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COVID ワクチンは骨髄腫の人にわずかな保護しか提供しない

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COVIDワクチンは、骨髄腫の人にある程度の保護しか提供しない

執筆:医師 編集協力者

Robert Preidt著

ヘルスデー・レポーター

2021年12月15日 水曜日 (HealthDay News) — COVID-19ワクチン接種は、他の種類のがんの生存者よりも多発性骨髄腫の人々への保護がはるかに少ないことが、新しい研究で示された。

この知見は、多発性骨髄腫患者が特に注意する必要性を強調する–社会的距離を真剣に取り、マスキングを利用する–たとえワクチン接種を受けていても、研究の上席著者であるNikhil Munshi博士(ボストンのダナファーバーがん研究所のジェローム・リッパー多発性骨髄腫センター出身)は述べた。

この新しい知見は、最近JAMA Oncologyに掲載された研究のフォローアップから得られたもので、過去6カ月間に化学療法や免疫療法などの全身がん治療を受けていないがんサバイバー約6万人について、COVID感染率を評価したものである。

今回の研究では、COVID-19のワクチンを接種した多発性骨髄腫の成人患者818人と、同じく血液がんのワクチンを接種していない同数の患者を比較しました。

また、骨髄腫のリスクを高める意義不明の単クローン性ガンマグロブリン血症(MGUS)と呼ばれる疾患を持つ約9,600人の患者さんも含まれています。半数はワクチン接種を受けており、半数はワクチン未接種でした。

2週間から41週間の追跡調査において、ワクチン接種の感染予防効果は、大きく異なっていました。2回の接種後、骨髄腫患者では5.6%、MGUSの人では27.2%でした。これは、治療を受けていないがんサバイバーでは85%であったことと比較すると、その差は歴然としています。

ワクチンの効果は、患者が2回目の接種を受けてから約6ヵ月後に低下し始めたことが、本研究で明らかになりました。

骨髄腫患者の研究結果は、日曜日、アトランタで開催された米国血液学会の会議で発表さ れました。学会で発表された研究は、査読付き雑誌に掲載されるまでは予備的なものであると考えるべきでしょう。

研究者は、骨髄腫患者におけるワクチン接種の効果が低いのは、おそらく骨髄腫という病気自体とその治療の両方に起因していると述べています。両者とも免疫系を弱体化させる可能性があります。

我々は、過去6ヶ月間に治療を受けていない患者と比較して、画期的な感染症の発生率は2.6%であることを発見した、ダナファーバーのニュースリリースでMunshiは言った。

過去90日以内に治療を受けた患者の場合、この数字は4-5%に上昇する」と彼は付け加えた。「そして、ダラツムマブ(免疫療法剤)による治療を受けた患者では、その数値は9%であった。

その他の情報

米国癌学会は、多発性骨髄腫に関する詳細情報を提供しています。

ホリデーシーズンのお菓子と炭水化物 – 歯に負担をかけないために

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ホリデースイーツと炭水化物 – 歯に負担をかけないために

By Margaret Etudo

2021年12月15日 — その多くの人々が、休日は私たちの食生活の感覚を脇に置き、普段は避けているおいしい食べ物をすべて堪能するためのものだと考えていることは驚くことではありません。

これらのお祝いのお菓子の多くは、私たちの歯のための深刻な問題を引き起こす可能性がありますが、他のものは、栄養が詰まっており、非常に小さな害を引き起こす可能性があります。

クランベリーソース、マッシュポテト、スタッフィングなどの定番の食事は、おいしく快適ですが、クランベリーソースに含まれる砂糖やスタッフィングに含まれる炭水化物が歯垢となり、歯に悪影響を及ぼす可能性があります。

しかし、野菜や七面鳥、インゲン豆のキャセロールをお皿に盛れば、必要な健康を手に入れることができるのです。

では、このホリデーシーズンに歯を守りながら、一年中食べたくなるような食べ物を楽しむにはどうしたらよいのでしょうか。

発酵しやすい炭水化物を避ける

砂糖は歯に悪いと思われがちですが、発酵性の炭水化物は普通のお菓子よりずっと悪いと、ホイットニー・ローズ・ディフォジオは言います。

シカゴを拠点とする歯科衛生士としての経験を持つディフォジオは、この発酵性炭水化物がどういうものかを理解しているのです。

発酵性炭水化物とは、口の中のバクテリアによって分解される炭水化物のことです。さて、そうなると口の中で酸が発生し、残念ながらすぐに虫歯になってしまうそうです。

この炭水化物の例としては、白パン、グラハムクラッカー、シリアルなどの加工食品が挙げられます。

発酵炭水化物は、自然の中で酸性であり、それは虫歯のために責任があるものですが、theyreは本質的に悪いことではありません。

サンディエゴの登録栄養士、ウェンディ・バジリアン(公衆衛生学博士)は、炭水化物は分解しやすく、腸内細菌に燃料を供給するのにも役立つので、ある程度は実際に良いものであると言います。

しかし、分解されやすいという事実によって、その恩恵は短命に終わります。炎症促進作用があるため、口腔内の健康にも影響が出るかもしれません。

しかし、これらの発酵性炭水化物は、実際にどのように歯にダメージを与えるのでしょうか?ディフォジオは、白パンを例にとって説明する。

パンが唾液と混ざるとペースト状になり、そのペーストが歯に付着して虫歯を増やすのだそうです。

では、食後すぐにこれらの炭水化物を磨けばいいのでしょうか?そうです。ただし、注意点があります。

ディフォジオによると、食後30分待ってから磨くのが良いそうです。

もし30分待たなければ、食べたもののほとんどが酸性であるため、エナメル質を侵食してしまうかもしれません。そして、これらの酸は歯のエナメル質を軟化させる可能性があると彼女は言う。

代わりに何をするか

カリフォルニアの栄養とダイエットの専門家であるNona Djavidは、酸性を否定するために、水をたくさん飲み、カルシウムを多く含む食品を食事に加えればいいと言います。

彼女は、これらの炭水化物を主菜(特にカルシウムを多く含む食品)と一緒に摂り、食後にスプーン1杯のヨーグルトを摂り、水で口をゆすいでくださいというのです。

ディフォジオは、これらの炭水化物を食べても、口腔内の衛生状態を良好に保つ方法を実演してくれました。

間食を制限することは言うほど簡単ではありませんが、頻繁に間食をしないように心がけてください、と彼女は言います。その代わり、メインの食事でジャンクなものを一度に摂取するようにするとよいでしょう。また、歯についた食べカスを洗い流すために、1日中たくさんの水を飲むことも考えてみてください。

水は歯と歯茎の隙間に入り込み、食べ物の粒子や残留物、噛んだときの残りを洗い流すのに役立ちます。また、ブラッシングやすすぎをするときは、すべて吐き出すようにしましょう、とバジリアンは言います。

栄養士である彼女は、食事の最後にチーズを食べることで、口の中のpHを中性に早く戻すことができると付け加えています。

このホリデーシーズンに向けての道

誰もが贅沢をする権利があります。しかし、そうすると、罪悪感を感じることがよくあります。たとえ減量プログラムに参加していても、このホリデーシーズンは自分へのご褒美として絶対に許されると、Djavidさんは言います。

重要なのは、罪悪感を抱かないように精神的な準備をすることです。専門家によると、ホリデーシーズンでおいしいものにありつく時間を選べば、それが一番いいそうです。Djavid氏は断続的に重い食べ物や飲み物を食べることを勧めています(例えば、午後3時から5時)。ただ、12時間も調子に乗ってはいけないということですね。

カクテルをお酒で割った炭酸水や、ハードセルター、コンブチャなどの飲み物に変えてみましょう。おつまみも忘れずに。ニンジンや焼き芋のチップスを一袋持っていくと、とても便利です。

減量プログラムのオーナーであるジャビットさんは、正しい食生活を送るための方法を教えてくれます。いろいろな食事を味わうなら、一品で満足するのではなく、制限を感じない程度に少量ずつ食べましょう。おいしいクッキーを一口食べたからと言って、ダイエットがうまくいくわけではありません。

バジリアンは、口は私たちの健康への入り口であることを思い出させてくれます。口は噛むことができる唯一の場所であり、消化を促し、体内のすべての細胞や臓器に栄養を与えることができるのですから、口を健康に保つことは重要です。

一部の病院が職員へのワクチン接種の義務付けを中止

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一部の病院では、職員へのワクチン接種の義務付けを中止

By Carolyn Crist

2021年12月15日 — 米国最大の病院グループのいくつかは、連邦判事が医療従事者に対するバイデン政権の義務付けを一時的に止めた後、職員に対するCOVID-19ワクチンの要件を取り下げました。

AdventHealth、Cleveland Clinic、HCA Healthcare、Intermountain Healthcare、Tenet Healthcareは、労働力不足に対応するため、とりあえず要件を取りやめたと述べた。病院は、パンデミック時の最新の入院患者の急増に対応するために、十分な看護師、技術者、清掃員を確保するのに苦労している。

ウォール・ストリート・ジャーナル紙は、燃え尽き症候群、人件費、ワクチン接種の義務化などが一因となったと報じている。何千人もの労働者が、予防接種を受ける代わりに、ここ数ヶ月で業界を去ったり、職を失ったりしている。

その大量脱出は、医療業界の多くの人々が行って、店の周りに喜んでいる、ウェイドSymons、従業員給付弁護士とコンサルティング会社マーサーのための米国の規制慣行の頭は、新聞に語った。

それを必要としないある特定のヘルスケア施設を得れば、それらはワクチンを望まないそれらの人々のための磁石であることができる、彼は言った。おそらく労働力を確保しやすくなる。

バイデン政権は、メディケアとメディケイドに参加する施設のすべての医療従事者が1月4日までに完全に予防接種を受けることを義務付けた。 11月にルイジアナ州の連邦裁判官は、ニューヨークタイムズによると、医療従事者のためのワクチンを義務付ける権限を持っていないメディケアとメディケイドサービスセンターを支配した。

連邦政府はこの判決を不服としており、この事件は最高裁判所に持ち込まれる可能性が高いと新聞は報じている。月曜日には、裁判所はニューヨークの医療従事者に対するワクチン接種義務の継続を認め、他のワクチン接種義務に対する挑戦も却下している。

ワシントンポスト紙によれば、5つの病院グループには300以上の病院と500,000人の従業員がいる。しかし、カリフォルニア州やニューヨーク州などでは、医療従事者に独自のワクチン接種義務を課している州もあるため、個々の病院がどの程度ワクチン接種義務を停止するかは不明である。

HCAヘルスケアは、275,000人の従業員のほとんどが完全に予防接種を受けているという。インターマウンテンヘルスケアは、従業員の98%が予防接種を受けており、クリーブランドクリニックは、従業員の85%が完全に予防接種を受けていると述べた。

HCAの広報担当者であるハーロウ・サマーフォード氏は、ジャーナル紙の取材に対し、「ウイルスから個人を守るための重要なステップとして、我々は引き続き同僚にワクチン接種を強く勧めている」と述べた。

他の病院システムでもワクチン接種の義務化は維持されていると同紙は報じている。39の病院と数百の診療所を運営し、21万人の従業員を抱えるカイザー・パーマネンテは、従業員に12月1日までにワクチン接種をするようにと指示した。今のところ、98%の職員が接種している。この病院システムは、水曜日に352人の職員を解雇し、さらに1500人の職員が、完全に予防接種を受けるか免除を受けない限り、1月上旬に解雇される可能性があるとしている。

77,000人の従業員を抱えるNew Yorks最大の医療機関であるNorthwell Healthも、義務化は継続すると本紙に語った。同システムは10月、ワクチン未接種の従業員1,400人を解雇している。

ワクチン接種を中止する病院は、従業員の定期検査など、他の安全プロトコルを追加することが多い、とポスト紙は報じている。クリーブランド・クリニックは、患者に直接ケアを提供する者を検査するなど、さらに対策を加えているという。

米国病院協会が同紙に語ったところによると、現在進行中の法的プロセスを考慮して、ワクチン接種の義務化を一時停止したり、後退させたりした病院の逸話をいくつか見かけたという。しかし、ほとんどの病院が義務付けを変えているとは思えない、と同協会は述べている。しかし、中には、ワクチン未接種の労働者に対して、代わりに週1回の検査やその他の緩和策を義務付けることを選択しているところもあるかもしれない。

マーガリンがバターよりも健康に良い可能性

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マーガリンがバターより健康になった可能性

文責:ドクター編集部

By Steven Reinberg

ヘルスデー・レポーター

2021年12月15日 水曜日 (HealthDay News) — マーガリンは長年にわたって悪い評判を得てきたが、米国の部分水素添加油の禁止により、バターよりも健康的な選択肢になった可能性が、新しい研究によって示唆されている。

米国食品医薬品局が2018年にこうした油を禁止する以前は、マーガリンにはトランス脂肪酸を多く含み、善玉(「HDL」)コレステロール値を下げる一方で悪玉(「LDL」)コレステロール値を上げるこうした油が入っていた。また、トランス脂肪酸を食べると、心臓病や脳卒中、2型糖尿病のリスクが高まると言われています。

「マーガリンは、バターよりも心臓の健康のために良い選択肢であり、タブマーガリンとスクイズマーガリンが最も良い選択肢です」と、ミネアポリスにあるミネソタ大学公衆衛生大学院の栄養学実習生、Cecily Weberは述べています。

また、「マーガリンとバターブレンド製品は、通常のバターよりも飽和脂肪が少なく、不飽和脂肪が多いこともわかりました。

「これは公衆衛生のサクセスストーリーです。米国の消費者は、トランス脂肪酸を含む部分水素添加油を探すために製品のラベルをチェックする心配がなくなり、製品がそれらを含まないことを知るだけでよくなったので、心臓によい選択をすることが容易になりました」とWeberは述べています。

マーガリンメーカーからの資金提供はなく、ウェーバーと彼女の同僚は、米国で販売されている83種類のマーガリンとマーガリン類似品およびバターブレンドの脂肪酸含有量を調べ、バターと比較した。

その結果、禁止された後のマーガリンとバターブレンドは、バターと比較して、飽和脂肪とコレステロールが大幅に減少していることがわかった。また、これらの製品には人工のトランス脂肪酸は含まれていませんでした。

柔らかいチューブやスクイーズチューブのマーガリンは、スティック状のマーガリンよりも飽和脂肪が少なく、マーガリンの中ではより健康的な選択であるとWeberは指摘しています。

「スティックマーガリンは、チューブマーガリンやスクイーズマーガリンよりも飽和脂肪が多く含まれており、室温でより固いのが特徴です」と述べています。「しかし、心臓の健康のためには、飽和脂肪酸の摂取を制限することが現在の食生活で推奨されています。

ウェーバーは、米国で販売されているマーガリンは、以前より健康的ではあるが、それでも適度に食べるべきだと付け加えています。

「マーガリンは、心臓の健康のためにはバターよりも良い選択肢ですが、それでも、飽和脂肪を多少含み、エネルギー密度が高く、つまり、1食分あたりのカロリーが高いので、控えめに食べるべきでしょう」と説明しています。

この報告は、Public Health Nutrition誌のオンライン版に掲載されました。

ニューヨーク大学ランゴーン校の上級臨床栄養士であるサマンサ・ヘラー氏は、マーガリンやバターの代わりに、植物油を使うのが本当に健康的な選択肢だと注意を促している。

“スプレッドが牛のものであろうと、化学者のものであろうと、違いを生むのは飽和脂肪の含有量です。”制限したいのは、飽和脂肪、つまり、バター、ラード、ベーコン、鶏の脂肪、そして、植物界からは、パーム油、ココナッツ油など、室温で固体である脂肪のことです。”

これらの脂肪は、炎症を引き起こし、心血管やその他の慢性疾患のリスクを高めると、ヘラー氏は言っています。

“エクストラバージンオリーブオイル、キャノーラ、アボカド、くるみ、ごま、ひまわり油など、室温で液体の油をスプレッドやソース、調理にもっと使ってみてください “と彼女は提案しました。

「オイルは酢、スパイス、ハーブ、サンドライトマトなどの添加物で味付けすることができます」とヘラー氏は言います。「トーストにはバターの代わりにナッツバターやシードバターを、ポテトや野菜にはオリーブオイルを使いましょう。お菓子作りなど、固形脂肪が必要なレシピには、植物性のスプレッドやバターを使っても問題ありません。”

より詳しい情報

飽和脂肪酸について詳しくは、アメリカ心臓協会へ。

家庭用COVID検査キットを無料で提供する州が増える

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無料の家庭用COVID検査キットを提供する州が増える

By Carolyn Crist

2021年12月15日–Pews Statelineによると、希望する住民に無料の家庭用COVID-19検査キットを送付する計画を発表する州が増加している。

マサチューセッツ州とニュージャージー州は今週、無料の検査キットを近日中に発送すると発表した。ニューハンプシャー州とワシントン州は先月、住民に迅速検査を提供し始めた。

このような場合、特に体調が悪いときや、症状がなくても感染したと思われるときは、自分自身を守る必要があります」と、ニュージャージー州のジュディス・パーシチリ保健局長はCOVID-19の記者会見で述べた。

ニュージャージー州では、11月初旬から感染者が急増し、特に高齢者の間で入院が増え始めているとStatelineは報じている。過去2週間で、新たな入院患者が81%も急増した。

自宅での検査プログラムは、州のCOVID-19検査施設を補完するもので、検査施設に行くのが困難な人々のためのものだとパーシチリ氏は言う。

ニュージャージー州の住民は、診断サービスを提供するVault Medical Servicesを通じて無料の検査キットを注文することができます。キットはUPSで夜間に発送され、受信者は検査を受けながらVaultの担当者とバーチャルに連絡を取ることができます。キットにはサンプルを返送するためのUPSの元払い梱包材が含まれており、検査結果はVaultがサンプルを受け取ってから2日以内に得られるはずです。

マサチューセッツ州は月曜日、貧困家庭の割合が最も高い州内の102の市と町に、200万個の迅速検査キットを無料で配布すると発表しました。地方レベルでは、当局が住民に直接配布する予定です。

チャーリー・ベーカー州知事は声明で、「ホリデーシーズンを迎えるにあたり、家族や友人が集まる場所で安全を確保するための便利な方法として、住民に迅速検査を活用することをお勧めします」と述べています。

デンバーのKDVRによると、コロラド州はさらに200万個の家庭用COVID-19検査キットを注文した。コロラド州公衆衛生環境局がニュースステーションに語ったところによると、12月に入ってからこれまでに41,000人以上が検査を希望しているとのことです。各注文には4つの検査が含まれており、各家庭で週に2回注文することができます。

これは、家庭で子供の検査をしたい親や、毎週自分で検査をしたい現場作業員にとって、無料のソリューションであると同局は述べている。

コーネル大学、オミクロン変種を含む930人のCOVID感染者を報告

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コーネル大学、オミクロン変種を含む930人のCOVID感染者を報告

By Carolyn Crist

2021年12月15日–コーネル大学は12月7日から13日にかけて、学生や職員の間で新たに930人のコロナウイルス感染者を報告し、完全ワクチン接種者のオミクロン変異例として非常に高い割合で確認された。

大学のCOVID-19ダッシュボードが火曜日午後に更新され、土曜日に227人の陽性者が確認され、日曜日には214人、月曜日には276人が確認されたことが示されました。

今日までオミクロンの変種の事実上すべての場合は、完全にワクチン接種の学生で発見されている、その一部はまた、ブースターショットを受けていた、ジョエルマリナ、大学関係のための副社長は、CNNを語った.

ニューヨーク州イサカにある同大学のメインキャンパスは、火曜日に警戒レベルレッドに移行し、高いレベルの感染があることを示しました。最終試験はオンラインで行われ、12月18日の卒業証書授与式は中止され、社交行事も中止された。

運動会も中止となり、ほとんどの訪問者はキャンパスへの立ち入りが禁止されましたが、一部のオフィスや研究室はオープンしています。

この新しい措置について、マーサ・ポラック学長は次のように述べています。「現在までに、感染した学生に深刻な疾病が発生したことはないので安心したいが、より広いコミュニティでこの病気の広がりを抑えるために、我々には果たすべき役割がある。

このような措置をとらなければならないのは、明らかに極めて不本意なことです。しかし、パンデミックの開始以来、私たちのコミットメントは、科学に従って、私たちの教職員と学生の健康を保護するためにできる限りのことを行うことでした。

CNNが報じたところによると、コーネル大学は学生に対してワクチン接種を義務づけており、宗教上や医療上の問題で免除されることがある。ワクチン未接種の学生とワクチン接種済みの学生の多くはサーベイランステストを行う必要があり、室内では全員がマスクを着用することが義務付けられている。

従業員には1月18日までにワクチン接種を義務付けている。大学の最新の接種データによると、これまでのところ、学内人口の97%が完全に接種を受けている。大学はブースターショットを得るために人々を要求しないが、関係者は画期的なケースが発生すると余分な線量を得るために人々を奨励している、CNNは報告した。

ポラックは、テストがウイルスサンプルの相当数でオミクロン変異体の特徴的な識別子を発見したが、証拠はまだ予備的であることを指摘した。現在、サンプルはゲノム配列の決定が行われる予定です。

発生源がオミクロンであることを確認するには、シーケンスの確定情報を待つ必要があるが、そうであるかのように進めている、と彼女は述べた。

ニューヨーク・タイムズ紙によると、他の大学でも、学内でのコロナウイルスの蔓延を食い止めるための対策がとられているという。先週、バーモント州のミドルベリー大学は、今学期の残りの期間、遠隔指導に移行した。シカゴのデポール大学とサザン・ニュー・ハンプシャー大学も、1月の授業再開時に遠隔指導に切り替えるという。

ファウシー ブースターがオミクロンに有効

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ファウチ。ブースターがオミクロンに効く

By Lindsay Kalter

2021年12月15日–COVID-19に対する利用可能なブースター注射は、感染力の強いオミクロン変種による深刻な疾患を減らすのに十分だと、感染症のトップエキスパートであるAnthony Fauci医学博士は水曜日に述べた。

“私たちのブースターワクチンレジメンはオミクロンに対して動作します, “彼はホワイトハウスのニュースブリーフィングで言った. 「この時点で、バリアント固有のブースターの必要はありません”.

オミクロンが最初に検出されて以来、数週間、科学者たちは、その感染率、それが引き起こす病気の重症度、および利用可能なワクチンがそれに対してどの程度うまく機能するかについてのデータを集めるために奔走してきた。

ファウシー教授は、オミクロンによる重症化や入院が、ワクチン接種によって大幅に減少することを示した研究結果を発表した。

ある研究では、ファイザー社のワクチンの3回目の接種で、この変種に対する抗体レベルが25倍も上昇したという。ニューヨークのロックフェラー大学の研究者は、ブースターを受けた人のCOVID-19中和活性が38倍になったことを発見した。

英国健康安全保障庁の研究では、ブースターは症状のある病気に対して75%の効果があることが示されました。

「オミクロン変異体は、2回接種のmRNAワクチンによる抗体誘導の効果を間違いなく損ない、全体的な防御力を低下させる、とFauciは述べた。しかし、重篤な疾患に対しては、依然としてかなりの防御効果が維持されている。

この変異体は現在、36の州と75以上の国で確認されています。

CDC 長官ロッシェル ・ ワレンスキー、MD は、国のゲノム配列解析に基づいて、オミクロンは現在、米国で COVID 19 症例の約 3 % を構成していることを言った。しかし、ニューヨークやニュージャージーを含む特定の地域では、その数は約13%になります。

オミクロンは、すでに感染力の強いデルタ型よりも感染力が強く、倍加時間(症例が2倍になるまでの時間)は約2日であるとワレンスキー氏は述べた。

他国でのオミクロンの感染性に関する初期のデータを見ると、ここ米国でのオミクロン症例の割合は今後数週間のうちに増え続けるだろうと、彼女は述べています。

今週、米国ではCOVID-19の患者数が5000万人、死亡者数が80万人を突破しました。

準備する、我慢する、存在する:COVIDホリデーのためのヒント

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準備する、我慢する、存在する。もう一つのCOVIDホリデーへのヒント

By Damian McNamara, MA

2021年12月15日 — 今年もまた、世界的なパンデミックという難題を抱えながら、年末年始の旅行や友人・家族との集まりを楽しむ季節がやってきました。しかし、だからといって、旅行や大切な人との時間を大切にする必要があるわけではありません。

準備と忍耐を怠らず、他の人の快適さを考慮することを忘れなければ、まだ集会やその他の休暇の伝統を楽しむことができると、感染症の専門家は米国感染症学会が水曜日に主催したメディアブリーフィングで述べています。

“ここでは、このホリデーシーズンのための私の実用的なアドバイスは、あなたがあなたを維持するために起こっていると感じている活動を維持することができるリスク削減の実践を一致させるために試してみて、” ジョシュアBarocas、MD、オーロラの医学のコロラド大学の大学の准教授は述べています.

マスク、テスト、移動活動屋外などの保護を積層を考慮 – 各状況がどのように危険に基づいて行うを調整します。

「最終的には、リスクの高い状況であればあるほど、健康を維持するために個人的な保護が必要となり、リスクの低い状況であればあるほど、緩和が必要となります」と、感染症学会のメンバーでもあるバロカス氏は述べました。

多層的なアプローチは、オミクロン変異体に関する不確実性が米国内で流布しているため、特に重要である。

オミクロンに関する事実はまだ限られていると、彼は言う。

「しかし、私たちが知っているのは、この変異型はより速く感染するように見えるということです。

その深刻さは、正直なところまだわかっていない。しかし、我々はここにいる」とバロカス氏は言う。

「と、ロムニー・M・ハンフリーズ博士は説明会で述べた。「私たちの多くは、オミクロンがどの程度深刻で、どの程度ワクチンを回避することができるかについて、データが示すものを正確に確認するために、明らかに、少し心配しているのです。

風邪とインフルエンザの季節でもあります

年末年始は、歓迎されない他人のように、他の呼吸器系ウイルスもやってくる季節です。2021年末に症状を発症した多くの人にとって、最初の疑問は当然、「何に感染したのか」です。

「今シーズンは、インフルエンザなど他のウイルスが多く流行しています。と、ナッシュビルにあるバンダービルト大学医療センターの臨床微生物学研究所のメディカルディレクターであるハンフリーズ氏は述べました。

二重検査は有効な戦略である、と彼女は言う。”呼吸器感染症の症状がある場合は、これらの日アプローチは本当にこれらのウイルスの両方のテストする必要があります – COVID-19とインフルエンザ”.

「と、感染症学会のメンバーでもあるハンフリーズさんは言います。彼女は、検査は “自分自身や自分の健康のためだけでなく、周りの人たちのためにも、確かに価値がある “と言っています。

忍耐力と共感力を身につける

休日の旅行は、パンデミックのない年であってもストレスになることがあります。そこにCOVID-19が加われば、まあ、忍耐強く、誰もが2年近く続いた新たな試練を乗り越えようとしていることを認めるべきだと、専門家は助言しています。

「私たちは皆、イライラしています。みんなイライラしているし、疲れているし、もう限界だ」とバロカス。

空港のチケットカウンターで働く人、食料品店の店員、映画館で働く人–「彼らはルールを作っているのではなく、それを実施することで自分の仕事をしているに過ぎない」ということを忘れてはいけない。

“団結しようという精神で、その巨大なフラストレーションを彼らにぶつけるのは控えていただきたい”

バイデン政権が11月8日に33カ国への渡航禁止を解除したことで、このホリデーシーズンには海外旅行が増えるかもしれません。

“私たちの多くは、現時点では、数年間会っていない家族に会うために旅行することを検討していると思います。「私の家族はアメリカ国外におり、2年以上会っていない。

離れて暮らすことは、大変なことだという。「特に、年老いた両親や幼い姪や甥がいる人にとっては、2、3年の差で大きな違いが出てしまうので、本当に難しいことです。

試験準備

旅行のための事前準備は、これまで以上に欠かせないとハンフリーズは言います。例えば、航空機での旅行後24時間以内にCOVID-19検査が陰性であることを含むことができる最新の要件により、検査を受けることができることを確認することです。

「ホリデーシーズンに向けて、残念ながら、COVID-19が若干急増することが予想されます」とハンフリーズは述べています。

これは、地域の検査能力、検査可能な数、検査結果までの所要時間に影響を与える可能性があります。

旅行のために検査が必要な場合は、事前に十分な準備をしてください」とハンフリーズ氏。

また、米国への再入国には、ウイルス検査が陰性であることが必要であることを認識しておいてください。

「抗体検査ではなく、ウイルスそのものの検査を、飛行機で米国に入国する際の出発から24時間以内に行う必要があるのです」と、ハンフリーズは言います。

自宅での検査は、遠隔健康診断の際に医療従事者の目の前で行った場合のみカウントされる、と彼女は付け加えた。

また、安心のために、旅行から帰国した後にもう一度検査を受けることも検討できます。

「しかし、症状がある場合は、絶対にCOVIDの検査を受けることを検討してください」とハンフリーズは言います。とハンフリーズ氏は言います。「たとえワクチンを接種していても、まだかなりの感染が確認されているからです」。

そして、あなたが友人や家族に会うために旅行しているかどうか、または休日の集まりをホストしている、部屋をお読みください。COVID-19に感染する可能性があることを認識し、その人の快適さのレベルを尊重することが重要です。

“私たちは皆、異なるレベルにいる “とハンフリーズは言った。

例えば、ワクチンを接種していれば安心して食事に出かけられる人もいれば、そうでない人もいます。

新年の抱負

体重を減らすとか、もっと運動するといった伝統的な決意は常に賞賛されるべきものですが、異常な年には異常な決意が必要かもしれません。 ドクターは感染症の専門家に、COVID-19パンデミックの現時点での自身の新年の抱負を尋ねました。

ハンフリーズは、「来年はもっと精神的な健康を重視することです」と言いました。「この2年間は大変な時期だったと、誰もが認めると思います。

自分自身のためだけでなく、学校に行けなかった子どものためにも、セルフケアの時間をとり、心の健康の大切さを理解したいと思います。

一緒に過ごす時間を増やすことも2022年の目標だそうで、「家族で一緒に楽しむ時間をしっかりとること」も含まれているそうです。

バロカスさんは、2022年に家族で過ごすことの重要性に同意し、さらに2つの決意を付け加えた。

「1つは、他人の状況をもう少し理解すること。今回の騒動で、私たちはとても道を踏み外してしまったと思います」と、彼は言った。

今、誰もが多くの争いやストレスを抱えているのだ、と。

隣にいる人が自分と同じように苦しんでいることを意識するのも、新年の心構えとしていいかもしれない」とバロカス。

もう一つの新年の抱負は、懇願である。

「もし、あなたがワクチンを受けていないなら、ワクチンについて、ワクチン接種について、その重要性について、自由闊達な会話をすることを決意します」とバロカス氏は語った。「そうすれば、ワクチン接種の方向へ向かうことができるかもしれません」。

パンデミックのアンサング・ヒーローたち:犬 – 医師

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パンデミックのアンサングヒーロー。犬

文責:医師 編集協力者

Cara Murez氏による

ヘルスデー・レポーター

2021年12月16日、木曜日(HealthDay News) — パンデミックの孤立、恐怖、悲しみに対処するのは、信頼できる愛情深い犬がそばにいれば、少しは楽だったかもしれない。

しかし、動物と人間の絆を研究する研究者、フランソワ・マーティンにそれを言う必要はないだろう。彼はこの2年間、2匹のグレートデーンに助けられ、犬と一緒に暮らすことで社会的なサポートが得られ、パンデミックによる心理的な悪影響が緩和されたという研究を終えたばかりです。

「なぜ、あなたの犬はあなたにとって大切なのですか?と尋ねると、「犬はあなたに何をもたらしてくれますか?と尋ねると、人々は「交友関係」と答えるでしょう。愛犬を含む集団に属しているという感覚です。と、ミズーリ州セントジョセフにあるネスレピュリナの行動・福祉グループのセクションリーダーであるマーティンは言います。「あなたが犬を飼っているなら、あなたは犬を散歩する必要があり、あなたは犬を行使する必要があります。それが目的意識を持たせるのです。

そして、「とにかく楽しい」とマーティンは付け加えた。「犬ほど毎日喜んでくれる人はいないよ」。

彼のチームは、犬が飼い主にどのような社会的支援を与えるかをよりよく理解するために、このパンデミックをまたとないチャンスと考えた。

そのために、犬を飼っている人、あるいは支援動物に指定されていない犬を希望する人、1,500人以上にアンケートを実施しました。2020年11月と2021年春に実施されたこの調査には、他の種類のペットの飼い主は含まれていないが、これは種によって異なるタイプのサポートを提供する可能性があるという証拠があるためだと、マーティン氏は指摘する。

研究者らは、犬の飼い主は潜在的な飼い主と比較して、うつ病のスコアが有意に低いことを発見した。また、犬を飼っている人は、ペットに対してより積極的な態度を示し、ペットに対するコミットメントも有意に高かった。

不安のスコアや幸福のスコアは、両グループに差はなかった。

“例えば、うつ病や不安症に対する犬の所有の効果を測定しようとする観点から、我々は、ソーシャルサポートが低く、COVIDによって多くの影響を受けている人々は、あなたは彼らの犬の重要性がより強いことがわかりました “とマーティン氏は述べています。

「もし、あなたがすでにうまくいっていて、COVIDの影響をあまり受けていないのであれば、犬を飼っても、すでにあまり落ち込んでいないのですから、落ち込まないようにする助けにはならないでしょうが、もう一方の端にいる人は・・・より正確に効果を測定できることがわかりました」と、彼は指摘しています。

マーティンの場合は、すでにサポート体制が整っていたので、犬がそばにいることを楽しんでいましたが、それが気分を変えることはありませんでした。しかし、個人的にパンデミックの影響を受けている人であれば、そのような影響を受けるかもしれません。

この研究は、12月15日に学術誌「PLOS One」に掲載されました。

ペットは愛情、交友、娯楽を与えてくれる、とカリフォルニア州サンタアナで開業しているメンタルヘルス・セラピストのテリ・ライトは言う。しかし、それはすべての人にとって正しい選択ではないかもしれません。

“人々は私に質問をする、”あなたは動物、ペット、犬はうつ病、孤独や精神的な理由のために良いと思いますか?そして、私は、彼らはまた、全体の多くのストレスを作成することができますので、それは依存と言います。ということです。

ライトは自宅で犬を飼っていますが、オフィスではダスティという名のウサギを飼っていて、セラピーの練習に役立っています。ダスティはアイスブレイクの役割を果たし、人々をリラックスさせてくれるのだそうです。

スタンレー・コレン氏は、犬について多くの著作があり、パンデミック時には、ノバスコシア州のダックトーリングレトリバーのレンジャーとキャバリアキングチャールズスパニエルのリプリーの2匹と一緒に過ごしたそうです。

バンクーバーにあるブリティッシュコロンビア大学心理学部の名誉教授であるCorenは、この研究とは無関係である。

彼は、不安とうつ病の違いが、この研究の参加者のために、犬が一方に影響を与えたが、他方には与えなかった理由であるかもしれないと述べた。犬を撫でている人が、長期的なストレスや不安の軽減ではなく、瞬間的な軽減をした可能性がある、とCorenは述べています。

「COVID中は、とにかく不安なことが多い。犬は社会的な不安を和らげるが、医学的な不安や経済的な不安は和らげない」とCoren氏は提案する。

犬は、人に無条件の肯定的な評価を与えるので、うつ病を減らすのに役立つかもしれないと、Corenさんは言います。これは、パンデミックのような時代、特に他の社会的支援を受けられない人にとって、特に役立つ可能性があります。

「もしあなたが一人暮らしをしていたり、最低限の社会的支援しか受けていないのであれば、犬はあなたの精神的な健康にとって良い補助になると思います」と、Coren氏は述べています。

ペットの飼育と社会的支援との関係や、それが飼い主の幸福にどのように影響するかについて、よりよく理解するためにさらなる研究が必要であると、研究者は述べています。

「もしあなたが愛犬家で、犬を飼い、その世話をすることができる立場にあるのなら、そうすべきであり、犬は実際に人々の全体的な幸福に貢献していることを示していると思います」とマーティン氏は述べています。

その他の情報

米国心理学会は、人間と動物の絆について、さらに詳しい情報を提供しています。

割礼の代わりに精管切除を行った医師

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割礼の代わりに精管切除を行う医師

By Wayne J. Guglielmo, MA

2021年12月16日–アイオワ州控訴裁判所は、割礼を受けるはずだった男性が代わりにパイプカットを施された事件で、再審を命じた。

Des Moines Register』などのニュースサイトで報じられた記事によると、2015年、ザウ・ザウというミャンマーからの移民は、割礼のために主治医からWest Des MoinesにあるIowa Clinicを紹介されたという。

ザウは英語を話せないので、手術とその後の予約のために翻訳会社が通訳を用意しました。手術は、当時クリニックに勤務していた泌尿器科医のケビン・ビルビンス医学博士が行う予定でした。しかし、手術の前に何らかの行き違いがあり、泌尿器科医は割礼の代わりに精管切除を行うことになりました。

しかし、手術前に何らかの行き違いがあり、泌尿器科医は割礼の代わりに精管切除術を行った。

ザウはビルバンシスとクリニックを訴え、ビルバンシスは翻訳会社を訴えた。, Zawは、Birusinghが精管切除術を行う前に適切なインフォームドコンセントを得ていなかったこと、2、他のクリニックスタッフやZawの主治医など、複数の重要人物と「過失」あるコミュニケーションをとっていたと主張しました。

2019年、裁判の陪審員はザウを支持する判決を下し、140万ドルの損害賠償を命じました。しかし、同じ陪審員は、翻訳会社側の責任はないと判断しました。

クリニック側はアイオワ州控訴裁判所に控訴しました。先月末、控訴裁判所はこの事件を下級審に差し戻し、再審を請求しました。

シャロン・ソアホルツ・グリア判事が下した判決では、ビルジンガが同僚やザウの主治医と個人的に連絡を取らなかったことで、確立された医療水準に違反したという証拠は見つからないと述べている。

このため、コミュニケーションに過失があったという主張は、陪審に入る前に棄却されるべきだった、とグリアは言う。しかし、そうしなかったために、それが陪審員の評決にどの程度影響したかを判断する術がなかったと、彼女は結論づけた。そして、コミュニケーションに過失があったという主張を排除する再審を命じたのです。

また、Iowa Clinicは、控訴審において、インフォームド・コンセントに関わる最初の請求の棄却を求めた。弁護側の専門家証人の証言に反して、アイオワ州医療過誤法は、医師が患者に事前に知らせる「合理的努力」をした限り、患者が受けようとしている処置について誤解していても、自動的に医師に落ち度はない、とクリニック側は主張したのである。

この点については、グリアーも同意見であったが、それでも再審の続行を認めた。なぜか?なぜなら、この判決で明らかになったように、ケアの欠如が素人にも理解できるほど明白であれば、医療過誤を立証するために専門家の証言は必要ないからである。

ザウと彼の弁護士ベン・ノヴォトニーは、アイオワ州最高裁判所に控訴審の判決を見直すよう請願している。

もし最高裁がその申し立てを拒否して、インフォームド・コンセントの問題だけで裁判がやり直しになったとしても、ノボトニーは楽観的だ。「ここ(地裁)でも最高裁でも、どんな判決が出ても、我々は裁判所の決定を受け入れ、裁判をやり直し、もっと金を要求する」。