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新しい科学が明らかにした、薬を飲むのに最適な方法

By アダム・マーカス

2022年9月16日 – 物忘れと焦り、そしてその2つの組み合わせがいかに恐ろしい結果をもたらすかについてお話したいと思います。数年前、私はベッドで横になって電気を消そうとして、「薬」を飲むのを忘れたことに気づいた。

他の1億6,100万人のアメリカ人と同様、私も処方箋薬の消費者であった。良心的な私は、立ち上がって錠剤を取り出し、それを投げ返した。怠け者の私は、錠剤を飲みやすくするためにわざわざ水を飲むこともしなかった。すぐにベッドに戻り、枕を頭からかぶって寝る準備をした。

すると、数秒後に胸が熱くなるのを感じた。1分もすると、その焼け付くような痛みが襲ってきた。妻を驚かせないために、私はリビングルームに行き、そこで30分間、苦痛のために体をくねらせた。私は心臓発作を起こしたのだろうか？私は、テキサスで病院勤務をしている姉に電話をした。姉は、救急病院に行って診察を受けるようにと助言してくれた。

あの時、デュークを知っていれば。薬を飲むときの姿勢がいかに重要かを教えてくれたかもしれない。

デュークって誰？

デュークとは、34歳の解剖学的に正常な男性をコンピュータで表現したもので、スイスを拠点に医療技術に関するさまざまなプロジェクトに取り組む非営利団体「IT’IS Foundation」のコンピュータ科学者によって作成されたものです。ボルチモアにあるジョンズ・ホプキンス医科大学のラジャット・ミタル教授（医学博士）は、デューク大学を使って、消化の過程を探る「StomachSim」というコンピューターモデルを作成した。

この研究は『Physics of Fluids』誌に掲載され、世界で最も一般的な薬の飲み込み方である錠剤の飲み込みの力学について、いくつかの驚くべき知見が得られた。

ミッタルは、胃を研究対象としたのは、心臓から脳まで、他のほとんどの器官系の機能がすでに科学者の注目を集めていたからだという。

「新しい方向性の研究を始めるにあたり、胃のバイオメカニクスが糖尿病、肥満、胃不全麻痺などの重要な疾患に与える影響が明らかになりました」と、彼は言います。「この分野の生体工学の研究は、心臓血管の流れなど、よりセクシーな分野に比べて少なくとも20年は遅れていることは明らかで、インパクトのある仕事をする大きなチャンスがあるように思えました」。

あなたの姿勢が薬の効きを良くするかもしれない

胃の内容物（重い朝食、ジュースやミルク、コーヒーなどの液体の混合物）や胃壁の動きなど、錠剤が腸内に拡散して体内で利用されるには、よく知られたいくつかの事柄が影響します。しかし、ミタルの研究グループは、デュークの姿勢も大きな役割を果たしていることを突き止めた。

研究者たちは、直立、右寄り、左寄り、背もたれなど、さまざまな姿勢でデュークをコンピュータ・シミュレーションにかけ、他の分析項目（上記の項目など）はすべて同じにした。

その結果、錠剤が腸内にどれだけ早く散らばるかは、姿勢によって83％も左右されることがわかった。最も効率的なのは右寄りの姿勢で、最も効率的でないのは左寄りの姿勢でした。この姿勢では、錠剤が胃の一番下の部分である前門部に到達せず、胃と小腸が結合する十二指腸に、溶解した薬物の痕跡を除いてすべて入りません。(ちなみに、ユダヤ教の過越祭では、自由と余暇の象徴として、食事中に左側に凭れることが推奨されている)。

胃の形は豆のようで、左から右へ曲がっていることを考えると納得がいく。重力の関係で、錠剤を置く位置も変わってきます。

その結果、姿勢が錠剤の溶け方に、胃不全麻痺と同じくらい大きな影響を与えることがわかりました。

人への影響

このような研究が最も有効なのは、高齢者である。高齢者は多くの錠剤を服用し、食道の加齢変化により飲み込みが困難になりやすい。また、寝たきりの人は簡単に姿勢を変えることができない。また、今回の発見は、糖尿病患者さんが特に問題とする胃不全麻痺の治療能力の向上につながる可能性があります。

デューク大学と同様のシミュレーションを用いた今後の研究では、消化器系がタンパク質、炭水化物、脂肪分の多い食事をどのように消化するかを調べる予定だとミッタルは言う。

それまでの間、Mittal氏は次のようなアドバイスをしている。「錠剤を飲んだら、立ったり座ったりするのは問題ありません。もし、横になって薬を飲まなければならない場合は、仰向けか右側を向いてください。ピルを飲んだ後、左側に寝ないようにしてください」。

私に起こったことについては、これを読んでいる胃腸科医なら、私の状態は心臓に関係ないことがわかったと思います。その代わりに、私はおそらく錠剤食道炎の発作を起こしていた。これは、食物管の粘膜を悪化させる薬物から生じる刺激である。食道炎は痛みを伴いますが、命にかかわるものではありません。1時間ほどで痛みは治まり、翌朝には、さっきの苦しみを思い出すようなかすかな胸の痛みを感じる程度で元気になりました。(COVID-19のパンデミックでは、抗生物質のドキシサイクリンと関連して、この症状が早くから増加していることが研究者によって指摘されている）。

そして、正確を期すために、私の錠剤問題は胃の上から始まったのである。ホプキンス大学の研究では、食道の配列が腸内での薬の拡散に関与していることを示唆するものはない。

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頑張って考えても疲れる？その理由とは

By ジーナ・ラブレス

2022年9月16日 – あなたは一日中、深い集中力を要する作業をしていました。その結果、あなたは精神的に疲れてしまったのです。拭き取られています。疲れ果てています。でも、あなたはプロジェクトを終わらせようとしています。しかし、あなたはプロジェクトを終わらせようとしています。

新しい科学が答えを出しています。いいえ、そうではありません。

Current Biologyの研究で、フランスの研究者は、6時間以上精神的にきつい仕事をすると、脳の前頭前野にグルタミン酸が蓄積されることを発見した。この分子は学習と記憶に関与しているが、高レベルでは毒性を示す可能性がある。

「疲労は、グルタミン酸の蓄積を減らすための適応かもしれません」と、研究著者であるパリ脳研究所のアントニウス・ウィーラー博士は言う。言い換えれば、その疲労感は、グルタミン酸レベルがこれ以上上がらないように、脳があなたに止めるように言っているのかもしれないのです。

研究者たちは40人を2つのグループに分けた。一方のグループには精神的に疲れる仕事を6時間以上課し、もう一方には簡単な仕事を課した。

一日の終わりには、一生懸命考えなければならないグループの方が、疲労の兆候が見られた。瞳孔の拡張が減少し（努力のレベルの低下と関係がある、とWiehlerは説明している）、早い報酬と少ない努力を好む傾向が見られた。

例えば、彼らは、より少ない金額のお金をすぐに受け取るのと、より多くの金額を後で受け取るのとを選択しました。また、30分の作業では難易度の低いものを、固定式自転車に30分乗るときは抵抗の低いものを選ぶ傾向が他のグループより強かった。

つまり、より少ない自制心、より少ない努力を必要とする選択をしたのである。

「自制心を働かせるためのコストが高くなったのでしょう」とウィーラーは言う。

研究者たちは、磁気共鳴分光法を用いて、研究対象者の脳内化学物質もモニターし、思考力の乏しい人たちのグルタミン酸レベルが高いことを突き止めた。

「グルタミン酸の放出を制限することが重要です」とウィーラー氏は言う。グルタミン酸は細胞内では有用な資源だが、細胞外や細胞間で過剰になると有毒になる可能性があるからだ。

脳機能を回復させるには？

この研究から得られた教訓のひとつは、「あなたは機械ではありません。あなたは機械ではありません。精神的にきつい一日を過ごした後、脳を回復させるためには休息が必要です。

「休憩と睡眠は重要です」とウィーラーは言います。だから、1日を通して10分から15分の休憩をとり、夜は8時間しっかり眠るようにしましょう。

そして、重要な決断は休息しているときにするようにしましょう、と彼は提案します。

ハードな1日の後に不健康な食事をしないよう、前もって食事の計画を立てたり、早めに運動をして運動不足を解消するのもよいでしょう。

しかし、Wiehler氏は、これらのヒントが役立つことを示すには、より多くの研究が必要であると指摘しています。

“私たちは質問します。睡眠中にどのようにグルタミン酸レベルが回復されるのか？睡眠時間はどれくらいか？休憩時間はどれくらいにすべきなのか？”

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脳を解明する次のステップはコンピュータモデルかもしれない

By Mary Brophy Marcus

2022年9月16日 – あなたの脳細胞は、一日中、電気信号や化学信号を通じてメッセージを送受信しています。これらのメッセージは、食べ物を味わったり、ストーブから出る熱を感じたり、このページの文字を読んだりする際に、筋肉を動かしたり、感覚を使ったりすることを助けてくれます。

もし、これらのメッセージがどのように送受信されているのかがわかれば、脳と身体のつながりに関する強力な洞察を得ることができ、アルツハイマー病やパーキンソン病などの脳の病気で、これらのつながりがうまく機能していない場合に何が起こっているのかを明らかにすることができます。

この目的のために、ロサンゼルスのシーダーズ・サイナイの神経科学者たちは、個々の脳細胞のコンピューターモデルを構築しました。このモデルは、高性能計算機と人工知能（AI）を用いて、ニューロンと呼ばれる脳細胞が発する電気信号の形状、タイミング、速度を捉えていることが、『Cell Reports』誌に報告されている。

この新しい研究は、認知面だけでなく、生物学的、遺伝学的、電気的な脳の内部構造を理解しようとする数十年にわたる科学者の追求の一部である。

初期の最も有名な研究者は、アラン・ロイド・ホジキン、アンドリュー・フィールディング・ハクスリー、ジョン・カリュー・エクルスの3人で、彼らは神経細胞膜に関する発見で1963年のノーベル医学賞を受賞している。

この研究の著者であるCostas Anastassiou博士(Cedars-Sinaiの神経外科の研究者)は、「現在、単一ニューロンの詳細なデータセットが大量かつ多くの細胞について利用できるユニークな瞬間です」と述べています。”今日のコンピューターのサイズとスピードによって、我々は、単細胞レベル、つまり全ての細胞について、(詳細な)メカニズムを探求することができるのです。”

コンピュータを使って、どのように脳細胞の活動をモデル化するのか？

神経細胞が通信するための電気パルスは、コンピュータコードで再現できることがわかりました。

アナスタシオウは、「私たちは、これらのパルスの明確な電圧波形と時間的軌跡を、数学的方程式を使って再現しました」と言う。次に、マウスを使った実験のデータセットを使って、コンピューターモデルを作りました。

これらの実験では、細胞の大きさ、形、構造、変化に対する反応など、特定の事柄を測定する。それぞれの細胞モデルは、これらすべての要素を組み合わせており、これらの要素がどのように関連しているかを明らかにするのに役立ちます。

コンピュータモデルは、細胞構成（脳細胞の構成要素）と脳活動中に観察されるパターンという、2つの重要な情報を調和させることができます。コンピュータの助けを借りて、データセット間のリンクが明らかになります。これは、脳を実際に変化させる原因究明への道を開くものであり、障害を調べる上で非常に重要なステップであると研究者は述べている。

コンピュータは人間の脳について何を語ることができるのか？

脳細胞モデルの興味深い利用法のひとつは、研究室での実験では困難または不可能な脳障害に関するあらゆる種類の理論を検証することであろう。さらに、この研究は脳に関する新しい洞察につながる可能性があります。脳細胞がどの程度似ているか、異なっているか、何がそれらを結びつけているか、また、それがどのような特性にわたっているのか、などです。

アナスタシオウは、コンピュータと数学が脳について語ることで、結果の単純さとその影響の豊かさに魅了されるという。

「私は、数式が生きた、計算する、生物学的な細胞をどのように表現するかという問題に常に魅了されてきました。特に、私たちを人間たらしめるものの中心である脳についてはそうです」と、彼は言う。

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ファイザーがmRNAインフルエンザワクチンの第III相臨床試験を開始

By Ralph Ellis

大紀元日本9月16日】製薬会社ファイザーは、実験用mRNAインフルエンザワクチンの第III期臨床試験に参加している2万5000人の成人の一部に、同ワクチンの投与を開始したと発表した。

同社によると、同社のCOVID-19ワクチンで使用されたのと同じmRNA技術を使用したこのワクチンは、従来のインフルエンザワクチンよりも早く製造できる可能性があるという。そうなれば、常に変化するインフルエンザ株と戦うために、ワクチンを適合させることが容易になる。

「mRNA技術の柔軟性とその迅速な製造は、将来、より良い菌株のマッチングを可能にする可能性があり、パンデミックインフルエンザの状況では、mRNA技術は、ワクチンの迅速かつ大規模な製造を可能にすることができます」とファイザー社はニュースリリースで述べている。

ファイザー社のライバルであるモデルナ社は、昨年6月、mRNA技術を使った独自のインフルエンザ・ワクチンの第III相臨床試験を開始したと発表した。ニュースリリースでは、この臨床試験には「南半球の国々」で成人6,000人が登録される見込みであると述べている。

“モデルナは、必要であれば、早ければ2022/2023年の北半球のインフルエンザシーズンに、mRNA-1010の有効性を確認する試験の準備を積極的に行っています “とリリースは述べています。

現在のインフルエンザワクチンは鶏卵で培養され、特定のインフルエンザ株に適合するように製造されています。複雑な推測ゲームではあるが、科学者はインフルエンザ・シーズンが始まる6カ月も前に、そのシーズンの優勢な株を予測しなければならない。

CDCは、2010年から2020年の間に、インフルエンザによって毎年12,000人から52,000人が死亡、140,000人から710,000人が入院し、人種や民族的少数派への影響がより大きくなると推定している。

ファイザーは、ワクチンの安全性を示した第II相試験に続く第III相試験であると述べています。ニュースリリースによると、インフルエンザワクチンは、世界保健機関が推奨する2022-23年の北半球の株に基づいて作成される予定です。

ファイザーのワクチン研究開発担当上級副社長兼最高科学責任者のアナリサ・アンダーソン博士は、ニュースリリースで「RNAウイルスとmRNA技術の経験から、入院や死亡など、インフルエンザなどのウイルス性疾患の深刻な結果の年間発生率をさらに低減できる、より有効なワクチンの提供の可能性についてさらに深く理解することができました」と述べています。

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私たちはますます孤立しており、その結果も出ています。

By Jessica Migala

2022年9月16日 – あなたは2020年3月に「2週間だけ」仕事場からパソコンを持ち帰り、2年間家にいましたね。学校はバーチャルになった。クラブミーティングはキャンセルされた。スポーツジムは閉鎖された。

友人や家族は立ち入り禁止になった。路上で他人を避けたことを覚えていますか？

感染者が出てから状況は良くなったが、予想以上に長い間、私たちは相対的に隔離されたままだった。これは少し悲しいことであり、私たちにとっても良くないことです。ウイルスを避けることは健康に害を与えることが判明した。なぜなら、一体感やつながりは私たちの幸福の基盤だからだ。

ジョージア大学の心理学教授であるリチャード・B・スラッチャー博士は、「私たち人間は、進化によって他の人間との接触を切望するように設計されています」と述べています。これは「所属する必要性」と呼ばれ、食べ物や水と並ぶ基本的な欲求です。

理にかなっている。原始人たちは、他の人たちと一緒に行動することで、食べ物を見つけ、お互いを守り、生き残り、遺伝子を受け継ぐことができたのだという。

2020年、突然孤立した人類は、すでに社会的なつながりが希薄になっていた。ボウリング・アローン』という本が出たのは、その20年前です。著者のロバート・D・パットナムは、「ソーシャル・キャピタル」、つまり、人とのつながりから得られる価値や、地域社会の支援意識の低下を嘆いています。Atlantic』誌は、COVID-19を知る数カ月前に「なぜあなたはもう友人と会わないのか」という記事を掲載している。

パンデミックは、そうした孤立感を加速させた。ワクチンを接種して免疫力を高めた後でも、多くの人が思うようにつながれないと感じています。そして、政治がその溝を深めている人もいる。

私たちは気にかけるべきなのでしょうか？専門家によれば、そうです。社会的関係は健康や長寿と強く結びついている。2010年にPLOS Medicine誌に発表された有名な研究では、社会的なつながりは健康にとって禁煙と同じくらい重要であり、運動よりも影響が大きいと結論づけています。

148の研究データからなるこのレビューでは、社会的つながりが強い人は、弱い人に比べて7.5年の追跡調査で50％以上生き残る（つまり、がんや心臓病などの原因で死なない）可能性が高いことがわかりました。

証拠は次々と得られている。アメリカ心臓協会は今年8月、社会的孤立や孤独は心臓発作や脳卒中のリスクを30％高めるとする声明を発表した。

「米国全体で社会的断絶の有病率を考えると、公衆衛生上の影響は非常に重要です」クリスタル ワイリー Cené、MD、声明を書いたグループの議長は、ニュース リリースで言った。

同組織は、データは私たちが疑ったことをサポートしていると述べた。孤立と孤独は、特に 18 25 歳、高齢者、女性、低所得者の大人の間で、パンデミックの間に増加しています。

縮小するあなたの輪

Journal of Epidemiology & Community Health誌の2022年の研究によると、パンデミックの最初の年に、孤独感や心理的苦痛がわずかに増加し、生活満足度がわずかに減少した。

約4人に1人の割合で、ソーシャルサークルが縮小したと、研究著者のエミリー・ロング博士は言う。”ロックダウン規制が緩和された後でも”。あなたのサークルが縮小すると、あなたに最も近い人々 – おそらく最もあなたに似ている人々を維持する傾向があります。例えば、ピックルボールリーグの仲間や見知らぬ人とおしゃべりをするような、意見や視点の多様性が失われるのです。

「多様な人々、ライフスタイル、意見に触れる機会が激減したのです」とロングは言う。COVIDの制限や予防接種に関する意見の相違で、他人とのつながりが弱まったり、完全に断ち切られたりするのを見た人は多いでしょう。

これは、知人、かつては親しかった友人、あるいは家族の間で起こったことで、話題のトピックに対する彼らの見解が前面に出てきたのです。

このような関係の中には、再構築できないものもあるかもしれない、とロングさんは言います。

オンラインでより良い関係を築くには

私たちの多くは、社会的な交流のためにオンラインに飛びつきました。ZoomやInstagram、Facebookは、私たちのつながりに役立ったのでしょうか？

もちろん、ある意味では。

“コンピュータを介したコミュニケーション “を研究しているイリノイ大学アーバナ・シャンペーン校のコミュニケーション学部長、ジョン・コーフリン博士によると、「より難しい時もあるかもしれませんが、人々は物理的に親しくなくても意味のある関係を築くことができます。

すべては使い方次第だ。深夜の “運命のスクロール “は、人間関係の構築にはならない。しかし、「お互いを人間として扱う」のであれば、ソーシャルメディアを通じて新しい、あるいはより強いつながりを築くことができる、と彼は言う。

その方法の1つがこれです。投稿にダラダラと「いいね！」を押すのではなく、会話に付加価値を与える思慮深いコメントを残すのです。例えば、自分の経験を話したり、応援の言葉をかけたりするのです。相手が旅行中なら、お勧めのレストランを紹介するのもいいでしょう。

しかし、パンデミック時にはソーシャルメディアが地雷原と化したことを忘れないでください、とCaughlinは言います。人々は、自宅待機、予防接種、マスクについて、それぞれの意見を発信しました。自分の意見に共感してくれる人が誰なのかがすぐにわかり、他人との関係も見直すことができました。

ソーシャルメディアを災いの種と見なすことは魅力的です。しかし、それは新しいテクノロジーに対するパニックボタン的な反応に過ぎないかもしれない、とCaughlinは言う。意外なことに、全体的な研究（多くの研究があるが）では、ソーシャルメディアは幸福感にほとんど影響を与えないことが示されている、と彼は言う。

スタンフォード大学が最近行った、2006年から2018年までの226件の研究のメタ分析では、ソーシャルメディアの使用と幸福の間の関連性を探りました。その結果、見つかったのは「ゼロ」でした。ソーシャルメディアと不安やうつ病との関連性を示す研究もあるのは事実ですが、それはうつ病や不安を抱えている人が、気を紛らわす方法としてソーシャルに多くの時間を費やす可能性が高いからかもしれません。

あなたを含め、誰かを幸せにする

このようなことに心当たりはありませんか？電話やメールをしたり、直接会ったりするよりも、ソーシャルメディアの覗き見で友人と付き合う傾向がある。もしそうだとしたら、あなただけではありません。

しかし、もしあなたが逆コースで再び連絡を取り始めたら、あなたと相手の両方が恩恵を受ける可能性が高いです。アメリカ心理学会が約6,000人を対象に行った新しい研究によると、誰かが私たちに手を差し伸べてくれたとき、それがたとえ簡単なテキストであっても、私たちはそれを深く感謝することがわかりました。この研究はパンデミックについてだけでなく、研究者は、この結果は、特に試してみる自信がない人が人間関係を再構築するのに役立つと述べている。

同時に、ジョージア大学のスラッチャー教授は、スクリーンタイムを増やすことが孤独や別離の「解決策にはならない」と指摘する。

「世の中のあらゆる研究が、ソーシャルメディアの利用は、人々がより幸せになったり、落ち込んだりしないこととは無関係であることを示しています」と、彼は言います。

Slatcher氏によると、人間関係の構築と維持に重要なのは、次の2点だそうです。

• 自己開示：自分自身について何かを共有すること、または個人情報を他人に知らせることで無防備になることを意味します。

• 応答性：相手の話に反応すること、フォローアップの質問をすること、そして、会話を引き継ぐことなく、自分自身のこともそっと話すことです。

これらは、実際に会うとよくあることです。ソーシャルでは、そうでもありません。

「男女ともに、他人と感情的に親しいと感じるときに幸せを感じますが、それはオンラインでは難しいのです」とSlatcher氏は言います。

最も強いつながり、つまりあなたの幸福にとって最良のつながりは、電話を置いたときに起こることがわかったのです。

パンデミック時のつながりにおける意外な光明

私たちは、パンデミックの間、これまで以上に分断されていると感じていました。これは、ピューの調査でも確認されています。アメリカ人の社会的信頼は第二次世界大戦以降で最も低い水準にある、とアスペン大学の社会基盤プロジェクトWeaveのエグゼクティブディレクターであるフレデリック・J・ライリーは言う。アスペン研究所のWeave: The Social Fabric Projectのエグゼクティブディレクターであるフレデリック・J・ライリー氏は、次のように述べています。地域社会の中で隣人がお互いを信頼していなければ、社会全体を信頼することはできません。

しかし、悪いニュースばかりではありません。

研究者たちは、パンデミック時にコミュニティ内のつながりが強くなったことを確認している、とライリーさんは言う。高齢の隣人のために用事を足したり、物資や衣服を寄付したり、家族ぐるみで集会を開いたり、コミュニティガーデンを作ったり、さまざまなことをする人たちがいるのです。

私たちはみんな一緒にいる」という考え方は、パンデミックの初期に生じたものであることが、ロング氏らによって明らかにされた。2022年の『Psychological Bulletin』誌のメタ分析では、見知らぬ人同士の協力が増えたとされている。これは、都市化や一人暮らしの増加によるものかもしれない。親密な仲間から離れることで、他の人とは協力しないのに、協力せざるを得なくなる人がいるのだ。

これも健全なことです。カナダの研究者が2020年に発表した研究によると、地域社会への帰属意識、つまり「近隣の結束力」は、脳卒中、心臓発作、早期死亡のリスクの低下と関連があると指摘されています。また、精神的な健康にも役立ちます。

例えば、子供の学校でボランティアをする、宗教行事に参加する、フィットネスグループに参加する、街のお祭りに行く、などの方法でこれを利用することができます。これらは、アイデンティティや高い自尊心をもたらし、ストレスを軽減し、孤独を感じなくさせることができると、この研究の著者は述べています。また、自分の町で意味のある変化を起こせるという感覚も育まれる。

確かに、銃規制、中絶、政治など、最近はみんなよく議論しています。しかし、ライリーさんは、地域の安全や子供たちがよりよく成長できる場所づくりなど、より深い問題が、こうした話題性のある問題を超越するのに役立つと言う。

目標を共有することで、人と人とのつながりが生まれ、一体感が生まれると言います。

「私は、未来がどうなるのか、とても楽観的です。「私たちは以前にもこのような場所にいたことがありますが、地域社会の人々が、誰もが立ち上がり、自分たちの住む場所をより良くすることができることを示したのです」。

代替療法を考える

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ループスの患者さんの多くは、病気とその症状を管理するために、補完的あるいは代替的な方法を試しています。ループス患者の半数が何らかの補完医療を試したことがあるという調査結果もあります。

まずは医師に相談

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ビタミン剤、サプリメント、あるいは様々なマインドボディ・アプローチは、あなたの気分を良くしたり、気分を高揚させるのに役立つかもしれません。しかし、それらが狼瘡にどの程度効果があるか、あるいは効果があるかどうかを示す証拠はあまりないことを覚えておいてください。また、新しいことを試す前に、必ず主治医に確認することをお勧めします。

鍼治療

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鍼灸は痛みに効くかもしれません。いくつかの研究は、それを模倣することを意図した偽の手順に対して治療をテストし、本物はいくつかの緩和を提供することを発見しました。つまり、狼瘡にかかったときの筋肉や関節の痛みに効くかもしれないということです。ある小さな研究では、それが有用であり、安全であることが示唆されました。しかし、どの程度効果があるのかについては、あまり証拠がない。

太極拳

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太極拳は、ゆっくりとした穏やかな動きと姿勢をとります。瞑想している間、体を動かし続けることができます。この練習は、あなたの一般的な幸福を向上させるかもしれません。ループスの人を対象とした小さな研究では、ストレスや炎症に効果があるかもしれないことが示唆されました。しかし、我々はそれがどの程度役立つかを知るために、より多くの研究を必要としています。

瞑想

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瞑想は、慢性的な痛みや病気を持つ人々を助けることが示されています。マインドフルネスに基づくストレス軽減のトレーニングに申し込むことを検討してもよいでしょう。このプログラムは瞑想に焦点を当て、狼瘡のような慢性疾患を持つ人の苦痛や痛みの感覚を改善することができます。ある研究では、狼瘡と腎臓病を持つ人々の生活の質を向上させることが示されました。

バイオフィードバック

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別の研究では、認知行動療法（CBT）とバイオフィードバックを含むストレス軽減プログラムをテストしました。バイオフィードバックは、身体への意識を高め、リラックスできるようにする方法です。この研究では、バイオフィードバックとCBTが、一部のループス患者の痛みと精神状態を改善することが示されました。また、機能が向上したように感じられるようになったのです。

ビタミンとサプリメント

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ビタミンやその他のサプリメントが、ループスの疾患活動や、骨粗しょう症や心臓病など、それに付随する症状に役立つかもしれないという証拠がいくつかあります。市販の製品は、薬と同じように規制されていないことに留意してください。そのため、食事からビタミンを摂取するのが一番です。

• ビタミンD：骨粗鬆症の予防、心臓の健康増進、免疫力の向上に役立つとされる。強化シリアル、牛乳、脂肪分の多い魚から摂取する。

• ビタミンC。細胞の損傷を防ぎ、心臓病のリスクを低下させる可能性があります。柑橘類、ほうれん草、ブロッコリー、パプリカ、いちご、トマトなどに含まれる。

• ビタミンB6：ループスの疾患活動性を低下させることができます。肉類、魚類、豆類に多く含まれます。

• ビタミンEが 炎症をおさえる可能性がある。葉物野菜やナッツ類に多く含まれる。

• 魚油。抗炎症作用があり、心臓病を防ぐのに役立つ。ニシン、サバ、サケなどの冷水性の魚を探す。

プロバイオティクス

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プロバイオティクスとは、健康的な細菌、酵母、その他の微生物のことです。彼らは、食べ物を分解し、あなたの腸の健康を保護するのに役立ちます。しかし、彼らは狼瘡に役立つのでしょうか？腸の健康は免疫システムに影響を与え、狼瘡を含む自己免疫疾患に関与している可能性があります。プロバイオティクスが役立つかもしれないことを示唆する動物や人の限られた証拠がありますが、試してみることが問題ないかどうか医師に相談してください。

ヨガ

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ヨガは、様々な症状を持つ人々の生活の質や疲労を改善することが研究で示されています。例えば、関節炎を持つ人々におけるヨガの利点についての証拠が増えてきています。ある小さな研究では、狼瘡の人のためのヨガを研究することは可能であることがわかりました。ヨガを試してみて、どのように感じるかを確認することは、十分に安全でしょう。しかし、今のところ、ループスや関連する症状を管理するのに役立つということは証明されていません。

マッサージ

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マッサージセラピストは、指、手、肘を使って、筋肉や軟部組織を押したり動かしたりします。ループスに罹患しているときに、マッサージがどの程度役に立つかを調べた研究はありません。しかし、それはまだ試してみて、あなたに良い感じかどうかを確認することができるかもしれません。ある41歳の女性のループスの症例報告では、鍼治療とマッサージの組み合わせが、痛み、眠気、睡眠の質を改善したことが示されています。

ガイド付きイメージ療法

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ガイド付きイメージ法では、心と想像力を使って、癒しのイメージを視覚化します。イメージは、活動、体の一部、または一般的な幸福に焦点を当てることができます。また、呼吸に集中し、体をスキャンして緊張をほぐすこともあります。この練習は、人々が病気に対処するのに役立つという証拠がいくつかあります。ガイド付きイメージは、おそらくあなたのループスを変えることはできませんが、あなたがリラックスし、より安心感を得るのに役立つかもしれません。自己免疫疾患を持つ人々のケーススタディでは、イメージや催眠が免疫系に影響を与える可能性も示唆されています。

カイロプラクティック医学

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カイロプラクティック医学は、あなたの体の自然治癒力を頼りにしています。ライセンスを持った専門家が、さまざまな方法で背骨や他の関節を伸ばしたり動かしたりします。その目的は、あなたの運動能力を向上させ、機能を改善することです。カイロプラクティック医学は補完医学の一種として人気があり、試してみても安全かもしれません。しかし、ループスを持つ人々で研究されていません。 

そろそろ子作りに挑戦しようと思ったあなた。しかし、避妊具を使用していた場合、妊娠するのに影響がないか心配になりますよね。エストロゲンやプロゲスチンというホルモンを含む避妊具の使用を中止した場合、妊娠するまでに少し時間がかかることがあります。しかし、長い目で見れば、生殖機能に悪影響を及ぼすことはありません。ここで、知っておいていただきたいことがあります。

避妊具の使用はいつ止めるべき？

妊娠の準備が整うまで止めないでください。あなたの体は、避妊用ホルモンを「消去」するための時間を必要としません。実際、ほとんどの種類の避妊具を止めてから1〜2ヶ月で妊娠することが可能です。ホルモンによる避妊をやめたいけれど、まだ妊娠する準備ができていない場合は、準備が整うまでコンドームなどの別の方法を使いましょう。

妊娠するまでにどのくらいかかりますか？

コンドームやダイアフラムのようなバリア方式を使用している場合、それを使用せずにセックスをするとすぐに妊娠する可能性があります。ほとんどの女性は、ピルやパッチ、子宮内避妊具（IUD）など、ホルモンのある避妊具をやめてから数カ月で妊娠することが可能です。しかし、あなたの健康状態（生活習慣や遺伝子を含む）は、どれくらいの時間がかかるかに影響します。そして、いくつかのタイプは、他のものより生殖能力に影響を与える。ここでは、その内訳を紹介します。

避妊薬。エストロゲンとプロゲスチンの組み合わせのピルであれば、中止してから1〜3ヶ月で妊娠する可能性があります。しかし、ほとんどの女性は1年以内に妊娠することができます。ある研究では、4〜5年以上ピルを服用している女性は、2年以下しか使用していない女性よりも妊娠しやすいという結果も出ています。

ミニピル」と呼ばれる黄体ホルモンだけのピルを使用していた場合、服用をやめてから数日または数週間後に妊娠する可能性があります。ミニピルは、エストロゲンを含むピルのように、一貫して排卵を止めないからです。その代わり、子宮の内膜を薄くします。ミニピルの服用をやめるとすぐに内膜は再び厚くなり、妊娠することが可能になります。

子宮内避妊器具（IUD）。医師がIUDを取り外した後、すぐに妊娠することが可能です。通常、除去後1ヶ月以内に排卵が始まります。ほとんどの場合、妊娠は6ヶ月から1年以内に起こります。

インプラント。IUDと同様に、医師がこのデバイスを取り外した後、すぐに妊娠することが可能です。ほとんどの女性は、最初の1ヶ月で再び排卵を開始します。

避妊用パッチ。避妊用パッチの使用を中止してから1〜3ヵ月後に排卵が始まるはずです。これは妊娠を保証するものではありませんが、妊娠するためには排卵しなければなりません。

膣リング。ほとんどの女性は、取り外してから1-3ヵ月後に排卵することができます。

注射による避妊薬（デポプロベラ）。他のホルモン性避妊薬とは異なり、これらの注射を止めた後は妊娠しにくくなる可能性があります。再び排卵するまでに10ヵ月以上かかることもあります。女性によっては、生理が再び始まるまで18ヶ月かかることもあります。そのため、専門家は、避妊をしてから1年以内に子どもを産みたいと考えている女性には、この方法を勧めていません。

避妊具を使用した直後に妊娠しても大丈夫ですか？

はい。専門家は以前、女性が避妊をやめてすぐに妊娠すると、流産のリスクが高くなると考えていました。しかし、新しい研究によると、すぐに妊娠しても安全であることが分かっています。

生理が来るかどうかは重要か？

必ずしもそうではありません。ホルモン剤による避妊をやめてから数カ月間、生理が来ない女性もいます。それは、これらの避妊法があなたのホルモンバランスに影響を与え、あなたの体が避妊前の状態に戻るのに少し時間がかかる場合があるからです。

しかし、生理が来る前に妊娠することは可能です。実際、避妊具を止めた直後に排卵が始まり、避妊をせずに性交渉を持った場合、妊娠している可能性があります–その場合、生理が来ないことになります。避妊具をやめてから生理がなく、最近無防備な性交渉をした場合は、妊娠検査をしてみてください。

排卵があるかどうかは、生理があるかどうかよりもはるかに重要です。卵巣のいずれかが卵子を放出しない限り、妊娠することはできません。

排卵しているかどうかは、どうすればわかるの？

最も確実な方法は、排卵検査薬を服用することです。排卵検査薬は、排卵の24〜36時間前に上昇する黄体形成ホルモン（LH）の濃度をおしっこで調べるものです。

また、あなたの体は、排卵している、あるいはもうすぐ排卵する、というサインを示すことがあります。例えば、排卵の頃になると体温が少し上昇します。また、子宮頸管から出る粘液が粘っこくなったり、生の卵白のように感じたりすることがあります。

妊娠しそうにないときは？

妊活を始める前に、妊娠について主治医に相談するのがよいでしょう。ほとんどの女性が1年以内に妊娠していますが、年齢、健康歴、体重など、さまざまな要因が妊娠力に影響を与える可能性があります。35歳未満で、避妊具の使用を止めてから1年以上経過しているのに妊娠しない場合は、医師に知らせることをお勧めします。35歳以上の方は、6ヶ月間トライした後、医師に診てもらうとよいでしょう。産婦人科医、女性の健康に詳しい家庭医、または不妊治療の専門医があなたを診断し、妊娠の確率を上げるような提案をしてくれるはずです。