重要な栄養素を体内で利用しにくくしていることになります。

なぜなら、特定の食品に含まれる様々な成分や、特定の食品同士の間には、様々な関係があるからです。”フード・シナジー “と呼ばれる概念です。例えば、リンゴの皮に含まれる特定の植物化学物質は、リンゴの健康的な抗酸化作用の大部分を占めているので、リンゴの皮をむくことは最も健康的な方法とは言えません。

また、アメリカ癌研究所によると、みじん切りや刻んだニンニクを調理する前に15分ほど休ませるのが良いそうです。こうすることで、ニンニクを刻んだときに始まる酵素反応によって、抗酸化物質のアリル硫黄ができるだけ多く放出され、がん予防の効果が最大限に発揮されるのだそうです。

サラダのドレッシングや自家製マリナラ ソースを作るときは、アボカドやオリー ブオイルなど、ヘルシーな脂肪を一緒に摂 るようにしましょう。トマトのリコピンや濃い緑色の野菜のルテインなど、体によいファイトケミカルを吸収しやすくするのです。ですから、アボカドやキャノーラまたはオリーブオイルで作った軽いドレッシングを添えてサラダを楽しんでください。また、スパゲティソースを作るときには、オリーブオイルをひと振りしてみましょう。

また、トマトの栄養価を最大限に引き出すには、皮をむかず、調理して食べましょう。

健康的な食べ方の間違いその5：高脂肪の植物性食品を避ける

思い浮かぶのはアボカド、ナッツ、オリーブの3つの食品で、カロリーと脂質は比較的高いものの、飽和脂肪酸は少ないです。これらの食品は、食物繊維やファイトケミカルを含み、私たちの食生活にスマートな脂肪を提供してくれます。

適度な摂取が大切です。アボカド1/4個をサンドイッチやサラダに、ナッツ類はおやつに、またはサラダやシリアル、パスタに混ぜて食べるとよいでしょう。料理には軽くオリーブオイルを垂らす程度にしましょう。そして、オリーブをサラダ、サンドイッチ、キャセロールに加えたり、スナックとして食べたりしてください。

Elaine Magee, MPH, RD, は医師の減量クリニックの「レシピドクター」であり、栄養と健康に関する多数の本の著者でもあります。彼女の意見と結論は、彼女自身のものです。

いつ、どの予防接種が必要なのか、わかりにくいものです。専門家が分かりやすく解説します。

涙を流し、泣き叫んでも、努力する価値は十分にあります。水痘（みずぼうそう）、髄膜炎、肝炎などの病気に対して、皮膚を刺すだけの簡単な予防接種で、子どもたちは一生守られるのです。出生時から小児期までのスケジュールで、米国では毎年数百万人の子供が、通常は秋の学校開始前に予防接種を受けている。コロラド大学医学部とコロラド子供病院の小児科教授で感染症課長のMary Glod医学博士は、子供がいつ、どのワクチンを接種すべきかを説明します – 生後わずか数時間で受ける最初の予防接種から始めます。

いつ？B型肝炎ワクチンは、3回シリーズで接種します。新生児が退院する前に、母親がこの病気にかかっている場合に備えて注射を打つのです。2回目と3回目は、通常1ヵ月後と6ヵ月後に接種します。免疫は20年以上持続する。

理由：B型肝炎は、肝臓を傷つけ、感染症や傷跡を引き起こし、癌のリスクを高めるウイルスである。感染した幼児の約90％が生涯感染し、25％が肝疾患で死亡する。

いつ ロタウイルスワクチンには2種類あり、2回接種するものと、生後2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月に必要な場合、3回接種するものがあります。いずれも液体で口から投与します。

理由：ロタウイルスは、世界の小児における嘔吐と下痢の原因の第1位です。このウイルスは、発熱、食欲不振、脱水を引き起こすこともあります。

ワクチンはその役割を十分に果たしています。最初の1年間、ワクチンは重症のロタウイルス感染症の85％以上、すべてのロタウイルス感染症の75％以上を予防することが研究で示されています。

ロタテックとロタリックス・ワクチンは、腸重積（小腸が腸の内側に折れ曲がり、腸閉塞を引き起こす）のリスクをわずかに増加させることが2つの研究により示されています。研究者は、これらのワクチンの利点は腸重積のリスクを上回ると結論づけています。

いつの間にか 「これは最初に作られた混合ワクチンです」とGlodは言います。「目的は、小児科医が子供を刺す回数を単純に少なくすることでした」。DTaPは、2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月、15〜18ヶ月、そして4〜6歳の間にもう一度、という5回接種のスケジュールで行われます。免疫は少なくとも10年間持続する。

理由：この予防接種1回で、3つの危険な病気から身を守ることができます。ジフテリアは呼吸器系の疾患で、呼吸困難や麻痺、心不全、死に至る可能性があります。破傷風は、筋肉の痙攣を引き起こし、筋肉組織を引き裂いたり、脊椎を骨折させたりする可能性のある細菌感染症です。百日咳は、非常に感染力の強い呼吸器感染症で、咳が強く長く続くため、発作の最中に呼吸が停止することがあります。

いつ インフルエンザ菌b型（Hib）ワクチンは、生後2ヶ月と4ヶ月に接種し、3回目の接種が必要な場合は6ヶ月に再度接種します。(最終的には12〜15ヶ月に接種し、数年後に自己免疫力がつくまで子どもを守ります。

理由：Hib菌は髄膜炎を引き起こし、脳と脊髄を覆う膜の感染症で、難聴や死に至ることもあります。また、肺炎や、骨や関節に感染して敗血症性関節炎（関節の炎症）を引き起こす原因菌の一つでもあります。

「乳児は母親からもらったHibに対する免疫を持って生まれてきます。「しかし、その自然免疫は6カ月までに失われてしまいます。その後、暴露によって、5歳か6歳頃に再び免疫を獲得します。”

いつから “小児に感染を引き起こす肺炎球菌は、およそ100種類の菌株があります。”とグロッドさんは言います。”最初、PCVワクチンはこれらの株の7つをカバーしていましたが、2010年に更新され、最も深刻な株の13をカバーするようになりました – だから今、それはPCV 13と呼ばれています。”

PCV（肺炎球菌結合型ワクチン）は、2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月の4回接種で、12ヶ月以上で最終接種となります。

理由：肺炎球菌という細菌は、血液感染、肺炎、肺炎球菌性髄膜炎を引き起こす可能性があります。(髄膜炎と同様に、この感染症は、脳と脊髄を覆う膜の腫れと炎症を引き起こします）。特に、免疫システムが発達していない2歳以下の子供には危険です。この細菌は一部の抗生物質に対して耐性があるため、PCVワクチンの接種がこれまで以上に重要となっています。

いつ。生後2ヶ月、4ヶ月、6ヶ月から18ヶ月の間に4回にわたって接種し、4歳から6歳の間にブースター（追加接種）を行います。

理由：ポリオは、人が呼吸するための筋肉を麻痺させ、最終的には死に至る可能性のあるウイルスです。1955年にワクチン接種が開始されるまでは、米国では年間数千人が感染し、この病気を撲滅することに成功しました。しかし、世界の他の場所にはまだポリオが存在するため、子供たちが保護されることが重要なのです、とグロッドさんは説明します。

いつ MMRVワクチンは、生後12～15ヶ月に接種し、4～6歳になったら再度接種します。

理由：麻疹、おたふくかぜ、風疹、水痘の4つの病気です。そして、お子さんがこれらのどれかに感染しないようにしたいものです。はしかは発疹、咳、発熱を引き起こし、耳の感染症、肺炎を引き起こし、場合によっては死に至ることもある。おたふくかぜは、発熱、頭痛、腺の腫れを引き起こし、難聴、髄膜炎、睾丸や卵巣の腫れにつながることがあります。風疹は、発疹、発熱、時には関節炎を引き起こします。最後に、水痘（水ぼうそう）は、発疹、かゆみ、発熱、倦怠感を引き起こし、皮膚感染症や傷跡を残すことがあります。まれに脳に感染する脳炎を起こすことがあります。

いつ A型肝炎ワクチンは、1歳から2歳の間に接種し、6ヵ月後に再度接種します。

理由：A型肝炎は黄疸やひどい下痢を引き起こす肝臓の病気で、感染者の5人に1人が入院を余儀なくされます。子供はA型肝炎で重症化する危険性はあまりないが、大人はそうなるとグロッド氏は言う。子供の予防接種は、年配の家族や介護者を守ることを部分的に目的としているのです。

いつ 年に一度、6ヶ月からインフルエンザ・ワクチンの接種を受ける必要があります。喘息や免疫力の低下していない2歳以上の子どもは、点鼻薬の形でインフルエンザワクチンを接種することができます。

なぜかというと、インフルエンザワクチンには死滅したインフルエンザウイルスが含まれており、それぞれのワクチンで、その年に人々に感染する可能性が最も高い3つの株を予防できると、グロッド氏は言います。科学者が菌株を正しく選択した場合、健康な若者の70％以上がワクチンによってインフルエンザを予防できることが研究によって示されています。

200年以上前に天然痘のために最初のワクチンが開発されて以来、ワクチンは長い道のりを歩んできました。現在では、研究により、かつてないほど安全であることが示されています。副作用は通常、軽度でまれであり、子どもの健康を将来にわたって守るという点で、利点はリスクをはるかに上回るとグロッドさんは言います。「ワクチンは、一般に販売される前に、厳格なテストを受けなければならないのです」。

ワクチンが自閉症の原因である可能性は何年も前から議論されてきたが、研究によると、そのような関連は見つかっていない。「自閉症は非常に深刻な病気であり、研究が必要ですが、ワクチンとの関連性を示す証拠はありません」とグロッド氏は言う。

予防接種が健康に良いことは、数え切れないほどの研究で裏付けられています。これらの知見は、すべてではないにしても、子どもの健康の専門家が言うように、ワクチンによる保護という正しい選択を親がするのに役立つのである。

ワクチンの副作用は、通常、ほとんどなく、一般に軽度です。もし起こったとしても、保護者に見られる可能性があるものは以下の通りです。心配な場合は、主治医に連絡してください。

B型肝炎：注射をした部分の痛み、発熱。

ロタウイルス イライラ、軽い下痢、嘔吐。

ジフテリア-破傷風-百日咳（DTaP）。発熱、騒ぐ、嘔吐、数日間の食欲不振、疲労感。

インフルエンザ菌b型：注射をした部分の痛み、発熱。

肺炎球菌感染症。眠気、注射をした場所の痛み、発熱、騒ぐ。

ポリオ：注射をした部分の痛み。

MMRV：発熱、発熱による発作、軽い発疹、腺の腫れ。

A型肝炎：注射をした部分の痛み、頭痛、食欲不振、倦怠感。

インフルエンザ 微熱、筋肉痛。非常にまれ（100万人に1～2人）。

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