アーモンドは中近東が原産ですが、世界中で食べられています。スナックとして食べたり、粉にして食べたり、時にはクリーミーなミルクになったりと、ナッツの魅力は尽きません。

アーモンドミルクは、乳糖を含まないという重要な特徴を持つため、最も人気のあるアーモンド製品の1つです。乳糖不耐症の人は、アーモンドミルクを従来の乳飲料に代わる健康的でおいしい飲み物として高く評価しています。また、その甘い、ナッツのような風味が好きな人もいます。 

アーモンドミルクはそのまま飲んでもいいし、動物性ミルクを使うレシピに使ってもいい。アーモンドミルクは、その味だけでなく、いくつかの印象的な健康上の利点をパックしています。

健康効果

アーモンドミルクに含まれるビタミン、ミネラル、抗酸化物質は、重要な健康上の利点をもたらすのに役立ちます。

マグネシウムの良い供給源

アーモンドミルクは、マグネシウムを豊富に含んでいます。このミネラルは、体内で最も一般的な4つのミネラルのうちの1つです。300以上の重要な酵素反応に必要な成分です。マグネシウムは、血糖値のコントロールと体内のエネルギーの使用に特に重要です。

乳糖不耐症に効果的

アーモンドミルクは動物性食品ではないので、乳糖は含まれていません。そのため、乳糖不耐症の方に最適な代用品です。アーモンドミルクは、動物性ミルクを使用するすべてのレシピに使用することができます。 

低カロリーと低炭水化物

動物性ミルクに比べ、無糖のアーモンドミルクは糖分と炭水化物が少ないのが特徴です。乳製品を使ったミルクに比べ、カロリーは50〜80％低く、風味も豊かです。その結果、低血糖指数食品とみなされます。つまり、アーモンドミルクは血糖値の上昇を招きにくいのです。

骨格を形成するカルシウムが豊富

ほとんどの市販のアーモンドミルクは、カルシウムが強化されています。骨の健康は、カルシウムと深く結びついています。なぜなら、カルシウムは骨のほとんどの硬い構造を構成するミネラルだからです。十分なカルシウムを摂取することで、骨を丈夫に保ち、骨粗しょう症に対抗することができるのです。 

認知疾患の進行を遅らせる可能性

アーモンドミルクには、脳を助けることで知られる抗酸化物質であるビタミンEが豊富に含まれています。ビタミンEを十分に摂取すると、アルツハイマー病などの認知疾患のリスクが低下するという関連性が研究により明らかにされています。また、深刻なケースでは、アルツハイマー病の進行を遅らせることが示されています。

抗酸化物質が豊富

抗酸化物質は、フリーラジカルによるダメージを軽減するのに重要です。これらの分子は、近くの細胞にダメージを与え、老化現象から癌まであらゆるものにつながる可能性があります。アーモンドミルクの栄養素と抗酸化物質は、あなたの体がより効果的にフリーラジカルを管理するのに役立ちます。

栄養

アーモンドミルクは、重要な抗酸化物質であるビタミンEを豊富に含んでいます。ビタミンEは、脳卒中、心臓病、そして癌などの深刻な健康状態のリスクを下げるのに役立ちます。

ブランドによっては、エンリッチドアーモンドミルクも

• リン 

• カルシウム

• マンガン

• マグネシウム

• 鉄

• 銅（Copper

1食分の栄養成分

8オンス（1カップ）分の無糖アーモンドミルクには、以下の栄養素が含まれています。

• カロリー 40

• タンパク質：1g

• 脂肪：3グラム

• 炭水化物: 2グラム

• 食物繊維：1グラム

• 糖質 1グラム未満

(リットル)

注意点

アーモンドミルクには、ビタミンDやタンパク質など、他の牛乳に含まれる主要な栄養素は含まれていません。また、多くのメーカーは、アーモンドミルクを甘くするために砂糖を加えています。

栄養価を最も高くするには、エネルギーレベルや骨の健康に役立つリン、ビタミンDなどの栄養素が強化された無糖のアーモンドミルクを探しましょう。

アーモンドミルクの作り方

アーモンドミルクは、動物性のミルクと同じように使うことができます。従来の乳製品の隣にあるスーパーやバルクフードストアで購入することができます。アーモンドミルクは開封するまで保存可能です。

また、ご自宅でアーモンドミルクを作ることもできます。

アーモンドミルクは、牛乳を使うレシピならどんなものにも使えます。ここでは、この万能ドリンクの使い方をいくつかご紹介します。

• コップ一杯のアーモンドミルクを飲む

（←これだけ

• ホットケーキを作る

• ホットチョコレートに動物性ミルクの代わりにアーモンドミルクを加える

• シリアルにアーモンドミルクを使用する

• 自家製アーモンドアイスクリームを作る

• スムージーにアーモンドミルクを加える 

• アーモンドミルクをコーヒーのクリーマーとして使用する

(リ)

最近、がんであることが分かった方は、おそらく多くのことを考えなければならないでしょう。医師から治療方針を勧められることもあるでしょうし、治療内容やその効果について心配になるかもしれません。

緊張したり、恐れたりするのは普通のことです。不安を和らげる方法のひとつは、治療や治療後に予想されることについて、できる限り学ぶことです。また、自分の病気をコントロールしているという感覚を持つことができます。

どのような治療法が最適かは、がんの種類、体内の部位、がんの広がり具合（病期と呼ばれます）に基づいて、あなたと担当医が決定します。しかし、一般的に、さまざまな種類のがんに有効な治療法がいくつかあります。

ここでは、その選択肢のいくつかをご紹介します。

外科手術

ほとんどのがん患者は、何らかの手術を受けることになります。主な目的は、腫瘍や組織、あるいはリンパ節などのがん細胞が存在する部位を切除することです。また、医師は病気の診断や重症度を調べるために手術を行うこともあります。

多くの場合、特に体の他の部分に転移していない場合は、手術によって病気を取り除くことができる可能性が高くなります。

従来の手術に加え、医師はいくつかの種類のがんと闘うことができます。

• レーザー手術(光線)

• エレクトロサージェリー(電流)

• クライオサージェリー（極低温でがん細胞を凍結させる方法）

手術中や手術後に痛みを抑えるための薬が処方されます。また、感染症のリスクを下げるために、抗生物質などの他の薬をもらうこともあります。

化学療法

化学療法は、がん細胞を死滅させるために薬剤を使用します。その方法は2つあります。

ほとんどの化学療法薬は、静脈に注射して投与されます。

しかし、いくつかの種類は、筋肉内や皮下に注射したり、皮膚に塗る軟膏やクリームとして入手することができます。

副作用は、たとえ同じ種類のがんで、他の人と同じ治療を受けたとしても、人により異なります。代表的なものをいくつか紹介します。

• 疲労感

• 嘔吐

• 吐き気

• 下痢

• 抜け毛

• 口内炎

• 痛み

化学療法は、時に不妊症や神経損傷など、長く続く副作用を引き起こすことがあります。治療計画のリスクとそれを回避する方法について、担当のがん専門医に相談してください。

ほとんどの場合、化学療法は外来で受けることになります。最初の治療を受けるまで、それがどのように感じられるかはわかりません。ですから、家まで送ってくれる人がいるように計画しましょう。

このタイプの治療法では、液体、錠剤、またはカプセルの形をした薬剤を自宅で飲み込みます。いくつかの種類のがんに対しては、他の化学療法と同様に効果がありますが、すべての化学療法剤が口から摂取できるわけではありません。胃が吸収できないものもありますし、飲み込むと害になるものもあります。経口薬は、従来の化学療法よりも自己負担が増えることもあります。

こちらも副作用は様々ですが、通常の化学療法と似たようなものです。

医師から経口化学療法を勧められたら、処方されたとおりに正確に服用することが重要です。嘔吐のために薬を飲み続けることができない場合は、すぐに医師に連絡してください。

放射線治療

この一般的な治療法は、高エネルギーの粒子や波を用いて、がん細胞を破壊したり損傷させたりして、がんが広がらないようにするものです。唯一の治療法かもしれませんし、手術や化学療法と一緒に受けるかもしれません。

放射線自体は痛みを伴いませんが、治療後に治療を受けた場所の周辺に痛みや疲労、皮膚の発疹が生じることがあります。副作用は、がんの部位によって異なります。例えば、頭や首の放射線を受けた場合、口が渇くことがあります。

その他のがん治療

医師は、治療計画の一環として、以下のような他の選択肢を推奨する場合があります。

• 標的療法：がん細胞の特定の部分に対して薬剤を作用させ、細胞の増殖や転移を抑制する方法。

• 免疫療法は、生物学的製剤療法とも呼ばれ、体の免疫系を利用してがんと闘わせるものです。

• ホルモン療法は、ホルモン治療とも呼ばれ、ホルモンを使って増殖するがん（乳がんや前立腺がんなど）を治療するものです。

• 幹細胞移植。化学療法や放射線療法でがん細胞をできるだけ破壊し、骨髄や血液から採取した健康な幹細胞でがん細胞を置き換える試みです。

• 光線力学的療法。血液中に特殊な薬剤を注入し、特定の種類の光でがん細胞を死滅させる。

どのようながん治療でも、それがあなたの病気にどのように影響するかを知るには、しばらく時間がかかるかもしれません。主治医と連絡を取り合い、何か違和感があるときは、その都度、主治医に知らせてください。あなたは、がん治療チームの中で最も大切な存在です。

脳が正常に働き、生きていくためには、常に酸素が供給される必要があります。しかし、何かが4分以上、あなたの脳への酸素の流れを中断または切断した場合、脳細胞は死に始める。これは深刻な、場合によっては永久的な脳の損傷を引き起こす可能性があります。

脳への酸素供給が数分間減少した場合、低酸素性脳損傷または脳低酸素症になる可能性があります。しかし、完全に供給が絶たれ、脳に酸素が届かなくなった場合は、無酸素性脳損傷または脳貧血と呼ばれます。この2つの用語は同じ意味で使われることもあれば、低酸素脳症・無酸素脳症と一緒に使われることもあります。

ここでは、このタイプの脳損傷を受けるとどうなるのか、回復の可能性はあるのか、また、あなたの大切な人はどうなるのか、詳しく見ていきましょう。

脳が酸素不足になるとどうなる？

脳は、体内の酸素供給量の5分の1まで使っています。酸素を使って神経信号を送り、体が正常に動くようにしているのです。しかし、酸素の供給が少なくなったり途絶えたりすると、脳細胞は死に始めます。脳が酸素不足の状態が長く続くと、脳死や昏睡を引き起こす可能性があります。

低酸素脳症や無酸素脳症の原因とは？

脳が十分な酸素を得られない原因は、次のような多くのことが考えられます。

• 心停止

• 心拍が不規則な状態（不整脈）

• 心筋梗塞

• 失血や心機能低下による低血圧

• 絞殺

• 窒息

• 窒息

• 重篤な喘息発作

• 手術等の全身麻酔による合併症

• 溺死寸前の状態

• 高所への露出

• 煙の吸引

• 一酸化炭素を吸引する

• 中毒

• 薬物の過量摂取

• 電気ショック

• 発作（Seizure

• 脳卒中

• 鈍器による外傷性脳損傷を含む頭部外傷（転倒、交通事故、銃創、スポーツ外傷、仕事中の負傷などによるもの

酸素が不足すると起こる脳梗塞の症状

脳への酸素供給が少なくなってから15秒以内に、通常、意識を失います。その他、すぐに起こる脳梗塞の症状としては

• 言葉が不明瞭になる

• 文章がうまく作れない

• 混乱

• 方向感覚の喪失

• 顔面下垂

• 皮膚や唇が青っぽい、あるいは灰色を帯びている

• 呼吸が浅い、または速い

• 瞳孔の拡張、目の黒い中心が通常より大きくなる場合

• 名前を呼んでも反応しない、手を握っても反応しにくい

• 発作が起こる

知人にこのような症状が出た場合は、すぐに救急車を呼んでください。

低酸素脳症や無酸素脳症はどのように診断されるのか？

通常、医師は、何が起こったか、何が原因であったかを詳しく聞くことで、初期段階や病院到着時に酸素不足による脳損傷があることを知ることができます。

診断を確定するために、医師は脳の機能をチェックし、損傷がどの程度深刻かを確認するために、いくつかの検査を指示します。

血管造影。この検査では、脳への血流を調べます。

CTスキャンやMRIなどの画像検査。医師は、脳卒中や脳内出血、脳の腫れ、その他の損傷の徴候がないかどうかを調べます。

脳波検査（EEG）。医師が脳の電気的活動を測定します。

誘発電位検査。視覚、聴覚、触覚などの感覚に対する脳の反応を調べるために行われます。

低酸素脳症や無酸素脳症はどのように治療するのですか？

お知り合いに低酸素脳症や無酸素脳症の症状が現れたら、すぐに医療機関での治療が必要です。病院に着くと、医師はすぐに脳への酸素供給を回復させようとします。また、心拍や血圧をコントロールするための薬物治療も行われます。

脳損傷のケースはそれぞれ異なり、治療はあなたの状態がどの程度深刻であるかに依存します。重篤な脳損傷の場合、ほとんどの場合、集中治療室（ICU）、通常は脳の問題を専門とするエリアに入院することになります。これは、神経学ICUと呼ばれるかもしれません。あなたは、ほとんどの場合、あなたの呼吸を助けるために人工呼吸器が必要になります。

場合によっては、治療的低体温法と呼ばれる医学的に誘導された冷却法が使用されることもあります。医師は冷却毛布を使用して、短時間で体温を下げます。通常は89Fから93F（32℃から34℃）まで下げます。この治療は通常24時間程度続きます。その後、体を温め直します。

研究によると、この治療法は脳を保護する効果があるようです。炎症や傷害を軽減し、脳の損傷を減らすことができるかもしれません。脳細胞が必要とする酸素とエネルギーの量を減らすことができるかもしれないという証拠もあります。このプロセスにより、回復の確率が高まるかもしれません。

無酸素・低酸素性脳損傷の影響

低酸素脳症や無酸素脳症になると、昏睡状態に陥る可能性があります。そうなると、眠っているような状態になり、呼ばれても、何か刺激を与えられても反応しなくなります。また、昏睡状態から植物状態と呼ばれる状態に移行することもあります。これは、目が覚めていても、刺激に反応しない状態です。医師はこれを「覚醒性無反応」と呼んでいます。

脳の損傷は、発作を引き起こすかもしれない。脳細胞の死は、酸素供給が減少して5分以内に起こる。

重篤な脳梗塞で、意識を取り戻したとしても、次のような後遺症が残る可能性が高くなります。

• 頭痛

• バランスをとるのが難しい

• 視力の問題

• 発作

• 周囲を感じる感覚の変化

• 話すことや飲み込むことに問題がある

• 睡眠パターンの変化

• 腸や膀胱のコントロールの欠如

• 性機能の変化

• 体の全部または一部（特に手足）がうまく動かない

• 性格の変化

• 文章を作るのが難しい

• 物事を覚えるのが苦手

• うつ病

• 集中力が続かない

• 混乱する

• コミュニケーションに問題がある

• 理性、集中、論理が苦手

• 気分の落ち込み

• 注意力の低下

• 自分がどこにいるのか、時間や日付などがわからない

• 物忘れがひどい

• 不適切な行動

回復・生存の確率は？

回復の確率は以下の通りです。

• 脳が酸素不足になった時間

• 脳の傷害の重症度

• 脳損傷の時のあなたの年齢。50歳未満の方がより回復しやすい。

• 昏睡状態になってからの期間

軽度から中等度の低酸素性脳損傷の場合、ほとんど症状がなく、長期的な影響を受けることなく回復する可能性があります。しかし、中等度の無酸素性脳損傷の場合、回復には数ヶ月から数年かかることがあります。受傷後1ヶ月以内に医師が良好な改善を認めた場合、長期的な予後が良くなる可能性があります。

研究によると、昏睡状態から4週間以内に回復した場合は、それ以上続く場合よりも長期的な影響を受ける可能性が低くなります。

しかし、重度の無酸素性脳損傷で3カ月以上植物状態であれば、回復や生存の確率はあまりよくありません。

より良い結果を得るためには、できるだけ早く理学療法士、言語聴覚士、作業療法士などのさまざまな専門家と連携することが重要です。

低酸素脳症や無酸素脳症を防ぐには？

知人が脳への血液供給不足の兆候を示した場合、特に心臓が停止したり、意識を失ったりした場合には、心肺蘇生を行い、口移しで呼吸をするようにします。これにより、医療チームが助けるまで、血流と脳への酸素供給を改善することができます。また、脳に重大な損傷を与える危険性も低くなります。

脳損傷を引き起こす事故のリスクを減らすために、あなたができる安全対策をいくつか紹介します。

できること

• シートベルトを着用する。

シートベルトを着用する

• 自転車、スケート、スキーをするときは、ヘルメットをかぶりましょう。

• 救命胴衣を着用し、監視員のいる場所で泳ぎ、水辺では子供の監視をする。これには浴槽も含まれます。

• 煙探知機、一酸化炭素探知機を家に設置する。

アルツハイマー病は最も一般的な認知症の一種であり、誰にとっても急成長している問題です。アメリカン・インディアンやアラスカ・ネイティブを含むネイティブ・アメリカンは、認知症が急増すると予想される人々の一人です。しかし、彼らは独自の問題に直面することになります。

そのいくつかを紹介します。

• 手頃な価格で文化的な配慮の行き届いた医療を受けることができない。

• アルツハイマー病や認知症に関する知識の欠如

• 糖尿病など、認知症に関連する健康問題の高い発生率

• 介護する人のストレスが増える

ここでは、アルツハイマー病がエルダーと呼ばれるアメリカ先住民の高齢者とその家族にどのような影響を与えるかについて詳しく見ていきます。さらに、アメリカン・インディアンおよびアラスカ・ネイティブのコミュニティーに合わせた役立つ資料もご紹介します。

人種や民族に関するアルツハイマー病の研究から見えてくることとは？

一般的に、アメリカ先住民は、白人やアジア系アメリカ人に比べて、アルツハイマー病や他の種類の認知症になる可能性が高いと、アルツハイマー病協会は述べています。また、アメリカンインディアンは全体的に医療やサービスを受けるのが難しいそうです。また、アルツハイマー病の兆候が現れても、正しく診断される可能性も低い。

ある研究によると、2000年から2013年にかけて、認知症の新規発症率は、ラテン系、太平洋諸島系、白人、アジア系アメリカ人に比べて、黒人、アメリカンインディアン、アラスカ先住民が最も高いことがわかりました。

また、65歳になってから25年以内に認知症になる確率は、他の人種や民族の人々と比べて、黒人、アメリカンインディアン、アラスカ先住民の方が高いことも研究者らは明らかにしました。

2018年の研究では、米国内のさまざまな人種・民族を調べ、65歳以上の人のうちアルツハイマー病にかかった人の割合を比較しました。その数値は

」です。

• アフリカ系アメリカ人(13.8%)

• ヒスパニック (12.2%)

• 非ヒスパニック系白人 (10.3%)

• アメリカン・インディアンおよびアラスカ・ネイティブ (9.1%)

• アジア・太平洋諸島民 (8.4%)

ネイティブアメリカンにおけるアルツハイマー病のリスクファクターは何ですか？

専門家は、アルツハイマー病の原因についてまだ学んでいます。

しかし、特定の習慣や予防可能な健康状態が、脳の健康状態を悪化させ、場合によっては後年認知症になる可能性を高めると考えられています。

CDCは、これらの危険因子と、それらがネイティブアメリカンに与える影響について、次のように語っている。

糖尿病。アメリカンインディアンおよびアラスカ先住民の成人は、非ヒスパニック系白人と比較して、糖尿病と診断される可能性が 2 倍以上です。

高血圧。アメリカン・インディアンおよびネイティブ・アメリカンは、他の人種や民族の人々と比較して、高血圧の割合が高い。

タバコを吸う。アメリカのすべての人種・民族の中で、アメリカ先住民は喫煙者の割合が最も高いです。

中年期の肥満。50歳以上のネイティブアメリカンの3人に1人以上が罹患している。

外傷性脳損傷（TBI）。この問題は、頭や体への激しい打撃や衝撃のために起こることがあります。アメリカンインディアンおよびアラスカ先住民は、米国のすべての少数民族の中でTBIのために病院に行く率が最も高く、また、どの年齢においてもTBIによる死亡率が最も高くなっています。

アルツハイマー病の治療法はありませんが、発症の可能性を低くするためにできることがあります。

例えば、健康全般に良い習慣を実践することができます。例えば、バランスの良い食事、体重管理、社交的であることなどが挙げられます。

診断と治療の妨げになるものは何ですか？

アメリカンインディアンやアラスカ先住民は、自分がアルツハイマー病であることを知ることも、治療を受けることも、さまざまなことが障害となります。その障害には、以下のようなものがあります。

十分な認知度がない。CDCによると、65歳以上のネイティブアメリカンの3人に1人は、記憶喪失について医師に話したことがあるそうです。日常生活に支障をきたすほどの物忘れは、アルツハイマーや他のタイプの認知症の症状である可能性があります。

また、ネイティブアメリカンの言語には「認知症」を表す単語がないものもあります。

さらに、ネイティブ・アメリカンの3分の1以上が、「アルツハイマーになるほど長生きするとは思っていない」と答えています。

しかし、最近の統計によると、アメリカン・インディアンやアラスカ・ネイティブは長生きしており、エルダーの数は増えており、年を取るにつれて病気になる確率は上がっています。

記憶と認知症についての考え方の違い。アメリカ先住民の半数以上が、著しい記憶力の低下や脳関連の衰えは、年を取るにつれて起こる普通のことだと考えていると、アルツハイマー病協会が発表しています。

認知症は来世への移行の自然な一部であると考える人もいます。また、アルツハイマー病は通常、直近の記憶から影響を受けるのに対し、ずっと前に起こったことをどれだけ覚えているかで記憶力を判断する人もいます。

医療を受けるためのハードル 65歳以上のアメリカン・インディアンおよびアラスカ先住民は、同年齢の他の人々よりも医療を受けるのに苦労する可能性が高いです。それは、次のようなことが原因です。

• 医院や病院までの交通手段がないこと

• 遠距離の移動が必要なこと

• 医療費・処方箋薬代が高い

• メディケイドやメディケア貯蓄プログラムなどのプログラムに登録する資格はあるが、登録されていないこと

一部の医師や看護師の限界 ネイティブアメリカンの多くは、認知症を治療する医師や看護師が、自分たちの民族的・人種的背景や経験を理解することが重要だと感じている。

しかし、アルツハイマー病協会によると、文化的に有能な医師に診てもらうことができると答えた人は半数以下でした。

また、アメリカ先住民にどのような認知機能テストを行うのがベストなのか分からない医師もいます。

さらに、多くの医師や医療従事者は、ネイティブ・アメリカンの言語を話すことができません。また、部族の伝統に対する認識も乏しく、文化的に配慮した形で年長者に敬意を払って話すことに苦労している場合もあります。

また、アメリカンインディアンやアラスカ先住民の半数以上は部族の土地に住んでいないため、文化的に適切な医療チームによる治療を受けることが難しくなる可能性があります。

ネイティブアメリカンのコミュニティでは介護はどの程度一般的か？

ネイティブアメリカンが年長者の面倒を見ることは珍しいことではありません。例えば、5,000人以上の成人のアメリカンインディアンを対象にした調査では、ほぼ5人に1人が高齢者の介護をしていることがわかりました。

これは、アメリカン・インディアンやアラスカ・ネイティブが、他の人種や民族に比べて、2世代以上の親族がいる家に住んでいる可能性が高いことと関係していると思われます。実際、50歳以上のネイティブアメリカンは、他の人種や民族に比べ、3世代以上の世帯に住んでいる人が多いのです。

どのようなリソースが役に立ちますか？

アメリカンインディアンやアラスカ先住民の介護者、またはアメリカ先住民のコミュニティでアルツハイマー病の認識を広める方法についてもっと情報が欲しい場合は、以下のような無料のリソースで助けを見つけることができます。

Banner Alzheimer’s Institute Native American Outreach Program（バナー・アルツハイマー研究所ネイティブアメリカンアウトリーチプログラム）。このプログラムは、コミュニティと介護者のサービスを提供します。

Indigenous Cognition and Aging Awareness Research Exchange (I-CAARE)。この研究所は、カナダのファーストネーションと先住民を対象とした資料を提供していますが、CDCは、この情報はアメリカンインディアンとアラスカ先住民にも有用であるとしています。

The Savvy Caregiver in Indian Country Trainer’s Manual（インディアンの国での賢い介護者）。これは、文化的に配慮した介護技術について学び、介護についてコミュニティの他の人に教える方法についての訓練を受けるのに役立ちます。

Alzheimer’s Association TrialMatch（アルツハイマー病協会トライアルマッチ）。認知症の人、介護者、認知症でない健康なボランティアを、全米で行われている臨床試験とマッチングさせます。

臨床試験とは、アルツハイマー病などの病気に対する新しい治療法を試す研究です。

アメリカンインディアンやアラスカ先住民の中には、さまざまな理由から臨床試験への参加をためらう人もいます。モルモットになるのが怖いとか、試験される薬が効くかどうかわからないとか、いろいろな理由があるのだ。

しかし、十分な数のネイティブ・アメリカンがアルツハイマー病や認知症の治療法の臨床試験に参加すれば、新しい医療開発がうまく機能し、他のネイティブ・アメリカンにとって安全であることを確認するのに役立ちます。

パートナーがアルツハイマー病になると、あなた自身の精神的・身体的な問題のリスクが高まります。他の疾患の介護者よりも、さらにその傾向が強くなります。

専門家によると、アルツハイマー病のような認知症の人の介護は、他のタイプの介護よりも大変だからだそうです。また、他の問題を抱えた大切な人を介護する人よりも、毎日、より多くの時間、より多くの年数を介護する可能性が高いのです。

しかし、このような課題に対処しながら、自分自身のケアもできるような手助けがあります。

アルツハイマー病介護者のストレス

飛行機を利用される方は、客室乗務員が「他人の酸素マスクをつけるのを手伝う前に、自分の酸素マスクをつけるように」と言うのを聞いたことがあると思います。同じ哲学が、介護者であるあなたにも当てはまります。

なぜなら、あなたがより健康で幸せであればあるほど、アルツハイマー病のパートナーをより良く助けられるという研究結果があるからです。

ある長期的な研究によると、病気についてよく知ること、個人カウンセリングや家族カウンセリングを受けること、強力なサポートシステムを持つことが、うつ病の可能性を下げ、全体的な幸福感を向上させることが分かっています。

また、これらの介入は、パートナーをより長く自宅にとどまらせることにもつながっていました。

いくつかの研究によると、あらゆる症状の介護者の中には、高いレベルのストレスや負担を感じていない人もいることがわかりました。また、目的意識を持ったり、必要とされたりといったメリットも報告されています。

しかし、アルツハイマー病のパートナーの介護者は、より困難な状況にあるようです。

彼らは、高いレベルのストレスと全体的な幸福への負の影響を経験する可能性が高いです。それでも、セルフケアを実践することは少ないかもしれません。これは、深刻な問題につながる可能性があります。

アルツハイマー病の介護者を対象にした調査では、彼らが最もストレスを感じていることがわかりました。

• 経済的負担

• 大切な人が行方不明になることへの不安

• 家族旅行への影響

• 家族の責任と介護の責任とのバランス

• 家族との時間が減る

愛する人が必要とする時間の長さが、あなたの仕事や生計の能力に影響を与えるため、経済的な負担が生じることがあります。賃金の低下、社会保障や年金の給付が受けられなくなるなど、介護者は生活費のやりくりに苦労することになります。

また、精神的な問題のリスクも高まります。アルツハイマー病の介護者は、他の介護者よりもうつ病や不安症になりやすく、生活の質も低下するという研究結果が出ています。

身体的な健康問題としては、高血圧、高血糖、体重の増減、睡眠障害などのリスクが高くなります。また、認知機能の低下やアルツハイマー病を発症するリスクも高くなることを示唆する研究もあります。

健康状態に影響を与えるストレスレベルに達するリスクが最も高い介護者は、以下の通りです。

• 毎日何時間もアルツハイマーの人を介護すること

• 介護をする人と同居している

• 女性

女性

• 年長者

• 社会的に孤立している

• 経済的な問題を抱えている

• 臨床的なうつ病

• 教育水準が低い

の場合

• 対処能力を備えていない

• 家族や友人の助けなど、多くの選択肢がない

アルツハイマー病の介護をしていると、健康に関連する問題のリスクが高まりますが、それを予防し、幸福感を高めるためにできることがいくつかあります。

健康的な食事、毎日の運動、感謝の気持ち、十分な睡眠、人とのつながりを大切にすることなどが挙げられます。

専門家によると、できることに制限を設けること、介護の合間に定期的に休憩を取ること、人と交流すること、よく笑う方法を見つけることも重要だそうです。

つまり、大変なときでも自分を大切にすることが大切なのです。を心がけてください。

• 年に一度の健康診断を受け、健康上の懸念があれば医師に相談し、マンモグラフィーや大腸内視鏡検査などの健康診断を先延ばしにしないこと。

• 運動をして、健康的な食事をする。定期的に早歩きをすることで、血圧を下げ、体脂肪を減らし、エネルギーレベルを上げ、免疫システムを改善し、ストレスを軽減させることができます。これらは運動の利点のほんの一例です。

• 趣味の時間を作り、幸せを感じる活動をする。

• 弁護士や会計士などの専門家に、不慣れな作業を手伝ってもらう。

• バーチャルまたは対面式のサポートグループに参加する。アルツハイマー病の配偶者の介護に伴うストレスを理解する人々が主導する週1回のサポートグループが、全国各地で開催されています。介護のベストプラクティスや特有の問題に対処する方法について学ぶことができます。また、同じような境遇の人と話すだけで、気持ちが楽になるかもしれません。

アルツハイマー病協会では、支援団体を探す手助けをしてくれます。また、アルツハイマー病や認知症の患者さんのための無料のオンラインコミュニティもあります。

アルツハイマー病の介護にまつわる感情的な側面

大切な人がアルツハイマー病になったとき、自分の世界がひっくり返ったように感じることがあります。一緒に楽しんでいたことができなくなったり、付き合い方が変わったりすることもあります。また、新しいことや慣れないことを引き受けることになるかもしれません。

パートナーの世話をすることが重荷に感じられるかもしれません。調査によると、そのような気持ちは病気が進行するにつれて高まっていくようです。

あなたは無力感を感じるかもしれません。また、パートナーに対して憤りを感じ、そのような気持ちになることに罪悪感を感じるかもしれません。しかし、専門家は、それは正常なことであり、予想されることだと言っています。

実際、介護の旅でさまざまな感情を抱くのは普通のことです。あなたの感情は正当なものであるだけでなく、専門家はそれを無視しないことが重要であると述べています。

憤りや罪悪感とともに、アルツハイマー病の介護者に共通する感情として、両価性、悲しみ、退屈、不機嫌、嫌悪、恐怖、フラストレーション、悲しみ、嫉妬、恥ずかしさ、寂しさ、疲労感などがあります。

研究によると、これらの感情は、パートナーの症状が強くなり、気分屋になったり、攻撃的になったり、自分が誰であるかを忘れたりすると、より強くなる可能性があります。このような症状は、介護を大変なものにし、二人の関係を満足のいくものにしないように思わせる可能性があります。

しかし、専門家は、自分が受けているストレスについて思い出すことを勧めています。パートナーの世話をしている自分を褒める時間を持ちましょう。

アルツハイマー病の介護者に最も一般的な感情とその対処法には、以下のようなものがあります。

罪悪感。パートナーとの過去の口論について罪悪感を感じることがあります。また、もっと自分の時間を持ちたいと思うことに罪悪感を感じるかもしれません。あるいは、介護が大変になったときに、パートナーを介護付き住宅に入れることに罪悪感を感じるかもしれません。

専門家によると、完璧な人間はいない、自分はできる限りのことをしているのだと思い直すことが大切だそうです。難しい決断をしなければならないときもあることを忘れないでください。

悲しみと嘆き。悲しみは人それぞれで、時間とともによくなることもあれば、そうでないこともあります。について、悲しみや嘆きを感じることがあります。

• 知っている人、愛していた人を失ったこと

• 思い描いていた生活ができなくなったこと

• 失業、健康保険の喪失、専門家の援助にかかる高額な費用のため、経済状況が変化したこと。給料が減り、社会保障や年金の給付が受けられなくなり、介護者は生活するのに苦労することが多い。

専門家によると、パートナーがアルツハイマー病になったとき、悲しみや嘆きを感じることを自分に許すことが、自分自身の心の健康を促進する鍵になるそうです。

怒り。すべての介護者に共通するこの感情は、アルツハイマーのパートナーを介護している人に多く見られます。あなたは、怒りや不満を感じるかもしれません。

• あなたの配偶者またはパートナーの状態とそれが彼らの行動に与える影響

• あなたが介護に費やす時間

• かつて楽しんでいたことができなくなる

• 必要な手助けをしてくれない人たち

介護関連の怒りで悩んでいる人は、自分を許すことが大切だと専門家は言っています。ストレスを感じたら、その場から立ち去る方法を見つけてください。また、安心して気持ちを打ち明けられる人を見つけることも勧めています。

イライラする。自分が何もできないように感じることがあります。あるいは、物事が計画通りに進まないこともあるでしょう。疲れているときは、さらにイライラしやすくなります。その結果、ストレスで食べてしまったり、お酒を飲み過ぎてしまったり、キレてしまったりするかもしれません。

専門家は、他の介護者がイライラに対処する方法を学ぶために、サポートグループに参加することを勧めています。介護の合間に休憩を取り、エネルギーをリフレッシュさせるようにしましょう。また、定期的な運動と十分な睡眠をとるようにしましょう。

感謝が足りない。この感覚は、パートナーがあなたの助けようとする努力に抵抗する場合によく見られます。

あなたがしてあげていることに感謝されなかったり、あなたの手助けに感謝する様子がなかったりすると、傷つくことがあります。しかし、多くの人にとって、援助を受けることは不快なことなのです。認知症になると、なおさらです。

専門家は、愛する人のためにしているすべてのことについて、自分自身をほめることを学ぶことを勧めています。日誌をつけるのもよいでしょう。日々の仕事をリストアップし、それを見直すことで達成感を味わうことができます。また、支援団体に参加したり、身近な人に自分の気持ちを話したりすることも効果的です。

親密な関係を維持することは可能か？

アルツハイマー病患者さんの性欲が変化することはよくあることです。また、その介護者にもよくあることです。それは、疲れていたり、悲しんでいたりするからかもしれません。また、孤独感や欲求不満など、セックスに興味を持ち続けることが難しい感情を、お二人とも感じているかもしれません。

しかし、アルツハイマー病と診断されたからといって、親密な関係が終わってしまうわけではありません。通信が衰えている場合でも、接続を維持するためにいくつかの方法があります。ここでは、その方法をいくつかご紹介します。

• 昔の写真を見ながら、家族の再会や楽しい旅行など、これまで一緒に過ごした楽しい時間について話してみましょう。

• 楽しかったことを思い出すような音楽を聴く。

• ハグ、マッサージ、ダンスなど、性行為以外の方法でパートナーに触れる。

• 一日のうち、二人きりになる時間を作る。

引きこもりや孤立をしない

友人や家族は、あなたをどのようにサポートしたらよいのかわからないかもしれません。あるいは、助けを求めることによって、自分の悩みを彼らに負担させたくないと思うかもしれません。時には、あなたの決断に賛同してもらえず、摩擦が生じるかもしれません。しかし、物事を同じように考える人は2人といないことを忘れないでください。

専門家によると、人脈を維持することが重要だそうです。かもしれません。

• 電話やメール、チャットでメッセージをやり取りしたり、友人や家族との集まりを定期的に計画する。

• 家族会議を開いたり、手紙やメールを書くなどして、大切な人たちとコミュニケーションをとり、自分も関わっているという意識を持つ。

• パートナーの友人にも連絡を取り合うように促し、つながりを維持する方法を提案する。

• 助けを求める。会話、医者への送り迎え、家庭料理など、必要なものを提案してあげても良い。

外部からの援助を受ける

アルツハイマー病のパートナーの介護は、肉体的にも精神的にも大変なことです。一人でできることではありません。どんなにタフな人でも時には助けが必要であり、専門家がそれを提供するのがベストである場合が多いのです。考慮すべき点はいくつかあります。

• 大切な人のケアチームに、成人向けデイケアサービスや在宅医療従事者を加える。Eldercare Locatorは、お住まいの地域でサービスを提供しているプロバイダーを見つけるお手伝いをします。アルツハイマー病のパートナーに定期的にデイケアサービスを利用することで、ストレスから身を守り、より健康的な生活を送れることが研究で示唆されています。

• 精神保健の専門家やソーシャルワーカーに相談する。彼らは、怒りや悲しみなどの不要な感情に対処するのを助けてくれます。また、将来の計画を立てる手助けもしてくれます。

• あなたの愛する人が、メディケイドや他の政府プログラムによる在宅医療サービスを受ける資格があるかどうかを確認する。パートナーが健康保険に加入している場合、どのサービスが適用されるかを保険会社に問い合わせる。

• 保険会社に、遠隔医療サービスを提供しているかどうか聞いてみる。保険会社によって異なりますが、現在では多くの会社が、インターネット上で行われる遠隔医療やバーチャルな予約をカバーしています。

将来への計画

あなたが病気になったり、障害者になったり、亡くなったりして、パートナーの介護ができなくなったときのために、介護の計画を立てておくとよいでしょう。

あなたは何年も介護をすることになるのですから。CDCによると、米国では、アルツハイマー病やその他の認知症で愛する人を介護している人の半数以上が、4年以上そうしていたそうです。

現在、あなたは健康でパートナーの介護ができるかもしれませんが、状況が変化した場合に備えて準備をしておくことが大切です。専門家は次のように勧めています。

• 弁護士に相談し、生前信託を設定する。医療や経済的な問題をカバーする耐久性のある委任状を作成する。委任状は、あなたが署名したときから始まり、あなたが医療や財務に関する決定を下すことができなくなった場合でも有効であり続ける。

• 他の介護者に交代する場合に備えて、重要な電話番号やヒントを記したノートをつけておく。パートナーが元気になること、好きな食べ物、現在の行動などを書いておく。見やすい場所に保管し、家族や友人と共有しましょう。

• 自分ができなくなったとき、誰がパートナーに代わって意思決定を行うか、家族や友人に聞いておきましょう。

• 地域の老人ホームや介護施設を訪問してみましょう。ノートに、気に入った施設とその理由を書き留める。他の家族や親しい友人と共有する。

男性も女性も、年齢とともにアルツハイマー病のリスクが高まります。しかし、女性の方がより頻繁に発症し、この病気は男性と女性に同じように影響するわけではありません。

専門家は、アルツハイマー病の男女間の違いについて研究しています。

アルツハイマー病は男性と女性でどう違うのか？

米国では、65歳以上の620万人がアルツハイマー病を患っています。このうち約3分の2が女性です。

つまり、この年齢層の女性の6人に1人が発症することになります。

専門家は、他の認知症の傾向から、アルツハイマー病についてより多くのことを学びました。例えば、アルツハイマー病とは関係のないことが原因で起こる認知症は、男性より女性に多いわけではないことがわかりました。

ある研究では、加齢に伴ってアルツハイマー型認知症以外の認知症になる確率は、男性も女性も同じぐらいであることがわかりました。つまり、アルツハイマー病と性別には特定の結びつきがあるのです。

専門家が、アルツハイマー病が女性により影響を与えると考える理由はいくつかあります。

女性はより長く生きる傾向があります。女性が男性よりもアルツハイマー病を発症する主な理由は、通常、女性がより長く生きるからです。女性は男性よりも平均して5年多く生きるようです。平均寿命は、男性が76歳であるのに対し、女性は81歳です。

アルツハイマー病の最大の危険因子は年齢ですから、女性が長生きするということは、アルツハイマー病を発症する可能性が高いということです。

しかし、これだけでは、なぜ女性の方がアルツハイマー病患者が多いのかを完全に説明することはできません。

同年齢の男女を対象とした研究でも、やはり女性の方がアルツハイマー病を発症する傾向があることが専門家によって明らかにされています。

自己免疫疾患が関与している可能性がある。女性は自己免疫疾患を発症する確率が男性の2倍です。専門家はその理由を正確に把握していませんが、女性は男性よりも免疫系が強い傾向にあることが分かっています。自己免疫疾患は、妊娠中にもよく見られます。

アミロイドはアルツハイマー病に関与するタンパク質です。研究者は、脳の感染症と戦うために、体がこのタンパク質を放出するのではないかと考えています。

もしそうだとすれば、女性は免疫系が強い傾向にあるので、男性よりもアミロイドが蓄積しやすいのでしょう。アミロイドの量が女性に多いことも、アルツハイマー病の患者数が女性に多い理由の一つかもしれません。

男性と女性ではホルモンが異なる 専門家は、エストロゲンというホルモンが中枢神経系を保護するのに役立つことを知っています。また、アルツハイマー病のような病気の予防にもなります。また、エストロゲンはアミロイドの分解を助けることができます。

女性は閉経を迎えると、エストロゲンのレベルが下がります。実際、研究では、閉経後の高齢男性の方が女性よりも高いレベルにある可能性があることが分かっています。

いくつかの研究では、ホルモン補充療法（HRT）が有効であることが分かっています。

女性が閉経後すぐにHRTを受けた場合、アルツハイマー病のリスクを下げるのに役立つ可能性があります。しかし、他の研究では、特にHRTの開始が遅すぎる場合は、アルツハイマー病の予防にHRTの利点はないことが示されています。

また、HRTは脳卒中などの合併症と関連があり、認知症のリスクも高める可能性があります。専門家はHRTの副作用や効果について、より深く調べる必要があります。

妊娠とその合併症 妊娠中は自己免疫疾患のリスクが高くなることに加え、子癇前症（妊娠中の高血圧）のリスクも高くなります。専門家は、この症状や妊娠中の他の問題と、後年の認知症発症との関連性を指摘しています。

妊娠に関連する問題がアルツハイマー病にどのように影響するかを理解するためには、さらなる研究が必要だそうです。

脳の構造とその機能 男性と女性の脳には若干の違いがあります。

男性は脳の体積が大きく、白質が多い傾向がありますが、女性は通常、灰白質が多いようです。また、女性の脳では頭頂葉の血流と結合性が高く、男性の脳では運動野と視覚野の結合性が高い可能性があります。

このことは、アルツハイマー病の発症の可能性に影響を与えるかもしれません。

これらの違い、特に男性の脳の容積が大きいことで、アルツハイマー病につながる要因に対してより抵抗力を持つことができるかもしれません。

ある研究では、海馬と呼ばれる脳の一部で、女性の方が萎縮、つまり組織の縮小が起こりやすいことが分かっています。脳のこの部分は、記憶に大きな役割を果たします。

体内の炎症。これもまた、アルツハイマー病のリスクに関与している可能性があります。

あなたが女性の場合、あなたの脳は炎症に対して異なる反応をする可能性があります。この反応により、男性に比べてアルツハイマー病を発症しやすくなる可能性があります。

男女の遺伝的な違い。アルツハイマー病の発症に関与する遺伝子はたくさんあります。

そのうちのひとつがAPOE遺伝子の変異型と呼ばれるものです。専門家は、この遺伝子が男性よりも女性にとってより関連性の高いアルツハイマー病の危険因子である可能性があることを発見しました。あなたが女性でこの遺伝子変異を持っている場合、この遺伝子を持つ男性よりも病気を発症する可能性が高くなります。

虚弱体質。同年齢の人と比べて、体が弱っている状態が高いことを指します。女性は年をとるにつれて、男性よりも虚弱になる傾向があります。

女性は通常、虚弱であっても男性より長生きしますが、全体的に虚弱であるため、アルツハイマー病のリスクが高くなる可能性があります。また、体重減少や疲労など、虚弱に関連するその他の健康問題も危険因子となります。

役割を果たす社会的要因 収入や教育レベルが高いこと、職業に就いていること、運動量が多いことなどは、認知症から身を守るための要因になります。

今日の高齢者層では、多くの女性がこれらの分野で男性と同じような機会を得られなかったのです。これは、年齢を重ねるにつれて、男性の方が女性よりも認知的予備能が高くなることと関連しているのかもしれません。

つまり、これらの分野でより多くの成功を収めた一部の男性は、加齢に伴う精神的な衰えにうまく対処できる可能性が高いということかもしれません。

脂肪分の多い食事は太りやすいというのは本当です。しかし、痩せるためには、ただ低脂肪の食品を食べるだけではダメなのです。食べたもののカロリーにも気をつけなければなりません。

無脂肪、無トランス脂肪、低脂肪の食品であっても、体は余分なカロリーを脂肪として蓄えることを忘れないでください。高脂肪の食品を高カロリーの食品、例えばお菓子などに置き換えると、痩せるどころか太ってしまう可能性があります。

体重を減らすには、食べたカロリーより消費したカロリーの方が多いことが必要です。そのためには、運動量を増やすことと、脂肪分やカロリーを控えることが大切です。

どのくらい脂肪を摂ればよいのでしょうか？

専門家は、ほとんどの成人が1日のカロリーの20％～35％を脂肪から摂取することを推奨しています。1日2,000カロリーを摂取する場合、1日に約44～77グラムの脂肪を摂取することになります。

食品のパッケージに記載されている栄養表示ラベルを読みましょう。栄養表示には、1食分あたりの脂肪のグラム数とカロリーが表示されています。必要な栄養素をすべて摂取するために、低脂肪の食品をいろいろと食べましょう。

植物性食品（野菜、果物、全粒粉など）を中心に、脂肪分の少ない動物性食品（肉、乳製品）を適量食べ、脂肪、コレステロール、炭水化物、カロリーをコントロールする。

買い物をするときは、魚、鶏肉、赤身の肉を選びましょう。これらは1日5～7オンスにとどめましょう。

低脂肪のタンパク質源としては、乾燥豆やエンドウ豆、豆腐、低脂肪ヨーグルト、低脂肪牛乳やスキムミルク、低脂肪チーズ、水煮のマグロなどもよいでしょう。

心臓の健康のために、サーモン、亜麻仁、クルミなど、オメガ3系脂肪酸を多く含む食品を選びましょう。アメリカ心臓協会は、オメガ3脂肪酸の効果を得るために、サーモンなどの脂肪分の多い魚を週に2回食べることを推奨しています。

低脂肪調理の5つのコツ

外食するとき

魚や鶏肉の焼き物、ロースト、ベイクドなどシンプルな調理法の料理を選びましょう。揚げ物やソテー、キャセロール、ソースやグレービーソースを使った料理は避けましょう。

バター、マーガリン、グレイビーソース、ソースを加えずに調理してもらうよう頼む。

サラダを注文する場合は、低脂肪のドレッシングを添えてもらうようにしましょう。

デザートには、アイスクリーム、ケーキ、パイの代わりに、果物、エンゼルフードケーキ、無脂肪のフローズンヨーグルト、シャーベット、シャーベットを選びましょう。

ドクターアーカイブより

1ヶ月足らずの間に、3人の患者がリサ・A・ガーナー（MD）の皮膚科オフィスに足を運び、赤く炎症した皮膚に後から茶色の縞模様ができたと訴えました。ガーナーはすぐにその原因を突き止めた。マルガリータのようにライムジュースをこぼしてしまったのです。- この患者は、屋外に出た後、日焼けによる皮膚炎を発症したのです。

私たちの多くは、刺激の強い洗浄剤が皮膚を刺激することは知っています。しかし、ライムジュースだけでなく、チューリップの球根、手の消毒剤、抗生物質の軟膏、さらには金属のジッパーやスナップなど、奇妙な原因についてはどうでしょうか。

テキサス大学サウスウェスタン医療センターの皮膚科臨床教授で、米国皮膚科学会の会員であるガーナー氏は、何かに触れて皮膚が赤くなった場合、接触皮膚炎には2つの形態があると言う。

まず、本当のアレルギー反応では、免疫システムが原因物質に対して反応し、皮膚が赤くなったり、かゆくなったりする。次に、アレルギーではなく、痛み、刺すような痛み、灼熱感を伴う炎症が起こる場合があります。

さまざまな物質が接触性皮膚炎を引き起こす可能性がありますが、すべての人に起こるわけではありません。「刺激性というのは興味深い概念です」とガーナー氏は言います。「人によって非常に差があり、ある特定の成分に対する閾値反応と関係があるのです」。

意外な犯人もいます。

: 豚インフルエンザの恐怖が本格化した頃、ガーナーは手指消毒剤を塗りすぎて過敏性手指皮膚炎になった患者をたくさん診ました。

「誰もが細菌を恐れていますが、私たちの皮膚は、ある人々が使っているほどには（手指消毒剤に）耐えることができません」と彼女は言います。

ほとんどの場合、有効成分であるエチルアルコールが炎症を引き起こしていると思われますが、製品に含まれる他の成分に敏感な人もいる可能性があると彼女は言います。

除毛剤、制汗剤、目元用化粧品は、浴室のキャビネットにある潜在的なトラブルメーカーの中で、ガーナー氏のリストのトップです。

「除毛剤は刺激が強いです。個人差がありますし、肌のどの部分を処理するかにもよります」と彼女は言います。”あなたの顔やビキニラインの脱毛を行う場合、あなたはあなたの足を行う場合よりもはるかに多くの刺激を持っている可能性があります。”

脇の下は、制汗剤を使用する一部の人々にとって別の敏感なゾーンを提起する。「制汗剤の仕事は、実際に汗腺を詰まらせることです-それが彼らの仕事です」とガーナーは言います。「脇の下は暖かく、汗をかきやすい場所です。肌と肌が密着しているので、常に刺激にさらされるリスクが高くなります」。

さらに、ガーナー氏は、多くの製品を使いすぎてまぶたに炎症を起こした患者を数え切れないほど見てきました。「私のオフィスには、まぶたの皮膚炎にかかった人が一週間もいないことはないでしょう。大半の場合、これは刺激反応になります。”

多くの女性が複数の目の化粧品、アイメイクアップリムーバー、アイクリームを使用しているため、正確な原因を突き止めるのは難しいことが多いとガーナー氏は言います。患者は悪循環に陥る可能性があります。「皮膚に発疹ができ始め、通常は非常に痒い発疹ができ、それを隠すために化粧をし続けるので、実際に発疹が出続けるのです」。一番良いのは、全ての目元用化粧品をお休みして、皮膚を回復させることだと彼女は言います。

: 「本当のアレルギーによる大きな問題」とガーナー氏はこれらの市販品について述べています。多くの家庭では、ネオマイシン、バシトラシン、ポリミキシンBを含む3種の抗生物質軟膏で切り傷や擦り傷を治療しています。

しかし、ネオマイシンやバシトラシンは一般的なアレルゲンであるとGarner氏は言う。「傷ついた皮膚に塗るのですから、特に問題です。傷ついた皮膚に何かを塗ると、必ずそれに反応する可能性が高くなるのです」。

その反応は、しばしば「切り傷の上にウルシが乗っている」ように見えると彼女は言う。”ほとんどの人は、それが起こったときに感染していると思いますが、実際には、彼らはアレルギーを発症しています。”

ガーナー氏によれば、同じ皮膚に包帯を巻くと、しばらくして炎症を起こす人がいるそうです。”包帯の接着剤に過敏になってしまうのです。”

指輪をはめた後、指にチクチクとしたかゆみを伴う発疹ができることに気づく人は少なくありません。あるいは、特定のイヤリングが耳たぶを刺激します。その多くは、ジュエリーやその他多くの金属製品に含まれるニッケルに反応している可能性があります。

しかし、ほとんどの人は、ジッパー、ボタン、衣類のスナップ、ベルトのバックルなどに含まれるニッケルにも皮膚が反応することを知らないのです。ガーナー氏は、フルート奏者が楽器に含まれるニッケルに接触した後、唇が反応するのを見たこともあります。

多くの植物が、刺激性反応や真のアレルギー反応を引き起こす可能性があると、ガーナー氏は言います。もちろん、ウルシはよく知られた悪者で、ウルシオールという植物油によって発疹や水疱を引き起こします。

しかし、チューリップの球根、ニンニク、マンゴーの皮など、一見普通の植物も、特定の人には皮膚反応を引き起こすことがあるのです。

: 家庭内にあるゴム製品は、かゆみ、ほてり、じんましんなどのアレルギー性接触皮膚炎を引き起こす可能性があります。「マウスパッド、水泳用ゴーグル、靴、テニスシューズのゴム製中敷きなどでアレルギーが起こる可能性があります」とガーナー氏は言います。

接触性皮膚炎の原因は、どのように見分ければよいのでしょうか？

皮膚炎やアレルギーの原因がわかれば、その物質との接触を避け、皮膚を回復させることができます。

しかし、自分で原因を突き止めることは必ずしも容易ではありません–ライムジュースの患者さんに聞いてみてください。「この種の皮膚トラブルは、原因を突き止めるのが難しいのです」とガーナー氏は言う。

数週間経っても治らない、あるいは悪化している場合は、皮膚科医に診てもらいましょう、とガーナー氏は言います。皮膚炎を長引かせてはいけないそうです。彼女の患者の中には、まぶたの炎症を化粧で隠そうとして数カ月も無駄な時間を過ごし、医療機関に助けを求めた人もいます。

皮膚が赤く腫れたり、涙を流している場合は、「本当にすぐに誰かに診てもらう必要があります」とガーナー氏は言います。「ツタウルシのようなアレルギーの可能性もありますが、感染症である可能性もあります”。

最後にちょっとびっくりするようなアドバイス。「家庭用洗剤は絶対に肌に使ってはいけない」とガーナーは言う。映画『マイ・ビッグ・ファット・グリーク・ウェディング』では、花嫁の父親がガラスクリーナーを万能薬として使っていましたが、ガーナーも同じような患者を見たことがあるそうです。

「驚くほど多くの人がそうしているのです」と彼女は言います。また、彼女の患者の中には、ガソリンを垂らして様々な皮膚トラブルを治そうとした人もいるそうです。「間違いなく悪化させます」とガーナーは言う。

チガーバイト

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この小さな生き物は、藪の中に隠れていて、柔らかい皮膚に付着します。噛まれると、皮膚を液体に変える物質を注入され、餌として利用される。その結果 靴下のライン、ウエストライン、または皮膚のひだの周りに小さな、かゆみを伴う刺し傷が数十個できます。彼らは通常、3〜4日間周りに固執する。それを削減するには、石鹸と水で領域をこする。カラミンローション、液体絆創膏、ヒドロコルチゾンクリームもかゆみを和らげることができます。

ブラウン・リクロース・スパイダー・バイト

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背中にバイオリンのようなマークがあるこの茶色のクモに噛まれると、通常は3週間以内に自然治癒します。しかし、時には咬まれた部分の毒で周りの皮膚が死んでしまうことがある。(この場合、噛まれた部分の周りは青くなり、陥没する。中心部には水疱ができることもある。痛みは10日ほどで数センチ大きくなるが、治るまで数ヶ月かかることもある。噛まれたと思ったら、お医者さんに電話してください。

ヒアリに刺された場合

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他のアリと違って、ただ噛まれるだけではありません。刺されることもあります。通常、彼らの塚を踏んだ後。まず噛まれると火傷する。次に、ニキビのようなぶつぶつ（膿疱）ができ、水ぶくれになり、1週間ほど狂ったように痒くなります。時には、その部分全体が炎症を起こして痛むこともあります。まれに、アレルギー反応で発熱、脱力感、呼吸困難などを起こすこともある。それは深刻なことなので、すぐにお医者さんに行きましょう。

ライム病による発疹

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シカダニに刺された時に感染します。数日から1カ月ほどで、牛の目のような発疹ができます。12センチほどの大きさになることもありますが、かゆみはないはずです。また、発熱、悪寒、疲労、体の痛み、頭痛が起こることもあります。かかったと思ったら、すぐに医師の診断を受けましょう。抗生物質による早期治療が有効なようで、治療しないと関節痛や一時的な麻痺を起こすこともあるそうです。

疥癬（かいせん

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この症状の原因となるダニは、おそらく目にすることはないでしょう。8本の脚で皮膚の表皮に潜り込み、餌を食べます。あなたの体は、かゆみを伴う発疹で反応する。あなたが他の人の皮膚に触れたり、シーツ、衣類、家具からそれを得るかもしれません。医師は、あなたがこの病気にかかっているかどうか、はっきりさせることができます。医師は、それを取り除くための特別な薬を処方します。再感染を防ぐために、家で触ったものは必ず処理するようにしましょう。

水泳のかゆみ

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カタツムリや水鳥（アヒルやガンなど）に寄生する寄生虫が、泳いでいる湖や池に入り込んでしまうことがあります。皮膚に潜り込みます。すぐに死んでしまいますが、体の反応として、赤くてかゆいぶつぶつができます。これは深刻なものではなく、1週間か2週間で治るでしょう。市販のクリームで痒みを抑えることができます。長く続く場合や、化膿して痛みがあるような場合は、医師に相談してください。

伝染性軟属腫(Molluscum Contagiosum)

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このウイルスは暖かく湿度の高い場所を好みます。他人の皮膚や、感染したタオル、衣服、ジムマットなどから感染する。通常15個程度のブツブツができますが、免疫力が低下している場合は100個程度になることもあります。ピンク色で、中央にくぼみがあり、中にチーズのようなガンクがあることもあります。通常は治療しなくても1年ほどで治りますが、場合によっては医師から薬や小手術を勧められるかもしれません。

白癬（はくせん

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床、カウンター、衣類、家具、タオル、シーツ、ペット、そしてあなたの皮膚にも生息し、ひっかき傷から侵入します。赤くて痒い発疹ができ、体中どこでも刺される可能性があります。頭皮白癬は、フケのようなカサカサしたただれを引き起こします。他人からうつることもありますが、よく洗って乾かすとうつりにくくなります。抗真菌クリームや飲み薬で治ることもありますが、再発することもあります。

手足口病

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幼い子どもがかかることが多いウイルス。手や足、時にはお尻に赤い発疹が出ます。かゆみはありませんが、水ぶくれになることもあります。発熱、のどの痛み、水ぶくれのある痛みを伴う口内炎が出ることもあります。通常7〜10日で自然に治りますが、痛み止めや軟膏を使うと楽になります。

膿痂疹（とびひ

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顔、首、手、お尻にできることが多い病気です。湿って赤くなったり、痂皮で黄色くなったり、水ぶくれになって透明な液体が出たりします。原因菌は、切り傷や擦り傷、皮膚の炎症から侵入します。膿痂疹は、ただれに触れた人に広がる可能性がある。適切な洗浄が予防に役立ちます。医師は、細菌を殺すために、錠剤や軟膏に入った抗生物質を使用する。

クラゲ刺され

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クラゲの長い指のような触手は、皮膚に触れると毒を注入することがあります。赤や紫色の痕が残り、火傷やズキズキ感、痒み、腫れなどの症状が出ることがあります。刺された部分を酢で洗い流し、見えている棘を慎重に抜き取り、その部分をお湯（110 Fまたはそこそこ）に浸します。吐き気、脱力感、混乱、呼吸困難などがある場合は、医師の診察を受ける。

ワイルドパースニップのかぶれ

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高速道路沿いの日当たりの良い場所や開けた場所で、太い茎に大きな黄色い花を咲かせるこの植物を見つけることができます。樹液が皮膚にしみ込んで赤くなり、水ぶくれができることもある。ひどくなると、数カ月以上も皮膚が変色することがある。湿らせた冷たい布や保湿クリームが痛みを和らげてくれるはずです。水ぶくれがひどいときや、2週間以上続くときは、医師に相談してください。

クリスマスツリーかぶれ

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バラ色粃糠疹とも呼ばれ、妊娠中や10歳～35歳の方がかかりやすい病気です。ウイルスが原因かもしれませんが、医師もはっきりとした原因はわかっていません。お腹や胸、太もも、背中などにできる斑点から始まり、しばしば広がっていきます。背中には、クリスマスツリーのような形に成長することもあります。かゆくなることもありますが、治療しなくても1〜2ヶ月で治ります。

薬物かぶれ

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新しい薬を使い始めてから、通常1週間以内に現れます。ほんの数個の斑点が大きな斑点になることがあります。抗生物質と水薬（利尿剤とも呼ばれる）が一般的な誘因です。薬によっては、日光に当たったときだけ反応するものもあります。薬をやめれば数日から数週間で治るはずですが、その前に主治医に相談してください。息苦しくなったり、その他の重篤な反応がある場合は、救急病院へ。

鳥肌が立つ

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鳥肌は、私たちよりも毛深い太古の親戚の名残です。寒くなると毛が逆立って、体を温めるのに役立った。また、肉食動物に遭遇したときにも大きく見せることができました。私たちに残されたのは、寒さや恐怖を感じたときに、毛の間隔が広くなっている毛根だけです。

扁平紅色苔癬（へんぺきこうしょくせん

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腰、足首、手首、全身にできる、硬くて光沢のある赤みがかったブツブツ。やがて、痂皮で覆われたかゆみのある皮膚の厚い斑点が形成されることがあります。医師は原因をよく分かっていませんが、免疫システムが誤って体を攻撃している可能性があります。治療法はありませんが、医師はステロイド、抗ヒスタミン剤、かゆみ止めの薬やクリームで症状を治療し、広範囲に及ぶ病気には光療法を行うかもしれません。