飲み過ぎる十代の若者たち

ドクター・アーカイブより

May 15, 2000 — 10代の飲酒は増加傾向にあり、全国各地の多くの組織が、親や10代の若者が長期的なダメージを受ける前に問題飲酒を特定するためのプログラムを導入している。66年の歴史を持つボランティア団体、全米アルコール依存症薬物依存症評議会（NCADD）を代表するジェフリー・ホンは、早くから始めることが重要だと言う。

「親は子供の行動を観察できるようになった時点から、アルコールの使用について教育を始めるべきです。幼児は質問をするほど明瞭ではないかもしれませんが、パパが帰宅して冷蔵庫に直行し、『ビールを飲むまで邪魔しないで』と言うのは、幼い子供にとって不適切なメッセージを送ることになります “と。

非営利団体Oregon Partnershipがまとめた親へのアドバイス一覧では、年月が経つにつれ、良好なコミュニケーションの重要性を強調しています。同団体の「子供とより強い関係を築くための戦略」の一覧はこちらです。

• アルコール、タバコ、薬物使用の危険性について、小学生のうちから子供と話し始める。

• 薬物使用や未成年者の飲酒に反対であることと、その理由を10代の子供に知らせる。

• 10代の飲酒、タバコ、薬物使用について、規則と結果を定める。

• 未成年に酒を提供しない

• 自宅で付き添いのないパーティーをしない。

• ホストファミリーに電話し、自分の子供が参加するパーティーが監視付きでアルコールフリーであることを確認する。

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保護者支援団体に参加する

• お酒を飲む場合は、自分自身の飲酒を制限し、問題対処のためにお酒を使用しないことで、良い手本を示しましょう。

• 10代の若者が飲酒や薬物の問題を抱えている場合、専門家の助けを求める。

Jeanie Puleston Flemingは、The New York Times、Sunset、doctorに寄稿しています。

子供のトイレトレーニング

By Denise Mann 医師アーカイブより

ほとんどの親が知っているように、トイレのしつけは大変なストレスになります。時間、理解、そして忍耐が必要です。

トイレット・トレーニングは何歳から始めればよいというわけではありません。適切な時期は、お子さんによって異なります。それは大きく異なります。

米国小児科学会（AAP）によると、生後12カ月は膀胱や腸の動きをコントロールできず、その後6カ月ほどはほとんどコントロールできないそうです。18ヶ月から24ヶ月の間に、多くの場合、子供は準備の兆候を見せ始めます。しかし、中には30カ月以上になるまで準備が整わない場合もある、とAAPは述べています。遅咲きの子どもでも慌てないでください。

夜間、乾いた状態で過ごせるようになるまでには時間がかかりますが、5歳を過ぎるとほとんどの女の子、75％以上の男の子が夜間乾いた状態で過ごせるようになるとAAPは述べています。

トイレット・トレーニングを成功させるためには、お子さまに準備と意欲、そして能力が備わっていることが必要です。もし、お子さんが強く抵抗するようであれば、精神的な準備が整っていない可能性があります。

あなたのお子さんはトイレトレーニングの準備ができていますか？

トイレトレーニングのための感情的な準備のサインには、次のようなものがあります。

• 日中、2時間以上濡らさずにいられる。

• あなたの子供は、昼寝の後、乾いている。

• お子さんの排便は規則的で、予測可能である。

• お子様の表情や姿勢、言葉から、排尿や排便が近いことがうかがえます。

• お子様は簡単な指示に従うことができます。

• トイレへの行き来ができ、脱衣の手伝いができる。

• お子さんは、汚れたオムツを嫌がっているように見える。

• 子供がトイレやおまるを使いたがる。

• 子供が大人用の下着を着たいと言う。

トイレトレーニングのはじめかた

お子さまの心の準備が整ったら、いよいよトイレトレーニングの開始です。そのためには

• 子供部屋や近くのトイレにトイレ用の椅子を置く。

• 最初の数週間は、服を着たままおまるに座らせて、トイレのことを教えてあげましょう。

• おむつをはずした状態で挑戦させる。

• おまるに座らせたまま、おむつを交換する。汚れたおむつの中身をおまるに落とす。

• オムツなしで椅子の近くで遊ばせる。必要な時におまるを使うように言い聞かせる。

• 日中は徐々にトレーニングパンツに切り替えていく。

• 成功したことを褒める。

• 失敗には触れない。

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まだ慣れないお子様でも、トイレットトレーニングに慣れ親しむことができます。

• トイレの椅子を手元に置き、その仕組みを説明する。

• 同性の家族がトイレを使うところを見せたり、見させたりする。

おねしょの問題は、幼児の日中のしつけが完了しても、長引くことがあります。慌てないでください。その代わり

• 寝る直前と起きてすぐにおまるを使うよう、幼児を励ます。

• 昼寝や就寝時には、オムツではなくトレーニングパンツを使用する。

• ベッドにビニールシートを敷いて、後片付けを最小限にする。

• 事故はよくあることだと、幼児を安心させる。

• 夜中に目が覚めてトイレに行きたくなったら、一人で行くか、迎えに来るか、どちらかだと教えてあげてください。

昼間のトレーニングが完了してから1年経っても、昼寝や夜間のおねしょが大きな問題になっている場合は、小児科医に相談してください。

ドクター・アーカイブより

未就学児は活発な子どもたちです。3歳、4歳、5歳の子どもたちは、かわいくて楽しい反面、特に食事に関しては、自分の意見を主張するのが普通です。

ここでは、幼稚園児の食べ物に関するケンカを避けるための、専門家からのアドバイスをご紹介します。

メニューは？

小児栄養の専門家であり、米国栄養士会のスポークスマンでもあるメリンダ・ジョンソン（MS, RD）は、「幼稚園児は、家族が食べるものと同じものを食べることができます」と述べています。と、小児栄養の専門家であり、米国栄養士会のスポークスマンでもあるメリンダ・ジョンソン（MS, RD）は言います。「家族の食事に、さまざまな健康食品が適度に含まれていれば大丈夫です。

年齢にもよりますが、活発な園児のエネルギー需要は大人の女性に匹敵します。消費カロリーを記録する必要はありませんが、カロリーを計算することは重要です。

幼児の食事は、赤身の肉、鶏肉、魚介類、卵、豆類などの健康食品、全粒粉のパンやシリアル、毎日少なくとも2食の乳製品、新鮮なまたは加工度の低い野菜や果物で構成されている必要があります。

御馳走のための部屋ですが、それは限られている、キャシー ・ ミッチェル、MD、ハーバード ・ バンガード医療関連会社ウォータータウン、マサチューセッツ州での練習の小児科医は言う。

「誘惑を減らすために家の外のクッキーやお菓子のようなジャンク フードを保つ」彼女は助言します。「しかし、やり過ぎは禁物です。子供は禁断の食べ物に強烈に惹かれるようになります。”

食事の時間を作る

家族で定期的に食事をすることは、栄養を摂る機会であり、それ以上に大切なことです。一緒に食事をすることで、正しいテーブルマナーが身に付き、言葉の発達や会話力も育まれます。テレビを消し、留守番電話の電源を入れるなどして、気が散らないようにすれば、食事の時間は健康的な食べ物を味わい、有意義な人間関係を育むためにあることを子供に示すことができます。

食事という儀式は子供にとって心地よいものですが、未就学児との食事は混沌としていて、乱雑になりがちです。自分で食べる力を養うために、食べこぼしや不規則な食事は避けましょう。食事のストレスを最小限にするために、「きれい好き」になるのは控えましょう。

「食卓をきれいにすることに厳しくなりすぎると、ミルクを倒したり、食べ物が服についたりして、子どもが嫌な思いをするかもしれません」と、ジョンソンさんは言います。

モンキー・シー、モンキー・ドゥ

フライドポテトではなくベイクドポテトを食べさせ、甘いソフトドリンクではなく牛乳を飲ませたいですか？それなら、あなたもそうしなければなりません。

ジョンソン氏は、「研究により、子供は早い時期から親の食習慣を取り入れることが分かっています」と言います。「子供が自分より良い食事をすると期待しないことです」。

小さな子供は大人の真似をするのが大好きです。そして、あなたの食習慣が良いものであれ、改善が必要なものであれ、真似をするのです。食卓に健康的な食材を並べることで、子供の好奇心を刺激してあげましょう。そうすることで、子供たちの食に対する視野が広がり、疑心暗鬼にならずに済みます。

バラエティに富み、栄養価も高い、おすすめの代用品をご紹介します。

• 白米の代わりにクスクス

• 白米の代わりにサツマイモ

• カナディアンベーコン（ベーコン

• フライドポテトには低脂肪乳で作ったマッシュポテトを使用

• 高脂肪クッキーのためのイチジクバー

• チューブヨーグルト（先に凍らせておくと扱いやすい）アイスクリーム用

• 普通のチーズに低脂肪のチェダーチーズ

スナック菓子で栄養の隙間を埋める

食事やおやつを計画的に摂ることは、就学前の子どもたちの健康的な食生活に役立ちます。しかし、幼い子供たちは、必ずしも厳格な食事計画に従うとは限りません。耳の感染症や風邪などの病気、疲労、成長期には、食事の頻度や量が一時的に変化することがあります。

食間に食べる健康的なおやつは、子どもの食生活で不足しがちな栄養素を補うのに役立ちます。栄養価の高い食品を、空腹感を和らげる程度に食べるのがベストです。次の食事でお腹が空かなくなったとしても心配はいりません。

「栄養価の高いおやつを与えれば、子どもは必要なものを得ることができますから、夕食でたくさん食べられなくても問題ありません」とMitchell氏は言います。

食事は決まった場所、できればキッチンやダイニングルームのテーブルで与えましょう。座って食べることで、子どもは満腹感に注意するようになります。

栄養価が高く、おいしいおやつをぜひお試しください。

• サンドイッチ1/2個

• よく煮た野菜と低脂肪のディップ

• 全粒粉のクラッカーとチーズ

• ヨーグルト

• フルーツスムージー

• ミルク

• ゆで卵またはスクランブルエッグのみじん切り

• ドライシリアル; ミルク入りシリアル

• 低脂肪の電子レンジ用ポップコーン(4歳より)

健康的な体重を奨励する

あなたのお子さんはまだ小さいですが、健康的な体重になるよう手助けするのは早すぎるということはありません。いつ、どれだけの量を食べるかは、園児の自主性に任されています。American Journal of Clinical Nutrition誌の研究では、子どもには摂取量を調節する能力があり、大人はその能力をいかに妨げてしまうかが示唆されています。

未就学児にマカロニ・アンド・チーズを2倍量で出したところ、子どもたちはより大きな口を開けてたくさん食べた。しかし、2倍サイズのマカロニ・アンド・チーズを器に盛り、子どもたちに自分で取り分けさせたところ、子どもたちは年齢に応じた適切な量の食べ物を選んだ。

テレビを制限することも、たとえ教育番組であっても、就学前児童の健康的な体重を維持するために有効である。小児・青年医学のアーカイブス誌に掲載された最近の研究によると、毎日2時間以上テレビを見ていた3歳児は、見ていない子どもに比べて約3倍も体重過多になりやすいことがわかりました。

「自分の時間を確保するために未就学児にテレビを見せたくなりますが、この習慣はなかなか抜けません」とミッチェルは言います。2児の母であるMitchell氏は、親がテレビを追放することは期待していませんが、食事とテレビを切り離すことについては断固とした態度を示しています。

テレビの前で食事をすることの何が問題なのでしょうか？アメリカ栄養士会誌によると、テレビを見ながら食事をすることが多い標準体重の未就学児は、満腹の正常な合図から注意をそらされるためか、より多く食べる傾向があることが最近判明したそうです。

食あたりを防ぐ

未就学児は偏食になることがあります。いろいろなものを食べさせようとしても、何週間も同じものを食べ続けることがあります。しかし、チキンナゲットやマカロニ・アンド・チーズを毎日食べたいという要求に対して、どのように対応するかをコントロールすることはできます。

幼い子供には、喜んで食べてくれそうなものだけを用意したくなるものです。でも、その衝動を抑えてください。

母親でもあるジョンソンさんは、定着した食の好みを抑えつつ、さまざまな選択肢を提供し続けることを勧めています。

「食卓で権力闘争をしない限り、ほとんどの子供はいずれ飽きて、少なくともあなたが提供する他の食品をつまみ食いするようになるでしょう」と彼女は言います。

子供が同じ制限された食事を選び続けると、心配になるのは当然です。そのようなときは、年齢に合ったマルチビタミンを毎日摂取するようにしましょう。マルチビタミンは、偏食の原因となる栄養素の不足を補います。特に鉄分は、子どもの脳の発達、免疫システム、エネルギーレベルにとって非常に重要な栄養素です。

ドクター・アーカイブより

ほとんどの親御さんは、自分の子どもが学校でどのように学んでいるのか、一度は気になるものです。その答えの一つは、子供がいつ読み、書き、さまざまな種類の算数を学ぶべきかを知ることです。

ロス A. トンプソン、博士、カリフォルニア大学デービス校で心理学の教授を伝える医師は若い子供のための多くの分野での通常の変動の広い範囲です。このため、遅れが本当に問題なのかどうかを判断するのは難しい、と彼は言う。また、トンプソンによれば、年齢を基準にして子供を測定することは、時に保護者に過度の不安を与えるとのことです。

しかし、一般的なマイルストーンは、親にとって目安になるものです。マイルストーンがないからといって、必ずしもその子に学習障害や欠陥があるわけではありません。お子さまの可能性を最大限に引き出すために、教室やご家庭で何らかの工夫が必要であることを意味しているのかもしれません。

子供が読みを学ぶとき 重要なマイルストーン

教育コンサルタントで元教師、『Building the Reading Brain』の著者であるパット・ウルフ博士は、子どもが読書に困難を抱える可能性があるかどうかは、幼稚園の年齢までにわかると述べています。「韻を踏んだ単語を聞き分けられるか？韻を踏んだ単語を聞き分けられるか、ページ上の文字が話すときの音に対応することを知っているか。これらは、読書の土台となる重要なプレリーディングスキルです。

多くの場合、子どもたちは1年生で読み始めます。この時期には、読書困難の兆候に注意しましょう。

• 文字の混同

• 間違った音と文字を結びつける

• 単語を読み飛ばす、単語を覚えていない、知らない単語を音読せずに頻繁に推測している

もし、お子さんが1年生の終わりまでに読むことが難しくなったら、問題を解決する方法を見つけるために、先生と話し合うことから始めましょう。

子どもたちは、次のことを学びます。

• 韻を踏んだパターンで単語を置き換える

• 文字を書く

• 簡単な単語を発音する

• 語彙を増やす

子供が学ぶ

• 小学校1年生半ばまでに簡単な本を読み、一般的な単語を100個程度知っている。

• 小学校1年生半ばまでに、文字が音を表し、それが単語を形成することを理解する。

• 様々な種類の物語を楽しむことができ、登場人物、設定、出来事について話すことができる。

• 2年生までに、すべての文字の名前と音を覚え、大文字と小文字を認識する。

• 小学3年生までに、自立して流暢に読むことができる。

• 読書中に知らない単語を発音することができる。

子供たちが学ぶのは

• 趣味などの学習や学校の勉強のために読む

• 読んだ内容をより深く理解することができる

• チャプターブックを含むフィクション、および雑誌や新聞を含むノンフィクションを読むことができる。

子供が書くことを学ぶとき 重要なマイルストーン

全米学習障害センターの専門サービス部長であるシェルドン・H・ホロウィッツ（EdD）は、「書くことは高度なスキルであり、紙に鉛筆を持って座っているような単純なものではありません」と述べています。それが必要なのです。

• 鉛筆やペンを使うための細かい運動能力

• 文字が言葉を構成し、言葉が物事や考えを表していることを理解する。

• 整理整頓能力

• 文法、スペル、句読法のスキル

• さまざまな種類の記憶

ホロウィッツ氏は、子どもたちが読み方を学ぶと同時に、書くことの基礎を学ぶことが有効であると医師に話しています。ナッシュビルにあるバンダービルト大学の特別支援教育教授であるスティーブ・グラハムEDDは、「読みと書きは互いに補い合うものだからです」と語っています。「それぞれが、もう一方の学習を促進するのに役立つのです」。

読み書きの問題は、書くことの問題の兆候であることは間違いありませんが、読み書きが上手な人が必ず書き上手になるとは限らない、とグラハムは言います。

Graham氏によると、ライティングのマイルストーンはリーディングほど標準化されていませんが、以下のマーカーが参考になるかもしれません。

子供が学ぶのは

• 幼稚園の終わりまでに子音を書く

• 小学校1年生までに、単語を理解し、読みやすく、楽に書くことができる。

• 小学2年生までに、起承転結があり、登場人物、行動、設定、細部の描写がある物語を書くことができる。

子供たちが学ぶのは

• 正しい文法、句読点、スペルを使うことができる。

• より流暢に書けるようになり、スピードが上がる。

• 単純文、複合文、複文など、多様な文型が使えるようになる

• レポートや説得力のある文章など、様々な種類の作文を書くことができる

  様々な文献を参考にした作文ができる

• コンピュータを使った作文や調べ物をすることができる

子供が算数を学ぶとき 重要なマイルストーン

数学はまた、幅広いスキルを必要とし、幅広い語彙とさまざまな概念を伴います。数学のスキルは、しばしば互いに積み重なっていきます。ある種の数学が得意で、他の数学が苦手な子供もいます。

思い返してみてください。あなたは幾何学や代数が好きでしたか？分数は得意でも、文章題に直面するたびに悶絶していましたか？あなたのお子さんにも、あなたとは違うかもしれませんが、数学の得意・不得意分野があるはずです。

子どもたちが学ぶのは

• 数を数える、数を理解する

• 物の集合の中にいくつの物があるかなど、数量を理解することができる

• 小学1年生までに、正方形や三角形などの基本的な図形を識別することができる。

• 小学2年生までに、時間を教え、異なる貨幣の価値を理解することができる。

• 10進法における位取りを理解する。

• 整数と小数の比較と表現

• 4年生までに分数を理解し、文章題を解くことができる。

子どもたちは一般的に、この時間軸で算数の基礎力を身につけます。

• 小学1年生：一桁の足し算と引き算を学びます。

• 小学2年生：2桁の足し算、引き算ができるようになる。

• 3年生と4年生：掛け算と割り算を学習する。

」となります。

子供たちが学ぶのは

• 複数のステップを含む、より複雑な計算問題を解くことができる

• 分数、小数、百分率を簡単に扱えるようになる

• 初歩の代数学と幾何学ができる

• 重さ、尺度、パーセントの概念を完全に理解することができる

子供が勉強しないときは 助けを求める

子どもが特別な助けを必要としているかどうかは、どうすればわかるのでしょうか。ホロウィッツ氏によると、勉強が苦手な子どもは、しばしば不機嫌そうな表情を見せます。「そのようなとき、あなたは間違いなく行動を開始するのです。

本当に問題があるのかどうかを知るには、子供と一緒に行動し、データを収集することだとHorowitzは言います。「もし、自分の子供が読むべきレベル、つまり正確で精密な読み方や綴り方をしているかどうか心配なら、調査してみてください。子供と一緒に読んでみてください。子供と一緒に書いてみてください。3倍以上の時間がかかっていませんか？それから担任の先生に相談してください」。

グラハムも同意見です。しかし、少なくとも3回の作文で評価する必要があると彼は言います。

また、単に学習が遅れているだけの子供もいます。しかし、親は学習障害を疑っていても、子供に汚名を着せないために、助けを求めるまでにほぼ1年待つ傾向があります。しかし、早期の介入は役に立ちます。調査によると、例えば、読書が苦手な子どもを支援するのに最適な時期は、学校に入学した最初の2年間だそうです。

学習障害のある子どもに目を光らせるのは、学校と教師次第です。連邦法では、学校は学習障害の可能性がある子どもたちをテストし、子どもたちが成功できるような補習プログラムを開発することが義務づけられています。子供の成績が心配な場合は、介入する必要があるかどうかを確認するために、学校にテストを依頼してください。

親として、子供の成長を見守るのは賢明なことです。しかし、子供が苦しんでいるサインは、パニックボタンを押すためではなく、調査する動機付けに使ってください。読み、書き、算数には、習得すべき複雑なスキルが含まれていることを忘れないでください。ローマは一日にして成らず、子どもの3Rも一日にして成らず、です。

ドクター・アーカイブより

あなたの子どもが、靴下の小さなシワのせいで機嫌を損ねています。あなたは靴下を何度も直そうとしますが、うまくいきません。あなたはただ、泣いたり騒いだりするのを無視したいだけなのです。あなたは携帯電話を手に取り、友人が投稿した猫のビデオを見る。息子はさらに大きな声で叫ぶ。見覚えはありませんか？

画面はあなたに一時的なストレス解消を与えるかもしれませんが、子どもにとっては事態を悪化させる可能性があるのです。「イリノイ州立大学人間発達家族科学助教授のBrandon McDaniel博士は、「私たちは今この世界に生きています。

McDaniel と共著者ジェニー Radesky、MD、ミシガン州医学の小児科の助教授、172 組のデジタル デバイス子育て小さな子供への影響を理解するために 5 歳までの子供の両親を研究します。研究者は、彼らのストレス レベル、彼らの子供の行動とどのように多くのデバイス会話または彼らの子供との活動を毎日中断について両親を尋ねた。

その結果、親が子どもの行動にストレスを感じたときにデバイスに頼ると、小さな子どもはさらに行動を起こし、親はさらにデバイスに引きこもることになることがわかりました。時間が経つにつれて、こうした子どもは親の注目を集めるために悪行をエスカレートさせるかもしれません。子供との対話の間にデバイスを置くことで、このサイクルを断ち切ることができるかもしれません。

どのように始まったかは関係ありません、とMcDanielは言います。子どもが暴れたときにあなたが機器に目をやったのか、あなたが機器に夢中になっていたから子どもが暴れたのか。「これはループなのです。最も簡単に変更できる部分を特定できれば、サイクル全体を中断できることが多いのです。ある家族にとって、最も簡単に変えられる部分は、テクノロジーとの関わり方なのです。”

3 ルール

家庭や家族からデジタル機器を追放することは現実的ではありませんが、使い方のガイドラインを設定することはできます。McDanielは次のようなヒントを提供しています。

• 常にアイコンタクトをとる 正当な理由があって電話を置けない場合は、画面から目を離さず、子どもの目を見て、メールを書き終える必要があることを伝えましょう。そうすることで、「私は何かしていたけれど、あなたは私の端末よりも大切な存在なんだよ」と伝えることができます」とMcDaniel氏は言います。

• テクノロジー禁止区域を設定する。 家の中のさまざまなエリアは、家族によって意味が異なるかもしれません。「小さなお子さんがいるご家庭では、携帯電話を持って子供部屋に入るのは禁止にするとか」（McDaniel氏）。

• 外出時間を決める。 夕食時や家族での外出時など、親がデバイスから離れることに同意する時間を家族で話し合って決めましょう。

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ドクター・アーカイブより

夏休みが終わり、お子さんもあなたと同じように、学校の勉強をする準備がまだできていないと感じているのではないでしょうか。このような場合、デボラ・リネバーガー博士（アイオワ大学教育学部准教授）のアドバイスを参考にして、宿題を簡単に終わらせることができます。

. まだ正式な学用品リストがなくても、鉛筆、消しゴム、フォルダーなどの必需品を選んできましょう。この機会に、整理整頓についてお子様と話し合ってみてください。「フォルダーは何枚必要だと思う？宿題はどこにしまうの？

. 夏の間、お子さんは寝る時間が少し遅くなっていたのではないでしょうか。学校開始の前夜まで待つ必要はありません。入学式の1週間ほど前から、就寝時間を通常のスケジュールに戻しましょう。

. ダイニングテーブル、キッチンの子供用テーブル、子供部屋の机など、宿題をするための専用のスペースを用意し、必要なものを十分に用意しましょう。子供に計画を手伝わせ、自分の場所だと感じられるような環境を整えましょう。どのような場所であっても、明るく、テレビやおもちゃなどの気が散るものがないようにしましょう。

. 子供は毎日同じ時間に宿題をするようにしましょう。多くの子供は放課後、まずおやつを食べたり、少し走り回ったりして休憩をとる必要があります。宿題はできるだけ早く終わらせるのが一番です。夕食後、就寝時間まで宿題が長引くと、作業時間が長くなり、だらだらとしたものになりがちです。

. 年少の子供たちは、月曜日に1週間分の宿題をもらって、金曜日までに提出するかもしれません。年長の子供たちは、学期末レポートや科学プロジェクトのような大きな責任を負っているかもしれません。大きなプロジェクトを小さなステップに分割し、早めに取り掛かるよう手助けしてあげましょう。

. 年齢の近い兄弟が一緒に宿題をするのは、役に立つかもしれません。上の子は誇らしげで、喜んで下の子の手伝いをするかもしれません。しかし、もし兄弟が協力するよりも口論をする方が多いようであれば、中立的なコーナーが必要な時です。

フォーカスポイント

ADHDと診断されたお子さんは、宿題に特別な苦労を強いられることでしょう。その場合、より多くの監督と指導が必要になるとLinebarger氏は言います。

「宿題を本当に一口サイズに分割することから始めましょう」と、彼女は言います。「低年齢の子供には、10分程度で十分です。子どもができるようになったら、少しずつ増やしていきましょう」。そして、子どもが宿題をきちんとこなせるように、あなたがしっかり見守る必要があることも考えておいてください。

また、宿題に集中するために、お子さんの様子をよく観察することも必要です。お子さんが気が散ってしまったときには（気が散ってしまうこともあるでしょうが）、何か体を動かすことで元に戻るように促しましょう。「飛び上がって5分間走り回ったり、腕立て伏せを10回、ジャンピングジャックを30回させたりしてください」とLinebarger氏は言います。”研究によると、困難な精神的なタスクの直前に急性物理的な活動は、行動を制御するのに役立ちます。”

そして、彼らが良い子であることを必ずキャッチしてください。「ADHDの子どもは、批判をよく聞きます。宿題の10分間じっと座っていたり、宿題のフォルダーをきちんと持って帰ってきたりしたら、素晴らしい選択をしたとたくさん褒めてあげてください」とLinebarger氏は言います。

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子供の話を聞く

子供の話を聞くことは、多くの親が持っていないかもしれないが、簡単に身につけることができるスキルである。

By Denise Mann Reviewed by Charlotte E. Grayson Mathis, MD From the doctor Archives

あなたは本当に子供の話を聞いていますか？そして、彼らはあなたの話を聞いていますか？

彼らは言います。”友達のためにこのタバコを持ってただけだよ” あなたはこう言います。”お前は一生、外出禁止だ。タバコを吸うと死ぬって知らないの！”

あなたは言います。”ドラッグはやめろ 酒を飲むな。タバコは吸うな。あなたの子供はこう聞きます： blahblahblah

あなたの子供とのこれらの一定の紛争や切断を回避することは可能ですか？間違いなく、専門家は医者に言う。あなたは絶対にあなたの子供が聞くように話すことができ、あなたの子供が話すように聞くことができます。

しかし、どのようにあなたは若者のコードを解読するのですか – に頼らずに “笑” “BRB” “TTYL”、または他の不快な – しかし人気 – kidisms？ここでは、子供の話を聞き、子供に自分の話を聞いてもらう方法について、専門家の意見を紹介します。

よく聞く

そもそも、子供の話を聞くことで、子供は自分の話を聞いてくれるようになると、専門家は医師に話しています。

“あなたの子供が聞いてくれるように話すための最も重要な方法は、あなたの子供の話を聞くことです “と、あなたのプライベートパーツについて賢くなるを含むいくつかの本の著者であるニューヨーク市の精神分析医ゲイルSaltz、MDは述べています。”彼らはあまりにも耳を傾け感じる場合は、彼らはより多くの理解を感じるだろうし、より多くの信頼を持って、あなたが言わなければならないことにもっと興味がある可能性が高いです。”

インディアナ州のエバンズビル大学心理学部の会長兼教授であるマーク・コプタ博士も同意しています。「まず自分が子どもの話を聞いてあげれば、子どもは自分の話を聞いてくれるようになる可能性が高いのです。私の黄金律は、”子供のことで悩んだら、まず子供の話を聞いて、それから共感する “です」。

その方法はこうだ。「まず、相手の話を聞いて、相手がどう感じているかを考え、そのうえで問題の解決にあたることです。例えば、タバコの箱を持っている子どもを見つけたら、そのことについて尋ね、その言葉に耳を傾けるのです。次に、子どもが自分の気持ちを話すように促し、その気持ちをできるだけ正確に反映させます。おそらく彼は、友達がみんなやっているからとか、年上に見られたいとか、多感な10代の若者にとって2つの強力な衝動からタバコを吸おうとしたのでしょう。このように、さまざまな理由でタバコを吸っている可能性があるので、早とちりしないことが大切です。何が起こっているのかを見極めれば、状況に応じた対処ができるはずです。

まずは自分の声に耳を傾けてみてください。

米国小児科学会（AAP）によると、子どもに対応する前に、自分が何を言おうとしているのかを考えることが大切です。親はしばしば、怒りや不満から厳しい言葉を発してしまいます。でも、子どもはその言葉を一生忘れないかもしれません。AAPは、「あなたにとっては何でもないような軽率な発言や冗談が、子どもを傷つけている可能性があります」と述べています。このバカ」「くだらない質問」「邪魔するな」などの言葉は、子供に無価値で必要とされていないと感じさせ、自尊心をひどく傷つける可能性があるのです。あなたが常に子供を批判したり、貶したりすると、子供はあなたに質問したり、あなたの言うことを聞くのをためらうかもしれません。

講義しないでください。

講演をする場合、「説教をすることは、子どもに話を聞いてもらうための良い方法ではありません」とSaltzさんは言います。その代わりに、「魅力的な話や、子供がどう思うかを尋ねるような話をし、子供自身の思考過程や自主性を育む」ことを目標にしましょうと、彼女は言っています。そうすれば、ギブアンドテイクの話し合いが始まり、子供もあなたの考えを聞き入れやすくなります」とSaltzは言います。

10代の若者たちに質問をして、彼ら自身に結論を出させるのです。例えば、『ドラッグを飲むとどんな悪いことがあるのか』と言うのではなく、『ドラッグを飲むとこんな悪いことがある』と言うのです」とKopta氏は付け加えます。「これはすべて、10代の若者の自立への願望に帰結するのです」。

そばにいること — たくさん。

「しかし、子どもは自分のスケジュールで動くので、最も重要なのはそばにいる時間を作ることです。”今から話をするんだ “というような、あまり高圧的な感じがしないような機会がいいのです。

薬物やセックスのような不快な話題を切り出す場合、面と向かっての会話は事態をより困難なものにする可能性があります。その代わり、子どもが後頭部を見ることができる車の中や、横並びになる散歩中に話してみてください。

子どもにスペースを与える。

子どもが一音節で答えるようになったら、一歩引いてみてください、とソルツは言います。「そうすることで、なぜ一音節の答えをしているのかを振り返るきっかけになればと思います。そして、”それについて話したいのですが、もし今は無理だと思うのであれば、数時間後か明日に再編成しましょう “と言ってください。

子どもを奮い立たせる。

“よく親は「妊娠するな、性感染症になるな、ドラッグをするな」と言いますが、この3つは鬱陶しい会話です “と指摘するのは、ニューヨーク在住の家族・恋愛カウンセラーで、The Learning ChannelのSholom in the Homeの司会を務めるラビShmuley Boteach氏です。

そのような会話から子供がどのようなインスピレーションを受けるでしょうか」と、近刊『Sholom in the Home』を含む数冊の本の著者であるBoteach氏は問いかけます。「その代わりに、何が大切かを子供たちに感じさせるような、刺激的な会話を心がけましょう」と、8人の父親である彼は言います。「子供が帰ってきたら、学校で何があったのか聞いて、話をしてあげてください」。

怒鳴らないこと。

厳しさは必要ですが、子供たちを怒鳴ることは、あなたが手に負えないことを示し、平和的でない環境を作ってしまいます」とBoteachは言います。「家庭には穏やかな環境が必要なのです。子どもは安定した環境で成長することを忘れないでください。「しかし、理性を失い、怒鳴ったりしてはいけません」。

ポジティブなことを強調する

ポジティブなこととネガティブなことを同じにしなさい、とコプタさんは言います。「そうでなければ、誰もタバコを吸ったり、お酒を飲んだり、食べ過ぎたりしないでしょう」と彼は医師に言います。「タバコを吸うな、酒を飲むな、薬を飲むなというのは、スポーツ、音楽、芸術、人との関わりなど、子供に良い感情を与える別のものを提示しない限り、十分ではありません。

ドクターアーカイブより

ピザ以外の食べ物を拒否し、部屋の掃除や宿題をせず、人前で癇癪を起こすのが好きなお子さんの姿に、あなたは髪を引き抜きたくなったり、手を上げて絶望したりしています。

という感じでしょうか。しかし、多くの親御さんはあきらめるどころか、もう我慢の限界に達しています。そのような親御さんたちは、パソコンや電話でコーチや親コーチに相談しているのです。

私たちは、クローゼットの整理整頓や浮気の仕方を教えるなど、事実上何でもコーチを雇うことができるので、親のコーチングがブームになっているのも納得がいきます。このようなコーチは、偏食の対処法から、子供に責任感を持たせる方法まで、あらゆることを親に助言してくれる。料金は1時間35ドルから125ドル程度が一般的。また、働く母親、片親、学習障害児の親など、親のタイプに特化したコーチも少なくありません。

しかし、誰もがペアレントコーチングが素晴らしいアイデアであると確信しているわけではありません。専門家の中には、子どもの気質や発達についてアドバイスを求める場合は、十分な注意が必要だと指摘する人もいます。

親が自分のコーチになるためのコーチング

シアトルのデボラフィリップスさんのような親コーチは、通常、Eメール、インスタントメッセージ、電話、そして時には直接会ってビジネスを行います。

2児の母であるフィリップスさんは、4年以上前からペアレント・コーチとして活動しています。電話によるコーチングが中心ですが、シアトル近郊でワークショップも開催しています。

「一般的に、親が私のところに来るのは、問題を引き起こしている特定の状況、つまりトラブルシューティングの要求があるときです。[そして、その問題を解決する方法を見つける手助けをした後、子育て全体を見直すことになるのです」と、彼女は医師に語っています。

「例えば、3歳児がかんしゃくを起こしていて、親が思いつく限りのことを試しても効果がない場合、あるいは10歳児が自立心を持ち始め、境界線を試している場合などです」と、彼女は言います。基本的に、「親が行き詰まりを感じたら、いつでも私のところに来てください」と彼女は言います。

まず手始めに、親が子育てで一番大切にしていることは何なのかを聞いてみるそうです。「その人の根本的な価値観を知り、その価値観に沿った言動ができるように指導していきたいですね」。

フィリップスの最も人気のあるサービスは、コーチ・ペアレンティング・プログラムで、毎週1時間ずつ行われる5週間のコースで、親がより良い親になるためのスキルとツールを提供するものである。つまり、親が自分自身のコーチになれるように指導するのです。笛やクリップボードの代わりに、彼らのコアバリューに沿った問題解決のテクニックを提供するのです。彼女はサッカーのコーチのようにプレーを書くことはしませんが、親自身が勝つための方法を開発する方法を教えています。

“親として何をすべきか “を指示するのではなく、”自分で考えるために必要なツール “を与えているのです」と、彼女は言います。卒業すれば、「親は自分の言動を把握できるようになり、自信がつきます」という。

一日に30～40人ほどを指導していますが、中にはまだ親になっていない人もいるそうです。「妊娠中や、これから親になろうと思っている人が多くなってきています」と彼女は言います。「今日、人々は自分ができる最高の親になりたいと思っているのです。

ファミリー・ミッション・ステートメントに従う

フェニックスにある「マイ・ペアレント・コーチ」の創設者であるケリー・アン・ボーネル（MS）は、親のコーチングを始めてから3年になります。彼女のクライアントのほとんどは「X世代」です。

「彼らは、離婚の多い時代から親になった人たちで、多くのカギっ子がいて、手本となる人があまりいません」と彼女は言います。

“X世代は、新しいモデルを求めていますが、親のような超厳格なモデルではなく、かといって親ほどリベラルでもないので、サポート源がなく中途半端になっています。”と彼女は医師に語っています。

“まず、親としての自分から出発して、妥協しないものを発見してもらいます。”親として妥協できない3つの価値観を選んでもらうのです。”

実際のやり方はこうです。例えば、アンドリュー（8歳）が部屋を掃除するか、宿題をするかの選択だとします。”我が家のミッションステートメントでは、生涯学習は妥協できないので、彼の部屋の掃除よりも宿題をすることの方が重要です。しかし、私のクライアントには、清潔さや整理整頓がNo.1の問題だと言う人がいます」と言う。

親コーチングには限界があり、すべての家庭には向かないと彼女は認めています。「私はカウンセラーではないので、もしカウンセラーを必要とする家庭があれば、その家庭がどのような地域に住んでいるかを調べて、ファミリーカウンセラーを紹介します」と彼女は言います。

「コーチングはまだ新しい業界なので、消費者としての知識が必要だと思います。「誰かがコーチだと言っているからと言って、その人がそこにある資格を持っていると思い込んではいけないのです」。

コーチングがカウンセリングになるべき時

ペンシルベニア州プリマスミーティングのスティーブン・リッチフィールド（PsyD）を含む一部の児童心理学者は、この発言に同意する傾向にあります。

“あなたが電話を取ったり、親のコーチに電子メールを送ったりすると、その人はあなたの子供に会ったことがなく、あなたの子供が何を経験しているのかを知らないので、アドバイスが問題を悪化させる可能性があります “と彼は言う。”倫理的にもプロフェッショナルとしても、滑稽なことです。”

すべての親コーチが悪いわけでも、資格がないわけでもありませんが、この傾向は危険だと言います。”一般的なアドバイスをすることと、深刻な心の問題に対して具体的な相談をすることは別物だ “とリッチフィールドは言う。

電話やメールでは、子供の苦痛の度合いを伝えるのは難しいそうです。

“児童心理学者 “である私がアドバイスをするのは、子どもと一緒に行動しているときだけです。子どもに会わずにアドバイスをするのは適切とは思えません」と言います。

リッチフィールド氏は、『The Parent Coach: 現代社会における子育ての新しいアプローチ

の著者であるリッチフィールド氏は、親をコーチする際に、異なるアプローチをとっています。歯列矯正をしたばかりの子供がバスでからかわれる場面や、宿題でイライラしすぎている場面など、さまざまなシナリオのカードを使った社会的・感情的なコーチングプログラムを開発したのです。

「これらのカードはそれぞれ、典型的で説得力のある出会いをターゲットにしており、こうしたことが起こったときに何をすべきで、何をすべきでないかという情報を子供に与えてくれます」と彼は言います。

では、イライラしている親はどうすればいいのでしょうか？

「家族に相談するのであれば、その人の背景をよく知っているので、アドバイスを評価するための文脈がありますが、資格もあいまいな他人から電話でアドバイスされても、文脈はありません」と彼は言います。

「小児科医が子育てグループを運営していたり、地域の専門家やサービスを適切に紹介してくれたりと、相談できる人はたくさんいます」と話す。

サンタがいなくなったら

お子さんがセント・ニックの真実を推理し始めたら

From the doctor Archives この3年間、毎年ホリデーシーズンになると、9歳の息子ジャスティンは私に「サンタクロースはいるのか」と単刀直入に聞いてきます。私は毎回、「いない」と答えます。しかし、毎年、彼はサンタクロースの膝の上に座りたがる。つまり、他のショッピングモールにいる偽者ではなく、最高の装飾を施したショッピングモールにいる「本物の」サンタである。そして、クリスマスの朝、暖炉の中にルドルフのそりの鈴が落ちているのを見つけては喜んでいるのです。

たとえあなたが積極的にサンタクロースの神話を受け入れさせなくても、テレビのクリスマス特番や巧妙な広告のおかげで、子供たちは自分がいたずらっ子かいい子かを知っているサンタクロースを信じている可能性が高いのです。

では、子供の論理、あるいは友人が、この陽気な老人の話にいくつかの矛盾を見出したらどうするのだろうか。子どもたちに秘密を打ち明けるタイミングは、どうすればいいのでしょうか？

カリフォルニア大学サンフランシスコ校の准教授で、児童青年心理学部長であるグレン・エリオット博士は、「サンタクロースがいないことを子供に伝えるのに、適切なタイミングはありません」と言います。と、エリオット博士は言う。「重要なのは、子供からヒントを得ることであり、子供がそれをあきらめる準備ができているかもしれないのに、自分の楽しみのために幻想を長引かせようとしないことです」。

子どものリードに従う

エリオットさんと同じく、親は子どもがセント・ニックを信じるのをあきらめるサインを出すのを待つべきだというのが、多くの専門家の意見です。デューク大学児童青年心理学科の児童心理学者であるヘレン・エガー博士は、「子どもは、サンタクロースが実在しないかもしれないと考え始めると、質問をするようになる–そして、それは親にとって、何が論理的か否かを子どもに話させるきっかけになる」と語っています。

たとえば、あなたの娘は、1日の買い物中に見かけた3人のサンタについて不審に思い始めるかもしれません。また、息子は、サンタはどうやって一晩で世界中の家を回れるのか、煙突のない家にも入れるのか、と質問してくるかもしれません。

「息子の友人が昨年、サンタのことをバラしてしまったんです」と、7歳の子どもを持つキャロライン・ジェニングス（ワシントン州ベルビュー）は振り返る。「イアンが家に帰ってきて、本当にクリスマスプレゼントを買うのは私たちなのかと聞いてきたのです。私たちはそれを冗談にして、『プレゼントを買うには私たちは安すぎるのよ！』と言いました。でも、本人はどう思っているのか聞いてみたんです。結局、イアンはサンタがいないことは知っているけど、私たちがそれを言い出して、彼のクリスマスのファンタジーを台無しにすることは望んでいないんだ “とね。

子どもは、サンタをあきらめる準備ができたときにサインを出すのと同じように、あきらめる準備ができないときにもサインを出す。「子供が真実を聞く準備ができていない場合は、単にそれを受け入れません – または、非常に若い場合は、本当にあなたが言っていることさえ理解できないかもしれません」とEggerは言います。とエガーさんは言います。子どもたちが6歳と3歳のとき、うっかり「サンタはいない」とはっきり書いてある絵本を読み聞かせたことがあるそうです。絵本が終わったとき、そのメッセージはどちらの子にも伝わっていなかったのです。

クリスマス・スピリットを受け継ぐ

エリオットさんとエガーさんは、重要なのは、いつ子どもにそのことを伝えるかではなく、サンタを信じる気持ちをどのように他のクリスマス精神の表現に転換させるかであるという点で意見が一致しています。

「サンタにまつわる儀式は、贈る喜びと自分への愛を表現する方法のひとつに過ぎないことを、子どもに伝えてください」とEggerさんは言います。「小さいお子さんがいる場合は、上のお子さんに靴箱に荷物を詰めたり、サンタさんのお手伝いをしてもらうといいでしょう。

今年も息子のジャスティンは、クリスマスイブにサンタさんのためにクッキーを出したいと言っていますが、6歳の弟のドリューのために暖炉にジングルベルを入れる係にもなりたがっています。そして、自分もサンタになって、ホームレスの子どもたちのためのデイケアセンターにおもちゃを寄付したいと言っています。サンタを信じる気持ちもありますが、もっと大人っぽいクリスマスの過ごし方も見つけているようです。

質vs.量。子供のためのテレビのガイドライン

テレビ視聴の量と質は、子どもの発達にどう影響するのか？

ドクター・アーカイブより

雪だるま作りの楽しみがなくなると、寒冷地の子どもたちは冬の間、室内で過ごすことが多くなります。そのため、普段よりもテレビを見る時間が多くなり、多感な時期にある子どもたちの心にどのような影響を与えるのか、子どもの発達の専門家の間では心配されています。

「教育心理学者のジェーン・M・ヒーリー博士によれば、「テレビを見ている幼児の脳を色鮮やかに写したものはない。「私たちが持っているのは、子供が長時間することは何でも脳に変化をもたらすということを示す膨大な歴史と研究の蓄積です」。

どのような変化があるのでしょうか？それは、子供が見ているものによって異なるかもしれません。米国小児科学会によると、アニメなどの暴力的なテレビ番組への接触と、子どもの攻撃的な行動との間に「非常に強い関連性」があることが研究によって示されています。しかし、非暴力的な子供向け番組についてはどうでしょうか？

Your Child’s Growing Mind: Brain Development and Learning from Birth to Adolescence』の著者であるヒーリー氏は、有名な子供番組でさえ、若い視聴者を魅了するためにテンポの速いカメラの動き、色の飛び散り、特殊効果を使用していると医師に語っています。「子供向け番組には、子供の注意を引くために、大きな音やくだらない音、面白い声のものがたくさんあります」と彼女は言います。その結果、テレビの見過ぎの子どもたちは、”テレビが指示しているため、自分で注意を移し、維持する経験が不足している “のです。

テレビと注意力の問題との関連

ワシントン大学チャイルドヘルス研究所の研究者による研究は、テレビ視聴と注意力の問題との関連性を裏付けるものとなっています。研究者によると、1日2時間テレビを見ている3歳児は、テレビを見ていない子どもに比べて、7歳時に注意力に問題がある可能性が20％高いとのことです。この研究結果は、学術誌「Pediatrics」に掲載されました。

「ほとんどのテレビ番組今非常に短い注意のスパンを必要とする」言うアメリカ アカデミー小児科広報担当者スーザン Buttross、MD。「教室では、長時間の持続的な注意が必要です。高速で猛烈な何かがあなたのそばを通過することに慣れている、教室の設定は難しくなる”.

しかし、まだテレビのコンセントを抜くのはやめましょう。他の研究によると、質の高い教育テレビ番組を見ている園児は、読み書きのテストや算数のテストで良い成績を取る傾向があるそうです。エール大学の家族テレビ研究・相談センターの共同ディレクターであるドロシー・シンガー（EdD）は、「良い番組を見ている子どもは、認知的にも社会的にも成長する」と言う。

シンガー氏は、テレビが問題になるのは、親が子供に何をどれだけ見るかを過度にコントロールさせたときだと医師に話しています。アメリカの平均的な子どもは1日に約4時間テレビを見ているため、子どもたちは実生活での経験を失っている、と彼女は言います。「テレビは、他の子供たちとの交流、読書、近所の散策、運動、自転車などの時間を奪っているのです。

チューニングのタイミングとオフのタイミング

では、子どもにとってテレビはどのくらいが過度なのでしょうか。米国小児科学会は、2歳以上の子どもには1日1～2時間までの「質の高いスクリーンタイム」を推奨しています。スクリーンタイムとは、テレビ、映画、ビデオゲーム、ネットサーフィンを指します。

テレビの時間を有効に使うために、親は番組ガイドを使って質の高い子供向け番組を選び、可能な限り子供と一緒に見るべきだとSingerは言います。また、寒さや雨で外で遊べないときでも、2時間の制限を守るべきだと言います。雨の日は、音楽、ゲーム、おもちゃ、本、アートプロジェクト、フィンガーペイントなど、テレビに代わる娯楽がおすすめだそうです。

2歳以下の子供には、テレビを一切見せないことを推奨しています。ミシシッピ大学医療センターの児童発達・行動小児科部長であるバットロス氏は、この年齢層にテレビがどのように影響するかについて、もっと研究が必要であると言う。「生後数年間は脳の発達が著しい。言語発達は、2歳までに最低限のクーイングから文章へと飛躍的に伸びるはずです。インタラクティブな学習がとても重要なのです」。

シンガーも同意見です。「2歳未満の子どもは、触ったり、感じたり、味わったり、匂いをかいだり、環境を探索する必要があります。2歳以下の子どもには、触ったり、感じたり、味わったり、匂いをかいだり、環境を探索することが必要です。テレビは2歳以下の子供には何の役にも立ちません」。

しかし、発達心理学者のデボラ・L・リンバーガー博士は、赤ん坊にすべてのテレビを禁止するよう忠告するのは時期尚早だと言う。ペンシルバニア大学アネンバーグ・コミュニケーション校の助教授であるLinebarger氏は、医師に「どちらかに推薦できるほどの証拠はない」と話す。親の正気を保つために、我々はいくつかの注意を与えるべきであるが、適度なアプローチで行く。”

コンテンツに目を配る

リネバーガー氏は、量よりも内容が重要だと考えています。不適切な内容の番組を少量見るよりも、適度な量の教育番組を見る方が子供には良い、と彼女は言います。「見させるかどうかではなく、何を見せるかです。何を見せるかです」。

リンバーガー氏自身の研究によると、ある種の教育用テレビ番組と幼児の言語能力向上との間に関連性があることが示されている。「生後6ヶ月から2歳半までの子供たちを追跡調査し、語彙と表現力によって言語発達を測定しました。番組の特性によって、言語発達との関係はプラスにもマイナスにもなる。少なくとも赤ちゃんにとっては、エピソード内で多くの繰り返しがあり、非常に明確なシークエンスとストーリーパターンを持つ、非常に直線的な物語が必要です。”

American Behavioral Scientistに掲載されたこの研究によると、Dora the Explorer, Blue’s Clues, Arthur, Clifford, or Dragon Talesを見ることは、2歳半でより大きな語彙と高い表現言語のスコアと関連していたそうです。しかし、この研究は51人の子供たちを対象としたもので、テレビ番組が言語能力の向上に寄与したかどうかを判断するのは時期尚早だとLinebarger氏は強調する。”この研究は、テレビが幼児にとってOKな分野を浮き彫りにしていると思いますが、適切なテレビを選び、適度に利用することが肝要です。”