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常染色体優性多発性嚢胞腎（ADPKD）は、腎臓に液体の詰まった嚢胞ができる遺伝性疾患です。

ADPKDは進行性で、時間が経つにつれて悪化していきます。実際、多くの場合、腎臓の機能が徐々に失われ、慢性腎臓病となります。

ADPKDが悪化すると、5つの段階からなる慢性腎臓病を発症する可能性があります。

医師は、推定糸球体濾過量（eGFR）と呼ばれる検査によって、腎臓病の病期を決定します。これは、腎臓が血液から老廃物や余分な水分をどれだけうまくろ過しているかを測定するものです。

ステージ1：eGFRが90以上

eGFRが90以上であれば、腎臓の働きが90%以上であることを意味します。血液検査でクレアチニンが高値になることがあります。腎臓病のどの段階でも起こりうるこれらの症状のいくつかをお持ちかもしれません。

• おしっこに血が混じる

• 尿路感染症

• 腎臓結石

• 脳動脈瘤

ステージ2：eGFRが60～89の方

ステージ2では、通常、腎臓は健康で正常に機能していると考えられています。しかし、病気の初期症状として知られている健康上の変化、つまりステージ1でも起こる可能性のある変化に気づくかもしれません。以下のようなものです。

• 高血圧

• 腹部（おなか）が重い、または満腹感がある

• 背中の痛み

• 腹痛

ステージ3：eGFRが30～59の方

ステージ3では、腎臓の働きが悪くなっています。自覚症状がない場合もあれば、次のようなダメージの兆候に気づく場合もあります。

• 手足のむくみ

• 背中の痛み

• おしっこがいつもより多い、少ない

腎嚢胞が大きくなり、eGFRが低くなると、痛みを感じたり、お腹が膨らんだりすることが多くなります。痛みは、ADPKDの人によく見られるうつ病を引き起こすこともあります。心の健康にも気を配れるように、気分の変化に気づいたら、主治医に伝えましょう。

ステージ4：eGFRが15～29の方

腎臓病が進行した状態と考えられます。ステージ3から始まった、むくみや痛み、おしっこの回数が多いなどの問題が出てくる可能性が高いです。また、血液中の老廃物が蓄積することで、他の健康問題も発生する可能性があります。貧血（赤血球数の低下）や骨の病気も含まれます。

この時期に、腎不全に備える方法について主治医に相談しておくとよいでしょう。次のステップとしてよく行われるのが、人工透析です。腎臓が機能しなくなったときに、血液をきれいにする手助けをします。また、腎臓移植があなたに適しているかどうか、どのように移植を進めるかについても尋ねてください。 

ステージ5：eGFRが15未満

これは、腎臓の機能が低下している、あるいは低下していることを意味します。40歳以下のADPKDの方ではあまり起こりません。しかし、70～75歳になると、ADPKDによる腎不全になる可能性は50～75％になります。 腎不全になる年齢は、遺伝や家族歴にも左右されます。ステージ5の症状は以下の通りです。 

• 脱力感や眠気

• 頭痛

• 錯乱

• 吐き気、嘔吐、または食欲減退

• 痒み

• 筋肉のけいれん

• 息切れ

• 皮膚の色が灰色または黄色になる

ADPKDで腎不全になりやすい要因には、次のようなものがあります。

• 腎臓の肥大化

• 男性であること

• PKD1変異（ADPKDの原因となる2つの遺伝子変異のうちの1つ）を有すること

であること

• 高血圧（特に35歳以前に発症した場合

医師はあなたのADPKDを監視しますが、あなたの健康のための積極的なパートナーであることが常に賢明です。特にADPKDの後期には、すべての症状や懸念事項を医師に知らせておきましょう。そうすることで、透析の計画を立てたり、腎臓移植のプロセスを開始したりするための十分な時間を確保することができます。 

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カリウムは、バナナ、オレンジ、ブロッコリーなど、カリウムを含む食品を食べることで摂取できる重要な栄養素です。

この栄養素は「電解質」とも呼ばれ、筋肉や神経が互いにコミュニケーションをとるのを助けてくれるミネラルです。また、心臓の拍動を規則正しく保ち、血圧を安定させる働きもあります。

体が正常に機能していれば、必要なカリウムはすべて食事から摂取することができます。余分なカリウムは、おしっこをするときに腎臓から体外に排出されます。

腎臓の働きが悪いと、血液中のカリウムが過剰になることがあります。

カリウム濃度を測る

成人の正常なカリウム値は、1リットルあたり3.5～5.5ミリモル （mmol/L）です。

5.5mmol/Lを超えると、医師からカリウム値が高い（高カリウム血症とも呼ばれる）ことを告げられるでしょう。

カリウム値が6.5mmol/Lを超えると、危険な高値であり、すぐに医療処置が必要です。

医師は、あなたの高カリウム値は「急性」であると言うかもしれません。つまり、治療をすれば、高値は数日しか続かないということです。

医師が「慢性的な」高カリウム値であると言った場合、それを制御するために長期的な治療が必要であることを意味します。 

高カリウムの原因

カリウムが高くなる原因として多いのは

腎臓の病気です。腎臓の働きが悪くなるような病気がある場合、カリウムを排出できなくなり、体内に蓄積されることがあります。

腎臓病の場合、高カリウムの食品を食べ過ぎること。腎臓の働きが悪い場合、カンタロープ、ハニーデューメロン、オレンジとオレンジジュース、ドライフルーツ、アボカド、バナナなどカリウムの多い食品をたくさん食べるとカリウムの値が上がってしまうことがあるそうです。 

カリウム値を上昇させる薬 薬の中には、腎臓が血液からカリウムを除去するのを難しくするものがあります。

カリウムが高くなる原因としては、あまり一般的ではありません。

• アジソン病（腎臓に問題がある可能性があります。

• サプリメントや食塩の代用品で余分なカリウムを摂りすぎること。

• 重傷や火傷で、体内から余分なカリウムが血液中に放出されている可能性があります。

• 糖尿病のコントロールが不十分で、腎臓の働きが悪くなっている可能性があります。

• 脱水症状

• うっ血性心不全

• HIV

• 化学療法

高カリウムが体に与える影響

カリウムは筋肉や神経が互いに信号を送り合うのを助けるので、血液中に多く含まれると、心臓を含む筋肉に害を及ぼします。その結果、以下のようなことが起こる可能性があります。 

不規則な心拍（不整脈）。カリウムは、心筋の電気信号の制御を助けることによって、心拍を規則正しく保つのに役立ちます。カリウムの値が高すぎると、心臓の鼓動が速くなったり遅くなったり、あるいは不規則なリズムになることがあります。

心臓発作。不規則な心拍は、未処置のまま、心臓発作を引き起こす可能性があります。

筋力低下または麻痺。足腰から始まり、全身に広がることがあります。

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カリウムは重要な栄養素ですが、血液中に多く含まれると、不整脈などの健康障害を引き起こす可能性があります。そのため、医師は年に一度の健康診断で必ずカリウム濃度をチェックします。

カリウム濃度が高すぎると、以下のような合併症が起こる可能性があります。

不規則な心拍（不整脈）。カリウムは、心臓の拍動を正しいペースに保つのを助けます。これは、心筋（心筋の中間層）の電気信号の制御を助けることによって行われます。カリウムの値が高すぎると、不整脈につながる可能性があります。以下のような症状が現れます。

• 胸がドキドキする

• 心臓が “バクバク”、”ドキドキ “するような感じがする

• 心拍がいつもより遅い

• 胸が痛い

• 息切れ

• ふらつきやめまいがする

• 汗をかく

• 不安

• 疲労感

心臓発作 一般的ではありませんが、不整脈を放置しておくと、心臓発作を引き起こすことがあります。不整脈の症状がある場合は医師に伝え、胸の痛みや圧迫感がある場合は救急車を呼びましょう。 

筋力低下または麻痺。カリウムは筋肉と神経が互いに信号を送るのを助けるので、高値または低値は筋肉の働きに影響を与えます。カリウム濃度が高いと、足腰や呼吸筋の衰弱や麻痺につながることがあります。これらの問題は、他の多くの疾患によっても引き起こされる可能性があります。これらの症状が出た場合は、すぐに医療機関を受診してください。

カリウム濃度が高くなる理由

バナナ、アボカド、オレンジ、ブロッコリーなど、カリウムを含む食品を食べることでカリウムを摂取することができます。体が正常に機能していれば、必要なカリウムはすべて食事から摂取できます。

腎臓は余分なカリウムを取り込み、おしっこをするときに体外に出します。しかし、腎臓の機能が低下すると、血中の カリウムが過剰になることがあります。

成人の正常なカリウム値は、1リットルあたり3.5～5.5ミリモル（mmol/L）です。カリウムの値が正常値を超えると、健康障害につながる可能性があります。カリウム値が6.5mmol/Lを超えると、危険な高値なので、すぐに医療機関での治療が必要です。

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カリウムは食品に含まれる栄養素で、体のスムーズな動きをサポートします。体内のカリウムが多すぎると健康上の問題を引き起こす可能性がありますが、簡単な血液検査でレベルを測定することができます。

カリウムは、筋肉や神経がお互いに信号を送る役割を果たし、体内の水分レベルのバランスを保ち、規則的な心拍を持つことができます。腎臓の働きが悪いとカリウムの値が高くなることがあります。

成人の正常な血中カリウム濃度は、1リットルあたり3.5～5.5ミリモル（mmol/L）です。 

5.5mmol/Lを超えるとカリウム値が高くなります。6.5mmol/L以上は危険な高値で、すぐに医療機関での治療が必要なことを意味します。

高カリウムの症状

カリウムが高くても症状に気づかないことが多いです。定期的な血液検査の結果で初めて知ることになるかもしれません。

症状が出る場合は、次のようなものがあります。

• 胃の痛み

• 下痢

• 疲労感

• 胸痛

• 心拍が早く感じたり、ドキドキするような不規則な動き

• 筋力低下

• 腕や脚のしびれや麻痺

• 吐き気や嘔吐

これらの症状がある場合、特に腎臓病やカリウム値を上昇させる薬を服用している場合は、医師に確認してください。

高カリウムの血液検査

年に一度の健康診断で、医師がカリウム値をチェックします。糖尿病や腎臓病のような健康状態にある場合は、より定期的にカリウム値を検査することがあります。また、高カリウムの症状、高血圧、または心臓病の兆候があるかどうかも確認されます。

高カリウムかどうかを調べるには、血液検査を受けて、血液中のカリウムの量を測定します。医師は、腕の静脈に小さな針を刺し、少量の血液を採取します。針を刺すときに、少しつねったり、チクッとしたりすることがあります。

医師は血液サンプルを研究室に送り、そこで技術者が血液の液体部分（血清）中のカリウムの濃度を検査します。医師が結果をお知らせします。

採血中に血球が破裂すると、カリウムの値が高くなることがあ ります。採血中に血球が破裂すると、血液中にカリウムが多く漏れ出し、数値が高くなったように見えるのです。医師は、高カリウムの治療を行う前に、もう一度検査を行うことがあります。

また、心臓に問題があるのではと心配される場合には、心電図と呼ばれる検査を受け、心臓が正常に動いているかどうかを確認するよう医師に言われることがあります。

この記事の内容

常染色体優性多発性嚢胞腎（ADPKD）は、腎臓に嚢胞と呼ばれる液体の詰まった塊ができる遺伝病です。最終的に嚢胞は、血液をろ過する2つの臓器を損傷するほど大きくなることがあります。

ADPKDは親から子へ受け継がれます。多くの場合、同じ家族の中で多くの人がこの病気にかかります。

両親のいずれかがこの病気である場合、あなたもこの病気になる可能性があります。ADPKDは腎不全につながる可能性があるため、自分の家族歴を知り、この病気にかかる可能性を知っておくことが重要です。

ADPKDのリスクがある場合、医師はその検査を行うことができます。もし発症していれば、腎臓の損傷を遅らせるための治療をしてもらえます。

ADPKDの原因となる遺伝子は？

ADPKDの原因は、突然変異と呼ばれる遺伝子の変化です。ほとんどの人は、PKD1またはPKD2遺伝子が変化しています。これらの遺伝子には、腎臓細胞の成長を制御するのに役立つタンパク質を作るために必要な指示が含まれています。これらの遺伝子のいずれかに変異があると、腎臓の細胞が異常に増殖し、嚢胞が形成されます。

ADPKDの85%はPKD1が原因です。残りの15%はPKD2が原因です。PKD1遺伝子に変異がある人は、症状がより重くなります。また、PKD2遺伝子変異を持つ人に比べて、腎臓が早く機能不全に陥ります。

ADPKDが家族間でどのように受け継がれるか

ADPKDの原因遺伝子は常染色体優性遺伝です。

常染色体とは、番号のついた染色体のいずれかに遺伝子があることを意味します。染色体とは、あなたの細胞の中にある糸状の構造で、あなたの遺伝子を保持しています。常染色体と呼ばれる22対の番号のついた染色体と、1対の性染色体（XとY）があります。

優性遺伝とは、両親のどちらかからその遺伝子を受け継ぐだけで発症することを意味します。ADPKDの遺伝子は、もう片方の親から受け継いだ正常な遺伝子よりも優位に働きます。

家族で発症している人がいない場合は？

家族の中で唯一のADPKD患者である可能性もあります。ADPKDの患者さんの約10％は、身内にこの病気の人がいません。

ADPKDの原因となる遺伝子の1つが単独で変化することがあります。担当医はこれを新規変異または自然変異と呼ぶことがあります。何が原因でこのような変化が起こるのかは誰も知りません。いったん遺伝子変異を起こすと、たとえ両親から受け継いでいなくても、自分の子どもに受け継がせることができます。

検査を受けるべきですか？

ADPKDが家系にある場合、検査を受けた方がよいでしょう。多くの場合、30代以上でないと症状が出ません。ADPKDかどうかを早く知るには、スクリーニング検査か遺伝子検査しかありません。

超音波検査は、PKDをスクリーニングするための最も一般的で安価な方法です。症状が出る前に、腎臓に嚢胞があることを示すことができます。この検査では、技師が腎臓の皮膚にトランスデューサと呼ばれる装置を設置します。トランスデューサーは音波を放出し、それが腎臓に跳ね返ります。その後、コンピュータがこれらの音波を腎臓の画像に変換します。

コンピュータ断層撮影（CT）や磁気共鳴画像法（MRI）も嚢胞を発見することができる画像検査です。これらは超音波検査よりも正確ですが、造影剤を使用することがあり、腎臓に害を及ぼす可能性があります。

遺伝子検査もこの病気かどうかを調べる方法のひとつですが、費用がかかります。PKDの遺伝子検査には2種類あります。どちらも血液検査が必要です。

遺伝子連鎖は、あなたのDNAとADPKDの家族のDNAを比較します。あなたとあなたの親族数名の両方が、血液サンプルを提供する必要があります。この検査は、あなたがこの病気にかかっているかどうかを99％の精度で示すことができます。

直接DNA配列検査では、PKD1およびPKD2遺伝子についてDNAを調べます。遺伝子連鎖検査ほど正確ではありませんが、家族が検査を 望まない場合には、選択肢の一つになります。

全ての人に遺伝子検査が必要なわけではありません。あなたがPKDの家族歴があり、超音波検査の結果が陰性であっ た場合、医師は遺伝子検査を勧めるかもしれません。また、家族に腎臓を提供したい場合にも勧められるかもしれま せん。

遺伝カウンセリング

ADPKDが家系にある場合、遺伝カウンセラーと面談することが有効な場合があります。カウンセラーは、検査の選択肢を説明し、結果を理解する手助けをしてくれます。

カウンセラーは、検査結果が陽性であることがあなたの家族にとってどのような意味を持つのか、また、検査が必要であるかどうかも教えてくれます。また、欠陥のあるPKD遺伝子の一つを持っている場合に は、腎臓を保護する方法についてのアドバイスも受けることができ ます。

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常染色体優性多発性嚢胞腎（ADPKD）であることがわかると、考えなければならないことがたくさんあります。

治療はいつから始めるのでしょうか？

日常生活は変わるのか？

子どもへの影響は？

最後の1つは本当に大変なことです。しかし、ジリアン Warejko、MD、エール医学の小児腎臓専門家は言うそれを期待することを学ぶために子供のために重要です。

“あなた自身の健康の歴史を知ることに多くの力がある “Warejko は言います。”だから私たちは、子供たちが自分自身に力を与え、自分自身を擁護することを教えるように努めています。”

子供の発育年齢に合わせて、会話を調整する必要があります。そして、時間をかけてゆっくりと話をするのがよいでしょう。

以下、いくつかのトピックを紹介します。 

入手方法

もしあなたのお子さんが10代や20代なら、この常染色体優性遺伝病の基本的なことを説明することができます。Warejkoは、非性染色体上の欠陥遺伝子がADPKDを引き起こすと説明します。つまり、あなたの子供が男性であろうと女性であろうと、50％の確率であなたからこの変異した遺伝子を受け継ぐということです。そして、もしその人がこの病気を持っていれば、50％の確率で子供に遺伝することになります。

若い子にはあまり情報を与えない方がいいかもしれません。ADPKDを話題にすることは可能です。しかし、年齢に応じた用語を使い、怖がらないようにしましょう。

「子供たちに恐怖心を与えてはいけません」とWarejkoは言います。「恐怖心があると、医者に行きたくなくなるものです」。 

彼女の診療では、WarejkoはADPKDをこのように説明しています。

「ご家族の中に腎臓病という病気を患った方が何人かいらっしゃるようですね。今日、あなたが私のところに来たのは、もしあなたも腎臓病にかかったら、できるだけ健康でいられるように全力を尽くしたいからです”。

彼女はまた、子供たちに、腎臓が「良い」状態で、まだ通常通りに働いているときに、この病気を早期に治療するのがベストであることを伝えています。そして、そのための最良の方法は、”必ず私たちと一緒にチェックすること “だと、彼女は言います。

気をつけたい症状

お子さんがADPKDの場合、子どもや若いうちは何も問題がないかもしれません。

「病気はそれらの初期の年で比較的静かなことができます」Neera ダール、MD、PhD、エール医学の腎臓の専門家は言います。

とはいえ、ダール考えている両親と子供たちを見るために何を知っている必要があります。

お子さんには、気づいたら声をかけるように伝えてください。

• 背中や脇腹の痛み

• おしっこの時に血が出たり、痛みがある

• その他の尿の変化 

• 頻繁な頭痛

子供たちには、自分の健康状態を詳しく記録するよう勧めてください。

「医者から血圧が少し高いと言われたら、その数値をメモしておくこと」とWarejkoは言います。”携帯には「メモ」がついているので、みんなどこに行くにも「紙」を持っています。”

また、あなたにとって、この病気がどのようなものかを共有することもできます。しかし、あなたのお子さんが同じ経験をするとは限らないことを心に留めておいてください。

「ADPKDの厄介な点は、家族であっても皆少しずつ違うということです」とWarejkoさんは言います。「でも、私はいつも、家族がお互いにオープンであることを勧めています。

診断のタイミングと方法

子どもは年に一度、定期的に健康診断を受けるだけでよいかもしれません。しかし、主治医は高血圧や尿に血が混じっていないかどうかをチェックする必要があります。

「もし、これらが異常であれば、さらに調べる理由になります」とDahlは言います。「それ以外は、子供の様子を観察していればいいのです」。

Warejko氏は、10代後半から20代前半の間は毎年検診を受けることが重要であると強調します。ADPKDの可能性がある若年成人は、健康だと感じているため、こうしたスクリーニング検査をスキップすることがあると言います。しかし、高血圧や嚢胞があっても気づかないことがあるのです。

「腎臓病で最も難しいことの1つは、自覚症状が出るまで気づかないことです」と、彼女は言います。   

ADPKDを診断するために、以下の検査を受けることがあります。

画像検査。最も一般的なのは超音波検査だとダール氏は言います。これは痛みを伴わない検査で、尿路や腎臓の画像を撮影することができます。その他の画像検査としては、コンピュータ断層撮影（CT）スキャンや磁気共鳴画像法（MRI）などがあります。 

遺伝子検査。これは、ADPKDかどうかを知るための確実な方法です。しかし、すべての人、特に幼い子供にとって正しい選択ではないかもしれません。「18歳未満で完全に同意できる年齢ではないのに、遺伝子検査を行うことの意味については、多くの議論があります」とWarejko氏は言います。「すべての人が自分の遺伝的素因を知りたがっているわけではないのです」。

医師に遺伝カウンセラーを紹介してもらいましょう。遺伝カウンセラーは、あなたやあなたの家族がしたいことなのかどうかを判断する手助けをしてくれます。

着床前スクリーニング。これは、家族を持ちたいと考えている成人の子供のためのものです。体外受精（IVF）を行う人は、受精卵にADPKDがあるかどうかを調べるための特別な検査を受けることができます。100％正確というわけではありません。しかし、遺伝子を受け継ぐ確率を下げるために対策を講じたい人にとっては、選択肢の一つになり得るとダールは言います。

良い手本を示す

腎臓を守るための健康的な習慣を子供に教えてあげるとよいでしょう。なぜかと聞かれたら、目標達成の手助けをしたいのだと伝えてください。Warejkoはそうしています。子供たちに「大きくなったら何になりたい？そして、「あなたには成功してほしいし、そのためには健康でいることが大切です」と伝えます。

彼女のヒントは以下の通りです。

• 水をたくさん飲むこと。

水をたくさん飲む。

• 塩分を控えた食事をする。

• 十分な運動量を確保する。

• 新鮮な野菜や果物をたくさん食べる

• 加工食品やファーストフードを避ける

Warejkoは、誰もがこうした健康的な変化を遂げるのは簡単なことではないと知っています。新鮮な野菜が手に入らなかったり、散歩をしても安全な地域に住んでいない家庭もあるでしょう。だから彼女は、子どもたちや親たちと一緒に知恵を絞るようにしています。家庭で健康的な食事や運動ができる方法を見つける手助けをするのです。”室内で活動するために必要な制限は何ですか？”と具体的に聞くようにしています」。

ADPKDのある生活

近年、治療は大きく前進しています。  2018年、FDAは成人のADPKDの治療薬として初めてトルバプタン（Jynarque）を承認しました。腎臓にできる嚢胞の形成を遅らせることができます。

“私はトルバプタンが軌道を変え、腎不全で終わる人がそれほど多くなくなると思います “とWarejkoは言います。”私の希望は、雪だるまが坂道を転がり続けることです。”

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カリウムを多く含む食品

メディカルレビュー：Brunilda Nazario, MD on January 27, 2022 1 / 14

カリウムとあなたの健康

すべての細胞が本来の働きをするために、このミネラルが必要です。心臓の鼓動や筋肉の収縮を助ける役割を担っています。カリウムを多く含む食事は、血圧を健康的な範囲に保 ちます。多くのアメリカ人は、保健省が推奨するほど多くのポタシ ウムを食事から摂取していません。しかし、医師からカリウム値が高すぎると言われた場合、特定の種類の食品を避ける必要があるかもしれません。

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ドライアプリコット

この噛み応えのある果物は、カリウムを最も多く含む食品の1つです。1/2カップで1,100ミリグラム、これは1日の推奨量のほぼ25%に相当します。ドライアプリコットは食物繊維も豊富で、抗酸化物質と呼ばれる病気と闘う物質も含まれています。しかし、カリウム濃度を下げることが目的であれば、このおやつは食べないでください。

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レンズ豆

この豆は、その小さな丸い形にたくさんの栄養を詰め込んでいます。カップ1杯で700ミリグラム以上のカリウムを含み、食物繊維、葉酸、抗酸化物質も豊富です。レンズ豆はゆっくり消化されるので、満腹感が長く続き、血糖値を安定させることができます。ただし、低カリウム食の方は食べる量を減らしましょう。

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ベイクドポテト

ジャガイモはボリュームがあり、万能で、あなたが思っているよりずっと健康的です。940ミリグラムのカリウムに加え、ベイクドポテトにはビタミンCとB6が豊富に含まれています。さらに、ナトリウムとコレステロールが低く、ほとんど脂肪がありません。サツマイモや紅イモも栄養豊富です。でも、カリウム濃度を下げたいなら、ジャガイモはメニューから外した方がいいかもしれません。

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オレンジジュース

この朝食用飲料は、1カップあたり500ミリグラム近くのカリウムを供給します。自分で絞ることもできますが、市販のものには骨と歯を丈夫にするカルシウムとビタミンDが含まれています。しかし、朝食時に飲むのはグラス1杯（8オンス）までにしましょう。1杯で100キロカロリー以上、20グラム以上の砂糖が含まれています。カリウムの摂取を控えたい場合は、このジュースを飲むのはやめましょう。

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鶏胸肉

鶏肉はカリウムの良い供給源で、3オンス（約1.5kg）ごとに330ミリグラム以上含まれています。また、赤身のタンパク質もたっぷり含まれています。手羽先やもも肉よりも胸肉の方が、脂肪分やカロリーが少ないのでおすすめです。皮なし肉を使えば、脂肪分とカロリーをさらに減らすことができます。しかし、カリウムを減らしたいのであれば、この食品をよく考えてみてください。

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白いんげん豆

スープやシチューにこの豆類を加えると、料理の味と食物繊維の含有量がアップします。ハーフカップ1杯で約10グラムの食物繊維と約600ミリグラムのカリウムを摂取できます。さらに、この豆は低脂肪です。しかし、カリウムの量を減らしたいときは、他の選択肢を考えてみてください。

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バナナ

バナナは糖度が高く（1本あたり15グラム）、不評を買うことがありますが、体重増加を促すという証拠はありません。中くらいのバナナ1本で、1日に必要なカリウムの10％近く（422ミリグラム）を摂取することができます。バナナには食物繊維、マグネシウム、ビタミンC、ビタミンB6も含まれています。しかし、低カリウムダイエットをしている人は、バナナをおやつにするのは控えたほうがよいでしょう。

9 / 14

ヨーグルト

ヨーグルト1カップで580ミリグラム近くのカリウムを摂取できます。また、タンパク質とカルシウムの良い供給源でもあります。生きた培養基を含むヨーグルトは、腸内環境を整え、2型糖尿病や過敏性腸症候群（IBS）などの病気からあなたを守るプロバイオティクス細菌を含んでいます。しかし、カリウムを減らしたいときは、他のスナックを探しましょう。

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サーモン

焼いても、焼いても、ポーチドサーモンには、3オンス（約1.5kg）あたり約330ミリグラムのカリウムが含まれています。この脂の乗った魚には、心臓を守るオメガ3脂肪酸も多く含まれています。しかし、カリウムの値が高い場合は、サーモンが適していない可能性があります。

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どんぐりカボチャ

この冬野菜は、スープ、シチュー、キャセロールに加えれば、1食あたりわずか58キロカロリーでお腹がいっぱいになるボリューム満点の一品になります。1カップあたり640ミリグラム以上のカリウムを含み、β-カロテンやその他の植物性化合物も豊富で、がん予防に効果的です。また、ビタミンCとB6、食物繊維、マグネシウムも豊富です。しかし、低カリウムの食事計画を立てている場合には、理想的な選択ではありません。

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朝食用シリアル（ミルク入り

低脂肪乳1カップで366ミリグラムのカリウム、カルシウム、ビタミンDを補給できます。ブランフレーク、細切り小麦、オートミールなど、栄養を強化したヘルシーなシリアルにかけるとよいでしょう。ただし、カリウムが多いのが気になる人は、別の方法で1日をスタートさせましょう。

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トマト

野菜ではなく果物とされるこのサラダやハンバーガーのトッパーには、300ミリグラム近いカリウムが含まれています。トマトは丸ごと食べなくても十分な健康効果が得られます。さいの目に切ったものや煮込んだものには、ビタミンA、C、K、そして抗酸化物質のリコピンが多く含まれています。ただし、カリウム濃度を抑えたいときは、トマトを避けましょう。

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アボカド

最近、トーストの上にマッシュしたアボカドが流行っていますが、これには理由があります。アボカドは単にトレンディーなだけではありません。タコスやサラダに加えれば、不飽和脂肪酸の摂取源となり、さらにハーフカップ1杯分には364ミリグラムのカリウムが含まれています。ただし、アボカド1個で300キロカロリーなので、太る心配のある方はご注意ください。また、カリウム濃度を下げたいときは、アボカドを避けましょう。

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