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オミクロンは休日の旅行に大打撃を与える

By Carolyn Crist

2021年12月27日–オミクロンの変種は休日の旅行に影響を与え続け、1年で最も忙しい旅行シーズンの1つに世界中で数千のフライトがキャンセルされた。

COVID-19の感染者が世界中で急増したため、月曜日には2,300便以上のフライトがキャンセルされた。CNNによると、このうち800便以上が少なくとも1回は米国に到着しており、さらに3,000便が遅延している。

世界では、クリスマスイブ、クリスマス当日、クリスマスの翌日にかけて、6,000便以上が欠航となった。米国では、日曜日だけで1,200便以上がキャンセルされ、5,000便以上に遅れが出た。

ジェットブルーの約12％の便が日曜日にキャンセルされたほか、デルタ航空の6％、ユナイテッド航空の5％、アメリカン航空の2％、サウスウエスト航空の1％の便が欠航となった。

ニューヨーク・タイムズ紙によると、航空会社は冬の天候とオミクロン変種による人員不足を理由に挙げている。ジェットブルー社は、パンデミック開始以来最高の人員配置でホリデーシーズンを迎えたが、オミクロンによるシックコールが増加していると広報担当者は同紙に語った。

ユナイテッドの広報担当者も乗務員の人員配置の懸念を挙げ、デルタの広報担当者はオミクロンの変種と冬の天候を理由に挙げた。サウスウエストの広報担当者は、68便のキャンセルは冬の天候によるものだけだと述べた。

クリスマスの2日前、エアラインズ・フォー・アメリカはCDCに対し、ワクチンを完全に接種した従業員が画期的な感染症で陽性となった場合に推奨される隔離期間を短縮するよう要請した。航空業界団体は、10日間の隔離ではなく、最大5日間の隔離を推奨した。

国内外への旅行が必要なアメリカ人を確保し、貨物サプライチェーンを稼働させるためには、その労働力は不可欠である、と同団体は書簡で述べている。

しかし、客室乗務員の組合は、推奨される隔離期間は航空会社ではなく、公衆衛生の専門家が決定すべきだと述べていると、タイムズ紙は報じている。

また、航空会社は、年末年始の旅行から帰宅する人が多いため、年末年始と1月2日前後は多くの乗客が見込まれる。専門家は、米国および世界でオミクロン患者が増え続ける中、その数値に注目する。

CDCの迅速かつ安全な調整により、少なくともスタッフの負担は軽減され、航空会社は休暇から戻る何百万人もの旅行者を助けることができるだろう、とジェットブルーのスポークスマン、デレク・ドンブロウスキー氏は新聞に語っている。

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オミクロン急増でCOVIDの入院が増加

By Carolyn Crist

2021年12月27日–オミクロン変種症例が急増し、いくつかの州で1日の記録を更新する中、COVID-19の入院が増加し始めている。

保健社会福祉省の最新データによると、月曜日の朝の時点で、全米で71,000人以上のCOVID-19患者が入院している。入院患者用ベッドの10％近くがCOVID-19に使用されているのに対し、入院患者用ベッド全体の71％が使用されている。

UPIによると、約1週間前、69,000人以上がCOVID-19のために入院していた。12月の初めには、約58,000人のCOVID-19患者が入院していた。

デルタ変種のピーク時には、10万人以上がCOVID-19で入院したと、UPIは伝えている。米国のいくつかの地域では、その時、ベッドが空いていなかった。

月曜日には、ニューヨークが5,772人と最も多く、オハイオ、ペンシルバニア、イリノイ、カリフォルニア、テキサスと続き、COVID-19で入院した人がいた。

米国では現在、1日平均約20万人のCOVID-19の新規患者が発生しており、先週から47%増加し、1月以降で最も多い日数となっている。

私は一日50万例を見るつもりだったと思う – 簡単な – 次の週のいつかから10日間、ジョナサン-ライナー、MD、ジョージ-ワシントン大学医学部＆健康科学の医学教授は、日曜日にCNNに語った。

公衆衛生当局は、感染症の急増が今後数週間のうちに入院や死亡にどのように反映されるかはまだ分かっていない。他の国からの初期のデータによると、オミクロンは非常に感染力が強いものの、入院のリスクはデルタ型よりも低い可能性があります。しかし、症例数が膨大なため、全国的に入院者数が増え、深刻な健康被害が発生する可能性があります。

入院は少ないかもしれないが、それはゼロを意味しない、ウィリアム ・ シャフナー、MD、バンダービルト大学医療センターの教授、金曜日に CNN に語った。

入院が増加している場所が国内にはたくさんある、と彼は言う。

約12の州では、過去1週間でCOVID-19の入院が少なくとも10％増加している、とCNNは報じている。また、ニューヨークでは小児科の入院患者がここ数週間で4倍に増えており、特に5歳から11歳のワクチン未接種児の間で増えているという。

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NYC小児科COVID-19の入院が急増

By Ralph Ellis

2021年12月28日–ニューヨーク州ではCOVIDによる子供の入院が急増し、ニューヨーク市ではその数が5倍近くに増えている。

12月5日から11日の1週間で、州内の17歳以下の人々の新たな入院は70件で、そのうち22件はニューヨーク市で発生したと、州保健局はニュースリリースで発表した。

健康電子応答データシステムを通じて保健省に報告されたデータによると、12月19日から23日までの過去1週間、州内では新たに184件の小児科入院があり、市内で109件が発生しました。

我々は、小児科医、両親や保護者が私たちの若いニューヨーカーを守るために緊急の行動を取ることができるように、小児COVID – 19入院のこの最近の著しい増加をニューヨーカーに警告している、メアリーT.バセット、MD、州保健委員会代行は述べています。

彼女は、より多くの親が自分の子供を予防接種のために連れて行くように、特に若い子供たちを促した。

先週、入院した5歳から11歳の子供のうち、予防接種を受けた者はなく、12歳から17歳の子供のうち、予防接種を受けた者はわずか4分の1だったと、バセット氏は言う。

州のデータによると、5〜11歳の子どものうち、少なくとも1回接種したのは27％、完全に接種したのは16.1％に過ぎない。12歳から17歳の子供の接種率はずっと良く、71.7％が1回接種を受け、64.1％が完全な接種を受けている。

ニューヨーク州の他のCOVIDニュースでは、陽性と判定された医療従事者の検疫期間が、完全接種で他の健康条件を満たしていれば、10日間から5日間に短縮されました。

この決定は、人員配置に悩む医療施設に役立つはずです。

これらの状況の分離の完全な10日を課すことはヘルスケア、既に厳しい人員不足を経験しているセクターを含む重要なサービスに大幅に影響を与える潜在性を持っている、州の保健所はニュース・リリースで言った。

医療従事者が仕事に復帰するには、72時間熱がなく、無症状か「軽度の症状」であることが必要です。

連邦政府が禁止しているにもかかわらず、フレーバー付きVAPEがまだ店頭に並んでいる

文責：ドクター編集部

ヘルスデー・レポーター

火曜日、12月28、2021（HealthDayニュース） – 子供向けのフレーバー電子タバコは、9月上旬までに店の棚から製品を引っ張っているはずの連邦裁判官の判決にもかかわらず、オンラインと店舗でまだ広く利用可能である、新しいレポートが示しています。

この判事は、米国食品医薬品局（FDA）が2年近く前に出した措置に従ったものである。

脆弱な子どもたちへのリスクを理由に、FDAは2020年1月に初めて、”30日以内に未承認のフレーバー付きカートリッジ式電子タバコ（タバコまたはメンソール以外）の製造、流通、販売を停止しない企業は、FDAの強制措置を受けるリスクがある “と発表しました。

それは昔で、今は今だと批評家は言う。

今日、グミベア、ファンネルケーキ、フルーツパンチ、ベリークランチシリアルとブルーベリーレモネードのような魅力的なフレーバーと100以上のフレーバーVaping製品はまだ5トップオンライン電子タバコ小売業者を通じて販売されて、タバコの無料子供のためのキャンペーンレポートが見つかりました。

フレーバーVAPEはまた、全国の8都市に位置するコンビニエンスストアやガソリンスタンドで広く利用可能であった、レポートが追加されました。

“正確に若者が使用している種類のフレーバー電子タバコは、インターネットや小売店の両方で広く利用可能である “とマシュー-マイヤーズ、タバコのない子供のためのキャンペーンの社長は述べています。

「フレーバーは彼らを魅了します。ニコチン中毒になるのです」とマイヤースは続けます。電子タバコを使用している子供の85％が風味のものを使用しています – “フレーバーがなければ、多くの少ない子供たちは、これらの製品に魅了されるでしょう”。

連邦裁判所は、電子タバコのメーカーが自社製品のために米国食品医薬品局（FDA）の承認を得るか、市場からそれらを引っ張られることに直面するために9月9日の期限を設定していた。

彼らはFDAの強制措置の対象であるにもかかわらず、未承認の電子タバコの製品は、その期限を過ぎて数ヶ月市場に残っている、報告書は明らかにした。

8都市で実施された店頭調査では、以下のことが判明しました。

• Juulはすべての都市で販売されており、Vuse、NJOY、bluなどのブランドはほとんどの都市で販売されていた。

• フレーバー付きeリキッドは、ほとんどの都市で、グリーンアップル、コーラ、ピーチリング、トロピカルフルーツ、ストロベリーマカロン、アイランドオレンジなどのフレーバーが見受けられました。

• 使い捨て電子タバコは、すべての都市でココナッツパイナップルスムージー、ストロベリーアイスクリーム、グミベア、マンゴースラッシー、ブルーラズレモネードのようなフレーバーが販売されていました。

調査対象となった都市は、デンバー、デトロイト、ロサンゼルス、メイン州ポートランド、オレゴン州ポートランド、シアトル、アリゾナ州テンピ、ワシントンDCです。

このレポートは、電子タバコの売上が米国で急増している理由を説明するのに役立つ、とマイヤーズは述べています。

CDC財団が報告した最近の販売追跡によると、使い捨て電子タバコの販売数は2020年2月から2021年9月の間に約250％増加し、280万台から960万台に上昇しました。

販売された使い捨て電子タバコの5本のうち4本は、タバコ、ミント、メンソール以外のフレーバーであると、CDC財団は指摘しています。

電子タバコの総売上高は、同じ期間に60％以上増加した（約15百万から24万台へ）、CDC財団は報告しています。これには、非タバコ風味の電子タバコの売上高が86％増加したことも含まれています。

マイヤーズが引用した連邦政府の調査データによると、約5人に1人の高校3年生が先月中に電子タバコを使用したことがあるそうです。

FDAはまだ行動する

「それはタバコを使用しているとして、電子タバコを使用して多くの子供たちの5倍だ “とマイヤーズは指摘した。

FDAは、それが受信した電子タバコのアプリケーションの98％以上に作用している、と1万人以上の風味のベイプ製品の拒否命令を発行していると、報告書は指摘している.

しかし、当局は、Juul、Vuseアルト、NJOY、ブル、スモークとSuorinなどの最大の市場シェアを持つ電子タバコメーカーからのアプリケーションを検討する際に足を引っ張っている、と報告書は指摘した。

これらのアプリケーション上で決定がなされるまでは、FDAは、製品がまだ販売することができることを示している。FDAにコメントを求めたが、うまくいかなかった。

「それはFDAが本当に迅速に行動し、それが行かなければならない残りのアプリケーションを解決する必要があることは明らかだ “とエリカスワード、米国肺協会のための国家擁護のアシスタントバイスプレジデントは述べています。「というのも、FDAは数百万件の申請を処理すると言っていますが、市場で最も高いシェアを持つ製品を放置しておくと、本当にバケツの一滴にしかならないからです」。

スワードとマイヤースは、FDAが大手メーカーの申請書を審査する際、最終決定が法廷で通用するように、慎重かつ細心の注意を払っているのではないかと考えている。

マイヤーズによれば、FDAはすでに45件以上の訴訟を、製品が認可されなかった会社から受けているという。

「これらのアプリケーションは、おそらくより完全な、より実質的な小さい会社からの製品の多くよりも、”スワードは、主要な電子タバコのブランドについて語った。「私はまた、FDAはそのIのすべての点線とTの交差を取得しようとしていると仮定すると、小さなメーカーのいくつかは、マーケティングの拒否を介してFDAを訴えている間、彼らは大企業から大きな訴訟を回避しようとしているので、”。

FDAはまた、一部の企業がフレーバー製品の販売を続けるために使っている大きな抜け穴に取り組んでいる。

パフ・バーやその他のメーカーは、合成ニコチンを含む電子タバコの販売を開始した。この「タバコを含まないニコチン」は、FDAのタバコ規制センターの管轄外であると各社は主張している。

FDAは2020年7月、パフバー社に対して警告書を出し、必要な認可を受けていないとして、フレーバー付きの使い捨て電子タバコを市場から撤去するよう命じました。

これを受けて、Puff Barは今年2月、FDAの現在のVAPE製品の規則に該当しないとして、新しい合成ニコチンを配合し、再登場した。

合成ニコチンは、新しいトリック

機関は、それが合成ニコチン “タバコ製品としてFDAによって規制されないであろう “可能性があることをオンラインFAQで述べている, それはケースバイケースで決定されることを追加.

しかし、Sward氏とMyers氏は、FDAはまだこれらの製品に対する承認権を持っていると考えている。たとえタバコ由来でなくても、合成ニコチンは新薬として規制されるべきであると、彼らは主張している。

「タバコ製品センターがこれらの製品を管轄していなくても、医薬品評価センターはこれらの製品を未承認医薬品として管轄権を主張できることは明らかだ–しかし、そうしていない」とマイヤーズ氏は述べた。

企業が合成ニコチン製品を宣伝する方法は、この物質を麻薬として扱うことを正当化しているように見える、とPartnership to End Addictionの予防研究・分析担当副社長のLinda Richter, PhDは言う。

これらの合成ニコチン製品を販売している企業の多くは、「おい、それはタバコから来るニコチンよりも純粋だ、それはこれらの偉大な成分を持っており、それはあなたを害するつもりはありません」と言っています。これは、FDAの医薬品規制の権限下にある。

さらに良いのは、合成ニコチンに関して議会が介入することだ、とマイヤースは言う。

「最良の解決策は、議会がタバコ製品の定義を明確にして、これらの製品を明確に含めることだろう」とMyersは言う。「そうでなければ、FDAはこれから先、モグラたたきをすることになるだろう。

全体的に、FDAはVAPE業界からの継続的な反対の顔に臆病になっている、とその努力をステップアップする必要があり、マイヤーズとスワードは言った。

「彼らはこれらの製品に対処するために連邦判事からの期限を過ぎて3ヶ月以上を持っていた、とそれは彼らがこれまで持っていないことを非常にがっかりだ “とスワードは言った.

「香料入りの製品が販売されている限り、子どもたちはそれを手にすることになります。子供たちをフレーバー製品から守る唯一の方法は、フレーバー製品の販売を違法とすることです」と彼女は結論づけた。

しかし、FDAは単に手も足も出ないし、圧倒されているだけかもしれない、とリクターは言う。

「特に、政府内には、規制をこれほど強化すべきだとは思わない人が大勢いることを考えると。

「タバコのように明らかに何の価値もないものであっても、莫大な資金を持つタバコ・ロビイストが、経済的利益のために、タバコに関する規制を制限し続けるのです」と、リクターさんは付け加えました。

「そして、VAPEのように、より健康的とされる製品に目を向けると、議会や規制当局の中に、禁煙を躊躇させるかもしれないから、規制の度合いに注意しようという人々が大勢いるのです。このような不透明な状況が、多くのことを可能にしているのです」と、リクター氏は締めくくりました。

より詳しい情報

Partnership to End Addictionには、子供をターゲットにした新しいニコチン製品についての詳細があります。

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CDCがCOVIDの隔離、検疫期間を短縮

By Carolyn Crist

2021年12月28日–CDCは月曜日、COVID-19の隔離・検疫期間の短縮を推奨し、症状のない人と密接な接触者の期間を10日間から5日間に短縮することを発表した。

CDC当局によると、この新しい指針は、コロナウイルスに感染した人は症状が出る前の2日間と症状が出た後の3日間が最も感染力が強いことを示す最近のデータに従っている。

したがって、陽性と判定された人は 5 日間隔離する必要があります、その時点で無症状の場合、他の人に感染するリスクを最小限に抑えるために 5 日間マスクを続けることができる場合は、隔離を残すことができます、CDC は声明で書いています。

CDCはまた、COVID-19に曝露された人に対するガイダンスも更新した。ワクチン未接種、または2回目のModernaもしくはPfizerワクチンから6カ月以上経過している人、またはJohnson & Johnsonワクチンから2カ月以上経過しブーストしていない人に対して、CDCは5日間の検疫とさらに5日間の厳格なマスク使用を推奨しています。CDCは、5日間の検疫期間が不可能な場合、曝露した人は曝露後10日間、他の人と一緒にいるときは常にフィット感のあるマスクを着用すべきであると書いています。

ブースター注射を受けた人は、被爆後隔離する必要はないが、被爆後10日間はマスクを着用するようにとCDCは言っている。また、すべての人が感染した場合、感染後5日目に検査を受けることが望ましいとされています。症状が出た場合は、検査で陰性となり、COVID-19による症状でないことが確認されるまで、隔離する必要があります。

このニュースは、先週、医療従事者に対する規則を緩和し、隔離期間を10日から7日に短縮したことを受けて発表されたものです。CDCによれば、深刻な人員不足の場合は、隔離期間を5日に短縮する可能性もあるとのことである。

この決定は、オミクロン変異体によるCOVID-19の症例が最近急増していることに起因するとCDCは述べています。AP通信によれば、初期の研究では、この変種は以前のバージョンのコロナウイルスよりも重症化しない可能性があるとされているが、それでも感染して隔離される人の数が多ければ、企業が営業を続けられなくなる可能性があるという。

すべての症例が重症化するわけではありません。実際には、多くは無症状になるだろう、ロシェル ・ ワレンスキー、MD、CDC のディレクター、月曜日の AP に語った。

我々は、科学に従いながら、安全に社会の機能を維持し続けることができるメカニズムがあることを確認したい、と彼女は言った。

CDCは、南アフリカと英国のデータを引用して、ワクチン接種とブースターショットを受けることを奨励した。2回接種のワクチン効果は約35％で、ブースターショットで75％まで保護が回復することを示すものである。CDCは、5歳以上にはCOVID-19の接種を、16歳以上にはブースターショットを推奨しています。

オミクロンの変異型は急速に広がっており、社会のあらゆる面に影響を及ぼす可能性があると、CDCの声明でWalenskyは述べています。これらの更新は、人々が安全に日常生活を続けることができることを保証するものです。

CDC の隔離と検疫の規則が人々を混乱させていると AP は報告し、新しいガイダンスは、より多くの人々 が陽性とテストしている時に役立つことを意図しています。全体的に、最も最近の変更は徴候を持っていない人々に向けられる。テスト陽性および徴候がある人々は家にとどまるべきです。

隔離

隔離のルールは、ワクチン接種の有無にかかわらず、COVID-19が陽性となった人に適用されます。と言われています。

• 陽性と判定された日から時計が始まります。

• 以前推奨されていた10日間ではなく、5日間隔離された方がいい。

• 5日後、症状がなければ、通常の活動に戻ることができますが、少なくともさらに5日間は、自宅でも他の人と一緒にいるときも含め、どこでもマスクを着用する必要があります。

• 熱がある場合は、熱がなくなるまで自宅待機を続けてください。

検疫について

COVID-19に感染し、陽性と判定された人の近親者に検疫規則が適用されます。と言われています。

• 検疫は、ウイルスにさらされた可能性があると警告された日に開始されます。

• ブースターショットを受けた方、または最近（ファイザーとモデナは6ヶ月以内、ジョンソン＆ジョンソンは2ヶ月以内）最初のワクチンシリーズを終了した方は、10日間周囲にマスクを着用し、可能であれば5日目に検査を受けてください。症状が出た場合は、検査を受けて自宅待機してください。

• ワクチン未接種または1回目のワクチンシリーズを終了しているが、自分のワクチンの推奨期間内にブーストしていない場合は、5日間自宅待機し、可能であれば5日目に検査を受けることです。その後、さらに5日間、周囲にマスクを着用することを続けてください。もし、検疫ができない場合は、10日間マスクを着用する必要があります。症状が出た場合は、検査を受けて自宅待機してください。

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コロナウイルスは感染後数日で心臓、脳に広がる可能性

By Carolyn Crist

2021年12月28日–COVID-19の原因となるコロナウイルスは、感染後数日で心臓や脳に広がり、臓器内で数ヶ月間生存することが可能である。

このウイルスは体内のほぼすべての器官系に広がる可能性があり、これが長い間COVID患者に見られる継続的な症状の一因になっている可能性があると、研究著者は書いています。この研究は、ウイルスがヒトの細胞内でどのように複製され、ヒトの体内でどのように持続するかについての最も包括的なレビューの1つと考えられている。この研究は、現在『Nature』誌に掲載されるべく審査中である。

これは極めて重要な研究である、とミズーリ州の退役軍人会セントルイス医療システムの臨床疫学センター長であるジヤド・アルアリ医学博士はブルームバーグ・ニュースに語っている。Al-Aly氏はこの研究には関与していないが、COVID-19の長期的影響について研究してきた。

これまで長い間、われわれは頭をかきむしって、なぜ長いCOVIDがこれほど多くの臓器系に影響を与えるのか、と問うてきた、と彼は言う。この論文は、軽症または無症状の急性疾患であった人にも長いCOVIDが起こりうる理由を説明する一助となるであろう。

NIHの研究者たちは、パンデミックの最初の年にコロナウイルスに感染して死亡した44人の患者の剖検から組織を採取して分析しました。その結果、症状が現れてから230日間も、心臓や脳を含む体の様々な部位に持続的なウイルス粒子が存在していることが分かった。これは、欠陥のあるウイルス粒子による感染である可能性があり、麻疹患者の持続的感染でも見られたという。

ニューサウスウェールズ大学のグローバルバイオセキュリティーの教授であるレイナ・マッキンタイア博士は、ブルームバーグ・ニュースに対し、「今後数年間にどのような慢性疾患の負担が生じるかはまだわからない」と述べている。

生存者に若年性心不全が見られるだろうか、それとも早発性の認知症が見られるだろうか、とマッキンタイア教授は言う。これらは、このウイルスの蔓延を緩和するための予防的な公衆衛生上のアプローチを必要とする未解決の問題である。

ブルームバーグ・ニュースによれば、他のCOVID-19剖検研究とは異なり、NIHのチームは、通常患者の死後1日以内に行われる死後組織の収集プロセスをより包括的に行っていたとのことである。研究者たちはまた、ウイルスのレベルを把握するために、さまざまな方法で組織を保存していた。心臓、肺、小腸、副腎など、いくつかの組織から採取したウイルスを増殖させることができたのです。

我々の結果は、SARS-CoV-2の負荷が最も高いのは気道と肺であるが、ウイルスは感染初期に拡散し、脳を含む全身の細胞に広く感染することを示している、と研究著者らは書いている。