ベリー類と赤ワインがパーキンソン病の進行を遅らせる可能性

文責：医師編集委員会

ヘルスデー・レポーター

THURSDAY, Jan 27, 2022 (HealthDay News) — 赤ワインは罪悪感のある楽しみかもしれないが、新しい研究によると、パーキンソン病の悪化に対する強力な武器にもなりそうだ。

なぜか？赤ワインやベリー類に含まれる抗酸化物質が、運動障害の進行を遅らせる可能性があることが、新しい研究で示唆された。

研究者によれば、フラボノイドと呼ばれる抗酸化物質を多く含む食品を週に3食以上食べるパーキンソン病患者は、フラボノイドを多く含む食品をあまり食べない人に比べて、早死にする確率が低くなる可能性があるとのことです。

“フラボノイドは、果物や野菜に豊富に含まれる、自然由来の植物性食事成分です。これらの植物に様々な色を与えています」と、主任研究員のXiang Gao博士は述べています。彼は、ユニバーシティパークにあるペンシルバニア州立大学の栄養疫学研究室のディレクターを務めています。

「パーキンソン病と診断された後でも、カラフルな果物や野菜を多く取り入れた健康的な食事パターンを採用すれば、病気の進行を遅らせ、生存率を向上させることができます」と彼は付け加えています。

それでも、この研究では、フラボノイドがパーキンソン病患者の寿命を延ばすことを証明することはできませんが、関連性がある可能性があることだけは確かだと、高氏は述べています。

「2012年にNeurology誌に掲載された我々の以前の研究では、追跡調査開始時にパーキンソン病でなかった人たちの将来のパーキンソン病リスクに対して、フラボノイドが予防できることを発見しました」と、Gaoは述べています。”今回の研究は、果物や野菜の神経保護効果に関する更なるエビデンスを提供しています。”

一部の果物、お茶、赤ワインに含まれるフラボノイドは、血液脳関門を素早く通過して、脳内の酸化ストレス、炎症、動脈硬化を緩和して、パーキンソン病の影響を軽減するかもしれないと、研究者は述べています。

高峡氏らは、平均年齢72歳、平均33年のパーキンソン病患者1,200人以上のデータを収集した。4年ごとに、患者さんたちは食事に関する質問に答えた。具体的には、お茶、リンゴ、ベリー類、オレンジ、オレンジジュースをどれくらいの頻度で摂取しているかを尋ねられた。

研究期間中、患者の75％が死亡した。このうち、513人がパーキンソン病で、112人が心臓血管系疾患で、69人ががんで死亡した。

フラボノイドを最も多く含む食事をしていた人は、最も少ない食事をしていた人に比べて、生存の可能性が70％高いことが判明した。

フラボノイドの摂取量が最も多かった人は1日約673ミリグラム（mg）、最も少なかった人は1日約134mgだった。参考までに、イチゴには100グラムあたり約180mgのフラボノイドが含まれ、リンゴには約113mgが含まれている。

パーキンソン病を発症する前にフラボノイドを多く含む食品を多く食べることは、男性では死亡リスクの低下と関連していたが、女性ではそうではなかったと、Gao氏は指摘した。しかし、パーキンソン病と診断された後は、フラボノイドをより多く摂取することが、男女ともに生存率の向上と関連していた、と同氏は指摘する。

どの食品が良いのかについては、赤ワインやベリー類に含まれるアントシアニンを摂取している人は、摂取量が最も少ない人に比べて平均で66％生存率が高いことが分かったという。

また、りんごやお茶、ワインに含まれるフラボノイドのフラバン-3-オールについては、最も多く摂取した人は、最も少なく摂取した人に比べて69%も生存率が高くなりました。

フラボノイドがパーキンソン病の生存率向上にどのように作用するかは明らかではないが、ベリー類、リンゴ、オレンジ、お茶を食事に加えることは、予後を改善する簡単でリスクの少ない方法かもしれないと、Gao氏は述べた。ただし、アルコールを飲まない人が始めることは勧めないが、飲む人は赤ワインに切り替えるとよいかもしれない、と同氏は提案した。

この報告は、1月26日にNeurology誌のオンライン版に掲載された。

パーキンソン病財団の国家医療顧問で、フロリダ大学ノーマン・フィクセル神経疾患研究所（ゲインズビル）所長のマイケル・オクン博士は、食事に突然フラボノイドを追加しても、パーキンソン病患者の長生きのための魔法のトリックにはならないかもしれないと述べている。

“この研究のデータの性質上、パーキンソン病の人が、突然、フラボノイドを含む食事に変えたら、長生きすると解釈してはいけません。”と、彼は言っています。”例えば、ワインとパーキンソン病を混ぜることは、通常転倒に関連した怪我につながる可能性があり、必ずしも安全ではありません。”

だからといって、フラボノイドがパーキンソン病患者にとって良くないというわけではなく、パーキンソン病患者に特有の効果がある可能性すらあります。

“全体的に、フラボノイドは、健康に素晴らしく、今回の研究は、パーキンソン病における潜在的役割を支持する集合的文献を追加するものです。”と、Okun氏は述べました。

詳細情報

パーキンソン病の詳細については、パーキンソン病財団にお問い合わせください。

関節リウマチの新薬は心臓や癌のリスクを高めるかもしれない

文責：医師 編集協力者

ヘルスデー・レポーター

2022年1月27日、木曜日（HealthDay News） — 関節リウマチに適した薬を見つけるのは簡単ではなく、この病気に対する新しい薬は、古いRA薬よりも心臓発作、脳卒中、がんのリスクが高いことが、新しい臨床試験で確認されている。

この研究は、tofacitinib（Xeljanz）と呼ばれる薬剤に関する安全性のシグナルが先に出た後、米国食品医薬品局によって義務付けられたものである。

1月26日付のNew England Journal of Medicine誌に掲載されたこの調査結果を受けて、FDAはこの薬と、JAK阻害剤として知られる同じ薬効の他の2種類の薬の表示を変更した。

これらの薬には、リスクの増加に関する警告を表示することが義務付けられました。FDAはまた、患者が少なくとも1つのTNF阻害剤（古いタイプのRA治療薬）を試して失敗した後にのみ、JAK阻害剤を処方するように医師に助言している。

専門家は、この研究は重要な情報を提供するが、患者はそれが自分にとって何を意味するのかについて医師に相談する必要があると述べた。すでにJAK阻害剤を投与されている患者にとっては、リスクよりもメリットの方が大きいと感じるかもしれない、と彼らは付け加えている。

この試験は、高血圧や糖尿病などの心臓病や脳卒中の危険因子を少なくとも1つ持つ50歳以上の関節リウマチ（RA）患者約4,400人を対象としたものである。患者は全員、標準的なRA治療薬であるメトトレキサートで十分な効果が得られなかった人たちである。彼らは、tofacitinibまたはTNF阻害剤のいずれかを開始するよう無作為に割り当てられた。

その後4年間、Tofacitinibを投与された患者は、TNF阻害剤を投与された患者に比べ、心臓発作や脳卒中にかかる確率が3分の1であった。

一方、癌の発症リスクは48％高かった。トファシチニブ投与群では4％強、TNF阻害剤投与群では3％が癌に罹患した。

RAは、体内の関節組織に対する免疫システムの誤った攻撃によって引き起こされ、関節の痛み、腫れ、こわばりを生じます。この全身性の炎症は、時間の経過とともに、心臓、肺、皮膚、目など、体の他の部位に問題を引き起こす可能性があります。

RA治療薬には、免疫反応の一部を標的として関節障害の進行を遅らせることができるものが数多く存在します。TNF阻害剤には、エタネルセプト（エンブレル）やアダリムマブ（ヒュミラ）などの薬剤が含まれます。

JAK阻害剤（tofacitinib、baricitinib（Olumiant）、upadacitinib（Rinvoq））は、比較的新しいRA治療薬です。注射や点滴で使用するTNF阻害剤とは異なり、経口で服用します。

これらの薬剤はいずれも、免疫系の一部にブレーキをかけるため、感染症にかかりやすくなる可能性があります。そして、TNF阻害剤は、リンパ腫や皮膚がんなど、特定のがんのリスクをわずかに高めるとされています。

しかし、今回の研究では、TofacitinibはTNF阻害剤よりも高い発がんリスクを有していた。

治験当時、ミネソタ州ロチェスターのメイヨークリニックのリウマチ専門医であった主任研究者のSteven Ytterberg博士は、その理由は明らかではないと語った。

しかし、彼は、JAK阻害剤は、TNF阻害剤が行うよりも免疫系の別の部分を狙っている – これは違いを作るかもしれない、と指摘した。

トファシチニブ患者の3.4％が心臓発作や脳卒中を起こし、あるいは心臓血管系の原因で死亡したのに対し、TNF阻害剤使用者の2.5％はそうではなかった。

Ytterberg氏は、これはJAK阻害剤による害を反映していないかもしれないと述べた。他の研究でも、TNF阻害剤は炎症を抑制するためか、心血管系のリスクを減少させることが報告されている。

「1つの疑問は、どちらの薬剤も心血管リスクを低下させるが、TNF阻害剤の方がより優れているのかどうかということだ」とYtterberg氏は述べた。

FDAは、現在、RA患者はまず抗TNF薬を試すべきであると言っている。しかし、すでにJAK阻害剤を服用している患者についてはどうでしょうか？

ニューヨーク市にあるHospital for Special Surgeryの主任医師兼医学部長であるS. Louis Bridges Jr.博士は、継続するかどうかを決定する上で考慮すべき多くの要因があると述べている。

Bridges氏によれば、RA患者にとって、効果のある薬剤を見つけることは試行錯誤のプロセスであり、JAK阻害剤を使用している患者の多くは、すでにTNF阻害剤を試している可能性があるという。JAK阻害剤を使用している人の多くは、すでにTNF阻害剤を試しているかもしれません。ですから、もし現在の薬が有効であれば、その利点とリスクを比較検討する必要があります。

そのためには、主治医との話し合いが必要だとブリッジズは言う。

「我々は、個々の患者、そしてその人の心血管疾患や癌の危険因子を見る必要があります」と、彼は言った。

注射や点滴よりも経口薬を希望するなど、患者の個人的な好みも重要だ、とブリッジズ氏は言う。

Ytterberg氏は、このような話し合いが重要であることに同意した。「もし、患者がJAK阻害剤を使用していて、うまくいっているのであれば、そこにジレンマが生じる。

「最終的には、患者のリスク認知に帰結する」とYtterberg氏は述べた。私が患者なら、この薬を使い続けても大丈夫だろうか？

この試験は、ゼルヤンツのメーカーであるファイザー社から資金提供を受けています。

その他の情報

米国リウマチ学会は、関節リウマチの詳細を掲載しています。?

食物繊維に警鐘を鳴らす 食物繊維の必要性

執筆：医師 編集協力者

ヘルスデイ記者

THURSDAY, Jan 27, 2022 (American Heart Association News) — 食生活を送る上で留意すべき健康要素はたくさんあります：カロリー、炭水化物、タンパク質、飽和脂肪、ビタミン、ミネラルなど、例を挙げればきりがないほどです。

食物繊維を忘れていませんか？多くの人がそうです。

ミネソタ大学（ミネアポリス）の食品科学・栄養学教授であるジョアン・スラヴィン氏は、「私たちはこのことをずっと前から知っていましたが、常に再発見されなければなりません」と語っています。「食物繊維は本当に良い薬です。食物繊維は本当に良い薬で、人々にもっと食べてもらいたいものです。

何十年もの間、このメッセージは栄養士によって説かれ、健康雑誌の見出しになり、シリアルやその他多くの食品、栄養補助食品のパッケージに刻まれてきた。

しかし、研究によると、米国では多くの人が必要な食物繊維の摂取量を大きく下回っていることが分かっています。憂慮すべき一例として、2017年の『American Journal of Lifestyle Medicine』の分析では、大人と子供の95％が健康のために推奨される量の食物繊維を摂取していないと結論付けられています。

その推奨量は年齢や性別によって異なりますが、スラビン氏によると、平均は1日約28グラムの食物繊維で、「平均摂取量は約14グラムに過ぎません。つまり、ほとんどの人にとって、14グラムのギャップがあるのです。”

食物繊維は、植物性食品に含まれる物質で、分解されず消化されずに体内を通過するものです。主に果物、野菜、ナッツ、全粒粉、穀物などに含まれています。なぜ重要なのでしょうか？その理由を考えてみましょう。

食物繊維は、心臓病、糖尿病、憩室炎、炎症性腸症候群、肥満、大腸がんを予防する効果があることが分かっています。食物繊維は体内の毒素を洗い流し、コレステロールを低下させ、より少ないカロリーで満腹感を得ることができるため、体重減少を促進することができます。

しかし、人々が移動中に食事をしたり、果物や野菜を抜いたり、加工食品を間食したりすると、「繊維の良い供給源が少なくなる」と、ニューヨークのアルバート・アインシュタイン医科大学の教授で、栄養と病気の関係を専門としているジュディス・ワイリーロセット氏は言う。”肥満の蔓延は、私たちが必要なほど進歩していないことの具体的な証拠です。”

食生活にもっと食物繊維を取り入れる方法はたくさんある。Wylie-Rosett氏によると、一つの落とし穴は、この課題に圧倒され、あまりに早く詰め込もうとすることだそうです。

「突然、食物繊維の摂取量を一気に増やそうと決心して、ガスや膨満感などの副作用が出る人もいます」と彼女は言います。「だから、それをやめてしまうのです。

代わりに、SlavinとWylie-Rosettは、より多くの繊維に優しい食事に向かうために、段階的な変更をお勧めします。以下はそのヒントです。

• 全粒粉を使ったパン、パスタ、シリアル、玄米を選ぶ。

• りんごやオレンジなどの果物は、ジュースを飲むのではなく、食べるようにしましょう。イチゴ、ラズベリー、ブラックベリーなどの種のあるベリー類や、アボカドも食物繊維が豊富です。

• 毎回の食事に野菜を取り入れ、野菜と豆類（特に豆、エンドウ豆、レンズ豆）を毎日のレシピに取り入れましょう。そして、ナッツや果物、低カロリーのポップコーンなどを間食にしましょう。

スレイヴィン氏は何年も前からこのようなアドバイスをし、人々がそれを無視するのを見てきました。「繊維を刺激的にするのは難しい」と彼女は言います。「しかし、私たちは、平均的な人々がそこに到達していないことも理解しています。しかし、一般の人々がそこまで到達していないことも理解しています。そこで、私たちは彼らの現状に合わせなければなりません。

飲料からスナック菓子、グミまで、意外な食品に食物繊維を加える傾向が強まっているとSlavin氏は見ています。

「クッキーを食べるなら、オートミールクッキーを食べましょう」と彼女は言います。「食物繊維を大量に摂取しなくても、効果はあります。ファストフードの業界も含めて、誰もが解決策に参加する必要があるのです。食物繊維を摂取するスペースはたくさんあるので、許容範囲内であれば、本当に重要なことです。

アメリカ心臓協会ニュースでは、心臓と脳の健康について取り上げています。この記事で述べられたすべての見解が、米国心臓協会の公式見解を反映しているわけではありません。著作権は米国心臓協会が所有または保有しており、すべての権利を留保しています。この記事に関するご質問やご意見は、[email?protected]までお寄せください。

マイケル・プレッカー 記

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超免疫」はCOVIDが先か、ワクチン接種が先かで同じ

By Damian McNamara, MA

January 27, 2022 — 重要なのは組み合わせであり、何が先かではないことが判明した。

コロナウイルス感染に対する強力な免疫力は、ワクチンを接種してからブレークスルー感染した人と、先に感染してから予防接種を受けた人の間でほぼ同じであることが、新しい研究で明らかにされた。

いずれにせよ、このハイブリッドな防御により、人々は一般に強固な免疫反応を示すようになる。

「自然感染だけで非常に多様な免疫が得られることを考えると、自然感染後のワクチン接種による免疫増強が非常に均一であることは興味深いことです」と、研究著者であるWilliam B. Messer, MD, PhDは述べています。

「これは、完全に驚くべきことではないにせよ、新しいことでした」と、彼は言う。

この研究は、火曜日にScience Immunology誌のオンライン版に掲載されました。

免疫反応を調べる

メッサー、筆頭著者のティモシー・ベイツ（博士課程学生）、および彼らの同僚は、オレゴン健康科学大学の104人の従業員を対象に、COVID-19のワクチン接種を受けた人々を調査した。ワクチン接種を受けたがCOVID-19に感染したことのない42人、発症して後にワクチン接種を受けた31人、そして破瓜感染を起こした他の31人の3群に分けたのである。

96人がファイザー社のワクチンを、6人がModerna社のワクチンを、2人がジョンソン・エンド・ジョンソン社のワクチンを接種しました。

研究者たちは、実験室で血液サンプルを使ってコロナウイルス亜種に対する免疫反応を比較しました。この研究はオミクロン亜種が出現する前に行われたものですが、研究者たちはこの知見が今でも適用できると考えています。

ハイブリッド免疫群では、ワクチン接種群に比べ、平均抗体価が3.6倍となり、有意差が認められた。同時に、ブレークスルー免疫群では平均レベルが2.5倍になった。

しかし、ハイブリッド免疫グループとワクチン接種グループの抗体反応に有意差は認められなかった。

オレゴン健康科学大学の分子微生物学と免疫学の准教授であるMesser氏は、「事前の感染は、ワクチン接種に対する免疫反応を強化し、ワクチン単独よりも強力な免疫力を与える切符となる」と述べている。

さらに、”我々の研究は、画期的な感染症が、さらなる画期的な感染症から身を守る可能性が高い免疫反応をもたらすことを示しています。”

ワクチン接種だけとは異なり、年齢は、ハイブリッド免疫反応に大きな影響を与える要因ではありませんでした。言い換えれば、高齢者も若い参加者と同様に超免疫を獲得する可能性があったということです。

自然免疫」という言葉が論争に

自然免疫という言葉については、特に米国での政治的な議論において、いくつかの論争がありました。

「自然免疫という言葉が、ワクチンによる免疫と同じように完全で保護的であるという点で、いくらか混乱があったように思います」とメッサーは述べています。

しかし、先行研究によると、自然免疫はより変動しやすく、ワクチンによる保護と比較して、安定した保護が得られない可能性が高いとのことです。

ワクチン接種が不可欠であることに変わりはない

ハイブリッド免疫反応は、防御の順番に関係なく強かったが、著者らは注意点を挙げている。

「ワクチン接種によって重症化や死亡を防ぐことができるため、自然感染の後ではなく、その前にワクチン接種を行う方が個人にとって安全である」と彼らは書いている。

「一つの大きなメッセージは、我々の研究が、ワクチンは依然として予防において重要な役割を果たすことができ、またそうでなければならないことを示しているということです」とMesserは言う。

「ワクチン接種は、過去に感染したことのある人、あるいは突破口となる感染を経験した人など、すべての人を船出させます。どちらの場合も、免疫力はより完全なものに近づくでしょう。

オミクロンの現状

オミクロンに関して言えば、COVID-19の深刻な合併症を回避するために、できれば2回分のmRNAを接種することが備えの方法です」と、この研究についてのコメントを求められたHana El Sahly医学博士は述べています。

ヒューストンのベイラー医科大学の分子ウイルス学と微生物学の教授であるEl Sahly氏は、「ワクチンは、ウイルスの変異体の順列を通じて、重症のCOVID-19と死亡に対して高い効果を発揮し続けており、これは、世界中の何億人もの人々における驚くべき安全記録の上に成り立っています」と述べています。

(見出し)

新しいウェアラブルデバイスは、過剰摂取による死亡を防ぐのに役立つ可能性があります。

By Tara Haelle

2022年1月27日–COVID-19パンデミックの間、特定の公衆衛生上の流行が悪化する一方であることはその秘密ではない：薬物の過剰摂取による死亡である。CDCによると、2020年5月から2021年4月までに、米国では10万人以上が薬物の過剰摂取で死亡している。そのうちの約64％がオピオイドによる死亡で、そのほとんどがフェンタニルでした。

こうした死者を減らすために、ワシントン大学の研究者たちは、オピオイドの過剰摂取を見分けることができる新しいウェアラブルデバイスを開発しました。

ナロキソンという薬でオピオイドの過剰摂取を回復させることは可能ですが、誰かが過剰摂取の兆候を示したり、呼吸が停止したらすぐに投与する必要があります。しかし、過剰摂取の兆候が見られたり、呼吸が止まっている人がいた場合、すぐにナロキソンを投与しなければなりません。もし、その人が一人で過剰摂取していたり、近くにナロキソンの服用者や投与する訓練を受けている人がいなければ、その人が死ぬ可能性は非常に高くなります。そこで研究者たちは、オピオイド使用障害の人が腹に装着できる自動注射器を開発しました。この装置は、インスリンポンプによく似た働きをします。

呼吸パターンを検出するセンサーがあり、呼吸や動作が遅くなったり止まったりする兆候を認識するようにプログラムされている。センサーが、過剰摂取を意味する生命を脅かす呼吸の症状を検知すると、ナロキソンの注射を誘発する。研究者たちは、2つの環境でボランティアを対象にこの装置をテストし、その結果を11月に学術誌『Scientific Reports』に発表した。

テスト会場のひとつは、カナダのバンクーバーにある監視下の注射クリニックで、依存症の人々が訓練を受けた医療従事者の立ち会いのもとで静脈注射薬を使用することができる場所です。25人のボランティアがデバイスを装着し、オピオイド使用中の呼吸パターンを正確に測定することを確認したが、デバイスはナロキソンを投与するようにプログラムされてはいなかった。

もうひとつは病院で、オピオイドを服用していないボランティア20人がデバイスを装着し、呼吸が止まる症状を模倣して15秒間呼吸を止めました。このテストでは、少なくとも15秒間、人が動かなかったことを感知すると、デバイスはナロキソンを注入した。

ナロキソンはオピオイド受容体に結合し、他のオピオイドを摂取した場合、その作用を逆転させ、遮断する。注射の後、参加者は血液を採取して、少量の薬物が血流に入ったことを確認した。

この新しい研究は、この装置が本来の役割を果たし、人の循環系に適切な量を送り込むことを示している。とはいえ、研究者たちがFDAに認可を申請するには、さらなる研究が必要である。また、デバイスの安全性と有効性に関するさらなるテストに加え、研究者は、デバイスの装着感がどの程度か、オピオイド中毒の人々が喜んで装着するほど視界から隠れるかどうかを知る必要があるとしている。

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今週、食料品店や薬局でマスクを無料で手に入れよう

By Carolyn Crist

2022年1月27日–N95マスクが今週、食料品店や薬局に到着し、消費者は在庫が続く限り無料で手に入れることができるようになる。

NPRによると、最初のバッチは木曜日にいくつかの店舗に到着する見込みで、多くの店舗では金曜日に顧客への提供を開始するとのことです。

中西部で250以上の食料品店や薬局を運営するMeijerは、約300万枚のマスクを受け取っている。顧客は店舗入り口のグリータースタンドでマスクを受け取ることができる。

薬局を持つ2,200店以上のクローガーでは、無料でマスクを配布する予定で、最初の出荷分は木曜日に到着する予定だと広報担当者はNPRに語った。

ウォルグリーンは、金曜日に一部の店舗でマスクの提供を開始し、その後数日から数週間、順次続けていくと広報担当者はNPRに語っています。

CNNによると、Fresco y Mas、Harveys、Winn-Dixieなど、店内薬局を持つSoutheastern Grocersの店舗には、金曜日までにマスクが届くはずだそうです。

Todayによると、Hy-Veeは先週金曜日にマスクを受け取って配り始め、薬局のあるほとんどの店舗では水曜日に配り始めているとのことです。

CVSファーマシーの店舗では、早ければ木曜日に無料マスクを配布する予定だと広報担当者が話しています。ターゲットやシュナックス内にあるCVSファーマシーの店舗も含まれるそうです。

アルバートソンズは現在、在庫や配布に関する詳細を詰める作業を行っていると同チェーンはトゥデイに語った。

ライトエイドは、今週末には一部の店舗で無料マスクを配布し、2月上旬には全店舗に配布する予定だとトゥデイが報じた。

NBCシカゴによると、ウォルマートとサムズクラブは、早ければ来週末に無料のマスクを提供する予定。

バイデン政権は、戦略的国家備蓄から4億個のN95マスクを送り出す。保健社会福祉省は、一人当たり3枚まで無料で配布するとしている。

マスクの配布は、CDCの最新の推奨するN95またはKN95マスクを着用し、非常に伝染しやすいオミクロン変異体の拡散を防止するために整合することを意味します。口と鼻の上に正しく装着すれば、高濾過マスクは空気中の粒子の95％以上を濾過するように作られています。

バイデン政権は、地域の保健所にもマスクを送り、COVID-19検査キットをアメリカ人に直接送っています。NPRによれば、これらのプログラムは現在増強中で、2月初旬には完全に稼働する予定である。

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COVID ICU生存者の多くが1年後に副作用を示す

By Marcia Frellick

2022年1月27日–集中治療室で治療を受けたCOVID-19患者のほとんどが、1年後に身体的、精神的、認知的影響を示すことが、新しいデータで明らかになった。

さらに、入院前に仕事をしていた60％近くが、1年後に勤務時間を減らす必要があったり、依然として病気休暇を取ったりするなど、仕事上の問題を報告している。

この研究は、オランダの11の病院において、COVID-19のICU治療から1年後の246人の患者を対象に行われました。研究者らは次のことを発見しました。

• 74.3%が身体症状を報告

• 26.2%が精神的な症状を訴えた

• 16.2%が認知症状を訴えた

の場合

オランダ・ラドバウド大学医療センターのHidde Heesakkers医学博士らが主導した研究の結果は、月曜日のJAMA誌オンライン版に掲載されました。

研究参加者の3分の2は、COVIDのICU治療の結果、新たな身体的問題を報告した。

精神的な影響を報告した人のうち、1年後に17.9%が不安、18.3%がうつ病を報告し、生存者の9.8%が心的外傷後ストレスの症状を報告しました。

「この研究は、ICUへの入室がCOVID-19の元患者の生活にいかに驚くべき影響を与えるかを示しています。1年後でも、半数は疲れているか、仕事を完全に再開するためのエネルギーが不足しています」と、共同研究者であるラドバウド大学医療センターのMarieke Zegers博士は、プレスリリースで述べています。?

Zegers氏はインタビューの中で、「我々の知見に基づけば、長期的な問題のリスクが高い患者は、これらの問題を軽減、あるいは予防するために、ICUにいる間やその直後にリハビリテーションを開始する必要があります」と述べています。これらは、ICU生存者のためのICU後の標準的なケアではありません。”

Zegersは、患者の4分の1が、なぜ、症状がなかったのか、もっと研究を進めていると言っています。また、COVID-19患者のICU滞在期間が他のICU患者群と比較して長いことも指摘している。

この研究によると、仕事に復帰する際に問題を抱える患者の数は、COVID-19を持たないICU生存者の43%に比べ、COVID-19を持つICU生存者では58%と高いことがわかりました。

Zegers氏によると、患者はICU入院後24、36、48、60カ月に追跡調査され、アンケートに回答するよう求められるという。