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家庭でのCOVID検査が土曜日から保険でカバーされるようになる

By Carolyn Crist

Jan. 11, 2022 — バイデン政権は月曜日、アメリカ人が無料でCOVID-19検査を受け、健康保険から払い戻しを受けるための新たな詳細を発表しました。

1月15日から、健康保険プランでカバーされているアメリカ人は、FDAによって認可または承認されている市販のCOVID-19診断テストを購入した場合、払い戻しを受けることができます。

つまり、民間の健康保険に加入しているほとんどの人は、オンラインまたは店舗で検査を購入し、前払いまたは保険会社に請求することで払い戻しを受けることができると、ホワイトハウスは述べている。

保険会社や団体医療保険は、一人当たり毎月8回の無料検査をカバーすることになる、とホワイトハウスは述べている。例えば、4人家族で同じ医療保険に加入している場合、1ヶ月に32回の検査がカバーされることになる。

私たちは、保険会社や団体医療保険に、何百万人ものアメリカ人のために検査を無料にすることを要求しているのです。これはすべて、使いやすい家庭での検査を無料で提供するための、我々の全体的な戦略の一部である、と保健社会福祉省のXavier Becerra長官は声明で述べています。

この発表は、ジョー・バイデン大統領が先月、保険会社に検査費用を負担させるとともに、5億件の検査をアメリカ人に無料で提供すると公約したことを受けて行われた。

ホワイトハウスのジェン・プサキ報道官は、月曜日のニュースブリーフィングで、無料検査は今後数週間のうちに門前払いになるだろうと述べた。

この契約は、かなりの量を積極的なスケジュールで提供することを要求するように構成されており、最初のものは来週初めに到着するはずだと彼女は言った。

今週末には、バイデン政権は、アメリカ人が無料のテストを注文できるウェブサイトとホットラインの詳細も発表する予定であるという。

政権は、保険会社や団体医療プランに、人々が自己負担なしで、優先する薬局や小売店を通して直接検査を受けることができるプログラムを設定するよう働きかけている、と述べた。しかし、保険会社やプランは、ネットワーク外で購入された検査については、個々の検査につき12ドルを上限として払い戻しをする必要がある、とホワイトハウスは述べている。

現在、多くの市販の検査は1件あたり12ドル前後で、2件セットで24ドルで売られていることが多いが、もっと高いものもある。

州のメディケイドと子供の健康保険プログラムは、すでにFDA認可の家庭用COVID-19検査を費用負担なしでカバーするように要求されている、とホワイトハウスは言った。

メディケアは、医療専門家が注文した場合、ラボで行われるCOVID-19診断テストに費用負担なしで支払います。メディケア・アドバンテージ・プランに加入しているアメリカ人は、そのプランが家庭での市販のCOVID-19検査をカバーしているかどうかを確認する必要があると、ホワイトハウスは述べています。

メディケア＆メディケイドサービスセンターも月曜日によくある質問のページを公開し、アメリカ人が自宅で市販のCOVID-19検査を受けるにはどうすればよいかを説明しています。

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ウィル・スミス・パーソナルトレーナーによる人生最高の体型を手に入れるための方法

文：ケリー・ワイリム・デイビス、MS

2022年1月11日 C ウィル・スミスは、長引く検疫のポンドに最終的に取り組むために多くの人々を鼓舞しています。

11月初旬にデビューした俳優の6部構成のYouTubeシリーズ「Best Shape of My Life」は、20週間で20ポンド（約9キロ）痩せるという彼の目標の記録です。(当時、スミスは回顧録『ウィル』を執筆中で、同書は現在ニューヨークタイムズのベストセラーになっています）。

世界一高いビル、ブルジュ・ハリファの2909段の階段を上るなど、番組で見たスミスのクリーンな食事と厳しい運動への挑戦は、多くの視聴者に自分の健康やフィットネスへの挑戦を促した。

しかし、一部の人にとっての旅は2021年5月に始まり、スミスはインスタグラムで検疫での体重増加と余分な体重を減らす計画を公開しました。その投稿では、ハッシュタグ「#bigwilliechallenge」を使い、瞬く間に拡散されました。

フィットネス・ブロガーで2人の娘の母親でもあるサシャ・ローソンは、#bigwilliechallengeに挑戦して以来、チョコレートを控え、無理のない範囲で運動を再開し、35ポンド以上体重を落としました。

彼女はまた、走ることへの深い情熱も取り戻しました。

7、8年ぶりにトライアスロンをすることができ、その後11月にニューヨークシティマラソンに出場しました、とローソンは言います。2017年以来のマラソンでした。

しかし、スミスのシリーズは、最適な健康には、骨の折れる運動や、食品の選択における優れた規律以上のものが必要であることも示しています。

身体的な行動は非常にシンプルです、とSmithsのパーソナルトレーナーであるAaron Fergusonは医師に話します。その簡単ではないが、その単純な。

むしろ、ファーガソン氏は、その精神的、感情的なものは、私たちがそれを中心に縛られていると言います。

これまでよりも深く掘り下げる

私の人生の旅の最高の形は、考え方よりも、ファーガソンは言う。

食べ物との関係、運動との関係、自分の身体との関係を本当に探求する必要がある、と彼は言います。

自分自身に問いかけ、これまでのブロックが何であったかを確認するために時間とエネルギーを費やすことで、これまでの自分を超越し始めることができるのです。

特定の行動に接続されている感情を詳しく見てみると – youre悲しいときドーナツの箱を拾ったり、ソファの上に無頓着な食事から得られる喜びのような – 不快になることができます。

ほとんどの人はそこに行く準備ができていない、ファーガソンは言う。

そこに行くために準備されているものは、何が私は食べ物を食べることによって私のエネルギーをシフトすることを、その瞬間に感情的に感じてきた、で見ているために準備されていない？ と彼は言う。

これは意識のレベルの違いだとファーガソン氏は言います。

私たちが自分自身をより深く理解し、より深い脆弱なスペースに行くことを許可しない限り、私たちはシフトを作成することができるとき、それはです。

このような意識の高さが、ヨーヨーダイエットをせずに何年も、何十年も健康的な体格を維持する多くの人々の理由だと、彼は言います。

[もしあなたが食べ物との関係を理解していれば、健康にとって有益でない方法で食べ物を使うことはないでしょう。運動も同じです。

一貫性を保ちながら、節度を持った練習をすることも優先されます。

休息やメンテナンスも、本当に大切なことだとファーガソン氏は言います。

自分の限界を知る

スミスは2つの巨大な挑戦をしているかもしれないが – つまり、回顧録を書くと時間のかなり短い期間でポンドを流す – それはdoesntは、我々はすべての似たようなことを行うべきであることを意味します。

ウィルのような人は、彼がやったことにとても成功している、彼は獣のようなもので、彼は大規模なこれらのことを取ることができます、ファーガソンは言う。

人によっては、ワークアウトプログラムで十分な場合もある、と彼は言う。

毎日100％維持しようとすると、特にフルタイムの仕事を持っている人、子供がいる人、どんな生活環境であれ、それは難しいかもしれません。

主なものは、あなたのエッジを越えて行かないことであり、そのエッジは、人に依存します。

私はいつも彼らがどこにいる10％過去に行く人々の励ましが、10％以上行ったIveの多くの時間があり、私はあまりにも、その結果を被った、ファーガソン氏は述べています。

チートデイ

これまでフィットネスルーチンに取っている誰もが、時折チートデイが誘惑されている知っている。

そのトリッキーな状況のため theres カンニングの日し、theres 人解釈、カンニングの日、言うファーガソン。あなたが限定された領域内の自由を与えることができれば、それは一種の時間の長い期間のための責任を保持します。しかし、彼らが暴れれば、彼らは全体の週のすべての作業を元に戻すことができますし、それは目的を破る。

私が言いたいのは、決してチートデイではなく、チートミールである、ということです。チートミールは十分であるべきであり、私はそのためのすべてである。

食事療法

ダイエットに関しては、ファーガソン氏は特定のものを勧めないそうです。

何を選ぶかは、その人次第だと思います。自分では、炭水化物（40％から50％）、タンパク質（30％）、脂肪（20％から30％）のバランスのとれた大栄養素の量が好ましいと述べています。

つまり、エネルギーを消費し、エネルギーを消費することを意味します。

最適なパフォーマンスを見ていた場合は、そのマクロ栄養素のバランスの外に行くには少し厳しくなるだろう、私はその状況でお勧めしません特定のダイエットがあり、彼は言う。

新年の重量損失の解決策

新年に体重を減らす決意をしましたか？ファーガソン氏は、誰もがこの決意を持つべきだと考えています。

新しい年を迎えるにあたって、健康を第一に考えることはとても大切なことです。私たちは皆、これまで築いてきた基盤をさらに向上させる方法を模索すべきなのです、と彼は言います。そこで重要になるのが、次のような問いかけです。次のレベルは何なのか？現在、自分は何に満足しているのか？改善したい点はどこか？今日からできる最初の一歩は何だろうか？

しかし、ファーガソンによると、すべての最大の問題は、自分自身に問うことである。これまでの減量や健康の旅を邪魔していたものは何だったのか？

そして、その後に続く。同じようなことが起きないような体質になっているか？同じようなことが起こらないような状態になっているか？物事がうまくいかなくなったとき、軌道修正するための計画は何か？長期にわたってやり抜くことを約束できるか？

ダイエットの決意を固めるための実践的な方法として、ファーガソン氏は、万能のアプローチではないと言います。

私は彼らが何をすべきかという点で、人々のための明確な答えを持っているのが大好きですが、現実には、それは誰にとっても異なるであろう、と彼は言う。誰もができる最大のことは、物事がどのように進んでいるかを毎週見直すことでしょう。何がうまくいったのか？何がうまくいったのか、何が改善すべきなのか。何がうまくいき、何が改善され、どんな行動をとれば効果があるのか？

ファーガソン氏は、減量の旅を始める人には計画を立てることを勧め、それを書き留めることを勧めています。その計画を実行し、週の終わりにその計画を見直し、必要であれば、その計画を修正する、と彼は言います。

その5分間が、あなたの健康と減量の旅が前進するためにできる最大のことになる、と彼は言う。

ヘルス＆フィットネス・ハック？

ハックと言えるかどうかはわかりませんが、本当に簡単なことがいくつかあります、とファーガソン氏は言います。まず、体脂肪計から独立した体重計の重量を見ることはないでしょう。

その重要な収集したデータ doesnt は、他の人と自分自身、重量損失と流体損失とあなたのシステムで発生することができますすべての異なるものの面で操作することができます、彼は言います。

例えば、最低でも2.5リットルの水をしっかり飲むこと、そして、あらゆるところから水を飲むことで、おそらく彼らが気づかなかった方法で満腹になることでしょう。彼らの体は流体を必要としているので、時間の多くは、[人々]は、食品に向かって引き寄せられるです。

睡眠は信じられないほど重要です、あまりにも、ファーガソンは言います。

睡眠は、究極のハックであると思います。この日および年齢では、我々 はすべてその Ill 睡眠とき Im 死んでいる態度を持っている傾向があります。

しかし、ファーガソンは、あなたが眠っているとき、あなたの最大の適応を得ることを思い出してください。もし、そのシステムを止めてしまったら、8球の遅れをとることになります。

です。

COVID-19迅速検査では、鼻、喉、またはその両方をぬぐいますか？

By Damian McNamara, MA

January 11, 2022 — 多くのアメリカ人は、鼻をぬぐうCOVID-19の迅速抗原検査に慣れている。しかし、いくつかの新しい証拠は、唾液のサンプルは、テストの精度を高める可能性があることを示唆している。

専門家の間では、鼻と喉の両方を検査するのであれば、まず喉を綿棒で拭き取るということで意見が一致している。

公式な姿勢として、FDAは検査の指示に従うようにと述べている。言い換えれば、今のところ鼻に固執します。

「我々 は喉のスワブを示唆する十分なデータを持っていない正確なまたは適切な方法家庭のテスト “代理店 1 月 7 日 Twitter で書いた。

1 つの主要な感染症医師は反対する可能性があります。

ロバート ・ ワクター、MD、どのように彼の症状の息子は急速な鼻のスワブ テストを使用して最初の陰性テストについての Twitter で話を共有します。より多くのテストのための検索後、彼の喉と鼻の両方のサンプリングは、肯定的な結果をもたらした。

「私は2年近くCovidについてツイートしてきました。しかし、今週、私の28歳の下の息子がそれを得たとき、それは個人的になった。彼の許可を得て、私は彼の経験と、人生の現実と急速に変化する証拠を考慮し、彼の状況にどのようにアプローチしたかを説明します “と彼は1月8日につぶやいた。

Wachter氏はカリフォルニア大学サンフランシスコ校の内科学部長で、医療関係者向けの医師の姉妹サイト「Medscape Medical News」の寄稿者でもある。

プレプリントは唾液の採取をサポート

最近の2つのプレプリント研究は、唾液採取戦略を支持している。プレプリントの注意点は、その研究がまだ査読を受けていないことである。

Gert Marais医学博士と同僚による研究の1つは、コロナウイルス感染の検出には、鼻腔スワッピングよりも唾液を使用する方が優れていると述べている。

研究者たちは、PCR検査も行った症状のある382人の唾液と鼻腔採取の精度を比較した。

唾液による迅速検査の結果は、オミクロン変異体の存在について、標準的な実験室ベースのPCR検査と100％一致したと、ケープタウン大学と南アフリカのNational Health Laboratory ServiceのMarais氏らが報告した。

一方、鼻腔内迅速検査の結果は、86％の確率で一致した。

この結果は、COVID-19の疑い例に対して行われる典型的な診断検査を見直す必要があることを意味するかもしれない、と著者らは述べている。

唾液の方がより正確なようだ

唾液採取と咽頭スワビングは必ずしも同じものではない、と米国病理学会微生物学委員会委員長のChristina Wojewoda, MDは言う。

例えば、新しい研究の一つでは、参加者は次のような指示を受けた。

参加者は、唾液採取前の30分間に、食べ物、飲み物、タバコ、ガムなどを口にしてはならない」。参加者はまず、肘の内側で口を覆い、3～5回咳をするよう指示された。その後、両頬の内側、舌の上下、歯茎、硬口蓋をスワブするよう指示された。最低30秒のスワビング時間が要求されました。”

この方法は、直接のどに綿棒を入れるよりも理にかなっているという。”よく採取された喉のスワブを自分で採取するのは難しいでしょう。私なら猿ぐつわをして唾を飲みますね」。

バーモント大学医療センターの臨床微生物学研究所の所長でもあるWojewoda氏は、唾液を採取する最良の方法を「厳密に調べる」ためにさらなる研究が必要であると言う。

マイケル Blaivas、MD、Anavasi Diagnostics の最高医療責任者は言う「我々 迅速な連鎖球菌試験の研究から知っている喉の奥から正確なサンプル収集は簡単ではない」。

これは、臨床的な専門知識がサンプル採取に大きな違いをもたらすことを意味します。医師、看護師、その他の医療専門家が行った喉のスワブは、適切な技術にあまり精通していない人が行ったものよりも常に正確である、と彼は言う。

迅速検査は見直すべきかもしれない

アナバシ・ダイアグノスティックスは、鼻の下のスワビングに基づく迅速分子検査で、30分で結果を返すことができます。

“このMaraisの研究では、唾液PCRと中間[鼻孔]PCRを調べました。これは唾液の抗原検査とは全く異なるものです」とBlaivasは述べている。

“しかし、この研究結果や結論が他でも検証され、オミクロンが鼻よりも口や唾液で高いウイルス排出を引き起こすことが事実であれば、企業は検査の再設計を検討する必要があるでしょう “と述べています。

鼻腔内迅速検査にもう一つの警告？

研究者らは、スクリーニングプログラムの一環として陽性となった30人を対象に、唾液ベースのPCR検査と鼻腔内迅速抗原検査の性能を比較する別のプレプリントスタディを発表しました。

Blythe Adamson, PhDらの報告によると、オミクロンのほとんどの人が、抗原検査で同じ結果が出る数日前に、PCR検査で陽性となったそうです。

「この研究は合理的だと思う、とWojewodaは言う。我々は、PCRが常に抗原検査より感度が高いことを知っている。”

“ですから、私は、このことが、抗原検査の使用を、”ああ、わあ、今日は、気分が悪いな。抗原検査を受け、もし陽性であれば、自分は陽性だと考える。陰性であれば、陽性である可能性があるので、PCR検査を受ける必要があります」。

一方、症状のないコロナウイルス患者に対しては、抗原検査の成績は「かなり悪い」ようだとWojewodaは言う。

アダムソンの研究は、「感染初期や症状が軽く、ウイルスの排出が少ない場合には、迅速抗原検査は感染診断に十分な感度を持たないことが多い」という広く信じられていることを裏付けるものでもある、とBlaivasは述べている。

「救急部での私の臨床経験から、パンデミックの初期には、抗原検査は私たちの臨床使用には信頼できないことがよくわかりました」と、Blaivas氏は述べました。「とBlaivasは述べています。「私たちは、感染が繰り返される中、病院内のPCR検査が不足したため、実際にはCOVID陽性の複数の患者を誤って非COVID病棟に入院させました。

Blaivasは、オミクロン変種を確実に認識できない抗原検査をリストアップしている定期的に更新されるFDAのウェブサイトを参照することを勧めました。

両者の良いとこ取り？

専門家の中には、喉と鼻の両方をスワブすることを支持する人もおり、「喉だけをスワブするよりも正確であるという文献的な裏付けもある」とBlaivas氏は述べた。

しかし、彼は、いくつかのテストは、鼻や喉のどちらからのサンプルに直面した場合、それに対応し、テストされていない場合は、実行に失敗します “と述べています。

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お出かけバッグから避難路まで、災害に備えよう

By Amanda Loudin

2022年1月11日 — 元旦を数日後に控えたコロラド州ボルダー郊外の住民たちは、大規模な山火事という、過去にほとんど例のない衝撃的な光景に遭遇した。かつては火災の季節があったが、気候変動により今はない。一年中発生しているのだ。

乾燥しすぎた環境と時速100マイルを超える風によって、最終的に約600軒の家屋が焼け落ちた。12月下旬に避難する準備をしていた人はほとんどいませんでしたが、何千人もの人が避難しなければならなかったのです。

その数週間前、ケンタッキー州では、巨大な竜巻が200マイルに及ぶ町やコミュニティを襲ったときも同じことが起こりました。秋には東海岸で洪水が、夏から初秋にかけては西海岸で火災が発生した後でした。異常気象が稀なものから一般的なものになるにつれ、誰も安全ではなくなります。しかし、最悪の事態に備えることはできます。

カリフォルニア州森林火災予防局（CAL Fire）の資源管理コミュニケーション・オフィサーであるクリスティン・マクモローは、まず自分の身近にどんなリスクがあるのかを知ることだと言う。

どこに住んでいても、年中、災害や騒動で家を追われる可能性があるのだそうです。

CALファイヤーでは、その名の通り山火事が中心ですが、マクモローさんによると、さまざまなタイプのリスクに対処するためのアドバイスがあるそうです。

例えば、最近焼失した地域の近くに住んでいる場合、土壌はまだ回復していない、と彼女は説明します。大雨が降れば、洪水や土石流が発生する可能性があります。

McMorrow氏によると、CAL Fireは、誰もが避難できるように準備しておくことを勧めているそうです。

火災、洪水、風、雪など、さまざまな災害が考えられます。もし計画があれば、より安定した気分で、必要なもの、重要な持ち物をすべて持って避難することができます。

計画を立てる

避難の準備は、家族全員で行うべきだとマクモローさんは言います。

高齢者がいる場合、高齢者はゆっくりと動くことができますし、複数のペットや大きなペットを飼っている場合は、そのことを考慮に入れてください。このような場合、警告や警報に注意を払い、他の人よりも早く避難する必要があるかもしれないことを知っておいてください。

計画には、家の外や危険区域の外での待ち合わせ場所を含めておくべきです。住民が一斉に避難しようとするため、混雑する可能性があります。避難経路と集合場所について、家にいる人全員で練習して確認しておきましょう。ペットの避難計画も必要です。

特に小さな子どもがいる場合は、家族で練習しておくとよいでしょう。避難訓練を行い、いざという時に備えておく。

その後、別の場所に住む友人や親戚に連絡を取るための通信計画を確実に立ててください。彼らはあなたの指南役となり、他の家族や恋人と情報を共有することができ、災害時に携帯電話やインターネットサービスに過度の負担をかけることを避けることができます。

持ち出し袋を用意する

避難の準備で最も重要なことは、持ち帰り用の袋を用意しておくことです。非常食、水、薬、眼鏡、救急箱、懐中電灯、着替え、パスポートや出生証明書などの貴重な書類のコピーなど、家族全員の非常用持ち出し袋が必要です。

時間に余裕があれば、家族の写真などかけがえのないもの、携帯電話やノートパソコンなどの充電器も一緒に入れておきましょう。

全体として、3日分くらいの物資を用意するようにしましょう、とマクモローは言います。そうすれば、体制を立て直し、次のステップを考え、その間に必要なものを揃える時間ができる、と彼女は言う。

連邦政府が作成したサイトReady.govでは、外出用バッグを準備するためのチェックリストが作成されています。上記に加え、以下のようなものがあります。

• 電池式または手回し充電式のラジオと、トーンアラート機能付きのNOAAウェザーラジオ

• 予備電池

• ホイッスル（助けを呼ぶための合図）

• 防塵マスク（汚染された空気をろ過するのに役立つ）

• ビニールシート、ガムテープ（シェルター用）

• 湿ったタオルケット、ゴミ袋、結束バンド（衛生管理用）

• レンチまたはペンチ（ユーティリティーの停止用）

• 手動式缶切り（食品用）

• 現地の地図

COVID-19の時代には、CDCも、さらに多くのアイテムを適宜サバイバル・キットに推奨しています。

• マスク（2歳以上の全員）、石鹸、手指消毒剤、消毒用ウェットティッシュ

• 処方された薬 処方箋、市販薬、ビタミン剤などを整理して保護しましょう。

• 鎮痛剤、下痢止め、制酸剤、下剤などの非処方箋薬

• 粉ミルク、哺乳瓶、おむつ、おしりふき、おむつかぶれクリームなど

• ペットフード、ペット用の水

• 現金またはトラベラーズチェック

• 保険証書のコピー、身分証明書、銀行口座の記録など、電子的に保存された家族の重要書類、または防水性のある携帯用コンテナ

• 寝袋または暖かい毛布（一人分

• 気候に合わせた着替えと丈夫な靴

• 消火器

• 防水容器に入ったマッチ

• 生理用品・個人用衛生用品

• 食器セット、紙コップ、紙皿、ペーパータオル、プラスチック製食器類

• 紙と鉛筆（ペンは雨天時には使えません）。

• 本、ゲーム、パズル、その他子供向けのアクティビティ

警告 vs. 命令

ほとんどの自然災害では、緊急管理部門はまず避難勧告を出し、その後、重要な避難指示に移ります。どちらの場合にも対応できるように、あらかじめ知っておく必要があります。

これは本当に個人的な判断です、とマクモローは言う。警告の目的は、準備することです。出かけるためのバッグを車に乗せ、ペットを集め、コミュニケーションプランを実行することです。

しかし、もしあなたが田舎に住んでいて、避難するための道路が2車線しかない場合、警報が出たらすぐに移動した方がいいかもしれません。動きの鈍い家族や大きなペットのいる家庭は、早めに避難することを考えましょう。

警報や命令を受け取るには、地元、郡、および州の緊急サービス部門から受け取るよう登録する必要があります。これらの警報の正確な発信源は、住んでいる地域によって異なります。たとえば、カリフォルニア州では、地元の保安官事務所が警告を発しますが、その他の地域では、郡政府のシステムである場合もあります。

警報自体は、逆911コールの形で来るかもしれません。可能であれば、地元のテレビ局やラジオ局で確認してください。

さらに。私たちは、あなたがソーシャルメディアでこれらのオフィスをフォローするために署名することをお勧めします, とMcMorrowは言う. 私たちは、すべてのソーシャルメディアのアカウントで正確な情報を発信しています。

CAL Fireは、避難の計画を立てやすくするために、6つのPsのリストを作成しました。人とペット、書類、電話番号、重要書類、処方箋、ビタミン剤、眼鏡、写真、かけがえのない思い出の品、パソコンのハードディスク、クレジットカードやATMカードなどのプラスチック類です。

マクモローは言う。必要なときにすぐに家を出ることができるように、事前に準備しておくことです。パニック状態になると、脳が合理的に考えなくなる。

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米国、1日に135万人の新規COVID患者を報告

By Carolyn Crist

2022年1月11日–米国は月曜日、新たに135万人のCOVID-19感染者を報告し、パンデミック中の世界のどの国よりも高い1日の合計を記録した。

ロイター通信によると、多くの州が週末に更新を行わないため、月曜日に多くの症例が報告される)。

それでも、新規感染者の7日間平均は70万人を超え、伝染力の強いオミクロン亜種が全米に広がり続けているため、2週間で3倍になっている。

ジョンズ・ホプキンス大学の最新データによると、米国がパンデミック中のCOVID-19感染者6000万人という厳しいマイルストーンを超えた翌日に、1日の新規感染者数が記録されました。過去28日間に1100万人以上の新しい症例が報告され、1月2日からは500万人が報告されました。

世界的には、3億1千万件以上の症例が報告され、約550万人のCOVID-19による死亡が確認されています。過去1カ月間に世界中で約4000万件の症例が確認されており、米国はその28％を占めています。

テキサス州は、パンデミック開始以来、カリフォルニア州の合計600万例に次いで、500万例以上を報告した2番目の州になりました。フロリダ州は460万人以上、ニューヨーク州は410万人以上と報告されています。

米国保健社会福祉省の最新データによると、米国では入院患者数も過去最高を記録し、全国の病院に146,000人近くのCOVID-19患者が入院しています。これまでの記録は、2021年1月の142,000人の入院でした。

CNNによると、火曜日の入院は2週間前の2倍以上。入院ベッドの約78％が全国で使用されており、21％がCOVID-19患者に使用されている。

ロイター通信によると、死亡者数は1日平均約1,700人で、ここ数日の1,400人から増えているが、この冬の初期と比べるとそれほど増えてはいない。ピーク時の平均は、2021年1月中旬の1日当たりの死亡者数が3,400人だった。

全米で急増する感染者数と入院者数は、病院を圧迫している。CNNが報じたところによると、12月1日以降、集中治療室への入院者数が2倍以上に増えたことを受け、月曜日にバージニア州知事のラルフ・ノーサム氏が緊急事態宣言を行った。この命令により、病院はベッドの収容能力を拡大し、遠隔医療オプションを利用し、人員配置をより柔軟に行うことができるようになった。

CNNによると、テキサス州はこの急増に対応するため、少なくとも2700人の医療スタッフを雇用しており、ケンタッキー州は州兵を動員して支援に当たっているという。

オミクロンは連邦政府を焼き尽くし、これまでにないレベルで成長を続けている。ケンタッキー州のアンディ・ベシア知事は、月曜日の記者会見で、オミクロンはデルタ型よりも感染力が強いと述べた。

ケンタッキー州では先週、週次で最も高い症例数が報告され、検査陽性率も26％と最も高くなっています。ベシア氏によると、同州では成人向けICUの空きベッドが134床まで減少しているという。

このまま感染が広がれば、病院が満床になるのは確実だ」と述べた。

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オミクロンと変化するCOVIDプロトコルを理解する方法

By Damian McNamara, MA

2022年1月12日 — オミクロン・コロナウイルス変種に関するガイダンスについて混乱しているなら — 現時点でほぼ毎日変更されているようだ — あなただけではないだろう。

広く報道された、毎日の症例の記録的な急増は理解しやすいと思われます。しかし、その先には多くの未解決の問題が残っています。布製のマスクは大丈夫なのか？布製のマスクは大丈夫なのか、迅速な抗原検査はどのように役立つのか（仮に見つかったとして）。CDCsが推奨する5日間の検疫はどうなっているのか？インフルエンザはどうなっているのでしょうか？

Jeanne Marrazzo医学博士とJoshua Barocas医学博士は、今週の米国感染症学会主催のメディアブリーフィングで、これらの質問やその他のパンデミックに関する質問に答えました。

また、これらの感染症専門家は、パンデミックについて、希望を与えてくれる一つのことを話してくれました。

猛烈な勢いで流れる情報

混乱を招いているのは、オミクロンや関連勧告に関する新たな科学的進展が猛烈な勢いで進んでいることです。

“新しい証拠が毎日のように出てくる “とバロカスは言う。”我々はまだ飛行機を飛ばしながら作っているのです”。

感染症学会公衆衛生委員会の副委員長であるバロカス氏は、検疫期間を5日に短縮する物議を醸したCDC勧告を含め、人々はこの情報の洪水を処理することができると語った。

「米国民は、たとえそれが急なものであっても、ガイダンスを消化することができる」と彼は言った。「私は、アメリカ人がそのガイダンスを内面化し、自分たちの生活に最適なものを見つけ出すことができると信じたいのです」。

公式の勧告を否定するわけではありませんが、マラッツォは「現実を見る」ことも重要だと述べています。例えば、研究によると、陽性と判定された人が10日間ずっと隔離されて過ごすことは、特に症状がない、あるいは軽い場合はありえないそうです。

このような現実を考えると、CDCが推奨する5日間という期間はより理にかなっているとバロカス氏は言います。

「感染する可能性が最も高いのは、この5〜6日間です。その後はマスクをし、勤勉さを保つようお願いします。

“我々は、人々が喜んで、何をすることができるかについて、ある程度現実的でなければなりません。”と、コロラド大学医学部の准教授は言いました。

リスクを軽減する4つの方法

ワクチン接種、マスキング、隔離、検査は、このパンデミックの際に建物を支えるためにすべてが必要な「4本の柱、あるいは建物の四隅」だと、アラバマ大学バーミングハム校感染症科長のマラッツォ氏は言う。

バロッカスは、この4つを吊り橋の部品と考えており、橋を立たせるためには4つとも必要であると述べています。

例えはともかく、現時点では他の選択肢が比較的乏しいため、ワクチン接種やその他の対策が不可欠であることに変わりはない。ワクチン接種は検疫にも影響する、とMarrazzoは言う。

“完全な予防接種を受けていれば、より厳しい検疫の条件をパスすることができます。”

モノクローナル抗体治療1本に絞る

ワクチン接種が今、決定的に重要なのは、「COVIDの外来患者を治療するには、他に何もないからです」とMarrazzo氏は言います。効果のある単眼抗体の入手は限られています。

また、オミクロン変種に対してまだ有効であると考えられている1つのモノクローナル抗体治療薬、グラクソ・スミスクライン社のソトロビマブが不足していることも、状況をより楽観的にしているとは言えない。

オミクロンの有病率が99.8％だった先週、オミクロンに効く抗体であるソトロビマブは16回投与されましたが、患者数は増加しています」と、需要と供給の間の格差を説明するために、彼女は言いました。

同時に、最近認可されたファイザーとメルクの錠剤のCOVID-19治療薬はまだ入手できません。

“経口薬はまだないし、他の選択肢もない “とMarrazzoは語った。

N95、KN95、そして布製マスク

マスクの効用は目新しいものではありませんが、目新しいのは、オミクロンの急増時に、人々が顔のカバーをN95やKN95マスクにアップグレードするよう、最近推奨していることです。

N95やKN95の着用は、「もし手に入り、着用でき、自分にとって十分に快適であれば」推奨される、とマラッゾは言う。

しかし、もうひとつ現実を直視して、彼女は「手袋のようにぴったりとフィットする布製のマスクもある」と言った。

「もし、その布製マスクの方が、よりフィット感があり、不浸透性で、とてもフィット感のある布製マスクをしているときに、2階を走るのが大変なら、それを捨ててN95を買った方がいいのでしょうか？そうとも言えない、と彼女は言った。

バロカスは、「布製のマスクはないよりましだ」と、よく言われることを繰り返した。しかし、アップグレードしたマスクの方がいい場合もあるとも言った。

免疫不全の家族やワクチン不適格の子供のそばで、KN95やN95を着用することが必要だと思う人は、絶対にそうすべきです」。

「個人的には、コンサートや美術館のような換気の悪い混雑した場所で着用することをお勧めします」と述べています。

N95やKN95の着用を勧めるのは、それがまた不足している時である。

「例えば、私たちの病院では、現時点ではすべての医療従事者のために十分なN95がありません」とMarrazzoは言った。「だから、まだ外科用マスクをつけてもらっているところもあります」。

もう一つの現実的な確認は、すべてのアップグレードされたマスクがすべての人に快適であるとは限らないということです。カウンターの向こうで接客する人を例に、「確かに、その人たちにはN95を着けてもらいたいのですが、N95の快適さにはかなり幅があります」と、彼女は言います。何時間も着用してきた経験から、8時間は絶対に着ない方がいいというものもあります “と。

他人を貶めるのはやめましょう

マラッツォ氏とバロカス氏は、ワクチン接種やマスクなどの防護策について、人々が下す個人的な決断を批判するのをやめるべき時であるという点で意見が一致しました。

「私たちは立ち止まって、一緒になる必要があります。「そして、私たちは皆、今、困難な現実を経験しているのです。そして、その人たちをサポートする必要があるのです」。

バロカスも、もうどちらかの味方につくのはやめよう、と同意した。バロカス氏は、「今こそ、どちらかに偏るのではなく、すべての人に感染が広がっていることを認識しなければならない」と語った。

多くのアメリカ人が同意しているのは、重症化しやすい人々を守ることと、自分自身が病気にならないようにして、労働力を維持することの2点だとバロカス氏は言う。

パンデミックは「今、私たちの国、私たちの世界のあらゆる分野に影響を及ぼしている」と彼は言った。

テストに関する彼らの見解

このような状況下において、「このままではいけない」という思いから、マラッゾは「可能な限り隔離する」ことを勧めています。

家にいて、理想的には家庭用セルフテストがあればそれを利用することです。

「理想的には、検査をして陰性だとわかったら、それは素晴らしいことです」と彼女は言います。

陽性と判定され、5〜6日間隔離された場合、他の人に感染する可能性ははるかに低くなります。CDCは、このような状況にある人々には、10日間マスクをすることを勧めています。

多くのアメリカ人が知っているように、有効なモノクローナル抗体治療とN95/KN95マスクだけが不足しているわけではなく、迅速抗原検査も不足している。

「検査の供給が早く増えることを望んでいる」とマラッツォは語った。

“曝露したとき、あるいは症状があるときに家庭で迅速検査をすると、迅速検査は信じられないほど優れた感染性を検出することができます “とバロカス氏は言います。「100万件を超えるという天文学的な数字を目の当たりにしています。 迅速検査の使用は、感染管理上、非常に重要です。

“ですから、検査を受けることはあなたを守らないかもしれませんが、あなたの周りの人々を守ることになります。”と彼は言いました。

自分の状態を知ることは重要であり、感染症の専門家が10年前から他の感染症で推奨していることです。

インフルエンザ予防接種を忘れずに

インフルエンザが流行しているとはいえ、流行のレベルには程遠い、とマラッツォは言います。それでも、インフルエンザは免疫系に影響を与えるので、COVIDの悪いケースにかかりやすくなるだけだと、彼女は言った。私たちは、呼吸器系を健康に保ち、COVIDのようなものを防ぐための方法として、インフルエンザワクチンについてあまり話していません」。

楽観的な理由

パンデミックの現段階において、最もポジティブなものを挙げるよう求められたマラッツォ氏は、ファイザー社の経口抗ウイルス剤パックスロビドを選びました。5日間の投与が認められており、「タミフルと非常によく似ている」と、彼女は言います。

この経口薬で早期に治療すれば、入院せずに済みますし、人手不足も解消されるでしょう、と彼女は言っています。

パックスロビドを使った研究では、重症化と入院を約90％減少させたという。

バロカス氏は、パンデミックの2年弱でどれだけの進展があったかを前向きにとらえていた。

「2020年3月と比較して、私の道具箱がどれだけ大きくなったか、言葉では言い表せない。

“当時は無力感を感じていた “という。「私がしていたことは、デッキチェアを入れ替えながら、同時にボートを浮かせようとしていたのです」。

ワクチンなどの予防策、治療法、公衆衛生インフラの成長、ゲノム解読へのアクセス向上は、すべて明るい話題であるとバロカス氏は言う。

「病院へ行けば、どんなに圧倒され、疲れ果てていても、圧倒的に違うという事実があります。”2020年3月の状況とは、大きく異なる風景です”

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バイデン政権、学校へ毎月1000万件以上の検査を提供へ

By Carolyn Crist

2022年1月12日–バイデン政権は12日、ウイルスの蔓延を抑え、対面式の授業を継続させるため、毎月1000万件以上のCOVID-19テストを学校に提供すると発表した。

約500万件の無料の迅速検査と500万件の無料のPCR検査が毎月学校に行くことになります。

ホワイトハウスが発表した声明によると、これらの追加検査は、学校が安全に授業を継続し、スクリーニング検査やtest to stayプログラムを実施するのに役立つという。

毎月1000万件の追加検査により、2021年11月に全国の学校で行われた検査量の2倍以上を学校で利用できるようにする、と声明は述べています。

発表によると、無料の迅速検査について、CDCは各州と協力して、これらの検査をすぐに活用できるニーズの高い学区のリクエストを提出する。各州が要請を提出した後、最初の出荷が今月末に行われる予定です。

無料のPCR検査については、米国保健社会福祉省が4つの地域ラボハブを通じて検査材料、消耗品、検査結果を提供します。この発表によると、学校はすぐにでもラボベースの無料検査を利用することができます。

発表によると、保健社会福祉省と連邦緊急事態管理庁は、最も被害の大きかった地域や最もリスクの高い地域に緊急検査施設を設置する予定です。CDCは、米国教育省と協力して、学校区とその州の検査提供者を結びつけ、学校での検査を設定する予定です。

この発表は、COVID-19の症例と入院が全米で記録的な高水準に達していることを受けたものです。CNNによると、公衆衛生の専門家は、アメリカ大陸の5000万人以上の幼稚園児から高校生までの生徒を対象に、学校でのCOVID-19検査の拡大を呼びかけているとのことです。CDCは、地域社会の感染が中程度のレベルに達した場合、少なくとも週1回のスクリーニングを推奨しています。

今週、いくつかの都市や学区では、オミクロン変異体の拡大を遅らせるための措置がとられました。CNNによると、アトランタ地域のいくつかの学区では、対面式の授業を延期し、遠隔学習で新年度をスタートさせるとのことです。

ワシントンDCでは、公立学校の生徒と職員は、教室に戻る前にCOVID-19の検査で陰性だったことを証明する必要があるという。. ニューヨーク市では、陽性と判定された公立学校の生徒は、1週間分の自宅での検査を受け、いつ学校に戻ればよいかがわかるようになっている。

これは、マスクを着用し、COVID-19に感染した後の7日間に少なくとも2回の検査を行えば、検疫期間中も教室にとどまることができるというものです。ホワイトハウスの発表によると、今週末、CDCはテスト・トゥー・ステイ・プログラムの開始方法について、学校により多くの情報を提供する予定です。

予防接種とブースター、室内マスクの着用、物理的距離の確保、換気の改善、COVID-19スクリーニング検査など、生徒と職員を安全に学校にとどめる方法を知っています、と声明は述べています。