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バイデン政権、無料・在宅のCOVIDテスト注文を終了へ

キャロリン・クリスト著

USA Todayによると、連邦政府は9月2日（金）に無料の家庭用COVID-19テストのオンライン注文を供給が限られているため停止します。

バイデン政権の高官は、この秋に感染が増加する可能性があるため、検査を保存しておく必要があると述べています。

無料検査は9月2日にCOVIDTests.govから入手できなくなりますが、検査は引き続き、地域保健センター、図書館、薬局など、連邦政府が支援する1万5000カ所の施設で、他の方法で配布される予定です。

また、多くの人が民間や公的な健康保険制度を通じて検査費用の払い戻しを受けることができるとUSA Todayは報じている。

この高官によると、バイデン政権は秋に向けてできるだけ多くの追加検査を確保しようと努力しているという。しかし、この高官は国家備蓄にどれだけの検査が残っているのか、政権が調達しようとしている検査がどれだけのものなのかは明言しなかった。

今年初め、ホワイトハウスは、検査、ワクチン、治療、研究に充てるため、最大225億ドルの新たなCOVID-19救済資金を要求した。議会はこの法案を通過させなかったが、民主党は9月以降の政府の資金調達に必要な法案群の中に、緊急コロナウイルス対策資金を含めることを希望しているとUSAトゥデイ紙は報じている。

「このプログラムによる注文は、9月2日（金）に停止される予定である。

COVIDTests.govプログラムでは、米国の一般家庭は3回、合計16回分のテストを注文することができた。連邦政府は1月以来、このプログラムを通じて6億件以上の検査を配布してきた。

この秋に追加資金が承認されれば、配布は「迅速に再開」される可能性があると、同政府高官はUSAトゥデイ紙に語った。そうでなければ、国家備蓄の残りの検査は、コロナウイルス感染が再び増加し始めるまで保存されることになる。

COVID-19の症例は、伝染力の強いBA.5オミクロン変種による夏の急増の後、8月を通して着実に減少している。のデータトラッカーによると、毎日約9万件の新しい症例が報告されており、7月中旬の13万件以上から減少しています。

同紙によると、一部の州を除くすべての州で症例が減少している。特に西部のいくつかの州では、過去2週間で30％以上患者が減少している。南部のいくつかの州、特にテネシー州では感染者が増えている。

入院患者もほとんどの州で減少している。全米で約38,000人のCOVID-19患者が入院していますが、これは8月初めから10％減少しています。集中治療室に入っている患者は約4,600人で、これもこの2週間で7%ほど減少しています。

COVID-19の死亡者数はここ数週間横ばいで、1日あたり約480人となっています。

ピラティスリングは、普段のピラティスのエクササイズに取り入れることができるツールです。形状は円形で、柔軟性と軽量性を兼ね備えていることが必要です。自宅でもジムでも使用できます。

市販されているリングには、さまざまな種類があります。つまり、どれが自分に最適なのか、時間をかけて見極める必要があるのです。 

ピラティスって何？

ピラティスとは、ジョセフ・ピラティスという人が考案した人気のエクササイズプログラムです。ジョセフは、第一次世界大戦で負傷した兵士のために、筋肉を動かし続けるための反復運動を数多く開発しました。最終的に、彼はこれらの初期のアイデアをエクササイズの特定のセットに変えました。 

ピラティスには、約50種類の基本的なエクササイズがあります。その動きはすべてシンプルで、繰り返し行うことを意図しています。まず、体幹を安定させることから始めます。そして、体の残りの部分をコントロールしながら、さまざまな動きを行います。各動作は通常、次の動作に移る前に3～5回繰り返されます。 

これらのエクササイズの主な目的は、鍛えることです。 

• 柔軟性

• 姿勢

• バランス 

• 筋肉の増強 – 通常のエクササイズでは、本当に多くの筋肉をつけるには抵抗が足りませんが、ピラティスリングのようなツールで補うことで、筋肉をつけることに焦点を切り替えることができます。

ピラティスリングは何に使うの？

ピラティスリングの主な目的は、通常のピラティス・エクササイズにさらに抵抗を加えることです。ピラティスリングは非常に適応性の高い器具で、身体の様々な部位を使ったエクササイズに使用することができます。 

• 太もも

• ふくらはぎ

• 足首

• 胴体

• 手のひら 

• 腕 

リングの正確な使い方は、体のどの部分を鍛えたいかによって異なります。ピラティスのエクササイズは、一度に数種類の筋肉に働きかけるものが多くあります。上半身を鍛えるのに適しているものもあれば、下半身を対象としたものもあります。 

どのように最高のピラティスリングを選択するのですか？

ピラティスリングには様々な種類があり、購入することができます。購入する前に、自分の運動習慣と相性の良い種類を把握するのが一番です。検討すべきオプションは以下の通りです。 

• 取っ手。 リングの種類によっては、両側にハンドルが付いているものがあります。これらは、いくつかのエクササイズに役立ちますが、他のエクササイズの妨げになることもあります。どのような動きを優先させたいかを決めてから、ハンドル付きのリングを手に入れるかどうか決めるとよいでしょう。 

• サイズ ピラティスのリングには、さまざまなサイズがあります。リングは体の様々な部位で使えることが理想なので、楽に持てて、足の間に収まるものが良いでしょう。あなたの体型に合ったサイズは、あなたの特定の体型に依存します。 

• 重さです。 指輪の中には、重量のあるものもあります。一般的に、重いリングより軽いリングの方が良いとされています。

• 抵抗力。これは、トレーニングの質に直接影響するため、リングの最も重要な機能の1つです。十分な抵抗が得られるリングでなければ、使用する意味がありません。逆に、負荷が大きすぎると、トレーニングが難しくなります。自分に合った抵抗値を見つけることが大切です。 

• 全体的な品質。 あるピラティス リングは他より安いです。お金を節約することは常に良いですが、高品質のリングで終わることを確認したい。そうでなければ、それは実際にあなたのワークアウトの間に違いを作ることはありません。 

もし可能であれば、購入前に実際にリングを試してみるのも良いアイデアです。そうすれば、抵抗の感じ方や、リングが自分の体にどうフィットするのかがよくわかります。 

ピラティスリングの効果とは？

ピラティスリングのメリットのほとんどは、抵抗が加わることにあります。この抵抗によって、ピラティスのエクササイズに取り組むとき、筋肉は通常よりもさらに強く働くようになります。 

リングの抵抗による主な効果は以下の通りです。 

• 筋肉が強くなる。 ピラティスリングは、筋肉をより強く働かせることができます。抵抗運動は実際に筋肉をつけるのに最も適しており、通常、リングなしでピラティスを行うと、新しい筋肉はあまりつきません。 

• バランスが良くなる。他のピラティスエクササイズと同様に、リングを使うものは体幹の強さに焦点を当てます。リングを使ったエクササイズでは、常に体幹を鍛えることになるため、体幹の筋肉は通常よりもさらに鍛えられます。このリングを使ったエクササイズでは、体幹を常に鍛えることになるため、通常よりもさらに体幹を鍛えることができます。体幹は、立っているときも、歩いているときも、バランスと安定性を保つために必要な筋肉です。   

• 心臓の健康が良くなる。 抵抗が加わることで、運動中、心臓の筋肉がより強く働くようになります。このため、心臓はより強くなり、健康上の問題を引き起こす可能性が低くなります。 

ピラティスリングは、より多くの筋肉を同時に鍛えることもできます。例えば、ピラティスリングのエクササイズは、1種類の動きだけで腕全体を鍛えることができます。これは、あなたのような筋肉が含まれています。 

• 上腕二頭筋

• 上腕三頭筋

• 前腕部 

ピラティスのリングエクササイズとは？

多くの異なるピラティス・エクササイズは、リングを取り入れることで適応させることができます。リングは、座っているとき、横になっているとき、または立っているときに使用することができます。 

リングを使ったエクササイズでは、常にゆっくりとした呼吸を心がけてください。すべての運動で呼吸を整えてください。また、最初はゆっくりと、徐々に激しい運動をするようにしましょう。そうすることで、怪我をする可能性を低くすることができます。 

リングを使ったピラティスは、リングを使わないピラティスよりも強度が高いことを覚えておいてください。ピラティスのエキスパートであっても、ピラティスリングを日課にする最初の数回は、無理せず行うようにしてください。

リングの中には、使用方法が記載されているものもあります。そうでない場合は、ピラティスリングでできるエクササイズとして、ハローとピラティスブリッジがあります。 

ピラティスリングで行うハロのエクササイズは 

• リングを頭の上で水平に持ち、片方の手を左右に開きます。

• 息を吐くときに2回、吸うときに2回、リングを絞る。

• 10セット行います。 

• 肘を曲げてリングを頭に近づける呼吸を2セット行い、さらに呼吸を2セット行う間にスタートポジションに戻すと、より難しい動きにすることができます。

• このバリエーションを5回試した後、腕を下ろして休みます。

ピラティスブリッジを行うには 

• 仰向けに寝転がり、膝を曲げます。リングを太ももの間、膝上数センチのところに置き、足を床に平らにします。

• 太ももを何度か絞ったり緩めたりしてテンションを試しますが、絞った状態でリングが圧縮された楕円形になったところで止めます。

• 背中を地面から1つずつ離し、伝統的なブリッジの姿勢に移行します。

• 腰は水平に保ち、かかとを下げるようにします。体が長くニュートラルな線になるまで持ち上げ続けます。

• ゆっくりと身体をスタートポジションに戻します。10回を3セット行うようにします。 

アナルセックスをする予定がある場合、または単に「洗浄」または「洗浄」する場合は、アナルダウチングを検討することができます。これは、水を使い、お尻から直腸（大腸の最後の部分）をきれいにするために多くの人が使う方法です。しかし、体に安全なのでしょうか？

食物繊維を多く含む食事で、直腸の中を清潔に保つことができます。腸の健康を維持し、定期的にウンチをするためには、この方法が理想的です。しかし、アナルダウチングを試してみようと思っている人は、ここで安全に行う方法を詳しく見てみましょう。

アナルダウチングとは？

ドゥーシュ」とはフランス語で、シャワーを浴びるという意味です。この場合、アナルダウチングとは、絞れるボトルやチューブなどの器具を使って、水や生理食塩水などの液体をお尻に吹きかけ、「洗浄」することを指します。医療的な理由と性的な理由で行われることがある。

アナルドーチングをするのはどんな人？

あらゆる性自認の人がアナルダウチングを行うことができます。しかし、1,700人以上を対象にした調査によると、専門家はアナルダウチングが男性に多いことを発見しました。10人中7人以上の男性がアナルダウチをしていたのに対し、女性は10人中3人以上がアナルダウチをしていたのです。また、男性とセックスをする男性では、10人に5人以上がアナルセックスをする前にアナルダウジングをしていたと報告されています。

アナルダウジングの種類

アナルダウチングを試すには、いろいろな方法があります。人気のある方法は以下の通りです。

バルブダウチ ゴムまたはシリコン製のバルブと、それに差し込むノズルの2つのパーツからなる、最も一般的で手頃なアナルダウチングキットの1つです。使用方法は、電球にぬるま湯を入れ、ノズルをお尻に差し込みます。水を放出するために球根を絞る。これで、通常、浅い洗浄ができます。

水袋ドゥーシェ。これは、フックに高く掛けることができる湯たんぽのような袋を含んでいます。一方の端には、お尻に挿入することができる長いチューブを持っています。また、通常、流量を調節するためのアダプターが付属しています。このデザインにより、持ち運びができ、簡単に使用することができます。しかし、感染症を避けるために、頻繁に洗浄し、交換する必要があります。

フリート浣腸。これらは市販の下剤治療薬で、特に便秘の場合に、短期間の緩和のために服用することができます。安全に行うには、パッケージに記載されている説明書に従ってください。不安な場合は、医師にやり方を聞いてください。おそらく、2～5分ほどで効果が現れると思います。しかし、患部の出血、痛み、水ぶくれ、灼熱感、その他の種類の刺激などの副作用に気づいた場合は、医師に伝えてください。医師の許可がない限り、一度に1週間以上フリート浣腸を使用するのはやめましょう。

涙や腫れ、出血の可能性を低くするために、潤滑剤を使用するのがベストです。安全に行うことができるか心配な場合は、遠慮なく医師に相談してください。

便秘の人、規則正しい排便ができない人、腸内に衝撃的なウンチがある人以外は、下剤を常用しないでください。もし使用する場合は、医師に相談してください。必要に応じて、市販の浣腸や座薬（お尻に挿入する下剤）を提案してもらえます。これで便をゆるめ、通過させることができます。食物繊維のサプリメントも役に立ちます。

アナルドーチングの安全なやり方

きれいな腸にするためには、食物繊維の多い食事、水をたくさん飲むこと、こまめに運動することが一番です。しかし、それらがうまくいかない場合や、アナルドゥーシングを試してみたいという場合には、いくつか注意しなければならないことがあります。ここでは、安全に行うためのポイントをご紹介します。

• ぬるま湯のみを使用する。

• ノズルやチューブをお尻の中にそっと入れてください。無理に押し込むと、破れたり出血したりする恐れがあります。必要であれば、潤滑剤を使用してください。

• 最初の挑戦では、水を絞ったり、吹き込んだりするのは10秒程度にしましょう。最初は違和感があるかもしれませんが、水の量はあまり多くなくて大丈夫です。お尻の中の最初の数センチをきれいにすればいいのです。

• 少し水を溜めてみてください。その際、息を止めても構いません。解除するときは息を吐いてリラックスしてください。

• 水がきれいに出るまで、この作業を繰り返してください。

やってはいけないことは以下の通りです。

• 急がないこと。そうすることで、途中で怪我をする確率が下がります。

• 温度を確認する前に水をかけるのはやめましょう。熱すぎないか確認しましょう。熱いシャワーは好きかもしれませんが、同じ水でも内臓を焼く可能性があります。

• 水を入れすぎたり、噴射しすぎたりしないようにしましょう。バランスが崩れ、腸内の善玉菌も殺してしまうかもしれません。また、感染症のリスクも高まります。

• オリーブオイル、漂白剤、アルコール、シンクの下にあるような掃除用具を使わないでください。腸の健康に重大な害を及ぼす可能性があります。

• 潅水に電球を使う場合、絞った後、すぐに離すと、水が粒子を含んだまま吸い戻されてしまう可能性があります。そうすると球根が不衛生になり、使えなくなります。

アナルドゥーシングのリスクとは？

研究によると、ダウジングはHIVやB型肝炎ウイルス（HBV）、C型肝炎ウイルス（HCV）、クラミジア、淋病、梅毒、ヒトパピローマウイルス（HPV）などの性感染症（STD）のリスクを高める可能性があることが分かっています。

実際、ある研究では、膣洗浄をする人は、しない人に比べて、過去1年間にSTDを報告する確率が74%高いことが分かっています。しかし、直腸の内側をきれいにすると、どうして感染の確率が高くなるのか不思議に思われるかもしれません。その逆ではないでしょうか？

直腸の内側の粘液層（直腸粘膜と呼ばれます）を刺激したり、傷つけたりすることがあります。

この保護がなければ、HIVやその他の感染症にかかる可能性が高くなります。特に、コンドームやPrEP（Prexposure Prophylaxis、セックスでHIVにかかる確率を減らすために飲む薬の一種）などの形で保護を使用しない場合、その可能性が高くなるのです。

アナルドッチとヴァギナドッチはどう違うのですか？

健康な膣内には善玉菌と悪玉菌が混在しており、適切な酸性環境を保つことができるため、ほとんどの医師は膣内洗浄を推奨していません。

そのため、自浄作用が働き、自然と独特の臭いを放つようになります。あなたの膣を汚すと、良いバランスが崩れ、いくつかの深刻な感染症や健康上の問題の危険にさらされることになります。これは骨盤内炎症症候群、不妊症、子宮外妊娠を含むことができます。場合によっては、それはあなたが苦痛な性を持つことを引き起こすことができる。

特に、繊維質の少ない食事をしていたり、定期的に固形の排便がない場合、直腸の壁にウンチのかけらが付着している可能性があります。安全に行うのであれば、アナルダウチングですっきりさせることができます。

アナルダウチングはどれくらいの頻度で行えばいいのでしょうか？

アナルダウチングも他のことと同じように、適度に時間をかけて行えば問題ありません。回数に決まりはありませんが、1日1回までがベストです。理想は週に2～3回までです。

やり方がわからない、途中で怪我をしてしまった、アナルダウチングの副作用が気になる、性病の症状があるなどの場合は、すぐに医師に相談しましょう。

コロナウイルスのコンテキスト ウェアラブルは症状の前にCOVIDを診断できるのか？

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ファーストレディ、「リバウンド」ケースで再びコロナウイルスに陽性反応

By Jay Croft

夫であるジョー・バイデン大統領と同様に、ファーストレディもこの夏の初めに、抗ウイルス治療薬パックスロビドによる治療を受けた後、「リバウンド」ケースでCOVID-19の検査で陽性となったことが明らかになりました。

ジル・バイデン氏は、火曜日に陰性となった後、水曜日に再び抗原検査で陽性となったと、彼女の広報担当者であるケルシー・ドノヒュー氏は声明で述べています。

ワシントンポスト紙は、ファーストレディに新たな症状はなく、デラウェア州で隔離していると報じています。

ジル・バイデン氏（71）は、8月16日に初めてコロナウイルスに陽性反応を示しました。彼女はPaxlovidのコースを開始しました。彼女は2回のワクチン接種とブーストを受け、軽い症状を経験したと、彼女のオフィスは当時述べた。

大統領（79）は、水曜日の朝、抗原検査で陰性だったとThe Postは報じた。”ホワイトハウスは、彼がより定期的にテストされ、疾病管理予防センターの指導に従って、屋内や他の人の近くにいるときに10日間マスクすると言いました。”

バイデン大統領は7月21日に初めて陽性となり、パックスロビッドを投与され、リバウンドを起こした。

“医師は、抗ウイルス薬パックスロビドを投与された人々が、最初に陰性と判定された数日後にリバウンド感染を起こすことがあると警告しているが、その発生頻度や長期的影響に関するデータはまだ不明だ “と新聞は報じている。

初期の報告では、パックスロビドを投与された人の1％から2％が再び症状を経験したとされています。6月の別の調査では、この数字は6％とされている。医師は、患者が再発を防ぐために、より長い期間治療を受けるべきかどうかを判断している。

ウェンディーズレタスに関連する大腸菌の集団感染で、さらに多くの患者が発生

ヘルスデー記者

2022年8月26日金曜日（HealthDay News） – – ウェンディーズレストランで販売されたサンドイッチに使用された汚染されたレタスに関連すると思われるアウトブレイクで、4州にわたる合計84人が現在大腸菌によって病気になっている。

「2022年8月19日の最終更新以降、さらに47人の病気がCDCに報告されている」と、米疾病対策センターは木曜日に発表した最新の声明で述べている。その内訳は、ミシガン州の53例、オハイオ州の23例、インディアナ州の6例、ペンシルバニア州の2例です。

胃腸バクテリアの感染による病気は、しばしば深刻なものでした。

“38人が入院している、溶血性尿毒症症候群と呼ばれる腎不全の種類があるミシガン州の8人を含む、”CDCは言った、”死亡が報告されていないが”.

正確な発生源は公式に確認されていませんが、CDC は、84 ％ のケースで人々 が病気になる前にウェンディーズで食べたと報告したと述べた。

「ウェンディーズで何を食べたか詳しい情報がある17人のうち、15人（88％）がハンバーガーやサンドイッチに添えられているロメインレタスを食べたと報告しています」と同機関は指摘しています。

8月19日、ウェンディーズはミシガン州、オハイオ州、ペンシルバニア州のサンドイッチからロメインレタスを取り除いたと発表しました。

CDCは、「ウェンディーズは、その地域のレストランからサンドイッチに使用されているロメインレタスを取り除くという予防策をとっている」と述べた。”調査員は、ロメインレタスがこの集団発生の原因であるかどうか、また、ウェンディーズのサンドイッチに使用されているロメインレタスが他の事業所で提供または販売されていたかどうかを確認するために働いています。”と、CDCは述べています。

食料品店で販売されているロメインレタスは影響を受けていないようで、CDCは、人々はウェンディーズで食事をし、同社が販売するサラダのロメインレタスを食べることができると述べています。ウェンディーズ社は声明で、サラダに使われているレタスはサンドイッチに使われているものとは違うと説明している。

“当社は、中西部の特定の州で報告された地域的な大腸菌感染症の調査について、公衆衛生当局の進行中の調査に全面的に協力しています。”CDCはまだそのアウトブレイクの原因として特定の食品を確認していませんが、我々はその地域のいくつかのレストランでサンドイッチのレタスを廃棄して交換するという予防策をとっています。”

大腸菌感染者のほとんどは、”細菌を含むものを食べたり飲んだりしてから3～4日後に気分が悪くなり始める “と、CDCは述べています。「しかし、病気は露出の後 1 から 10 日からどこでも始まることができます。病気は通常5〜7日間続きます。

どうしたらいいのでしょう。

• 日以上続く下痢や、華氏102度以上の発熱を伴う下痢、血便、嘔吐、排尿困難など、重症の大腸菌の症状に注意しましょう。

• このような症状が出た場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 病気になる前の一週間に、どこで何を食べたかを記録し、地元や州の保健所に報告しましょう。

その他の情報

この感染症に関する詳細は、米国疾病対策予防センターまでお問い合わせください。

(見出し)

骨折を治すのは見た目より難しい

By Tara Haelle

2022年8月26日 – 骨折を治すには、ギブスをつけて時間が経てば治るという単純なプロセスばかりではありません。私たちの骨を構成する多くの材料は、異なる密度を持ち、いくつかの方法で相互作用し、骨折が正しく治癒するかどうかに影響します。

正しく治らない骨折は非結合と呼ばれ、足の骨のような長い骨では、障害が残ることもあります。非結合は、足の骨など長い骨の場合、障害を引き起こす可能性があります。しかし、骨の画像処理技術の研究により、この状況が変わりつつあり、医師が問題を早期に発見できるよう、その一端を垣間見ることができるようになりつつある。

ペンシルベニア州ベスレヘムにあるリーハイ大学の機械工学研究者は、骨画像と仮想機械試験を用いて、治癒過程のより正確なモデルを開発しています。

バーチャルモデルは、骨が健康な治癒プロセスから外れたときに医師が認識するのに役立ち、より早く介入することができます。重要なのは、骨折が実際に修復される治癒領域での物理的プロセスをよりよく理解することです。

ギプスの内側

治癒のプロセスは、身体が骨折を認識し、免疫細胞を送り出し、炎症を起こすことから始まります。腫れは、怪我をした部分を使わないようにという体の警告信号です。

また、傷の周りには血球が集まり、この血球の塊である血腫が骨折の隙間を埋めていきます。その後1週間ほどで、カルスと呼ばれる柔らかい骨が徐々に血栓に取って代わり、まだ骨を使えるほど強くはないものの、骨を支えてくれるようになります。数週間後、カルスは固まり、硬い骨が硬いカルスに取って代わるようになります。

しかし、硬いカルスと硬い骨は見た目がよく似ているため、X線でこの後期の状態を確認することは困難です。技術者たちは、骨とカルスが持つ質量や密度といった力学的特性を理解し、硬い骨がカルスに完全に置き換わる時期をより正確に予測できるよう研究を進めている。あまりに早く予測しすぎると、完全に治癒する前にその骨を普通に使ってしまった場合、治癒の妨げになる可能性がある。

これまでのコンピューターモデルでは、硬いカルスと硬い骨を正確に見分けることができなかった。カルス自体が、物理的特性の異なるさまざまな種類の組織から構成されていることが主な理由である。

しかし、今回の研究では、骨をひねったときにかかる応力を測定した。研究チームは、この試験結果とそれに対応するCT画像をコンピューターに取り込み、治癒の過程をモデル化した。画像上の明るい部分が、より硬い骨であることを示すため、研究者らは、骨がカルスでなくなり、骨に変化するカットオフ・ポイントを解明するのに役立った。この分岐点を知ることで、非結合の発生時期をより早く特定することができ、医師が治癒の過程をよりよく理解し、手助けすることができるようになります。

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イタリア人男性、COVID、サル痘、HIVを同時に診断される

キャロリン・クリスト著

2022年8月26日 – Journal of Infectionに掲載された最近の症例報告によると、イタリアの36歳の男性は、この夏、COVID-19、サル痘、HIVを同時に診断された世界初の記録例となるようだ。

彼のCOVID-19とサル痘の感染は問題なく治癒し、彼はHIVの治療を受けることになりました。

“サルポックスウイルスとSARS-CoV-2感染は同時に起こる可能性がある “と研究著者は書いています。”インフルエンザ様症状とSARS-CoV-2陽性は、高リスク者において猿痘を除外してはならない。”

症例報告の中で、イタリアの感染症医師は、この男性が最初に発熱、喉の痛み、頭痛で体調を崩したのは、5日間のスペイン旅行から帰国して9日後の6月29日であったと説明しています。7月2日の検査でCOVID-19が陽性となり、その日の午後、左腕に発疹が出たことに気がつきました。

その後数日間、発疹は小さく痛みを伴う水疱となり、顔、胴体、脚、大腿部に広がりました。7月5日、彼はイタリアのカターニアにある病院の救急部を受診し、感染症病棟に収容されました。

症状や最近スペインに旅行したことなどから、医師はこの患者もサル痘にかかったのではないかと疑い、検査のためのサンプルを採取しました。この男性は、スペイン滞在中に、今回の流行でサル痘の危険因子とされている無防備な性行為を行ったという。7月6日の検査では、サル痘、HIV、COVID-19（特にBA.5.1オミクロン変異体）が陽性となりました。

COVID-19とサルモドキの潜伏期間から、患者は同時に感染した可能性があると医師は書いています。(COVID-19の症状は2日から14日、サル痘の症状は3日から17日後に現れる傾向がある）。

この患者は、2021年9月にHIV検査で陰性であったことを医師に告げた。彼のCD4リンパ球数、つまり血液中にこの白血球がどれだけあるかを測る検査は、7月の陽性検査の時点ではまだ正常でした。つまり、最近もHIVに感染した可能性がある。

入院3日目には発疹がカサカサと治り始め、5日目にはほぼ症状が治まった。7月13日にはCOVID-19の陽性反応がなくなり、7月19日にはサルモドキの発疹はほぼ治癒したが、まだ陽性反応は残っていた。また、この患者はHIVの標準的な併用療法を開始した。

イタリアの医師は、COVID-19の流行が続いており、サル痘の患者も増え続けていることから、医療従事者はハイリスクグループで共感染の可能性があることを知っておくべきだと指摘している。

「医療システムは、このような事態を認識し、高リスクの対象者に適切な診断検査を推進しなければならない。これは、広く利用できる治療法や予防法がないため、封じ込めに不可欠である」と、彼らは書いている。

（見出し

パックスロビドは高齢者のCOVID死亡リスクを79％減少させる。研究結果

By Carolyn Crist

2022年8月26日 – The New England Journal of Medicineに掲載された新しい研究によると、抗ウイルス薬Paxlovidは、65歳以上のリスクのある患者において、COVID-19による死亡リスクを79%減らし、入院を73%減少させるようである。

ニルマトルビルとリトナビルを配合した錠剤は、COVID-19の重症化、入院、死亡のリスクが高い12歳以上の軽症から中等症の治療を目的として、2021年12月にFDAから緊急使用承認を取得しました。

「本試験の結果は、パックスロビドによる治療がCOVID-19による入院と死亡のリスクを大幅に低減することを明確に示しています」と、研究主任でイスラエル・テルアビブのClalit Health Servicesの研究者であるDoron Netzer, MDは、The Jerusalem Postに語っています。

“我々は、関連する患者にPaxlovidを与えるの提供で国のリーダーである “と彼は言った。”国中の患者に投与され、医療チームが薬を飲んだ患者を監視していました。”

この研究は、パクロビドの効き目について、これまでに発表された最も綿密な研究の一つと考えられていると、同ニュースは報じています。研究チームは、クラリットの電子医療記録から情報を分析した。この医療機関は、イスラエルの人口の約52％、高齢者のほぼ3分の2をカバーしています。イスラエルではこれまで、3万人以上のCOVID-19患者が同薬の治療を受けている。

Netzer氏らは、イスラエルでオリジナルのオミクロン変種が優勢であった1月9日から3月31日までの、40歳以上のリスクの高いCOVID-19患者の入院および死亡データを調査した。この間、110万人以上のクラリット患者がCOVID-19に感染し、10万9000人の患者がリスクありとされ、3900人の患者が薬剤を投与されました。

患者さんの平均年齢は60歳で、39％が65歳以上でした。全体として、78％の患者がワクチン接種、先行感染、またはその両方によりCOVID-19の免疫を持っていました。

65歳以上では，COVID-19による入院の割合は10万人日あたり14.7例であったのに対し，未治療例では10万人日あたり58.9例であり，入院の可能性は73％低かった．これは、入院する確率が73％低いことを意味します。

40歳から64歳では、COVID-19による入院の割合は、治療者では10万人日あたり15.2件であったのに対し、未治療者では10万人日あたり15.8件であった。この年齢層では、入院のリスクは有意に低くなかった。

65歳以上では、COVID-19による死亡は2,484例であったのに対し、未治療例40,337例では158例であり、COVID-19による死亡率は79％でした。これは、COVID-19が原因で死亡する確率が79%低いことを意味します。

40歳から64歳では、COVID-19による死亡は治療群では1,418人に1人であったのに対し、未治療群では65,015人に16人であった。この年齢層では死亡のリスクは有意に低くなかった。

どちらの年齢層でも、COVID-19の免疫を持っていないことと、過去に入院経験があることが、Omicron wave中の高い入院率に最も強く関連していた。

研究者たちは、がんや免疫系を弱める他の重篤な状態にある40歳から64歳のデータを分解していないことに留意した。これらの患者はパックスロビドの恩恵を受ける可能性が高いが、今後の研究でデータを分析する必要がある、と研究者らは述べている。

この研究は、金銭的、現物的な支援を受けていない、と著者らは述べている。