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超加工食品は結腸癌のリスク上昇に関係する

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(見出し)

超加工食品は結腸癌の高リスクと関連する

メーガン・ブルックス著

ソーダ、ポテトチップス、キャンディーなど、超加工食品を食べる人は、大腸がんを発症したり、心臓病で死亡するリスクが高くなります。

これらの食品が体に良くないことは以前から知られていたが、TheBMJ誌に発表された2つの研究は、これらの食品がどれほど健康に悪いかをより詳細に示している。

超加工食品(UPF)は、高度に加工され、砂糖、脂肪、塩分などの添加物をたっぷり含み、タンパク質や食物繊維が少ない食品です。ソフトドリンク、チップス、チョコレート、キャンディー、アイスクリーム、加糖朝食シリアル、パック入りスープ、チキンナゲット、ホットドッグ、フライドポテトなど、さまざまなものがこれにあたります。

過去30年の間に、世界中の人々がこれらの製品をより多く食べるようになりました。UPFを多く含む食事は、心臓病や癌を含むいくつかの慢性疾患のリスクを高めるという証拠があるにもかかわらず、このような事態が起こっています。しかし、大腸癌のリスクに焦点を当てた研究はほとんどありません。

新しいデータ

今回の研究では、米国の3つの主要な健康データベースから、206,248人の米国人成人(男性46,341人、女性159,907人)のデータを調査しました。これらのデータベースでは、患者は4年ごとに食生活に関する詳細なアンケートに回答している。

最大28年間の追跡調査中に、男性1,294人、女性1,922人が大腸がんを発症した。

超加工食品を最も多く食べている男性は、大腸がんのリスクが29%高かった。

データを掘り下げると、肉類、鶏肉、魚介類、調理済み製品、甘い飲み物が、男性の大腸がんリスク上昇と関連していた。

これらの製品には、ソーセージ、ベーコン、ハム、かまぼこなどの加工肉が含まれます。「これは我々の仮説と一致している、」鉛著者 Lu 王、PhD、ボストンのタフツ大学では、ニュース リリースで言った。

女性では超加工食品と大腸がんリスクとの間に関連はなく、その理由は不明であると研究者は述べている。

しかし、すぐに食べられる・加熱できるミックス料理と女性における大腸がんリスクとの間には関連があった。一方、ヨーグルトや乳製品のデザートのような食品は、女性の大腸がんリスクを制限するのに役立ったようだ。

ヨーグルトのような食品が、女性における他の種類のUPFの有害な影響を打ち消すのに役立つ可能性がある、と研究者は言う。しかし、より多くの研究が必要である。

心臓にも負担をかける

BMJ誌に掲載された関連研究でも、超加工食品を多く含む低品質の食事と、心臓病やその他の原因による死亡リスクの増加との間に関連性があることが示されている。

イタリアの成人22,895人(平均年齢55歳、男性48%)を対象としたこの研究では、最も健康的でない食事をした人は、最も健康的な食事をした人に比べて、14年間に何らかの原因で死亡するリスクが19%高く、心血管疾患による死亡リスクは32%高いことが示されました。

行動への呼びかけ

ブラジルのサンパウロ大学のカルロス・モンテイロ医学博士とジェフリー・キャノンは、TheBMJ誌の社説で、「誰もが食べ物を必要としているが、誰も超加工食品を必要としていない」と書いています。

彼らは、ほとんどのUPFは、便利で、手頃で、いわゆる「ハイパーペイレイティブル」、つまり塩分、糖分、脂肪分が多く、安価で入手しやすいように企業が作り、販売し、宣伝していることを指摘している。

モンテイロとキャノンは、政府がガイドラインを作成し、人々がこれらの製品を食べる量を制限するようアドバイスする公益キャンペーンを行うべきであると提案している。しかし、彼らはまた、超加工食品の生産を制限したり、広告の仕方を制限する新しい法律も提案している。

さらに、新鮮で加工度の低い食品を「入手しやすく、魅力的で、手頃な価格で」供給し、新鮮で加工度の低い食品を使い、少量の加工食材や加工食品を使った出来立ての食事を促進し支援する国家プログラムも必要だとしています。

“制定されれば、これは公衆衛生を促進することになる。また、家族、社会、経済、環境にも栄養を与えるだろう “と書いている。

COVIDが長いと思われますか?まずはプライマリケア医を受診してください

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あなたは長いCOVIDを持っていると思いますか?まずはプライマリーケアの先生に診てもらいましょう

By Lisa Rapaport

2022年9月2日 – 日常生活に支障をきたすほどの衰弱したロングコビッドの症状に対処している多くの患者は、呼吸困難のための呼吸器科医や筋肉疲労のためのリハビリテーション科医など、自分がロングコビッドかどうか確かめるために専門家に直行する誘惑に駆られるかもしれない。しかし、最も複雑な長引くCOVIDの症例を治療する多くの専門家を含む医療専門家は、別の場所、つまりプライマリーケアから始めることを勧めています。

「プライマリケア医が患者の完全な病歴について最もよく知っていることが多く、そのコンテキストは長い COVID の誰かを診断するプロセスで重要です」と、米国物理医学リハビリテーション学会長い COVID コラボレーションをリードする Benjamin Abramoff、MD は言います。

プライマリケア提供者は、パンデミックの初期に、多くの患者が最初のCOVID-19感染が治まった後も何週間も症状が残っていることが明らかになった時から、長いCOVIDの診断の最前線に立ってきました。

2020年8月にThe BMJに掲載された、プライマリケアにおける長いCOVIDの診断のための初期の1つのガイドは、10人に1人の患者がCOVID感染後に長い病気を抱えていると推定していた。その推定値は現在では低いようです。2022年7月のCDCの報告では、現在、ウイルスに感染した人の5人に1人が長いCOVIDの症状を持っているとされています。

COVIDの診断が難しいのは、この疾患をスクリーニングする簡単な方法がないことと、正しい診断に決定的につながる一連の症状がないためです。プライマリ・ケア提供者は、患者の健康上の不満を説明するためにどのような病態が考えられるかを調べることが多いため、COVIDによく見られる複雑な症状の組み合わせの理由を探るのに、広い網をかけることができる立場にある。

長い COVID の症状には、疲労、消えない咳、息切れ、においや味の欠如、集中力の欠如、不眠、性的機能不全、胸痛、めまいなどが含まれます、長い COVID 患者を治療するクリーブランド クリニック reCOVer クリニック所長 Kristin Englund, MD は言う。

どのように複雑なこれを考えると、プライマリ ・ ケアでの診断を求める多くの良い理由がある、専門家は言う.簡単なケアへのアクセスは、1 つの大きな理由です。プライマリーケアの医師は患者の自宅に近いところにいる傾向があり、多くの医師が病気の患者を迅速に診察するための時間を確保しています。長時間のコビドケアに特化した専門クリニックは、大都市の学術医療センターに集中する傾向があり、新患の待ち時間が長い場合があります。患者さんの受診が早ければ早いほど、日常生活に支障をきたすような症状に対する治療も早く受けられる可能性があります。

患者をよく知るプライマリケア医は、COVID感染に特有の症状と、再発している古い健康問題とをよりよく区別することができるかもしれません。

「プライマリケアプロバイダーとの作業は、最初に不当かつ高価な診断テストを避けることができます」と、彼らのCOVID回復プログラムの確立を支援したテキサス大学サウスウェスタンオドネル脳研究所の神経リハビリテーション専門家、キャサリンベル、MDは言う。”患者は常に彼らのプライマリ ・ ケア医師との健康管理の質問を探索を開始する必要があります。”

多くの専門家がプライマリーケアは長いCOVIDの診断のために行くのに最適な場所であることに同意しても、彼らはまた、プロセスが不完全であり、これらの医師のすべてがタスクにアップしていないことに同意します。COVIDの診断に関するエビデンスに基づくガイドラインはまだ存在しません。特に、うつ病、燃え尽き症候群、慢性疲労など、パンデミックの間に一般的になった他の慢性的な健康問題と症状が酷似している場合、この診断がプライマリケアで見落とされることもあります。

ジョンズ・ホプキンス大学医学部のPost-Acute COVID-19チームの共同ディレクターであるアルバ・ミランダ・アゾラ医学博士は、説明できない症状があまりにも多い場合、プライマリケア提供者は、それぞれの問題を個別に調査できる地域の専門家に患者を紹介することもある、と述べています。

「現実に時々起こることは、患者がプライマリケア提供者に会い、彼らは来て、15分を持って、彼らは多系統のこれらの症状のすべてについてわめき散らしている」彼女は言う。「プライマリケア提供者は、消化器、循環器、神経など、これらの症状すべてに対応する時間がなく、さまざまな専門医に紹介することになります。

紹介はしばしば患者を適切に診断するのに役立ちますが、これらの専門家のすべてが長いCOVIDの診断に経験があるとは限らないので、常にうまくいくとは限らない、とAzolaは言っています。「循環器専門医に診てもらったところ、すべての検査に問題がなく、私には助けられないと言われ、その後、すべての異なる専門医に同じことが言えるのです。

長い COVID を疑うが、持続的な症状にもかかわらず、この診断を取得しない患者は、専門の長い COVID クリニックにセカンド オピニオンを行くことがあります、モニカ Verduzco-Gutierrez、MD、リハビリテーション医学の椅子と COVID 19 回復クリニック テキサス大学健康科学センター サンアントニオでのディレクターは述べています。

“プライマリケアプロバイダーは、トピックまたは治療のための限られたオプションの限られた知識を持っている場合、または患者がより慢性的になり、管理する複数の条件と症状を持っている可能性がある場合、これは学際的な長いCOVIDクリニックが優れた選択肢になるところです “と彼女は言う。

CDCによると、長期COVIDは、感染開始後4週間経過しても症状が持続する場合に診断されることがあります。多くの長期COVID専門クリニックは、より重症で複雑な症例に焦点を当て、少なくとも3ヶ月間症状が治まらない限り、患者を診ることはありません。

ホフストラ/ノースウェル大学ドナルド&バーバラ・ザッカー医学部家庭医学科の創設者兼教授であるTochi Iroku-Malize医学博士は、「多くの長期COVID患者は、プライマリケアで効果的に診断・治療できるため、これは理にかなっています」と述べています。そして、プライマリケアは、長いCOVIDであるかどうかにかかわらず、気になる、原因不明の症状があるときに患者が行くべき最良の場所であることに変わりはありません。

「医療界が長引くCOVIDについてより多くのことを学び続けている今、あなたが知っていて信頼している医療専門家、つまりプライマリーケア医から始めることが重要です」と、彼女は言います。

宗教は、黒人系アメリカ人の心臓の健康増進と関係がある

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宗教は、黒人アメリカ人の心臓の健康増進につながる

By ラルフ・エリス

2022年9月2日 – 新しい研究によると、定期的に教会に通い祈りを捧げるブラックアメリカンは、宗教心が薄い、あるいは宗教心を持たないブラックアメリカンに比べて、心臓血管の健康状態が良好であることが明らかになった。

Journal of the American Heart Associationに掲載されたこの研究は、ミシガン州ジャクソンとその周辺のアフリカ系アメリカ人2,967人を対象に、調査回答や健康診断の結果を利用したものです。

宗教行事に頻繁に参加する人は、米国心臓協会の基準に基づく心血管健康のスコアが中程度または理想的である確率が15%高かった。

定期的に個人的にお祈りをしている人は、心臓協会のダイエットの指標である中級または理想的な数値を達成する可能性が12%高くなった。宗教的対処法」を用いていると答えた人は、心血管系の健康状態が良好である可能性が14%高かった。

研究の主執筆者、心臓専門医 LaPrincess C. ブリュワー、MD、ロチェスター、MN のメイヨー クリニックの食事、身体活動と喫煙を変更するは非常に困難なので結果はやや意外だった言った。

研究の人々 は、精神性の自己報告レベル、最高の存在の信念を意味し、どのように頻繁に彼らは教会のサービスに行った、プライベートで祈ったし、ストレスのイベントと生活の課題に対処するために宗教を使用してグループ化されました。

次に、アメリカ心臓協会のLife’s Simple 7(食事、身体活動、ニコチン暴露、体重、コレステロール、血圧、血糖値)の健康因子に従ってグループ分けを行いました。同協会は昨年6月、「シンプル7」を「エッセンシャル8」に変更し、睡眠を追加した。

Brewer氏は、この研究が、非ヒスパニック系の白人に比べて心血管系の健康状態が全体的に悪い傾向にある黒人系アメリカ人を、医師がより良く治療するのに役立つかもしれないと述べている。心臓病による死亡率は、白人よりも黒人の方が高い。

「この研究結果は、文化的背景を考慮した健康増進策や生活習慣の改善を推奨することが、健康の公平性を高める上で重要な役割を果たすことを強調しています」と、Brewer氏はニュースリリースで述べています。”文化的な関連性のある介入は、心血管の健康に影響を与える可能性を高め、また健康的なライフスタイルの変化の持続性と維持につながる可能性があります。”

多発性硬化症(MS)と食事:食べ物はどのようにMSの症状に影響を与えることができます:

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医師アーカイブスより

あなたの多発性硬化症の症状を飼いならすためにできることは何でもしたいと思うのは自然なことです。あなたは薬を飲み、医師の診察を受け続けています。食べるものを変えてみるのもいいのではないでしょうか?

どのような食事も症状を緩和することは証明されていませんが、いくつかの栄養素は、良くも悪くも違いをもたらすかもしれません。

症状を改善することが証明されている特別な「MS食」のようなものはありません。ほとんどの医師は、主要な医療機関によって一般市民のために推奨されるものと同様の低脂肪、高繊維食を食べることをお勧めします。

様々な果物や野菜、全粒穀物、低脂肪乳製品、皮なしの鶏肉や魚、ナッツ類、豆類を食べに行きましょう。加工度の高いもの、飽和脂肪酸の多いものは避けましょう。

グルテンフリーが有効でない可能性

セリアック病の人は、グルテンを摂取しないことが一般的で、必須とされています。しかし、それがMSの症状を改善することを示す研究はない。

いくつかの研究では、MSの人々がグルテンに敏感であることが他の誰よりも可能性がないことが判明している。ですから、グルテンフリーにしようと思っても、おそらくMSがその理由にはならないでしょう。

パレオになるべき?

この計画は、赤身の肉、ナッツ類、ベリー類を好む。乳製品や加工された炭水化物よりも、古代の主食の方が体内でうまく処理できるという考えから、このような方法がとられています。

パレオダイエットと多発性硬化症に関する多くの研究はありません。1 つの小さな研究では、1 年間の食事に従った MS を持つ人々 は言った彼らはない人々 よりも少なく疲れていた。しかし、彼らはまた、運動、ストレッチ、および研究中に瞑想したので、それは、彼らの食事についてだけではない可能性があります。

地中海式ダイエット

この伝統的な食事は、世界で最も健康的なものの1つです。MSに特化したものではありませんが、一般的に体に良いとされています。

魚、全粒穀物、果物や野菜、豆類、オリーブオイルをたくさん食べるようになります。この食事療法は、特に MS にどのように影響するかについての研究はありません。しかし、多くの研究は、それが全体的にあなたのために良いし、炎症を低下させる可能性があることを示しています。

スワンク・ダイエット

この低脂肪食では、毎日、飽和脂肪を15グラム未満、不飽和脂肪を20~50グラム食べます。新しいアプローチではありません。1970年にRoy Swank, MD, PhDがこの方法に関する研究を発表している。彼は成功を報告したが、研究計画に行かなかった MS を持つ人々 の比較グループを含まなかったので、それはどのようによく本当に動作する知っているは難しい。

役立つ栄養素はあるのか?

ビタミンやミネラルは、MS を抑制することはできません。科学者たちは、しかし、いくつかの研究しています。

魚油

これが役立つかどうかについては、研究は混在しています。

1 つの小さな研究では、MS を持つ人々 のグループは、オメガ 3 脂肪酸とビタミン A、D、E の魚油毎日ティースプーンを取ったし、飽和脂肪を避け、魚と野菜を多く食べるように助言されました。2年後、これらの人々は、新たなまたは悪化した症状を報告する可能性が低く、そのうちのわずか12%が再発した。

しかし、別の研究では、魚油のサプリメントを取るに明確な利点はなかった。

オメガ 3 s 低炎症、彼らは MS を持つ人々 のために安全であるように見えます。彼らはそのようなサーモン、ニシン、サバ、マグロなどの魚にあります。サプリメントを取る場合は、あなたの医者に知らせてください。

ビタミンD

ビタミンDのレベルが高いMSの人は、再発しにくいという研究結果があります。しかし、ビタミン D の摂取が MS を予防する、またはすでに症状を持つ人々 の MS の症状を抑制することを証明するものではありません。

魚やオレンジ ジュース、牛乳、いくつかの代替ミルク製品 (豆乳やアーモンド ミルクなど) などの強化食品などのビタミン D、わずかな食品を持っています。日光に当たれば、体内でビタミンDを作ることができます。または、サプリメントを摂取する。

ビタミンA

ある研究は、いくつかの限られた約束を示したが、あなたが心にそれを取る前に、それらの調査結果を確認するために、より多くの研究をしたいと思います。

その研究は、MS を持つ約 100 人の人々 が含まれています。いくつかは、1 年間ビタミン A の高用量を取った。彼らはより簡単に歩くことができたし、他の人に比べてより良い彼らの腕を使用することができた。しかし、再発と障害の面で利点はなかった。

何かサプリメントを飲む場合は、主治医に伝えてください。AやDを含むいくつかのビタミンは過剰摂取になる可能性があります。それらの過剰摂取は健康上の問題を引き起こす可能性があります。

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50歳を過ぎてからサイクリングを始めるには

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メリットについて考える

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サイクリングのような持久力のある運動は、心拍数を上げ、呼吸を改善し、糖尿病、結腸癌、乳癌、心臓病などの病気の予防にも役立つと言われています。また、サイクリングは脳力を高め、関節炎の治療に役立ち、バランスを取るために使う筋肉を強化することができるという研究結果も出ています。

リスクを知る

2/12

自転車に乗ると、特に交通渋滞の中やその周辺では、怪我をする危険性があります。また、長距離を自転車で走ると、膝の使いすぎによる怪我や、筋肉の痛み、手首の手根管症候群を発症する可能性もあります。しかし、適切な保護、装備、トレーニングによって、これらの危険性を低くすることができます。

自分に合った自転車を探す

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適切なフレームサイズを得ることは、調整できないからこそ重要です。ペダルやハンドルに楽に手が届くことが大切です。自転車のまっすぐなバーは、またがったときに体から1~2センチ離れていることが大切です。センターバーがカーブしている自転車の場合、ペダルを最後まで踏み込んだときに足が少し曲がるくらいがよいでしょう。

教室に通う

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自転車に乗るのが久しぶりだったり、一度も乗ったことがない場合は、教室に申し込んでみましょう。学校、地元のレクリエーション局、近くの自転車店、支援団体など、さまざまなところで教室を見つけることができるはずです。技術、メンテナンスの基本(パンクの交換方法など)、地域の交通ルールなどを学ぶことができます。

ヘルメットに詳しくなろう

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ヘルメットは、自分の体にぴったりとフィットしているときに最も役に立ちます。ヘルメットは頭の上に水平に置き、眉毛の上に指幅1~2本分の高さしかないようにします。あごひもは、あごの下に指2本が入る程度にしっか りと固定されている必要があります。

成功するための服装

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擦れや炎症を防ぐために、体にぴったりとフィットする服装がベストです。ズボンの裾をまくり上げるか、レッグバンドでチェーンに引っかからないようにしましょう。靴紐は靴の中にしまっておく。長時間のライドでは、パッド付きのショーツがシートのクッションになります。

ウォームアップとクールダウン

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軽いウォーキングから始めて、筋肉や関節のストレッチを行い、ライディングに備えましょう。サイクリング後は、もう一度軽くウォーキングとストレッチを行い、心と体をクールダウンさせましょう。

水分補給

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汗をかいたら、水分を補給しましょう。水筒を持参し、水分補給をしながら走りましょう。

安全を確保する

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自転車には必ず反射板をつけましょう。できれば友達やグループと一緒に乗りましょう。そうでない場合は、必ず誰かに行き先を告げてください。緊急時に備えて、携帯電話は必ず充電して持っておきましょう。

注意深くなる

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道路でもサイクリングコースでも、周囲に気を配りましょう。後方からの接近にはベルや声で合図し、車と同じように交通ルールを守りましょう。

ルートを計画し、共有する

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出かける前に、どこに行くかを計画しましょう。道路を走る場合は、速度が遅く、交通量の少ない道路を選びましょう。

体の声を聞く

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サイクリングでめまいを感じたり、胸の痛みや圧迫感、胸焼けを起こすようなことがあってはなりません。これらの症状がある場合は、中止して医師に連絡しましょう。怪我をしたまま無理をしないこと。怪我が治るまで時間をおいてから、また自転車に乗りましょう。

血友病を知る — 診断と治療

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自分が血友病かどうか知るには?

通常、出血が始まると、一連の複雑な化学的事象により、出血を止めるための「栓」が作られます。この栓はフィブリン凝塊と呼ばれます。フィブリン凝血塊は、多くの異なる「凝血因子」が血液中で反応した最終産物である。血友病は、これらの凝固因子の1つ(主に第VIII因子または第IX因子)が血液中に存在せず、血液が正常に凝固しない遺伝性の疾患です。医療従事者が血友病の疑いがあると判断した場合、あなたの血液がこの血栓を作る能力を調べるために血液検査が行われることがあります。検査室では、試験管の中であなたの血液と特定の化学物質を混ぜ、フィブリン凝血塊を生成します。このような検査で異常が見られた場合、他の血液検査を行い、血液中のVIII因子とIX因子の量を調べます。これらの検査は、医師が血友病の種類とその重症度を診断するのに役立ちます。

血友病の治療法について教えてください。

血友病の治療法には、以下のようなものがあります。

  • 凝固因子補充療法を受ける

  • 薬物療法

  • 血友病に伴う関節出血などの治療法

必要な治療法は、血友病の種類と血友病の重症度によって異なります。例えば、軽度の血友病であれば、ケガをしたときや手術の準備のときだけ治療が必要になることがあります。しかし、重度の血友病で頻繁に出血する場合は、出血を防ぎ、関節を変形や障害から守るために、定期的な治療が必要になる場合があります。

血友病の凝固因子について

血友病の人は、適切な凝固因子(第VIII因子または第IX因子)を投与されます。血液凝固因子は静脈内に投与され、出血を止めたり防いだりします。因子製剤は2つの供給元から供給されます。

  • 献血された血漿

  • 合成(DNA由来)

これらの凝固因子製剤の新しいタイプは、体内で長持ちするように開発されています。つまり、頻繁に使用する必要がないのです。また、出血を止めるために凝固因子に作用する他の薬も開発されています。

エミシズマブ(HEMLIBRA)は、成人および小児の血友病A患者における出血エピソードの予防や頻度の減少に役立つ医薬品です。この薬剤は、週1回、皮下(皮下)注射で投与されます。医療従事者が注射を行うこともできますし、自分で注射をすることもできます。

アディノベートは、血友病Aの成人および小児の出血を予防・制御するために、血液凝固第VIII因子を補充するために使用されます。

イデルビオンは、凝固第IX因子(遺伝子組換え)、アルブミン融合タンパクで、血友病Bの小児および成人の出血を抑制・予防するために使用されます。

オビズールと呼ばれる豚由来の凝固第VIII因子は、後天性血友病A患者の出血エピソードを止めます。この稀で危険な疾患形態は遺伝しません。

後天性血友病Aは、妊娠、癌、または特定の薬剤の使用に関連している可能性があります。しかし、約半数の症例では原因が見いだせません。

血友病Aのその他の薬

軽度の血友病の場合、デスモプレシン(DDAVP)という薬で、血液中の第VIII因子の濃度を一時的に高めることができます。DDAVPは、静脈内、注射、または鼻腔スプレーの形で投与することができます。

トラネキサム酸やアミノカプロン酸などの抗線溶薬は、血栓が壊れないようにするために、特定の状況下で補充療法とともに使用されることのある経口薬です。

関節出血などの治療

血友病に関連するその他の健康問題に対処する必要がある場合があります。最も一般的なものは以下の通りです。

  • 出血した関節の治療

  • 身体活動のモニタリング

関節の出血に

の場合、関節の損傷を避けるために、凝固因子による治療を受ける必要があります。また、痛みや腫れを抑えるために、患部の関節を安静にしたり、アイシングをすることを医師から勧められることもあります。痛みや腫れが治まれば、理学療法により関節の可動性や強度を回復させることができます。

モニタリング

身体活動

は、ケガや内出血を防ぐために必要な場合があります。医師は、どのような種類の身体活動が適切で、どのような種類の活動が危険すぎる可能性があるかについて説明します。医師のアドバイスは、血友病の種類や重症度によって異なります。

血友病の治療で起こりうる合併症

血友病の治療による合併症には、次のようなものがあります。

  • 血液を媒介とする病気の発症

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  • 治療が効きにくくなるような免疫系の変化

血液を媒介とする病気を取得する

かつて、献血で血液凝固因子を投与された人は、血液を媒介とする病気に感染する危険性がありました。実際、1970年代後半から1980年代にかけて、多くの血友病患者がHIV(エイズの原因となるウイルス)や肝炎などのウイルスに感染していました。現在では、献血希望者は慎重に審査され、提供された血液はすべてウイルス検査を受けています。また、提供された血液は、認識されていないウイルスを不活性化するために処理されます。現在では、治療によって何らかの病気に感染する可能性は極めて低くなっています。しかし、血友病の方は、A型肝炎やB型肝炎の予防接種を受け、これらのウイルスに感染するのを防ぐことが大切です。

免疫系の変化

免疫システムが、投与された凝固因子を異物として認識し始め、破壊してしまうことがあります。そのため、治療がうまくいかなくなります。医師は、このような反応がないか、あなた(またはあなたのお子さん)の血液をモニターすることを希望します。

献血:あなたが知っておくべきこと

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献血をするときに期待すること

献血をすることを決めたなら、何を期待すればいいのか気になりますよね。献血は、人々の生活に大きな変化をもたらす、簡単で安全な方法です。献血の前、最中、後に何が起こるかを知ることは、献血の準備に役立ちます。

献血のメリット

2秒に一度、米国では誰かが血を必要としています。献血をすることで、助けることができます。

  • 災害や緊急事態を経験した人

  • 大手術で失血する人

  • 消化管出血で出血した方

  • 妊娠・出産時に重篤な合併症がある女性

  • がんや、サラセミア、鎌状赤血球症などによる高度の貧血のある方

また、定期的に献血をされている方にもメリットがある可能性があります。

  • 血液中の鉄分濃度が下がる。これは、あなたの鉄のレベルが高すぎる場合、プラスになります。献血をすると、体中に鉄分を運ぶ赤血球が一部取り除かれます。

  • コレステロールとトリグリセリドのレベルが向上します。ある研究では、研究者は定期的に血液を与えた52人と他の30人の総コレステロール、トリグリセリド、HDL(「良い」)コレステロール、LDL(「悪い」)コレステロールのレベルをチェックしました。トリグリセリド、総コレステロール、LDLコレステロールのレベルはすべて、定期的に献血をする人の方が低かった。その理由は明らかではありません。

  • たとえ見知らぬ人であっても、誰かを助けたと知ることで精神的な利益を得ることができる。また、他の人と一緒に献血に参加することで、良いことをするためにチームを組むことによるメリットもあるかもしれません。

献血をする前に

献血をしたいと思ったら、条件を満たしているかどうか、きちんと準備することが大切です。

献血に必要な条件 まず、血液銀行や献血活動をしているところを探し、予約をします。ドナーのための特定の要件とあなたがあなたと一緒に持参する必要がある身分証明書の種類について尋ねることを確認してください。

あなたがする必要があります。

  • ほとんどの州で、全血を提供する場合は16歳以上(血小板を提供する場合は17歳以上)であること。

  • 体重が110ポンド以上であること

  • 健康で体調の良い方

お近くの血液バンクには、もっと条件があるかもしれませんので、確認してみてください。電話をかける際には、健康上の不安や問題があるかどうか、最近海外に旅行したことがあるかどうかを、電話口の担当者に伝えてください。

予約の前の数週間は、食べ物から健康的な量の鉄分を摂取するようにしましょう。肉類や魚介類、ほうれん草やサツマイモなどの野菜は、鉄分のよい摂取源です。特定のパン、果物、豆や豆腐などの食品もよい選択肢になります。

予約当日は、十分な水分補給と、肘から上の袖を簡単にまくり上げられる動きやすい服装で、準備を整えてください。服用中の処方薬や市販薬のリストと、適切な身分証明書を持っていることを確認してください。

献血はどのくらいの頻度でできますか?あなたが全血を提供する場合、あなたは56日間の寄付の間に待機する必要があります – おそらく、あなたの血液銀行の方針に応じて、より長い。

あなたが血小板を提供している場合は、米国赤十字社は、人々が3日ごとにこれを行うことができ、最大1年間で24回。血漿は28日ごとに提供することができます。

献血の4つのステップ

献血の流れは4つのステップに分けることができます。

  • 登録

  • 問診とミニ・フィジカル

  • 献血

  • リフレッシュメント

  • 施設に着いてから帰るまでの全行程は約1時間かかりますが、実際の献血自体は8~10分ほどで終わります。血小板を提供する場合、機械があなたの血液から血小板をろ過し、残りの血液をあなたに返します。このプロセスにはより長い時間(2~3時間)がかかります。

    1. 登録

    血液銀行または献血に到着したら、予約のサインをし、IDを見せます。その後、あなたの名前、住所、電話番号などの一般的な情報を含む書類を完成させます。

    2. 病歴とミニ健康診断

    献血の前に、血液銀行の職員があなたの健康状態やライフスタイルについて、内密に質問をします。また、短い健康診断または “ミニ健康診断 “を取得します。従業員は、あなたの脈拍、血圧、体温を測り、検査のために少量の血液を採取します。

    そして、次のような質問をされます。

    • 健康歴

    • 旅行

    • 服用中の薬

    • 性行為について(性的指向ではなく、具体的な行動についての質問です)

    質問は、AABB(旧称:米国血液銀行協会)が作成し、FDAが承認したガイドラインに基づくものです。

    血液検査で血液型を確認し、チェックするそうです。

    • 寄生虫の一種であるバベシア症

    • サイトメガロウイルス(CMV)抗体

    • B型肝炎ウイルス

    • C型肝炎ウイルス

    • HIV

    • ヒト白血球抗原(HLA)抗体、初回献血者で妊娠したことがある方、前回の献血以降に妊娠したことがある方へ

    • ヒトTリンパ球向性ウイルス

    • 梅毒

    • シャーガス病の原因となる寄生虫「トリパノソーマ・クルージ

    • ウエストナイルウイルス

    • ジカウイルス

    刺青は、ほとんどの州で、刺青師が安全対策(滅菌針を使用し、インクを再利用しないなど)を行っていれば、献血の妨げにはなりません。一部の州では、タトゥーを入れてから献血をするまでの間に待機期間が必要な場合がありますが、一般的には問題ありません。

    3. 寄付について

    寄付をするときは、以下のようになります。

    • ドナールームに入り、ベッドに横になっていただきます。

    • 瀉血担当者(採血を行う従業員)があなたの腕を洗浄し、新しい滅菌針を静脈に挿入します。これはほんの数秒のことで、さっとつまむように感じられるかもしれません。

    • 約1パイント(1単位)の血液を提供することになります。所要時間は10分以内です。ただし、血小板、赤血球、血漿をアフェレシスで提供する場合は、2時間程度かかることがあります。

    • 終わったら、献血の腕を上げ、少し圧力をかけると、血液が固まりやすくなるそうです。その後、腕に粘着テープを貼られます。

    4. リフレッシュ

    検査が終わったら、水分が失われた体を正常に戻すために、お菓子と飲み物が配られます。少なくとも10分程度は座ってリラックスし、体力を回復させてから出発するとよいでしょう。

    献血後の副作用について

    持続的な副作用はありませんが、一時的に可能性があります。

    • 水分補給が必要です。献血後24~48時間は、非アルコール飲料を多めに飲んでください。

    • 簡単に取る必要があります。献血後24時間は、運動や激しい運動はしないでください。

    • ふらふらする。立ち上がる準備が整うまで、数分間横になってください。

    • 打撲した箇所から少し出血している。腕を上げ、その場所を数分間圧迫してください。

    • その場所にあざがある場合は、氷嚢を使用します。

    麻酔のリスクとその予防法

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    麻酔をかける」というと心配になるかもしれませんが、最近の麻酔のリスクはかなり低くなっています。実のところ、ミスが比較的少なくなっただけでなく、専門家によれば、麻酔は今日の医療で最も安全な分野の一つだといいます。

    しかし、それでも、麻酔にはいくつかのリスクがあります。ここでは、そのリスクを低減する方法をご紹介します。

    • 全身麻酔に代わる方法について医師に相談する。

      全身麻酔が必要な場合もありますが、局所麻酔や脊椎麻酔など、他の方法についても聞いてみましょう。選択できるかもしれません。

    • 麻酔科医との面談が可能かどうか確認する。

      これは、あなたの選択肢を検討し、あなたの麻酔のリスクを理解するための素晴らしい方法です。年齢やその他の健康状態がリスクに影響する可能性があるかどうかを聞いてみましょう。

    • 家族に麻酔で悪い反応を起こしたことがある人がいるかどうかを調べる。

      非常にまれなことですが、麻酔に対して激しい血圧の上昇などの危険な反応を起こしやすい遺伝子を受け継ぐ人がいます。ですから、念のため家族に必ず聞いておくとよいでしょう。もし、家族の中でそのような反応をした人がいたら、主治医に伝えてください。

    • あなたやあなたの家族の誰かが、これまでに麻酔に悪い反応を示したことがあるかどうかを、医師に確認してください。

      これは言うまでもないことですが、中には外科医がすでに自分の病歴を完全に知っているに違いないと思い込んでいる人もいます。そのようなことはありません。看護師、麻酔科医、執刀医、すべての人に、今までに麻酔で困ったことがあるかどうかを必ず伝えてください。遠慮せず、何度も言ってください。

    • 食事については、医師の指示に従ってください。

      手術の前夜、医師から「午前0時以降は何も食べないように」と言われると思います。これは守るべき最も重要な指示の一つです。なぜかというと 胃の中に食べ物がある状態で麻酔をかけると、その食べ物の一部を吐き出して、それを吸い込んでしまうことがあります。これは誤嚥性肺炎を引き起こすだけでなく、麻酔の処置中に肺に酸素を取り込めなくなる可能性があり、酸素がなければ体内のシステムが破綻して死に至ることもあるのです。もし、夜中に食事をした場合は、すぐに手術担当者に連絡し、手術を延期またはキャンセルする必要があります。また、手術の少なくとも1週間前には、漢方薬や医師から指示されたビタミン剤などを中止してください。

    漂白剤による洗浄の写真

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    常時使用しない

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    漂白剤はとても強力です。洗濯物を白くしたり、血液や嘔吐物、ウンチなどの体液を拭き取るときに手を伸ばします。また、よく触るものを消毒するのにも適しています。ドアノブ、カウンター、電気のスイッチなどです。必ず水で切ってください。

    アンモニアと混ぜてはいけない

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    クロラミンという有毒ガスが発生します。目、のど、鼻、肺の組織を痛めることがあります。また、呼吸困難を起こすこともあります。

    洗濯物の入れすぎに注意

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    直接、物にかけないこと。また、指示された量より多く使わないでください。傷んでしまいます。漂白剤は良いシミ抜き剤ですが、何にでも使えるわけではありません。スパンデックス、ウール、シルク、レザーには使えません。衣類の洗濯方法については、必ずラベルを確認してください。

    漂白剤で携帯電話を掃除してはいけない

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    漂白剤を使用すると、画面の耐指紋性コーティングを損傷することがあります。アルコールか消毒液で拭くとよいでしょう。念のため、携帯電話のメーカーに確認してください。どのような方法で掃除するにしても、開口部付近に水分がかからないようにしましょう。

    自分の身は自分で守る

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    漂白剤は、強いと皮膚をやけどすることがあります。ガスが目や肺を刺激することもあります。ゴーグルやマスク、手袋をつけるとよいでしょう。また、足を覆い、長袖と長ズボンを着用する必要があります。漂白剤で服が汚れることがあるので、気に入った服は着ないようにしましょう。 

    酸を混ぜない

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    漂白剤と酢や排水管洗浄剤などの酸を混ぜると、塩素ガスが発生します。吸い込むと危険です。咳やゼーゼーすることがある。目、鼻、のどがやけどすることがあります。

    金属に使用しない

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    漂白剤は腐食性があります。金属の表面を侵食、つまり食ってしまうことがあります。銅、ステンレス、アルミなどの金属には使わないでください。また、特に布地の錆を取るために漂白剤を使用しないでください。シミが定着してしまいます。

    窓やドアを開ける

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    アレルギーや呼吸困難のある方は、漂白剤の取り扱いに特に注意が必要です。喘息や慢性閉塞性肺疾患(COPD)なども含まれます。窓やドアを開けると、室内の換気に役立ちます。また、扇風機で風を送ることもできます。

    古いボトルを使用しない

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    漂白剤を水に混ぜて使うのは24時間まで。純粋な漂白剤は3~5ヶ月間使用できます。ボトルは熱や日光を避けて保管してください。作ってから1年経ったら必ず捨ててください。ラベルに書かれているアルファベットと数字の羅列を探します。例えば、MR20106と書かれていることがあります。それは2020年の106日目に作られたことを意味します。文字は気にしないでください。

    排水溝に流さないでください

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    配管を傷めたり、他の薬品と混ざったりする可能性があります。重曹で代用しましょう。重曹を一掴み排水口に放り込み、その後にお湯を勢いよくかけると良いでしょう。また、1カップの酢を排水管に流し込むこともできます。30分ほど放置した後、お湯を流してください。

    石けんと水による洗浄を先に行う

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    漂白剤では、ホコリや汚れを落とすことはできません。それは、厚い汚れの層が雑菌を守るためでもあるのです。石けんと水で汚れを落とします。その後、漂白剤を混ぜたものを目に見えて濡れる程度に全体に塗布してください。自然乾燥させます。

    食品に使用しない

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    食器やカウンターなどの表面には、漂白剤を水で薄めて使ってもかまいません。しかし、野菜や果物は洗わないようにしましょう。流水でこすり洗いするだけです。